Modulo 03 Unidad I

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  • 8/16/2019 Modulo 03 Unidad I

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    DIPLOMATURADE

    ATENCIÓN INTEGRALCON ENFOQUE ENSALUD FAMILIAR Y 

    COMUNITARIA

    MODALIDADVIRTUAL

    AUTOFORMATIVA

    MÓDULO III

    Organización y Ge!ión

    "e #$Ser%ici$ &ara e# Tra'a($In!ra)*ra# y E+!ra)*ra#

    Del 26 de Noviembre al 18 de

    Diciembre2015

    UNIDADI

    Del 26 al 29 deNoviembre 2015

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    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y

    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      2

    UNIDADI

    REFORMA DEL SECTOR SALUD EN EL PER.4ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD Y PRIMER NIVEL DE

    ATENCIÓN

    INTRODUCCIÓN

    Esta primra !"i#a# $ri"#a !" mar%& %&"%pt!a' ("ra' s&$r 'aR)&rma #' S%t&r Sa'!# " "!str& pa*s+ pr&%s& ,! s ap&-a " s!sa"t%#"ts - " ' D&%!m"t& # Li"ami"t&s - M#i#as # R)&rma #'

    S%t&r Sa'!#. Asimism&+ i"tr!% a' parti%ipa"t " 'a strat(ia a 'a ,!ap!"ta sta r)&rma+ para 'a r&ri"ta%i/" #' sistma+ 'a At"%i/" Primaria# Sa'!#+ pasa"#& p&r #i)r"%iar '&s %&"%pt&s rra#&s - %&rr%t&sa'r##&r # 0sta+ pr&)!"#i1a"#& " s!s atri$!t&s s"%ia's+ '&s ,!#$ira" sr %!mp'i#&s para (ara"ti1ar !"a m&r at"%i/" a 'as prs&"as+s!s )ami'ias - 'a %&m!"i#a#. Fi"a'm"t+ s #s%ri$" #at&s a%r%a #'primr "i3' # at"%i/" " ' Pr4+ s! sit!a%i/" - '&s pr&$'mas#t%ta#&s+ prs"ta"#& 'm"t&s #' P'a" Na%i&"a' # F&rta'%imi"t&#' Primr Ni3' # At"%i/"+ ,! p!#" )a%i'itar 'a 3a'!a%i/" # '&ssr3i%i&s a' 3ri)i%ar ' %!mp'imi"t& # st5"#ars ,! 6a" si#& tra$aa#&sp&r 7prt&s "a%i&"a's i"tr"a%i&"a's.

     -USTIFICACIÓN EIMPORTANCIA

    La R)&rma #' S%t&r Sa'!# " ' Pr4 s !"a &p&rt!"i#a# 3a'i&sa%&"si#ra"#& ' pa"&rama p&'*ti%&+ s&%ia' - %&"/mi%& ,!atra3sam&s. Es imp&rta"t "t"#r ' sp*rit! # sta r)&rma - 'a"%si#a# # 6a%r # 'a At"%i/" Primaria # Sa'!# 'a strat(iatra"s3rsa' a' sistma - &ri"t 'a at"%i/" # '&s sr3i%i&s # sa'!# 6a%ia

    'as prs&"as %&" !" ")&,! i"t(ra'8,! %&"tmp'a '& $i&'/(i%&+psi%&'/(i%&+ s&%ia' - spirit!a'8+ #a"#& atr5s ' )&%& " 'a ")rm#a# - 'aat"%i/" r%!prati3a. E' Primr Ni3' # At"%i/" #$ %&"stit!ir ' primr%&"ta%t& "tr 'a p&$'a%i/" - '&s sr3i%i&s+ p&r '& ,! rs!'ta )!"#am"ta'%&"&%r s!s pr&$'mas - 6a%r !s& # i"str!m"t&s ,! )a%i'it" 'a m&ra" 'a a#%!a%i/" # s!s sr3i%i&s - 'as at"%i&"s &)rta#as.

    O/-ETIVOS

    •  E"t"#r - 7p'i%ar '&s pri"%ipa's asp%t&s # 'a R)&rma #' S%t&r

    Sa'!# " ' Pr4.

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    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y

    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      9

    • R%&"&%r 'a imp&rta"%ia - '&s atri$!t&s s"%ia's # 'a At"%i/"Primaria # Sa'!#+ %&m& strat(ia 6a%ia 'a ,! s r&ri"tar5" '&ssr3i%i&s # sa'!#.

    • C&mpr"#r 'a pr&$'m5ti%a #' primr "i3' # at"%i/" - %&mparar '%!mp'imi"t& # '&s st5"#ars pr&p!st&s " ' P'a" Na%i&"a' #F&rta'%imi"t& #' Primr Ni3' # At"%i/".

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      :

    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y

    CONTENIDO

    •  Te)a 25 R)&rma Sa"itaria " ' Pr4. A"t%#"ts. Pri"%ipi&s - ;a'&rs.Rt&s #

    M&ra # 'a R)&rma. La Rsp!sta #' Esta#&. Pr&t%%i/" S&%ia' " Sa'!#. La

    ;isi/" a'2

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      >

    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y

    TEMA 25 REFORMA SANITARIA EN EL PER.

    An!ece"en!e

    M#ia"t L- N? 2@=9+ L- #' Sistma Na%i&"a' C&&r#i"a#& -Ds%"tra'i1a#& # Sa'!#+ s %r/ E' C&"s& Na%i&"a' # Sa'!#. E' art*%!'&:? # #i%6a '- sta$'% ,! ' C&"s& Na%i&"a' # Sa'!# ti" "tr s!s)!"%i&"s pr&p&"r 'a P&'*ti%a Na%i&"a' # Sa'!# - ' P'a" Na%i&"a' #Sa'!# %&m& part # 'a p&'*ti%a "a%i&"a' # #sarr&''& 'a #istri$!%i/",!itati3a - ra%i&"a' # '&s r%!rs&s # a%!r#& %&" 'as pri&ri#a#s"a%i&"a's+ - pr&p&"r '&s "i3's # at"%i/" # sa'!# - %&mp'i#a# # '&ssr3i%i&s.

