Modul Mhs Blok 11

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    1/18

    PENGANTAR

    Puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnyasehingga penyusunan modul pengajaran blok ekskresi ini berjalan dengan baik. Modulpengajaran ini disusun dari dana HPEQ projet untuk memperbaiki modul!modul blok

    ekskresi sebelumnya. Pada modul pengajaran blok ekskresi ini, terdapat perubahan padakonsep penyusunan, yaitu pohon topik dan beberapa tujuan belajar, dimana perubahantersebut kami lakukan berdasarkan "lueprint kurikulum #$%#. Selain itu, modul ini jauh lebihlengkap dibanding modul!modul blok ekskresi sebelumnya, yaitu sesuai dengan bukupanduan modul pengajaran yang telah ditentukan oleh tim HPEQ.

    "lok ekskresi merupakan blok kesebelas dari keseluruhan blok dalam &urikulumPendidikan 'okter di (akultas &edokteran )ni*ersitas +ember. Seperti blok!bloksebelumnya, pada blok ini diharapkan peserta didik belajar menyiapkan diri sebagaiseorang mahasisa kedokteran dan alon dokter, bagaimana membangun suatupemahaman yang komprehensi- khususnya tentang blok ekskresi sebagai dasar ilmukedokteran. leh karena itu, modul ini mengulas tentang dasar sistem ekskresi dan

    penyakit yang terjadi pada sistem ekskresi manusia.'alam modul ini terdapat lima skenario sebagai triger dalam diskusi tutorial yangdiselesaikan dalam aktu lima minggu dan dilanjutkan dengan minggu keenam untuk ujian.Modul ini dilaksanakan menggunakan strategi P"/, dengan diskusi tutorial sebagai jantungdari seluruh kegiatan. &egiatan belajar yang lain meliputi kuliah, praktikum dan skillslaboratorium dilaksanakan untuk menunjang penapaian tujuan pembelajaran.

    "esar harapan kami, modul pengajaran ini dapat membantu mahasisa menapaipemahaman tentang sistem ekskresi manusia dengan lebih baik. Terima kasih kamisampaikan kepada HPEQ projet, narasumber, sejaat, dan seluruh pihak yang terlibatdalam penyusunan modul ini. Semoga modul ini dapat dilaksanakan sesuai tujuan yangdiharapkan. &ritik dan saran untuk perbaikan sangat diharapkan demi kesempurnaan modulini.

    +ember, Maret #$%0

    Penyusun

    M o d u l B l o k X I N e f r o u r o l o g i Halaman 1

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    2/18

    DAFTAR ISI

    SAMPUL DALAM ......................................................................................... 1

    KATA PENGANTAR ..................................................................................... 2

    DAFTAR ISI .................................................................................................. 3

    I. PENDAHULUAN ....................................................................................... 4

    a1 2ambaran )mum "lok .......................................................................... 3

    b1 Tujuan )mum "lok ................................................................................ 3

    1 &eterkaitan dengan "lok /ain ............................................................... 3

    d1 Tujuan "elajar "lok ............................................................................... 3

    e1 Pokok "ahasan Tutorial ........................................................................ 3

    -1 Pokok "ahasan Praktikum .................................................................... 3

    g1 Pokok "ahasan Pelatihan &eterampilan &linis ...................................... 4

    h1 "agian5/aboratorium yang terlibat ......................................................... 0

    i1 Pohon Topik .......................................................................................... 6 j1 Prasyarat "lok ....................................................................................... 6

    k1 7e-erensi )tama ................................................................................... 6

    II. AKTIVITAS BELAJAR

    a1 'iskusi Tutorial .................................................................................. 8

    b1 &uliah ................................................................................................ 8

    1 Praktikum .......................................................................................... 8

    d1 Pelatihan &etrampilan Medik.............................................................. 8

    e1 &onsultasi Pakar ............................................................................... 8

    -1 Seminar Pleno ................................................................................... 9

    g1 "elajar Mandiri .................................................................................. 9

    h1 Penilaian dan E*aluasi ...................................................................... 9

    III. JADWAL KEGIATAN

    a1 +adal &egiatan ................................................................................ %$

    b1 Topik &uliah dan Praktikum ............................................................... %%

    IV. SKENARI .............................................................................................. 12a1 Skenario %.............................................................................................. %#

    b1 Skenario #.............................................................................................. %3

