12
Metabolismul Calciului

Metabolismul Calciului

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Metabolismul Calciului

MetabolismulCalciului

Page 2: Metabolismul Calciului

ABSORBTIA CALCIULUI: Absorbtia calciului este mai mare in

perioadele de crestere, in sarcina, lactatie si scade odata cu inaintarea in varsta. Daca exista cantitati adecvate de vitamina D, iar metabolismul acesteia este normal, mai mult calciu din dieta este absorbit.

Majoritatea calciului se absoarbe la nivelul proximal al intestinului subtire iar eficienta absorbtiei scade in segmentele distale ale acestuia. El se absoarbe activ, in special in segmentele superioare ale intestinului subtire si pasiv, in restul acestuia.

Page 3: Metabolismul Calciului

In curentul sanguin, calciul apare in combinatie cu proteine si diversi nutrienti (53%), dar si sub forma libera (47%).

Calciul intra in plasma prin absorbtie din tractul intestinal si prin resorbtia ionilor din os.

Calciul paraseste lichidul extracelular prin secretie la nivelul tractului gastrointestinal, secretie urinara, depunere in mineralul osos si, intr-o mai mica masura, prin transpiratie.

Page 4: Metabolismul Calciului

Schimbarile nivelului calciului din sange sunt reglate de actinunea conjugata a hormonilor parathormonul (PTH) si calcitonina si de nivelul vitaminei D.

Scaderea concentratiei plasmatice a calciului ionizat are ca rezultat o hiperexcitabilitate neuromusculara si tetanie. Acest sindrom se caracterizeaza prin anxietate, convulsii etc. La sugari, tetania se poate manifesta numai prin letargie.

Nivelul calcemiei la care apar diferitele manifestari de tetanie variaza individual. Tetania este influentata si de concentratia altor componente din lichidele extracelulare. De exemplu, hipomagnezemia si alcaloza scad pragul de aparitie a tetaniei, iar hipopotasemia si acidoza il cresc.

Page 5: Metabolismul Calciului

Cand concentratia calciului seric scade cu numai cateva procente, este stimulata secretia de PTH. Astfel, preluarea de calciu din intestin, eliberarea de calciu din os si reabsorbtia renala cresc (efect hipercalcemiant).

Cresterea nivelului calciului seric se poate asocia cu anorexie, senzatie de voma, constipatie, depresie si, ocazional, cu letargie si coma.

O hipercalcemie persistenta, mai ales cand se asociaza cu niveluri serice normale sau crescute ale fosfatului, poate determina depuneri ale calciului si fosforului, sub forma de faza solida, in peretii vasculari, mucoasa gastrica si parenchimul renal.

Hipercalcemia afecteaza prin ea insasi functia renala, in plus fata de efectele patologice ale depunerilor fosfocalcice.

In cazul unei concentratii prea mari a Ca seric, este secretata calcitonina, hormon cu efect hipoglicemiant.

Page 6: Metabolismul Calciului

Consumul îndelungat şi în cantitate mare a laptelui, poate determina hipocalcemie, din cauza conţinutului redus de magneziu, element care stimulează absorbtia şi activitatea calciului.

S-a observat că cei care suferă de ulcer şi au o dietă bazată pe lapte, suferă mai mult de tetanie decât persoanele care consumă lactate în cantităţi moderate.   Deficitul de magneziu se poate completa apelând la laptele cu cacao.

In cazul persoanelor ce sufera de insuficienta minerala dubla (de Ca si Mg), nivelul calciului şi a magneziului se normalizeaza în câteva zile, după consumul de lapte cu cacao. Însă şi acest tip de aliment prezintă unele neajunsuri (conţine purine, acid oxalic, substanţe excitante).

Page 7: Metabolismul Calciului

Brânza şi brânzeturile:Se obţin prin coagularea proteinelor din lapte.I.) Atunci când coagularea are loc prin

precipitare acidă, se obţine brânza. Procesul are loc prin fermentarea lactozei şi mai departe a glucozei derivate, rezultând acidul lactic, care precipită proteinele. Produsul precipitat (brânza propriu-zisă) se separă  în mod natural de acidul lactic lichid (zer). Din cauza acidităţii zerului, calciul se extrage aici, brânza sărăcindu-se în Ca.

În schimb zerul este îmbogăţit în calciu.   Zerul, este sănătos şi se poate folosi în alimentaţia mai ales ca înăcritor natural. Deoarece conţine mult acid lactic şi calciu, prezintă efect antiseptic asupra tractului digestiv şi întăreşte oasele. 

Page 8: Metabolismul Calciului

II.)Laptele batut si iaurtul se obtin prin fermentaţia realizată de către bacterii sau de către fungi.

În cazul acestor preparate, acidul lactic nu se separă, rezultând produse bogate in Ca si acid lactic.

În funcţie de sortiment, produsul lactat se obţine pe baza unor microorganisme selecţionate şi cultivate în mod deliberat pentru un preparat sau pentru altul, cu excepţia laptelui bătut, la care fermentaţia este realizată de către organismele microscopice sălbatice.

Page 9: Metabolismul Calciului

III.) Caşul si caşcavalul:Se obţin prin coagularea

enzimatică a proteinelor din lapte (nu printr-un proces de acidifiere), cu ajutorul cheagului obţinut din stomacul de viţel (enzimele din sucul gastric realizează coagularea) sau prin metode chimice care imită acest proces.

În acest caz, calciul este reţinut în interiorul proteinelor, astfel încât, caşul şi caşcavalul sunt produse bogate în calciu.

Page 10: Metabolismul Calciului

Dereglari la nivelul metabolismului calciului:

Pot conduce la aparitia unor boli, cum ar fi litiaza biliara(litiaza calculara).

Ea se manifesta prin prezenta unor “pietre” (calculi) sau incrustatii in canalul biliar sau in vezica biliara. Datorita concentratiei mari a bilei in vezica biliara se pot produce precipitari ale substantelor cristaline, care duc la formarea unui calcul prin depuneri de straturi succesive de saruri.

Precipitarea se produce cu mai multa usurinta daca vezicula este infectata (colecistita) sau daca exista o malformatie la nevelul vezicii sau cailor biliare.

Page 11: Metabolismul Calciului

Colecistita calculoasa se manifesta prin durere mare in partea dreapta a abdomenului, cu iradieri in spate sau in umar, greata, varsaturi si febra, atunci cand exista si o infectie a cailor biliare.

Cand calculul coboara in coledoc, el constituie un obstacol in eliminarea bilei. Apare coloratia icterica a tegumentului si mucoaselor, iar materiile fecale sunt decolorate.

Page 12: Metabolismul Calciului

Calculul biliar poate migra in intestin, ducand la aparitia ocluziei acestuia. Ocluzia consta in intreruperea tranzitului intestinal datorita unui obstacol. Ea produce tulburari in absorbtia si circulatia portiunii de instin respective.