    E' C&"s& Na%i&"a' # Sa'!# st5 %&")&rma#& # 'asi(!i"t ma"ra

    A tra30s # 'a Rs&'!%i/" S!prma N?

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    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR YE" !'i& 2

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      @

    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y

    ,! ' Esta#& #$ (ara"ti1ar 'a pr&t%%i/" # 'a sa'!# # tas 'asprs&"as+ si" "i"(!"a #is%rimi"a%i/"+ " tas 'as tapas # 3i#a.

    S $!s%a #)i"ir ' #r%6& a 'a sa'!# %&m& 'm"t&%"tra'+ %&" 'a pri&ri#a# # sta$'%r a )!t!r& !"m'& # s(!ri#a#

    s&%ia' " sa'!# i"%'!si3& -!"i3rsa'.

    E' Pr4 atra3isa !" s%"ari& p&'*ti%&+ %&"/mi%& - s&%ia' ,! )a3&r% -6a% 3ia$' 'a ap'i%a%i/" # !"a p&'*ti%a # %am$i&s " ' S%t&r Sa'!#. E"st s%"ari& s prs"ta" '&s si(!i"ts )a%t&rs

    Cr%imi"t&s&st"i#& # 'a

    %&"&m*a

    I"%rm"t& #'a r%a!#a%i/"

    s%a'

    F&rta'%imi"t&#' pr&%s&

    #m&%r5ti%& i"stit!%i&"a'

    Aa"1ami"t&#' pr&%s& ##s%"tra'i1a%i

    /"

    ;&'!"ta# - 'rspa'#& p&'*ti%& #'G&$ir"& para t&mar

    #%isi&"s

    Cr%i"t %!'t!rap&r ' %!i#a#&rsp&"sa$' #

    'a sa'!#

    Cr%i"t7p%tati3a # 'a%i!#a#a"*a p&r '

    r%i%i& - 'a%&"%r%i/" # s!s

    #r%6&s

    Est %&"!"t& # )a%t&rs #$" prmitir ra'i1ar '&s %am$i&s "%sari&spara a3a"1ar " 'a p&'*ti%a # pr&t%%i/" s&%ia' " sa'!# # ta 'a

    p&$'a%i/"+ - &)r%r' m5s - m&rs sr3i%i&s.

    Princi&i$ yVa#$re

    L&s 'i"ami"t&s - m#i#as # r)&rma #' s%t&r sa'!# ap!"ta" a '3ar 'a%a'i#a# # 3i#a # 'a p&$'a%i/" pr!a"a+ para ''&

    • A"tp&" ' #r%6& # 'a p&$'a%i/" a (&1ar # !" $!" sta#& # sa'!#- ma"ti" s! %&mpr&mis& # a3a"1ar 6a%ia !" sistma m5s ,!itati3&.

    •  Pr&m!3 'a

    %&rrsp&"sa$i'i#a#.

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    DIPLOMADO DE ATENCI N INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y• S %&mpr&mt a &ri"tar - &r(a"i1ar '&s s)!r1&s # 'a s&%i#a# "

    'a %&"str!%%i/" # !" sistma # pr&t%%i/" " sa'!# !"i3rsa'+,!itati3a - s&'i#aria.

    • C&m$at 'as #si(!a'#a#s " sa'!# prmiti"#& a tas 'as prs&"as -%&m!"i#a#s #' pa*s a (&1ar # !"a 3i#a sa"a.

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    • F&rta'% ' sistma # )i"a"%iami"t& para (ara"ti1ar ' a%%s&)%ti3& # ta 'a p&$'a%i/" a sr3i%i&s # %a'i#a#+ - 'a pr&t%%i/")i"a"%ira.

    CAM/IOS EN EL SISTEMA DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUDPOL7TICA ACTUAL NUEVA

    POL7TICA

    ORGANI8ACIÓN ORGANIADO

    POR NI;ELES

    ATENCIÓN

    ORGANIADO POR REDES

    INTEGRADAS BASADAS EN

    APS

    CRITERIOS SEGÚN NORMATI;IDAD PROGRAMADOEN EL PERIODO

    289

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    E3i#"%ia#& atra30s # '&si"#i%a#&rssa"itari&s+ %&m&spra"1a # 3i#a+tasas # m&rta'i#a#matr"a i")a"ti' -

    #s"!tri%i/" %r/"i%ai")a"ti'.C&"si#ra"#&a#m5s '&s %am$i&s" ' pr)i'pi#mi&'/(i%& # 'ap&$'a%i/" " r'a%i/"a ")rm#a#s "&tra"smisi$'s.

    Para %!mp'ir %&"st rt& s r,!irpr&)!"#i1ar 'asa%%i&"s # %ar5%trm!'ti#im"si&"a'+i"t(ra'+m!'tis%t&ria' i"tr(!$r"am"ta'.

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    2. Instaurarunacultura de prevención  

     protecciónde la

    salud enla

    sociedad 

    E' sta#& # sa'!# st5 i")'!"%ia#& p&r !" %&"!"t&# #trmi"a"ts ,! i"tra%t4a" "tr s*. L&s#trmi"a"ts %&mpr"#" 'm"t&s i"#i3i#!a's%&m& '&s )a%t&rs $i&'/(i%&s+ ("0ti%&s - 'as

    pr)r"%ias " sti'&s # 3i#a 6asta 'm"t&s%&'%ti3&s - am$i"ta's %&m& '&s #trmi"a"tss&%ia's+ %&"/mi%&s+ am$i"ta's+ %!'t!ra's - 'a%%s& a '&s sr3i%i&s # sa'!#.

