2 A K TUA LIT Y 30. január 2014 | č. 4

MINÚTKATaliani vzorom

MUDr. Darina Sedláková,riaditeľka Kancelárie SZO na Slovensku

Aká je situácia v úmrtnosti na karcinóm krčka materni-ce v Európskej únii?Ročne zomrie na toto ocho-renie v krajinách EÚ 27 000 žien. Nielen Slovensko boju-je s tým, že má nedostatoč-nú primárnu a sekundárnu prevenciu rakoviny krčka maternice. V roku 2008 sme mali naštartované na veľmi dobrý vývoj, ale program organizovaného skríningu nebol dotiahnutý a ostatné krajiny EÚ nás predbehli. Pritom rakovina krčka ma-ternice patrí medzi onkolo-gické ochorenia, pri ktorých prevencia dokáže zachrániť život väčšiny žien, ktoré vďaka očkovaniu buď neo-chorejú, alebo ak áno, tak ochorenie sa vďaka preven-tívnej prehliadke zachytí vo včasnom, liečiteľnom štádiu ochorenia. Výskyt je najčas-tejší medzi 35. až 45. a me-dzi 60. až 65. rokom života, s tendenciou poklesu do nižších vekových skupín. Na Slovensku zomiera na rako-vinu krčka maternice ročne 200 žien, v susednom Česku až 400 žien. Vzorom v zlep-šení situácie na Slovensku by mohlo byť napríklad Taliansko. Okrem iného majú totiž aj vynikajúco or-ganizovaný pozývací skrí-ning, čiže klesá aj úmrtnosť. Príkladom je aj Holandsko alebo Švédsko.

Dvadsaťsedemtisíc úmrtí v EÚ je podľa vás veľa, či málo?Stále je to veľa, keď vie-me, že existuje účinná pre-vencia. Európa je však na dobrej ceste situáciu zme-niť. Samozrejme, v prvých rokoch po zavedení ploš-ných skríningov budú počty nových prípadov ochorenia stúpať, lebo budú odhalené. Dôležité je, že budú klesať počty úmrtí. A to je cieľ.

Pomohol by teda aj u nás celoplošný skríning?Áno. Vďaka skríningu sa vi-ac ako 80 percent prípadov zachytí vo včasnom štádiu ochorenia V rokoch 2008 – 2010 za ministra zdra-votníctva Richarda Rašiho bol v rámci programu spo-lupráce medzi Svetovou zdravotníckou organizáci-ou a Ministerstvom zdra-votníctva SR vypracovaný komplexný plán plošného organizovaného skríningu troch onkologických ocho-rení – krčka maternice, prs-níka a hrubého čreva – aj s prepočtami nákladovej efektívnosti, a najmä za-chránených životov. Náklady na spustenie programu boli vyčíslené na približne 100-tisíc eur. Uvažovalo sa o viaczdrojovom financova-ní cez zdravotné poisťovne, MZ SR, granty. Spolu s od-borníkmi veríme, že sa aj na Slovensku, tak ako vo vyspe-lých krajinách, budú reali-zovať efektívne preventívne programy. (bj)

MMMi

UNM

Šikana lekárov sa stále riešiDokončenie zo strany 1„Po vyčerpaní dovolenky s ňou bude skončený pracovný po-mer,“ spresnil. Ako potvrdila K. Kapustová, začiatkom tohto roka primárka podala žiadosť o rozviazanie pracovného po-meru v UNM dohodou.

Dôvodom nespokojnos-ti laborantov martinskej ne-mocnice boli aj nízke platy. Väčšina z nich dala ešte pred Vianocami výpovede z ústav-ných pohotovostných služieb. „Situácia nebola taká drama-tická, ako ju v decembri vy-kresľovali médiá,“ prezradi-la K. Kapustová. Pracovisko podľa nej fungovalo v plnej prevádzke, zabezpečené bo-li aj ústavné pohotovostné služby. Doplnila, že rovnako

bez obmedzení pracuje klini-ka aj dnes.

Ako ďalej hovorkyňa spres-nila, vedenie nemocnice sa dohodlo so zamestnancami Rádiologickej kliniky aj na nových platových podmien-kach. „Bola im prerozdelená mzda za dve dlhodobo neob-sadené pracovné miesta, kto-ré neplánujeme obsadiť ani v budúcnosti,“ povedala K. Kapustová.

„Platy mojim klientom bo-li zvýšené k ich spokojnos-ti a zároveň v ekonomic-kých možnostiach zamest-návateľa,“ zhrnul V. Kašuba. Vysvetlil tiež, že ide o dvojci-ferný nárast premietnutý do základnej mzdy. (ks)

Zdravotnícke zariadenia

Ilavská nemocnica je v ohrozeníZariadenie má o 30 percent menej lekárov, momentálne hľadá primára i lekárov na internu.

Čo bude s ilavskou ne-mocnicou? Na túto otázku by mali odpo-

vedať jej zástupcovia na mi-nisterstve zdravotníctva už 11. februára, kde by mali pre-zentovať postup, ako chcú ďa-lej zabezpečiť zdravotnú sta-rostlivosť.

