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Hernndez G, Jurez O, Palacios Ivn, et al. Auxiliar auditivo osteointegrado en pacientes con microtia-atresia congnita. Rev Hosp Jua Mex. Otorrinolaringologa 2011; 78(3): 191-194

IRINA SAIREL CHAVEZ CARO R1 AOF

Constituido por un tornillo de titanio con propiedades de osteointegracin Se ancla en el espesor del hueso temporalSirve de receptor por encaje recproco de un dispositivo electrnico Funcin: captar el sonido, amplificarlo y transmitirlo al dispositivo osteointegradoEl BAHA (Bone Anchored Hearing Aid)

dispositivo osteointegrado, el cual por estar inmerso en el espesor del hueso temporal utilizar la va sea de conduccin del sonido para que ste arribe a la cclea y el paciente escuche.

2El beneficio est limitado por la reserva coclear. Una indicacin absoluta: malformaciones congnitas de la cadena osicular con bajos ndices de Jahrsdoerfer Pacientes con hipoacusias conductivas severas con odo nico. Otitis media crnica y otorrea.

Criterios de seleccin y exclusin de pacientes candidatos al uso del BAHA.- Una indicacin absoluta: malformaciones congnitas de la cadena osicular con bajos ndices de Jahrsdoerfer en quienes el riesgo de lesin al nervio facial es considerable durante un procedimiento quirrgico y, por lo tanto, la ciruga tiene escasa posibilidad de brindar un adecuado resultado audiolgico o, incluso, estar contraindicada.Otitis media crnica y otorrea, situacin que contraindica adaptar un auxiliar auditivo que se ubique dentro de la luz del conducto auditivo externo

3La situacin ideal, audiolgicamente, para la indicacin del BAHA es un umbral de 45 dB para la va sea en la audiometra tonal y 60% de captacin en la logoaudiometra.

CONTRAINDICACIONES.-Enfermedad psiquitricaalteraciones de personalidadabuso de drogasincapacidad para seguir instrucciones en el manejo del aparatopacientes con expectativas irreales en cuanto al beneficio del dispositivo Mala higiene del implante.

Tcnica Quirrgica5Mejora en la calidad de vida de los pacientes, menor riesgo de dao al nervio facial. El grupo que ms beneficios obtuvo fue el de microtia-atresia. El uso del BAHA de forma bilateral fue mejor en pacientes con hipoacusia bilateral.En pacientes con hipoacusia unilateral, sndrome de microtia-atresia unilateral, favoreci para la localizacin del sonido, percepcin y discriminacin del mismo.Beneficios.El promedio de la va area prequirrgica fue de 57.5 dB y el promedio posquirrgico fue de 17 dBSeotuvo una ganancia funcional promedio de 40.5 dBEn cuanto a los resultados audiomtricos: