Upload
fariza-andriyawan
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 MR Februari 2016
1/13
Laporan Jaga2 Februari2016Koas bedah urologi
Fariza Andriyawan
8/18/2019 MR Februari 2016
2/13
IdentitasNama !n" A
#mur 20 tahun
Jenis Kelamin la$i%la$i
Agama Islam
&e$er'aan &ela'ar
Alamat (g Limbung ) Nipah Kuning*asu$ +, 2 Februari 2016 ) 1-"00
.I/
8/18/2019 MR Februari 2016
3/13
Anamnesis Keluhan #tama
$elainan pada $antung $emaluan $iri
+iwayat penya$it se$arang
1 bulan yang lalu) pasien mengi$uti tes$esehatan untu$ masu$ $e salah satu instansi"&asien diberitahu oleh do$ter bahwa pasienmemili$i ari$o$el di buah za$ar sebelah $iri"Kemudian 2 hari ,*+, pasien pergi $e do$ter
spesialis urologi dan dian'ur$an untu$mela$u$an operasi"
8/18/2019 MR Februari 2016
4/13
+iwayat penya$it se$arang
&asien menga$u ter$adang nyeri di $antung
$emaluan sebelah $iri se'a$ 1 minggu yang laluterutama saat $elelahan) setelah mela$u$ana$tiitas berat" Nyeri dirasa$an $ambuh%$ambuhan" &asien menga$u demam %) mual%) muntah %) batu$ pile$ %" /AK dalam batas
normal) /AK merah %) $eruh %) berpasir %)nyeri saat /AK %" /A/ dalam batas normal"Na3su ma$an bai$"
8/18/2019 MR Februari 2016
5/13
+iwayat penya$it dahulu Adanya riwayat trauma disang$al"
+iwayat operasi sistem urogenitaldisang$al"
+iwayat penya$it $eluargariwayat hipertensi dan 4* disang$al
8/18/2019 MR Februari 2016
6/13
&emeri$saan Fisi$ ,tatus (eneralis Kesadaran 5ompos mentis
!anda ital !e$anan 4arah 100780 mm9g
Fre$uensi Nadi 80 :7menit
Fre$uensi Napas 20 :7menit
,uhu ;6)2o5 *ata 5A %7%) ,I %7%
8/18/2019 MR Februari 2016
7/13
!hora$ &aru simetris) tida$ ada gera$ dada yang
tertinggal
Aus$ultasi suara napas dasar esi$uler)
ron$hi %7%) wheezing %7% Jantung
Aus$ultasi ,1 ,2 tunggal) *urmur %)(allop %
8/18/2019 MR Februari 2016
8/13
Abdomen
Inspe$si simetris) tida$ ada si$atri$
atau be$as operasiAus$ultasi bising usus
8/18/2019 MR Februari 2016
9/13
,tatus #rologi a7r >an$ de:tra et sinistra
/allotementl %7%
NK5A %7%N! %7%
a7r ,&
/LAA, $esan $osongN! %
8/18/2019 MR Februari 2016
10/13
,tatus #rologi
a7r (? */ %7*, %
a7r regio hemi s=rotal sinistra
inspe$si tida$ terlihat pelebaranpembuluh darah ena pada s$rotumsebelah $iri"
palpasi teraba pembesaran pembuluhdarah yaitu teraba seperti =a=ing dalam$antong dengan manuer alsaa"
8/18/2019 MR Februari 2016
11/13
&emeri$saan lan'utan
&emeri$saan 9/) 9t) Leu$osit) eritrosit)trombosit) /!) 5!
Foto thora:
4iagnosis Ker'a
ari=o=ele sinistra grade II
8/18/2019 MR Februari 2016
12/13
!atala$sana &uasa 6 'am pre op
Antibioti$ pro@la$sis pre op
!inda$an &embedahan
Ligasi pada ena spermati$a interna
palomo prosedur supra inBuinal
Ianisei= prosedur % inBuinal*ar% mar prosedur% subinguinal
8/18/2019 MR Februari 2016
13/13
!erima Kasih