INSTITUŢIA MEDICO-SANITARĂ PUBLICĂ INSTITUTUL NEUROLOGIE ȘI NEUROCHIRURGIE

RAPORTUL

DE EVALUARE PE PROFILUL

“NEUROLOGIE ȘI NEUROCHIRURGIE”

anii 2008-2013

Raportor: Preşedintele comisiei de evaluare

Academician AŞM Stanislav Groppa

Membrii Comisiei Specializate de Evaluare:• Preşedinte – Stanislav Groppa, academician, dr. hab.,

profesor universitar• Secretar – Valeriu Bîlba, dr. med., conferenţiar cercetător• Economist – Lidia Doroş• Reprezentant AGEPI Aurelia Lupan

Membrii Comisiei:• Anatol Nacu – dr. hab., profesor universitar• Iulian Glavan – dr., conferenţiar universitar• Aurelia Crivoi- dr. hab., profesor universitar

Creată prin Ordinul nr. 03-05 din 29 aprilie 2014 al Consiliului Naţional pentru Acreditare şi Atestare

• Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie a fost fondat în iunie 2006 în conformitate cu Hotărârea Guvernului Republicii Moldova nr.1326/14.12.2005, în urma reorganizării şi transformării instituţiei medico-sanitare publice, Centrului Ştiinţifico-Practic în INSTITUT DE NEUROLOGIE ŞI NEUROCHIRURGIE

• Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie are ca punct de pornire tradiţiile de cercetare ale şcolii de neurologie din Sanct-Petersburg, institut rusesc transferat în anul 1945 din fostul Leningrad, Rusia.

• În an.1960 a fost dat în exploatare primul bloc al actualului Institut, în baza clinică a căruia a fost creată Catedra de Neurologie, Neurochirurgie şi Genetică Medicală a actualei Universităţi de Stat de Medicină şi Farmacie „N.Testemiţanu”, căreia i-a revenit sarcina principală de realizare a cercetărilor ştiinţifice.

Istoricul organizaţiei

Direcţiile principale de cercetare ale organizaţiei sunt:- Cercetarea durerii cronice- Elaborarea și implementarea în practica medicală a programelor eficiente de reabilitare a bolnavilor cu accident vascular cerebral

• Activitatea ştiinţifică a Institutului se desfăşoară în conformitate cu Direcţia strategică III: Biomedicina, farmaceutica, menţinerea şi fortificarea sănătăţii.

• Obiectivele de activitate ştiinţifică :– Studiul epidemiologic, studiul aspectelor clinico-patogenice şi

managementul fenomenului algic cronic în cadrul diverselor maladii neurologice;

– Implementarea, promovarea şi dezvoltarea unor tehnologii minimal-invazive în tratamentul neurochirurgical

– Cercetarea fenomenului de reabilitare a pacienţilor cu ictus cerebral

CAPACITATEA INSTITUŢIONALĂ DE CERCETARE

Sectorul ştiinţific al IMSP INN constă din 4 laboratoare în care activează 36 cercetători ştiinţifici / 14 titulari (38.8%)Raportul dintre doctori şi doctori habilitaţi: 9 / 9 (1)Raportul persoanelor cu grade ştiinţifice la nr. total de cercetători, de bază: 18 / 36 (0.5)Din 2010 INN este abilitat cu dreptul de a organiza susţinerea tezelor de

doctor/doctor habilitat. 10 cercetători ştiinţifici sunt abilitaţi cu dreptul de conducător /consultant de

doctorat/postdoctorat (27.7%) 14 doctoranzi, 1 competitor – la momentINN dispune de doctoranzi care studiază în centre ştiinţifice de peste hotarele

ţării (Franţa), cercetători invitaţi în instituţii ştiinţifice din străinătate (Germania)

Susținute 3 teze de doctor habilitat și 12 teze de doctor în medicină8 cercetători ştiinţifici au efectuat stagii de cercetare ≥ 30 zile în centre

ştiinţifice de peste hotarele ţării13 /36 (36%) din cercetătorii ştiinţifici sunt cu vîrste < 35 ani

Resurse financiare

Resurse financiare

Potenţialul logistic

REZULTATELE ACTIVITĂŢII ÎN SFERA ŞTIINŢEI ŞI INOVĂRII

În perioada evaluată s-au efectuat cercetări în cadrul

a 14 proiecte:

6 proiecte instituționale (4 – fundanmentale, 2 – aplicative)

2 proiecte pentru tinerii cercetători2 proiecte pentru procurarea echipamentelor științifice3 proiecte de inovare și transfer tehnologic1 proiect internațional bilateral

