Mobing kao stresor i riziko faktor u Mobing kao stresor i riziko faktor u nastanku bolesti savremenog dobanastanku bolesti savremenog doba

Autori :Lejla Muftić,med.sestra,apsolvent Zdravstvenog fakultet Autori :Lejla Muftić,med.sestra,apsolvent Zdravstvenog fakultet

Mirjana Sočo,VMSMirjana Sočo,VMS

Klinika za bolesti srca i reumatizam Klinika za bolesti srca i reumatizam

Sarajevo12.03.2010.Sarajevo12.03.2010.

UvodUvod

Stres je normalna generalizirana psihofizička Stres je normalna generalizirana psihofizička reakcija organizma na prijetnje koje dolaze iz reakcija organizma na prijetnje koje dolaze iz okoline, te na zahtjeve koje druge osobe okoline, te na zahtjeve koje druge osobe postavljaju pojedincu. postavljaju pojedincu.

Mobing je jedan od vodećih stresora Mobing je jedan od vodećih stresora savremenog drustva, nastao kao produkt loše savremenog drustva, nastao kao produkt loše uvježbanosti i nesposobnosti rukovodioca koji uvježbanosti i nesposobnosti rukovodioca koji do svoga cilja nadmoćnosti dolazi ponižavanjem, do svoga cilja nadmoćnosti dolazi ponižavanjem, maltretiranjem i psihičkim zlostavljanjem sebi maltretiranjem i psihičkim zlostavljanjem sebi podređenih.podređenih.

Definicija mobingaDefinicija mobinga Prvu zvaničnu definiciju mobinga dao je Hajnc Prvu zvaničnu definiciju mobinga dao je Hajnc

Lejman 1984. godine. Po njegovom shvatanju Lejman 1984. godine. Po njegovom shvatanju „mobing ili psihološki teror na radnom mjestu „mobing ili psihološki teror na radnom mjestu odnosi se na neprijateljsku i neetičnu odnosi se na neprijateljsku i neetičnu komunikaciju koja je usmjerena od strane jednog komunikaciju koja je usmjerena od strane jednog ili više pojedinaca prema, uglavnom, jednom ili više pojedinaca prema, uglavnom, jednom pojedincu.pojedincu.

Žrtva je zbog mobinga gurnuta u poziciju u Žrtva je zbog mobinga gurnuta u poziciju u kojoj je bespomoćna i u nemogućnosti je da se kojoj je bespomoćna i u nemogućnosti je da se odbrani te je uglavnom i zadržava zahvaljujući odbrani te je uglavnom i zadržava zahvaljujući neprekidnim mobing aktivnostima. neprekidnim mobing aktivnostima.

Šablon mobingaŠablon mobinga

_ _ Mobing je pojava koja je tipična za svijet životinja. Mobing je pojava koja je tipična za svijet životinja. Posebno je izražena kod vukova koji često iz svog Posebno je izražena kod vukova koji često iz svog čopora otjeraju najslabijeg člana, osuđujući ga tako da čopora otjeraju najslabijeg člana, osuđujući ga tako da luta sam bez potpore ostalih članova čopora. Takav luta sam bez potpore ostalih članova čopora. Takav njihov postupak uglavnom predstavlja osudu na brzu njihov postupak uglavnom predstavlja osudu na brzu smrt.smrt.

Vuk ili čovjek???Vuk ili čovjek???

Vukovi su socijalizovane životinje sa strogo postavljenom Vukovi su socijalizovane životinje sa strogo postavljenom

hijerarhijom. Hijerarhija u čoporu obuzdava agresivnost, smanjuje hijerarhijom. Hijerarhija u čoporu obuzdava agresivnost, smanjuje konflikte i obezbjeđuje socijalni red. Čopor je hijerarhijska društvena konflikte i obezbjeđuje socijalni red. Čopor je hijerarhijska društvena ćelija koju predvodi mužjak. Liči na balkanski sindrom, zar ne?ćelija koju predvodi mužjak. Liči na balkanski sindrom, zar ne?

