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moelle épinière
De façon générale, la moelle épinière correspond à un cordon de système nerveux central : au niveau duquel :
la SG se trouve au centre, revêt un aspect en ailes de papillons
C’est à son niveau que se trouvent les corps cellulaires des neurones moteurs et sensitifs
la SB se trouve à la partie postérieure et ventro- latérale de la moelle
C’est à son niveau que se cheminent les fibres axonales sensitives ascendantes et motrices descendantes
La moelle renferme 4 sillons, dont les caractéristiques permettent une orientation sur une coupe transversale :
un sillon ventral médian, profond
un sillon dorsal médian, petit
deux sillons latéraux : un dorsal et un ventral qui correspondent à l’entrée et à la sortie des racines nerveuses, respectivement
La moelle comporte une commissure centrale qui correspond au canal de l’épendyme, à l’intérieur duquel chemine le liquide céphalo-rachidien (LCR)
Vue globale d’une coupe transversale de moelle épinière.
Sillon dorsal median.
Sillon dorso-lateral.
Sillon ventro-lateral.
Substance blanche.
Substance grise.
Sillon ventral median.Ependyme.
Une coupe transversale de moelle épinière
SUBSTANCE GRISE (SG) :
La partie antérieure « cornes ventrales » renferme les corps cellulaires des neurones moteurs
Il s’agit de volumineux neurones, relais des neurones du cortex moteur
La partie postérieure « cornes dorsales » renferme des petits neurones sensitifs dits de 2ème ordre
Au niveau de la moelle dorsale et lombaire supérieure, il existe des « cornes latérales » où se trouvent les corps cellulaires neurones sympathiques efférents pré ganglionnaires
SUBSTANCE BLANCHE (SB) :
La SB postérieure correspond aux « cordons postérieurs » et renferme des fibres sensitives ascendantes
Ces fibres véhiculent la vibration, la proprioception et le toucher discriminatif
La SB ventro- latérale renferme également des fibres axonales myélinisées
Il s’agit de fibres sensitives ascendantes au niveau ventro- latéral (faisceaux spino- thalamique latéral : douleur, température et ventral : toucher superficiel)
et de fibres descendantes motrices (faisceau cortico-spinal)
La moelle épinière va augmenter de volume de bas en haut, car les fibres qu’elle renferme y sont de plus en plus nombreuses
Substance grise et blanche de la moelle épinière.
SB
SG
Les cellules nerveuses:
1- Les cellules radiculaires: les neurones peripheriques efferents,3types:
Les motoneurones alpha:( au niveau de la corne anterieure)
Les motoneurones gama: idem
Les protoneurones vegetatifs( ou neurones preganglionnaires):( au niveau de la corne laterale)
2- Les cellules funiculaires ( ou cellules cordonnales): corps cellulaires de forme variable( etoilee,triangulaire,ou fusiforme),2types:
Les cellules funiculaires a axone long:(les fibres spinothalamiques et les fibres spino-cerebelleuses)
Les cellules funiculaires a axone moins long: des associations intersegmentaires homolaterales et/ou heterolaterales
3- Les cellules de Golgi type II:
Neurones d’association intrasegmentaire homolaterale et/ou heterolaterale
Les fibres nerveuses afferentes:
corps cellulaire situe soit dans les ganglions rachidiens posterieurs soit dans le cerveau ou le tronc cerebral
Cellule multipolaire:Motoneurone
Motoneurone alpha.
Neurone de moelle épinière,400
Les cellules funiculaires(ou cellules cordonnales).
Pathologies medullaires:Sclerose en plaques (SEP)
Poliomyelite
Compression medullaire
Syndrome de la queue de cheval
Myelopathie cervico-arthrosique
Sclerose laterale amyotrophique
Syringomyelie
Traumatisme medullaire