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Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería
Seminario de Microbiología
Integrantes: Antonio Espinoza
Denysse Jara
Camila Monsalve
Camila Mora
Vanessa Mora
Pablo Ortega
Esterilización
Es la eliminación completa de toda forma de vida microbiana de objetos
inanimados, incluyendo esporas.
es
Función
Proveer material estéril a todos los servicios.
Las etapas de este proceso son:
- Limpieza/descontaminación- Inspección- Preparación/empaque- Esterilización- Almacenamiento- Entrega
Desinfección
Es la destrucción de formas vegetativas de MO en objetos inanimados y no necesariamente
esporas.
Desinfección de alto nivel
Desinfección intermedia
Desinfección de bajo nivel
Elimina todos los MO incluyendo virus resistentes y mycobacterium tuberculosis.
Elimina formas vegetativas de bacterias, hongos y virus(no
todos).
Elimina bacterias en su forma vegetativa y algunos hongos.
Objetos empleados en procedimientos invasivos que no pueden soportar la
esterilización.
Se utiliza para
Variables a considerar al aplicar esterilización
En relación con el producto:1. Biocarga: Grado de contaminación con MO
o restos orgánicos2. Biorresistencia: Sensibilidad al calor, humedad
o ambos, y estabilidad del producto3. Bioestado: Estado físico, nutricional y
reproductivo del MO4. Bioescudo: Características de los materiales
de envoltura5. Densidad: O factores que afectan la
penetración y evacuación de la sustancia
En relación con el proceso1. Temperatura2. Humedad/hidratación3. Tiempo4. Pureza de la sustancia, aire y efectos
residuales5. Saturación/penetración6. Capacidad del esterilizador
Métodos Físicos de Esterilización Calor Húmedo
Calor seco
Rayos Ultravioleta
Radiaciones Ionizantes
Calor Húmedo (Autoclave) Método menor costo
y mas efectivo Muerte de MO. se
produce por Desnaturalización de proteínas
Tiempo de exposición depende del tamaño, carga y temperatura.
Ventajas:› Económico, Rápido, Sencillo› Instrumentos Quirúrgicos
soportan el proceso
Desventajas:› Objetos deben estar limpios › Precaución al preparar los
objetos
Control de efectividad de la Esterilización› Preparado comercial de
esporas de Bacillus Stearothermophilus.
Funcionamiento autoclave Temperatura:› 121°C 15 min a 1,5 atm.› 126°C 10 min a 2,0 atm.› 143 °C 3 min a 2,9 atm.
Etapas proceso: › Precalentamiento› inyección de vapor› esterilización› eliminación del vapor› secado.
Aire caliente: calor seco
Uso de Horno Pasteur o Poupinel
Muerte de mo por coagulación de proteínas
Se usa para esterilizar polvos de talco
Ventajas:
› esteriliza polvos de talco, vaselinas, vidrios.
› Penetra ciertas sustancias que no pueden esterilizar en vapor o gas.
Desventajas:› Es inapropiado para gomas, géneros y
líquidos.› Periodo de exposición prolongado.› Reduce el temple del acero.› Perdidas de calor por fugas.
Control de la efectividad de la Esterilización › Pruebas con esporas empleando
Bacillus Subtilis
Funcionamiento Poupinel Temperatura: › 170°C 60 min.› 150°C 120 min.› 121°C 369 min.
Etapas proceso:› Elevación de t°.› Periodo de exposición.› Densidad.› Carga.
Rayos Ultravioleta
Ondas más activas entre 260 y 580 nm.
Lesiona el ADN, inhibe su replicación
usos Preparación
vacunas virales Cámaras de siembra
en laboratorios. Esterilización de
superficies Uso de lámpara de
mercurio
Radiaciones Ionizantes
Rayos gamma› Esterilización en frio› Emitidos por
cobalto 60 (radiactivo).› Dosis esterilizante
de 2,5 Mrad› Proceso dura de
10-20 hr.
Usos:› Hilos de nylon.› Materiales desechables.› Conservación de alimentos.
Desventajas:› Requiere de estructuras especiales› Se esterilizan artículos nuevos y de un solo
uso› La radiación es acumulable› Es incompatible con otros métodos de
esterilización.
Desventajas:
› Requiere de estructuras especiales› Se esterilizan artículos nuevos y
de un solo uso› La radiación es acumulable› Es incompatible con otros
métodos de esterilización.
Filtración
Esteriliza sueros y líquidos termolábiles.
Los mas usados son los filtros de membrana.
Es capaz de retener bacterias, virus, incluso moléculas proteicas.
Usos:› Control del aire en quirófanos.› Salas de pacientes quemados.› Cabinas microbiológicas.
• Filtros Usados:– 0.22 um– 0,45 um– 0,01 um
Plasma de peróxido de H
Formaldehído
Ácido peracético
Oxido de Etileno
Métodos químicos(bajas T°s)
Óxido de etileno (ETO)
Gran poder microbicida (incluso esporas)
Es líquido pero se volatiliza
Alto poder de difusión o penetración
Tóxico
Esterilización en condiciones especiales y controladas
60°c x 12 hrs.80°C x 8 hrs.
