Mual dan Muntah pada Kehamilanpembimbing :

dr. Hari P Sp.OGdr. Anurudha BS Sp.OG

Oleh :Natasha A. H. / 406148023

Kehamilan adalah masa dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin, yang lamanya adalah 40 minggu atau 9 bulan 7 hari dihitung dari hari pertama haid terakhir.

•suatu rasa yang tidak menyenangkan yang biasanya menyebar ke bagian belakang tenggorokan, epigastrium atau keduanya dan memuncak pada muntahmual•Pengeluaran secara paksa isi lambung dan usus melalui mulutmuntah

•Keluhan mual dan muntah yang sering terjadi pada waktu pagi hari dan biasanya pada awal kehamilan

morning sickness

•Muntah yang terjadi pada awal kehamilan sampai umur kehamilan 20minggu dan biasanya dapat menyebabkan dehidrasi, ↓ BB, gangguan elektrolit sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari

Hiperemesis gravidarum

Derajat hiperemis gravidarum

I•Muntah terus menerus•↓ nafsu makan dan minum•↓ BB•Nadi ↑ (~100x/m)•PF : mata cekung, lidah kering, ↓ turgor kulit, ↓ jumlah urin

II•Muntah terus menerus•BB ↓ cepat•Rasa haus yang hebat•Nadi 100-140x/m•PF : apatis, pucat, lidah kotor, kadang ikterus, ditemukan aseton,bilirubin dalam urin

III•Jarang terjadi•Muntah berkurang•Kesadaran ↓ (delirium-koma)•Ikterus•Sianosis•Protein,bilirubin dalam urin

Tips untuk mencegah mual dan muntah

Hindari faktor

pencetus

Minum jahe atau

vitamin B6

Istirahat yang

cukup

Psikoterapi supportif

Makan porsi kecil tapi sering

Jangan berbaring

setelah makan

Diagnosa Banding

Gangguan pencernaan• GE• Hepatitis• Pankreatitis• appendiksitis

Gangguan metabolik• Addison

disease• Hipertiroid• KAD

Gangguan neurologi• Pseudotumor

cerebri• Migrain

Keracunan obat

kesimpulan

Diagnosis dan penatalaksanaan mual dan muntah dalam kehamilan yang tepat dapat mencegah komplikasi hiperemesis gravidarum yang membahayakan ibu dan janin. Ketepatan diagnosis sangat penting, karena terdapat sejumlah kondisi lain yang dapat menyebabkan mual dan muntah dalam kehamilan. Tata laksana komprehensif dimulai dari istirahat, modifikasi diet dan menjaga asupan cairan. Jika terjadi komplikasi hiperemesis gravidarum, penatalaksanaan utama adalah pemberian rehidrasi dan perbaikan elektrolit. Terapi farmakologi dapat diberikan jika dibutuhkan, seperti piridoksin, doxylamine, prometazin, dan metoklopramin dengan memperhatikan kontraindikasi dan efek sampingnya.