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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TÉCNICA DE DESASTRES
SIBASI LA LIBERTAD
EL SALVADOR, LA LIBERTAD, DICIEMBRE 2005
PLAN HOSPITALARIO DE PREPARATIVOS E INTERVENCION DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES
HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL
AUSPICIADO:
PROGRAMA DE ASISTENCIA HUMANITARIA DEL COMANDO SUR DE LOS ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICA
PROYECTO 149
PRESENTACIÓN Las frecuentes tragedias que afectan a gran número de la población se presentan la
mayoría de las veces en forma inesperada e imprevisible, lo que hace necesario que
las instituciones de Salud y su personal tengan presente, que al estar preparados
para atender las emergencias se disminuirán los daños a la población, y la única
manera de lograrlo es mediante la planificación y organización de las acciones a
desarrollar antes, durante y después de un desastre, las cuales deben ser del
conocimiento de todos los sectores que participan en el sector Salud, para de esta
manera dar una respuesta a las necesidades más apremiantes de la población.
En atención a esta situación, los hospitales deben implementar esfuerzos que
propicien cambios significativos en la prevención y mitigación de desastres
hospitalarios, considerando:
En un primer momento, que los hospitales desempeñan un rol trascendental en la
atención de salud de la población, que son instituciones altamente vulnerables, con
niveles de complejidad e índices de ocupación muy altos.
En un segundo momento, que se puede elevar la protección contra las amenazas de
un fenómeno al modificar o eliminar sus causas o aminorar sus efectos, reduciendo
la vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional; y, en un tercer momento, que
los costos de las medidas de prevención y mitigación antes de un desastre son
relativamente bajas en comparación a la relevancia de la prevención de las vidas
humanas de los trabajadores y pacientes del hospital, lo que podría marcar la
diferencia en la intensidad del impacto de un desastre, severo o moderado, ante un
evento de grandes proporciones, es la capacidad de prevención y mitigación de los
desastres dirigido por un Comité Hospitalario.
En ese sentido nuestro Plan Hospitalario para Emergencias y Desastres constituye
un instrumento fundamental para organizar las acciones de preparación y respuesta
que se deben ejecutar en el hospital, tomando en cuenta su nivel de complejidad y
capacidad de resolución, con el objeto de estar preparados para situaciones de
emergencias y desastres internos y externos en beneficio de la población afectada.
F______________________
Dr. Margarita de Fuentes Coordinador Medico Hospitalario
F________________________ F______________________
Dr. Silvio Portillo Dr. Jose Orlando Abdalah C. Coordinador Equipo Técnico de Zona Director SIBASI La Libertad
RECONOCIMIENTO OFICIAL
El Salvador, Diciembre de 2005 El presente plan de emergencia Hospitalario, ha sido diseñado con la asesoría del
personal de la Unidad Técnica de Desastres del Ministerio de Salud Publica y
Asistencia Social (MSPAS), por lo cual es reconocido oficialmente como herramienta
para coordinar las acciones de preparativos y respuesta que compete al área
geográfica del SIBASI La Libertad y a la vez la integración a nivel del Comisión
Departamental de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres frente a
situaciones de Emergencias y Desastres.
AUTORIZADO
AUTORIZADO
Licenciado Rene F igueroa Min is t ro de Gobernac ión
Dr . José Gui l lermo Maza Br izuela Min is t ro de Sa lud Públ ica y
Asistencia Soc ia l
ES CONFORME
ES CONFORME
Doctor Maur ic io Ferrer D i rector Genera l
Comis ión Nac iona l de Protecc ión Civ i l , Prevención y
Mi t igac ión de Desast res
Lic . Glor ia de Cal les Coord inadora Nacional de l Programa
de Desast res Min is ter io de Sa lud Públ ica y
Asistencia Soc ia l
INDICE 1.INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………… 1 2.- JUSTIFICACIÓN...........................................................................................3.- OBJETIVOS..................................................................................................
a.- OBJETIVO GENERAL ..........................................................................................b.- OBJETIVOS ESPECIFICOS ..................................................................................
4.- INFORMACIÓN GENERAL..........................................................................a.- DESCRIPCION DE LA INSTITUCION................................................................
5.- SITUACIÓN DE DESASTRES......................................................................a.- AMENAZAS INTERNAS ......................................................................................b.- AMENAZAS EXTERNAS .....................................................................................
2 3 3 3 4 5 6 7 8
6.- HIPÓTESIS ...................................................................................................a.- EVENTO INTERNO...............................................................................................b.- EVENTO EXTERNO .............................................................................................
7.- MISIÓN .........................................................................................................8.- ACCIONES GENERALES............................................................................
9 9 9 9 9
9.- ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA (EVENTO EXTERNO E INTERNO)
10
a.- Comité Hospitalario de Preparativos y Respuesta para desastres. ..........................b.- Comité operativo de emergencia .............................................................................c.- Funciones del comité ...............................................................................................9.1.- EVENTO EXTERNO ...........................................................................................
9.1.1 PLAN A .......................................................................................................a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................b.- Equipo de atencion pre-hospitalaria................................................................c.- Equipos de atencion hospitalaria ....................................................................d.- Brigadas operativas………... …………………………………………………...
9.1.2 PLAN B .......................................................................................................a.- Comité operativo de emergencia ....................................................................b.- Equipo de atencion pre-hospitalaria................................................................c.- Equipos de atencion hospitalaria ....................................................................d.- Brigadas operativas .................................................................................................9.2.- EVENTO INTERNO.............................................................................................
9.2.1 PLAN A .......................................................................................................a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................b.- Equipo de atencion hospitalaria .....................................................................c.- Equipos de atencion medica ..........................................................................d.- Equipos de apoyo asistencial …………………………………………………... e. - Equipo apoyo logistico administrativo…………………………………………. f.- Brigadas operativas..................................................................................................
9.2.2 PLAN B .......................................................................................................a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................b.- Equipo de atencion hospitalaria .....................................................................c.- Brigadas operativas ......................................................................................
10.- ACTIVACION DEL PLAN.............................................................................
10 11 11 12 12 12 12 13 18 19 19 19 20 22 23 23 23 24 24 27 28 29 35 35 35 38 40
a.- Notificación del Evento de día ................................................................................b.- Declaración de Alerta o Alarma ..............................................................................c.- Cadena de llamadas .................................................................................................
1) Plan A ....................................................................................................2) Plan B ....................................................................................................
11.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES.........................................
40 40 40 40 41 42
12.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS……………………… 13.- FIN DE EMERGENCIA………………………………………………………..
42 42
ANEXOS ..............................................................................................................1 : Clasificacion de alertas...............................................................................................2. Salida de evacuacion alternativas ................................................................................3. Plan operativo en situaciones de desastre externo.......................................................4. Plan operativo en situaciones de desastre interno. ......................................................5. Coordinaciones Interinstitucionales ............................................................................6. Sistema de Referencia y Contrarreferencia. ................................................................7. Dificultades y necesidades encontradas ......................................................................8. Areas hospitalarias a riesgo .........................................................................................9. Areas de evacuacion ....................................................................................................10. Salida o rutas de evacuacion……………………………………………………... 11. logistica del plan de emergencia.……………………………………………….. 12. Mapa de riesgo del sibasi .........................................................................................13. Ubicación de zonas de triage .....................................................................................14. Coordinaciones interinstitucionales...........................................................................15. Sistema de referencia y contrareferencia...................................................................
16. Necesidades encontradas…………………………………………………………. 17. Lista de personal capacitado……………………………………………………... 18. Informe de cuerpo de bomberos………………………………………………..... 19. Comité de emergencia hospitalario……………………………………………….
43
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
1
1.- INTRODUCCIÓN
Históricamente el Hospital ha enfrentado diferentes acontecimientos de emergencia y
desastres en los cuales se ha puesto a prueba la capacidad de respuesta en la
atención de las victimas, sin embargo los terremotos de 1986 y 2001, y mas
recientemente la erupción del volcán Ilamatepec dejaron en evidencia la necesidad
de estar preparados con un plan hospitalario de emergencia, para dar una respuesta
optima.
La situación geopolítica del Departamento de La Libertad, presenta amenazas de
gran magnitud que repercuten en las instituciones de salud, principalmente en el
Hospital, el cual presenta condiciones de vulnerabilidad como: limitada planificación
de prevención y mitigación de desastres, falta de una cultura de gestión de riesgos
intra hospitalarios, desconocimiento de los componentes de riesgo y vulnerabilidad,
limitadas acciones de respuestas ante emergencias o desastres internos, entre otros.
Esta necesidad se ha visto fortalecida con el apoyo de la Unidad Técnica de
Desastres del MSPAS, quien ha proporcionado los lineamientos básicos para la
conformación del Comité Hospitalario de Emergencia, el cual implementara las
acciones necesarias que propicien cambios significativos ante la respuesta de un
evento adverso, ya que el Hospital desempeña un rol trascendental en la atención de
salud de la población de influencia. Los esfuerzos que deben ser desarrollados
antes, durante y después requieren, además de la coordinación del comité, la
participación de todo el personal hospitalario, como de otros actores sociales.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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2.- JUSTIFICACIÓN Los desastres naturales o provocados por el hombre constituyen una constante
amenaza a la población. En el Departamento de La Libertad los desastres naturales
a que se expone la población son: Terremotos, inundaciones, deslizamientos,
erupciones volcánicas y epidemias. Los desastres generados por la actividad
humana son: Accidentes vehiculares, violencia social, incendios, explosiones e
intoxicaciones por agentes químicos.
Muchos desastres naturales son inevitables pero es posible adoptar medidas que
disminuyan nuestra vulnerabilidad y que permitan reducir el numero de victimas.
Cada evento destructivo por sus características de impacto genera diferentes efectos
sobre la salud: físicos, psicológicos, sociales y ambientales, y los daños a
presentarse (funcionales, estructurales y no estructurales) varían en importancia
según la zona afectada.
Con un buen análisis de riesgo y para dar respuesta inmediata a esta problemática,
es necesario realizar acciones de prevención, mitigación, preparación y atención
para que al momento de suceder cualquier evento adverso se ejecute una respuesta
eficiente, eficaz y oportuna.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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3.- OBJETIVOS
a. - OBJETIVO GENERAL
Implementar acciones para dar respuesta a situaciones de emergencia y desastre
,brindando atención integral al mayor numero de usuarios ( internos y externos) en
coordinación con los diferentes actores sociales, logrando así reducir la mortalidad,
invalidez y obtener la pronta recuperación del paciente.
b. - OBJETIVOS ESPECIF ICOS
1) Conformar el comité de emergencia que de respuesta antes,
durante y después del evento adverso.
