Metodología del Índice Así Vamos en Salud 2017

Objetivo

Construir un índice que muestre el desempeño, los avances y los retos del sector salud en Colombia y que facilite la comprensión de los ciudadanos sobre el mismo

1. Uso de la información oficial disponible

2. Validación de expertos (Cifras & Conceptos, otros)

3. Simplicidad estadística

Construcción del índice bajo tres criterios

Estructura del Índice

Ejes Dimensiones Variables

El mismo peso de ponderación para cada

uno

El mismo peso de ponderación para cada una dentro de cada eje

El mismo peso de ponderación para cada una dentro de cada dimensión

Normalizada de 0 a 100

Fuentes empleadas

1. Organización Mundial de la Salud (OMS)- Global Health Observatory, Data repository.- Informe Mundial Prevención del suicidio un imperativo global, 2014.

2. Organización Mundial de la Salud y UNICEF- Joint Monitoring Programme (JMP) for Water Supply and Sanitation.

3. Organización Mundial de la Salud e International Agency for Research on Cancer- Globocan-Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worlwide in 2012.

4. Banco Mundial- World Data Bank: Health Nutrition and Population Statistics.

5. The Demografic and Health Surveys (DHS) Program- STAT Compiler.

6. Organización Panamericana de la Salud- Situación epidemiológica en las Américas

7. Ministerio de Salud y Protección Social- Sistema Integral de Información para la Protección Social (SISPRO)- Base de Datos Única de Aliados (BDUA)- Estudio de evaluación de los servicios de las EPS por parte de los usuarios, en el régimen contributivo y

subsidiado, 2015

8. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE)- Estadísticas vitales.

- Encuesta Nacional de Calidad de Vida, 2015.

9. Superintendencia Nacional de Salud- Indicadores financieros de las EAPB régimen contributivo y subsidiado.

CONVIVENCIA Y SALUD MENTAL

SALUD AMBIENTAL

Tasa de suicidio por 100.000 habitantes

Tasa de homicidio por 100.000 habitantes

Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana

Porcentaje de cobertura de servicio de acueducto en zona rural

Porcentaje de cobertura de alcantarillado en zona urbana

Porcentaje de cobertura de alcantarillado en zona rural

Tasa de mortalidad por accidentes de tránsito por 100.000 habitantes

Eje Situación de salud

DIMENSIONES VARIABLES

VIDA SALUDABLE Y CONDICIONES NO TRANSMISIBLES

Tasa de Mortalidad por Cáncer Gástrico x 100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Cáncer de Pulmón x 100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Cáncer de Seno x 100.000 mujeres

Tasa de Mortalidad por Cáncer de Cuello Uterino x 100.000 mujeres

Tasa de Mortalidad por Enfermedad Isquémica del Corazón x 100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Enfermedades Cerebrovasculares x 100.000 habitantes

SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

Prevalencia de bajo peso al nacer

Duración mediana de la lactancia materna exclusiva

Prevalencia de desnutrición crónica en menores de 5 años

Prevalencia de sobrepeso en hombres de 18 a 64 años

Prevalencia de sobrepeso en mujeres de 18 a 64 años

Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a 64 años

Prevalencia de obesidad en mujeres de 18 a 64 años

Prevalencia de anemia en mujeres de 15 a 49 años

DIMENSIONES VARIABLES

TRANSVERSAL GESTIÓN DIFERENCIAL DE POBLACIONES VULNERABLES

VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

Tasa de Mortalidad Infantil x 1.000 nacidos vivos

Tasa de Mortalidad Menores de 5 años x 1.000 nacidos vivos

Tasa de Mortalidad por infección Respiratoria Aguda x 100.000 menores de 5 años

Tasa de Mortalidad por Tuberculosis x 100.000 habitantes

Tasa de Mortalidad por Malaria

Tasa de Mortalidad por Dengue

SEXUALIDAD, DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Razón de Mortalidad Materna x 100.000 nacidos vivos

Incidencia de Sífilis Congénita x 1.000 nacidos vivos

Tasa de Fecundidad en mujeres de 15 a 19 años (x 1.000 nacidos vivos 15 a 19)

Eje Situación de salud

Eje de Percepción

OPORTUNIDAD

Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para medicina general

Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para medicina especializada

Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para odontología

Proporción de pacientes que percibieron como apropiados los tiempos de espera (Corto y Muy Corto) para ser atendidos en la entidad para Programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad

ACCESO

Proporción de usuarios que consideran que en general en los últimos 6 meses, el acceso a servicios de salud (exámenes, hospitalizaciones, urgencias, consultas médicas y terapias) a través de su EPS fue Muy Fácil y Fácil. Tasa de homicidio por 100.000 habitantes

RESPUESTA

Proporción de usuarios que consideran que su EPS, en los últimos 6 meses, le ha negado alguna vez un servicio o medicamento.

DIMENSIONES VARIABLES

Proporción de usuarios que se sintieron Satisfechos y Totalmente Satisfechos con el trato amable y respetuoso por parte del personal administrativo de la EPS (Oficinas de autorización, oficinas de atención al cliente, etc.)

Proporción de usuarios que se sintieron Satisfechos y Totalmente Satisfechos con el trato amable y respetuoso por parte del personal asistencial de la EPS (Médicos, Enfermeras, etc.).

TRATO DIGNO

Eje de Percepción

INFORMACIÓN

Proporción de usuarios que manifiestan que su EPS les ha entregado información sobre sus derechos y deberes.

