MUNICIPIO DE SILVANIA, CUNDINAMARCA PLAN TERRITORIAL DE ...cdim.esap.edu.co/BancoMedios/Documentos PDF... · Contaminación del aire 5.4.8.2. Depósitos De Basuras 5.4.8.3. Explotación

República de Colombia

Diagonal, 10 No. 6 – 04 Silvania – Cundinamarca Tel: (01)-(1) 8684354 Fax: 8684055

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MUNICIPIO DE SILVANIA, CUNDINAMARCA

PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012 - 2015

ALCALDE

DOCTOR: WILLIAM MAHECHA SASIPA

ORGANIZACIÓN PARA EL DESARROLLO HUMANO

Mayo de 2012




TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN

JUSTIFICACIÓN 1. OBJETIVOS 1.1. OBJETIVO GENERAL

1.2. VISIÓN

1.3. MISIÓN

2. MARCO LEGAL

3. MARCO CONCEPTUAL

4. MARCO REFERENCIAL 4.1 HISTORIA 4.2 HECHOS NOTABLES 4.3 CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS

4.3.1 límites y extensión 4.3.2. División política 4.3.3. Extensión por áreas 4.4. DIVISIÓN ADMINISTRATIVA 4.4.1 Gobierno Municipal 4.4.2. Otras instituciones 4.5. VÍAS DE COMUNICACIÓN 4.6. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS 4.6.1 Distribución por grupo etareo 4.6.2 Combustible O Fuente De Energía Utilizan Para Cocinar 4.6.3. Eliminación De Las Basuras Que Se Producen En La Vivienda. 4.6.4 Tipo Sanitario 4.6.5. Tipo de alumbrado que utilizan. 4.6.6. Numero De Personas Que Habitan En Un Mismo Hogar 4.6.7 Servicios públicos y otros 4.6.8 Agua Para Consumo 4.6.9 Tipo De Unidad De Vivienda. 4.7 EDUCACIÓN 4.7.1 Unidad Educativa Departamental Santa Inés. 4.7.2 Unidad Educativa Rural Departamental De Subía 4.7.3 Unidad Educativa De Agua Bonita. 4.7.4. Análisis de la deserción escolar




4.8. ASPECTOS ECONÓMICOS 4.8.1 La Generación De Empleo. 5. PEFIL EPIDEMIOLOGICO 5.1 INFORMACIÓN REFERENCIAL DEL MUNICIPIO 5.1.1 Ubicación Geográfica 5.1.2 División Político Administrativa 5.1.3 Picos Más Altos 5.1.4. Símbolos Patrios 5.1.4. Vías 5.1.5. Fuentes Hídricas 5.1.6. Veredas Del Municipio 5.1.7 Barrios del Casco Urbano del Municipio. 5.2. PERFIL DEMOGRAFICO

5.2.1 Población Urbana y Rural 5.2.2 Esperanza De Vida

5.3 ACTIVIDAD SOCIOECONÓMICA 5.3.1 Combustible O Fuente De Energía Utilizan Para Cocinar. 5.3.2 Eliminación De Las Basuras Que Se Producen En La Vivienda. 5.3.2 Tipo Sanitario. 5.3.3. Tipo De Alumbrado Que Utilizan 5.3.4. El Hogar Cuenta Con Los Siguientes Bienes O Servicios. 5.3.5. Numero De Personas Que Habitan En Un Mismo Hogar. 5.3.6. Educación 5.3.6.1. Unidad Educativa Departamental Santa Inés 5.3.6.2. Institución Educativa Rural Departamental De Subia 5.3.6.3. Colegio De Agua Bonita 5.3.6.4. Análisis De La Deserción Escolar

5.4. FACTORES DE RIESGO 5.4.1. Inundaciones 5.4.2. Incendios 5.4.3. Terremotos 5.4.4. Sequías 5.4.5. Accidentes De Transito 5.4.6. Ahogamientos: 5.4.7. Conflicto Armado 5.4.8. Ambientales 5.4.8.1. Contaminación del aire 5.4.8.2. Depósitos De Basuras 5.4.8.3. Explotación minera 5.4.8.4. Contaminación de aguas corrientes 5.4.8.5. Contaminación por plaguicidas

5.5. ANÁLISIS DE ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTORES. 5.6. BIOLÓGICOS (ALIMENTOS, CONTAMINACIÓN H2O, SUMINISTRO DE H2O, COBERTURAS DE VACUNACIÓN HUMANA, CANINA, VACUNACIÓN MEF). 5.6.1. Intoxicaciones alimentarías 5.6.2 Intoxicaciones exógenas




5.7. COBERTURAS DE VACUNACION 2011

5.8. ACCIONES DE CONTROL

5.8.1 Alimentos.

5.8.2 Consumo (Alcoholismo, Tabaquismo, Drogadicción) 5.8.3. Sociales (violencia, maltrato, prostitución, ITS, desplazamiento, pandillas juveniles). 5.9 MORBILIDAD 5.9.1. Morbilidad Por Ciclos Vitales. 5.9.2 Análisis De Morbilidad Materna. 5.9.3. Morbilidad Oral. 5.10. EVENTOS EPIDEMIOLÓGICOS: 5.11. MORBILIDAD EN EVENTOS CENTINELA 5.12. MORTALIDAD 5.12.1 Mortalidad Por Ciclos De Vida 5.13. NACIDOS VIVOS 2009 5.12.1. Tasa De Natalidad 5.12.2. Tasa De Fecundidad 5.13. REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA 5.14. INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS DE SALUD ESE HOSPITAL ISMAEL SILVA DE SILVANIA 5.14.1. Clima Organizacional 5.14.2. Seguridad Industrial. 5.14.3. Gerencia Del Ambiente Físico. 5.14.4. Los Equipos Médicos 6. LINEAMIENTOS GENERALES DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD 7. EJES PROGRAMÁTICOS DEL AREA DE SALUD.

