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Año de la promoción de la industria responsable y del
Compromiso Climático”
Facultad de ciencias de la salud
Escuela profesional de odontología
TEMA: MONOGRAFIA
CURSO : QUIMICA GENERAL
DOCENTE: Q.F. ROJAS ARMAS AGUSTIN
CICLO : I
INTEGRANTES: MARTINEZ PEREZ MARIA
TRUJILLO- PERU
2014
2
DEDICATORIA
A Dios primeramente por darme la vida, a mis padres
por el apoyo que me dan día a día para seguir
adelante esforzándome para así llegar a ser una
profesional de éxito.
3
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por permitirme hoy en día estar acá en este mundo. A mis
padres por el apoyo que me dan todos los días, a las personas que me quieren y
se alegran de mis logros que estoy alcanzando hoy en día.
A mis hermanos, a Nicolás porque es la persona que más amo en esta vida.
Agradezco a nuestros profesores por las enseñanzas que nos dan día a día.
Porque si ellos no podría seguir en este camino que me he propuesto. GRACIAS.
4
PRESENTACION
En esta oportunidad como estudiante de la Universidad Católica los Ángeles de
Chimbote pongo a disposición con el tema “DESNUTRICION INFANTIL”.
Esperando que el tema que se le presenta tenga su apreciación para así ir
mejorando cada día profesionalmente.
INDICE
5
DEDICATORIA............................................................................................2
AGRADECIMIENTO....................................................................................3
PRESENTACIÓN.........................................................................................4
INTRODUCCIÓN.........................................................................................6
CAPÍTULO I
1.1.Desnutrición infantil:...........................................................................8
1.2.Génesis de la desnutrición:................................................................9
1.3.Efectos de la desnutrición en los niños...........................................10
1.4.La carencia del agua y sus secuelas en los niños:.........................17
1.5.Teorías experimentales y su similitud con la desnutrición
infantil.................................................................................................21
1.6.La dieta alimenticia sana y equilibrada. ..........................................23
1.7. La nutrición en el ser humano: ......................................................24
1.8.El panorama mundial y los organismos internacionales................26
1.9. Combatiendo La Desnutrición Infantil En El PERÚ.....................26
CONCLUSIONES:......................................................................................34
BIBLIOGRAFÍA:.........................................................................................35
6
INTRODUCCION
La desnutrición infantil es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a varias
regiones del planeta. Se entiende por desnutrición a la falta de alimentos o la
insuficientes cantidad de calorías, nutrientes, vitaminas y minerales necesarios
para mantener un estado de salud y peso acorde a la edad.
Según las estadísticas de la Organización Mundial de Salud entre 3 y 5 millones
de niños menores de 5 años mueren por año en el mundo por causas asociadas a
la desnutrición. Si se amplía el rango de edad la cantidad de personas en esta
situación aumenta. Existe una grave crisis humanitaria en varias partes del mundo
especialmente en África, Asia y América Latina. Son demasiadas las personas que
mueren de hambre y que podrían evitarse.
La desnutrición causa diferentes problemas de salud y enfermedades, algunas
leves, otras crónicas y algunas muy graves, afectando el desarrollo y crecimiento
normal, puede ocasionar retraso mental e intelectual y hasta la muerte. Los niños
que sufrieron desnutrición por un largo tiempo padecen secuelas por el resto de su
vida.
Para revertir esta difícil realidad se deben implementar políticas urgentes para
poder asistir alimentariamente a los niños y las familias pobres. Así como brindarle
atención médica, pero con esto no alcanza ya que se necesitan acciones a
mediano plazo para poder solucionar el problema habitacional, de desocupación,
falta de servicios sanitarios, entre otros.
Debería ser una prioridad para todos los países combatir la pobreza extrema y la
desnutrición, evitando que mueran niños por falta de alimentación. Las personas
que se encuentran en extrema pobreza y sufren hambre viven poco y sufren
demasiado, todo ese dolor se puede evitar pero se necesita de la ayuda y el
compromiso de todos.
7
OBJETIVOS GENERAL:
Disminuir la tasa de mortalidad infantil a partir del mejoramiento del estado
nutricional y las condiciones de vida de los beneficiarios del mismo. En el mediano
plazo se espera mejorar el estado nutricional de los niños y en el largo plazo
mejorar su estado de salud, su rendimiento escolar y su inserción social.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1) Contribuir al desarrollo integral de niños de hasta 5 años.
2) Difundir criterios alimentario nutricionales a efectos de generar una sana
cultura alimentaría en un marco solidario.
3) Realizar un abordaje en la relación materno-filial a efectos de generar sanas
conductas alimentarías.
4) Realizar una campaña de difusión de la problemática de la desnutrición
infantil
8
CAPÍTULO I
1.1. Desnutrición infantil:
La desnutrición es la forma más común de diversas enfermedades donde
se combinan muchos factores como la carencia de nutrientes, además de
la presencia frecuentes de enfermedades e infecciones, practicas
deficientes de cuidados alimenticios, falta de servicios de salud adecuados,
mala distribución del sistema de agua y saneamiento insalubre. Son estos
diferentes factores los que limitan el crecimiento de los niños haciéndolos
propensos a contraer enfermedades, que reducen su intelecto,
disminuyendo la motivación y productividad.