    E" st %&"t7t&+ ' #sa)*& #' Esta#& s $a'a"%ar s!sa%%i&"s - r%!rs&s para &ri"tar'&s "& s/'& a'tratami"t& # '&s pa%i"ts #ia("&sti%a#&s+ si"&tam$i0" a &r(a"i1ar '&s s)!r1&s # 'a s&%i#a# parami)i%ar '&s #trmi"a"ts s&%ia's # 'a sa'!#.

    !. "van#ar$acia unsistema al 

    servicio dela

     población

    E' Sistma # Sa'!# pr!a"& "%sita )&rta'%rs para$ri"#ar a 'a %i!#a#a"*a sr3i%i&s " %&"#i%i&"sa#%!a#as+ # %a'i#a# - &p&rt!"i#a#. Para ''&+ sr,!ir mr"i1ar s! i")rastr!%t!ra+ #&tar'& %&",!ipami"t& s!)i%i"t - m&rar '&s "i3's -#istri$!%i/" # '&s r%!rs&s 6!ma"&s para at"#r 'as#ma"#as # sa'!# # 'as p&$'a%i&"s #isprsas &'&%a'i1a#as " 'as 1&"as rm&tas #' pa*s.

    %. "liviar lacar&a'nanciera

    Las 3i#"%ias m!stra" ,! s 6a m&ra#& '&s "i3's# )i"a"%iami"t& " ' 4'tim& ,!i",!"i&+ " #i%6&

    pri& s 6a r(istra#& !" i"%rm"t& a"!a' # == #' (ast& pr %5pita " sa'!#.

    •  E" t0rmi"&s # "i3'+ ' t&ta' #' (ast& "sa'!# as%i"# apr&7ima#am"t a >.= #' PBI2

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

     

    La Re&*e!a "e# E!a"$

    S trata # !" pr&%s& para a'%a"1ar 'a %&$rt!ra !"i3rsa' # 'a pr&t%%i/"" sa'!#+ para '& %!a' s tra$aar5 " trs #im"si&"s

    •  P&$'a%i&"a' Ta 'a p&$'a%i/" %&" %&$rt!ra para a%%#r a sr3i%i&s #

    sa'!#.•  Prsta%i&"a' Ta 'a p&$'a%i/" a%%# a prsta%i&"s i"t(ra's - # %a'i#a#.

    •  Fi"a"%ira Ta 'a p&$'a%i/" %&" r#!%%i/" #' (ast& # $&'si''& para sa'!#.

    Pr$!ección S$cia# en Sa#*"

    E' MINSA %!tar5 a%%i&"s " trs s %&mp'm"tari&s

    Pr&t%%i/" # '&sRis(&s "

    Sa'!#

    PROTECCIÓN SOCIAL ENSALUD

    Pr&t%%i/" " 'a

    at"%i/" #Sa'!#

    Pr&t%%i/" )i"a"%ira

    8Pr&m&%i/" # 'asa'!#.

    8Pr3"%i/"# 'a")rm#a#

    8E)%ti3i#a# -&p&rt!"i#a##' tratami"t&.

    8S(!ri#a# #'pa%i"t

    S!)i%i"%ia #r%!rs&s para 'asi"tr3"%i&"s #sa'!# p4$'i%a.

    8;i(i'a"%ia -

    %&"tr&'pi#mi&'/(i%&.

    8Gsti/" #

    Ris(&s -

    miti(a%i/" ##a&s "sa'!#.

    8Ca'i#a# #' sr3i%i&.

    8Capa%i#a# # rsp!sta.

    8E7p%tati3a - satis)a%%i/"

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

     

    #' pa%i"tS!)i%i"%ia# r%!rs&spara 'as(!rami"t& " sa'!#+" parti%!'ar#' (ast&%atastr/)i%&.

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

     

    La L- Mar%& # As(!rami"t& " Sa'!#+ L- N 29::+ sta$'% ,! '&srsi#"ts " ' pa*s #$" a)i'iars a %!a',!ira # '&s trs r(*m"s #as(!rami"t& 7ist"ts s!$si#ia#&+ smi%&"tri$!ti3& & %&"tri$!ti3&.Asimism&+ apr!$a ' P'a" Es"%ia' # As(!rami"t& " Sa'!# PEAS+ '%!a' %&"tmp'a 'a at"%i/" # =:< ")rm#a#s ,! ("ra" ' > # 'as

    at"%i&"s a "i3' "a%i&"a'.S 6a )&rta'%i#& ' F&"#& I"ta"(i$' S&'i#ari& " Sa'!# FISSAL+ para ')i"a"%iami"t& # 'as at"%i&"s p&r ")rm#a#s # a't& %&st& ,! "&st5" %&"tmp'a#as " ' PEAS+ %&m& 'as ")rm#a#s &"%&'/(i%as%&"t"i#as " ' P'a" Na%i&"a' para 'a At"%i/" I"t(ra' #' C5"%r P'a"Espra"1a.

    La Viión a#0102

    La aspira%i/" s a %rrar 'as $r%6as # %&$rt!ra " s!s trs#im"si&"s

      C&$rt!ra p&$'a%i&"a' p!#& r%r mi #r%6& a'a sa'!#.  C&$rt!ra prsta%i&"a' st&- satis)%6& %&" 'a %a'i#a# -

    &p&rt!"i#a# # '&s sr3i%i&s.  C&$rt!ra )i"a"%ira -a "& t"(& ,! &ptar "tr mi sa'!# - '

    $i"star # mi )ami'ia.