7.1. EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO

7.2. EJE PROGRAMÁTICO DE PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD.

7.3. EJE PROGRAMÁTICO DE SALUD PÚBLICA 7.4. EJE DE PROMOCION SOCIAL. 7.5. EJE PROGRAMÁTICO DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS

PROFESIONALES. 7.6. EJE PROGRAMÁTICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 8. PROGRAMAS PLAN TERRITORIAL DE SALUD 8.1. PROGRAMA INICIO PAREJO DE VIDA 8.1.1 Metas De Resultado 8.2. PROGRAMAS VIVE Y CRECE CON DERECHOS, DANDOLE SENTIDO A LA VIDA, JOVENES CONSTRUCTORES DE PAZ, ADULTOS PROACTIVOS Y SALUDABLES, VEJEZ DIVINO TESORO. 8.2.1. Metas De Resultado




8.3. PROGRAMA VICTIMAS DE LA VIOLENCIA. 8.3.1. Metas De Resultado 8.4. PROGRAMA FAMILIA. 8.4.1. Metas De Resultado 8.5. PROGRAMA GESTIÓN DEL RIESGO Y ADAPTACIÓN AL CAMBIO Y LA VARIABILIDAD

CLIMÁTICA 8.5.1. Metas De Resultado 8.6. PROGRAMA INNOVACIÒN CON CIENCIA Y TECNOLOGÍA. 8.6.1. Metas De Resultado 8.7. PROGRAMA MODERNIZACIÓN DE LA GESTIÓN 8.7.1 Metas De Resultado 8.8. PROGRAMA PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y COMUNITARIA 8.8.1. Metas De Resultado 8.9. PROGRAMA GESTIÒN DE LAS TIC`S 8.9.1 Metas De Resultado RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFÍA




INTRODUCCIÓN

Los Objetivos del Milenio (O D M) hacen parte de los referentes para la

formulación del Plan Territorial de Salud, La pobreza y seguridad alimentaría,

educación Básica y media, igualdad de género. mortalidad infantil, mortalidad

materna y salud sexual, prevención de enfermedades, medio ambiente y

saneamiento básico, desarrollo de buen gobierno y cooperación, complementan la

información para la adopción y perfeccionamiento de las políticas públicas de

salud del Municipio, garantizando la coherencia con los lineamientos expedidos

por el gobierno nacional y responsabiliza al gobierno municipal a implementar

una herramienta capaz de interpretar y reorientar un sistema con grandes

debilidades y fortalezas extractadas de la dinámica del sistema descentralizado y

responsable de mantener una población saludable y productiva.

La característica de Silvania como municipio descentralizado en el sector salud,

su historia similar a otras entidades territoriales involucradas a un sistema

centralista existente hasta 1993, donde se promovió el Sistema Nacionales de

Salud, dando relevancia a la OPS en los años 60 y 70, modalidad adoptada

especialmente en países Latinoamericanos con sistemas netamente

centralizados, además de las funciones de planeación, rectoría y manejo, sino

también en todo lo concerniente con las funciones administrativas y operativas de

los servicios de salud, con subordinación de los niveles municipales de la

administración pública y del sector privado. Este Sistema fue creado en Colombia

en 1973 y reglamentado en 1975.




Las funciones o tareas de la centralización, direccionamiento, financiación y

control estaban a cargo del Ministerio de Salud, con administración

desconcentrada de personal y de algunas instituciones en los Servicios

Seccionales de Salud, con un papel muy limitado de los entes territoriales

(departamentos y municipios), casi nulo en los procesos de dirección y operación.

Se desarrollaban acciones bajo el predominio y concentración de la dirección

técnica de los servicios en Unidades Regionales, dependiendo estrictamente del

Ministerio de Salud, el funcionamiento y operación de los hospitales sin

autonomía administrativa, totalmente ligados al Ministerio.

El sistema evidenciaba deficiencias en las actividades financieras, desigualdad e

ineficiencia en su manejo, con beneficios a población con mayor poder adquisitivo

y desprotección a personas más vulnerables, con esas condiciones se pretendió

mejorar la prestación del servicio de salud y para este efecto se implementaron

políticas innovadoras para mejorar el estado de vulnerabilidad de la comunidad.

Se dio el primer paso para la descentralización del sector público en Colombia,

con el Decreto 77 de 1987 y la Ley 10 de 1990; y posteriormente con la Ley 60 de

1993. Finalmente, se articuló con la reforma del Sistema General de Seguridad

Social en Salud, con la aprobación de la ley 100 de 1993.

La ley 10 de 1990, incluyo en el sector una forma diferente de visionar la salud en

el país, mostrando la descentralización como una herramienta para ejecutar las

política de salud teniendo como prioridad la realidad de la

problemática de las comunidades, atendiendo un mandato constitucional que

menciona la seguridad social como un servicio público de carácter obligatorio,




orientado bajo la dirección, coordinación y control del Estado, aplicando los

principios de descentralización, universalidad, solidaridad, equidad, eficiencia y

calidad que debe tener el servicio de salud en Colombia.

Una de las normas que puntualizo principios de descentralización en el sector

fue la ley 60 de 1993, determinando las competencias, separando recursos de

responsabilidades en el sector, los hospitales dejaron de ser centros de sistemas,

dando esta función a las direcciones locales de salud, las responsabilidades y los

resultados de los procedimientos del sector en busca de la eficiencia y eficacia,

todo direccionado al usuario como principal actor.