Esta emergencia invisible, se encuentra escondida en los diferentes partes
de la superficie fuera de nuestra vista. Y que afecta más de la mitad de los
once millones de infantes (niños menores de cinco años) que mueren en
países subdesarrollados anualmente. De estas defunciones solo una
pequeña cantidad mueren por inanición; (deficiencia de nutrientes por que
no son digeridos o no son absorbidos) producto de condiciones sociales
desastrosas como las hambrunas y las guerras.
Los nutrientes esenciales:
Son sustancias químicas que componen los alimentos. La calidad y
cantidad nutrientes esto determina el balance entre lo consumido y lo
requerido el exceso o la carencia y su absorción en el organismo. La
clasificamos en dos grupos:
I. Macro nutrientes que son los que el organismo necesita en gran
cantidad dentro de ellos podemos incluir proteínas lípidos e hidratos
9
de carbono. (oxigeno, nitrógeno, fosforo azufre, magnesio, potasio
etc.).
II. Micronutrientes que son los que el organismo necesita en menor
cantidad y estos con las vitaminas y minerales. (cobre, zinc, cloro,
yodo etc.)
1.2. Génesis de la desnutrición:
El inicio de la desnutrición ocurre cuando el organismo no recibe los
nutrientes esenciales es decir la provisión minúscula de micronutrientes o la
gran cantidad macro nutriente para la producción de enzimas, hormonas y
otras sustancias necesarias para la regulación del crecimiento y
funcionamiento del sistema inmunológico y aparato reproductor. Existen
diferentes escalas para clasificar la desnutrición uno de los más usados en
la escala de Gómez:
1. Desnutrición leve, déficit de peso de 10 al 24%
2. Desnutrición grave, déficit de peso de 25 al 39%
3. Desnutrición aguda o crónica déficit mayor de 40%
Los diferentes niveles que se presenta la desnutrición cuando el aporte de
grasas, hidratos de carbono y proteínas es insuficiente. Son la Principal
causa de muerte en niños menores de cinco años. En donde el estado
nutricional se ve afectado cuando existe una mala absorción de nutrientes
esencial tenemos por ejemplo el caso donde los niños padecen
frecuentemente de infecciones digestivas, obesidad y traumatismos etc.
De un tercio de la población infantil aproximadamente ciento cincuenta
millones de niños y niñas presentan un peso inferior al normal para su edad
mientras que ciento setenta cinco millones no alcanzan la talla normal. En
Honduras la tasa de mortalidad infantil es un 43 % de los cuales un 16%
son niños menores de cinco años.
10
Las edades más afectadas son niños en las edades comprendidas entre
seis meses a cinco años, porque durante el embarazo, el feto no se
desarrolla de manera normal durante el periodo de gestación. Es allí donde
el desarrollo físico y mental, se ve limitado y puede manifestarse en forma
combinada a causa de enfermedades crónicas y deficiencias el la
alimentación.
1.3. Efectos de la desnutrición en los niños.
La desnutrición provoca trastornos físicos y psicológicos algunos trastornos
psicológicas son: la depresión, la bulimia, anorexia nerviosa que ocurren
durante la adolescencia y adultez, deficiencia en el aprendizaje y cociente
intelectual inferior a un 70% en cuanto a su inteligencia. Enfermedades
físicas infantiles como la malnutrición, escorbuto, pelagra avitaminosis,
obesidad, Kwashiorkor, y marasmo.
La clasificación de enfermedades físicas de la desnutrición depende del
grado de carencia de nutrientes; se manifiesta en forma leve, grave y
crónica. Lo que puede causar daños físicos y mentales irreversibles.
Científicamente existe una clasificación clínica de la desnutrición. La cual se
denomina mal nutrición proteico-energética. La podemos dividir en dos tipos
de enfermedades físicas:
Marasmo: es la carencia de proteínas y calorías producidas principalmente
por la falta de consumo de leche materna e infecciones gastrointestinales
producida por la falta de higiene en la preparación del biberón. Es común en
los países subdesarrollados donde se muestran altos índices en la zona
rural, a causa de sus hábitos alimenticios los cuales dependen mucho de
una dieta basada en consumo de carbohidratos y muy pobre en proteínas.
Kwashiorkor: se produce por la carencia de proteínas y el organismo trata
de suplir la energía con el consumo de hidratos de carbono. En estudios
realizados en América Central se ha observado que los niños con
11
kwashiorkor no son retrasados en cuanto a estatura peso y maduración
ósea, y que la mayoría de los niños tienen gran probabilidad de su
restablecimiento en algunos casos parcial y otros totales.
Kwashiorkor y marasmo juntos forman una enfermedad mixta la cual
dificulta la Producción de anticuerpos y enzimas lo que reduces
significativamente el proceso bioquímico, incluyendo el metabolismo y el
crecimiento. De modo que es el principal causal de la desnutrición crónica.
Las diarreas producidas por bacterias durante los primeros seis meses
hasta cinco años. Una dieta inadecuada en nutrientes y la ausencia de la
leche materna; hace que los estén propensos a contraer muchas
enfermedades bacterianas, e infecciosas originando graves daños en el
sistema digestivo e inmunológico.
A medida que los niños alcanzan la adolescencia, sus requisitos
alimenticios crecen como resultado de un aumento en sus tasas de
crecimiento. Las mujeres embarazadas o las nodrizas tienen una necesidad
creciente de todos los alimentos para prevenir su desnutrición así como de
sus bebés. El bebé de una madre alcohólica se puede deteriorar
físicamente y mentalmente por síndrome alcohólico fetal, pues el abuso de
alcohol y la desnutrición que resultan, afectan el desarrollo fetal. Un niño
que es criado exclusivamente al pecho puede desarrollar una deficiencia de
la vitamina B12, si la madre es vegetariana que no come ningún producto
de origen animal.