Alfa vuk je vođa čopora. Uz njega ponosno šeta, ogrnuta prirodnim Alfa vuk je vođa čopora. Uz njega ponosno šeta, ogrnuta prirodnim krznom, alfa vučica. Alfa je, kao što se može zaključiti – Lider. I kao krznom, alfa vučica. Alfa je, kao što se može zaključiti – Lider. I kao što priliči lideru, on pokazuje karakteristike stabilne i sigurne što priliči lideru, on pokazuje karakteristike stabilne i sigurne „ličnosti“. Kreće se ponosno, sigurno gazi sa sve četiri noge, sa „ličnosti“. Kreće se ponosno, sigurno gazi sa sve četiri noge, sa uzdignutim repom i uspravljenim ušima. Često je dovoljno da samo uzdignutim repom i uspravljenim ušima. Često je dovoljno da samo fiksira pogledom drugog pripadnika čopora i da se ovaj udalji fiksira pogledom drugog pripadnika čopora i da se ovaj udalji savijenog repa.savijenog repa.

Vuk ili čovjek???Vuk ili čovjek???

Ali biti gazda ne znači da samo nosiš visoko podignut rep. Alfa vuk Ali biti gazda ne znači da samo nosiš visoko podignut rep. Alfa vuk

se brine i za ospstanak čopora. On je kreator strategije tima.se brine i za ospstanak čopora. On je kreator strategije tima.Za brigu o potomstvu alfa para zadužena je beta postava, prva Za brigu o potomstvu alfa para zadužena je beta postava, prva rezerva čopora. A briga podrazumijeva i vaspitavanje mladih u rezerva čopora. A briga podrazumijeva i vaspitavanje mladih u smislu da se što prije nauče da odluke lidera moraju da se poštuju.smislu da se što prije nauče da odluke lidera moraju da se poštuju.

Ko je ovde od koga ukrao ideju organizovanja u društvene Ko je ovde od koga ukrao ideju organizovanja u društvene grupe, socijalni red, hijerarhiju, podjelu rada i liderstvo? Vuk od grupe, socijalni red, hijerarhiju, podjelu rada i liderstvo? Vuk od čovjeka ili čovjek od vuka?čovjeka ili čovjek od vuka?

Mobing aktivnostiMobing aktivnosti Omalovažavanje uposlenika i neuvažavanje njegovog Omalovažavanje uposlenika i neuvažavanje njegovog

stava .stava . Sputavanje u slobodi izražavanja.Sputavanje u slobodi izražavanja. Isključivanje pojedinca iz važnih aktivnosti unutar kolektiva.Isključivanje pojedinca iz važnih aktivnosti unutar kolektiva. Napad na ličnu reputaciju upotrebom metoda ismijavanja i Napad na ličnu reputaciju upotrebom metoda ismijavanja i

izmišljanjem priča sa negativnom konotacijom. izmišljanjem priča sa negativnom konotacijom. Napad na radne rezultate, koji se manifestuje stalnim Napad na radne rezultate, koji se manifestuje stalnim

kritikama, niskim ocjenjivanjem, pretjeranom kontrolom. kritikama, niskim ocjenjivanjem, pretjeranom kontrolom. Odnos prema žrtvi se kreće između dvije krajnosti i to od Odnos prema žrtvi se kreće između dvije krajnosti i to od potpunog oduzimanja posla i uklanjanja sredstava za rad – potpunog oduzimanja posla i uklanjanja sredstava za rad – što je poznato kao sindrom što je poznato kao sindrom praznog stolapraznog stola, do zatrpavanja , do zatrpavanja žrtve poslom koji po obimu i stručnosti prevazilazi njene žrtve poslom koji po obimu i stručnosti prevazilazi njene sposobnosti sposobnosti – sindrom prepunog stola;– sindrom prepunog stola;

Mobing aktivnostiMobing aktivnosti

Napad na zdravlje žrtve, uskraćivanjem Napad na zdravlje žrtve, uskraćivanjem prava na korištenje godišnjeg odmora ili prava na korištenje godišnjeg odmora ili slobodnih dana, stalnim nalozima da slobodnih dana, stalnim nalozima da ostane prekovremeno da radi, sve do ostane prekovremeno da radi, sve do pretnji likvidacijom.pretnji likvidacijom.