2) Socializar el Plan de Emergencia Hospitalario a todo el personal
y en forma interinstitucional.
3) Capacitar al personal de salud del Hospital para dar respuesta
eficaz y oportuna ante cualquier evento que se presente.
4) Proporcionar atención medica inmediata a las victimas,
identificados por riesgos y prioridades.
5) Establecer mecanismos de coordinación interinstitucionales.
6) Disponer de suministros médicos, medicamentos y equipo
necesario para cualquier situación de emergencia.
7) Disponer de un sistema de comunicación y estadístico efectivo y
oportuno.
8) Verificar la funcionalidad del plan hospitalario.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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4.- INFORMACIÓN GENERAL
Nombre de la Institución: Hospital Nacional San Rafael.
Nivel de complejidad: Segundo nivel
Dirección: Final 4ª calle Oriente #9-2 Santa Tecla.
Teléfono conmutador: 2228-1705,2228-1740
Dirección : 2229-9375, 22299376 Fax : 2229-9446
Correo electrónico:
Capacidad instalada: 222 camas
Camas adicionales: 28
Servicios médicos: Departamentos de Pediatría, Cirugía, Medicina
Interna, Ortopedia y Gineobstetr icia. Y las siguientes
subespecialidades: Endocrinología, Gastroenterología, Neumología, Cardiología,
Psiquiatría, Cirugía Pediatría, Neurocirugía, Cirugía Laparoscópica,
Otorrinolaringología, Oftalmología, Cirugía Plástica, Cirugía Maxilofacial, Urología,
Coloproctologia, Colposcopía, Neumología Pediátrica y Neonatología.
El Hospital Nacional San Rafael tiene oferta de Servicios Ambulatorios, Servicios de
apoyo y hospitalarios.
Para poder brindar los servicios ambulatorios y de hospitalización se disponen de los
siguientes servicios de apoyo:
Laboratorio Clínico, Trabajo Social, Fisioterapia, Farmacia, Diagnóstico por
Imágenes, Alimentación y Dietas, Estadística y Documentos Médicos, Terapia
Respiratoria, Toxicología y Central de Equipos y Esterilizaciones.
Población estimada:
Hospitalizados: 250 Pacientes en consulta externa: 485
Personal laborando: 400
Familiares : 250
Total de personas estimadas: 1385
Indice de ocupación: 90%
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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a. - DESCRIPCION DE LA INSTITUCION El Hospital Nacional San Rafael, catalogado de 2 nivel con atención en algunas sub-
especialidades, es el único hospital en el Departamento de La Libertad, tiene una
ubicación estratégica donde existen carreteras con alto trafico vehicular, siendo el
trauma unos de sus pilares fuertes. En el 2001 hubo terremotos en nuestro país y la
estructura física del hospital fue grandemente afectada presentando una disminución
de la capacidad instalada de 200 camas actualmente esta en proceso de diseño su
reconstrucción y se espera que este totalmente reconstruido (con fondos del
préstamo del Banco Mundial) para el año 2007.
El Hospital Nacional San Rafael, tiene sus orígenes en la Casa de la Misericordia en
el año de 1864, fundada por doña Luz Saldaña. El terreno del hospital tiene una
extensión de 20,367 metros cuadrados y otro terreno menor de 2,509 metros
cuadrados, donde se encuentran actualmente las oficinas administrativas.
La infraestructura Física del hospital ha sufrido un deterioro considerable tras los
terremotos acaecidos en el año 2001. Se contaba con un Patrimonio cultural de más
de 100 años de existencia (edificación de adobe) en donde se ubicaban los
almacenes de insumos médicos y equipos, el área de docencia y laboratorio clínico,
además la torre de hospitalización (edificación mixta) en donde se ubicaban los
diferentes servicios clínicos y área administrativa sufrió daños severos, fue declarada
inhabitable. Posterior al terremoto se instaló un hospital campaña que duró 2 años,
cual fue donado por el Comando Sur de los Estados Unidos. A mitad del año 2003
se construyó un área provisional para los diferentes servicios de hospitalización.
Para el año 2005 contamos con una población de 784,478 habitantes, con una
extensión territorial de 1652.88 kilómetros cuadrados y con una densidad poblacional
de 474.6 habitantes por kilómetro cuadrado.
El departamento de La Libertad cuenta con 22 municipios, en los cuales existen :
• 28 Unidades de salud que se encargan de brindar atención primaria
• 1 Centro de atención de Emergencias
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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• 5 centros rurales de nutrición
• 1 hospital de “2” nivel ( Hospital Nacional San Rafael).
Todas estos unidos forman el SIBASI LA LIBERTAD.
Las Unidades de Salud del SIBASI están organizadas en 4 redes:
1-Red de Cordillera del Bálsamo conformada por las Unidades de Salud de: Antiguo
Cuscatlán, Nuevo Cuscatlán, Dr. Alberto Aguilar Rivas, Dr.Carlos Díaz del Pinal,
Zaragoza, Huizúcar y San José Villanueva.
2- Red Macizo Costero conformada por las Unidades de Salud de: Teotepeque,
Mizata, Chiltiupán, Taquillo, Tamanique, Talnique y Puerto de la Libertad.
3- Red Joya de Cerén conformada por las Unidades de Salud de: San Juan Opico,
Quezaltepeque, Sitio del Niño, San Pablo Tacachico, San Matías.
4- Red de la Cumbre conformada por las Unidades de Salud de: Lourdes, Ciudad
Arce, Tepecoyo, Sacacoyo, Talnique, San José los Sitios, Colón y Jayaque.
En el departamento de La Libertad la esperanza de vida promedio es de 70.8 años,
los hombres de 68.1 años y las mujeres 73.8 años. El alfabetismo es de 78.5% y el
promedio de escolaridad es de 4.7 grado. La pobreza relativa 25.5%, Pobreza
extrema 18.9%, pobreza rural 29.9%, pobreza urbana 23.1%, pobreza extrema rural
28.7%, pobreza extrema urbana 12.9%.
5.- SITUACIÓN DE DESASTRES
Erupción volcán de san salvador 7 de junio de 1917.
Terremotos 1986 y 2001.
Epidemia sarampión 1988.
Epidemias cólera 1992, 1998 y 2000.
Accidentes de transito todos los años.
Epidemias de Dengue 2000, 2002, 2004.
Epidemias de Neumonía 2002, 2003, 2004.
Epidemias de Rotavirus 2002, 2003, 2004, 2005.
Violencia social 1979, 2003, 2004, 2005
Conflicto armado de 1977 a 1989.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Inundaciones 1934.
a.- AMENAZAS INTERNAS
Amenazas Vulnerabilidad Riesgos
Incendios Areas de calderas,
lavandería, almacén,
alimentación y dietas,
farmacia, laboratorio,
central de
esterilizaciones,
documentos médicos.
Perdida de vidas
humanas y materiales.
Explosiones Calderas, alimentación y
dietas, central de
esterilizaciones, sala de
operaciones, Almacén y
Laboratorio Clínico.
Perdidas de vidas
humanas y materiales.
Violencia social Dentro y fuero del
Hospital.
Perdidas de vidas
humanas, y lesionados.
Desabastecimiento de
medicamentos, Insumos
y equipos.
Falta de presupuesto Deficiencia en la atención
de pacientes, perdidas
de vida humanas.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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b. - AMENAZAS EXTERNAS
AMENAZAS VULNERABILIDAD RIESGOS
TERREMOTOS Fallas placas geológicas y
tectónicas, Construcciones de
viviendas con materiales
inadecuados.
Perdidas de vidas
humanas, materiales y
escasez de alimentos.
INCENDIOS Y/O
EXPLOSIONES
Gasolineras en zonas urbanas,
zonas industriales.
Incendios forestales.
Perdidas de vidas
humanas y materiales.
INTOXICACIONES Zonas industriales, agrícolas y
pesqueras
Perdidas de vidas
humanas y morbilidad.
DESLIZAMIENTOS Tipos de suelo, zonas de alta
pendiente, deforestación,
manejo inadecuado de cuencas,
urbanizaciones.
Perdidas de vidas
humanas, materiales y
escasez de alimentos.
ACCIDENTES DE
TRANSITO
Conductores temerarios,
falta de señalización vial,
carreteras y vehículos en mal
estado, alto trafico vehicular.
Perdidas de vidas
humanas y materiales.
ERUPCIONES
VOLCANICAS
Cercanía volcán de San
Salvador, asentamientos
humanos.
Perdidas de vidas
humanas, materiales y
escasez de alimentos.
INUNDACIONES
RAPIDAS
Urbanizaciones costeras y en
quebradas.
Desbordamiento de ríos.
Perdidas de vidas
humanas y materiales,
Morbilidad.
EPIDEMIAS Deficiencias en practicas
sanitarias. Deficiencias
socioeconómicas y culturales.
Morbimortalidad.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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6.- HIPÓTESIS
a . - EVENTO INTERNO
Debido a la vulnerabilidad el Hospital Nacional San Rafael presenta
riesgos, que según la complejidad del evento adverso pueden afectar al personal, a
los pacientes y la infraestructura.
b. - EVENTO EXTERNO
Por la situación geográfica del Departamento de La Libertad, el
Hospital Nacional San Rafael se ve expuesto a diferentes amenazas externas que
generan una gran cantidad de victimas.
7.- MISIÓN Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a reducir el riesgo y
optimizar la respuesta frente al impacto de un evento adverso, tanto interno como
externo, a fin de proteger a las personas y a las instalaciones hospitalarias.
8.- ACCIONES GENERALES 1- Capacitar , prevenir y mitigar ante un evento adverso al personal del Hospital.
2- Preparar y habilitar áreas de contingencia y de atención de victimas.
3- Activación de sistemas de alerta y brigadas operativas internas y externas.
4- Coordinación interinstitucional.
5- Coordinar suministro de servicios básicos y rehabilitación de los mismos.