La ley 100 de 1993, reafirmo la descentralización de la salud, afectando

principalmente la demanda de servicios. Facilito la universalidad con solidaridad,

al crear nuevos recursos para el sector, destinados específicamente para la

promoción de la salud; creó el nuevo Sistema General de Seguridad Social en

Salud y dentro de éste se estableció la Acreditación de la misma como mecanismo

voluntario para mejorar la Calidad de los Servicios, ordenado por el artículo 186

de la Ley 100 de 1993, disposición que fue ratificada por el Artículo 42 de la Ley

715 de 2001.

La ley 715 de 2001 amplio algunas normas en materia de recursos y

competencias para organizar la prestación de los servicios de educación y salud,

por parte de cada uno de los actores del sistema.

Y en el artículo 44 tiene definido las actividades a desarrollar por parte de los

municipios como:

La dirección del sector en el ente territorial organizado de acuerdo a la categoría

del municipio que para el caso de Silvania se personifica en la Dirección Local de

Salud.




También hizo énfasis la Ley 715 de 2001 en incluir a la población en un sistema

de aseguramiento, que pretendió que el 100% de la población goce del beneficio

de una Seguridad Social en Salud. La ley también establece la financiación de las

direcciones territoriales de salud. En el artículo 60, se define la financiación de las

direcciones territoriales de salud.

Con la expedición de la Ley 1122 de 9 de enero de 2007, se hicieron algunos

ajustes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud con miras a la

satisfacción del usuario, basándose en aspectos de dirección, universalización,

financiación y equilibrio y entre los actores del sistema, racionalización, y

mejoramiento en la prestación de servicios de salud; fortalecimiento en los

programas de salud pública las funciones de inspección, vigilancia y control y la

organización y funcionamiento de redes para la prestación de servicios de salud.

El logro de estos principios es el esfuerzo para que las personas con capacidad de

pago coticen en régimen contributivo dejando al ente territorial más recursos para

la afiliación al régimen de aseguramiento de las personas que se encuentren en

extrema pobreza, el uso racional de los recursos del Sistema General de

Participaciones, de las rentas cedidas y de ETESA por parte de los municipios

garantizarían el equilibrio entre la capacidad de pago y el bajo poder adquisitivo.

Así mismo se dieron nuevas funciones a la

Superintendencia Nacional de Salud en aspectos de inspección, vigilancia y

control, que correspondían al poder judicial.

Para perfeccionar el direccionamiento de las políticas de salud en los el

municipios la resolución 3042 de 2007 reglamentó la organización de los Fondos

de Salud de las Entidades Territoriales, la operación y registro de las cuentas

maestras para el manejo de los recursos de los Fondos de Salud. El decreto 4747




de 2007 regula aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de

salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la

población a su cargo. El Decreto 3039 de 2007, adoptó el Plan Nacional de Salud

Publica 2007-2010, el cual estableció el obligatorio cumplimiento de todos los

entes interesados en Salud, incluido el Municipio.

Como guía metodológica en la formulación del Plan Territorial de Salud se expidió

la resolución 0425 de 2008, que establece a la vez los parámetro para la

ejecución, seguimiento, evaluación y control del Plan de Salud Territorial, y las

acciones que integran el Plan de Salud Pública de intervenciones colectivas (PIC)

a cargo de las entidades territoriales.

Para el sistema es importante el Acuerdo 415 de 2009 que modifica la forma y

condiciones de operación del régimen subsidiado del sistema general de

seguridad social en salud.

Todas las acciones incluidas en el Plan Territorial de Salud están bajo la rectoría

del Ministerio de Protección Social misión preceptuada en el Decreto 205 de

2003.




JUSTIFICACIÓN

El Plan Nacional de Salud Pública define la política de salud garantizando las

condiciones para el mejoramiento de salud de los pobladores entendiendo la salud

como derecho esencial individual y colectivo y comunitario logrado en función de las

condiciones de salud, bienestar y calidad de vida, mediante acciones sectoriales e

intersectoriales. En el Plan Nacional de SALUD Publica se incluye prioridades

objetivos, metas y estrategias en coherencia con los indicadores del estado de la

salud, las políticas de salud nacionales, los tratados y convenios internacionales

suscritos por el país y las políticas sociales transversales de otros sectores. Este

direccionamiento busca mejorar el servicio, organiza las responsabilidades de la

nación y las entidades territoriales, entrelaza el Sistema General de Seguridad

Social en salud (S.G.S.S.S.), interconectado y complementado con las políticas y

acciones de los planes de desarrollo nacional y municipal.

Para el cuatrienio 2012- 2015 el Municipio de Silvania orientara las políticas de

salud por el PLAN DE DESARROLLO MUNICIPAL”DECISION DE TODOS” con el

principal insumo El Plan de Gobierno, presentado por el alcalde, en este documento

se recopilo las inquietudes y necesidades de la comunidad específicamente en la

prestación de de los servicios de salud y El Plan de Territorial de Salud debe

interpretar la problemática para construir un documento desarrollado desde un

diagnostico sectorial contrastado con el perfil epidemiológico actualizado y capaz de

dar solución y mejorar en un alto porcentaje la salud de los silvanenses.




El Municipio fue asumiendo progresivamente las responsabilidades de administrar

y orientar las políticas de salud, dando el primer paso con la aprobación por parte

del Concejo municipal del acuerdo 06 de 1992, amparados en la constitución

política, la Ley 10 de 1990, en el artículo 6, 10 y 37, para el funcionamiento la

Dirección Local de Salud, se le otorgaron facultades al Alcalde Municipal para

delegar en un funcionario idóneo las acciones y responsabilidad del

direccionamiento y la adaptación del sistema al entorno departamental y nacional.

Por esfuerzo y voluntad política se logro la descentralización del sistema que

funciona hoy bajo la vigilancia del Ministerio de Salud la Superintendencia

Nacional de salud, la Secretaria de Salud del Departamento personificada en la

oficina de Vigilancia y control del La Secretaria.

