. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1E-BOOK

Menopauza

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 Menopauzae-book

3 Ce este menopauza?

4 Care sunt semnele menopauzei?

6 Ce se întâmplă cu inima și oasele?

7 Cum pot rămâne sănătoasă după menopauză?

9 Ce fac cu hormonii pe care i-am pierdut?

10 La ce ajută fitoestrogenii?

10 Cum decid ce trebuie să fac?

Cuprins Menopauza

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3E-BOOK

Menopauza este o etapă normală a vieții, la fel ca pubertatea.

Este momentul ultimei menstruații însă simptomele pot începe cu câțiva ani înainte. Unele simptome ale menopauzei pot dura câteva luni sau câțiva ani după apariția ei. Modificarea nivelurilor de estrogen și progesteron, doi hormoni feminini secretați de ovare, poate provoca aceste simptome. Această perioadă a schimbării, denumită perimenopauză de către multe femei și doctorii acestora, este cunoscută ca perioada de tranziție către menopauză. Ea poate începe cu câțiva ani înaintea ultimului ciclu menstrual. După un an întreg fără menstruație se poate spune

că ați „trecut prin menopauză.” Postmenopauza urmează după menopauză și durează până la sfârșitul vieții. Vârsta medie la care o femeie are ultima menstruație este 51 de ani. Există însă și femei care au ultima menstruație la 40 de ani sau chiar după 50, până la 59 de ani. Fumatul poate duce la o menopauză timpurie. La fel și anumite operații – de exemplu, operația de înlăturare a uterului (denumită histerectomie) va conduce la oprirea menstruațiilor, adică la menopauză. S-ar putea însă să nu aveți simptome ale menopauzei, precum bufeuri, încă de la început deoarece, dacă ovarele rămân intacte, acestea vor secreta

Ce este menopauza?

Menopauza, sau „schimbarea vieții”, diferă de la o femeie la alta. De exemplu, bufeurile și problemele cu somnul o pot afecta pe sora ta, în timp ce tu te poți bucura de un sentiment nou de libertate și energie. Simptomele se pot manifesta atât de diferit, încât s-ar putea ca nici prietena ta cea mai bună să nu observe aceste modificări.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 Menopauza

în continuare hormoni. În timp, pe măsură ce ovarele vor secreta mai puțin estrogen, pot apărea și simptome ale menopauzei. În unele situații, odată cu înlăturarea uterului pot fi înlăturate și ovarele (intervenție

denumită ooforectomie) ceea ce va duce tot la menopauză. În această situație, simptomele menopauzei pot apărea imediat, indiferent de vârstă, deoarece organismul și-a pierdut principala sursă de estrogen.

Care sunt semnele menopauzei?Femeile pot avea semne sau simptome diferite ale menopauzei. Acest lucru se datorează faptului că estrogenul este folosit de mai multe părți ale organismului. Așadar, pe măsură ce nivelul estrogenului scade, puteți avea simptome variate. Iată care sunt cele mai frecvente schimbări pe care le puteți observa la mijlocul vieții, unele datorându-se mai degrabă îmbătrânirii decât menopauzei:

Modificări ale ciclului menstrual Acestea sunt primele modificări pe care le veți observa. Este posibil ca menstruațiile să nu mai fie regulate, pot deveni mai scurte sau pot dura mai mult. Pot apărea sângerări mai reduse sau, din contră, mai abundente. Toate acestea sunt modificări normale dar pentru a vă asigura că nu este nicio problemă este

bine să vă adresați medicului dacă:• Menstruațiile apar la scurt timp una după alta• Aveți sângerări abundente• Aveți sângerări în afara menstruației• Menstruația durează mai mult de o săptămână

BufeurileMulte femei au bufeuri în timpul menopauzei. Acestea pot fi asociate adesea cu modificarea nivelurilor de estrogen. Bufeurile pot dura chiar și câțiva ani după instalarea menopauzei. Bufeul este un sentiment de căldură care se întinde în corp. Acesta poate provoaca înroșirea feței și a gâtului, apariția petelor roșii pe piept, spate și brațe urmate de tanspirație abundentă și/sau frisoane. Bufeurile pot avea intensitate redusă sau, din contră, pot fi suficient de intense pentru a vă trezi noaptea din somn (denumite transpirații nocturne).

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5E-BOOK

Majoritatea bufeurilor durează între 30 de secunde și 10 minute.

Problemele vaginale sau cu vezica urinarăModificarea nivelurilor de estrogen poate cauza uscarea sau subțierea zonei genitale, ceea ce poate face ca actul sexual să devină incomod. Se poate chiar să aveți infecții vaginale sau urinare mai dese, unele femei având chiar probleme în a se ține până să ajungă la toaletă. Pot să apară și scăpări de urină în timpul exercițiilor fizice, strănutului, tușitului, râsului sau alergatului.

