Modul 1 Mhsw Dilema Etik Jan 16

8/17/2019 Modul 1 Mhsw Dilema Etik Jan 16

1/23

Bioetika, Humaniora & Profesionalisme Kedokteran

MODUL

“DILEMA ETIK”

DIBERIKAN PADA MAHASISWA SEMESTER I

FAKULTAS KEDOKTERAN UMI

DISUSUN OLEH :

Dr. dr. H. Nasrudin. A.M, SO!

BLOK BIOETIKA, HUMANIORA DAN PROFESIONALISME

KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERANUNI"ERSITAS MUSLIM INDONESIA

MAKASSAR

#$%&

Fakultas Kedokteran UMI

1

U N I V E R

S I TA S

M U S L IM I N D O N E S I A

M A K A S S A R

1 9 5 4


2/23


PEN!ANTAR

Etika kedokteran merupakan bagian penting dari profesionalisme yang

perlu dikuasai oleh dokter. Pendidikan etika kedokteran seharusnya sudahdidapatkan pada masa pendidikan di fakultas kedokteran. Pada kenyataannya,

etika kedokteran baru mendapatkan porsi pendidikan kedokteran setelah

keluarnya Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK) yang mendasarkan pendidikan

kedokteran pada standar kompetensi yang ditetapkan oleh Konsil Kedokteran

Indonesia (KKI) pada tahun 202. !alam standar kompetensi tersebut, Etika

Kedokteran ("tndar pertama Profesionalisme yang luhur) men#adi satu dari tu#uh

area kompetensi yang $a#ib dimiliki oleh seorang dokter. sehingga materi

Bioetika, %umaniora, dan Profesionalisme Kedokteran diharapkan mampu

men#a$ab tantangan untuk meningkatkan profesionalisme lulusan pendidikan

dokter di Indonesia.

Ketiadaan pendidikan etika kedokteran yang memadai di masa lalu tidak

berarti bah$a dokter Indonesia tidak beretika. Pun tidak adanya tuntutan terhadap

seorang dokter memastikan bah$a ia adalah dokter yang beretika.

Pembela#aran tentang Etika, %umaniora, dan Profesionalisme

Kedokteran untuk mahasis$a kedokteran dalam masalah yang prularistik

seperti di Indonesia merupakan tugas yang mendesak. Pembela#aran tentang

etika kedokteran, humaniora, dan Profesionalsme dapat membantu sis$a

men&apai kematangan se&ara indi'idual, meningkatkan ke$aspadaan etika,

mampu bersikap dalam $ilayah moral, yang nantinya akan menghasilkan

dokter yang humanis dan profesional dalam pelayanan kesehatan.

!alam modul ini, dititikberatkan pada skenario yang mengandung

dilema etik dan moral dalam praktek pelayanan kesehatan seharihari.

!iberikan beberapa skenario dan selan#utnya akan dibahas oleh para

mahasis$a berdasarkan tu#uh langkah penyelesaian masalah dan analisa

berdasarkan Kaidah !asar Bioetik, prinsip Etika Klinik menurut onsen *+

"iegler, dan prinsip dasar Etika Islam. Pembahasan berhubungan dengan

akti'itas tutorial yang dilakukan oleh para mahasis$a. !isamping diskusi, para

mahasis$a #uga mengasah keterampilan sesuai dengan tu#uan yaitu melatih

keterampilan kedokteran dan sebagai perkenalan terhadap berbagai

permasalahan yang akan ditemukan para sis$a nantinya, khususnya dalammen#alin keper&ayaan, komunikasi, dan hubungan yang baik antara pasien dan

dokter serta terampil dalam melakukan dan menerapkan Prinsip Kaidah !asar

Bioetik terhadap masalah dan keputusan etik klinik serta masalah humaniora

kesehatan, sebagai persiapan untuk ter#un ke masyarakat dan bertanggung

#a$ab sebagai seorang dokter yang profesional.

Blok Bioetik, %umaniora, dan Profesionalisme Kedokteran ini disa#ikan

pada mahasis$a semester I -akultas kedokteran ni'ersitas /uslim Indonesia


2


3/23


dengan #umlah beban "K" dan #ad$al kegiatan perkuliahan selama 1

minggu.