El estado actual del S.G.S.S.S. del municipio requiere ajustes a cada uno de sus

ejes, debido cambios estructurales en de estilo de vida, causados por impactos

ambientales, adopción de tecnología, financiación del sistema, adquisición de

nuevas costumbres, el estado de conocimiento de los pobladores, ingreso de

grupos poblacionales que cambia el panorama en referencia a la morbilidad y

mortalidad presentada en la comunidad.

El referente para la formulación del plan Territorial de Salud es el perfil

epidemiológico, documento que actualizado soporta la adopción y

direccionamiento de las políticas de salud en el municipio obedece al mandato

legal de formular este Plan acorde con el Plan nacional y Departamental de

salud, en coherencia y adjunto al Plan Nacional, Departamental y Municipal de

Desarrollo, como oriente para la ejecución acciones desarrollada por el sector.




1. OBJETIVOS

1.1 OBJETIVO GENERAL

Transformar el Sistema General de seguridad social (S.G.S.S.S) del municipio de

Silvania, en un organismo integral, orientado por políticas públicas coherentes con

las políticas nacionales y departamentales, ajustando las actividades incluidas en

los Planes operativos anuales (POAS), de los seis ejes que componen el sistema

teniendo en cuenta las necesidades prioritarias de la comunidad en un ejercicio de

acción inicial o complementario incluyente, para proporcionar en el actual periodo

de gobierno el bienestar a las familias, bajo la premisa que el trabajo y la

recreación dan al individuo mente y cuerpo sano, condición necesaria para la

productividad y la mejora en la calidad de vida de la gente se Silvania.

1.2 VISIÓN

EL PLAN TERITORIAL DE SALUD DE SILVANIA (P.T.S.S), es el documento guía,

presentado a la comunidad como principal herramienta de gestión y ejecución de

las políticas del sector de salud y pretende en los cuatro años de gobierno

convertir el sistema en un instrumento social dinámico y capaz de cumplir con los

compromisos extractados de las necesidades de la comunidad, comprometido a

presentar al final del periodo legal, un sistema garante de estilos de vida

saludable, capaz de prevenir y superar los riesgos de la salud individual y

colectiva, mediante el mejoramiento e implementación de obras y procesos

acordes con la demanda municipal y regional.




1.3 MISIÓN

En coherencia con el enunciado “UNA ORGANIZACIÓN PARA EL

DESARROLLO HUMANO, el Doctor WILLIAN MAHECHA” en calidad de alcalde

Municipal durante el periodo legal comprendido desde el año 2012 al 2015,

implementa un sistema participativo y organizado bajo las directrices impartidas

por la normatividad legal que regula el sistema, haciendo énfasis en el

cumplimiento de los planes, metas e indicadores que procuran la promoción de la

salud y la prevención de la enfermedad, el cumplimiento de los indicadores de

salud publica y la disminución de las enfermedades prevalentes e incidentes de la

población, reflejando los alcances en informes y manifestaciones físicas de

satisfacción del usuario del sistema.

2. MARCO LEGAL

El proceso de formulación del plan estará regido por el marco legal vigente, el cual

se presenta a continuación:

Constitución Política de l.991: La cual fortalece el enfoque de integralidad,

establece derechos, garantías y deberes para la prestación de servicios de salud.

Ley 100 de l.993: Por medio de la cual se reforma el sistema de seguridad social

integral en Colombia.

CONPES Social 148. Distribución Del Sistema General De Participaciones:

“Ajuste a la distribución de la última doceava y mayor valor de las participaciones

para salud, agua potable y saneamiento básico, y




propósito general, y la asignación especial, de alimentación escolar de la vigencia

2011 aprobados en el CONPES social

participaciones para salud, agua potable y saneamiento básico (parcial: 55%), y

propósito general, de las asignaciones especiales para municipios ribereños del rio

magdalena, alimentación escolar y resguardos indígenas vigencia 2012

departamento”

Documento CONPES Social Nº 148: Mediante el cual se definen los criterios

para la elaboración y seguimiento de los planes de descentralización y de los

planes sectoriales de educación y salud.

Ley Orgánica De Plan de Desarrollo Ley 152 de 1.994: Le da prioridad al gasto

público social en la elaboración, aprobación y ejecución de los planes de

desarrollo de la nación y de las entidades territoriales.

Resolución 425 de 2008: Mediante la cual se define la metodología para la

elaboración, ejecución seguimiento, evaluación y control del plan de salud

territorial y las acciones que integran el plan de Salud publica de intervenciones

colectivas a cargo de las entidades territoriales.

El Decreto 3039 de 2007: adoptó el Plan Nacional de Salud Publica 2007-2010

Ley 1450 de 16 de Junio de 2011 Plan de De Desarrollo nacional

“PROSPERIDAD PARA TODOS”

Plan de Desarrollo del Departamento de Cundinamarca. 2012 - 2015

Ley 715 de 2001.




Ley 1122 de 9 de enero de 2007.

Resolución 3042 de 2007

El decreto 4747 de 2007

Ley Orgánica del Plan de Desarrollo-Ley 152 de 1994.

Ley 1151 de 2007

Las demás normas que las modifiquen, adiciones y sustituyan




3. MARCO CONCEPTUAL

SALUD: La organización Mundial de la salud define a la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social. Es decir, el concepto de salud trasciende a la ausencia de enfermedades y afecciones. En otras palabras, la salud puede ser definida como el nivel de eficacia funcional y metabólica de un organismo a nivel micro (celular) y macro (social). ESTILO DE VIDA: Es el conjunto de comportamientos que desarrolla una persona, puede ser beneficioso o nocivo para la salud. Por ejemplo, un individuo que mantiene una alimentación equilibrada y que realiza actividades físicas en forma cotidiana tiene mayores probabilidades de gozar de buena salud. Por el contrario, una persona que come y bebe en exceso, que descansa mal y que fuma, corre serios riesgos de sufrir enfermedades evitables EPIDEMIOLOGÍA: Es la disciplina que estudia la enfermedad en poblaciones humanas. A partir de ella se mencionan sus principios implícitos: La epidemiología es una disciplina médica o de las ciencias de la salud. El sujeto de estudio de la epidemiología es un grupo de individuos (colectivo) que comparten alguna(s) característica(s) que los reúne.