SomnulUnele femei aflate la mijlocul vieții încep să aibă dificultăți în a avea un somn odihnitor peste noapte: nu mai puteți adormi cu ușurință, vă treziți prea devreme, vă trezesc transpirațiile nocturne sau nu mai puteți adormi la loc după ce v-ați trezit în timpul nopții.

Viața sexualăPuteți constata că părerea despre sex se modifică, că nu vă mai interesează la fel de mult ca înainte sau, din contră, vă puteți simți mai liberă și mai atractivă după menopauză. După un an întreg fără menstruație nu mai puteți rămâne însărcinată. Dar nu

uitați că puteți contacta în continuare o boală cu transmitere sexuală (BTS) precum gonorea sau chiar HIV/SIDA. Vă puteți crește riscul de a contacta BTS dacă întrețineți relații sexuale cu mai multe persoane sau cu o persoană care întreține la rândul ei și alte relații. Pentru a preveni o astfel de situație, utilizați un prezervativ de fiecare dată când întrețineți un act sexual.

Schimbările dedispozițieÎn timpul menopauzei puteți deveni „cu toane”, mai sensibilă la modificarea dispoziției sau mai ușor iritabilă. Oamenii de știință nu știu ce anume provoacă aceste schimbări. Este posibil ca aceste modificări ale dispoziției să fie cauzate de factori precum: stresul, schimbările din familie precum maturizarea copiilor sau îmbătrânirea părinților, depresia sau starea de oboseală.Corpul începe să se schimbe. Talia se poate mări, masa musculară poate fi înlocuită cu țesut adipos, pielea se poate subția. Puteți avea probleme cu memoria, iar încheieturile și mușchii pot deveni rigizi și dureroși. La întrebarea dacă toate aceste schimbări sunt cauzate de scăderea nivelului de estrogen sau, pur și simplu, sunt o urmare a îmbătrânirii, experții nu au încă un răspuns.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Menopauza

Ce se întâmplă cu inima și oasele?

Două probleme comune de sănătate pot fi declanșate la menopauză, fără ca măcar să fie observate.

Osteoporoza Pe parcursul fiecărei zile, corpul este într-o transformare continuă – el „înlocuiește” oasele vechi cu altele noi, sănătoase. Estrogenul ajută la controlarea scăderii densității osoase iar, când nivelul de estrogen scade odată cu apariția menopauzei, se ajunge să se piardă mai multă masă osoasă decât poate fi înlocuită. În timp, oasele se slăbesc putându-se rupe ușor. Aceasta este boala numită osteoporoză. Cel mai indicat este să vă adresați medicului pentru a putea face un test de verificare a densității osoase care să vă indice dacă sunteți sau nu în pericol. De asemenea, medicul vă

poate indica măsuri de prevenire sau tratare a osteoporozei.

Afecțiuni cardiace După menopauză, femeile sunt mai predispuse la boli cardiace. Modificarea nivelului de estrogen poate fi una dintre cauze, la fel și îmbătrânirea. Pe măsură ce îmbătrâniți, este posibil să luați în greutate și să aveți și alte probleme, precum hipertensiunea arterială. Aceasta poate crește riscul dezvoltării unor boli de inimă. Este indicat să vă faceți regulat analize care să vă permită monitorizarea tensiunii arteriale și a nivelurilor trigliceridelor, glicemiei, LDL, HDL și colesterolului. Vă puteți adresa medicului pentru a afla mijloacele de prevenire sau de protecție împotriva bolilor de inimă.

Os normal

Os cu osteoporoză

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7E-BOOK

Cum pot rămâne sănătoasă după menopauză?

Menținerea stării de sănătate după menopauză presupune anumite schimbări ale modului de viață:

l Nu fumați! Dacă fumați orice fel de tutun, este timpul să vă lăsați. Nu este niciodată prea târziu să beneficiați de avantajele aduse de renunțatul la fumat.l Urmați o dietă sănătoasă, cu mese slabe în grăsimi, bogate în fibre, cu multe fructe, legume și cereale integrale, alături de vitaminele și mineralele importante.l Asigurați-vă un nivel optim de calciu și vitamina D, fie prin dietă, fie cu ajutorul suplimentelor de vitamine și minerale.l Aflați care este greutatea corporală optimă pentru dumneavoastră și încercați să o mențineți.l Faceți mișcare precum plimbări, jogging sau dans cel puțin trei zile pe săptămână pentru sănătatea oaselor. Încercați să aveți o viață activă pentru menținerea stării generale de sănătate.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Menopauza

Alte lucruri pe care să le aveți în vedere:

l Urmați tratamentul recomandat de medic, mai ales dacă este pentru probleme de sănătate pe care nu le vedeți sau nu le simțiți precum hipertensiune arterială, colesterol mărit sau osteoporoză.l Folosiți un lubrifiant vaginal pe bază de apă (nu sintetic) sau creme vaginale/tablete estrogenice care să vă ajute să scăpați de disconfortul vaginal.l Realizați periodic teste pelviene, examinarea sânilor, teste Papanicolau și mamografii. Este indicat să realizați teste pentru identificarea cancerului de colon, anal sau de piele. Luați imediat legătura cu medicul dacă identificați chisturi la sâni sau o aluniță care s-a modificat.

Menopauza nu este o boală care trebuie tratată. Cu toate acestea este bine să apelați la ajutor dacă anumite simptome, precum bufeurile, vă deranjează.

Iată câteva idei care le-au fost utile și altor femei:

l Încercați să țineți o evidență a momentelor când apar bufeurile – un jurnal vă poate ajuta. Puteți identifica astfel anumiți factori care declanșează bufeurile și astfel îi puteți evita. l Încercați să găsiți un loc răcoros când încep bufeurile.l Dacă vă trezesc transpirațiile nocturne, încercați să dormiți într-o cameră răcoroasă sau să aveți un ventilator pornit.l Îmbrăcați-vă cu haine pe care să le puteți da jos dacă vă încălziți prea tare.l Folosiți așternuturi și haine care lasă pielea să respire.l Beți ceva rece (apă sau suc) atunci când încep bufeurile.Puteți și să consultați medicul cu privire la utilizarea unor medicamente care să vă ajute cu bufeurile. Unele medicamente indicate pentru anumite afecțiuni, cum ar fi antidepresivele, par să fie de ajutor unor femei aflate la menopauză.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9E-BOOK

Ce fac cu hormonii pe care i-am pierdut?

Se vorbește tot mai mult despre utlizarea hormonilor pentru

înlăturarea anumitor simptome ale menopauzei. Deși este greu de luat o decizie, iată câteva informații utile. În timpul perimenopauzei unii doctori recomandă anticoncepționalele pentru a controla menstruațiile abundente, frecvente sau imprevizibile. Aceste pastile pot ajuta la prevenirea bufeurilor și totodată previn apariția unei sarcini. Dacă simptomele neplăcute precum bufeurile, transpirațiile nocturne sau uscăciunea vaginală vă provoacă neplăceri, medicul vă poate recomanda să luați estrogen (precum și progesteron dacă mai aveți uter). Această măsură este cunoscută ca terapia hormonală în menopauză sau terapia de substituție hormonală în menopauză. Luarea acestor hormoni v-ar putea ajuta să preveniți simptomele menopauzei. De asemenea, o astfel de terapie poate preveni scăderea densității osoase care poate apărea la menopauză. Terapia hormonală în menopauză are însă și riscuri. De aceea specialiștii sugerează femeilor care vor să urmeze

o terapie de substituție hormonală pentru prevenirea bufeurilor sau a uscăciunii vaginale, să folosească dozele minime care să le fie de ajutor pe perioade de timp scurte. Aceste simpome pot apărea odată ce tratamentul a fost oprit. Este recomandată o informare atentă cu privire la administrarea hormonilor.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 Menopauza

La ce ajută fitoestrogenii?

Fitoestrogenii sunt substanțe vegetale cu structură asemănătoare estrogenilor endogeni, ce se regăsesc în anumite cereale, legume (inclusiv soia) sau plante medicinale. Ei pot acționa în orgnism ca o formă slabă de estrogen. Cercetătoii încearcă să descopere în ce măsură fitoestrogenii pot înlătura anumite simptome ale menopauzei sau dacă

pezintă anumite riscuri. Este indicat să îi menționați doctorului dacă intenționați să consumați mai multe alimente bogate în fitoestrogeni sau dacă luați suplimente alimentare pe bază de plante medicinale. Anumite alimente sau suplimente alimentare pot interacționa cu medicamentele pe care le luați deja sau pot cauza o supradoză.

Cum decid ce trebuie să fac?

Dacă aveți simptome supărătoare, adresați-vă medicului pentru a decide cum este mai bine să gestionați menopauza. Vă puteți adresa oricând unui medic ginecolog, generalist, internist sau geriatru. Este indicat ca medicul să vă cunoască istoricul medical și pe cel al familiei dumneavoastră – pentru a putea identifica dacă prezentați riscul

de a dezvolta o boală de inimă, osteoporoză sau cancer la sân.Este bine să vă amintiți că decizia pe care o luați nu este niciodată finală. Puteți să reevaluați decizia luată la primul consult. Nevoile se pot schimba, la fel și ceea ce știm despre menopauză.

Sursa informații: www.womenshealth.gov

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11E-BOOK

Menopauza