    1 Skenario :.............................................................................................. %0

    d1 Skenario 3.............................................................................................. %6

    e1 Skenario 4.............................................................................................. %8

    VV. LAMPIRAN ...............................................................................

    VV. LAMPIRAN ...............................................................................

    M o d u l B l o k X I N e f r o u r o l o g i Halaman 2

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    3/18

    I. PENDAHULUAN

    !"# G"$%"&"n U$u$ B'()

    "lok ini berisi tentang sistem ekskresi manusia dan gangguan atau penyakit

    didalamnya, sebagai dasar dan pengembangan dalam mempelajari ilmu kedokteranselanjutnya.

    !%# Tu*u"n U$u$ B'()

    "lok ini bertujuan membekali peserta didik untuk dapat memahami dasar pengetahuansistem ekskresi dari struktur dan -ungsi, serta pengembangannya ditinjau dari gangguanatau penyakit!penyakit yang dapat terjadi didalamnya, sehingga mahasisa diharapkanakan mampu mendeteksi, memeriksa, mendiagnosis dan memberikan terapi atautatalaksana pada penyakit atau gangguan yang terjadi pada sistem ne-rourologimanusia.

    !+# Ke,e&)"-,"n en/"n %'() '"-n

    'alam mempelajari sistem ekskresi manusia pada blok ini mahasisa juga harusmemperhatikan keterkaitannya dengan sistem organ yang lain dalam tubuh. "lok sistemne-rourologi ini berkaitan erat dengan blok Humaniora dan Masalah &esehatan, 'aur Hidup, Endokrin, Metabolisme dan Endokrin, 7eproduksi, ;eurobeha*iour, Agromedisdan Penyakit Tropis, ;eurosensoris, nkologi dan Hematologi, 2aat darurat danTrauma.

    !# Tu*u"n Be'"*"& B'()Se,e'"0 $"0"s-s" -ny",")"n 'u'us "" %'() &es-&"s- -n- -0"&")"n$"0"s-s" $"$u

    1. "ersikap pro-essional yang luhur • Menunjukkan karakter sebagai alon dokter yang baik dengan bersikap dan

    berperilaku sesuai dengan standar nilai moral yang luhur sebagai alon dokter

    • "ersikap sesuai dengan prinsip dasar etika kedokteran dan kode etik kedokteran

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    4/18

    • Mendengarkan dengan akti- untuk menggali permasalahan kesehatan seara

    holistik dan komprehensi-

    • Meman-aatkan teknologi in-ormasi komunikasi dan in-ormasi

    • Meman-aatkan keterampilan pengelolaan in-ormasi kesehatan untuk dapat belajar 

    sepanjang hayat

    • Meman-aatkan keterampilan pengelolaan in-ormasi untuk diseminasi in-ormasi

    :. Mempunyai landasan

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    5/18

    • Menginterpretasi data kesehatan keluarga dan masyarakat dalam rangka

    mengidenti-ikasi masalah kesehatan pada penyakit!penyakit akut, kronik, dankompleks organ ne-rourologi

    • Memilih dan menerapkan strategi penatalaksanaan yang paling tepat berdasarkan

    prinsip kendali mutu, biaya, dan berbasis bukti =evidence-based medicine1 padapenyakit!penyakit akut, kronik, dan kompleks organ ne-rourologi

    Mengelola masalah kesehatan seara mandiri dan bertanggung jaab sesuaidengan tingkat keenangannya dengan memperhatikan prinsip keselamatan pasienpada penyakit akut, kronik, dan kompleks organ ne-rourologi

    • Mengkonsultasikan dan5 atau merujuk sesuai dengan standar pelayanan medis

    yang berlaku pada penyakit!penyakit akut, kronik, dan kompleks organ ne-rourologi

    • Menentukan landasan penulisan resep obat seara bijak dan rasional =tepat indikasi,

    tepat obat, tepat dosis, tepat -rekuensi dan ara pemberian, serta sesuai kondisipasien1, jelas, lengkap, dan dapat dibaa pada penyakit!penyakit akut, kronik, dankompleks organ ne-rourologi

