Upload
vivalanina
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
1/63
MODUL 4BENJOLAN PADA KULIT
Kelompok 4Dosen Pembimbing: dr. Fanny Septiani Farhan, M.Biomed
Ketua : Nina melinda !"#$%&%#$'"(
Sekretaris : D)i Su*i +ariyati !"#$%&%#$%(
nggota : ulia riesta Kusuma Putri !"#$%&%#$"&(Fikri kbar l-arii !"#$%&%#$4%(
/haisani 0atadini !"#$%&%#$4'(
+arishal ryaputra !"#$%&%#$4&(
Nia Fitriyani !"#$%&%#$'$(Sabrina 1urotta2ayun !"#$%&%#$&%(
Sally No3rani Puteri !"#$%&%#$&4(
Shandy Seta D)i ama !"#$%&%#$&&(
Sonia 5rene 6lsyah !"#$%&%#$#(
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
2/63
SK6N758
9akilaki %; tahun datang kepuskesmas dengan keluhan ada
ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
3/63
M5ND MP9akilaki, %;tahun
DiferentialDiagnose
Working Diagnose
K=: ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
4/63
P67N>N$. ?elaskan anatomi kulit sebagai dasar pertahanan gangguan mekanik @sik
msupun in-eksi dan @siologinyaA
". ?elaskan apa sa
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
5/63
$. ?elaskan anatomi kulit sebagai dasar pertahanan
gangguan mekanik @sik msupun in-eksi dan@siologinyaA
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
6/63
dneksa Kulit
dneksa Kulit
Kelen
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
7/63
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
8/63
Kulit punya bantalan lemak, ketebalan, serabut
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
9/63
Pengaturan suhutubuh
emperatur kulit dikontrol dengan dilatasi ataukontriksi pembuluh darah kulit.
Suhu
Suhu
3asodilatasipembuluh
darah
Vasokontriksipembuluh
darah
ubuhmenguran
gitemperatur
Mengirimsinyal
Mempertahankanpanas
lirahdarah di kulit
Absorpsi
Dipengaruhi tebal tipis kulit, hidrasi, kelembaban,metabolisme.
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
10/63
Pembentukan pigmen kulit dilaksanakan olehsel melanosit yang ada distratum basale.
Melanosit mengahasilkan pigmen yangber3ariasi.
Perbedaan )arna kulit tergantung dengan
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
11/63
Mengubah & dehidroksi kolesterol dengan
pertolongan sinar matahari.
Keratinisasi
Pebentukan !itain D
Keratinisasi merupakan suatu prosespembentukan lapisan keratin dari selsel yangmembelah
Peran "a#a iuno#ogi Ku#it
Pada kulit didapat apa yang disebut $ALT! Skinsso*iated 9ymphoid issue ( yang terdiri dari sel9angerhans, keratinosit, saluran lim-atik kulit dansel endotel kapiler khusus yang memiliki reseptor
khusus untuk menarik sellim-osit kedalam
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
12/63
". ?elaskan apa sa
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
13/63
Ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
14/63
K#asi%kasi Tuor &anas Ku#it
De%nisi Etio#ogi &e'a#a K#inis
Karsinoma selbasal !KSB(
KSB adalah suatu tumor ganaskulit !kanker( yang berasal dari
pertumbuhan neoplastik sel basalepidermis dan apendiks kulit.I
Faktor genetik !sering ter
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
15/63
Klasi@kasi umor Praganas Kulit
K 6 7 8 S 5 S S
8 9 7 5S
9 6 = K8 P 9
K 5
P 6 N >
K 5 B 8L 6 N
J 6 7 8D 6 7 M
P 5 /M 6 N 8 S = M
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
16/63
Klasi@kasi umor ?inak Kulit
()() Tuor #apisanepi"eris
Ne3us epidermal Ne3us pigmentosus
Kista : kista epidermal,milia, steatokistoma
multiplek Keratosis seboroik
()*) Tuor a"neksaku#it
Siringoma
rikoepitelioma
Jantelasma
Tuor Epi"eris
Tuor Deris
+emangioma Keloid Skin tag Neuro@broma 9ipoma
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
17/63
Asa# Tepat pre"i#eksi &abaran K#inis
Keratosis
$eboroik
6pidermis ubuh bagian atas
Muka
Papul ber)arna *oklathitam