    E' Sistma # Sa'!# t"#r5 '&s r%!rs&s s!)i%i"ts para (ara"ti1ar ,!"i"(4" pr!a"& p&"(a " ris(& s! $i"star "i ' # s! )ami'ia p&r !ti'i1ar'&s sr3i%i&s # sa'!#+ " sp%ia'+ para ")rm#a#s ,! r,!ira"tratami"t&s # a't& %&st&.

    Linea)ien!$ "e Re9$r)a "e# Sec!$rSa#*" :20;

    =. P&t"%iar 'as strat(ias # i"tr3"%i/" "Sa'!# P4$'i%a.

    2. F&rta'%r 'a At"%i/" Primaria #Sa'!# APS.9. M&rar 'a )i%i"%ia+ %a'i#a# - a%%s& a sr3i%i&s 6&spita'ari&s -sp%ia'i1a#&s.:. R)&rmar 'a p&'*ti%a # (sti/" # r%!rs&s6!ma"&s.>. Crrar 'a $r%6a # as(!rami"t& # 'ap&$'a%i/" p&$r.. E7t"#r ' as(!rami"t& " ' r0(im" s!$si#ia#& # a%!r#&

    a %ritri&s # 3!'"ra$i'i#a#.@. F&m"tar ' as(!rami"t& %&m& m#i& #)&rma'i1a%i/".

    . C&"s&'i#ar a' S(!r& I"t(ra' # Sa'!# SIS %&m&&pra#&r )i"a"%ir&.

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    . F&rta'%r ' FISSAL %&m& )i"a"%ia#&r #s(!"#& pis&.=

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      =

    TEMA 05 ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

    In!r$"*cci

    ón

    L&s sistmas sa"itari&s # $!"a part # pa*ss m!stra" t"#"%ias%&m& %"tra'i1ars " !"a &)rta rstri"(i#a # at"%i/" %!rati3asp%ia'i1a#a+ ap'i%ar !" ")&,! #iri(i#& a 'a '!%6a %&"tra 'as")rm#a#s+ %"tr5"#&s " rs!'ta#&s a %&rt& p'a1&+ pr&3&%a"#& !"a)ra(m"ta%i/" # 'a prsta%i/" # '&s sr3i%i&s - $asar 'a (&$r"a"1a " 'a"& i"tr3"%i/"+ '& ,! prmit ,! pr&spr 'a at"%i/" # %ar5%tr%&mr%ia' "& r(!'a#a.

    S trata # t"#"%ias %&"trarias a !"a rsp!sta a 'as "%si#a#s

    sa"itarias ra's. E" #i)r"ts i"3sti(a%i&"s s 6a" #m&stra#& '&s$!"&s rs!'ta#&s # !"a at"%i/" primaria )!rt " ' %&"tr&' #' (ast&sa"itari& - 'a sa'!# # 'a p&$'a%i/". E' $ri''& t%"&'/(i%& 6a #ismi"!i#& 'aimp&rta"%ia ,! s ' #a a 'a M#i%i"a G"ra' - 6a a%r%"ta#& 'a # '&ssp%ia'istas+ '&s #ia("/sti%&s - 'a t%"&'&(*a. La at"%i/" sp%ia'i1a#a%&"s!m r%!rs&s i"%sa"tm"t - ' impa%t& 3is!a' # s!t%"&'&(*a&$"!$i'a a '&s pa%i"ts # tas 'as %'ass s&%ia's - a'prs&"a' # sa'!#.

    Para lograr el manejo integral de las necesidades esenciales

    de las personas se requiere la implementación de sistemas de

    salud más equitativos, integradores,

    efcaces y justos, características de la atención primaria de salud.

    D sta ma"ra 'a At"%i/" Primaria # Sa'!# s &ri"ta a 'asprs&"as+ "& a 'a ")rm#a# - ,! ti" p&r )%t&rs "at!ra's a '&sm0#i%&s sp%ia'istas " M#i%i"a Fami'iar - C&m!"itaria - a' ,!ip& #sa'!# %&" sp%ia'i1a%i/" -& %apa%ita%i/" " sa'!# )ami'iar.

    De9inición "eAPS

    E7ist" m!%6as #)i"i%i&"s # At"%i/" Primaria # Sa'!#. U" ")&,! "&s6a$'a #' primr "i3' # %&"ta%t& %&" '&s i"#i3i#!&s+ 'a )ami'ia - 'a%&m!"i#a#+ ''3a"#& '&s sr3i%i&s # sa'!# ta" %r%a %&m& sa p&si$'6asta #&"# 'a ("t 3i3 - tra$aa - %&"stit!- ' primr 'm"t& # !"pr&%s& %&"ti"!& # at"%i/" a 'a sa'!#. Otr& ")&,! s r)ir a APS %&m&!" %&"!"t& # 3a'&rs r%t&rs para ' #sarr&''& sa"itari& - %&m& !"

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      =

    %&"!"t& # pri"%ipi&s para 'a &r(a"i1a%i/" # '&s sr3i%i&s # sa'!#+ &'&s %ritri&s para a$&r#ar 'as "%si#a#s # sa'!# pri&ritarias - '&s#trmi"a"ts )!"#am"ta's # 'a sa'!#.

    Pr& ta' 31 'a m&r #)i"i%i/" # APS s 'a ,! s #i& " A'ma Ata =@+%&m& la atención esencial de salud basada en m(todos pr)cticos*cient+'camente con'ables* socialmente aceptables, as+ como

    tecnolo&+a universalmente accesible para los individuos las-amilias en la comunidad a trav(s de su total participación a

    un

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    DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DERECURSOS HUMANOS

      =

    costo ue la comunidad el pa+s puedan mantener del desarrollo

    social económico de la comunidad.