Starostlivosť v regióne je zabezpečenáRezort už pred vyše mesiacom informovali o kritickej situácii v nemocnici. „Spoločne hľada-li možný postup zabezpečenia zdravotnej starostlivosti v ne-mocnici, pričom návrhy pred-ložia na ďalšom rokovaní vo februári,“ povedala hovorky-ňa Martina Lidinská. Ako zdô-raznila, v regióne je odkladná i neodkladná zdravotná starost-livosť zabezpečená aj vďaka blízkym nemocniciam. Podľa M. Lidinskej ministerstvo ne-plánuje v súčasnosti oddlžiť ani štátne nemocnice. „A tak ako oni, aj ostatné nemocnice musia hľadať cesty, ako svo-je dlhy znižovať, stabilizovať hospodárenie a efektívne ho-spodáriť s verejnými financia-mi,“ dodala.

O osud nemocnice sa Ilav-čania obávajú už od roku 2008, keď jej poisťovne začali robiť problémy so zmluvami. Keďže sa problémy tohto zariadenia v pôsobnosti Trenčianskeho kraja neriešili, nemocnica po-stupne prichádzala o oddele-nia, ako sú chirurgia, gyneko-lógia, ARO, novorodenecké či pôrodnicu. Dnes má už len in-

terné lôžkové oddelenie, odde-lenie dlhodobo chorých, chi-rurgickú a gynekologickú jed-nodňovú starostlivosť a de-sať ambulancií. Len Sociálnej poisťovni dlhuje na odvodoch takmer 2,3 mil. eur. Kedysi bo-la pre spádovú oblasť s 80 000 obyvateľmi. Problémy nemoc-nice sa vyostrili koncom roka, keď z interného oddelenia od-

išlo niekoľko lekárov a to te-raz pracuje v krízovom režime. V súčasnosti NsP Ilava hľadá primára i lekárov na internu. „Máme asi o 30 percent menej lekárov. Odišli do zahraničia, nevrátili sa z materskej, sú za tým aj zdravotné dôvody. Mohli by k nám prísť lekári z Česka,“ uviedol riaditeľ nemocnice Ing. Juraj Beďatš.

Práca v redukovanom režimeNemocnica zaviedla tzv. redu-kovaný režim, pri ktorom zní-žili počet pacientov, požiadala aj záchrannú zdravotnú služ-bu, aby do Ilavy nevozila pa-cientov. Tí tak musia byť trans-portovaní buď do NsP Považská Bystrica alebo do FN Trenčín, čo sú nemocnice takmer 30 km od Ilavy. Aj tým však ná-val pacientov spôsobuje prob-lémy, trenčianska nemocnica už avizovala, že nemá kapacity na ďalšie rozšírenie svojho in-terného oddelenia. Aj zástup-covia týchto nemocníc a kraja majú byť na rokovaní 11. feb-ruára. Podľa názoru kraja nie je dnes NsP Ilava plnohodnotnou všeobecnou nemocnicou. (bj)

Ilustračné foto: archív „Aj ostatné nemocnice musia hľadať cesty, ako svoje dlhy znižovať.

M. Lidinská

Návšteva

Predseda lekárskej komory rokoval v MinskuMUDr. Marián Kollár podpísal dohodu o spolupráci s Bieloruskou asociáciou lekárov.

Bielorusko sa chce pri tvorbe zdravotnícke-ho systému in špiro-

vať Slovenskom. Vyhlásil to po návšteve prezidenta Slovenskej lekárskej komo-ry MUDr. Mariána Kollára v B ie lo r u s k u p r e d s e d a Bieloruskej asociácie lekárov Dr. Dmitrij Ševcov.

Výmenné pobytyKomora podpísala s asociáciou aj dohodu, ktorá umožní vý-menné pobyty lekárov a odbor-ných konzultácií či organizo-vanie spoločných konferencií.

„Rokovania sa týkali sys-témov zdravotníctva v oboch krajinách, jeho riadenia a fi-nancovania, pôsobnosti po-slancov zdravotníckeho vý-boru, medzinárodnej spolu-práce a účasti v európskych zdravotníckych štruktúrach,

dodržiavania etických princí-pov zdravotnej starostlivosti,“ uviedol poradca prezídia ko-mory MUDr. Vladimír Balogh.

Zástupcovia komory pred-stavili bieloruským kolegom aj vzdelávací portál SLK pre lekárov ako jeden z najnov-ších aktívnych špecifických prístupov k vzdelávaniu. V. Balogh informoval o prob-

lémoch so systémom financo-vania zdravotníckeho systé-mu na Slovensku.

Bielorusi sa aktívne zaují-mali o našu legislatívu ochra-ny zdravia obyvateľstva, úlo-hu spoločenských organizá-cií v legislatívnych procesoch, ale aj o organizáciu právnej ochrany lekárov.