Faze mobingaFaze mobinga Prema istraživanju mobing Prema istraživanju mobing prolazi kroz tačno definisane faze .prolazi kroz tačno definisane faze . 1.Izbor žrtve uslovljen sukobom mišljenja .1.Izbor žrtve uslovljen sukobom mišljenja . 2.Smišljene aktivnosti kojima se žrtva dovodi u 2.Smišljene aktivnosti kojima se žrtva dovodi u

neprijatnu poziciju.neprijatnu poziciju. 3.Faza “žrtveni jarac” u kojoj je žrtva dežurni krivac za 3.Faza “žrtveni jarac” u kojoj je žrtva dežurni krivac za

sve greške i neuspjehe u kolektivu.sve greške i neuspjehe u kolektivu. 4.Faza borbe za opstanak u kojoj je žrtva 4.Faza borbe za opstanak u kojoj je žrtva

preopterećena poslom.preopterećena poslom. 5.Faza razvijenog mobinga u kojoj je žrtva u 5.Faza razvijenog mobinga u kojoj je žrtva u

potpunosti iscrpljena poslom i radnom sredinom te potpunosti iscrpljena poslom i radnom sredinom te grčevito želi da se udalji odlaskom u prijevremenu grčevito želi da se udalji odlaskom u prijevremenu penziju ili u drugu radnu sredinu.penziju ili u drugu radnu sredinu.

Vrste mobingaVrste mobinga

Postoje četiri vrste mobinga:Postoje četiri vrste mobinga:

-Vertikalni mobing,nadređeni mobinguje radnika.-Vertikalni mobing,nadređeni mobinguje radnika.

-Horizontalni mobing,odnosi se na mobing aktivnosti -Horizontalni mobing,odnosi se na mobing aktivnosti između pojedinaca na istoj hijerarhijskoj ljestvici u cilju između pojedinaca na istoj hijerarhijskoj ljestvici u cilju prevlasti .prevlasti .

-Strateški mobing gdje članovi upravljačkog tima smišljeno -Strateški mobing gdje članovi upravljačkog tima smišljeno provode mobing aktivnosti prema grupi nepoželjnih provode mobing aktivnosti prema grupi nepoželjnih pojedinaca kako bi ih eliminisali iz kolektiva.pojedinaca kako bi ih eliminisali iz kolektiva.

-Emotivni mobing proizlazi iz emotivnih razloga : -Emotivni mobing proizlazi iz emotivnih razloga : ljutnje ,ljubomore,zavisti ili antipatije prema pojedincu.ljutnje ,ljubomore,zavisti ili antipatije prema pojedincu.

Poslijedice mobingaPoslijedice mobinga Mobing je pojava koja je prisutna u našoj sredini u istom intenzitetu Mobing je pojava koja je prisutna u našoj sredini u istom intenzitetu

kao i u drugim zemljama, ma koliko one bile razvijenije od nas. kao i u drugim zemljama, ma koliko one bile razvijenije od nas. Najdramatičniji podatak je da su najčešće žrtve mobinga Najdramatičniji podatak je da su najčešće žrtve mobinga najsposobniji i najkompletniji radnici, kao i osobe koje njeguju visoke najsposobniji i najkompletniji radnici, kao i osobe koje njeguju visoke moralne standarde.moralne standarde.

Mobing tjera žrtvu da počne da analizira svoje postupke, traži Mobing tjera žrtvu da počne da analizira svoje postupke, traži sopstvene greške koje su je dovele u takvu situaciju i počinje proces sopstvene greške koje su je dovele u takvu situaciju i počinje proces samooptuživanja.samooptuživanja.