REZULTATE ŞTIINŢIFICE(pe parcursul anilor 2008-2013)

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Total

Nr.lucrări științifice,total

77 78 58 60 47 97 417

Nr.articole științifice,total

60 38 27 45 19 52 241

Art. în revistă recenz. în ţară, total

25 31 24 42 14 48 184

Art. în revistă recenz. peste hotare

4 3 2 9

Art. în revistă cu factor impact -ISI

1 1

Art. în alte reviste atestate

2 3 1 6

Activitate editorială

• INN este cofondator al revistei Buletinul AŞM Ştiinţe medicale – categoria B, anual se editează 4 numere

Activitate editorialăau fost editate 13 lucrări:

•1 monografie în străinătate•6 monografii în ţară•1 capitol în monografie în ţară•5 capitole în monografii în străinătate •1 culegere

Activitate editorială

• 1 manual pentru învîţămîntul universitar

• 2 indicaţii metodice• 5 recomandări ştiinţifico-

practice• elaborate 6 protocoale

clinice

Au fost lansate 4 centre înalt specializate de consultanţă şi tratament:

•Centrul naţional de cefalee şi tulburări vegetative•Centrul naţional de dureri spinale•Centrul naţional de chirurgie a durerii•Centrul naţional de somnologie.

REZULTATE ŞTIINŢIFICE IMPORTANTE

• A fost înaintat conceptul unei noi verigi patogenetice a migrenei – veriga vegetativă

• S-a constatat eficienţa stimulării electrice transcraniene catodice pentru creşterea pragului durerii presionale

• A fost studiat fenomenul de stupefiere a ţesutului cerebral ischemic, ce a permis constatarea capacităţii regenerative cerebrale la pacienţi cu tulburări vasculare cerebrale.

• Au fost evidenţiate unele particularităţi ale evoluţiei clinice a Stroke-ului cauzat de stenoza carotidiană, ceea ce induce necesitatea adoptării anumitor tactici deosebite de cele standarde, în cazul celorlalte tipuri de Stroke.

REZULTATE ŞTIINŢIFICE IMPORTANTE

• A fost adoptată strategia de tratament chirurgical în cazul pacienţilor cu fenomenul de stupefiere a ţesutului cerebral ischemiat, pentru a beneficia de „revigorare” maximă a ţesuturilor stupefiate.

• A fost cercetat fenomenul de recuperare, iniţiat prin corijarea neurochirurgicală a circuitului sanguin magistral, la bolnavii cu AVC ischemic constituit

• A fost elaborat un algoritm standart etapizat de tratament chirurgical al pacienţilor cu aneurisme vasculare cerebrale erupte

• A fost realizată extinderea Sistemului Informaţional Medical cu atribute multifuncţionale

REZULTATE ŞTIINŢIFICE IMPORTANTE

Au fost implementate:•tratamentul nonmedicamentos neinvaziv prin stimulare electrică transcraniană (asocierea curentului alternativ cu cel continuu) al pacienţilor cu migrenă cronică

•poligrafia cardiorespiratorie ambulatorie şi de staţionar pentru diagnosticul tulburarilor de respirtatie in somn

•terapia cu CPAP (Continous Positiv Airway Pressure) ambulatorie şi în staţionar pentru sindromul apneei obstructive în somn

•metoda de reeducare a controlului postural la pacienţii post-AVC în baza programei de kinetoterapie cu efecte de transfer funcţional

ELABORĂRI ŞTIINŢIFICE ŞI TEHNOLOGICE

Au fost implementate aborduri chirurgicale şi metode noi:•evacuarea endoscopică mini-invazivă a hematoamelor intraventriculare putaminale spontane•ventriculocisternografia retrogradă cu reconstrucţie 3D digitală. •drenajul ventricular cerebral temporar cu sistem continuu de irigare puncţia-aspiraţia hematoamelor intracerebrale spontane corticalizate cu aplicarea fibrinolizei locale•verificarea ultrasonografică dublă a gradului de rezecţie a tumorilor cerebrale•determinarea marcherului de pronostic al gliomului prin raportu dintre 2 –HG şi Lactat la Rezonanţa Magnetică Spectroscopică

ELABORĂRI ŞTIINŢIFICE ŞI TEHNOLOGICE

Au fost implementate aborduri chirurgicale şi metode noi:•foraminoplastia cu septostomie endoscopică în tratamentul hidrocefaliei cu ocluzia bilaterala a foramenelor Monroe•foraminoplastia endoscopică cu aplicare de stent intraventricular în tratamentul hidrocefaliei cu ocluzia foramenului Monroe•abordul endoscopic transnazal transseptal transsfenoidal şi abordul endoscopic endonazal transsfenoidal pentru rezecţia adenoamelor hipofizare. •biopsia stereotactică a tumorilor cerebrale de localizare profundă în cadrul Leksell.

ELABORĂRI ŞTIINŢIFICE ŞI TEHNOLOGICE

• 3 Brevete de invenţie:• Metodă de tratament a radiculopatiilor

cervicale prin infiltraţii regionale selective. S.Pleşca, D.Gherman, M,Sangheli, O.Şchiopu. Brevet de invenţie Nr. 93 din 2009.08.21

• Dispozitiv şi metodă de drenare a ventriculelor cerebrale. D.Lîsîi, V.Timirgaz, G.Zapuhlîh. Brevet de invenţie Nr. 128 din 2009.05.21

• Metodă preoperatorie de profilaxie a ischemiei cerebrale. V.Parpauţ, M.Gavriliuc. Brevet de invenţie Nr. 119 din 2009.06.02

• 26 inovaţii

ELABORĂRI ŞTIINŢIFICE ŞI TEHNOLOGICE

Manifestări științfice

• Au fost organizate 90 manifestări ştiinţifice în total, 77- naţionale, 11 - naţionale cu participare internaţională şi 2 - internaţionale organizate în ţară.

• Cercetătorii ştiinţifici INN au participat la 177 manifestaţii ştiinţifice în străinătate, unde au avut 22 comunicări orale (Azerbaijan, Rusia, România), 102 postere şi 143 rezumate publicate.

Rezultatele cercetărilor au fost menţionate cu:

1 medalie de aur peste hotare (Romania, 2010)

1 medalie de argint peste hotare (Ucraina 2010)

1 distincţie peste hotare (Romania).

PREMII, DISTINCŢII.

PUBLICAŢII DE PERFORMANŢĂ•Moldovanu Ion, Odobescu Stela, Crăciun Cristina. Chronic migraine with and without medication overuse: the role of drug phobia and associated factors (according to the data of Headache Center, Chisinau, the RM). Cephalalgia (Headache Currents (impact factor=3.4), V. 28, Issue 11, 2008, p. 1229-1233.•Zepca Victor, Cristina Petrescu, Nina Iziumov, Angela Baroncea. Formarea cunoştinţelor despre factorii de risc comportamentali la elevii şcolilor profesionale din Republica Moldova În: Revista Medico-Chirurgicală a Societăţii de Medici şi Naturalişti din Iaşi, 2009, vol. 113, nr. 3, supl. 1, p. 123-126•Zepca Victor, Nina Iziumov. Autoaprecierea masei corporale de către elevii şcolilor profesionale din Republica Moldova În: Revista Medico-Chirurgicală a Societăţii de Medici şi Naturalişti din Iaşi, 2009, vol. 113, nr. 3, supl. 1, p. 118-122•Осипова В.В. Азимова , Ю.Э., Табеева Г.Р., Тарасова С.А., Амелин А.В., Куцемелов И.В., Молдовану И.В., Одобеску С.С., Наумова Г.И.. Диагностика головных болей в России и странах постсоветского пространства: состояние проблемы и пути ее решения. Анналы клинической и экспериментальной неврологии, том 6, N2 2012 ISSN 2075-5473, Moсква, стр. 16-21 (0,186 - factor de impact).•Скоромец А.А., Герман Д.Г., Ирецкая М.В., Брандман Л.Л.. Туннельные компрессионно-ишемические моно- и мультиневропмтии. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 360 с. ISBN 978-9704-2366-0

• Pascal O. Tulburările posturale la bolnavii cu accident vascular cerebral. Tipografia Academiei de Ştiinţe a Moldovei, Chişinău 2008, 135 p.

• Moldovanu I., Pavlic G. Boala Parkinson: aspecte diagnostice si tratament. Monografie. Editura Tipografia Centrala, Chişinău, 2010, 260 p. ISBN 978-9975-78-945-5.

• Agapii E., Danail S., Pascal O. Recuperarea controlului postural la persoanele după accident vascular cerebral în baza programului de kinetoterapie cu efecte de transfer funcţional, 2010, Chişinău. Ed.USEFS

• Pleşca S.; Sangheli M.; Gherman D. Manifestările neurologice în osteocondropatia vertebrală juvenilă (maladia Scheuermann). Ch.: „Sibis Grafica” SRL, 2011. – 122 p. ISBN 978-9975-4146-4-7;

• Odobescu Stela. “Migrena cronică şi sistemul nervos vegetativ”, Monografie. Chişinău, 2012, 264 pag. ISBN 978-9975-80-379-3.

