Upload
vuhanh
View
222
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
@
HffiPKS
DAFTAR RIWAYAT HIDUPBAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN
MODEL BB-11
1. NomorUrut Partai Politik
2. Nama Pafiai Politik
3. DaerahPemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggallahirfumur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
I 1. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
3 (rrGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rrGA)
1(sAru)
332810.070867.4408
MOHAMAD NURALIM, SE
TEGAL, 07 AGUSTUS 1967
LAKI-LAKI
ISLAM
a. Nama suami : LULUK WALIDHAINI
b. Jumlah anak : 3 (TIGA)
JL. GAJAHMADA RT 05 RW 07 KALISAPU SLAWI
5
7
KALISAPU
SLAWI
TEGAL
JAWA TENGAH
c.
d.
diikuti
SDN SLAWI VIII
SMP MUHAMMADIYAH SLAWI
STM BHAKTI PRAJA PANGKAH
UNIAT
a.
b.
13. KursuslDiklat yang Pernah :4.
b.
14. Riwayat organisasi
15. Riwayat pekerjaan
a. PKS
b.
a. STAF YUN
b.
16. Tandapenghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti
pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentartg Pencalonan Anggota
Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan
Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi,9 April 2013
Yang menyatakan
c.
a.
b.
a-
b.
+EffiE13EFABF28:
dWrdffi
I
Sekretaris
Mengetahui,Dewan Pengurus DaerahPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
,^I,KLIM,SE)STHOFA, S.PdI )
MODET 88.11
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk KePendudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggal lahirfumur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
1 1. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
13. KursuslDiklat yang pemah diikuti :
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
3 (rrGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rrGA)
2(DUA)
332816.07A577 .0004
BAKHRLIN, SH
TEGAL, 7 }.4.ET 1977
LAKI-LAKI
ISLAM
a. Nama suami : JAMILAH
b. Jumlah anak : 4 (EMPAT)
DESA SIDAHARIA RT 26 RW 1 SURADADI
26
I
SIDAHARJA
SURADADI
TEGAL
JAWA TENGAH
A. SDN SIDAHARIA 1
b. SMPN 1 SURADADI
c. SMUN 4 TEGAL
d. LINIAT
-I
a.
b.
14. Riwayat organisasi
15. fuwayat pekerjaan
a.
b.
:4.
b.
c.
BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN
16. Tanda penghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti
pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota
Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan
Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi,9 April 2013
Yang menyatakan
Mengetahui,I)ewan Pengurus iaeranPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
Sekretaris
a.
b.
a.
b.
( MUSTHOFA, s.PdI ) (MOH*j*,,*I},I,SE)
MODET 88.11
DAFTAR RIWAYAT HIDUPBAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggal lahirAJmur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
11. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
14. Riwayat organisasi
15. Riwayat pekerjaan
3 (rrGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rIGA)
3(rIGA)
3fi 4A3 .591A71.0007
SUHESTI
TEGAL, 19 OKTOBER 1971
PEREMPUAN
ISLAM
a. Nama suami : ROSIKHI
b. Jumlah anak : 3 (TIGA)
JL. PLAMBOYAN 19 RT 2/3 SUKAREJA
13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti : a-
b.
2
aJ
SUKAREJA
WARI]REJA
TEGAL
JAWA TENGAH
a. SD WARUREJA 03
b. SMP WARUREJA 01
c. SMEAN 01 PEMALANG
d.
a. PD SALIMAH JAKSEL
b. BIDPUAN MAMPANG
:4.
b.
c.
16. Tandapenghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bultipemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan AnggotaDewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan PerwakilanRakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi,9 April 2013
ng menyatakan
^^ETERAITEA/IPEI,
135F9A8F282581
a.
b.
a.
b.
(SUIIESTI)
Mengetahui,I)ewan Pengurus l)aerahPartai Keadilan Sejahtera
Kabupnten Tegal
Sekretaris
ffiRALrM,sE)rA, s.Pdr )
MODET 88.11
BAKAL
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggallahirAJmur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
11. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti :
14. Riwayat organisasi
15. Riwayat pekerjaan
DAFTAR RITryAYAT HIDUPKABUPATEN
3 (rrGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rrGA)
4(EMPAT)
33281s.080855.0001
ACHMAD EFFENDI
TEGAL, 08 SEPTEMBER 1955
LAKI-LAKI
ISLAM
a. Nama suami : YUNIARTI NURNIARTI
b. Jumlah anak : 3 (TIGA)
JL. PEMALI2II1 MEJASEM BARAT
2
I
MEJASEM BARAT
KRAMAT
TEGAL
JAWA TENGAH
a. SDN JEMBAYAT
b. SMPN MARGASARI
c. STM BERSUBSIDI TEGAL
d.
a.
b.
a.
b.
a.
b.
c.