Las frecuentes infecciones empeoran en diversas formas su estado
nutricional. El apetito se reduce y como medida terapéutica, se suprime por
lo general, el alimento sólido, sustituyéndolo por atoles. Se administra al
niño enfermo, purgantes energéticos que acentúan la diarrea e impiden la
absorción de nutrientes.
12
Todas las infecciones, incluso aquellas leves como las producidas por la
inmunización con vacunas de virus vivos, dan lugar a un estado de tensión
que origina pérdida de nitrógeno y vitaminas a través de la orina. Las mas
frecuentes con la que se presentan en un cuadro de malnutrición. La cual
reduce su capacidad de resistencia, sumado al hecho de estar casi
constantemente expuestos a la infección causada por la falta de
saneamiento ambiental y de higiene personal.
Los parásitos intestinales se encuentran, sin excepción, en los niños mal
nutridos, la función de dichos parásitos se ha reconocido desde hace
tiempo y, probablemente, sea objeto de exageración. Estas afecciones son
de gran importancia para estudios científicos con episodios frecuentes en
enfermedades diarreicas e infecciones graves del aparato respiratorio
superior y sus complicaciones. Esta enfermedad es transmisible y común
en la niñez. Por eso complican la gravedad en niños desnutridos.
A continuación mostramos los nombres de algunos nutrientes esenciales
como los minerales y las vitaminas, en cuales alimentos los encontramos
cuáles son sus funciones y que produce sus deficiencias.
Vitaminas esenciales para el organismo.
Vitaminas
VITAMINA ALIMENTOS
EN LOS QUE
SE
ENCUENTRA
FUNCIONES
PRINCIPALES
EFECTOS DE
LA
DEFICIENCIA
13
Liposoluble
A Vegetales,
productos lácteos,
hígado
Componente de
pigmentos sensibles a la
luz. Afecta a la vista y al
mantenimiento de la piel
Ceguera nocturna,
ceguera permanente,
sequedad en la piel
D Productos lácteos,
huevos, aceite de
Absorción de calcio,
formación de los huesos
Raquitismo
14
hígado de
pescado, luz
ultravioleta
E Margarina,
semillas, verduras
de hoja verde
Protege contra la
oxidación de ácidos
grasos y membranas
celulares
Anemia
K Verduras de hoja
verde
Coagulador sanguíneo Inhibición de la
coagulación de la
sangre
Hidrosoluble
B1 (Tiamina) Vísceras, cerdo,
cereales,
legumbres
Metabolismo de los
hidratos de carbono.
Regulación de las
funciones nerviosas y
cardiacas
Beriberi (debilidad
muscular, mala
coordinación e
insuficiencia
cardiaca)
B2 (Riboflavina) Productos lácteos,
hígado, huevos,
cereales,
legumbres
Metabolismo Irritación ocular,
inflamación y ruptura
de células
epidérmicas
B3
(Nicotinamida)
Hígado, carne
magra, cereales,
legumbres
Reacciones de
oxidación-reducción en
la respiración celular
Pelagra (dermatitis,
diarrea y trastornos
mentales)
B5 (Ácido
pantoténico)
Productos lácteos,
hígado, huevos,
cereales,
legumbres
Metabolismo Fatiga, pérdida de
coordinación
B6 (Piridoxina) Cereales,
verduras, carnes
Metabolismo de los
aminoácidos
Convulsiones,
alteraciones en la
piel y cálculos
15
renales
B12
(Cobalamina)
Carnes rojas,
huevos, productos
lácteos
Metabolismo de los
ácidos que componen el
ADN.
Anemia perniciosa,
trastornos
neurológicos
Biotina Carnes, verduras,
legumbres
Síntesis de ácidos
grasos y metabolismo
de aminoácidos
Depresión, fatiga,
náuseas
C (Ácido
ascórbico)
Cítricos, verduras
de hoja verde,
tomates
Formación de colágeno
en dientes, huesos y
tejido conectivo de
vasos sanguíneos
Escorbuto
(hemorragias y caída
de dientes)
Ácido fólico Alimentos
integrales,
verduras de hoja
verde, legumbres
Metabolismo de los
ácidos que componen el
ADN.
Anemia, diarrea
Minerales esenciales para el organismo.