6- Gestionar procesos de reconstrucción.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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9.- ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA (EVENTO EXTERNO E INTERNO)
a . - Comi té Hospi ta lar io de Preparat ivos y Respuesta para desast res . Dra. Margarita de Fuente
Licdo. Oscar Armando Monroy Hernández
Dr. Víctor Manuel Pineda
Dr. José Ricardo Castillo
Dra. Yanira de Aguilar
Licda. Ana Vellini Guardado
Dr. Rafael Antonio Mejía
Licda. Xiomara Rodríguez
Licda. Rosa María Delgado Hércules
Licda. Alba del Carmen Ramírez de Pleitees
Licda. Susana Edith de Avendaño
Sra. Ana Elizabeth Ventura
Licda. Nora Elizabeth Marroquín
Ing. Boris Amilcar Alas Parras
Sr. Jaime Noé Cuellar
Sra. Reina Elizabeth Saravia Mendoza
Licdo. Walter Alexander Mejía Cortez
Sr. Gabriel Alexander Estrada Olivares
Sra. María Carmen Barrera de Ramos
Sra. Mercedes Alvarado
Dr. Raúl Ramiro García Oviedo
Dra. Claudia Chávez
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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b . - Comité operat ivo de emergencia Será el responsable de conducir las acciones de respuesta hospitalaria ante eventos
externos o internos diurnos, nocturnos, días festivos y fines de semana, definidos en
dos planes A y B.
c . - Funciones de l comi té
Establecer un programa de capacitación y educación continua al personal
hospitalario.
Coordinar y dirigir la elaboración de los planes hospitalarios para atención de
eventos internos y externos con su permanente actualización.
Desarrollar un simulacro anual para evaluar el plan.
Elaborar y oficializar el reglamento de funcionamiento del comité.
Definir y gestionar mediante la presentación de proyectos a las instancias
necesarias, los recursos económicos para la mitigación de los riesgos ante
desastres.
Coordinar con en el comité de emergencia Municipal y Departamental.
Coordinación con organismos interinstitucionales
Evaluación de Plan de respuesta posterior a un evento.
Socialización del plan institucional e interinstitucional.
Gestionar y proporcionar equipos e insumos adecuados a las diferentes
brigadas.
Elaboración de mapa de riesgo hospitalario y departamental.
Supervisión periódica del área física del hospital en zona de peligro.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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9 .1 . - EVENTO EXTERNO Alteración intensa en las personas, el medio ambiente que las rodea o sus bienes,
generado por causas naturales o por el hombre y que ocasiona un incremento en la
demanda de atención médica de emergencia, excediendo su capacidad de
respuesta.
9.1.1 PLAN A
a) Comité Operativo de Emergencia-COE
Integrantes del grupo “A”
Director Médico Hospitalario
Jefe Médico de la Unidad de Emergencia
Jefe Médico de Consulta Externa
Jefa de Departamento de Enfermería
Médico Jefe de Residentes
Jefe Médico de Servicios de Apoyo
Administrador del Hospital
b) Equipos de Atención Pre-hospitalaria
Estos equipos se encargan de la atención de víctimas en
el lugar del evento, realizar triage en el lugar y traslado de víctimas al hospital.
Integrantes:
Cruz Roja Salvadoreña, Seccional Santa Tecla
Cruz Verde Salvadoreña, Seccional Santa Tecla
Comandos de Salvamento
Policía Nacional Civil, seccional Santa Tecla
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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c) Equipos de Atención hospitalaria
- Equipo de Atención Médica. Los equipos de atención hospitalaria se encargarán de realizar procedimientos
médicos, cuyo propósito es salvar la mayor cantidad de vidas y brindar el mejor
tratamiento que demandan las víctimas con los recursos disponibles. Los
procedimientos médicos se plantean a continuación:
♦ Recepción de pacientes
♦ Clasificación de Víctimas (Triage)
♦ Atención de pacientes en la Emergencia según prioridades
♦ Terapia Intensiva
♦ Intervenciones Quirúrgicas
♦ Hospitalización de Pacientes
♦ Manejo de cadáveres en masa
♦ Otras acciones: Sistema de Referencia y Contrarreferencia,
- Equipo de TRIAGE:
Establecerá forma rápida la prioridad de atención de victimas según su gravedad.
Para lograr este objetivo los médicos asignados a este equipo clasificarán a las
victimas en categorías
Denominación : Equipo de triage
hospitalaria
Jefe de equipo: Medico jefe de la
unidad de emergencia.
Funciones : Clasificar en forma rápida la prioridad de
atención de víctimas, tomando como
base la gravedad de las lesiones,
pronóstico y beneficio que la acción
tomada pueda aportar a la recuperación
del paciente.
Integrantes : -Médico Jefe de Residentes (1)
-Médico R3 de Cirugía (1)
-Médico R3 de Pediatría (1)
-Médico R3 de Medicina (1)
-Enfermera Jefa de Emergencia (1)
-Auxiliares de Servicios como
camilleros (8)
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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-Estadística y Documentos Médicos (3)
-Enfermeras (2)
Para lograr este objetivo, los Médicos
asignados clasificarán a las víctimas en
categorías.
Area de Trabajo: El área de Triaje estará ubicada en la
15ª. Avenida Sur, entre 4ª. y 6ª. Calle
Oriente, frente al portón de Emergencia
del hospital.
Teléfonos útiles: 2228-4715 Recursos disponibles: 19
Denominación : Equipo de área roja Jefe de equipo:
Funciones : Atender a las víctimas de lesiones de
extrema gravedad, proporcionando
soporte vital y estabilización a pacientes
graves de trauma.
Integrantes :
-Médico de Staff de Pediatría (1)
-Médico de Staff de Cirugía (1)
-Médico de Staff de Pediatría (1)
-Médico de Staff de Medicina (1)
-Médico de Staff de Ortopedia (1)
-Médico de Staff de Ginecología (1)
-Médico R3 de Pediatría (1)
-Médico R3 de Medicina Interna (1)
-Médico R2 de Cirugía (1)
-Médico R3 de Ortopedia (1)
-Médico R3 de Ginecología (1)
-Médicos Internos (5)
-Técnico de Radiología (1)
-Técnico de Enfermería (1)
-Enfermeras de Unidad de Emergencia
-Auxiliares de Servicios (8)
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
15
Area de trabajo: Estará destinada en el área de máxima
urgencia de la Unidad de Emergencia
del hospital, para atender normalmente
a 5 pacientes rojos.
Teléfonos útiles: 2228-1740 Recursos disponibles : 29
Denominación : Equipo de área
amarilla
Jefe de Equipo:
Funciones :
Atender a las víctimas con lesiones de
gravedad, las cuales serán ingresadas
para su manejo.
Integrantes :
-Médico R2 de Cirugía (1)
-Médico de Staff de Cirugía (1)
-Médico de Staff de Ginecología (1)
-Médico de Staff de Pediatría (1)
-Médico de Staff de Medicina Int.(1)
-Médicos Internos (5)
-Enfermeras (5)
Area de Trabajo:
Estará ubicada en el área del pasillo
frente a Ginecología, área disponible de
: con capacidad de 15 a 20 pacientes
en camilla.
Teléfonos útiles: 2228-1740 Recursos disponibles: 16
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
16
Denominación: Equipo de área verde Jefe de equipo:
Funciones :
Los pacientes de lesiones menores se
referirán a Unidades de Salud: Dr.
Alberto Aguilar Rivas y Dr. Carlos Díaz
del Pinal, las cuales brindan atención de
primer nivel, alternativamente se tendrá
un área para su atención.
Integrantes :
-Médico R1 de Cirugía (1)
-Médico R1 de Pediatría (1)
-Médico R1 de Medicina (1)
-Médico de Consulta de Especialidades
del área de Cirugía (1)
-Personal de Enfermería (2)
-Psicología (1)
Area de Trabajo:
Consulta de Especialidades.
Teléfonos útiles: 2228-1740 Recursos disponibles: 8
- Equipo de Apoyo Asistencial
Los servicios de apoyo seguirán con sus mismas acciones, con una dinámica que le
permita responder a la emergencia de acuerdo al evento presentado.
Denominación: Equipos de apoyo
asistencial Jefe de Equipo: Jefe de Servicios de
Apoyo.
Funciones: Son los responsables de
contribuir a la evaluación y tratamiento
en la atención integral de las victimas,
para lograr la recuperación de la salud
de estas.
Integrantes: Lic. Xiomara Rodríguez, Farmacia
Elizabeth Ventura, Imagenología,
Lic. Nora Delgado, Laboratorio
Lic. Susana de Avendaño, Servicio
Social,
Lic. Rosa Maria Delgado, Alimentación y
dietas,
Mercedes Alvarado, Fisioterapia
Lic. Córdova, Terapia Respiratoria
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
17
Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización
Alternativa 2: áreas provisionales de
hospitalización. (aulas de la UNSSA o
Auditórium)
Alternativa 3: Respectivas áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 14
- Equipo de Apoyo Logístico-administrativo Es fundamental el desarrollo de esta acción para atender la emergencia ocurrida,
para lo cual se conformarán equipos multidisciplinarios.
Denominación: Logístico -
administrativo Jefe de Equipo: Sub jefa de
enfermería.
Funciones: Serán los encargados de
brindar las facilidades para que los
demás equipos y brigadas de respuesta
hospitalaria puedan cumplir con la
misión de recuperar o minimizar el daño
a la salud de las victimas del evento
interno.
Integrantes: Lic. Gledys Ramos, Jefatura de arsenal
Dra. Tania Saballos, Jefatura de
ESDOMED,
Elsa Ramírez, Telefonía.
María del Carmen Hernández,
Lavandería y ropería.
Raúl Cerros, Transporte
Maria del Carmen Ramos, Almacén.
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18
Area de Trabajo: Alternativa 1: Diversas áreas de servicio.
Alternativa 2: áreas provisionales.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles:
d) Brigadas Operativas
- Brigada de Seguridad (protección interna)
Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y
bienes de la Institución.
Denominación: Brigada de Seguridad
interna Jefe de Equipo: Jefe de Servicios
Generales.
Integrantes: Supervisor de vigilancia privada (1)
Agentes de la vigilancia (6)
Funciones: Serán los responsables de brindar la
seguridad física a los recursos humanos
y bienes de la Institución. Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 8
- Brigada de Evacuación
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
19
Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto
riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar
constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y
recomendar las áreas habitables menos vulnerables.
Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Médico Asesor de
Suministro.
Integrantes: Personal de Enfermería.
Auxiliares de servicio.
Funciones: Son las encargadas del traslado rápido y
ordenado de personas, de un lugar de
alto riesgo hacia una zona de seguridad,
teniendo la responsabilidad de vigilar
constantemente la viabilidad de las rutas
de evacuación como también sugerir y
recomendar las áreas habitables menos
vulnerables
Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro
Alternativa 2: Diferentes áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles:
9.1.2 PLAN B
a) Comité Operativo de Emergencia COE
Integrantes del Grupo “B”
Médico residente Jefe de Turno
Enfermera Supervisora de Turno
Enfermera Encargada de Emergencia
Personal Telefonía
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20
b) Equipos de Atención Pre-hospitalaria
Estos equipos se encargan de la atención de víctimas en el lugar del evento, realizar
triage en el lugar y traslado de víctimas al hospital.