Kami berterimakasih pada semua orang, bagian terkait dan segala pihak yang telah membantu menyelesaikan modul ini. "aran dan kritik yang

membangun untuk meningkatkan isi modul ini sangat kami harapkan.

/akassar, anuari 20

Penyusun


3


4/23


PENDAHULUAN

PETUN'UK TEKNIS TUTORIAL

Pada modul !ilema Etik, terdapat 2 skenario yang akan dibahas oleh

para mahasis$a dalam $aktu minggu. "etiap $a&ana akan diselesaikan

dalam 2 kali pertemuan setiap minggunya.

/ahasis$a dibagi dalam kelompokkelompok ke&il dan setiap kelompok

terdiri dari 0 sis$a yang dipandu oleh seorang tutor sebagai fasilitator.

Pada diskusi tutorial dipilih seorang ketua dan sekretaris se&ara bergantian

untuk memberikan kesempatan kepada setiap sis$a untuk memimpin diskusi.

3leh Karena itu, semua aturan dan tugas harus dilaksanakan dengan baik untuk

men&apai tu#an pembela#aran. "ebelum diskusi dimulai, seorang tutor akan

membuka diskusi dengan memperkenalkan dirinya kepada para anggota

kelompok dan perkenalan antara satu mahasis$a dengan mahasis$a lainnya,

dilan#utkan dengan memimpin doa bersama sebelum diskusi dimulai. "etelah

itu tutor men#elaskan aturan dan tu#uan pembela#aran. Ketua dengan dibantu

sekertaris akan memulai diskusi menggunakan tu#uh lompatan untuk

membahas masalah yang ada dalam skenario. Ketu#uh lompatan itu adalah4

. Klarifikasi istilah dan konsep yang tidak #elas2. /enentukan permasalahan

5. *nalisa masalah

1. Kesimpulan dari lompatan ketiga

. /enentukan tu#uan pembela#aran

. /engumpulkan informasi yang mendukung (bela#ar mandiri)

6. "intesise'aluasi informasi yang baru.

Pen#elasan tentang ketu#uh lompatan tersebut adalah sebagai berikut4

K(ari)i*asi is+i(a dan *-ns

Istilah atau konsep yang tidak #elas atau yang dapat menyebabkan berbagai

interpretasi perlu untuk ditulis dan diklarifikasi pertamatama dengan

menggunakan kamus umum, kamus kedokteran dan menanyakan ke tutor.

Mnn+u*an /asa(a

/asalah dalam $a&ana diidentifikasi dan diformulasikan dengan #elas.


4


5/23


Mn0ana(isa /asa(a

/eme&ahkan masalah melalui analisa dengan &ara brain storming . Pada

lompatan ini setiap anggota dapat memberikan pen#elasan se&ara tentatif,mekanismenya, penyebab yang berhubungan dan kasus lainnya.

Mn1i/u(*an (-/a+an *+i0a

*nalisa masalah pada lompatan ketiga dirangkumkan

Mnn+u*an +u2uan /3(a2aran

Pengetahuan dan informasi lain yang dibutuhkan untuk meme&ahkan masalah

ini diformulasikan dan dibuat se&ara sistematis sebagai tu#uan pembela#aran

atau tu#uan instruksional khusus.

Mn0u/u(*an in)-r/asi 1an0 /ndu*un0 43(a2ar /andiri5

Pengetahuan yang dibutuhkan sebagai tu#uan pembela#aran untuk peme&ahan

masalah didapatkan le$at bela#ar mandiri menggunakan informasi yang

diperoleh dari internet, #urnal, perpustakaan, kuliah, dan konsultasi dengan

dokter ahli.

Sin+sis67a(uasi in)-r/asi 1an0 3aru

"intesis dan e'eluasi informasi yang terbaru adalah hasil yang diperoleh

setelah sis$a melakukan bela#ar mandiri.

"etiap skenario dibi&arakan setiap minggu dalam dua kali pertemuan.

