Meningitis Basalis

7/26/2019 Meningitis Basalis

1/43

Meningitis Serosa ec TB Grade II

oleh : Pembimbing

Dryan Ariapratita dr. Sofe Sp.S


2/43

Status Pasi n

Identitas PasienNama : Tn.M

Umur : 23 th

Jenis kelamin : aki!laki

Status : Belum menikah

"lamat : #$ Sim$ai %ika&ang

Peker&aan : Mahasis'a

Suku : Sunda"gama : Islam

No. %M : () *+ 3,

Tanggal masuk -S : 2 Ma/ 20,)


3/43

"namnesis

1ilakukan secara : "uto dan alloanamnesis $ada tanggal ) June 20,)

Tem$at : %em$aka


4/43

# luhan Utama

N/eri ke$ala


5/43

-i'a/at P n/akit S karang

Pasien datang ke IG1 -SU1 dr Slamet Garut dengan keluhan n/eri ke$ala heat se&ak 2 minggu SM-S.

N/eri ke$ala dirasakan semakin memerat n/eri ke$ala

terasa se$erti ditusuk n/eri terasa di ke$ala agian de$an dan men&alar ke elakang sam$ing hingga seluruh ke$ala. N/eri ke$ala disertai mata kanan tidak isa memuka dan $andangan era/ang.

N/eri ke$ala &uga disertai $using erden/ut. #eluhan mual muntah atuk sesak ke&ang $enurunan kesadaran demam disangkal $asien.Pasien aru $ertama kali m

erasakan hal se$erti ini.


6/43

-i'a/at P n/akit S karang

,3 hari SM-S $asien mengeluh $using erden/ut $adake$ala disertai demam tak era$a lama $asien mengeluh n/eri ke$ala se$erti ditusuk $ada ke$ala agian de$an hingga men&alar ke elakang $ada hari itu $asien tid

ak eroat.

3 hari SM-S $asien mengeluh mata kanan tidak isa diuka disertai $andangan era/ang $ada mata kanan sa

&a. #eluhan $using dan n/eri ke$ala masih dirasakan hilang timul. Pasien eroat ke $k$n agian mata dan menda$at ru&ukan untuk %T scan dan M-I ke andung $asien menda$at oat untuk mengurangsi rasa n/eri dan$usingn/a.


7/43

2 hari SM-S $asien $eriksa %T Scan danM-I.

, hari SM-S $asien kemali ke P#PN dandari hasil %T Scan dan M-I tidak dida$atiadan/a kealainan.kemudian oleh dr s$esi

alis mata $asien diru&uk ke dr s$esialis sara4.

Sekitar ) &am SM-S $asien eroat ke klin


8/43

-i'a/at P n/akit 1ahulu

-i'a/at $ernah mengalami $en/akit seru$a disangkal. -i'a/at memiliki $en/akit darah tinggi di sangkal

-i'a/at memiliki $en/akit diaetes disangkal.

-i'a/at memiliki $en/akit &antung disangkal.

-i'a/at trauma disangkal

-i'a/at minum 5"T disangkal


9/43

-i'a/at P n/akit # luarga

-i'a/at $en/akit seru$a dikeluarga tidak ada


10/43

-i'a/at "l rgi

Tidak ada ri'a/at alergi $ada $asien


11/43

Sosial 6konomi

Pasien seorang mahasis'a. Tinggal ersama kedua orang tuan/a dan kedua kakak laki lakin/a. Pasien tinggal dirumah dengan lingkungan /ang ersih.


12/43

"namn sis Sist m 5rgan Tu2

uh

#ulit : Tidak ada keluhan. #e$ala : N/eri ke$ala disertai $using.

Mata : Tidak isa diuka dan era/ang $ada mata seelah kanan

Telinga : Tidak ada keluhan. 7idung : Tidak ada keluhan.

Mulut : Tidak ada keluhan.

Tenggorokan : Tidak ada keluhan.

eher : Tidak ada keluhan.


13/43

"namn sis Sist m 5rgan Tu2

uh

Thoraks 8 Jantung9Paru : Sesak 8! atuk kering 8! n/eri dada 8!.

"domen : N/eri ulu hati 8! mual 8! muntah 8!

Saluran kemih 9 kelamin : N/eri saat B"# 8! nocturia8!

Muskuloskeletal : N/eri otot 8!

6kstremitas : 6dema kedua tungkai 8!98!


14/43

P m riksaan 4isik

Status G n ralis

#eadaan Umum : Tam$ak sakit sedang

#esadaran : %om$os mentis

Tandi ;ital : Tekanan 1arah ,,090mm7g

Nadi 0


15/43

P m riksaan Int rna

Thora

Documents

Meningitis Basalis