Minerales
MINERAL ALIMENTOS
EN LOS QUE
FUNCIONES EFECTOS DE LA
16
SE
ENCUENTRA
PRINCIPALES DEFICIENCIA
Principal
Calcio Leche, queso,
legumbres, verduras
Formación de huesos y
dientes, coagulación
sanguínea y transmisión
nerviosa
Raquitismo, osteoporosis
Cloro Alimentos que
contienen sal,
algunas verduras y
frutas
Regulación de fluidos
entre células o capas de
células
Desequilibrio ácido-base
en los fluidos corporales
(muy raro)
MagnesioCereales, verduras
de hoja verde
Activación de enzimas,
síntesis de proteínas
Fallos en el crecimiento,
problemas de
comportamiento,
convulsiones
Fósforo Leche, queso,
yogur, pescado,
aves de corral,
carnes, cereales
Formación de huesos y
dientes, mantenimiento
del equilibrio ácido-base
Debilidad, pérdida de
calcio
Potasio Bananas, verduras,
patatas, leche,
carnes
Mantenimiento del
equilibrio ácido-base y de
fluidos, transmisión
nerviosa
Calambres musculares,
pérdida del apetito, ritmo
cardiaco irregular
Azufre Pescado, aves de
corral, carnes
Mantenimiento del
equilibrio ácido-base y
funcionamiento del hígado
Trastornos poco probables
aunque el cuerpo reciba
menos cantidades de las
necesarias
Sodio Sal de mesa Mantenimiento del
equilibrio ácido-base y del
nivel de agua en el
Calambres musculares,
pérdida del apetito
17
cuerpo, función nerviosa
Traza
Cromo Legumbres,
cereales, vísceras,
grasas, aceites
vegetales, carnes,
cereales
Metabolismo de la
glucosa
Aparición de diabetes en
adultos
Cobre Carnes, agua
potable
Formación de glóbulos
rojos
Anemia, afecta al
desarrollo de huesos y
tejido nervioso
Flúor Agua potable, té,
marisco
Mantenimiento de la
estructura ósea,
resistencia a la caries
dental
Osteoporosis, caries dental
Yodo Pescado de mar,
marisco, productos
lácteos, verduras,
sal yodada
Síntesis de las hormonas
tiroideas
Inflamación del tiroides
(bocio)
Hierro Carnes magras,
huevos, cereales,
verduras de hoja
verde, legumbres
Formación de
hemoglobina
Anemia
Selenio Marisco, carnes,
cereales
Previene la
descomposición de
grasas y otras sustancias
químicas del cuerpo
Anemia
Cinc Carnes magras, pan
y cereales,
legumbres, marisco
Componente de muchas
enzimas
Fallos en el crecimiento,
atrofia de las glándulas
sexuales, retraso en la
18
curación de heridas
1.4. La carencia del agua y sus secuelas en los niños:
Los datos (inéditos) de encuestas realizadas por la (Organización Mundial
de la Salud) durante un mes, en relación con niños menores de cinco años
que residían en comunidades desprovistas de servicio de agua potable,
revelan altos índices de enfermedades diarreicas. Por ejemplo, en la
República Árabe Unida, el 38% de una muestra 317 niños examinados en
regiones con un suministro de agua contaminada, habían contraído diarrea,
en comparación con un 10% de incidencia entre 174 niños de zonas que
contaban con dicho servicio.
En Irán, el 36% de una muestra 453 niños que residían en viviendas con
servicio de agua tuvieron diarrea, mientras que casi el 49% de 425 niños de
regiones que carecían de él padecieron de diarrea, durante el mes de la
encuesta.
Después de tener las características generales la desnutrición su
clasificación, factores causales y sus efectos en la salud infantil. Nos
centralizaremos en el estudio en nuestra zona para determinar los
diferentes niveles de malnutrición; cuales son las edades más afectadas;
que sexo resulta más propenso a dicha complicaciones.
Trabajo de campo:
Los datos generales:
Esta aldea se ubica en la zona Oriental del departamento del Paraíso. Con
una población de 351 habitantes. Cuya actividad económica predominante
es la agricultura. En pequeña escala con propiedades por lo general
arrendadas.
19
De estos 351 habitantes 1/3 de la población son niños menores de 5 años
lo que quiere decir que el total de niños entre 6 meses y cinco años es de
117. Aplicando la formula para calcular el tamaño de la muestra tenemos
que:
n= (117) (1.96)2 (0.5) (0.5)/ (116) (0.05)2 + (1.96)2(0.5) (.5)
n= 112.3668/1.2504
n= 89.86
En este caso el tamaño de la muestra es 90
Para calcular estado de desnutrición se utilizó la fórmula: IMC = Kg/altura2
la altura en metros cuadrados. Lo normal es 15% su disminución indica que
hay desnutrición.
Obtenidos en esta investigación, en zonas rurales, se fundan en visitas
quincenales durante un año. Según datos recopilados, la tasa promedio de
enfermedades diarreicas es más elevada durante el tercer año de vida. El
área geográfica de este estudio se limitó a una Santa María, en aldea se
estudió una muestra de 90 niños revelando un promedio de 298 episodios
diarreicos a 54 niños (60%) en los primeros tres años, y una tasa máxima
de 228, en el período de 15 a 17 meses de edad. Constituyendo la mitad
de los niños habían sufrido ocho o más ataques de diarrea en los primeros
dos años de vida.
Un especialista en pediatría Dr. Max Vigil. -Los niños, presentan más
complicaciones por bacterias, virus e infecciones desde el nacimiento hasta
los dos años de edad. Pero a partir de los tres años el deterioro físico es
más visible especialmente en niños con desnutrición crónica.
Durante un periodo de un años durante este tiempo se presentaron
afecciones febriles que duraron varios días, las cuales ibas iba acompañada
20
de afecciones que a veces ocurrían simultáneamente, afecciones graves
del aparato respiratorio superior, tales como episodios de diarrea, ataques
de amigdalitis, bronconeumonía, infección vírica desconocida con erupción,
conjuntivitis, estomatitis, bronquitis varicela, de impétigo.