7ompatan satu sampai lima dibahas pada pertemuan pertama, lompatan enam

dibahas di antara pertemuan pertama dan kedua. 7ompatan tu#uh dibahas pada

pertemuan kedua. !ua orang tutor bertanggung #a$ab sebagai fasilitator

diskusi dan membantu sis$a meme&ahkan masalah tanpa memberikan

pen#elasan ataupun kuliah singkat.

Pimpinan diskusi, memimpin diskusi dengan memberi kesempatan pada

setiap anggota untuk mengutarakan ide, pertanyaan, mengingatkan bila ada

seorang anggota yang mendominasi diskusi dan memperingatkan anggota yang

pasif selama diskusi. Pimpinan dapat mengakhiri brain storming apabila dirasa

telah &ukup dan memastikan bah$a sekertaris telah menulis pokokpokok

bahasan yang penting dari hasil diskusi. Pimpinan diskusi akan dibantu oleh

sekertaris untuk menuliskan hasil diskusi pada papan tulis atau flip chart .


5


6/23


"elama berlangsungnya diskusi tutorial, keterbukaan dan kebersamaan

harus dimun&ulkan sis$a bebas untuk mengemukakan ide tanpa merasa

kha$atir bah$a ide yang akan disampaikannya itu salah atau dianggap tidak

penting oleh sis$a yang lain. Karena yang terpenting dalam diskusi tutorial

adalah proses dimana sis$a bela#ar untuk meme&ahkan masalah dan tidak

terfokus pada ketepatan peme&ahan masalah.

Proses tutorial membutuhkan keaktifan sis$a dalam men&ari informasi atau

bela#ar mandiri untuk meme&ahkan masalah. Bela#ar mandiri dapat didapatan

le$at informasi yang duperoleh dari internet (#urnal#urnal terbaru),

perpustakaan (text book dan laporan penelitian), kuliah dan konsultasi dengan

dokter ahli.

"etiap akhir kegiatan ketua kelompok menyimpulkan hasil diskusi dan

memimpin doa sebagai penutup kegiatan tutorial.

B. TU'UAN INSTRUKSIONAL

Tu2uan Ins+ru*si-na( U/u/ :

"etelah selesai mempela#ari modul ini mahasis$a diharapkan mampu

menganalisis berbagai kasus dilema etik dalam situasi yang 8conflicting 9,

sesuai dengan tuntutan masyarakat dalam negara berkembang dan bertanggung

#a$ab sebagai seorang dokter yang profesional.

Tu2uan Ins+ru*si-na( Kusus :

"etelah selesai mempela#ari modul ini mahasis$a diharapkan mampu 4

/enganalisis kasus dilema etik berdasarkan prinsip Kaidah !asar

Bioetika dalam keputusan etik kedokteran.

/enganalisis kasus dilema etik berdasarkan prinsip Etika Klinik

menurut onsen *+, "iegler, :inslade dalam keputusan etik

kedokteran.

/enganalisis kasus dilema etik berdasarkan prinsip etika dasar Islamdalam keputusan etik kedokteran

/emahami dan menerapkan Prinsip Kaidah !asar Bioetika, Etika

Klinik menurut onsen *+, "iegler, dan prinsip Etika !asar Islam

terhadap dilema etik dan dalam mengambil keputusan etik kedokteran.


6


7/23


8. TOPIC TREE


7


8/23


SKENARIO

I. P/asan0an P(a+

;ona 8 !9 diantar kerumah sakit oleh supir taksi dikarenakan nona 8 ! 8

mengalami ke&elakaan lalu lintas, setelah di rontgen ternyata nona 8 ! 8

mengalami fraktur open femur kanan dan harus dioperasi segera, bila tidak segera

dilakukan tindakan operasi maka kaki ;ona 8!9 harus diamputasi. karena ;ona

hanya diantar oleh supir makanya dokter 8 +9 berinisiatif untuk menelpon

keluarga nona 8 !9 dengan memakai handphone nona 8!9 , ternyata keluarga

berada di luar kota dan ;ona 8 !9 hanya pendatang dikota itu, tetapi dokter tetap

memberikan pen#elasan bah$a ;ona 8!9 harus segera di operasi saat itu #uga

karena melihat kondisi ;ona 8!9 yang diperparah dengan pendarahan yang

dialaminya. !an ternyata keluarga setu#u dengan tindakan operasi tersebut dan

bersedia membiayai seluruh biaya operasi. *khirnya tindakan operasi pun

dilakukan.