„Slovenské skúsenosti sú pre nás zaujímavé a inšpira-tívne, lebo nedávno sme vyt-vorili aj v našej asociácii ad-vokátsku službu pre právnu ochranu lekárov, kam sa me-sačne obráti so svojimi prob-lémami približne desať leká-rov,“ dodal D. Ševcov.

Stretnutie v parlamentePri rokovaní v zdravotníckom výbore snemovne reprezen-tantov hostitelia oboznámili zástupcov SLK o návrhu no-

vely zákona o zdravotníctve, o ktorom výbor práve rokuje. M. Kollár a V. Balogh navští-vili aj Národný ústav trans-plantácií orgánov a buniek. Prešli oddeleniami transplan-tácie pečene, obličiek, kostnej drene a bunkových transplan-tátov, operačnými sálami, la-boratóriami a diskutovali so špičkovými odborníkmi ús-tavu, ktorý intenzívne spo-lupracuje s podobnými za-riadeniami vo Francúzsku, v Nemecku, Izraeli, Kazach-stane a v Japonsku.

S bieloruskými kolegami prezident komory a porad-ca prezídia hovorili aj o mož-nosti výmenných stáží medzi Slovenskom a Bieloruskom. Prezident SLK M. Kollár po-zval predsedu asociácie D. Ševcova na pracovnú návšte-vu Slovenska. (bj)

Duševné choroby pribúdajúP a c i e n t o v s d u š e v n ý -mi ochoreniami u nás pri-búda. Potvrdzujú to údaje Národného centra zdravotníc-kych informácií (NCZI). Podľa údajov NCZI boli psychické choroby v roku 2012 príčinou takmer 42 000 hospitalizá-cií, z toho 56,6 % tvorili muži a 43,4 % ženy.

U viac ako štvrtiny z nich poruchy psychiky a správania zapríčinil alkohol. Častú hos-pitalizáciu potrebovali aj pa-cienti trpiaci schizofréniou alebo bludmi. Psychické cho-roby sa nevyhýbajú ani deťom.Z 1 328 detí do 14 rokov bolo hospitalizovaných 63 % pre po-ruchy správania a emočné po-ruchy. Zvýšený počet psychiat-rických pacientov dokazujú aj počty predpísaných liekov. Vo štvrtom kvartáli roku 2013 pa-cienti spotrebovali 571 484 ba-lení týchto liečiv. Ide o seda-tíva, hypnotiká či prípravky, ktoré utlmujú psychiku. (kl)

„Slovenské skúsenosti sú pre nás zaujímavé a inšpiratívne.

Dmitrij Ševcov

ŠUKL

Liek JEXT môže mať chybné peráLekári by mali pacientom vystaviť nový recept

Štátny ústav pre kontro-lu liečiv (ŠÚKL) upozor-ňuje pacientov, že lieky

JEXT 150 mikrogramov (č. šarže 0000844767) a JEXT 300 mik-rogramov (č. šarží 0000774778, 0000800196, 0000874588, 0000907949) môžu mať nefunk-čné aplikačné perá. Lekári by mali pacientov užívajúcich tento liek preto kontaktovať a vypísať im nový recept. JEXT sa používa pri alergickej reakcii vzniknutej po uštipnutí hmyzom, užití lie-kov alebo vyvolanej potravino-vými alergénmi. „Pacienti s uve-denými šaržami lieku, ktorí do-siaľ neboli kontaktovaní svojím alergiológom, by mali navštíviť lekára, dohodnúť sa na vystave-

ní nového receptu a následne si liek bezplatne vymeniť v lekár-ni,“ píše na svojej internetovej stráne ŠÚKL.

Existuje náhradaNa trhu je podľa ŠÚKL momen-tálne dostupná náhrada vo for-me lieku EpiPen. Pacienti si za ňu, po vystavení nového re-ceptu lekárom, budú môcť liek bezplatne vymeniť v ktorejkoľ-vek lekárni. „Nové šarže lieku JEXT by mali byť na Slovensko dodané v prvej polovici mesiaca február 2014, po tomto termíne bude možné vymeniť dotknutú šaržu lieku JEXT za novú,“ do-pĺňa ŠÚKL. Výrobca lieku JEXT, spoločnosť Alk Abello stiahla

liek z distribučnej siete a začala v spolupráci so ŠÚKL a s hlav-ným odborníkom Ministerstva zdravotníctva SR pre klinickú imunológiu a alergiológiu riešiť výmenu dotknutých šarží od pa-cientov.

Zatiaľ nezlyhalo ani jednoČasť pacientov už lekári oslo-vili. „Vzhľadom na to, že riziko výskytu chybných pier je nízke, v prípade vzniku alergickej re-akcie treba použiť liek, ktorý má pacient momentálne k dispozí-cii a to bez ohľadu na číslo šar-že," radí ŠÚKL. Dodáva, že dote-raz zdravotníci ani pacienti v SR nejhlásili žiadny prípad zlyhania pera s uvedenými šaržami. (kl)

ZdN04_2014.indd 2ZdN04_2014.indd 2 28.01.2014 13:11:5828.01.2014 13:11:58