Integrantes:
Cruz Roja Salvadoreña, Seccional Santa Tecla
Cruz Verde Salvadoreña, Seccional Santa Tecla
Comandos de Salvamento
Policía Nacional Civil, seccional Santa Tecla
c) Equipos de atención hospitalaria
- Equipos de Atención Médica
Denominación: Equipo de triage
hospitalaria.
Jefe de equipo: Medico Residente Jefe
de turno.
Funciones :
Clasificar en forma rápida la prioridad de
atención de víctimas, tomando como
base la gravedad de las lesiones,
pronóstico y beneficio que la acción
tomada pueda aportar a la recuperación
del paciente.
Integrantes :
Medico residente R2 de Medicina (1)
Medico residente R2 de Pediatria (1)
Enfermeras del área de Emergencia (1)
Auxiliar de servicio como camillero (2)
Para lograr este objetivo, los Médicos
asignados clasificarán a las víctimas en
categorías.
Area de Trabajo: El área de Triaje estará ubicada en la
15ª. Avenida Sur, entre 4ª. y 6ª. Calle
Oriente, frente al portón de Emergencia
del hospital.
Teléfonos útiles: 2228-4715 Recursos disponibles: 19
Denominación : Equipo de área roja Jefe de equipo: Medico Residente R3
de medicina.
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21
Integrantes :
Médico Residente Pediatría R3 (1)
Médico Residente Cirugía R3 (1)
Enfermera supervisora (1)
Enfermera del área de emergencia (1)
Técnico anestesista (1)
Auxiliares de Servicio como camillero(2)
Funciones :
Atender a las víctimas de lesiones de
extrema gravedad, proporcionando
soporte vital y estabilización a pacientes
graves de trauma.
Area de trabajo: Estará destinada en el área de máxima
urgencia de la Unidad de Emergencia
del hospital, para atender normalmente
a 5 pacientes rojos.
Teléfonos útiles: 2228-1740 Recursos disponibles: 9
Denominación : Equipo de área
amarilla
Jefe de equipo: Medico residente R3
de Ginecología.
Funciones :
Atender a las víctimas con lesiones de
gravedad, las cuales serán ingresadas
para su manejo.
Integrantes :
Médico R2 de medicina (1)
Médico R1 de pediatria (1)
Médico R1 de cirugía (1)
Enfermeras de Hospitalización (3)
Auxiliares de enfermería de Hosp. (2)
Auxiliares de servicio de Hospit. (2)
Area de Trabajo:
Estará ubicada en el área del pasillo
frente a Ginecología, área disponible de
: con capacidad de 15 a 20 pacientes
en camilla.
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Teléfonos útiles: 2228-1740 Recursos disponibles: 11
d) Brigadas Operativas
- Brigada de Seguridad (protección
interna)
Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y
bienes de la Institución.
Denominación: Brigada de Seguridad
interna Jefe de Equipo: Supervisor de
vigilancia de turno
Integrantes: Auxiliares de servicio
Ortopedia (2)
Pediatría (1)
Medicina (1)
Funciones: Serán los responsables de brindar la
seguridad física a los recursos humanos
y bienes de la Institución.
Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 5
- Brigada de Evacuación
Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto
riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar
constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y
recomendar las áreas habitables menos vulnerables.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Jefe medico de turno.
Integrantes: Enfermera supervisora (1)
Personal médico residente e internos no
integrados en las anteriores.
Personal de enfermería no integrados
en las anteriores.
Funciones: Son las encargadas del traslado rápido y
ordenado de personas, de un lugar de
alto riesgo hacia una zona de seguridad,
teniendo la responsabilidad de vigilar
constantemente la viabilidad de las rutas
de evacuación como también sugerir y
recomendar las áreas habitables menos
vulnerables
Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro
Alternativa 2: Diferentes áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles:
9 .2 . - EVENTO INTERNO Evento Interno: Son alteraciones intensas producidas en el interior del hospital que
afectan seriamente a las personas, instalaciones y/o el funcionamiento del mismo
(INCENDIOS, COLAPSO ESTRUCTURAL, EXPLOSIONES E INTOXICACIONES)
9.2.1 PLAN A a) Comité Operativo de Emergencia (COE):
Durante el día (grupo “A”) Médico Director hospitalario
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24
Médico Jefe de Unidad de Emergencia (Coordinador Comité de Emergencia)
Jefe de enfermeras
Médico Jefe de Residentes
Médico Jefe de Consulta Externa
Jefe División Administrativa
Medico Jefe de Servicios de Apoyo
b) Equipos de Atención Hospitalaria
- Equipo de Atención Hospitalaria Es la que se brinda en la institución en
coordinación con los diferentes equipos de atención asistencial.
c) Equipos de Atención Médica
- Equipo de TRIAGE: Encargado de la evaluación
médica rápida de victimas para determinar prioridades de atención. (Rojo, amarillo,
verde).
Denominación: Equipo de TRIAGE Jefe de Equipo: Medico jefe de la
unidad de emergencia. (1)
Funciones: Encargado de la evaluación médica
rápida de victimas para determinar
prioridades de atención (Roja, Amarilla y
verde).
Integrantes: Jefe de Residentes (1)
Médicos residente de tercer año
Pediatría, Medicina y Cirugía (3)
Enfermera jefa de Emergencia (1)
Enfermeras del área de Emergencia (2)
Auxiliar de servicio como camillero (8)
ESDOMED (3)
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25
Area de Trabajo: Alternativa 1: Pasillo entre sala de
operaciones y gineco-obstetricia.
Alternativa 2: Pasillo de Emergencia
Alternativa 3: Parqueo norte, área de
Pediatría.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 19
- Equipo de Estabilización: Encargado de la
normalización de los signos vitales, mantenimiento de vías aéreas permeables.
Denominación: Equipo de
Estabilización Jefe de Equipo: Jefe departamento de
Medicina.
Integrantes: Médicos de Staff de las cuatro áreas (4)
Dra. Manuel Calderón, Pediatria
Dra. Alfonsina Chicas, Medicina
Dr. Vides Sali, Ortopedia
Dr. Carlos Godinez, Ginecología
Técnicos anestesistas (2)
Técnico de Farmacia (1)
Técnico de Radiología (1)
Residente R3 de Cada área (5)
Enfermeras de Emergencia (3)
Médico Interno (5)
Auxiliares de Servicio (8)
Funciones: Encargado de la normalización de los
signos vitales, mantenimiento de vías
aéreas permeables.
Area de Trabajo: Alternativa 1: área roja descrita en el
evento externo.
Alternativa 2: Emergencia medicina.
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26
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 29
- Equipo de Intervenciones Quirúrgicas: Será el
equipo encargado de la realización de las intervenciones quirúrgicas de las victimas
originadas en los eventos adversos determinadas de acuerdo a la clasificación en
zona de triage.
Denominación: Equipo de
Intervenciones Quirúrgicas. Jefe de Equipo: Médico cirujano jefe
del departamento de cirugía o su
delegado.
Integrantes: Médicos cirujanos de Staff de los
diversos servicios. (8)
Dr. Tomás Figueroa
Dr. Juan José Cáliz
Dr. Franklin Huezo
Dr. Francisco Melchor
Dr. Ramón Abrego
Dr. Guevara Masis
Jefe de Anestesia
Dra. Mena
Personal técnico de anestesia (4).
Médicos residentes R2 de cirugía (4)
Personal de Enfermería de sala de
operaciones.(4)
Auxiliar de Servicio (2)
Funciones: Será el equipo encargado
de la realización de las intervenciones
quirúrgicas de las victimas originadas en
los eventos adversos.
Area de Trabajo: Alternativa 1: Sala de Operaciones
Alternativa 2: Pequeña cirugía
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
27
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 22
- Equipo de Hospitalización: Será el equipo
encargado del tratamiento hospitalario de las victimas originadas en el evento
adverso.
Denominación: Equipo de
Hospitalización Jefe de Equipo: Cada jefe de servicio
será el responsable del tratamiento
Hospitalario de las victimas
Integrantes: Médicos de Staff jefes de los diferentes
servicios. (5)
Personal de Enfermería de las
diferentes áreas de hospitalización.
Médicos residentes e internos de los
diferentes servicios.
Funciones: Será el equipo encargado
del tratamiento hospitalario de las
victimas originadas en el evento adverso
Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización
Alternativa 2: áreas provisionales de
hospitalización. (aulas de la UNSSA o
Auditórium)
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 36
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
28
d) Equipos de apoyo asistencial
Son los responsables de contribuir a la atención integral,
para lograr la recuperación de la salud de las victimas.
Denominación: Equipos de apoyo
asistencial Jefe de Equipo: Jefe de Servicios de
Apoyo.
Integrantes: Lic. Xiomara Rodríguez, Farmacia
Elizabeth Ventura, Imagenología,
Lic. Nora Delgado, Laboratorio
Lic. Susana de Avendaño, Servicio
Social,
Lic. Rosa Maria Delgado, Alimentación y
dietas,
Mercedes Alvarado, Fisioterapia
Lic. Córdova, Terapia Respiratoria
Funciones: Son los responsables de
contribuir a la evaluación y tratamiento
en la atención integral de las victimas,
para lograr la recuperación de la salud
de estas.
Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización
Alternativa 2: áreas provisionales de
hospitalización. (aulas de la UNSSA o
Auditórium)
Alternativa 3: Respectivas áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 14
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
29
e) Equipo Apoyo logístico - Administrativo
Serán los encargados de brindar las facilidades
para que los demás equipos y brigadas de respuesta hospitalaria puedan cumplir con
la misión de recuperar o minimizar el daño a la salud de las victimas del evento
interno.
Denominación: Logístico -
administrativo Jefe de Equipo: Sub jefa de
enfermería.
Integrantes: Lic. Gledys Ramos, Jefatura de arsenal
Dra. Tania Saballos, Jefatura de
ESDOMED,
Elsa Ramírez, Telefonía.
María del Carmen Hernández,
Lavandería y ropería.
Raúl Cerros, Transporte
Maria del Carmen Ramos, Almacén.
Funciones: Serán los encargados de
brindar las facilidades para que los
demás equipos y brigadas de respuesta
hospitalaria puedan cumplir con la
misión de recuperar o minimizar el daño
a la salud de las victimas del evento
interno.
Area de Trabajo: Alternativa 1: Diversas áreas de servicio.
Alternativa 2: áreas provisionales.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles:
f) Brigadas Operativas
Grupos compuestos por personal del Hospital que
se encargaran del control de eventos al interior del hospital.