Además, se obtuvieron pruebas de laboratorio de excreción de enterovirus,
tres diferentes bacterias causantes de disentería. Diversas infecciones
intestinales debidas a protozoos, estafilococos o estreptococos y además
albergaba varias especies de lombrices intestinales. No es muy
sorprendente atender casos como estos; puesto que hay millones como
estos en nuestro país. Por esta razón no es de extrañar que los niños dejen
de crecer durante ese período, y que muchos de ellos fallezcan de
malnutrición o de infección en el 2º año de vida.
En este estudio efectuado se evaluaron 90 niños mal nutridos menores de
cinco años de los cuales un 58 % eran varones y un 42% eran niñas. De
esta muestra 5 niños (5.55%) tenían menos de un año de edad; 14 niños
(15.55%) se encontraban entre uno y dos años de edad; 21 niños (23.33%)
niños que tenían entre dos y tres años de edad; y 50 niños (55.55%) entre
tres y cinco años de edad.
21
52 varones o un 58%
38 niñas o un 42%
Desnutricion en niños nenores de cinco años segun el Sexo
NiñosNiñas
La cual presentaron diferentes deficiencias de nutrientes esenciales entre ellos
están: las Deficiencias de hierro, vitamina A, C, K, D, complejo B zinc, acido
fólico, yodo y cobre.
Por ejemplo la deficiencia de yodo puede ocasionar problemas en la tiroides
mientras que la deficiencia de hierro provoca anemia. La carencia de vitamina A
provoca ceguera y debilita el sistema inmunológico. La carencia del ácido fólico es
la causa de bajo peso al nacer, defectos congénitos como la espina bífida
(malformación en una o más vertebras que no se desarrolla de manera adecuada
en cierto espacio; quedando una grieta la cual daña el sistema nervioso central).
De este grupo estudiado se constató que 68 niños lo que equivale a un 75%
presento desnutrición en grado leve; 7 niños un (8%) presento desnutrición grave;
6 niños un (7%) presento desnutrición crónica; los 9 niños restantes lo que
equivale al 10 % fueron los únicos que no presentaron desnutrición. La escala
utilizada para este estudio fue la escala Gómez la cual califica así:
22
Sin desnutricion
Desnutricion leve
Desnutricion grave
Desnutricion cronica
010203040506070
9 niños (10%)
68 niños (75%)
7 niños (8%)
6 niños (7%)
Distribucion niños según su nivel de nutricion
Se ha observado que el desarrollo psicomotor de un niño en esas
desnutrición crónica revela un retraso de más de seis meses al cumplir un
año de edad. Ahora analizaremos como la desnutrición se relaciona con el
retraso temprano en el desarrollo físico y el deterioro del desarrollo mental
que afecta a un gran número de niños de todo el mundo. La mutilación
física permanente que ocasiona la malnutrición es cierta y, el retraso
mental, probable.
1.5. Teorías experimentales y su similitud con la desnutrición infantil.
El retraso en el crecimiento y desarrollo físico debido a la malnutrición y su
interacción con las infecciones, es una realidad para la gran mayoría de los
niños de los países subdesarrollados del mundo. Especialmente en las
23
poblaciones de escasos recursos, sean cuales fueren sus antecedentes
genéticos.
En animales experimentales también se ha demostrado, clara y
repetidamente, que la malnutrición temprana, que impide el desarrollo,
reduce asimismo la capacidad de aprendizaje, la memoria y la conducta.
Aplicado a niños de corta edad, indicaría que se está mutilando la
estructura corporal, el sistema nervioso y el cerebro de las generaciones de
las cuales dependerá el progreso socio económico en las futuras
generaciones.
Se dispone ya de pruebas en el sentido de que la malnutrición en los
primeros años de vida ejerce un efecto adverso sobre el aprendizaje y la
conducta. Aun no hay mecanismos bien establecidos, pero, es necesario
determinar con precisión, la naturaleza y la gravedad de la malnutrición.
Se comprobará, sin embargo, que las consecuencias de la malnutrición
temprana son de tan gran alcance; que la nutrición y salud de los niños de
corta edad, no pueden descuidarse. Que los planes de desarrollo y
programas de ayuda, han de alcanzar todos los objetivos que persiguen en
los países sub desarrollados.
Otra de los datos importantes y que no podemos excluir. Es que las familias
a las que pertenecen estos niños son familias de escaso recursos
económicos donde solo una persona trabaja dependiendo un promedio
entre cinco y siete personas. Encima de esto se suma una educación
deficiente e insalubridad.
Observemos en el siguiente histograma, la distribución de niños en estado
de desnutrición de acuerdo a sus diferentes edades. Evidentemente los
niños se evaluaron con diferentes pruebas para comprobar sus diferentes
24
deficiencias vitamínicas y minerales además su peso y masa corporal lo
que presento un déficit en las edades comprendidas entre los tres y cinco
años.
1.6. La dieta alimenticia sana y equilibrada.
La dieta es el conjunto de sustancias que consumimos a diario como
alimentos y debe estar formada por una alimentación variada que aporte
todos los nutrientes que nuestro organismo precisa. No existe ningún
alimento capaz de proporcionar todos los nutrientes, incluso dentro de un
mismo grupo la proporción y tipo de nutrientes varía.
La principal herramienta para combatir la desnutrición se encuentra en el
consumo de micronutrientes y macro nutrientes para la prevención y
tratamiento de enfermedades, incluidos también las prácticas de higiene,
alimentación y un régimen alimentario que incluyan la lactancia materna
durante los primeros seis meses vida, complementado hasta los dos años o
más.