INTEGRALIDAD: Para dar respuesta a las necesidades de del ser humano en salud de la población del Municipio; PARTICIPACIÓN SOCIAL: Integración a los procesos de diferentes sectores sociales y la misma población CONCERTACIÓN: Para garantizar que todas las decisiones que se tomen en este proceso, sean pactadas entre los diferentes actores sociales involucrados en el mismo; COSTO – EFECTIVIDAD: Para garantizar una óptima asignación y utilización de los recursos disponibles; EFICACIA: en la obtención de resultados CALIDAD: atención humanizada CONTEXTUALIZADA: Acorde con la situación del municipio.




PERSPECTIVA: para observar y actuar de acuerdo con análisis y obtención desde diferentes puntos de vista. SISBEN: Sistema de beneficencia para otorgar subsidios del estado. SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud. PDM: Plan de Desarrollo Municipal PTS: Plan Territorial de Salud POAS: Plan Obligatorio Anual de Salud MPS: Ministerio de Protección Social. E.S.E. Empresa Social del Estado. P.I.C. Plan de Intervenciones Colectivas. I.P.S. Institución Prestadora de Servicios de Salud. COPACO. Comité de Participación Comunitaria. SNS. Sistemas Nacionales de Salud CSS.Calidad de los Servicios de Salud ETESA. Empresa Territorial de Salud PNSP. Plan Nacional de Salud Publica EPS. Entidad Promotora de Salud SGP. Sistema General de Participación SIAU. Servicio Integral de Atención al Usuario SIVIGILA. Sistema de Vigilancia Epidemiológica AIEPI. Atención Inegral de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia




IRA. Infección respiratoria aguada. EDA. Enfermedad Diarreica Aguda. IAMI. Iinstituciones Amigas de la mujer y de la Iinfancia CLOPAD. Comité Local Para la Atención de Desastres CONPES. Cconsejo Nacional De Política Social O.P.S. Orden de Prestación de Servicios SENA. Servicio Nacional de Aprendizaje SIJIN. Seccional de Investigación Judicial. DIJIN. Dirección de Investigación Judicial. COVE. Comité de Vigilancia Epidemiológica. AIEPI. Atención Iintegral de las Eenfermedades Prevalentes de la Infancia I.C.B.F. Instituto Colombiano de Bienestar Familiar EMPUSILVANIA Empresa pública de Silvania. ENDS: Encuesta Nacional de Salud POA: Plan Operativo Anual




4. MARCO REFERENCIAL

Alcalde: Doctor WILLIAN MAHECHA SASIPA

Ubicación alcaldía:

Diagonal 10 No. 6-04

Teléfonos: 91-8684007 / 8684041 E-Mail: [email protected] Año de Fundación:

1935

Provincia de: Sumapaz Altitud: 1470 Temperatura: 20° Distancia a Bogotá:

65 (km)

Número de Habitantes:

27512

Día de Mercado: Sábados y Domingos Empresa de Transporte interveredal :

COOTRANSILVANIA LTDA

4.1 HISTORIA

En la época de la conquista se llamaba Subia o Uzathama y era habitado por los Sutagaos. Fue fundado por Ismael Silva el 21 de febrero de 1935, bajo llovizna tenaz y mientras Doña Rosa Herminda Caldas de Moreno instalaba bajo unas tejas la cocina para manutención de gran cantidad de personas, se daba principio a la construcción de 6 casas en el sitio de Yayatá.

Por Ordenanza No. 36 del 7 de julio de 1937 lo erigió en Inspección Departamental de Policía dentro de la jurisdicción de Fusagasuga y se determinaron sus límites, que fueron confirmados por Decreto Departamental No. 670 de 11 de agosto de 1937. Se suprimió por Decreto No. 549 de 1o. de julio de 1939 y posterior mente establecido por Decreto No. 629 de 9 de agosto de 1940. Se erigió en parroquia por Decreto No. 65 de 19 de marzo de 1941 del Arzobispo Ismael Perdomo, segregada de Tibacuy y Fusagasuga bajo el patrono de María Auxiliadora.




.

4.3 CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS

4.3.1 límites y extensión

El 17 de marzo de 1941 tomó posesión el primer párroco presbítero Daniel Arturo Delgado. El 9 de octubre de 1945 Monseñor Ismael Perdomo bendijo la primera piedra para la nueva iglesia parroquial. Se erigió como municipio por Ordenanza No. 40 de 29 de diciembre de 1948, sancionada el 5 de enero de 1949, segregado de Fusagasuga y Tibacuy. El primer alcalde fue Don Ismael Silva. El 5 de junio de 1949 se eligió el primer Concejo Municipal.

4.2 HECHOS NOTABLES

El 12 de octubre de 1937 se inauguró el cementerio. El 23 de octubre se iniciaron los trabajos de la carretera a Fusagasuga. El 1o. de diciembre de 1938 se estableció la oficina de correos y telégrafos y se comenzó la casa municipal. En 1946 se inició la construcción del edificio para el Colegio Valsálice. En 1967 se terminó la autopista Chusacá-Silvania-Fusagasuga.