16. Tanda penghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai buktipemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2A13 bntang Pencalonan Anggota
Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan
Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi, 9 April 2013
Yang menyatakanMETERATTEMPEL
06081A8F282581 I
a.
b.
a.
b.
Mengetahui,I)ewan Pengurus DaerahPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
EFFENDI)
Ketua Umum Sekretaris
RALTM, SE )
\tlrlo
( MUSTHOFA, S.PdI )
@
mPl(s
MODEL 88.11
BAKAT
1 Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggal lahirfumur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
1 1. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
13. Kursus/Diklat yang pemah diikuti :
14. Riwayat organisast
15. Riwayat pekerjaan
DAFTAR RIWAYAT HIDUPOTA DPRD KABUPATEN
3 (rrGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rrGA)
s(LrMA)
332817 .080982.0002
MUSTA'IN
TEGAL, 8 SEPTEMBER 1982
LAKI-LAKI
ISLAM
a. Nama suami : ATIKA MULYANI
b. Jumlah anak : 1 (SATU)
DESA KEDTINGJATI RT 01 RW 04 WARUREJA
I
4
KEDUNGJATI
WARUREJA
TEGAL
JAWA TENGAH
a. SDN KEDLTNGJATI 03
b. SMPN WARUREJA02
c. SMU DIPONEGORO
d. UNIVERSITAS DARUL ULUM
a.
b.
a.
b.
a.
b.
c.
16. Tandapenghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai buktipemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota
Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan
Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi,9 April 2013
Yang menyatakan
a.
b.
a.
b.
METERAI Na /TE^^PEL Wn'rrv*nrrrwiri "w
25854A8F282581 9s3
Mengetahui,I)ewan Pengurus l)aerahPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
Sekretaris
FA, S.PdI )
( MUSTHOFA, S.Pdr )
BAKAL C.A
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggal lahir/Umur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
I 1. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
13. KursuslDiklat yang pemah
14. Riwayat organisasi :
15. Riwayat pekerjaan :
( MOHAMAD NURALIM, SE )
@@
mPKS
DAFTARRIWAYAT HIDUP
MODEL BB-11
'ABUPATEN
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rIGA)
6(ENAM)
33281 5 .43057 6.0002
MAIZIYAH ZAHROTI, S.Pd
TEGAL,3MEI1976
PEREMPUAN
ISLAM
a. Nama suami : SUGIYARTO
b. Jumlah anak: I (SATU)
JL. PATIMURA RT 2II6\4EJASEM BARAT
2
t6
MEJASEM BARAT
KRAMAT
TEGAL
JAWA TENGAH
a. SD IHSANIYAI{ 1 TEGAL
b. SMPN 2TEGAL
c. SMA ASSALAAM SURAKARTA
d. UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
diikuti : a.
b.
a. BIDPUAN DPC PKS KRAMAT
b. PENGURUS PENGAJIAN ANNISA MEJASEMmRAT
a. GURU SMA DAARU ULIL ALBAAB WARUREJA
16. Tanda penghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai buktipemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota
Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan
Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi, 9 April 2013
menyatakan
(MATZIYAH ZAHROTI, S.Pd)
Mengetahui,Dewan Pengurus ilr".thPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
Ketua Umum Sekretaris
c.
a.
b.
a.
b.
@
mPt(s
MODET BB.I.1
BAKAL
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggal lahirAJmur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
ll. Alamat Tempat Tinggal
3 (TIGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(TIGA)
7GUruH)
332816.300478.0005
AKHMAD MALIK
TEGAL,30 APRIL 1978
LAKI-LAKI
ISLAM
a. Nama suami : SOBIROH
b. Jumlah anak : 2 (DUA)
JL. LABAN RT 419 JATIBOGOR SURADADI
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
c.
d.
13. Kursus/Diklat yang pemah diikuti
14. Riwayat organisasi :
15. Riwayat pekerjaan :
4
9
JATIBOGOR
SURADADI
TEGAL
JAWA TENGAH
a. SD JATIBOGOR
b. SMP IHSANIYAH TEGAL
STM MUHAMMADIYAH TEGAL
:4.
b.
PRPM JATIBOGOR
PCPM SURADADI
a.
b.
a.
b.
DAFTARRIWAYAT HIDUPANGGOTA DPRD KABUPATEN
c.
