DR. JOS MARA VARGASNACI EL 10 DE MARZO DE 1786EN LA GUAIRA.5 PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE VENEZUELADA DEL MDICO VENEZOLANO

UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL LISANDRO ALVARADODECANATO CIENCIAS DE LA SALUDMICROBIOLOGA MDICA II- VI SEMESTRE- MEDICINA10-03-2010AGENTES VIRALES QUE SE ADQUIEREN POR LA VA AERO-GUTICULARDarling SnchezMdico Especialista en Microbiologa Mdica

Infecciones causadas por los virus Sarampin, Rubola, Parotiditis e Influenza

OBJETIVO TERMINALAl finalizar el alumno estar en la capacidad de distinguir la patogenia de las infecciones causadas por los agentes virales causantes de Sarampin, Rubola, Parotiditis e Influenza, cadena epidemiolgica, diagnstico virolgico y medidas de prevencin y control.

OBJETIVOS ESPECFICOSEstablecer el mecanismo de infeccin, factores de virulencia, patogenia y cadena epidemiolgica de las infecciones causadas por los virus de Sarampin, Rubola, Parotiditis e Influenza.

Analizar los pasos para el diagnstico de laboratorio de

Establecer para cada uno de los agentes virales los mecanismos de defensa y medidas de prevencin y control.

SARAMPINEnfermedad aguda viral, exantemtica, altamente contagiosa.

ERRADICACIN DEL SARAMPIN PARA EL 2010

Brote 2006 El primer caso reportado afect a un paciente de 33 aos, de profesin piloto de aeronaves comerciales y procedente del estado de Miranda (ciudad de Caracas), viaj a Madrid (Espaa) de vacaciones el 01 de febrero, acompaado de su esposa y permaneci en Espaa 5 das, El 5 de febrero viaj a Pars (Francia) y el 10 regres nuevamente a Madrid antes de retornar el 13 de febrero a Venezuela. El caso fue confirmado como sarampin en una clnica privada el 22 de febrero y sigui un brote entre los contactos directos del paciente, incluyendo cuatro nios menores de 14 aos y cuatro adultos mayores de 30.La mortalidad en pases desarrollados se encuentra entre 0.1-1.0/1000 casos, sin embargo en pases en desarrollo se estima entre un 3-6%.

RNA

MONONEGAVIRALES

PARAMIXOVIRUS

MORBILIVIRUS

UN SOLO SEROTIPOVIRUS DE SARAMPIN

HemaglutininaProtena de FusinNucleoprotenaFosfoprotenaProtena LProtena Matriz

VIRUS DE SARAMPIN

El virus es muy sensible a muchos desinfectantes debido a su envoltura vrica como 1% de hipoclorito de sodio, 70% etanol, glutaraldehdo y formaldehdo.

En el ambiente puede ser infeccioso por solo dos horas:factores externos lo afectan tales como temperaturas elevadas y la radiacin ultravioleta (luz).VIRUS DE SARAMPIN

CICLO REPLICATIVOCD46 Y CD150: Linfocitos T, B, Cells DendrtricasProtena HProtena FFosfoprotena (P), L y NProtenas No estructuralesProtena M + Membrana CelularADHERENCIAFUSINTRANSCRIPCINTRASDUCCINREPLICACINVIRUS

MECANISMO DE TRANSMISIN

Perodo de incubacin: 7 18 das (10 das) Fiebre Conjuntivitis Tos Coriza. >Enantema: Manchas de Koplik Exantema. Descamacin

CLNICA

MANCHAS DE KOPLIK: PATOGNOMNICO

EXANTEMAPERODO DE TRASMISIBILIDAD: 1 DA ANTES DELPERODO PRODRMICO HASTA 4 DAS DESPUS DE LA ERUPCIN.

Infecciones respiratorias: Neumona y otitis media

Encefalitis

PEES: Panencefalitis esclerosante subaguda

Pericarditis, endocarditis

Muerte

COMPLICACIONES

SEROLOGA: * IgM: 3 das hasta 2 mes * IgG

* ELISA INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA

3. AISLAMIENTO DEL VIRUS: LINEA B954. PCRDIAGNSTICO DE LABORATORIO2. ANTGENO DE SARAMPIN: ORINA Y MUCOSA FARNGEA, * INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA

TRATAMIENTOSINTOMTICO

INMUNIZACIN CON TRIVALENTE VIRALMEDIDAS PREVENTIVAS2. PROVEER DE NUTRICIN ADECUADA

RUBOLASIR NORMAN GREGG

TOGAVIRUSRubivirus RNA Un solo serotipo Protena H y N No posee FRUBOLA

MECANISMO DE TRANSMISIN

TRANSMISIN VERTICALTrasplacentaria

RESPUESTA DE ANTICUERPOS EN RUBOLA EN ADULTOS

1. SEROLOGA: IgM: 2-3 das hasta 2 meses IgG *ELISA

2. AISLAMIENTO DEL VIRUS

3. PCR

DIAGNSTICO DE LABORATORIOIMPORTANTE EN MUJERES EN EDAD FRTIL, EMBARAZADAS Y SRC

CLNICAPerodo de incubacin: 2-3 semanas Fiebre Conjuntivitis Cefalea Malestar general Adenopatas retroauriculares, suboccipitales Exantema

COMPLICACIONES Sndrome de Rubola congnita: sordera, ceguera, defectos Cardiovasculares, Esquelticas y Neurolgicas. Aborto Retraso psicomotor y mental SNC: PEES. Encefalitis Diabetes - Artritis

MEDIDAS PREVENTIVASINMUNIZACIN CON TRIVALENTE (RA 27/3)AISLAMIENTO POR 7 DIAS