/eneralisata
Perabaan kenyal
Ner!us
Pigentosus
Kista Neural Muka dan badan
lainnya
Papul berbatas tegas dan
berkilat, berambut umumnya.$iringoa 6krin Kelopak mata ba)ah,
dahi pipi
Papulpapul miliar dan
lentikuler
putih
Trikoepite#ioa
so#iter
Folikel rambut muka dan badan papul" *oklat
telangiekstasis
miliar
lentikuler
,ante#asa Deposit 9ipoid kelopak mata papul" *oklat kekuningan
Derato%bro
a
?aringan 5kat badan dan
ekstrimitas
nodus, kdg" bertangkai, datar
ber)arna ke*oklatan,
perabaan keras
Ke#oi" ?aringan ikat
raumaBakat
daerah deltoid
paha punggung
ekstremitas
keras
tidak teratur berbatas tegas
*oklat dan keputihan
Veruka Vu#garis ekstremitas bagian
ekstensor
sebesar pentol
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
18/63
$kin Tag Jaringan ikat "aerah
intertriginosa
-aksi#a.
in/raeae. #ipat
paha0 tetapi pa"a
uun1a "i "aerah
#eher
#esi bu#at2o!a#. bertangkai. biasan1a
e#ekat pa"a "asar ku#it. #unak ti"ak
e#astis "engan ukuran 3 (. sapai
5 # ) ber6arna kuning ke7ok#atan
atau erah "aging)
Kista Epi"era# proli-erasi selsel
epidermis dan
berisi keratin
banyak kelen
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
19/63
%. Bagaimana perbedaan tumor
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
20/63
NO KA8AKTE8I$TIK TUMO8 JINAK TUMO8 &ANA$
$ umora. Batasbatasb. Kapsul*. Bentuk
d. Ke*epatan umbuh
e. Hara tumbuh-. 5n@ltrasi
g. Progresi
h. askularisasi
i. emperatur
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
21/63
NO
KA8AKTE8I$TIK TUMO8 JINAK TUMO8 &ANA$
" =ltrastruktur
a. Selaput sel
b. Selaput inti*. Sitoplasma
d. Mitokondriae. 7etikulum-. parat golgi
7eguler
7egulerNormal
NormalNormalNormal
Sering sederhana, desmosom sering
tidak ada5rregulerSering terdapat 7N bebas, tersebar,dan ada inklusi yang tidak dikrtahuiinklusinyaKurang dan sering abnormal
Kurang dan umumnya halusSering terdapat mikro3esikel
% Metastase idak ada Sering
4 7esidi- ?arang Sering
; 6-ek Sistemik ?arang,ke*uali tumorendokrin
Sering
Sukard
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
22/63
4. pakah pada skenario ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
23/63
PE8ADAN&AN
7ubor Kolor
Dolor
umor
Fungsiloesa
TUMO8
Ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
24/63
;. ?elaskan -aktor pen*etus ter
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
25/63
Faktor
9ingkungan
Karsinogen alambebas
Karsinogen didalamlingkung
an hidup
Karsinoge
n dalamudara
Polusi
/as buangankendaraanPolusi udara dalamruangan
Pen*emaran air
Pen*emaran tanah
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
26/63
Faktor
Peker
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
27/63
'. ?elaskan mekanisme ter
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
28/63
5nisiasi
promosi
progesi
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
29/63
&. Mengapa pada skenario ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
30/63
Ben'o#an terasa ti"ak n1eri karena diperkirakan ben
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
31/63
$#. ?elaskan hubungan
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
32/63
9ubungan Usia "an JenisKe#ain pa"a $kenario
SM:; Tahun
< =>
IKasus 9iposarkoma
IKasus9ipoma
IKasus9ipoma
Peningkata
n
IKasus9iposarkoma
K5S
678M
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
33/63
$$. dakah hubungan antara -aktorgeneti* dengan ke
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
34/63
?ika kerusakan DN ter
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
35/63
$". ?elaskan dera
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
36/63
Kategori T -Tuor0 menggambarkan tumor primer,dengan pembagian : berarti tumor tak terukur.