La fuente principal de micronutrientes vitales. Es la leche materna que
brinda una nutrición completa y una vida saludable en comparación con los
niños que no han sido amamantados, que corren el riesgo de morir o
padecer ciertas enfermedades por no recibir de sus madres las sustancias
inmunológicas importantes.
En general, se recomienda comer alimentos variados; mantener el peso
ideal; evitar el exceso de grasas y aceites, grasas saturadas y colesterol;
tomar alimentos con suficiente almidón y fibra; y evitar el exceso de azúcar
y sodio. La dieta se considera equilibrada cuando permite mantener un
estado de salud adecuado y aporta la energía, las vitaminas y los minerales
necesarios. En una dieta saludable las calorías totales deben proceder de
los siguientes porcentajes de macro nutrientes:
25
• Entre un 50% y un 55% de los hidratos de carbono.
• Entre un 30% y un 35% de las grasas (15%-20% mono insaturadas).
• Entre un 10% y un 15% de las proteínas.
Los aportes dietéticos recomendados se establecen como “los niveles de
ingesta de nutrientes esenciales considerados adecuados para satisfacer
las necesidades nutricionales de la totalidad de las personas sanas, con
actividad física moderada, a la luz de los conocimientos científicos del
momento” y vienen establecidos por las autoridades competentes
nacionales y algunas internacionales. Dichas autoridades los revisan
periódicamente para indicar las cantidades máximas de nutrientes
necesarias para llevar a cabo una dieta sana y equilibrada. Sin embargo,
estas cantidades varían de una persona a otra y dependen de factores
como la edad, el sexo, la actividad física o el estado de salud.
1.7. La nutrición en el ser humano:
El estado nutricional de una persona es el resultado del balance entre la
ingesta de alimentos y sus requerimientos nutricionales. El
aprovechamiento de los nutrientes ingeridos depende de factores como la
combinación de alimentos y la calidad de la dieta, así como las condiciones
del sistema gastrointestinal de la persona.
El déficit de micronutrientes en la dieta, como el Hierro, Vitamina A,
Vitamina B, Zinc y Yodo, constituye una forma "escondida" de desnutrición
y representa un grave problema para la salud pública. La Anemia es una
condición en la cual la sangre carece de glóbulos rojos, hemoglobina, o es
menor en volumen total. La persona con anemia experimenta cansancio
físico e intelectual. La anemia por deficiencia de Hierro es la patología de
origen micro nutricional más frecuente y las mayores prevalencias se
presentan entre mujeres embarazadas y menores de 2 años.
26
La desnutrición en los primeros años de vida juega un papel importante en
el crecimiento físico y desarrollo intelectual del ser humano. Una adecuada
nutrición favorece tanto su crecimiento corporal como el desarrollo de sus
capacidades cognoscitivas y lo harán más inmune o resistente a las
enfermedades. Por el contrario una inadecuada alimentación o malnutrición
limitara su crecimiento y el desarrollo de su capacidad cognoscitiva,
haciéndolo más propenso a enfermedades y a la muerte. Se estima que al
nacer el ser humano tiene 100 millones de células en el cerebro, pero la
mayor parte no están conectadas entre sí. En los primeros años de vida se
producen billones de conexiones y sinapsis entre las células, en forma de
redes. "Este proceso está influido poderosamente por factores medio
ambientales, incluyendo entre ellos la nutrición, el cuidado, el afecto y la
estimulación individual y en general, todos los estímulos sensoriales".
El cerebro humano crece más rápidamente en los primeros años de vida,
así a los cinco años de vida el cerebro ha alcanzado el 90% de su
desarrollo potencial. Los investigadores consideran que en este corto
periodo de vida se presentan ciertos "marcos críticos", "etapas cruciales" o
"ventanas de oportunidad" que son los periodos más propicios para el
desarrollo normal de ciertos sentidos y aptitudes y el crecimiento físico. Esto
repercutirá posteriormente en el desempeño del niño en la escuela y en el
resto de su vida. Es en este corto periodo que se desarrollan; los sentidos
de la visión, tacto, gusto y olfato, que a su vez formaran la base de otros
procesos cerebrales; las aptitudes lingüísticas y de comunicación y las
aptitudes sociales y emocionales. En esta etapa ocurre el mayor desarrollo
neuronal del ser humano, así como el desarrollo de las capacidades para
establecer vínculos y afectos, hablar, manejar el tiempo, el espacio y el
movimiento.
27
1.8. El panorama mundial y los organismos internacionales.
Uno de los ocho objetivos de desarrollo del Milenio de la ONU es reducir la
mortalidad de los niños menores de cinco años, teniendo como meta reducir
la tasa de mortalidad infantil en sus dos terceras partes en el periodo 1990 -
2015, por lo que reducir o eliminar la malnutrición infantil es prioritario, pues
esta contribuye con más de la mitad de estas muertes.
De acuerdo con el informe "progreso para la infancia: un balance sobre
nutrición" del Fondo para la infancia de la ONU (UNICEF) de Mayo del
2006, el 27% de la población infantil de los países en desarrollo tiene un
peso inferior al normal, lo que significa que cerca de 146 millones de niños
menores de cinco años están mal nutridos, y es la causa de la muerte de
5,6 millones de niños al año. El informe revela que la desnutrición en estos
países se debe principalmente a la mala calidad de los alimentos y a la falta
de condiciones de salubridad, así como la falta de educación de los padres
y a la maternidad adolescente que influye en el peso de los niños al nacer.