To dovodi do uznemirenosti koja može da se manifestuje To dovodi do uznemirenosti koja može da se manifestuje povlačenjem i samoizolacijom žrtve, ili, suprotno tome, agresivnim povlačenjem i samoizolacijom žrtve, ili, suprotno tome, agresivnim ponašanjem. Žrtva najčešće postaje bezvoljna, nezainteresovana, ponašanjem. Žrtva najčešće postaje bezvoljna, nezainteresovana, konstantno umorna i nezadovoljna. Stalna psihička presija počinje konstantno umorna i nezadovoljna. Stalna psihička presija počinje da izaziva nesanicu, dovodi do povišenog krvnog pritiska i da izaziva nesanicu, dovodi do povišenog krvnog pritiska i poremećaja apetita. poremećaja apetita.

Poslijedice mobingaPoslijedice mobinga

Poslijedice mobinga ugrubo možemo Poslijedice mobinga ugrubo možemo podijeliti u tri grupe:podijeliti u tri grupe:

-Poremećaj socio-emotivne ravnoteže-Poremećaj socio-emotivne ravnoteže

-Poremećaj psihofiziološke ravnoteže-Poremećaj psihofiziološke ravnoteže

-Promjene ponašanja-Promjene ponašanja

Poremećaj emotivno-socijalne Poremećaj emotivno-socijalne ravnotežeravnoteže

Manifestuje se Manifestuje se poremećajima poput depresije, poremećajima poput depresije, anksioznosti, krizama plača, stvaranjem iskrivljene slike anksioznosti, krizama plača, stvaranjem iskrivljene slike o sebi, napadima panike i smanjenim interesovanjima za o sebi, napadima panike i smanjenim interesovanjima za okruženjem i to kako za porodicu, tako i za prijatelje.okruženjem i to kako za porodicu, tako i za prijatelje.

Žrtva se udaljava od posla i to rezultira ili dobrovoljnim Žrtva se udaljava od posla i to rezultira ili dobrovoljnim napuštanjem firme ili otkazom. Traženje novog napuštanjem firme ili otkazom. Traženje novog zaposlenja zbog psihofizičkog stanja u kome se žrtva zaposlenja zbog psihofizičkog stanja u kome se žrtva nalazi je izuzetno otežano. Odušku bjesu i nemoći, nalazi je izuzetno otežano. Odušku bjesu i nemoći, mobirani često daje sebi svađom sa članovima porodice, mobirani često daje sebi svađom sa članovima porodice, a to dalje dovodi do poremećenih porodičnih odnosa. Ne a to dalje dovodi do poremećenih porodičnih odnosa. Ne nalazeći više razumjevanje ni u krugu porodice, žrtva nalazeći više razumjevanje ni u krugu porodice, žrtva ostaje u potpunosti bez čvrstog tlaostaje u potpunosti bez čvrstog tla . .

Poremećaj psihofiziološke Poremećaj psihofiziološke ravnotežeravnoteže

Promjena psiho-fiziološke ravnoteže se Promjena psiho-fiziološke ravnoteže se ispoljava kao :ispoljava kao :

glavobolja i gubitak ravnoteže sa čestim glavobolja i gubitak ravnoteže sa čestim vrtoglavicama,vrtoglavicama,

gastrološkim smetnjama,gastrološkim smetnjama, tahikardijom, tahikardijom, kožnim promjenama i sličnim simptomima.kožnim promjenama i sličnim simptomima.

Poremećaj ponašanjaPoremećaj ponašanja

Poremećaj ponašanja pokazuje agresivnu osobu, što je Poremećaj ponašanja pokazuje agresivnu osobu, što je u suprotnosti sa dotadašnjim ponašanjem žrtve. Žrtva u suprotnosti sa dotadašnjim ponašanjem žrtve. Žrtva agresivnost ne usmjerava samo prema drugima, već i agresivnost ne usmjerava samo prema drugima, već i prema samoj sebi. prema samoj sebi.

Javlja se sklonost prema samopovrijeđivanju, čak i Javlja se sklonost prema samopovrijeđivanju, čak i prema suicidu.prema suicidu.