Por el oriente: Con los municipios de Fusagasugá y Sibaté Por el sur: Con los municipios de Tibacuy y Fusagasugá, Por el Occidente: Con Viota y Mesitas del Colegio, en la cordillera de Tibacuy Por el Norte: Con Granada en la cordillera del Soche o Tequendama LOCALIZACIÓN: E l municipio de Silvania se encuentra localizado sobre la vía panamericana, que comunica a Bogotá con el sur del país entre el municipio de Granada y Fusagasuga. DISTANCIA: Aproximadamente a 50 Kilómetros de Bogotá. ALTURA: Se encuentra aproximadamente a 1.470 Metros de altura sobre el nivel del mar; a 4 Grados 24’ de latitud Norte y 74 Grados 27’ Longitud al Oeste del meridiano de Greenwich. CLIMA: un clima medio cuya temperatura oscila entre 17 y 24 Grados centígrados, con un promedio de 20 Grados centígrados. . Gran parte de su extensión esta dedicada al pastoreo y al cultivo de árboles frutales y cafetales. AREA: Silvania tiene 16.466 hectáreas, de las cuales aproximadamente 448 hectáreas (el 2.7%) se encuentran en el área urbana y 16.018 hectáreas (97.3%) se encuentran en el área rural. Cifras similares a la distribución de su población. El área urbana está dividida en 2 núcleos, así: Núcleo urbano A, que tiene aproximadamente 125 hectáreas, con longitud perimetral de aproximadamente 5.5 Kilómetros. Núcleo urbano B, (sector turístico y recreacional) con 323 hectáreas y una longitud perimetral de 9.0 Kilómetros; allí, es donde actualmente se desarrolla el “Polo Turístico” del Municipio con aproximadamente 24 Condominios y un bello y amplio Club Campestre El Bosque. Este núcleo sostiene a gran parte del Municipio con sus compras (alimentos, materiales para la construcción, insumos); con la vinculación laboral de gran número de habitantes del Municipio y con un aporte importante a los tributos y servicios de la población (Impuesto Predial, Energía Eléctrica, Agua Potable, Recolección Basuras. 4.3.2. División política Silvania se encuentra dividido en su territorio en Zona urbana y zona rural. Zona Urbana: Está conformada por tres (3) sectores los cuales se referencia a continuación: Casco Urbano, Casco zona de condominios y la inspección departamental de policía de Subía. Zona Rural: Esta representada por trece (13) veredas y dos inspecciones Municipales (Inspección Municipal de policía de Agua bonita y Subia).




Hacen parte del sector rural 13 veredas y las 3 zonas urbanas se encuentran en la siguiente tabla. MATRIZ No 1: SUPERFICIE DE LAS DIVISIONES TERRITORIALES

VEREDA ÁREA / Ha % AREA

Z.U. SUBIA 18.8933 0.12

Z.U SILVANIA 134.5875 0.83

Z.U CASCO CONDOMINIOS 594.8369 3.65

PANAMA 596.9454 3.66

JALISCO 607.8161 3.73

QUEBRADA HONDA 770.6187 4.73

YAYATA 835.8499 5.13

SAN LUIS 853.5267 5.24

LOMA ALTA 884.4001 5.43

SAN JOSE 895.3650 5.50

AZAFRANAL 963.4768 5.91

VICTORIA 998.0479 6.13

NORUEGA 1621.7170 9.95

SANTA RITA 1759.6660 10.80

AGUABONITA 2334.7720 14.33

SUBIA 2422.7640 14.87

TOTALES 16.293.2833 100.00

4.3.3. Extensión por áreas Área total de 16.293,28 Hectáreas ÁREA RURAL posee 15.544.96 Ha y participación de 95.4% sobre el área total Aéreas urbanas con una extensión de 748.31 Ha, con una participación de 4.6% sobre el total del área Municipal. La vereda más grande del Municipio, es la vereda de Subía con una participación del 14.87% dentro del área total del Municipio, le siguen la vereda Agua bonita con 14.33% y la vereda Santa Rita con 10.80%. La vereda más pequeña es la vereda Panamá con una extensión de 596,9454 Ha y una participación de 3.66% dentro del área Municipal.




GRAFICO No 1. DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LAS DIVISIONES TERRITORIALES

Área Urbana, el de mayor extensión es Condominios, con una participación de 3.65% sobre el área Municipal, Sigue en extensión el casco urbano principal de Silvania con una participación de 0.83% sobre el área Municipal. Finalmente la zona urbana de Subía con una extensión de 18.8933 Ha con una participación de 0.12% sobre el área Municipal.

4.4. DIVISIÓN ADMINISTRATIVA

4.4.1 Gobierno Municipal Es representación de la comunidad la figura del Alcalde Municipal elegido por voto popular a partir del año 1988, y para este periodo constitucional comprendido entre el año 2012 a 2015, con la responsabilidad de representar al municipio y cumplir las funciones otorgadas por la ley y que los compromete a orientar y cumplir las acciones, planes proyectos y programas contenidos en El Plan de Gobierno, ampliadas en el Plan de Desarrollo Municipal. Las funciones y competencias prestadas por las personas que se desempeñan en la Administración Municipal entre ellos los organismos de la seguridad pública (policía, fuerzas militares y organismos de seguridad), la notaria y registro de instrumentos públicos, la Registradora del estado civil, la administración de justicia (fiscalías, juzgados, tribunales, cortes y sistema carcelario) y establecimientos públicos e instituciones descentralizadas, están sujetas a la Ley y se desarrollan

ZU SUBIA

0,8%ZU SILVANIA

1%

ZU CASCOB

4%PANAMA

4%

JALISCO

4% QUEBRADA

HONDA

5%

YAYATA

5%

SAN LUIS

5%

LOMA ALTA

5%

SAN JOSE

5%AZAFRANAL

6%

SANTA RITA

11%

NORUEGA

10%VICTORIA

6%

SUBIA

15%

AGUA BONITA

14%




de acuerdo a el Manual de Funciones, de procedimientos y de acuerdo a una estructura administrativa representada por un organigrama. MATRIZ No 2. ORGANIZACIÓN DE LAS DEPENDENCIAS DE LA ADMINISTRACION MUNICIPAL.