- Brigada de Seguridad (protección interna)
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Serán los responsables de brindar la seguridad
física a los recursos humanos y bienes de la Institución.
Denominación: Brigada de Seguridad
interna Jefe de Equipo: Jefe de Servicios
Generales.
Integrantes: Supervisor de vigilancia privada (1)
Agentes de la vigilancia (6)
Funciones: Serán los responsables de brindar la
seguridad física a los recursos humanos
y bienes de la Institución. Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 8
- Brigada de Búsqueda y Resguardo de bienes
Serán los encargados de definir las áreas de
resguardo que sean seguras para recolectar, almacenar y proteger los bienes
(Equipos médicos, Insumos médicos, documentos y bienes valiosos o
irremplazables) que puedan extraviarse y alterar posteriormente el funcionamiento de
la Institución.
Denominación: Brigada de Resguardo
de Bienes Jefe de Equipo: Jefe División
administrativa
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Integrantes: Luis Ernesto Erazo, Encargado de
Activo Fijo.
Danny Eliseo Cerratos, Gerardo José
Morales, Rolando Escobar Guevara,
Técnico biomédico (2)
Gabriel Alexander Estrada, Informático
Auxiliares de Servicio (2)
Vigilancia Privada (1)
Personal Administrativo y técnicos de
diversas áreas, cada quien se
responsabiliza por el equipo de su área
Funciones: Serán los encargados de definir las
áreas de resguardo que sean seguras
para almacenar y proteger los bienes
(Equipos médicos, Insumos médicos)
que puedan extraviarse y alterar
posteriormente el funcionamiento de la
Institución.
Area de Trabajo: Alternativa 1: Áreas de resguardo
previamente definidas.
Alternativa 2: Oficinas Tecnicas
administrativas.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 50
- Brigada de Evacuación
Son las encargadas del traslado rápido y ordenado
de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la
responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación
como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables.
Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Médico Asesor de
Suministro.
Funciones: Son las encargadas del traslado rápido y
ordenado de personas, de un lugar de
Integrantes: Personal de Enfermería.
Auxiliares de servicio.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
32
alto riesgo hacia una zona de seguridad,
teniendo la responsabilidad de vigilar
constantemente la viabilidad de las rutas
de evacuación como también sugerir y
recomendar las áreas habitables menos
vulnerables
Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro
Alternativa 2: Diferentes áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles:
- Brigada de extinción de incendios
Responsables de monitorear y contactar los
cuerpos de bomberos para capacitar a todo el personal sobre el manejo de conato de
incendios (uso de extintores entre otros). Serán los encargados de notificar al cuerpo
de bomberos en un momento de sinistros, brindando apoyo en el lugar del conato de
incendio.
Denominación: Brigada de extinción de
incendios. Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento
Funciones: Responsables de monitorear y contactar
los cuerpos de bomberos para capacitar
a todo el personal sobre el manejo de
conato de incendios (uso de extintores
entre otros).
Integrantes: Nelson Rivas, alimentación y dietas.
Salvador Flores Villagran, Almacén
Mario Castellanos, Calderas y Mtten.
Santiago Zelalla Mejía, Farmacia
Roberto Deleon, Laura Vega,
Lavandería
Cecilia Martínez, Laboratorio
Amada Salvador Torres, Arsenal
Miguel Guzmán, Jorge Maldonado
Archivo
Carlos Cabrera, Rayos X.
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33
Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro
Alternativa 2: Diferentes áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Recursos disponibles: 10
- Brigadas de búsqueda y rescate
Responsables de contactar en el momento de
desastre, como para las capacitaciones con las instituciones idóneas en búsqueda y
rescate, para que en el momento del evento interno se encarguen de la ubicación de
las personas desaparecidas y traslado de la zona de riesgos, hacia un área segura
previamente definida.
Denominación: Brigadas de búsqueda
y rescate Jefe de Equipo: Jefe de Lavandería
Integrantes: Jorge Barahona, UACI Javier Labrador, Transporte José Antonio Olmedo, Auditoria Interna Pedro Angel Clemente, Citología Carlos Edwin Hernández, Alimentación y Dietas. Hugo Ricardo Bolaños, Almacén Ricardo Antonio Marroquín, Informática Aníbal Suárez, Mantenimiento Diego Deleon, Francisco Flores, Recursos Humanos Manuel López, Telefonía
Funciones: Responsables de contactar en el
momento de desastre, como para las
capacitaciones con las instituciones
idóneas en búsqueda y rescate, para
que en el momento del evento interno
se encarguen de la ubicación de las
personas desaparecidas y traslado de
la zona de riesgos, hacia un área
segura previamente definida.
Area de Trabajo: Area de Siniestro
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
34
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 11
- Brigada de Evaluación de daños y análisis de necesidades
Son los encargados de la identificación de los
daños y riesgos sobre los elementos hospitalarios; de la determinación de las
acciones prioritarias y de los recursos necesarios para controlar y superar el evento
adverso.
Denominación: Brigada de Evaluación
de daños y análisis de necesidades. Jefe de Equipo: Dirección medica del
HNSR
Integrantes: Jefes de Departamento Hospitalario
Jefe División Administrativa
Jefe de Mantenimiento
Jefe UFI
Jurídico
Jefe de Enfermería.
Coordinador Plan de Emergencia.
Funciones: Son los encargados de la identificación
de los daños y riesgos sobre los
elementos hospitalarios; de la
determinación de las acciones
prioritarias y de los recursos necesarios
para controlar y superar el evento
adverso.
Area de Trabajo: Area de Siniestro
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 11
- Brigada de estabilización de servicios primarios
Será la responsable de reestablecer o mitigar los
servicios básicos de agua, luz y comunicaciones.
Denominación: Brigada de
estabilización de servicios primarios Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Integrantes: Jorge Mario Castellanos, Misael Alirio
Majano, Luis Antonio Morales, Manuel
Rodrigo Hernández, Alejandro Torres,
Pablo Ortega, Técnicos en
mantenimiento.
Funciones: Será la responsable de reestablecer o
mitigar los servicios básicos de agua, luz
y comunicaciones
Area de Trabajo: Área de Siniestro
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 4
- Brigada de Limpieza
Serán los responsables de mantener dentro de lo
posible la limpieza y libre desplazamiento de las áreas y vías de acceso.
Denominación: Brigada de Limpieza. Jefe de Equipo: Jefe de Servicios
Generales.
Integrantes: Supervisor de Auxiliares de servicio (2)
Auxiliares de servicios (10)
Funciones: Serán los responsables de mantener
dentro de lo posible la limpieza y libre
desplazamiento de las áreas y vías de
acceso. Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 12
9.2.2 PLAN B
a) Comité Operativo de Emergencia
Médico Residente Jefe de grupo de turno
Enfermera supervisora de turno
Enfermera responsable de Unidad de Emergencia
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Telefonía
b) Equipos de Atención Hospitalaria
- Equipos de atención Médica
Equipo de Triage: Encargado de la evaluación
medica rápida de victimas para determinar prioridades de atención (Rojo, Amarillo,
Verde, Negra).
Denominación: Equipo de TRIAGE Jefe de Equipo: Medico Residente jefe
de turno. (1)
Integrantes: Medico residente R2 de Medicina (1)
Medico residente R2 de Pediatría (1)
Enfermeras del área de Emergencia (1)
Auxiliar de servicio como camillero (2)
Funciones: Encargado de la evaluación médica
rápida de victimas para determinar
prioridades de atención (Roja, Amarilla y
verde).
Area de Trabajo: Alternativa 1: Pasillo entre sala de
operaciones y Ginecología.
Alternativa 2: Pasillo de Emergencia
Alternativa 3: Parqueo norte, área de
Pediatría.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 5
- Equipo de Estabilización: Encargado de la
normalización de los signos vitales, mantenimiento de vías aéreas permeables.
Denominación: Equipo de
Estabilización Jefe de Equipo: Residente de segundo
año de medicina.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
37
Integrantes: Médico Residente medicina R1 (1)
Médico Residente Pediatría R1 (1)
Enfermera supervisora (1)
Enfermera del área de emergencia (1)
Técnico anestesista (1)
Auxiliares de Servicio como camillero(2)
Funciones: Encargado de la normalización de los
signos vitales, mantenimiento de vías
aéreas permeables.
Area de Trabajo: Alternativa 1: área roja descrita en el
evento externo.
Alternativa 2: Emergencia medicina.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 8
- Equipo de Intervenciones Quirúrgicas: Será el
equipo encargado de la realización de las intervenciones quirúrgicas de las victimas
originadas en los eventos adversos determinadas de acuerdo a la clasificación en
zona de triage.
Denominación: Equipo de
Intervenciones Quirúrgicas. Jefe de Equipo: Residente de Cirugía
de mayor jerarquía.
Integrantes: Médicos residentes R2 de cirugía (1)
Médicos residentes R1 de cirugía (1)
Personal de Enfermería de sala de
operaciones.(4)
Técnico anestesista (2)
Auxiliar de Servicio (1)
Funciones: Será el equipo encargado
de la realización de las intervenciones
quirúrgicas de las victimas originadas en
los eventos adversos.
Area de Trabajo: Alternativa 1: Sala de Operaciones
Alternativa 2: Pequeña cirugía
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 10
- Equipo de Hospitalización: Será el equipo
encargado del tratamiento hospitalario de las victimas originadas en el evento
adverso.
Denominación: Equipo de
Hospitalización Jefe de Equipo: Residente de mayor
jerarquía de cada servicio.
Integrantes: Médicos residentes e internos de los
diferentes servicios.
Funciones: Será el equipo encargado
del tratamiento hospitalario de las
victimas originadas en el evento adverso
Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización
Alternativa 2: áreas provisionales de
hospitalización. (aulas de la UNSSA o
Auditórium)
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 15
c) Brigadas Operativas
- Brigada coordinación y respuesta en el
momento adverso Será la responsable organizar la respuesta ante el
impacto de un evento interno y coordinar el apoyo externo en base a este y activar la
cadena de llamada.
Denominación: Brigada coordinación y
respuesta en el momento adverso. Jefe de Equipo: Jefe Residente en
Turno
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Integrantes: Médicos de turno
Enfermera supervisoras
Enfermeras de turno de áreas
Auxiliares de servicios
Supervisor de Vigilancia en turno
Personal de servicios de apoyo de turno
Funciones: Será la responsable organizar la
respuesta ante el impacto de un evento
interno y coordinar el apoyo externo en
base a este, y activar la cadena de
llamada.