Mecanismo de acción
Procesos proteínicos
Alquilación dePared celular
Procesos reproductivos
Altera metabolismonormal
Ventajas Limitaciones
Permite esterilización de material termosensible
Certificable
Penetración
Periodos prolongados de proceso y aireación
No es efectivo contra priones
Toxicidad
Formaldehído(2-3%)
Líquido perose volatiliza
60-80° CPresencia vapor
saturado
Tóxico, cancerígeno y mutagénico
Mecanismo de acción
Coagulación de proteínas
Alquilación
Ventajas Limitaciones
Baja temperatura
Ciclos de corta duración
Certificable
Incompatibilidad con algunos materiales
No aprobado en USA
Toxicidad
Descomposición final
H20+ O2
Materiales termolabiles
50°C en ambientede baja humedad
Altamente esporicida
Vapor/plasmaVapor/plasmaPeróxido dePeróxido deHidrógenoHidrógeno
Estado de plasmaEstado de plasma
Temperaturas altasTemperaturas altas
Campo eléctrico oCampo eléctrico o magnéticomagnético
H2O2
Se lograÓ
Mecanismo de acción
Oxidación
Radicales libresInterrumpe funciones
Vitales del MO
Ventajas Limitaciones
Baja temperatura
Incompatibilidad con algunos materiales
Ciclos de corta duración
No elimina priones
No tóxico No requiere instalaciones eespeciales
Controversia en artículos con lumen largo y angosto
Ácido peracéticoÁcido peracético
Soluble en agua
Rápido con amplio espectro
Bactericida, fungicida y esporicida
No tóxico
Se mezcla con anticorrosivos
Líquido o gaseoso
Mecanismo de acción
Proteínas (enzimas)
Oxidación
Ruptura dela pared
Enlaces sulfidrílos Y sulfúricos
Ventajas Limitaciones
RápidoSólo para material sumergible
Efectivo en est. De endocopios y laparoscopios
Est. Un solo contenedor por ciclo
Equipo automático estandarizadoNo contamina el medio ambiente
No elimina priones
Debe ser utilizado de forma inmediata
Ac. Peracético líquido 30 min a 50-56°C
0,2%
Para que un articulo sea considerado como Estéril, tiene que haber pasado por todas las etapas
en forma correcta.
-Artículos de goma o látex
-Acero inoxidable
2.1Condiciones de uso-Los Manuales de Procedimiento de la Institución establecerán las condiciones de trabajo según la carga, volumen, peso, resistencia térmica del material. Es imprescindible respetar los parámetros obtenidos en la validación del procedimiento.
-Temperatura
-Aceites -Vaselina
Indicadores de Esterilización Certifican que proceso se hizo en
forma adecuada.
Elementos incorporados Permiten ver si parámetros requeridos se cumplieron.
Monitorización rutinaria de los equipos de Esterilización.
Monitorización Rutinaria. Dispositivos Contienen sustancias químicas que cambian
de color cuando se exponen a una (s) variables criticas del proceso.
Métodos Parámetros Críticos
Vapor Tiempo, Temperatura, Vapor saturado
Calor seco Tiempo y Temperatura
Oxido de Etileno (ETO)Tiempo, Temperatura, humedad y concent. De ETO.
Formaldehido Tiempo, temperatura, humedad y concent.
Hay dos tipos: Externos e internos. Verifican si articulo fue o no sometido a algún proceso de
esterilización. 6 categorías de indicadores.
Utilizados para confirmar la presencia o ausencia de M.O después del proceso de Esterilización.
Asegurar que todas las etapas del proceso de esterilización se realicen de forma apropiada.
Costo/beneficio favorable Proveer material estéril de calidad a
todos los servicios del hospital
Zona sucia: - Área de recepción -Área de lavado/descontaminación Zona limpia: - Área de preparación/inspección - Área de esterilización Zona Estéril: -Área de almacenamiento de material Área de despacho Áreas administrativas
Se recibe el material sucio y se lava para su procesamiento.Equipada: -Lavatorios - Lavadoras automáticas de instrumental - Lavadora descontaminadora -Lavadora ultrasónica - Secadores - Desmineralizador de agua
Los elementos limpios que provienen del área de lavado/ desinfección se almacenan temporalmente para ser empaquetados.
Equipada: -Mesas de trabajo - Selladora - Guillotina
Se ubican equipos de esterilización(carga/descarga)
Equipada: - Autoclave a vapor - Pupineles - Equipos para esterilización a baja temperatura.
Se almacenan los artículos esterilizados para luego ser despachados a servicios clínicos
Equipada: - Estantes cerrados - Canastillas y carros
Distribución de los artículos a los diferentes servicios
Anexada al área de almacenamiento
Compuesta por oficina del profesional a cargo, sala de estar , sala de reuniones, bodega , etc.
Métodos para la conservación de alimentos
Bloquear la acciones de los agentes(MO) que puedan alterar
sus características originarias.
Consiste en
-Mantener el alimento en buenas condiciones
- Aportar sabores apreciables
Funciones
Pasteurización
aplicación de diferentes temperaturas y tiempos para la destrucción de
microorganismos patógenos
Esterilización Se realiza la esterilización
por el vapor de agua a presión
Refrigeración se mantiene el alimento a bajas temperaturas (entre
2 y 8°C) sin alcanzar la congelación
Congelación
se somete el alimento a temperaturas inferiores al
punto de congelación (a - 18ºC) durante un
tiempo reducido.
Ultra congelación
se somete el alimento a una temperatura entre -35
y -150ºC durante breve periodo de tiempo.
de origen natural (vinagre, aceite, azúcar, sal, alcohol) o bien de
origen industrial.
Consiste en la aplicación sobre el alimento de radiaciones ionizantes
bajo un estricto control.
Salazón Adición de
azúcar
AhumadoAcidificación
Adiciona sal
común
Reducción del pH del alimento
El humo es esterilizant
e y antioxidant
e
![Metodos de Esterilizacion Listo 141102065943 Conversion Gate02 [Reparado]](https://img.pdfslide.tips/doc/110x75/55cf8eaf550346703b949743/metodos-de-esterilizacion-listo-141102065943-conversion-gate02-reparado.jpg)