    Otras #)i"i%i&"s # OMS - OPS #ri3a" # 0sta. L&s 3a'&rs)!"#am"ta's # 'a APS s&" 'a ,!i#a#+ s&'i#ari#a# - !"i3rsa'i#a# # 'a

    sa'!#+ %&m& #r%6& 6!ma"& )!"#am"ta'. E" 2

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      =

    Princi&i$ "e #a APS

      E,!i#a#.  E"3&'3imi"t& # 'a %&m!"i#a#.

      C&'a$&ra%i/" i"trs%t&ria'.

     

     T%"&'&(*a apr&pia#a - %&st&s a%%si$'s.  Pr&m&%i/" # 'a sa'!#.

    Valores, principios y elementos esenciales en un Sistemade Salud basado en la APS

    A!ri'*!$ "e #a APS

    E7ist" #i)r"ts pr&p!stas+ si"#& 'a m5s !ti'i1a#a 'a pr&p!sta # B5r$araStar)i'#a%%si$i'i#a# & primr %&"ta%t&+ %!p& - '&"(it!#i"a'i#a#+ i"t(ra'i#a# -%&&r#i"a%i/".

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      =

    1. "ccesibilidad /rimer ontacto

    E" t& sistma # sa'!# 7ist !"a p!rta # "tra#a #&"# '&spa%i"ts a%!#" p&r !" pr&$'ma # sa'!# - ,! p&r %&"si(!i"t #$sr m!- a%%si$'+ " t&s '&s asp%t&s (&(r5)i%&+ %&"/mi%& -&p&rt!"&. La p!rta # "tra#a #$ sr ' %"tr& # at"%i/"primaria+ #&"# s #$" rs&'3r 'a ma-&r*a # '&s pr&$'mas # sa'!#- #&"# '&s m0#i%&s #%i#ir5" si ' pr&$'ma s '& ra'm"t (ra3+%&m& para r,!rir 'a at"%i/" p&r &tr& sp%ia'ista.

    E"tr 'as 3"taas # 'a a%%si$i'i#a# - primr %&"ta%t&pm&s m"%i&"ar  E' a%%s& )5%i' a 'a at"%i/" m0#i%a #ismi"!- 'a m&rta'i#a# -m&r$i'i#a#.  A' m&rar ' a%%s& a 'a APS+ s 3a" a pr i#"ti)i%ar -

    rs&'3r m&r '&s pr&$'mas # '&s pa%i"ts.

      S as&%ia a !"a m&r %&"ti"!i#a# asist"%ia' %&"' m0#i%&.  A' ra'i1ar !" $!" )i'tr&+ s 3a a %&"s(!ir !" m"&r !s& # &tr&ssp%ia'istas -

    # !r("%ias.  S &$ti" !" m"&r p&r%"ta # %&st&s('&$a's " sa'!#.  S '&(ra !" m"&r !s& # pr!$as #ia("/sti%as -a ,! s 6a

    #m&stra#& ,! ' !s& # 0stas " pa%i"ts %&" $a& ris(& #

    ")rmars p!#" #ar rs!'ta#&s "& %&"%'!-"ts - " &tr&sp!#" &ri(i"ar 'a s&'i%it!# # &tras pr!$as #ia("/sti%as &tratami"t&s i""%sari&s.

    2. 3l upo la 4on&itudinalidad 

    La '&"(it!#i"a'i#a# s 'a r'a%i/" prs&"a' ,! s sta$'% a 'ar(& p'a1&"tr ' m0#i%& - s!s pa%i"ts. La at"%i/" '&"(it!#i"a' si("i)i%a ,! 'ap&$'a%i/" i#"ti)i%a a !" %"tr& asist"%ia' %&m& s!-& - ' ,!ip&pr&3#&r $ri"#a !"a asist"%ia %"tra#a " 'a prs&"a+ %&"si#ra"#&

    s!s 3a'&rs - pr)r"%ias.L&s sistmas # sa'!# $asa#&s " At"%i/" Primaria+ a#s%ri$" 'ap&$'a%i/" a !" prsta#&r+ ' m0#i%& ti" !" %!p& # pa%i"ts+ s&$r '%!a' s rsp&"sa$'. Si" rsp&"sa$i'i#a# - r'a%i/" %&" '&s pa%i"ts s#i)*%i' &$t"r rs!'ta#&s sa"itari&s /ptim&s.E"tr 'as 3"taas # 'a '&"(it!#i"a'i#a# s"%!"tra"

      Fa%i'ita ' %!mp'imi"t& #' tratami"t& #")rm#a#s %r/"i%as.  S as&%ia a !"a ma-&r i#"ti)i%a%i/" # pr&$'mas asist"%ia's

    #$i#& a ,! s %ra !" (ra#& # )ami'iari#a# %&" ' pa%i"t.

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      =

      S sta$'%" #ia("/sti%&s m5s pr%is&s - tratami"t&s a#%!a#&s#$i#& a ,!

    '&s m0#i%&s %&"&%" m&r a s!s pa%i"ts.  A!m"ta 'a satis)a%%i/" # '&s pa%i"ts+ sp%ia'm"t #

    a,!''&s ,! ti"" m5s timp& %&"&%i"#& a s!s m0#i%&s.  A!m"ta 'as p&si$i'i#a#s # r%i$ir at"%i&"s # sa'!#

    pr3"ti3as+ sp%ia'm"t " a,!''&s ,! s&" asi("a#&s a !"

    %"tr& %&"%rt&.  Prs"ta" !" m"&r "4mr& # 6&spita'i1a%i&"s - sta"%iasm5s %&rtas.  C&m& a!m"ta" 'as %&"s!'tas pr3"ti3as ti"#" a pa#%r m"&s

    ")rm#a#s pr3"i$'s.