    • Mengidenti-ikasi berbagai indikator keberhasilan pengobatan, memonitor 

    perkembangan penatalaksanaan, memperbaiki dan mengubah terapi dengan tepat

    • Menggunakan prinsip!prinsip epidemiologi dan pelayanan dokter keluarga seara

    komprehensi-, holistik dan berkesinambungan dalam mengelola penyakit!penyakitakut, kronik, dan kompleks organ ne-rourologi

    • Merenanakan tatalaksana pada keadaan abah dan benana mulai dari identi-ikasi

    masalah hingga rehabilitasi komunitas penyakit!penyakit akut, kronik, dan kompleksorgan ne-rourologi

    3. Mampu mengelola penyakit!penyakit agromedis di bidang ne-rourologi

    • Mengidenti-ikasi upaya kesehatan promosi, pre*enti-, kurasi, rehabilitasi medis dan

    sosial terhadap masalah kesehatan yang timbul akibat akti*itas agroindustri melaluipendekatan molekuler, seluler, indi*idu, keluarga, komunitas dan masyarakat padapenyakit!penyakit akut, kronik, dan kompleks organ ne-rourologi

    • Mengenali aspek!aspek biologis, psikologis, sosiologis, budaya, dan ekonomi yangtimbul akibat akti*itas agroindustri sebagai dasar pengelolaan pada penyakit!penyakit akut, kronik, dan kompleks organ ne-rourologi

    !e# P()() B"0"s"n Tu,(&-"'Mahasisa diharapkan mampu memahami beberapa pokok bahasan dalam blok iniantara lain>%. Penyakit!penyakit in-eksi di traktus urinarius =Urinary tract) yaitu )rinary trat

    in-etion, Aute glomerulonephritis, ?hroni glomerulonephritis, ?hroni renaldisease, ;ephroti syndrome, 7enal oli, )rinary stone diseases or urinary aluliithout oli, Polyysti kidneys symptomati, )nompliated Pyelonephritis, Autetubular nerosis, ?anhroid, ?ondyloma auminata, Herpes symple@ genital,2onorhea, Syphilis.

    #. &elainan!kelainan baaan pada genitalia laki!laki yaitu Hypospadia, Epispadia,)ndesended testes5ryptorhidism, 7etratile testes, Torsion o- Testis, Priapismus,Ekstropia *esiae, Horse shoe kidney,

    :. &elainan!kelainan yang didapat pada genitalia laki!laki seperti Hydroele, Phimosis,Paraphimosis, Epididymitis, Prostatitis, Spermatoele,

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    6/18

    %. Anatomi> Struktur anatomi organ ekskresi#. Histologi> Struktur histologi sistem urinalis =lanjutan1 dan genetalia pria:. "iokimia> itamin3. Patologi Anatomi> Patologi ginjal4. Mikrobiologi> "akteriologi urine0. (armakologi> Praktikum bat Sistem Ekskresi

    !/# P()() B"0"s"n Pe'",-0"n Ke,e&"$-'"n K'-n-s%. Anamnesis penyakit sistem ne-rourologi#. Pemeriksaan -isik ginjal dan genitalia pria:. Persiapan dan pemeriksaan laboratorium urinalisis sederhana3. Pemeriksaan penunjang pada sistem ne-rourologi4. Peresepan obat!obat sistem ne-rourologi

    !0# B"/-"n6L"%(&",(&-u$ y"n/ ,e&'-%",

    "agian atau laboratorium yang terlibat dalam mempelajari sistem ne-rourologi pada blokini adalah> laboratorium Anatomi, Histologi, (isiologi, "iokimia, Mikrobiologi, Patologi Anatomi, Patologi &linik, 7adiologi, (armakologi, 2iBi, Penyakit 'alam, Anestesi,

    Pediatri, "edah, dan ;eurologi.

    !-# P(0(n T(-)

    !*# P&"sy"&", B'()

    )ntuk dapat menguasai kompetensi blok ini, peserta didik memerlukan dasar pengetahuandari beberapa blok sebelumnya, yaitu> blok Humaniora dan Masalah &esehatan, 'aur Hidup, Endokrin, Metabolisme dan Endokrin.