Iz agresivnog stanja žrtva prelazi u stanje potpune Iz agresivnog stanja žrtva prelazi u stanje potpune pasivnosti i izolacije. Do tada uravnotežena ličnost pasivnosti i izolacije. Do tada uravnotežena ličnost počinje prekomerno da puši ili da konzimira alkohol ili počinje prekomerno da puši ili da konzimira alkohol ili lijekove za smirenje. lijekove za smirenje.

Nerijetko pokazuje i sklonost ka bulimiji i anoreksiji, a Nerijetko pokazuje i sklonost ka bulimiji i anoreksiji, a podložna je i seksualnim poremećajima.podložna je i seksualnim poremećajima.

Ispitivanja i ciljIspitivanja i cilj Ispitano je 40 pacijenata starosne dobi od 30-55 godina života Ispitano je 40 pacijenata starosne dobi od 30-55 godina života

hospitaliziranih na klinici za bolesti srca i reumatizam zbog esencijalne hospitaliziranih na klinici za bolesti srca i reumatizam zbog esencijalne hipertenzije i sa znacima ACS.hipertenzije i sa znacima ACS.

Cilj ispitivanja je bio evidentirati broj žrtava mobinga među hospitaliziranim Cilj ispitivanja je bio evidentirati broj žrtava mobinga među hospitaliziranim pacijentima , utvrditi njegov uticaj na pojavu aktuelnog oboljenja kod pacijentima , utvrditi njegov uticaj na pojavu aktuelnog oboljenja kod pacijenta, te prisustvo popratnih poremećaja kao što su: pacijenta, te prisustvo popratnih poremećaja kao što su: nesanica ,anksioznost,depresija,nesanica ,anksioznost,depresija,

pušenje i konzumiranje alkohola. pušenje i konzumiranje alkohola.

Ispitivanje je provedeno pažljivo uzetom socijalnom anamnezom Ispitivanje je provedeno pažljivo uzetom socijalnom anamnezom sa posebnim osvrtom na radno mesto i uslove rada a gdje je pacijentu sa posebnim osvrtom na radno mesto i uslove rada a gdje je pacijentu

jasno obrazložena definicija mobinga kao i njene aktivnostijasno obrazložena definicija mobinga kao i njene aktivnosti Posebnom studijom istraživano je prisustvo mobinga među uposlenicima u Posebnom studijom istraživano je prisustvo mobinga među uposlenicima u

zdravstvu, te njegov negativan uticaj na odnos prema pacijentu.zdravstvu, te njegov negativan uticaj na odnos prema pacijentu.

Rezultati ispitivanjaRezultati ispitivanja Od 40 ispitanika starosne dobi od Od 40 ispitanika starosne dobi od

30 -55 godina života ispitano je 20 30 -55 godina života ispitano je 20 žena i 20 muškaraca.žena i 20 muškaraca.

Žrtvama mobinga okarakterisane Žrtvama mobinga okarakterisane su 32 osobe,18 žena i 14 su 32 osobe,18 žena i 14 muškaraca.muškaraca.

13 pacijenta je hospitalizirano 13 pacijenta je hospitalizirano neposredno nakon stresnih neposredno nakon stresnih situacija na poslu .situacija na poslu .

Kao najčešće mobing aktivnosti Kao najčešće mobing aktivnosti navode se :prekovremeni rad bez navode se :prekovremeni rad bez naknade, ,rad na naknade, ,rad na crno,preopterećenost crno,preopterećenost poslom,nedovoljno plaćen posao i poslom,nedovoljno plaćen posao i neisplaćivanje l.d, ucjena i neisplaćivanje l.d, ucjena i omalovažavanje.omalovažavanje. 0

5

10

15

20

25

30

35

40

Žrtve Akutnistres

UkupanbrŽene

Muškarci

REZULTATIREZULTATI

28

18

14

21

7

26

22

14

-3

2

7

12

17

22

27

32

Poremećajzdravlja

Pušači Alkohol

HTA

Acs

Endokrini

Anksiozni

Depresija

GIT

Studija provedena među uposlenim Studija provedena među uposlenim u zdravstvenoj ustanoviu zdravstvenoj ustanovi

Anketirano je i 40 uposlenika u Anketirano je i 40 uposlenika u zdravstvenoj ustanovi ,starosne skupine zdravstvenoj ustanovi ,starosne skupine od 25 do 5o godina različitih profila i od 25 do 5o godina različitih profila i stepena obrazovanja.stepena obrazovanja.