16- Tandapenghargm
17- Riwa;rat Perjuangan
Demikian daftar riwa;rat tridrrlr ini dibu.at sesrmgguhn)r'a. rmtr:k dapat digrrlaal<a.n sebagai buktiperrrenuham persyaratarr ba.kal calon Anggota [)PRD I(abrrpaten sebagairrrana dirnalcsud dalarl Pasal19 truruf n Peraturm l(ornisi Pernilil-an ffrrrrrrn hlorrror 07 Ta.trlm 2Ol3 tentang Penelonan Ang;gotaDewam Pemal<ilm Rak;rat, Dewm Peruakilm R-ak;rat Daqal. Provinsi dm Dewan PemaJ<ilmRakyat Dreratr I(abupaten dm sa5.a l>ersedia untuk dipublikasikan kepada irra-Jzaral<at-
Slawi, 9 April 2O13
I\lfengetahui,Ilwan Penlgurus Daenh
Partai l(eadilan SejahteraKalxrpaten Tegal
Sekretaris
a-lr-a-b.
ffi-^r,sE)( l\rfffsTrror'A, s-PdI )
BAKAL CA
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partat Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggallahirAJmur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
1 l. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti :
T]NGARAN
14. Riwayat organisasi
15. Riwayat pekerjaan
MODET BB.II
DAFTAR RIWAYAT HIDUPKABUPATEN
3 (rrGA)
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rrGA)
8(DELAPAN)
332815.181182.0006
SLINENDAR, S.PT, MP
TEGAL, 18 NOVEMBER 1982
LAKI-LAKI
ISLAM
a. Nama suami : NLINUNG ANDIYANI, SEI
b. Jumlah anak : 1 (SATU)
KERTAYASA RT 04 RW 01 KECAMATAN KRAMAT
4
I
KERTAYASA
KRAMAT
TEGAL
JAWA TENGAH
a. SDN KERTAYASA 03
b. SMPN 2 KRAMAT
c. SMAN l KRAMAT
d. LINSOED, UGM
A. KEWIRAUSAHAJ$$ BAGI PETANI MUDA /
b.
a. KETUA DPC PKS KRAMAT
b. PPSKI
a.
b.
16. Tandapenghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai buktipemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan AnggotaDewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan PerwakilanRakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi,9 Apnl 2013
Yang menyatakanMETERAT-TEMPEL
60782A8F282
6.w(SUNENDAR, S.PT, MP)
Mengetahui,I)ewan Pengurus l)aerahPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
Ketua Umum Sekretaris
( MUSTHOFA, S.PdI ) D I\IURALIM, SE )
c.
a.
b.
a.
b.
ffiPl(s
MODEL BB-11
BAKAL
1. Nomor Urut Partai Politik
2. Nama Partai Politik
3. Daerah Pemilihan
4. Nomor urut bakal calon
5. Nomor Induk Kependudukan
6. Nama lengkap
7. Tempat/tanggallahirAJmur
8. Jenis Kelamin
9. Agama
10. Status Perkawinan
11. Alamat Tempat Tinggal
RT
RW
Desa
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
12. Riwayat Pendidikan **)
DAFTARRIWAYAT HIDUPA DPRD KABUPATEN
PARTAI KEADILAN SEJAHTERA
3(rrGA)
e(SEMBTLAN)
332816.s44178.0003
NUR KHASANAH, SHI
TEGAL, 14 JANUARI 1978
PEREMPUAN
ISLAM
a. Nama suami : ARIFULLOH, AMD
b. Jumlah anak : 2 (DUA)
JL. KH RAIS NO. 29 RT 3/11 SURADADI
13. Kursus/Diklat yang pernah
a.,
11
SURADADI
SURADADI
TEGAL
JAWA TENGAH
c.
d.
diik:uti :
a.
b.
SDN SURADADI 02
MTS WALISONGO NGABAR PONOROGO
MA WALISONGO NGABAR PONOROGO
IAIN WALISONGO SEMARANG
a.
b.
14. Riwayat organisasi
15. Riwayat pekerjaan
a.
b.
a.
b.
c.
16. Tanda penghargaan
17. Riwayat Perjuangan
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai buktipemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal
19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan AnggotaDewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan PerwakilanRakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.
Slawi, 9 April 2013
Yang menyatakan
(NUR KHASANAH, SHI)
Mengetahui,Ilewan Pengurus I)aerahPartai Keadilan Sejahtera
Kabupaten Tegal
Sekretaris
( MUSTHOFA, S.PdI )
a.
b.
a.
b.
Wffiuzffi
Ketua Umum