    !)# D"5,"& K($e,ens- sesu"- SKDI

    M o d u l B l o k X I N e f r o u r o l o g i Halaman 6

    SISTEM NEFROUROLOGI

    el!i"!"

    o"ge"i#!l

    $e"%!ki#

    I"fek&i Oede'! (e'!#uri!Re#e"&i uri"e )

    *i&fu"g&i &ek&u!l

    Struktur danfungsi sistemnefrourologiKelainankongenital ginjal&genetalia pria

    Colic renalBakteri, virus,

     jamurAntibiotikaSaluran Kemih,ISK ephritis!"elonephritis!rostatitis

    #pidid"mitis

    Sindrom nefrotik$lomerulonefritis%iabetiknephropath"$$A, $$K Keseimbangancairan,elektrolit,dan asam basa,

    Steroid antiinamasi

    Ca ginjal,buli,prostat,testis,penisefrolithiasis'uptur ginjal

     (raumauretra'upturkandungkemih,Kemoterapi

    'etensi urine,Hipertropiprostatocturnal dandiurnal#nuresisInfertilitaspria$angguanseksual pria

    Ske"!rio 1 Ske"!rio 2 Ske"!rio 3 Ske"!rio 4 Ske"!rio 5

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    7/18

    Nefrourologi 

     Aute renal -ailure % # :A :" 3

    ?hroni renal -ailure % # :A :" 3

    ;ephroti syndrome % # :A :" 3

     Aute glomerulonephritis % # :A :" 3

    ?hroni glomerulonephritis % # :A :" 3

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    8/18

    !'# Re5e&ens- U,"$"a. Alpern and Hebert, Seldin and 2iebishCs The &idney, Physiology Pathophysiology

    %!#, 4th Editionb. /i-ton et al, 2eneti 'iseases o- the &idney, Aademi Press. iBe et al, The &idney, (rom ;ormal 'e*elopment to ?ongenital 'isease, Aademi

    Pressd. Mason and Pusey The &idney in Systemi Autoimmune 'iseases, olume6,,Else*ier 

    Sienee. "ehrman 7E, &liegman 7M, ;elson Essential o- Pediatris, 3 th ed., W.". Saunders

    ?ompany, Philadelphia, #$$$-. (aett 'W, +ensh 7P> Bloom & Fawcett’s Concise Histology , #nd  ed, /ondon,

     Arnold, #$$#, pp %!#6, #9!3%, 0:!68, %0:!%60.g. 2uyton A?, Hall +ohn E>  !e"tboo# $f %edical hysiology  ,%$th ed., E2?, +akarta,

    %996.h. 'ennis /. &asper, Eugene "raunald, Anthony (aui, Stephen Hauser, 'an /ongo,

    +. /arry +ameson. #$$3. Harrison rinciple of internal medicine '( th  edition  M2ra!Hill ?ompanies.

    i. +unDuerra /?, ?arneiro +, Editors> +ason Malley, Harriet /eboitB, Peter +. "oyleBasic Histology , %%th ed., The M 2ra!Hill ?ompanies, ;e Fork, #$$4.

     j. /arene W. Way, 2erard M. 'oherty. #$$:. Current *urgical +iagnosis and !reatment, ''th d . M2ra!Hill5Appleton /ange

    k. Marshall HoritB, The "iologial "asis o- Modern SurgialPratie, %0th Edition. #$$%. W. ". Saunders ?ompany

    o. Sadler T.W., Alih "ahasa, +oko SuyonoG Editor, 'e*i H. 7onardy, Embriologi

    &edokteran /angman, Edisi ke!6, E2?, +akarta, %996.p. Seymour

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    9/18

    &urikulum berbasis kompetensi ini dilaksanakan dengan strategi belajar berdasarkan paradigma baru pendidikan dokter yang dikenal dengan SPICES , denganstrategi utama belajar berdasarkan masalah atau problem-based learning  =P"/1. &egiatanbelajar dilaksanakan berdasarkan modul yang berisi skenario masalah yang menjadi trigger atau pemiu dalam belajar dengan melalui diskusi tutorial.

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    10/18

    "elajar mandiri dilaksanakan dalam rangka menggali in-ormasi yang lebih luas ataulebih dalam tentang suatu materi yang terkait dengan masalah yang sedang dipelajarisehingga dapat memahami kasus seara interdisiplin ilmu.

    9. E:"'u"s-E*aluasi "lok dilaksanakan pada minggu keenam dengan mempertimbangkan

    proses selama mengikuti kegiatan belajar!mengajar, etika, dan penguasaan pengetahuan.