"etelah sadar ternyata ;ona 8 !9 merasa keberatan dengan pemasangan plat pada

kakinya $aktu tindakan operasi, dikarenakan ternyata ;ona 8 !9 memiliki paham

bah$a memasang besi pada tubuh seorang manusia itu adalah haram , dokter 8+9

men#elaskan bah$a plat hanya dipasang sementara untuk menfiksasi area kaki

yang fraktur, agar penyembuhan tulang lebih maksimal. ;amun ;ona 8 ! 8 tetap

pada prinsipnya bahkan ;ona 8 !9 berkata bah$a sholatnya mungkin tidak akan

diterima oleh allah ":< #ika besi itu tetap terpasang di tubuhnya. Bahkan ;ona8!9 beren&ana menuntut dokter 8+9 karena kebetulan ;ona 8 !9 adalah seorang

penga&ara, dia meminta dokter 8+9 segera melakukan operasi lagi untuk

menghilangkan plat yang terpasang di kaki ;ona 8!9. ;amun terangterangan

dokter 8+9 langsung menolak, dan tidak mengabaikan gertakan ;ona 8!9. ;ona

8!9 bahkan menolak untuk membeli obat dan menolak dilakukan pera$atan

terhadapnya dikarenakan dia ingin menghukum dirinya sendiri yang telah lalai

dalam men#aga tubuhnya sendiri, namun karena hampir setiap malam nona 8!9

meringis kesakitan makan keluarg meminta dokter untuk tetap memberika resep

obat analgetik untuk nona 8!9, dokter 8+9 berkata bah$a $alaupun tidak diminta

dokter tetap akan terus memberikan resep bahkan akan tetap memantau kondisi

nona9!9 karena itu sudah merupakan tanggung #a$ab dokter, bahkan dokter

setiap kali melakukan 'isite selalu menga#ak nona9!9 dan keluarga untuk berdoa

agar allah ":< meridhai segala apa yang telah dilakukan terhadap nona 8!9.


8


9/23


Pertanyaan 4

+umuskan dilema etik sentral pada kasus diatas

!ari kasus diatas, &obalah anda analisis berdasarkan 4a) Kaidah !asar Bioetik dan Prima -a&ia (gunakan tabel kriteria

K!B)

b) Etika Klinik onsen "iegler :inslad ( =unakan pertanyaan etik

klinik onsen "iegler :inslad 8 Four Box” )

Bagaimana #ika kasus tersebut diatas, kita melihatnya dalam

perspektif Islam (Etika Islam).


9


10/23


II. Kasa Tr+in00a( Bra*i3a+ Os+-/1(i+is

/as Par#o datang ke +umah "akit +E/E; :*+*" karena fraktur di

tulang femur. !okter ;dang "un


11/23


+ibut "%. /ereka menuntut ganti rugi senilai miliar rupiah atas kerugian

materiil dan imateriil yang dialami.

Pertanyaan 4

+umuskan dilema etik sentral pada kasus diatas

!ari kasus diatas, &obalah anda analisis berdasarkan 4a) Kaidah !asar Bioetik dan Prima Facia (gunakan tabel kriteria K!B)

b) Etika Klinik onsen "iegler :inslad ( =unakan pertanyaan etik

klinik onsen "iegler :inslad 8 Four Box” )

Bagaimana #ika kasus tersebut diatas, kita melihatnya dalam perspektif Islam (Etika Islam).


11


12/23


D. 'ADWAL KE!IATAN

Kegiatan pembela#aran pada Problem Based Learning (PBL) sangat

menentukan keaktifan peserta didik dalam men&apai tu#uan pembela#aran darimodul yang telah disiapkan pada Blok Bioetika, %umaniora Kesehatan, dan

%ak *sasi /anusia. Proses pembela#aran dalam hal ini meliputi 4

Pr+/uan r+a/a 4 dalam kelas besar dengan tatap muka satu arah untuk

pen#elasan dan tanya #a$ab.