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      =

      Ha- !"a r#!%%i/" # apr&7ima#am"t 2> " '&s %&st&s "at"%i/" " sa'!#.

    !. Inte&ralidad 

    S r)ir a 'a i#"ti)i%a%i/" # 'as "%si#a#s # '&s pa%i"ts - #rsp!sta #' sistma # sa'!# a 0stas. E" "!str& pa*s+ ' '&(r& # 'ai"t(ra'i#a# st5 &$sta%!'i1a#& p&r m4'tip's )a%t&rs %&m& 'a #)i%i"t)&rma%i/" # '&s m0#i%&s para 'a at"%i/" " ' primr "i3'+ 'a )a'ta #r%!rs&s 6!ma"&s - )i"a"%ir&s+ !"a 7%si3a s&$r%ar(a # pa%i"ts+t%.

    P&r '& ta"t&+ " %a#a %"tr& # at"%i/" primaria #$ 7istir !"a (ama# sr3i%i&s #isp&"i$'s para s&'!%i&"ar '&s pr&$'mas m5s )r%!"ts #'a %&m!"i#a# ,! "& "%sariam"t s&" 'as mismas para tas 'as%&m!"i#a#s.

    E"tr 'as 3"taas # 'a i"t(ra'i#a#t"m&s  As(!ra ,! '&s sr3i%i&s s a!st" a 'as "%si#a#s # sa'!# # 'a

    p&$'a%i/". Ha- ,! %&"si#rar ,! "& s %irt& ,! a ma-&r %a"ti#a## sr3i%i&s s m&r 'a asist"%ia+ # 6%6&+ p!# sr%&"trapr!%"t.

      Dtrmi"a '&s m0t&s # pr3"%i/" %"tra#&s " 'a p&$'a%i/" -'&s spara #

    a,!''&s ,! s&" %"tra#&s a (r!p&s p&$'a%i&"a's sp%*)i%&s.

    %. oordinación

    La %&&r#i"a%i/" s s"%ia' para 'a %&"s%!%i/" # '&s &tr&s trsatri$!t&s. La s"%ia # st atri$!t& s #isp&"r # i")&rma%i/" a%r%a# pr&$'mas pr3i&s - # sr3i%i&s !ti'i1a#&s p&r ' pa%i"t p&r '&ta"t&+ ' m0#i%& #' primr "i3' # at"%i/" #$ t"r %&"&%imi"t&# t&s '&s pr&$'mas #' pa%i"t - %&&r#i"ar %&" &tr&s "i3's si 'as"%si#a#s # sa'!# p!#" sr m&r %!$irtas )!ra #' "t&r"& # 'aat"%i/" primaria+ si" #ar # sr rsp&"sa$' p&r ' pa%i"t. E'sistma # sa'!# #$ a-!#ar a m&rar 'a at"%i/" %&mparti#a "tr

    '&s m0#i%&s sp%ia'istas para 'a at"%i/" primaria - '&s &tr&s m0#i%&ssp%ia'istas. Part #' %!mp'imi"t& # st atri$!t& r,!ir #$!"&s sistmas # i")&rma%i/" - %&m!"i%a%i/".

    Las 3"taas # 'a %&&r#i"a%i/"i"%'!-"  L&s pa%i"ts ,! r%i$" !"a at"%i/" %&mparti#a prs"ta" !"

    "4mr& m5s $a& # #ri3a%i&"s - #sarr&''a" m"&ss*"t&mas a' a& # s(!imi"t& a %&mpara%i/" # '&s #m5s.

      Fa%i'ita 'a a#%!a#a i#"ti)i%a%i/" # '&s pr&$'mas #'

    pa%i"t - ' $!"s(!imi"t& # 0st&s.

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      I"%"ti3a 'a %ra%i/" # !" sistma i")&rm5ti%& 4"i%& " sa'!#+ '& %!a'prmit !"a a%t!a'i1a%i/" %&"sta"t # 'a i")&rma%i/" #' pa%i"t+,! #m!stra !" m&r tratami"t& # 'a prs&"a.

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     "ccesibilid ad  

    /rimer ontacto

    C$$r"inación

    A!ri'*!$"e #aAPS

    3l upo  la

    4on&itudinalid ad 

    In!egra#i"a"

    I)&ac!$ "e #aAPS

    Las 3a'!a%i&"s # '&s rs!'ta#&s sa"itari&s " pa*ss #&"# s!s sistmas# sa'!# s $asa" " 'a at"%i/" primaria+ 6a" %&")irma#& '&s $")i%i&s -' impa%t& #' ")&,! # APS.

    E" Am0ri%a Lati"a - ' Cari$+ s %&"si#ra ,! ' a!m"t& # m5s # sisa&s " 'a spra"1a # 3i#a a' "a%r+ para am$&s s7&s+ s !" i"#i%a#&r('&$a' ,! r)'a ' impa%t& p&siti3& ,! 'a strat(ia # APS 6a t"i#&

    s&$r 'a sa'!# # 'a p&$'a%i/".

    E' impa%t& # 'a strat(ia # APS 6a si#& ma-&r " '&s pa*ss %&" m"&s#si(!a'#a# " 'a #istri$!%i/" # 'a ri,!1a+ i"#p"#i"tm"t # '&s"i3's # i"(rs&s a$s&'!t&s.

    E' pr&(rs& 6a si#& m5s '"t& " '&s pa*ss p&$rs %&" #si(!a'#a# a'ta "'a #istri$!%i/" # '&s i"(rs&s.

    E" Brasi'+ ' 'a"1ami"t& # !" pr&(rama # sa'!# )ami'iar # $as%&m!"itaria 6a rs!'ta#& " !"a a%'ra#a #ismi"!%i/" # 'a tasa #

    m&rta'i#a# i")a"ti' " 3ari&s # '&s sta#&s i"3&'!%ra#&s " ' pr&(rama+

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    6asta %r%a # @> #!ra"t !" pri& # a&s " a'(!"&s sta#&s.