Tres cuartas partes de esta población se encuentra en tres países:
Bangladesh con 47% de su población infantil.
Nepal con el 48% de su población infantil.
India con el 47% de su población infantil.
"La desnutrición crónica Infantil es inaceptable por razones éticas y
humanas, pero también lo es por motivos sociales, económicos y políticos".
1.9. La desnutrición infantil en el Perú.
El principal activo de nuestro país es su capital humano, el cual debemos
proteger desde la gestación y a lo largo de toda su existencia, con políticas
económicas y sociales que garanticen su desarrollo físico e intelectual con
el desarrollo pleno de sus capacidades. Sin embargo el principal problema
de nuestra población infantil es la desnutrición, que la hace propensa a
28
enfermedades, elevando las estadísticas de morbilidad y mortalidad,
ocasionándole problemas de salud y desarrollo personal en su vida futura,
lo que perjudica el desarrollo y la formación del capital humano que en el
futuro debe garantizar la continuidad de nuestro país como nación.
Según el Ministerio de Salud - MINSA, el número de casos atendidos de
niños menores de cinco años afectados con infecciones respiratorias
agudas fueron:
En el año 1994 fue de 742.524
En el año 2001 fue de 2248.441. Lo que significa un aumento de 300% en 7
años
El número de casos con infecciones diarreicas fueron:
En el año 1996 fue de 526.597
En el año 2001 fue de 538.245
La tasa de analfabetismo de la población de 15 y más años de edad fue:
En el año 2002 fue de 11.9%
En el año 2005 fue de 11.5%
La lactancia exclusiva, recomendada por Organizaciones Internacionales
durante los primeros seis meses de vida, es otorgada al 76% de menores
de 2 meses, al 60% de infantes de 2 a 3 meses y el 53% de infantes de 4 a
6 meses, luego es otorgado solo al 13% de infantes de 6 a 7 meses de
edad.
La desnutrición se ve potenciada por los problemas de pobreza,
analfabetismo y falta de educación, así como la falta de atención sanitaria y
de salud que afectan a sectores importantes de nuestro país.
1.9.1. Clasificación de la desnutrición:
Marasmo:
29
Es una serie de desnutrición calórica y proteínica. Se debe al infra
consumó de calorías con los alimentos. El niño tiene un peso
corporal demasiado bajo, atrofia muscular, retraso de crecimiento,
anorexia, íleo parcial, enfermedades relacionadas de evolución
crónica y envejecimiento prematuro.
El niño usa sus reservas de energía del tejido adiposo y de los
músculos, con adelgazamiento, consumo de masa muscular, pérdida
de tejido adiposo y cuando progresa la enfermedad puede tener
pérdida de la inmunidad.
Kwashiorkor
Afecta principalmente a los niños en el momento del destete y hasta
cerca de los seis años de edad, en este momento se termina el
efecto protector de la lactancia materna y el niño empieza a comer la
dieta incompleta que le brindan los adultos. Puede haber
adelgazamiento pero también obesidad, hay cambios en el pelo,
despigmentación, aparición de dermatosis, diarrea y anemia. Afecta
a los niños en edad escolar.
1.9.2. Causas, incidencia y factores de riesgo El kwashiorkor es más
común en áreas donde hay:
Hambre
Suministro limitado de alimentos
Bajos niveles de educación :( cuando las personas no
comprenden cómo consumir una dieta apropiada) Esta
enfermedad en más frecuente en países muy pobres y, a
menudo, ocurre durante una sequía u otro desastre natural o
durante épocas de inestabilidad política. Estas situaciones son
responsables de la falta de alimento, lo cual lleva a que se
presente desnutrición.
30
Tratamiento:
El hecho de obtener más calorías y proteínas corregirá el
kwashiorkor, si el tratamiento se comienza a tiempo. No
obstante, los niños que han padecido esta afección nunca
alcanzarán su potencial total con respecto a la estatura y el
crecimiento.
El tratamiento depende de la gravedad de la afección. Las
personas que están en shock requieren tratamiento inmediato
para restaurar la volemia y mantener la presión arterial.
Primero se administran calorías en forma de carbohidratos,
azúcares simples y grasas. Las proteínas se administran
después de que otras fuentes calóricas ya han suministrado
energía. Los suplementos de vitaminas y minerales son
esenciales. Debido a que la persona ha estado sin mucho
alimento durante un período largo de tiempo, el hecho de
comer le puede ocasionar problemas, especialmente si las
calorías son demasiado altas al principio. Por lo tanto, los
alimentos deben introducirse gradualmente, comenzando por
los carbohidratos para proporcionar energía, seguidos por
alimentos proteicos.
Muchos niños desnutridos desarrollarán intolerancia al azúcar
de la leche (intolerancia a la lactosa) y será necesario
suministrarles suplementos con la enzima lactasa para que
puedan tolerar productos lácteos.
31
Expectativas (pronóstico) El tratamiento oportuno
generalmente lleva a obtener buenos resultados. El
tratamiento del kwashiorkor en sus etapas avanzadas puede
mejorar la salud general del niño; sin embargo, éste puede
quedar con problemas físicos y mentales permanentes. Si no
hay tratamiento o si éste llega demasiado tarde, la afección es
potencialmente mortal.