    'engan ketentuan penapaian masing!masing komponen nilai tidak boleh kurang dari 0$untuk dapat lulus blok. "obot masing!masing komponen nilai adalah sebagai berikut>

    =%1 )jian 64L = 64L teori, #4L praktikum 1

    =#1 Tutorial #4L

    ;ilai akhir blok berupa angka $!%$$ dengan penjenjangan seperti matriks berikut>

    ANGKA HURUF NILAI KETERANGAN

    8$,$$ %$$ A 3 Sangat baik

    6$,$$ ! 69,99 " : "aik

    0$,$$ ! 09,99 ? # ?ukup

    4$,$$ ! 49,99 ' % &urang

    $ ! 39,99 E $ Sangat kurang

    M o d u l B l o k X I N e f r o u r o l o g i Halaman 1.

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    11/18

    JADWAL KEGIATAN BELAJAR SEMESTER 4 !BLK 11 Neu&(u&('(/- TAHUN AJARAN 2;17 < 2;18#

    11

    MINGGU JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT

    I

    21 - 24 Maret 2016

    07.00-08.00 Overvie

    08.00-10.00 TUTORIAL !RAKTIKUM 1

    A"at#$i

    KULIA% &

    'aa(

    TUTORIAL

    10.00-12.00 KULIA% 1

    A"at#$i

    !RAKTIKUM 2

    %i)t#(#*i

    SKILLS LAB 1 KULIA% +

    Be,a

    1&.00-1+.00 KULIA% 2

    %i)t#(#*i

    KULIA% 4

    Bi#i$ia

    II

    28 Maret / 1 Ari(2016

    08.00-10.00 TUTORIAL KULIA% 7

    'ar$a#(#*i

    KULIA% 8

    !at#(#*i A"at#$i

    TUTORIAL SKILLS LAB 4

    10.00-12.00 KULIA% 6

    Mir#i#(#*i

    !RAKTIKUM 4

    Mir#i#(#*i

    SKILLS LAB & KULIA%

    !at#(#*i K(i"i 

    1&.00-1+.00 !RAKTIKUM &

    Bi#i$ia

    KULIA% 10

    !e"3ait a(a$

    III

    4 / 8 Ari( 2016

    08.00-10.00 TUTORIAL KULIA% 12

    !e,iatri

    KULIA% 1&

    A"e)te)i

    TUTORIAL SKILLS LAB 6

    -

    10.00-12.00 KULIA% 11

    !e"3ait a(a$

    SKILLS LAB +

    1&.00-1+.00

    I5

    11 / 1+ Ari( 2016

    08.00-10.00 TUTORIAL KULIA% 1+

    Be,a

    !RAKTIKUM +

    !at#(#*i A"at#$i

    TUTORIAL SKILLS LAB 8

    10.00-12.00 KULIA% 14

    Ra,i#(#*i

    SKILLS LAB 7

    1&.00-1+.00 -

    5

    18 / 22 Ari( 2016

    08.00-10.00 TUTORIAL KULIA% 17

    Gii

    K(ia 18

    Be,a

    TUTORIAL

    10.00-12.00 KULIA% 16

    I! Sara 

    SKILLS LAB

    SKILLS LAB 10

    -

    1&.00-1+.00 -

    5I

    2+ / 2 Ari( 2016

    0.00-11.00

    UJIAN BLOK - UJIAN !RAKTIKUM -

    5II

    2 / 6 Mei 2016

    0.00-11.00REMEIASI -

    REMEIASI

    14-Mei 201+-

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    12/18

    3. Ku'-"0 D"n P&"),-)u$

    DAFTAR KULIAH

    N(. B"/-"n 6 L"%. M",e&- Pe$",e&-

    1.  A;ATM< Sistem )ropoetia Sta- Anatomi=dr. Septa 1

    2. H

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    13/18

    D"5,"& Tu,(& 

    N( N"$" Ke'($() Te'(n

    %. dr. Septa Surya Wahyudi, Sp.) A $8%#:369%3$

    #. dr. Elly ;urus Sakinah, M.Si " $84639663443

    :. 'r.rer.biol.hum.dr. Erma S, M.Si ? $89093994%$9

    3. dr. M. Ali Shodikin M,&es,Sp.A ' $8%44$$668$

    4. dr. Muhammad A-i-ul +auhani E $8%#:340:6:8

    0. dr. )l-a El-iah, M.&es., Sp."P!7E ( $84#46##6399

    6. dr. 7ini 7iyanti, Sp.P& 2 $8%#398$4$8$

    8. dr. Sheila 7ahmania H $8%::0###9$9

    )odul Blok *I efrourologi Halaman 13