DEPENDENCIA

ORGANISMOS DE APOYO

OBSERVACIONES

DESPACHO DE LA ALCALDIA

ALCALDE MUNICIPAL ELEGIDO POR VOTO POPULAR SECRETARIO PRIVADO, APOYOS ADMINISTRATVOS.

OTROS PROGRAMAS- POBLACION DESPLAZADA. SEGUIRDAD CIUDADANA CLOPAD ESPACIO PUBLICO

SECRETARIA DE GOBIERNO

APOYOS ADMINISTRATVOS. OFICINA DE ARCHIVO OFICINA PRENSA APOYO PORA ASESORIA JURIDICA Y DE CONTRATACION RECURSO HUMANO ALMACEN

OTROS PROGRAMAS- POBLACION DESPLAZADA. SEGUIRDAD CIUDADANA CLOPAD ESPACIO PUBLICO JUNTAS DE ACCION COMUNAL CONSEJO DE SEGURIDAD, COMITE DE DESPLAZADOS. COMITE DE ARCHIVO. COMITÉ PARITARIO.

COMISARIA DE FAMILIA

APOYO ADMINISTATIVOS, SICOLOGO(A), DEPENDE DE LA SECRETARIA DE GOBIERNO, DESARROLLA LA POLITICA DE INFANCIA Y ADOLECENCIA.

JEFE DE NUCLEO JEFE DE NUCLEO Y RECTORES DE LAS TRES UNIDADES EDUCATIVAS

COMITÉ TECNICO DE EDUCACION

INSPECCION DE POLICIA

TRES (3) INSPECCIONES, CASCO URBANO, INSPECIONES RURALES DE SUBIA Y SILVANIA, 3 INSPECTORAS CON APOPYOS ADMINISTATIVOS.

APOYO DE POLICIA NACIONAL Y COMUNIDAD.

OFICINA DE PLANEACIÓN

INSPECTOR DE OBRAS, INSPECTOR DE MAQUINARIA, COORDINADOR DEL BANCO DE PRYECTOS, APOYO ADMINSTRATIVOS, ASESORES (INGENIEROS, DIBUJANTES).

PRESIDENTE DE JUNTAS DE ACCION COMUNAL CONSEJO TERRITORIAL DE PLANEACION. COMITE DE ESTRATIFICACION.

OFICINA SISBEN

COORDINADOR DE LA OFICINA, APOYO ADMINSITRATIVO.

DEPENDE DE LA OFICINA DE PLANEACION. COMITES DE APOYO

TESORERÍA MUNICIPAL

SECRETARIO GENERAL, JEFE DE PRESUPUESTO, LIQUIDAORES DE IMPUESTOS, APOYOS ADMINISTRATIVOS, ASESORES (CONTADOR, )

CONSEJO DE POLITICA FISCAL

UNIDAD DE ASISTENCIA TECNICA AGROPECUARIA

DIRECTOR DE LA OFICINA, SECRETARIO DE LA OFICINA, EXTENCIONISTA, ASESORES PARA PROGRAMAS

APOYO LA SECRETARIA Y EL MNISTERIO DE AGRICULTURA, JUNTAS DE ACCION COMUNAL

DESARROLLO SOCIAL

JEFE DE LA OFICINA, SECRETARIO DE LA OFICINA

PROGRAMAS, CONVENIOS CON EL I.C.B.F.(TERCERA EDAD JUAN LUIS LONDOÑO DE LA CUESTA DOS MODALIDADES, CENTRO DIA, DISCAPCIDAD, LUDOTECA, HOGARES COMUNITARIOS, PROGRAMA FAMI,




JARDINES INFANTILES, POLITICA DE JUVENTUDES, CLUBES JUVENILES, TURISMO, DESAYUNOS INFANTILES, TRANSPORTE ESCOLAR, ALIMENTACION ESCOLAR, FAMILIAS EN ACCION, FORMAS EMPRESARIALES CONSEJO MUNICOPAL DE POLITICA SOCIAL, CONSEJO MUNICIPAL DE TURISMO. PROGRAMAS DE NUTRICION.

DIRECCION LOCAL DE SALUD

DIRECTOR ALCALDE MUNICIPAL O SU DELEGADO, JUNTA DIRECTIVA DEL HOSPITAL ISMAEL SILVA. GERENTE DE LA ESE, AREA ADMINISTRATIVA Y ASISTENCIAL (PUESTOS DE SALUD DE LAS INSPECCIONES DE SUBIA Y AGUABONITA) OFERTA, AUDITORIA DE OFERTA, INTERVENTOR DE ASEGURAMIENTO, (SISTEMA GENERAL DE SEGURDAD SOCIAL EN SALUD.

CONSEJO TERRITORIAL DE SALUD VEEDURIAS EN SALUD. MINISTERIO, SUPERINTENDENCIA SECRETARIA DEPARTAMENTAL

OFICINA DE ASEGURAMIENTO

ADMINISTRADOR DEL SISTEMA, INTEVENTOR DEL REGIMEN SUBSIDIADO, ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD SUBSIDIADA.

DEPENDE DE LA DIRECCION LOCAL DE SALUD.

PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS (PIC)

COORDINADOR Y (10) APOYOS TECNICOS

DESARROLLO DE LOS POAS APOYADOS EN LA OFICINA DE CONTROL Y VIGILANCIA DE LA GO BERNACION, LA ESE MUNICIPAL Y EL MUNICIPIO.