DIMENSIONES VARIABLES

Proporción de usuarios que calificaron como Buena y Muy Buena su experiencia global respecto a los servicios de salud que ha recibido a través de su EPS

Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Medicina General de su EPS

Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Medicina Especializada de su EPS

Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Odontología de su EPS

Proporción de usuarios que califican como Buen Servicio o Muy Buen Servicio el servicio de Programas de prevención de la salud y prevención de su EPS

Proporción de usuarios que consideran que Definitivamente Sí o Probablemente Sí recomendarían a sus familiares y amigos afiliarse a su EPS

Proporción de usuarios que NO han pensado en cambiarse a otra EPS

Opinión de la calidad de servicio en la EPS (Ranking)

SATISFACCIÓN

Eje de Efectividad Institucional

DIMENSIONES VARIABLES

COBERTURA PRESTACIONAL

Porcentaje de embarazadas que reciben atención médica prenatal al menos una vez durante el embarazo

Cobertura estimada de TAR entre personas que viven con VIH (%)

Porcentaje de partos atendidos por personal calificado

Porcentaje de población con afiliación al SGSSS

GESTION DEL RIESGO

Porcentaje de cobertura de vacunación con Triple Viral en niños de un año

Oportunidad en la detección de Cáncer de cuello uterino EAPBProporción de pacientes con Hipertensión Arterial controlada en IPS

OPORTUNIDAD

Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por medicina general por EPS

Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por medicina general por IPS

Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por odontología general por EPS

Oportunidad de la asignación de cita en la consulta por odontología general por IPS

SEGURIDAD DEL PACIENTETasa de infección intrahospitalaria IPSProporción de vigilancia de eventos adversos

Eje de Financiamiento

DIMENSIONES VARIABLES

MACROECONOMINA

Recursos destinados a la salud como porcentaje del PIBGasto público en salud como % del GTGasto per cápita en salud (US$)Gasto de bolsillo como % del GTSPorcentaje de afiliación Régimen Contributivo (incluye régimen de excepción)

MICROECONÓMIA

Solvencia EPS RCSolvencia EPS RSSolvencia Corriente IPS Solvencia FarmaRentabilidad EPS RC (utilidad del ejecicio/ac t)Rentabilidad EPS RS (utilidad del ejecicio/ac t)Rentabilidad IPS (utilidad del ejecicio/ac t)Rentabilidad farma (utilidad del ejecicio/ac t)Relación cuentas por pagar, cuentas por cobrar - Régimen Contributivo EPS

Relación cuentas por pagar, cuentas por cobrar - Régimen Subsidiado EPS

I= valor del indicador

V= valor de la variable

Min= valor mínimo de la variable observado internacionalmente o a nivel nacional, según

corresponda

Max= valor máximo de la variable observado internacionalmente o a nivel nacional, según

corresponda

MinMax

MinVI

Normalización de las variables

Escala de Normalización

Al aplicar la fórmula de normalización, esta arroja un valor numérico, el cual se escala conforme a los

siguientes rangos:

Financiamiento 11

Eje No. variables 2016

Situación de salud 29

Institucionalidad 13

Percepción 19

Total 72

No. variables 2017

30

13

17

15

75

Variables del Índice Nacional AVS

Variables del Índice Departamental AVS

Financiamiento 8

Eje No. variables 2017

Situación de salud 27

Institucionalidad 10

Percepción 16

Total 61

Ficha Técnica Variable NacionalPorcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana

Eje Situación de Salud

Dimensión Salud Ambiental

Indicador asociado al Plan Decenal de Salud Cobertura del servicio de acueducto rural, Cobertura del servicio de acueducto urbano

Indicador Así Vamos en Salud Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana

Valor bruto 97

Unidad de medida del valor bruto del valor bruto Porcentaje

Año 2015

FuenteWHO/UNICEF Joint Monitoring Programme (JMP) forWater Supply and Sanitation

Fórmula de normalización (1-((mejor valor-valor bruto)/(mejor valor-peor valor)))*100

Peor valor 51

Año 2015

País Palestina

Mejor valor 100

Año 2015

País Varios Países

Valor normalizado 94

Interpretación del valor normalizado

Colombia obtiene un valor normalizado de 94 puntos, de 100 posibles, en comparación con el peor y mejor resultado de este indicador a nivel mundial. Este valor se mantiene respecto al año 2016; lo anterior indica, los resultados en las políticas de desarrollo y la inversión en infraestructura por parte del gobierno nacional y local, dirigido a satisfacer la necesidad primaria del acceso al agua potable y el saneamiento básico. (Informe Sectorial de Servicios Públicos Domiciliarios de Acueducto y Alcantarillado, 2015)

Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana

Eje Situación de salud

Dimensión Salud ambiental

Indicador asociado al Plan Decenal de Salud Cobertura del servicio de acueducto rural, Cobertura del servicio de acueducto urbano

Indicador Así Vamos en Salud Porcentaje de cobertura de acueducto en zona urbana

Unidad de medida Porcentaje

Año 2016

Fuente SUI

Fórmula de normalización (1-((mejor valor-valor bruto)/(mejor valor-peor valor)))*100

Peor valor entre los departamentos 0

Mejor valor entre los departamentos 100

Interpretación del valor normalizado

Este indicador evidencia los resultados en las políticas de desarrollo y la inversión en infraestructura por parte del gobierno nacional y local, dirigido a satisfacer la necesidad primaria del acceso al agua potable y el saneamiento básico. (Informe Sectorial de Servicios Públicos Domiciliarios de Acueducto y Alcantarillado, 2015). La normalización de esta variable utilizo la medida implícita de 0 a 100.

Ficha Técnica Variable Departamental