MEDULA ÓSSEA

MEDULA ÓSSEAMEDULA ÓSSEA

Dra Denise Ramos de AlmeidaDra Denise Ramos de Almeida

Hematologia HemoterapiaHematologia Hemoterapia

Medula ÓsseaMedula Óssea

O que é Medula Óssea ?O que é Medula Óssea ? O que é Transplante de Medula Óssea ?O que é Transplante de Medula Óssea ? Quando é necessário o Transplante de Medula Quando é necessário o Transplante de Medula

Óssea ?Óssea ? O que é necessário para ser doador ?O que é necessário para ser doador ? Como é o transplante para o doador ?Como é o transplante para o doador ? Como é o transplante para o paciente (receptor)?Como é o transplante para o paciente (receptor)? Quais os riscos para o doador ?Quais os riscos para o doador ? O que é compatibilidade ?O que é compatibilidade ? O que é o REDOME ?O que é o REDOME ? Qual a estatística do Hemocentro Regional de Qual a estatística do Hemocentro Regional de

Passo Fundo ?Passo Fundo ?


O que é Medula Óssea ?O que é Medula Óssea ?

É um tecido líquido que ocupa o interior dos É um tecido líquido que ocupa o interior dos ossos (esterno, bacia)ossos (esterno, bacia)

Produz os componentes sanguíneos : hemáceas, Produz os componentes sanguíneos : hemáceas, leucócitos e as plaquetasleucócitos e as plaquetas

É composta por outros componentes que mantém É composta por outros componentes que mantém o meio adequado para o crescimento celular o meio adequado para o crescimento celular (estroma)(estroma)



O que é o transplante de Medula Óssea? O que é o transplante de Medula Óssea?

Consiste na substituição de uma medula óssea doente ou Consiste na substituição de uma medula óssea doente ou deficitária por células normais para reconstituição de nova deficitária por células normais para reconstituição de nova medulamedula

ALOGÊNICO: medula provém de outro doador (irmão= ALOGÊNICO: medula provém de outro doador (irmão= tipo aparentado ou banco de medula = tipo não tipo aparentado ou banco de medula = tipo não aparentado)aparentado)

AUTÓLOGO : medula provém do próprio indivíduoAUTÓLOGO : medula provém do próprio indivíduo SINGÊNICO: gêmeos univitelinosSINGÊNICO: gêmeos univitelinos CORDÃO UMBILICAL : células precursoras (CD34) obtidas CORDÃO UMBILICAL : células precursoras (CD34) obtidas

do sangue umbilicaldo sangue umbilical


Quando é necessário Transplante de Quando é necessário Transplante de Medula Óssea ?Medula Óssea ?

• Anemia Aplástica GraveAnemia Aplástica Grave• Anemia de FanconiAnemia de Fanconi• MielodisplasiaMielodisplasia• Leucemia Mielóide AgudaLeucemia Mielóide Aguda• Leucemia LinfoblásticaLeucemia Linfoblástica• Mieloma MúltiploMieloma Múltiplo• LinfomasLinfomas


O que é necessário para ser doador ?O que é necessário para ser doador ?

• Idade 18 a 55 anosIdade 18 a 55 anos• Sem patologias graves Sem patologias graves

(infectocontagiosas)(infectocontagiosas)• Cadastro PadronizadoCadastro Padronizado• Termo de ConsentimentoTermo de Consentimento


Como é o Transplante para o Doador ?Como é o Transplante para o Doador ?

Exame clínico/laboratorial para confirmar o seu Exame clínico/laboratorial para confirmar o seu bom estado de saúdebom estado de saúde

Coleta de sangue no osso da bacia com agulhas Coleta de sangue no osso da bacia com agulhas especiais de aspiraçãoespeciais de aspiração

Dura cerca de 90 minutosDura cerca de 90 minutos Retirado volume de medula do doador inferior a Retirado volume de medula do doador inferior a

10%10% É recomposta em 15 diasÉ recomposta em 15 dias


Transplante Coleta de Medula ÓsseaTransplante Coleta de Medula Óssea


Transplante Coleta de Medula ÓsseaTransplante Coleta de Medula Óssea


Transplante Preparo Medula ÓsseaTransplante Preparo Medula Óssea


Transplante Preparo da Medula ÓsseaTransplante Preparo da Medula Óssea


Transplante Coleta Sangue PeriféricoTransplante Coleta Sangue Periférico

Medula Óssea Medula Óssea Cordão UmbilicalCordão Umbilical

Coleta Cordão UmbilicalColeta Cordão Umbilical


Preparo Sangue do Cordão UmbilicalPreparo Sangue do Cordão Umbilical


Como é o transplante para o paciente Como é o transplante para o paciente (receptor)?(receptor)?

Quimioterapia intensa para destruir a medula óssea Quimioterapia intensa para destruir a medula óssea doente ou deficientedoente ou deficiente

Recebe a “medula nova“ como uma transfusão Recebe a “medula nova“ como uma transfusão sangüíneasangüínea

Medula nova é rica em células progenitoras que Medula nova é rica em células progenitoras que circulam e vão se alojar na medula ósseacirculam e vão se alojar na medula óssea

Até que possa produzir células novas há risco de Até que possa produzir células novas há risco de infecção e sangramentoinfecção e sangramento

Uso de agentes imunossupressores para evitar Uso de agentes imunossupressores para evitar Reação Enxerto versus HospedeiroReação Enxerto versus Hospedeiro


Quais os riscos para o doador ?Quais os riscos para o doador ?

Poucos. Relacionados a procedimento cirúrgico Poucos. Relacionados a procedimento cirúrgico sob anestesia geralsob anestesia geral

Retirado menos de 10% de medula ósseaRetirado menos de 10% de medula óssea Dura cerca de 90 minutosDura cerca de 90 minutos 4 a 8 Punções na cristas ilíacas posteriores4 a 8 Punções na cristas ilíacas posteriores


O que é compatibilidade ?O que é compatibilidade ?

Compatibilidade tecidual entre doador e receptor Compatibilidade tecidual entre doador e receptor (histocompatibilidade)(histocompatibilidade)

Determinado pelo HLA presente em linfócitosDeterminado pelo HLA presente em linfócitos Chance 1:100.000Chance 1:100.000


REDOMEREDOME

Registro Nacional de Doadores de Medula ÓsseaRegistro Nacional de Doadores de Medula Óssea

(Rio de Janeiro)(Rio de Janeiro) Banco de Dados dos Doadores Voluntários de Banco de Dados dos Doadores Voluntários de

Medula ÓsseaMedula Óssea Coordena a pesquisa de doadores nos bancos de Coordena a pesquisa de doadores nos bancos de

medulamedula 5 milhões de doadores5 milhões de doadores


2001(447)

2002(292)

2003 (39)

2004(261)

• Estatística Estatística HemoPassoHemoPasso

• Cadastro de Cadastro de Doadores de Doadores de Medula Óssea Medula Óssea

• Maio 2001Maio 2001


2005(625)

2006(1572)

2007(1886)

2008 (357)

• Estatística 2005-Estatística 2005-20082008


Você quer ser um Você quer ser um doador de medula doador de medula

óssea ?óssea ?

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