• Cojocari D., Agapii E., Danail S., Pascal O. Recuperarea coordonării şi a echilibrului în activităţile psihomotrice de bază la persoanele după accident vascular cerebral prin tehnici de biofeedback stabilografic. Chişinău: USEFS, 2013. 180 p. ISBN 978-9975-4481-2-3.

• Gavriliuc M. Teste de autoevaluare şi autocontrol la neurologie şi neurochirurgie.CEP ”Medicina”, 2008 – 432 p.

• Bodiu A. Tratamentul stenozei de canal lombar. Recomandare metodică. 1,06 c.a.

• Bodiu A. Tratamentul chirurgical endoscopic al herniei discale lombare. Recomandare metodică. 1,59 c.a.

• Moldovanu I. Coautori: Odobescu S., Rotaru L, Albu S, Pavlic G. «Profilul vegetativ motor-II al pacientului», Ghid practic. Chişinău, 2010, 35 pagini.

• Eftodiev E. Tratamentul chirurgical al herniei de disc lombare. Gid practic. Chişinău, 2013, 21p.;

• Eftodiev E. Hernia de disc inferior lombară. Gid practic. Chişinău, Gid practic. Chişinău, 2013, 23p.;

• Parpauţ V. Clinica, diagnosticul şi tratamentul endovascular al malformaţiilor arterio-venoase cerebrale. Gid practic. Chişinău, 2013, 34 p.,

• Parpauţ V. Fistula carotido-cavernoasă. Clinica, diagnosticul şi tratamentul endovascular. Gid practic. Chişinău, 2013, 31 p.

I. CAPACITATEA INSTITUŢIONALĂ DE CERCETARE- 250 din 300 puncte (83.3%)

II. PERFORMANŢĂ ŞI VIZIBILITATE LA NIVEL INTERNAŢIONAL - 145 din 270 puncte (53.7%)

III. CONTRIBUŢIE ŞTIINŢIFICĂ ŞI RECUNOAŞTERE NAŢIONALĂ - 70 din 130 puncte (53.8%)

IV. RELEVANŢA ECONOMICĂ - 85 din 200 puncte (42.5%)

V. RELEVANŢA SOCIALĂ - 57 din 100 puncte (57%)

FIŞA DE EVALUARE IMSP INN Profil „Neurologie și neurochirurgie”

• TOTAL pe profil - 357 puncte (din 700 de puncte prevăzute) – 51%

• Punctaj integral pe organizaţie 250+357= 607 puncte (din 1000 de puncte prevăzute) – 60,7%

• Punctaj suplimentar acordat de comisie (8%) = 48 puncte (pentru fezabilitatea planului managerial de scurta şI lunga durată)

• Punctaj total acordat organizaţiei 607+48=655 (din 1000 de puncte prevăzute) – 65,5%

Decizia comisiei

• Aprecierea profilului Neurologie şi Neurochirurgie - „bine”

• Calificativul IMSP Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie - organizaţie competitivă pe plan internaţional (categoria B)

OBIECŢIILE şi RECOMANDĂRILE Comisiei specializate pentru Planul de acţiuni

• Creşterea vizibilităţii instituţiei prin publicaţiile cercetătorilor (cumularzi)

• Sporirea numărul de publicaţii ştiinţifice prin teze, articole şi monografii în ţară şi peste hotare, în special publicaţii în reviste ISI

• Diversificarea temelor de cercetare• Organizarea unei cercetări ştiinţifice în domeniul

maladiilor neurodegenerative • Implementarea brevetelor deja obţinute

• Creşterea numărului de proiecte pentru tineri cercetători, de transfer tehnologic, bilaterale

• Optimizarea serviciunlui neurochirurgical şi dezvoltarea în continuare a tehnicilor neurochirurgicale minimal-invazive

• Elaborarea ghidurilor ştiinţifico-practice neurochirurgicale

• Crearea unei structuri organizatorice de evaluare periodică a personalului din sfera de cercetare

• Promovarea instruirii profesionale în centrele ştiinţifice de peste hotare tinerilor cercetători neurologi şi neurochirurgi

• Modificarea raportului cercetătorilor titulari / cumularzi în favoarea titularilor

• Creşterea încadrării şi menţinerii tinerilor cercetători în activitatea de cercetare, dezvoltare şi inovare.

VĂ MULŢUMIM PENTRU ATENŢIE