13/23


TIME TABLE

I II III I" " "I "II

Pr+/uan I

4n2(asan5

Tu+-ria( I

4 Brain-

storming ,

*(asi)i*asi,

ana(isis, 9

sin+sis

B(a2ar

/andiri

4/nari

in)-r/asi

+a/3aan5

Tu+-ria( II

4(a-ran

in)-r/asi

3aru,

*(asi)i*asi,

ana(isis

9sin+sa

Dis*usi

/andiri,

*u(ia, 9

*-nsu(+asi

Dis*usi

an( 9

+an1a

a*ar

La-ran 6

Tu0as

E. STRATE!I PEMBELA'ARAN

•

!iskusi kelompok yang difasilitasi oleh tutor • !iskusi kelompok mandiri tanpa tutor

• Konsultasi pada narasumber yang ahli (pakar) pada permasalahan yang

dimaksud untuk memperoleh pengertian yang lebih mendalam.

• Kuliah khusus dalam kelas

• *kti'itas pembela#aran indi'idual diperpustakaan dengan menggunakan

buku a#ar, ma#alah, slide, tape atau 'ideo dan internet

F. SUMBER INFORMASI

. Bertens. K. Etika. "eri filsafat *tma aya 4 . ?etakan kesembilan.=ramedia pustaka utama. akarta. !esember 200.

2. =u$andi . %ukum /edik (/edi&al 7a$). Balai penerbit -akultas

Kedokteran ni'ersitas Indonesia. akarta. 200.

5. =u$andi . Informed ?onsent. Balai penerbit -akultas Kedokteran

ni'ersitas Indonesia. akarta. 2001.

1. onsen *+, "iegler /, :inslade:. ?lini&al Ethi&s 4 * Pra&ti&al

*pproa&h to ethi&al de&isions in &lini&al medi&ine. th ed. ;e$ @ork,

;@4/&=ra$%ill. 2002

. /a#elis Kehormatan Etik Kedokteran Indonesia (/KEK) A Ikatan

!okter Indonesia(I!I). Kode Etik Kedokteran Indonesia dan Pedoman

pelaksanaan K3!EKI. akarta. 2002

. ;asrudin */, Pur$adianto *. Pengantar bioetika, hukum kedokteran,

dan hak asasi manusia. Konsep dasar bioetika hukum kedokteran

dalam penerapan masa kini dan kesehatan sebagai hak asasi manusia.

/I . Pur$adianto *. Kaidah dasar moral dan teori etika dalam membingkai

tanggung#a$ab profesi kedokteran. /akalah penyegaran etika


13


14/23


kedokteran, -KI dalam rangka modul EP? II, akarta > -ebruari

2005.

D. +obert /? ea&th. Basi& of Bioethi&s. BabI hal 61

0. "amil +". Etika Kedokteran Indonesia, Balai Penerbit -akultasKedokteran l, akarta, DD1

. "amil +". Etika Kedokteran Penerapan /asa Kini. Kuliah umum pada

Kongres 3bstetri dan =inekologi Indonesia ketigabelas, /anado, 62

uli 200

2. "amil +". Etika Kedokteran Indonesia, @ayasan Bina Pustaka "ar$ono

Pra$irohard#o, akarta, 200

5. "ampurna B, "yamsu F, "is$a#a

Pengantar bagi mahasis$a kedokteran dan hukum. ?etakan pertama.

Pustaka !$ipar. akarta. 200

1. "aifuddin *B, *driaansC =, :ikn#osastro =%, :aspodo !. Persetu#uan

tindakan medik (Informed &onsent). Buku a&uan nasional PelayananKesehatan /aternal dan ;eonatal. ?etakan kedua. @ayasan bina

pustaka "ar$ono Pra$irohard#o. akarta. 200.

. !iktat Kuliah dan %and out Para ;ara sumber !osen Pengampu

. "umber 7ain 4 ?!, -ilm, tape, Internet, dan koran

DAFTAR NAMA NARA SUMBER

NO NAMA DOSEN BA!IAN TELEPON6EMAIL

Prof. dr. %. "yarifuddin :ahid, "pP*,

"p-, !-/, Ph.!