Complicaciones:
Coma
Discapacidad física y mental permanente
1.10. COMBATIENDO LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN EL PERÚ.
Según el informe de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar – ENDES
2009, durante el periodo 2007-2009, la cifra de desnutrición crónica
descendió en 4.3%, es decir 2.5% por año.
“El descenso de la desnutrición es un logro gracias al trabajo conjunto del
gobierno, de iniciativas como la estrategia nacional CRECER, de las
empresas privadas y campañas como la que hizo RPP. Son trabajos que
van logrando resultados pero aún debemos romper las brechas”, indicó la
médico pediatra de Prisma, Marilú Chiang, en el programa Rotativa del Aire.
Chiang señaló que las madres han ido aprendiendo nuevas cosas, por
ejemplo a diferenciar alimentación de nutrición. “Los padres saben que el
alimentar no basta para evitar enfermedades, sino que la higiene, los
controles médicos y el afecto son indispensables para asegurar la salud
óptima de los niños”, puntualizó. Marilú Chiang, brindó diversos consejos
que los padres y la familia deberán recordar y aplicar para combatir la
anemia y la desnutrición en los niños y niñas peruanas:
32
La leche es el único alimento que necesita el niño desde que nace hasta los
seis meses por su gran contenido en vitaminas. Lo inmuniza de
enfermedades.
Para prevenir la anemia, los niños a partir de los 6 meses de edad deberán
continuar con la lactancia materna, pero además iniciarán la alimentación
complementaria.
Es importante suministrarle al niño o niña diariamente, tres comidas
principales y dos adicionales e incluir diariamente alimentos de origen
animal.
La desnutrición infantil, como sabemos, es una epidemia que afecta a un
gran porcentaje de nuestra población peruana. Este mal se ha diseminado a
tal escala, que a raíz de la desnutrición muchos niños padecen algún grado
de anemia, enfermedad causada por la deficiencia de hierro y que se ha
convertido en uno de los principales problemas nutricionales del Perú.
En líneas generales, los expertos aconsejan realizar cinco comidas diarias que
incorporen una gran variedad de alimentos. En este sentido, es importante planificar
qué tipo de alimentos y en qué cantidades son necesarios y, para ello, es útil seguir
las pautas de la pirámide de la alimentación. En la pirámide de los alimentos se
representan, de forma gráfica, las raciones que se recomiendan de los diferentes
grupos de alimentos que forman parte de nuestra dieta.
Pirámide alimenticia mas saludable
33
Consumir lo mínimo: azucares, grasas y aceites
(margarina, mantequilla, aceite y dulces)
Consumir moderadamente proteínas (carne, pescado,
huevos, frutos secos, lácteos: leche, queso, yogur)
legumbres, frutas y verduras.
Consumir principal mente hidratos de carbono
(pan azúcar pasta y arroz)
Beber en abundancia agua
En la base de la pirámide se ilustran los alimentos que deben formar parte de la
dieta diaria, como el grupo de los cereales, la leche y sus derivados, las patatas,
las verduras, las hortalizas, las frutas y el aceite de oliva. El resto de la pirámide,
incluye las raciones semanales que se recomiendan de otros alimentos, así como
de aquellos cuyo consumo debe ser solo ocasional. También establece los
requerimientos de agua y la necesidad de realizar ejercicio físico moderado todos
los días.
Según los distintos estudios se aconseja que la distribución de las calorías en el
transcurso del día se realice de la siguiente manera: 25% en el desayuno, entre un
30% y un 40% en la comida, entre un 10% y un 15% en la merienda y entre un
20% y un 30% en la cena.
Instituciones de Gobierno nacional e internacional encargados de proteger la
población infantil.
34
El mejoramiento de calidad de vida no depende solo de una minoría sino de todos
los como seres humanos. Nuestra función es colaborar con las diferentes
organizaciones nacionales e internacionales interesadas en el mejoramiento del
nivel de vida a largo plazo a la población infantil en países subdesarrollados.
La Convención sobre los derechos del niño celebrada en 1989 reconoce el
derecho del niño disfrutar del mas alto nivel de posible salud y en especial
contempla el derecho a una buena nutrición. En cumplimiento de esta obligación el
Gobierno de honduras tiene la responsabilidad jurídica de proteger estos
derechos.
35
CONCLUSIONES:
Mediante este trabajo nos dimos cuenta de la triste realidad que viven nuestros
niños en el Perú por falta de recursos económicos, asociado al desplazamiento
forzoso causado por la violencia que vivimos hoy en día.
Los esfuerzos realizados por el gobierno son insuficientes para disminuir la
desnutrición infantil en regiones tan olvidadas como es un claro ejemplo, del
Departamento de Apurímac donde vemos como nuestros niños mueren por falta
de alimentos.
El desconocer ciertos aspectos de la desnutrición infantil por parte de los padres y
adultos quienes son los responsables del cuidado crecimiento y desarrollo de
estos niños, en identificar los alimentos adecuados que se deben proporcionar
según la edad del niño.
En Perú se ven muerte de niños de culturas como la indígena en la cual poco
creen la ayuda de los médicos en caso de una enfermedad como lo comenta este
periodista "Sin embargo se debe tener en cuenta que en muchas ocasiones las
comunidades indígenas acuden a sus costumbres y medicina tradicional para
tratar algunas enfermedades y no a los médicos".
36
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