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    14/18

    IV. SKENARI

    SKENARI 1 KELAINAN KNGENITAL

    1. S)en"&-(

    )odul Blok *I efrourologi Halaman 14

    Seorang anak usia + tahun, datang ke dokter puskesmas diantar olehibun"a Ibu tersebut mengeluhkan bah-a lubang kencing anakn"a tidakberada di ujung kemaluann"a "ang dialami sejak lahir Anak tersebut jugamerasakan ada "ang aneh pada buah .akarn"a %ia merasa buah .akarsebelah kanann"a tampak membesar sedangkan buah .akar sebelahkirin"a tidak berada didalam kantung .akarn"a %okter melakukanpemeriksaan /sik dan men"arankan untuk melakukan serangkaianemeriksaan radiolo is

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    15/18

    SKENARI 2 N?ERI PINGGANG

    %. S)en"&-(

    )odul Blok *I efrourologi Halaman 15

    Seorang laki0laki usia 12 tahun, datang ke 3$% 'S karena mengeluh n"eripinggang hebat "ang dirasakan sejak 2 jam "ang lalu Satu bulan terakhirlaki0laki tersebut mengeluh sering kencing disertai rasa n"eri dan kencing"ang keruh %engan ri-a"at kencing nanah 456 %ari pemeriksaan /sik

    didapatkan (%7 819:;9 mmHg, den"ut nadi 89; ab leukosit 8?999 :u>, leukosit urine sedimener"trosit7 penuh, leukosit penuh

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    16/18

    SKENARI 3 EDEMA

    1. S)en"&-(

    )odul Blok *I efrourologi Halaman 16

    Seorang >aki0laki usia ?? tahun datang ke puskesmas, diantar oleh anakn"akarena bengkak di kedua tungkain"a sejak 2 hari "ang lalu Bengkak jugaterjadi di kedua matan"a Selain itu pasien juga mengalami mual danmuntah, nafsu makan turun dan beberapa jam "ang lalu merasa frekuensinapas "ang lebih cepat Ketika diba-a ke rumah sakit didapatkan kondisiumum "ang lemah, (% 8=9:+9 mmHg, den"ut nadi 899, dan pada urinalisis didapatkan proteinurine 555 !asien disarankan untuk memonitor produksi urine untuk

     

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    17/18

    SKENARI 4 HEMATURIA

    1. S)en"&-(

    )odul Blok *I efrourologi Halaman 1+

    Seorang laki0laki usia =9 tahun, datang ke I$% 'S dengan keluhan kencingber-arna merah "ang hilang timbul dialami sejak 2 bulan "ang lalu, pasien

     juga mengeluh n"eri pinggang kanan dan kiri sejak 1 hari "ang lalu !asien

     juga mengeluh mual, muntah, dan berat badan "ang turun !emeriksaan/sik7 (% 8@9:+9 mmHg, frekuensi nadi 899

  • 8/19/2019 Modul Mhs Blok 11

    18/18

    SKENARI 7 TIDAK BISA KEN@ING DAN GANGGUAN SEKSUAL

    1. S)en"&-(

    )odul Blok *I efrourologi Halaman 1,

    Seorang laki0laki usia ?? th datang ke !uskesmas dengan keluhan tidakbisa kencing setelah pulang dari perjalanan "ang cukup lama Sebelumn"alaki0laki tersebut sering sulit -aktu BAK, merasa tidak puas karena tidaksemua air kencingn"a keluar dan di akhir kencing menetes Keluhan inidirasakan terutama pada malam hari Selain itu penisn"a mengalamigangguan ereksi Kadang bisa ereksi tetapi tidak bertahan lama Keluhantersebut sebenarn"a sudah ada beberapa tahun "ang lalu %oktermelakukan pemeriksaan colok dubur Keluhan0keluhan tersebut sangatmengganggu beliau 'i-a"at sebelumn"a pasien mengkonsumsi obat kuat