Area de Trabajo: Area de Siniestro
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 25
- Brigada de Seguridad (protección interna) Serán los responsables de brindar la seguridad
física a los recursos humanos y bienes de la Institución.
Denominación: Brigada de Seguridad
interna Jefe de Equipo: Supervisor de
vigilancia de turno
Integrantes: Auxiliares de servicio
Ortopedia (2)
Pediatria (1)
Medicina (1)
Funciones: Serán los responsables de brindar la
seguridad física a los recursos humanos
y bienes de la Institución.
Area de Trabajo: Toda la Institución
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles: 5
- Brigada de Evacuación
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Son las encargadas del traslado rápido y ordenado
de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la
responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación
como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables.
Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Jefe medico de turno.
Integrantes: Enfermera supervisora (1)
Personal médico residente e internos no
integrados en las anteriores.
Personal de enfermería no integrados
en las anteriores.
Funciones: Son las encargadas del traslado rápido y
ordenado de personas, de un lugar de
alto riesgo hacia una zona de seguridad,
teniendo la responsabilidad de vigilar
constantemente la viabilidad de las rutas
de evacuación como también sugerir y
recomendar las áreas habitables menos
vulnerables
Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro
Alternativa 2: Diferentes áreas de
trabajo.
Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo
Recursos disponibles:
10.- ACTIVACION DEL PLAN
a . - Not i f icac ión de l Evento de d ía Notificación del evento a la Dirección medica del Hospital.
b. - Declarac ión de Aler ta o A larma Dirección Médica del Hospital definirá si declara Alerta o alarma ante el
evento adverso.
• Alerta: poner en antecedentes a las áreas involucradas en forma total o
parcial y notificar al COE de la institución.
• Alarma: con el COE definirá si se trata de una emergencia o de un desastre.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Códigos de los diferentes eventos internos
Incendio : 01IN 01EX
Inundación : 02IN
Colapso Estructural : 03IN
Contaminación : 04IN
c. - Cadena de l lamadas
1) Plan A
Esta será autorizada por la Dirección médica de la Institución la
cual asegurara que todos los miembros del Comité de Emergencia estén enterados
del Evento Interno a través de radios de comunicación, Teléfonos celulares y Líneas
fijas; las alarmas generales serán anunciadas por repiques fuera de lo común de la
campana.
Directora Médica
Coordinador del COE
Miembros del COE
Jefes de Equipos de Atención Hospitalaria
Jefes de Brigadas Operativas
Personal a cargo de cada jefatura
Equipo Hospitalario Brigada Operativa
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2) Plan B
El empleado que visualice el evento dará la voz de alerta al
médico jefe de turno, enfermera supervisora de turno o telefonía, el jefe de turno
activara la cadena de llamada llamando a cualquier miembro de COE, para que
coordine con los diversos equipos asistenciales y brigadas.
El jefe de turno coordinara con telefonía para que este efectuase las comunicaciones
con los diferentes organismos de socorro según el evento.
11.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES
PNC, Cruz Roja, Cuerpo de Bomberos, Empresa Del Sur, ANDA, Comando
de Salvamento, Fuerza Armada, Medicina Legal.
12.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS
Coordinación con la Red Nacional Nacionales de Hospitales.
13.- FIN DE LA EMERGENCIA
Una ves terminada la emergencia la Directora o el coordinador del comité de
emergencia, convocaran a los miembros del comité para dar por finalizada la
emergencia.
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ANEXOS
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 1 : CLASIF ICACION DE ALERTAS.
TIPOS DE ALERTA
SIGNIFICADO DE LA ALERTA
ACTIVACION DE
ALERTA
AALLEERRTTAA VVEERRDDEE
O fase de alistamiento o con retén domiciliar.
La autoridad para iniciar la alerta verde puede depositarse en
cualquier médico que se encuentre en el Hospital.
Cuando hay amenaza de lluvia
copiosa, epidemias y sismos.
AALLEERRTTAA
AAMMAARRIILLLLAA
O fase de alistamiento con presencia física en el
Hospital.
El objetivo aquí será esperar listos con todos los
recursos disponibles; por lo tanto, es en ésta fase
donde se llama la presencia física de todo el personal
Hospitalario, pero no necesariamente se ha
presentado para responder, dependerá del tipo de
emergencia.
Se detectará alerta amarilla en
el caso que el Hospital
sobrepase la capacidad de 20
camas en cualquiera de las
áreas, siendo responsable de
accionarla el médico jefe de
servicio, jefe de grupo y
enfermera supervisora.
AALLEERRTTAA RROOJJAA
Denota que ha ocurrido un evento externo o interno el
cual a provocado una gran cantidad de victimas que
demandan atención inmediata en el Hospital.
Una vez declarada la alerta roja desaparece la
organización formal del Hospital y se reemplaza por un
esquema funcional para desastres.
Se activará el Plan de
Emergencia.
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ANEXO 2 . SALIDA DE EVACUACION ALTERNATIVAS
SALIDAS DE EVACUACION AREAS A EVACUAR PERSONAL QUE AYUDARA A EVACUAR
N 1. Portón acceso a especialidades Consulta de Especialidades Personal de Enfermería, y Médicos
N 2. Portón acceso a empleados Terapia Respiratoria, Archivo,
Telefonía, Colecturía, Trabajo Social,
Emergencia GinecoObstetrica,
Farmacia, Oficina de Enfermería, UFI,
Técnicos de las diferentes áreas,
personal de enfermería y médicos.
N 3. Portón acceso a emergencia Emergencia, Rayos X, Médico residente e interno,
Enfermeras.
N 4. Portones acceso a parqueo de
Pediatría y Cirugía.
Centro Pediátrico, Servicios de
Hospitalización, Laboratorio,
Alimentación y Dietas, Fisioterapia.
Enfermera, Medico y Personal Técnico
N 5. Portón Sur Cirugía Mujeres, Alimentación y Dietas,
Almacén, UACI, Ropería y Lavandería,
Mantenimiento, Transporte y Citología.
Enfermeras, Médicos y Tecnicos
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ANEXO 3 . PLAN OPERATIVO EN SITUACIONES DE DESASTRE EXTERNO
HIPÓTESIS
MISIÓN DEL HOSPITAL
ACCIONES DE RESPUESTA
BRIGADAS OPERATIVAS
El Departamento de La Libertad es una zona de alta vulnerabilidad a fenómenos naturales y provocados por el hombre tales como: Terremotos Inundaciones Deslizamientos Accidentes de Transito Violencia Social Epidemias
Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, para optimizar la respuesta frente al impacto de sucesos naturales o provocados por el hombre; a fin de brindar atención médica Integral de emergencia a las víctimas que se generen por dichos eventos.
• Verificar la veracidad de los hechos.• Activar alarma según código del
suceso (aclarando que es externo para notificación).
• Coordinar el cierre de la 15 Av. Sur, entre 4ª y 6ª Calle Oriente, frente al portón de emergencia, para zona de recepción de victimas y TRIAGE.
• Activar los diferentes equipos de atención hospitalaria según necesidad.
• Preparar áreas de Atención para víctimas (Verde, Amarillo, Rojo y Negro).
• Brindar atención médica a las víctimas; según la clasificación (Verde, Amarilla, Rojo y verde).
• Traslado de las víctimas a las diferentes áreas de hospitalización; Sala de Operaciones.
• Finalización de la emergencia • Elaborar informe del evento.
• Brigada de Seguridad • Brigada de Evacuación
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ANEXO 4 . PLAN OPERATIVO EN SITUACIONES DE DESASTRE INTERNO.
HIPÓTESIS
MISIÓN DEL HOSPITAL
ACCIONES DE RESPUESTA
BRIGADAS OPERATIVAS Y
EQUIPOS DE ATENCION HOPITALARIA
Debido a la antigüedad de las áreas estructurales y no estructurales con que cuenta el Hospital, se pueden presentar amenazas Internas como: Incendios Explosiones Colapsos estructurales Intoxicaciones Que afecten a personas, pacientes y algunas áreas del establecimiento.
Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, para optimizar la respuesta frente a estos eventos; con el propósito de proteger al personal, pacientes, equipos y/o bienes para el funcionamiento del hospital.
• Verificar la veracidad del evento. • Activar la alarma según código,
para que acuda la brigada designada.
• Corte de energía en caso de incendio.
• Evacuación de personal y bienes valiosos.
• Traslado de víctimas afectadas a zona de Triage.
• Activar cadena de llamadas. • Activar equipos de atención
hospitalaria. • Notificar a las autoridades del
Hospital. • Activación de equipos de atención
hospitalaria. • Activación de brigada operativa. • Desalojo parcial o total del área a
una zona segura. • Notificación del fin de la
emergencia. • Elaborar el informe.
Equipos de Atención Hospitalaria. • Equipo Triage • Equipo de Estabiliazión • Equipo de Intervenciones
Quirúrgicas. Brigadas: • Brigada de extinción de
incendio. • Evacuación • Búsqueda y rescate • Resguardo de Bienes
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ANEXO 5: COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES
N o m b r e d e l a I n s t i t u c i ó n
R e s p o n s a b l e d e l a
I n s t i t u c i ó n
A p o y o
T e l é f o n o
G o b e r n a c i ó n D e p a r t a m e n t a l
S r . I n d a l e c i o M i r a n d a M o n t e r r o s a
T r a n s p o r t e y C o o r d i n a c i ó n I n s t i t u c i o n a l c o n e l C . O . E . D .
3 9 3 - 0 2 2 8 , 3 9 3 0 2 3 4
Q u i n t a B r i g a d a d e I n f a n t e r í a
T t e . C n e l . R ó m u l o E d g a r d o R o m e r o
T r a n s p o r t e y S e g u r i d a d
3 9 3 - 0 4 4 4 , 3 9 3−0 1 5 0 3 9 3−1 7 6 9
P o l i c í a N a c i o n a l C i v i l
S u b c o m i s i o n a d o C a r l o s A n t o n i o A s c e n c i o G i r ó n
T r a n s p o r t e y S e g u r i d a d
3 9 9 - 3 8 1 0 ,
B o m b e r o s
S a r g e n t o E d g a r d o M a r r o q u í n
P e r s o n a l y T r a n s p o r t e
3 9 3 - 5 5 9 8
C r u z R o j a
P r o f . F r e d y L ó p e z
T r a n s p o r t e y A t e n c i ó n P r e h o s p i t a l a r i a .