    E" !" $a'a"% ("ra'+ s %&"si#ra ,! ' ")&,! # APS )&m"t/ !"%am$i& # para#i(ma " 'a pr5%ti%a # 'a sa'!# p4$'i%a. La APS )! 'pr5m$!'& # 'as r)&rmas #'

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    s%t&r sa'!# # '&s a&s "&3"ta. S pr&m&3i/ 'a )&rma%i/" # ,!ip&sm!'ti#is%ip'i"ari&s+ ,!i"s )!r&" pi&"r&s " ' tra$a& %&" 'a %&m!"i#a#.Las s%!'as # ")rmr*a+ m5s ,! 'as s%!'as # m#i%i"a+ i"%'!-r&" 'aAPS " s!s pr&(ramas # st!#i&s.

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    TEMA 65 PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

    Genera#i"a

    "e

    S %&"&% %&m& Ni3' # At"%i/" a !"a # 'as )&rmas # &r(a"i1a%i/" #'&s sr3i%i&s # sa'!#+ " 'a %!a' s r'a%i&"a" 'a ma("it!# - s3ri#a# #'as "%si#a#s # sa'!# # 'a p&$'a%i/" %&" 'a %apa%i#a# rs&'!ti3a%!a'itati3a - %!a"titati3a # 'a &)rta.

    Est tip& # &r(a"i1a%i/"+ s s!st"ta " 'a %&mpr&$a%i/" mp*ri%a # ,!'&s pr&$'mas # sa'!# # m"&r s3ri#a# ti"" ma-&r )r%!"%iar'ati3a ,! '&s m5s s3r&s+ - 3i%3rsa. Es as* ,! # a%!r#& a'%&mp&rtami"t& # 'a #ma"#a+ s r%&"&%" trs "i3's # at"%i/".

    E'

    primr "i3' # at"%i/" st5 #)i"i#& %&m& 'a p!rta # "tra#a a' sistma# sa'!#+ ti" !"a str!%t!ra # r%!rs&s #isp&"i$'s a%&r# a s! "i3' #%at(&ri1a%i/" - #sarr&''a %apa%i#a# # (sti/" '&%a' - )i"a"%ira as* %&m&'a &r(a"i1a%i/" para 'as prsta%i&"s # sa'!# %&" %a'i#a#+ ,!i#a# -)i%i"%ia # a%!r#& a 'as "%si#a#s - #ma"#as # sa'!# # 'a

    p&$'a%i/".

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    %&m!"itaria %&m& s " ' #ia("/sti%& - 'a p'a"i)i%a%i/" - 'ai"tr3"%i/".

    Es ' m&r spa%i& #&"# s sta$'%" '&s 3*"%!'&s %&" 'a%&m!"i#a# - ' rst& # s%t&rs s&%ia's para ' m&r a$&r#a #'&s #trmi"a"ts s&%ia's.

    La 3ia$i'i#a# - s&st"i$i'i#a# # st p'a" r,!ir # !" s/'i#&rspa'#& p&'*ti%& - %&mpr&mis& # t&s '&s s%t&rs - a%t&rs %'a3s#' sta#& - 'a s&%i#a# %i3i'.

    U" )!rt mar%& !r*#i%& sa"itari& a%t!a'i1a#& - ' )&rta'%imi"t&i"stit!%i&"a' a#%!a#& a' pr&%s& # #s%"tra'i1a%i/" - 'aimp'm"ta%i/" #' as(!rami"t& !"i3rsa'+ ,! ' as(!r"3ia$i'i#a# - s&st"i$i'i#a# " ' timp&.

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    U" a& a"ts+ ' 2> st5"#ars+'m"t&s !ti'i1a#&s para 3a'!ar ' sta#& # '&s sta$'%imi"t&s - ,!!"a 31 %!mp'i#&s+ prmitir*a" ' $!" #smp& &r(a"i1ati3& # '&s,!ip&s # sa'!# " - #s# ' sta$'%imi"t& # sa'!#+ as* %&m& 'aimp'm"ta%i/" #' M'& # At"%i/" I"t(ra' Basa#& " Fami'ia -C&m!"i#a#.

    Pr$'#e)a en e# Pri)er Ni%e# "eA!ención

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    S(4" '&s %&mp&""ts "!"%ia#&s a"tri&rm"t+ '&s pr&$'mas#t%ta#&s " "!str& primr "i3' # at"%i/" s&" '&s si(!i"ts

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    Inadecuad 

    a

    estructura

    derecursos

    disponible

    s

    La #isp&"i$i'i#a# # RRHH "& st5 a%&r# %&" 'a N&rma T0%"i%a # Cat(&ri1a%i/" # '&s Esta$'%imi"t&s #Sa'!#+ apr&7ima#am"t ' @> # 'a

    i")rastr!%t!ra sa"itaria %&rrsp&"#" asta$'%imi"t&s # sa'!# I8= p!st&s # sa'!# si"pr&)si&"a's # 'a sa'!#+ ' ,!ipami"t& $5si%& " '&ssta$'%imi"t&s #' primr "i3' # at"%i/" si"s!)i%i"t+ ' ma"t"imi"t& pr3"ti3& # ,!ip&s s

     