Patologi

*nataomi-orensik

0>1651

2 Prof.!r.dr."yamsu, "pP!. KI* Intena 0>2126D20

5 Prof. dr. %. *bd. +aCak !atu, Ph.! *natomi 0>51205D

0>2D>

1 dr. %. !#umadi *&hmad, "pP*, "p.- Patologi

*nataomi-orensik

0>111

1602

!r. dr. %#. "t /aisuri < ?halid,

"p3=.K

3bgin 0>156>0

0>60

0 dr. "hulhana /okhtar, /./ed.EdH /E 0>15>566

!r. dr. ;asrudin. *./, "p3= 3bgin 0>2126261


14


15/23


ernaseyahoo.&o.id

2 dr. %#. "uliati P *mir, "p./ /ata /E 0>21>>>>

0125

5 dr. "ri itayani, "pKK Kulit Kelamin 0>100

0D2

1 dr. %#. %ermiaty, /.Kes IK/ IKP 0>2125252D

212

; Koordinator Blok Bioetika, %umaniora dan Profesionalisme Kedokteran


15

mailto:[email protected]:[email protected]


16/23


LAMPIRAN

BAHAN DISKUSI % :

KAIDAH DASAR BIOETIK I 4 ALTRUISME DALAM BERPRAKTEK 5

BENEFICENCE

Kri+ria Ada Tida*

ada

) /engutamakan altruisme yaitu menolong tanpa pamrih, rela

berkorban untuk kepentingan orang lain.

2) /en#amin nilai pokok harkat dan martabat manusia.

5) /emandang pasien keluarga sesuatu tak hanya se#auh

/enguntungkan dokter.

1) /engusahakan agar kebaikan manfaatnya lebih banyak

dibandingkan dengan keburukannya.

) Paternalisme bertanggung #a$abberkasih saying

) /an#amin kehidupan baik minimal manusia

6) Pembatasan goal-based .

>) /aksimalisasi pemuasan kebahagiaanpreferensi pasien.

D) /inimalisasi akibat buruk.

0) Ke$a#iban menolong pasien ga$at darurat.

) /enghargai hakhak pasien se&ara keseluruhan.

2)


17/23


KAIDAH DASAR BIOETIK # 4 DO NO HARM DALAM SITUASI

EMER!ENSI DAN PRAKTEK KLINIK 5

NONMALEFICENCE

Kri+ria Ada Tida*

ada

) /enolong pasien emergensi.

2) Kondisi untuk menggambarkan &riteria ini adalah 4 pasien

dalam keadaan amat berbahaya atau berisiko hilangnya sesuatu

yang penting (ga$at), dokter sanggup men&egah bahaya atau

kehilangan tersebut, tindakan kedokteran teresebut terbukti

efektif, manfaat bagi pasien J kerugian dokter atau hanyamengalami risiko minimal.

5) /engobati pasien yang luka.

1)


18/23


AUTONOMI

Kri+ria Ada Tida*

ada

) /enghargai hak menentukan nasib sendiri, menghargai martabat

pasien.

2)


19/23


Kri+ria Ada Tida*

ada

) /emberlakukan segala sesuatu se&ara uni'ersal.

2) /engambil porsi terakhir dari proses membagi yang telah ia lakukan.

5) /emberi kesempatan yang sama terhadap pribadi dalam posisi yang

sama.

1) /enghargai hak sehat pasien (affordabilit#$ e%ualit#$ accessibilit#$

a&ailabilit#$ and %ualit#).

) /enghargai hak hukum pasien.

) /anghargai hak orang lain.

6) /en#aga kelompok yang rentan (yang paling dirugikan).

>)