3 9 3 - 0 7 0 7
I S S S
D r . R o b e r t o C a r l o s N a v a r r e t e
A p o y o d e P e r s o n a l y T r a n s p o r t e
3 9 3 - 0 2 8 7
M e d i c i n a L e g a l
D r . R o b e r t o d e J e s ú s C e a L ó p e z
R e c o n o c i m i e n t o d e C a d á v e r e s
3 9 3 - 0 2 0 8 , 3 9 3 - 4 5 7 8
F i s c a l í a G e n e r a l d e l a R e p ú b l i c a . S a n V i c e n t e .
L i c . R a f a e l C a l d e r ó n C a l d e r ó n
P r o c e d i m i e n t o s L e g a l e s y R e c o n o c i m i e n t o d e l a s C a u s a s d e M u e r t e .
3 9 3 - 0 3 5 1 , 3 9 3 - 1 2 0 2 .
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ANEXO 6: S ISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA.
N o m b r e d e l a I n s t i t u c i ó n N i v e l d e A t e n c i ó n E n l a c e C o o r d i n a d o r
T e l é f o n o
H o s p i t a l N a c i o n a l “ S a n t a T e r e s a ” , Z a c a t e c o l u c a .
S e g u n d o N i v e l
G e r e n c i a d e l H o s p i t a l A d m i n i s t r a d o r M é d i c o C o o r d . ó J e f e d e E m e r g e n c i a J e f e d e E n f e r m e r a s
3 3 4 - 0 1 9 0 , 3 3 4 - 0 2 8 9 , 3 3 4 - 0 7 6 0 .
H o s p i t a l N a c i o n a l “ D r . A l v a r e n g a ” , C o j u t e p e q u e .
“ “
“ “
3 7 2 - 4 1 5 1 , 3 7 2 - 6 2 0 7 , 3 7 2 - 5 3 0 0 .
H o s p i t a l N a c i o n a l d e S e n s u n t e p e q u e .
“ “
“ “
H o s p i t a l N a c i o n a l “ D r . S a c a M e l é n d e z “ , I l o b a s c o .
“ “
“ “
3 8 4 - 3 2 1 2 , 3 8 4 - 3 2 1 1 .
H o s p i t a l N a c i o n a l R o s a l e s , S . S .
T e r c e r N i v e l
“ “
2 2 2 - 5 8 0 0 , 2 2 2 - 0 0 4 9 , 2 2 2 - 0 0 5 0 .
H o s p i t a l N a c i o n a l “ B e n j a m i n B l o o m ” . S . S .
“ “
“ “
2 3 5 - 2 2 6 7 , 2 2 5 - 4 3 2 6 , 2 2 5 - 4 1 1 4 .
H o s p . N a c i o n a l . Z a c a m i l S . S .
“ “
“ “
2 7 2 - 2 0 0 0 , 2 7 2 - 3 1 1 4 .
H o s p i t a l N a c i o n a l M a t e r n i d a d . S . S .
“ “
“ “
2 7 1 - 2 5 5 5 , 2 7 1 - 2 7 4 2 .
H o s p i t a l M i l i t a r S . S .
“ “
“ “
2 5 0 - 0 0 8 0
H o s p i t a l B a l d w i n
“ “
“ “
2 6 0 - 9 9 0 0 , 2 6 0 - 6 3 7 8
H o s p i t a l B a u t i s t a
“ “
“ “
2 2 2 - 5 5 2 2 , 2 2 2 - 5 5 3 3
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ANEXO 7 . D IF ICULTADES Y NECESIDADES ENCONTRADAS
D i f i c u l t a d e s N e c e s i d a d e s
• T r a d i c i o n a l m e n t e n o s e h a c o n t a d o c o n e l a p o y o d e l o s t o m a d o r e s d e d e c i s i o n e s p a r a f o r t a l e c e r e l p r o g r a m a d e d e s a s t r e s y a l C o m i t é d e E m e r g e n c i a H o s p i t a l a r i o .
• F a l t a d e r e c u r s o s f i n a n c i e r o s p a r a r e a l i z a r l a s c a p a c i t a c i o n e s .
• E l H o s p i t a l n o c u e n t a c o n s e ñ a l i z a c i ó n d e r u t a s d e s e g u r i d a d , l o q u e i m p e d i r á e v a c u a r o p o r t u n a m e n t e a l s u c e d e r c u a l q u i e r d e s a s t r e ó e m e r g e n c i a .
• N o s e c u e n t a c o n u n a s a l a s i t u a c i o n a l p a r a r e a l i z a r l a s r e u n i o n e s d e l C o m i t é d e E m e r g e n c i a H o s p i t a l a r i o .
• F a l t a d e e q u i p o s a d e c u a d o s ( C o m p u t a d o r a , i m p r e s o r , r a d i o s p o r t á t i l e s , I n t e r n e t , f o t o c o p i a d o r a , p r o y e c t o r , e t c . ) p a r a b r i n d a r a p o y o l o g í s t i c o e n l a s e t a p a s d e p l a n i f i c a c i ó n d e r e s p u e s t a s o p o r t u n a s , e f i c i e n t e s y e f i c a c e s a n t e e v e n t o s i n t e r n o s y e x t e r n o s
• E n e l á r e a d e E m e r g e n c i a , n o s e c u e n t a c o n e l e q u i p o s u f i c i e n t e y a d e c u a d o p a r a l a a t e n c i ó n d e l o s p a c i e n t e s .
• E l p e r s o n a l m e d i c o y p a r a m é d i c o t i e n e u n a l i m i t a d a c a p a c i d a d d e r e s p u e s t a a n t e l a a t e n c i ó n d e e m e r g e n c i a s o d e s a s t r e s d e b i d o a l a f a l t a d e c a p a c i t a c i o n e s d e a t e n c i ó n d e v í c t i m a s e n m a s a s .
• C a p a c i t a c i ó n y s e n s i b i l i z a c i ó n d e l a i m p o r t a n c i a d e u n c o m i t é h o s p i t a l a r i o p a r a E m e r g e n c i a s y D e s a s t r e s c o m o g r u p o d e a p o y o i n d i s p e n s a b l e p a r a q u e l o s g e s t o r e s i m p l e m e n t e n l a s m e d i d a s n e c e s a r i a s p a r a t e n e r u n h o s p i t a l s e g u r o .
• S e n e c e s i t a e l f i n a n c i a m i e n t o d e l a s c a p a c i t a c i o n e s y a s e s o r a m i e n t o p o r e n t i d a d e s d e n i v e l c e n t r a l o i n t e r n a c i o n a l .
• R e c u r s o s e c o n ó m i c o s p a r a l a s e ñ a l i z a c i ó n d e l a s r u t a s d e e v a c u a c i ó n y m a t e r i a l p a r a e l a s e g u r a m i e n t o d e l a s z o n a s d e e v a c u a c i ó n
• A s i g n a c i ó n d e e q u i p o d e o f i c i n a m o d e r n o a l a u n i d a d a d m i n i s t r a t i v a d e l E n l a c e p a r a D e s a s t r e s d e l S I B A S I p a r a r e a l i z a r l a s a c t i v i d a d e s y d e s a r r o l l a r f u t u r o s p r o y e c t o s .
• F o r t a l e c e r c o n m á s p e r s o n a l y a t i e m p o c o m p l e t o l a o f i c i n a d e e n l a c e p a r a D e s a s t r e s d e n u e s t r o S I B A S I .
• S e n e c e s i t a e q u i p a r l a u n i d a d d e e m e r g e n c i a : t e n s i o m e t r o s , c a m i l l a s p a r a t r a n s p o r t e , o t o o f t a l m o s c o p i o , t r a m p a s d e a g u a , t u b o s d e t ó r a x , t u b o s E E T y l a r i n g o s c o p i o s .
• M o d i f i c a r l a i n f r a e s t r u c t u r a a c t u a l d e l a U n i d a d d e E m e r g e n c i a p a r a m e j o r a r s u f u n c i o n a l i d a d y p o d e r d a r u n a a t e n c i ó n m á s e f i c a z d e l a s v i c t i m a s d e u n a e m e r g e n c i a o d e s a s t r e .
• S e r e q u i e r e f o r m a c i ó n d e l p e r s o n a l m é d i c o y p a r a m é d i c o d e E m e r g e n c i a e n C u r s o s c o m o A T L S , A C L S , P A L S , T R I A G E , e t c
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 8: AREAS HOSPITALARIAS A RIESGO
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 9: AREAS DE EVACUACION
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 10: SALIDA O RUTAS DE EVACUACION
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 11: LOGÍSTICA DEL PLAN DE EMERGENCIA.
ANTES DEL EVENTO
Socialización del plan de emergencia y del comité que conforman el COE del
Hospital Nacional San Rafael.
Capacitaciones permanentes al personal medico, paramédico, enfermeras y
administrativos (Incluyendo personal de servicios privados que laboran en la
institución) con actualización cada 6 meses.
Capacitación a todo el personal en extinción de conatos de incendio, Primeros
Auxilios, Búsqueda y rescate.
Desarrollo de simulacros de diversos eventos de tipo parcial y por lo menos
uno general al ano.
Disminuir vulnerabilidades de la institución a través de la detección constante
de todas las diversas áreas del hospital.
Revisión y actualización del plan de emergencia.
Tomar en cuenta a los integrantes del COE del Hospital para la toma de
decisiones ante la presencia un evento inminente teniendo cada una voz y
voto igual.
Coordinación con organismos interinstitucionales.
Señalización de salida de emergencias.
DURANTE EL EVENTO
Activación de los planes de emergencia A o B.
Dar respuesta inmediata al evento presentado
Activar brigadas de acuerdo al evento presentado.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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POSTERIOR AL EVENTO
Evaluar danos del evento presentado, por parte de las respectivas brigadas.
o Vigilancia epidemiológica
o Elaboración de informe estadístico de pacientes atendidos.
o Evaluación de Referencias y Contrarreferencias de pacientes.
Reunión del COE con las autoridades máximas de la institución para
determinar FODA del evento.
Conclusiones y recomendaciones para el comité y plan de emergencia.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 12: MAPA DE RIESGO DEL SIBASI
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 13: UBICACIÓN DE ZONAS DE TRIAGE La zona de recepción de pacientes y triage estará ubicada sobre la 15 avenida sur,
entre la 4ª. Y 6ª. Calle oriente frente al portón de la consulta de emergencias.
El área disponible es de107 Mts lineales con capacidad de atender a las víctimas.
Area Roja:
Ubicación: estará ubicada en el área de la Pequeña Cirugía de la Unidad de
Emergencias del hospital, su capacidad de atención es de 5 pacientes.
Area Amarilla:
Ubicación: estará en el área del pasillo frente a ginecología. Tiene un área disponible
de 15 mts con una capacidad de 15 a 20 pacientes en camilla.