Evaluiran je uticaj mobinga na njihovo Evaluiran je uticaj mobinga na njihovo duhovno stanje, odnos i zainteresiranost duhovno stanje, odnos i zainteresiranost za posao i bolesnika .za posao i bolesnika .

Rezultati ispitivanjaRezultati ispitivanja

010203040

DA NE ??? Mobing

Žrtve

Zdravstvene tegobe

Neinteresovanje za pacijenta

9

RezimeRezime

Mobing

Manja produktivnost i lošiji odnos prema pacijentu Nezadovoljstvo

Zdravstvene smetnje

ZaključakZaključak Patrijarhalna tradicija na prostorima Balkana nalaže popustljivost prema Patrijarhalna tradicija na prostorima Balkana nalaže popustljivost prema

nadređenima, bez obzira na to kakve prekršaje naprave. "Uvriježeno je nadređenima, bez obzira na to kakve prekršaje naprave. "Uvriježeno je mišljenje", kaže ona, "da postoji uvijek neko ko se sluša i neko ko je glavni, kako mišljenje", kaže ona, "da postoji uvijek neko ko se sluša i neko ko je glavni, kako u porodici tako i na poslu.u porodici tako i na poslu.

Pri tom se zanemaruje negativan efekat takve vrste popustljivosti koji je koban Pri tom se zanemaruje negativan efekat takve vrste popustljivosti koji je koban kako po zdravlje pojedinca tako i njegove sredine jer nakon godina kako po zdravlje pojedinca tako i njegove sredine jer nakon godina zlostavljanja poslijedice mobinga mogu napredovati do stvarnih kroničnih zlostavljanja poslijedice mobinga mogu napredovati do stvarnih kroničnih bolesti i poremećaja. bolesti i poremećaja.

Radnici zaposleni u zdravstvenim ustanovama u osobitom su položaju i imaju Radnici zaposleni u zdravstvenim ustanovama u osobitom su položaju i imaju visok rizik od profesionalnih sukoba i stresnih situacija. Slijedom toga, mobing visok rizik od profesionalnih sukoba i stresnih situacija. Slijedom toga, mobing može imati velik utjecaj na psihološku i društvenu dobrobit ovih osoba, kao i može imati velik utjecaj na psihološku i društvenu dobrobit ovih osoba, kao i samih bolesnika. samih bolesnika.

S tim u vezi zdravstveni menagment treba da provodi interventni program s S tim u vezi zdravstveni menagment treba da provodi interventni program s ciljem da educira i uvježbava osobe koje rukovode radnim procesima u radnoj ciljem da educira i uvježbava osobe koje rukovode radnim procesima u radnoj organizaciji. Cilj mu je da upozna širu javnost sa problemom MOBINGA, kako organizaciji. Cilj mu je da upozna širu javnost sa problemom MOBINGA, kako bi se na vrijeme evidentirao i suzbio, prije nego nastupe njegove negativne bi se na vrijeme evidentirao i suzbio, prije nego nastupe njegove negativne poslijedice.poslijedice.

Ovakav interventni program doprinosi boljoj organizaciji posla,eliminira rizik Ovakav interventni program doprinosi boljoj organizaciji posla,eliminira rizik kompetitivnosti u djelovanju , omogućava bolje komunikacijske vještine, te kompetitivnosti u djelovanju , omogućava bolje komunikacijske vještine, te samim tim poboljšava zdravlje,radnu sposobnost,profitabilnost i motivaciju za samim tim poboljšava zdravlje,radnu sposobnost,profitabilnost i motivaciju za rad pojedinaca u radnoj sredini.rad pojedinaca u radnoj sredini.

HVALA NA PAŽNJI !!!HVALA NA PAŽNJI !!!