20/23


EN EFICENC E AUTONO M Y

*#nera!es$ emergen&+$ i"e sa'ing$

minor

NON MAL E F ICE NCE

, %erson$ ot.ers simiarit+$ &omm#nit+

/ so&ia0s rig.ts

JUSTICE

DAFTAR TILIK PERTAN@AAN ETIKA KLINIK 'ONSEN, SIE!LER

DAN WINSLADE 1FOUR BO23

MEDICAL INDICATION

Diagnosis

Nat#re o" (isease

Con(ition o" %atient

Prognosis

Treatment o%tions

PATIENT PREFERRENCES

A('an&e (ire&ti'e

Pre'io#s s%o4en

Pre'io#s &.oi&es

5UALIT6 OF LIFE

7.o (e&i(es 8

7.at stan(ar 8

S#""ering

Reation s.i%s

CONTE2TUAL FEATURES

So&ia

C#t#re

Lega

Finan&ia

Instit#tiona

MEDICAL INDICATION

NO PERTAN@AAN ETIK ANALISA

*pakah masalah medis pasien +i$ayat !iagnosis

Prognosis


20


21/23


2 *pakah masalah tersebut akut kronik kritis ga$at

darurat masih dapat disembuhkan

5 *pakah tu#uan akhir pengobatannya

1 Berapa besar kemungkinan keberhasilnanya

*dakah ren&ana lain bila terapi gagal

"ebagai tambahan, bagaimana pasien ini diuntungkan

dengan pera$atan medis, dan bagaimana kerugian dari

pengobatan dapat dihindari

5UALIT6 OF LIFE

NO PERTAN@AAN ETIK ANALISA

Bagaimana prospek, dengan atau tanpa pengobatan

untuk kembali ke kehidupan normal

2 *pakah gangguan fisik, mental, dan so&ial yang pasien

alami bila pengobatannya berhasil

5 *pakah ada prasangka yang mungkin menimbulkan

ke&urigaan terhadap e'aluasi pemberi pelayanan

terhadap kualitas hidup pasien

1 Bagaimana kondisi pasien sekarang atau masa depan,

apakah kehidupan pasien selan#utnya dapat dinilai

seperti yang diharapkan

*pakah ada ren&ana alasan rasional untuk pengobatan

selan#utnya

*pakah ada ren&ana untuk kenyamanan dan pera$atan

paliatif

PATIENT PREFERRENCES

NO PERTAN@AAN ETIK ANALISIS

*pakah pasien se&ara mental mampu dan kompeten

se&ara legal apakah ada keadaan yang menimbulkan


21


22/23


ketidakmampuan

2 Bila berkompeten, apa yang pasien katakan mengenai

pilihan pengobatannya

5 *pakah pasien telah diinformasikan mengenai

keuntungan dan risikonya, mengerti atau tidak terhadap

informasi yang diberikan dan memberikan persetu#uan

1 Bila tidak berkompeten, siapa yang pantas

menggantikannya apakah orang yangberkompoten

tersebut menggunakan standar yang sesuai dalam

pengambilan keputusan

*pakah pasien tersebut telah menun#ukkan sesuatu yanglebih disukainya

*pakah pasien tidak berkeinginan tidak mampu untuk

beker#a sama dengan pengobatan yang diberikan kalau

iya, kenapa

6 "ebagai tambahan, apakah hak pasien untuk memilih

untuk dihormati tanpa memandang etnis dan agama

CONTE2TUAL FEATURES

NO PERTAN@AAN ETIK ANALISIS

*pakah ada masalah keluarga yang mungkin

mempengaruhi pengambilan keputusan pengobatan

2 *pakah ada masalah sumber data (klinisi dan pera$at)

yang mungkin mempengaruhi pengambilan keputusan

pengobatan

5 *pakah ada masalah fa&tor keuangan dan ekonomi

1 *pakah ada fa&tor relegius dan budaya

*pakah ada batasan keper&ayaan

*pakah ada masalah alokasi sumber daya


22


23/23


6 Bagaimana hukum mempengaruhi pengambilan

keputusan pengobatan

> *pakah penelitian klinik atau pembela#aran terlibat

D *pakah ada konflik kepentingan didalam bagian

pengambilan keputusan didalam suatu institusi

DAFTAR TILIK PRINSIP ETIKA DASAR ISLAM

NO PRINSIP ETIKA ANALISIS

Prinsip niat "ntention (%a'idat al %asd)

2 Prinsip kepastian ertaint# (%a'idat al #a%een)

5 Prinsip kerugian arm (%a'idat al dharar)

1 Prinsip kesukaran *ifficult# (%a'idat al masha%%at)

Prinsip kebiasaan ustom (%a'idat al 'aadat)


23

Documents

Modul 1 Mhsw Dilema Etik Jan 16