Area Verde:
Se referirán a las Unidades de Salud “Alberto Aguilar Rivas” y “Carlos Díaz del Pinal”,
las cuales brindan atención de primer nivel. Alternativamente se habilitará para su
atención la Consulta de Especialidades.
Las Instituciones de socorro locales, deberán realizar el triage pre-hospitalario con el
objetivo de atender el mayor número posible de víctimas para no saturar de
pacientes verdes el área de emergencias.
Area Negra: Ubicación: al sur oriente del hospital, el área de construcción es de 20 mts² con
capacidad de 4 cadáveres en plancha de concreto y el área adyacente mide 9 Mts²,
en la cual se ubican los tambos de oxígeno, con capacidad de 5 cadáveres,
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 14: COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES
N u m e r o T e l e f ó n i c o N o m b r e I n s t i t u c i ó n T e l é f o n o F a x
S r a . C a r m e n S a g r e r a d e L e m u s G o b e r n a d o r a d e L a L i b e r t a d 2 2 2 8 - 1 1 1 2 2 2 8 - 1 1 2 1S r . F r a n c i s c o M a r a v i l l a C O E N S a n s a l v a d o r 2 2 2 1 - 1 7 9 2 2 2 8 1 - 0 8 8 8C n e l . J o r g e A l f r e d o L a r a S á n c h e z B r i g a d a d e A r t i l l e r í a 2 2 5 0 - 0 3 6 0 2 2 5 0 - 0 3 6 3C n e l . V í c t o r M a n u e l B o l a ñ o s C a r b a l l o R e g i m i e n t o d e C a b a l l e r í a 2 3 1 9 - 4 0 0 9 2 2 5 0 - 0 0 4 0C n e l . H é c t o r D a v i d V a n e g a s A g u i l a r C I F A 2 2 5 0 - 0 1 3 0 2 3 3 8 - 4 2 6 1C n e l . J u l i o A r m a n d o G a r c í a O l i v a E . M . C . G . G . B . 2 2 7 8 - 3 1 4 4 2 2 7 8 - 3 0 6 5S u b . C m d o . J o r g e L u i s C a l l e j a s P N C C e n t r o L . L . T 2 2 2 9 - 2 7 5 9 2 2 2 8 - 7 9 9 8S u b . C m d o . D r . C a r l o s E d w i n F r a n c o P . P N C S u r L . L . 2 3 4 6 - 0 7 6 8 2 3 0 2 - 7 1 0 1C m d o . J o s é O s w a l d o G u e r r a M a r t í n e z P N C N o r t e L . L . 2 3 0 2 - 7 0 0 0 2 3 1 8 - 9 7 7 2S r . A l f r e d o T o r r e s Z e l a y a C a s a Z e l a d a 2 2 2 8 - 1 0 9 8 2 2 2 8 - 3 4 5 5L i c . C a r l o s M a u r i c i o A r i a s D T O R . D e t a l . d e E d u c a c i ó n 2 2 2 8 - 1 3 3 1 2 2 2 8 - 4 0 4 4D r a . G l o r i a d e C e v a l l o s I S S S S a n A n t o n i o 2 2 2 8 - 4 5 1 7 2 2 2 9 - 3 1 9 2S u b . I n s p t o r . G u s t a v o N . P e r e z D e l e ó n J e f e 9 1 1 P N C z o n a 1 2 2 2 8 - 5 6 7 0 2 2 2 8 - 5 6 7 1T . T . R o b e r t o J i m e n e z O v i e d o B o m b e r o s A n t g . C u s c . 2 2 4 3 - 2 0 5 4 2 2 4 3 - 2 0 5 4D r . E r n e s t o M é n d e z R . M e d i c i n a L e g a l 2 2 2 9 - 0 0 9 0 2 2 2 8 - 9 0 0 0D r a . A n a E l s i R i v e r a d e O l i v a I S S S # 2 2 2 2 9 - 3 1 9 2L i c . B a l m o r e A l m e n d a r e z D e l S u r 2 2 0 2 - 9 6 3 6 2 2 0 2 - 9 6 4 1S r a . G l o r i a M a r í a Z a l d a ñ a C r u z R o j a 2 2 8 8 - 5 5 5 8 2 2 2 8 - 5 3 2 5L i c . M i g u e l A n g e l I r a h e t a J o a c h i n F i s c a l i a G e n e r a l 2 2 8 8 - 2 2 6 0 2 2 8 8 - 2 2 5 9S r . A r m a n d o M e l é n d e z C r u z V e r d e S a n t a T e c l a 2 2 4 2 - 5 7 3 5 2 2 4 2 - 5 7 3 5S r . J o s é M a n u e l O s o r i o C r u z V e r d e S a n t a T e c l a 2 2 2 8 - 1 6 5 9 2 2 6 0 - 9 0 2 0S r . J u l i o J o v e l R o s a l e s C o m a n d o s d e s a l v a m e n t o 2 2 4 3 - 1 0 7 5 2 2 4 3 - 4 9 7 9S r . G i l b e r t o G a r c í a N o c h e z C l u b d e L e o n e s - 5 0 2 2 2 8 - 1 0 5 4 2 2 2 8 - 1 0 5 4S r . D a g o b e r t o A l c i d e s T o r r e s C l u b d e L e o n e s 2 2 2 8 - 0 8 6 2 2 2 2 9 - 4 1 6 1S r . M a r t í n B a r a h o n a A l c a l d í a M p a l . S t a . T e c l a 2 2 2 8 - 1 1 5 3 2 2 1 8 - 2 1 4 2C m d o . J a i m e F . V i g i l R e c i n o s A N S P 2 2 5 0 - 1 9 8 3 2 5 0 0 - 1 9 3 2A r q . O s c a r S a u l P a c h e c o S e g u r i d a d C i u d a d a n a 2 2 3 3 - 7 1 2 9 L i c . A n a V i l m a C a s t r o d e C a b r e r a D i r . D p t a l . C a s a s d e l a C u l t u r a 2 2 8 8 - 8 4 3 0 2 2 8 8 - 8 4 3 0S r . M a x S o r t o A N D A 2 2 9 3 - 6 4 9 3 2 2 9 3 - 6 4 9 1S r . R o l a n d o E s c o b a r D i a z P r e s i d e n t e R a d i o A f i c i o n a d o s A R 2 2 2 8 - 0 2 9 0 2 2 6 4 - 1 8 1 9S r . E n r i q u e R o d r í g u e z V i c e - P r e s i d e n t e R . A . A R I E S 2 2 8 7 - 0 5 9 3 2 2 8 7 - 0 5 9 3
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 15: S ISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA.
N o m b r e d e l a I n s t i t u c i ó n N i ve l d e A t e n c i ó n E n l a c e C o o r d i n a d o r T e l é f o n o
H o s p i t a l R o s a l e s 3 N i v e l D r . J o r g e E r n e s t o R o l d á n S u b d i r e c t o r 2 2 2 1 - 0 3 1 7
H o s p i t a l d e M a t e r n i d a d 3 N i v e l D r a . S a r a T e r e s a V a l d é s 2 2 2 1 - 2 9 0 3
H o s p i t a l B e n j a m í n B l o o m 3 N i v e l D r . J u a n U l i s e s I r a h e t a Q u e v e d o 2 2 3 5 - 2 2 6 7
H o s p i t a l Z a c a m i l 2 N i v e l D r . R e n é M a u r i c i o A r é v a l o M a t a D i r e c t o r 2 2 7 2 - 3 1 1 4
H o s p i t a l Z a l d a ñ a 2 N i v e l D r . E d w i n M o n t o y a D i r e c t o r 2 2 8 0 - 8 2 0 9
U n i d a d d e S a l u d D r . D i a z d e l P i n a l 1 N i v e l D r . J u l i o O s t m a r o R o m e r o D i r e c t o r 2 2 2 8 - 0 2 2 6
U n i d a d d e S a l u d D r . A g u i l a r R i v a s 1 N i v e l D r a . D a l i a A l v a r e z D i r e c t o r a 2 2 2 8 - 1 8 2 0
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 16 . NECESIDADES ENCONTRADAS
1. Financiamiento de capacitaciones sobre gestión de riesgo y socialización del
Plan Hospitalario para desastres.
2. Equipo para reproducción de material educativo, fotocopiadora
3. Equipo para presentaciones: LAPTOP, proyector de multimedia y UPS para
un continuo entrenamiento del personal.
4. Equipo Médico para una mejor atención de las victimas, tales como.
Monitores, Set de Diagnósticos, Equipo para estabilización de signos vitales,
equipos para trasporte de pacientes.
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 17: L ISTADO DE PERSONAL CAPACITADO
Curso básico de pr imeros auxi l ios 24 al 25 de noviembre 2005, santa tecla Boris Amilcar Alas Parras Rosa María Delgado
Jorge Mario Castellanos Carlos Edwin Hernández
Misael Alirio Najarro Ana Cecilia Arévalo
Jaime Noé Cuellar Diego Deleón
Rigoberto Peleón Guadalupe Martínez
María del Carmen Hernández José Antonio Olmedo
Mercedes Alvarado Guzmán Luis Ernesto Erazo Avelar
Maritza Lizeth Villalta de Guzmá
Gladis Yolanda Flores de la Cruz
Nora Milagro Ayala de Callejas
Xiomara Piche
Salvador Pérez
Claudia Molina
Miguel Angel Aguirre
Gustavo Martínez Villanero
Manuel Mendoza
Carlos Ernesto Mena Soler
Claudia Granados
Jorge Enrique Díaz
Wendi Noemí Cuellar
Alba Rosalina Escamilla
Fátima Guadalupe Villalobos
Ana Mercedes Ramírez Sánchez
Hugo Ricardo Bolaños
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Listado de par t ic ipantes en e l curso de p lan de emergencia in terno, br igadas de evacuac ión impar t ido por e l cuerpo de bomberos de e l sa lvador
Ing. Boris Amilcar Alas Parras
Sr. Jaime Noe Cuellar
Sr. Jorge Mario Castellanos
Listado de par t ic ipantes en e l curso de protecc ión contra incendios impar t ido por e l cuerpo de bomberos de e l sa lvador
Ing. Boris Amilcar Alas Parras
Sr. Jaime Noe Cuellar
Sr. Jorge Mario Castellanos
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 18 . INFORME DE CUERPO DE BOMBEROS
Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”
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ANEXO 19 . COMITÉ DE EMERGENCIA HOSPITALARIO
COMITE DE EMERGENCIA HOSPITALARIO (2005)