Upload
nabil-hariz
View
873
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
Patofisiologis
1. Jalur de Novo Sintesis purin dan as.urat dari prekursor nonpurin,dimulai dari ribosa 5-fosfat -> zat antara nukleotida purin (as.inosinat,guanilat dan adenilat). Yang terpenting ialah 1)pengendalian umpan balik negatif enzim amido-PRT dan PRPP sintetase oleh nukleotida purin. 2)pengaktifan amido-PRT oleh substratnya,PRPP
2. Jalur penghematan
Basa purin bebasnya berasal dari katabolisme nukleotida purin,pemecahan as.nukleat dan asupan makanan untuk membentuk nukleotida purin.
Basa purin bebas(hipoxantin,guanin dan adenin) ->berkondensasi dengan PRPP ->prekursor nukleotida purin dr as.urat(as.inosiat,adenilat dan guanilat)
Reaksi ini dikatalisir oleh 2 transferase: HGPRT dan APRT
Asam urat yang dihasilkan akibat metabolisme purin yang abnormal,mengalami presipitasi di sendi,tendon dan juga jaringan sekitarnya. Gout juga dapat merusak ginjal akibat ekskresi asam urat yang bertambah buruk ,kristal-kristal asam urat dapat bertumpuk di dalam intertisium medula,papila dan piramid,sehingga timbul proteinuria dan hipertensi ringan. Batu ginjal as.urat juga dapat sebagai akibat sekunder dari gout.