    D(bil

    capacidad

    de &estión

    local 

    Es%asa %apa%i#a# # p'a"ami"t& " primr "i3' #at"%i/"+ as* %&m& " '&s "i3's a#mi"istrati3&ss!pri&rs+ sistma # i")&rma%i/" )ra(m"ta#&+ #isprs&- s!$!ti'i1a#&+ s%as& m%a"ism& # %&"tr&' (r"%ia'+

    s%as& r%!rs& 6!ma"& - 'imita#a %apa%ita%i/" # '&smism&s+ #0$i' sistma # 3i(i'a"%ia pi#mi&'/(i%a%&m!"itaria+ #0$i' imp'm"ta%i/" # 'as p&'*ti%as ##sarr&''& # r%!rs&s 6!ma"&s+ #0$i' %apa%i#a# #(sti/" # m#i%am"t&s+ i"s!m&s - #r&(as+ para 'ma"& a#%!a#& # '&s rsi#!&s s/'i#&s+ para ")r"tar'as mr("%ias - #sastrs+ # 'a %a'i#a#+ pr&%s&i"%ipi"t " a%r#ita%i/" # sta$'%imi"t& # sa'!#+ "&s pr&(rama ' ma"t"imi"t& # ,!ip&s "i #'

     

    Inadecuada

    or&ani#ación

    de los

    servicios de

    salud 

    La &r(a"i1a%i/" # 'a &)rta # sr3i%i&s # sa'!# "&rsp&"# a 'as "%si#a#s # sa'!# # 'a p&$'a%i/"+sta$'%imi"t&s # sa'!# %at(&ri1a#&si"a#%!a#am"t+ i"%!mp'imi"t& # 'a "&rma t0%"i%a #%at(&ri1a%i/"+ #)i%i"t r# prsta%i&"a' para 'a%&"ti"!i#a# # 'a at"%i/"+ 'imita#&s 'm"t&s #s&p&rt para ' sistma # r)r"%ia - %&"trarr)r"%ia+'a &r(a"i1a%i/" # '&s sr3i%i&s # '&s sta$'%imi"t&s #

     

    4a provisión

    de servicios

    no acorde a

    la atención

    inte&ral de

    salud 

    E' pa,!t i"t(ra' # %!i#a#&s s"%ia's p&r tapas# 3i#a s $ri"#a 'imita#am"t+ ' ")&,! # 'asat"%i&"s pri3i'(ia m5s '& r%!prati3& - s%asam"t'a pr&m&%i/" # 'a sa'!# - 'a pr3"%i/" # 'a")rm#a#+ s%as& tra$a& 7tram!ra' - # pr&-%%i/"s&%ia'+ as* %&m& ' s(!imi"t& a 'as i"tr3"%i&"ssa"itarias+ '&s pr&%#imi"t&s # 'as (!*as # pr5%ti%a%'*"i%a para 'a at"%i/" s&" !ti'i1a#&s # )&rma 'imita#a+'as m#i#as # $i&s(!ri#a# "& s ap'i%a" # a%!r#& a 'a"&rma 3i("t+ "& s %!"ta" %&" %artras # sr3i%i&s

    a%&r# a 'a %at(&r*a #' sta$'%imi"t&+ s%asa 

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      2

    D(bil

    articulaci 

    ón

    sectorial

    comunita

    ria

    Es%as& tra$a& " 'a %&"str!%%i/" # r#s s&%ia's - '&s,! 7ist" st5" )&%a'i1a#&s p&r #a&s+ 'aimp'm"ta%i/" # '&s pr&(ramas strat0(i%&s - s&%ia's

    s par%ia'+ i"%ipi"t imp'm"ta%i/" # '&s m%a"ism&s# #ar i")&rma%i/"+ r%i$ir &pi"i/" - # s%!%6a a'!s!ari&+ #0$i' parti%ipa%i/" %&m!"itaria " 'aimp'm"ta%i/" # 'as p&'*ti%as p4$'i%as sa'!#a$'s+s%asa arti%!'a%i/" i"trs%t&ria' - %&"'a s&%i#a# %i3i' &r(a"i1a#a " a%%i&"s # sa'!#.

    O'(e!i%$ a &ar!ir "e #$ &r$'#e)a "e# &ri)er ni%e# "e a!ención

    F!"t MINSA 2

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    REFERENCIAS /I/LIOGR>FICAS

    1. C&"s& Na%i&"a' # Sa'!#. D&%!m"t& # P&'*ti%a Li"ami"t&s -m#i#as #

    R)&rma #' S%t&r Sa'!#. 2

  • 8/16/2019 Modulo 03 Unidad I

    38/38

    MODELO DEEVALUACIÓN

    =. E" s! 6&rari& 'a$&ra' ''(a !" pa%i"t ,! ma"i)ista i"t"s& #&'&r# p%6&+ %&" s!#&ra%i/" - #i% ,! s si"t m&rir+ s at"#i#& " 'sr3i%i& # !r("%ia # s! sta$'%imi"t& - ' #ia("/sti%& s i")art&a(!#& # mi&%ar#i& " )&rma i"m#iata ,!0 s '& ,! s #$ ra'i1ar.

    I. D%ir' ,! 3a-a p&r s! %!"ta a' 6&spita'sp%ia'i1a#&.II. Esta$'%r %&m!"i%a%i/" %&" s! %"tr& #r)r"%ia. III. L'ama a 'a %'*"i%a pri3a#a m5s%r%a"a para at"%i/". IV. ''3ar'&i"m#iatam"t a s! %"tr& # r)r"%ia.

    A. I

    B. II - IIIC. II -I; D. IIIE. III - I;

    2. Es # a%%i/" %&mp'm"taria #' MINSA " 'a pr&t%%i/" s&%ia' " sa'!#I. 'a a%%si$i'i#a# a 'a

    sa'!#. II. 'a p&$'a%i/"# ris(&.

    III. '&s ris(&s # 'a

    sa'!#. A. IB. I - IIC. I -III D. IIE. III

    S&'!%i&"ari&

    tm Rsp!sta

    = C

    2 E