# berarti tidak terdapat buktibah)a tumor ada.
is berarti kanker in situ !kankerbelum menyebar ke
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
37/63
Klasi@kasi NM
ot !issuearcoma
!Berdasarkan =5HH
dan ?HH "##"(
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
38/63
Penentuan sta"iu tuor pa"a kista ateroaber"asarkan TNM
Pada kista ateroma, merupakan tumor
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
39/63
$%. Bagaimana alur diagnosis padas*enario
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
40/63A#ur Diagnosi
ANAMNE$I
$
PEME8IK$A
AN ?I$IK
PEME8IK$AAN
PENUNJAN&
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
41/63
$4. ?elaskan Diferential Diagnose$A
K5S 678M
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
42/63
K5S 678M
De@nisi
6tiologi
Pato@siologi
/e
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
43/63
$;. ?elaskan Diferential Diagnose"A
95P8M
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
44/63
umor
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
45/63
Lipoa so#iter -pa#ing
sering0 : Super@sial danberukuran ke*il, bisatumbuh dengan kenaikanberat badan dan tidakmenghilang apabila berat
badan diturunkan Di@use Kongenita#Lipoa : Batas tidaktegas biasanya berlokasi
pada daerah belakangbadan. umor ini seringmeluas ke dalam otot.
?enis
9ipoma
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
46/63
Lipoatosis sietris : Seringdi
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
47/63
Angio#ipoa : Nodul subkutan yang kenyaldan nyeri. umor ini lebih keras daripada lipomabiasa.
9ibernoas : tumbuh soliter, nodul yangberbatas tegas dan biasanya asimptomatikBiasanya di
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
48/63
Patomekanismeer
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
49/63
9uminal obstru*tion Perdarahan
!hemorrhage( Kanker
Komplikasi
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
50/63
Penata#aksa
naan
Konser!ati/
Mesoterapiadalah terapidengan in
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
51/63
$'. ?elaskan Diferential Diagnose%A
95P8S7K8M
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
52/63
LIPO$A8KOMA
salnya
Si-atnya
Sarkoma jaringan lunak dapat timbul disegala usia, tapi sering ditemukan pada
kelompok usia 30 50 tahun. Data statistik Rs. Kanker Univ. Sun at sen
selama !0 tahun terakhir menunjukkan kasus berusia 35 tahun keatas menempati
sekitar "3,3# pria dibanding $anita %&3 ' !.
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
53/63
65898/5
irus
genFisik
genKimia
Faktor/enetik
Faktormakan
an
+ormonal
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
54/63
$TADIUM PENAKIT KANKE8
() $ta"iuPrak#inik
*)$ta"iu
K#inik
Stadium dini
Stadium9an
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
55/63
&EJALA
KLINI$
Keluhan yang menyertai
Ben'o#a
n
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
56/63
$&. Bagaimana tatalaksana padaskenario
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
57/63
TUMO8
?inak!Benign(
/anas!Maligna(
PS56N =M=MN> S69M
Dapat menyebabkan K6M5N
Kista ateroa
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
58/63
P6N//=NN K95N5S8P67S5
8perasipaliati-
8perasiKurati-
KEMOTE8API
8ADIA$I
Ti"ak "i#akukan
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
59/63
$. Bagaimana tindakan pre3enti- padaskenario
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
60/63
Pen7egahan Prier
Pen*egahan primeradalah pen*egahanterhadap etiologipenyakit.
Metode Menghindari
merokok, minumminuman beralkohol,men
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
61/63
$. Bagaimana quality o
liepada s*enario
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
62/63
1o9
Peningkatan uality o- li-e adalah tindakantindakan utama yangdilakukan dokter untuk meningkatkan kualitas hidup dari pasien itusendiri. u
7/25/2019 Modul 4 Benjolan Pada Kulit
63/63
DF7 P=SK
Desen, Len. "#$%. %uku &'ar Onkologi Klinis Edisi 2.?akarta: Badan Penerbit FK=5 D