MATRIZ No 3. ORGANISMOS ASESORES

DEPENDENCIA

ORGANISMOS DE APOYO

OBSERVACIONES

OFICINA DE CONTROL INTERNO

JEFE Y SECRETARIA DE LA OFICINA

ASESORIA EN LA FORMUILACION DE PROYECTOS DE ACUIERDO PRESENTADOS POR EL ALCALDE, PROCESOS DE AUTOCONTROL, MANUAL DE PROCDEDIMIENTOS, PRIMERAS INSTANCIA EN PROCESOS DE INVESTIGACION DISCIPLINARIA

CONCEJO MUNICIPAL

13 CONCEJALES ELECTOS POR EL PUEBLO, UNA SECRETARIA Y EL PERSONERO MUNICIPAL

COADMINISTRADOR, REALIZA EL CONTROL POLITICO A LOS FUNCIONARIOS PUBLICOS , APRUEBA LOS PROYECTOS DE ACUERDO




MATRIZ No 4. ENTIDADES PÚBLICAS DESCENTRALIZADAS

DEPENDENCIA

ORGANISMOS DE APOYO

OBSERVACIONES

EMPUSILVANIA (EMPRESA DE SERVICIOS PUBLICOS DOMICILIARIOS ) DE SILVANIA S.A. E.S.P.

GERENTE, SECRETARIA , APOYOS ADMINISTRATIVOS, OPERADORES

EMPRESA DESCENTRALIZADA ENCARGADA DE LA PRESTACION E SERVICIOS DE ACUEDUCTO, ALCANTARILLADO, ASEO

HOSPITAL ISMAEL SILVA

GERENTE (AREA ADMINISTRATIVA, AREA ASISTNCIAL)

CON LA DIRECCION DE LA JUNTA DIRECTIVA, REPRESENTADA POR EL SEÑOR ALCALDE.

INSTITUTO MUNICIPAL DE DEPORTE RECREACION Y CULTURA DE SILVANIA ( IMDRES)

DIRECTOR, SECRETARIA, +LUOEDUCADORES

ORGANISMO RECTOR LA JUNTA DIECTIVA

4.4.2. Otras instituciones

SEGURIDAD CIUDADANA Y AUTORIDADES DE POLICIA El municipio dentro del organigrama aparecen dos (2) inspecciones de Policía; una en la Vereda Agua bonita, creada el 7 junio de 1.996, con jurisdicción sobre las veredas de Agua bonita, Jalisco, Santa Rita sector alto, Victoria sector alto y vereda Noruega sector Bunara; otra en el casco urbano de Subia con jurisdicción sobre las veredas de Subia, Noruega y Azafranal; las veredas restantes hacen parte y jurisdicción de la inspección de Silvania del casco urbano. NOTARIA ÚNICA DEL CÍRCULO DE SILVANIA La notaria Única del círculo de Silvania comprende a los municipios de Silvania y Tibacuy. REGISTRADURÍA DEL ESTADO CIVIL. Existe una oficina de la Registraduria del Estado Civil, cuya función es la de prestar servicios de cedulación y organización electoral localizada en el mismo edificio de la alcaldía municipal.




ADMINISTRACION DE JUSTICIA En la cabecera municipal se encuentra la Unidad Judicial de Silvania hace parte del circuito judicial de Fusagasuga cuya jurisdicción se encuentra como su mismo nombre lo indica los municipios de Silvania y Tibacuy y el Municipio cuenta con una Fiscalía Local cuya competencia es el municipio de Silvania 4.5. VÍAS DE COMUNICACIÓN La vía Panamericana, atraviesa el municipio de sur a norte desde que el Municipio de Granada hasta el costado sur sobre el rio Barro Blanco, afectada con el Proyecto doble calzada Bogotá- Girardot, construida por tramos de gran incidencia para los habitantes y/o propietarios de los dos costados, se visiona como una fortaleza por el desarrollo de proyectos turísticos. Esta vía ha representado riesgos para la comunidad por el alto grado de mortalidad y morbilidad debido a accidentalidad vehicular y peatonal a lo largo de la vía y que impacta en las estadísticas y el perfil epidemiológico. Existen otras vías de acceso: La vía novillero que nacen en Fusagasuga, en regular estado recorre el sitio denominado “Plan de Novillero” y comunica a Fusagasuga con Silvania a la altura del Club El Bosque. La vía Tibacuy Silvania, comunica al Municipio de Silvania con el municipio de Tibacuy a la altura del Club El Bosque. Además, existen dentro del Municipio vías asfaltadas, la del Club El Bosque que comunica el sector de los condominios con el Casco urbano y la vía asfaltada que de la panamericana va hasta el sector poblado del los Puentes. El Municipio cuenta con algunas vías interveredales en buenas y regulares condiciones, con tramos de “cintas en cemento”, otras recebadas. Otros medios de locomoción para los habitantes son los caminos vecinales y “trochas” que comunican las diferentes veredas entre si, cuyo estado depende de las condiciones climáticas y mantenimiento que se les suministre.

4.6. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS

La información de Población del municipio tiene como insumo la Base de datos

del SISBEN, discriminando la población incluida en la Metodología III, tomando

estas estadísticas como las más cercanas a la realidad municipal y cercana a la

proyección realizada por el DANE, en el censo 2005.




MATRIZ No 5. POBLACIÒN MUNICIPIO

POBLACIÓN MUNICIPIO DE SILVANIA

Sisbenizados metodología III 18.086

Personas en Condición de desplazamiento 1.626

Personas Pendientes metodología III 2.000

Total 21.712

4.6.1 Distribución por grupo etareo

La distribución se hace de acuerdo a la población incluida en la Base de datos del

SISBEN, metodología III, con dieciocho mil ochenta y seis (18.086) habitantes que

se encuentran distribuidos de la siguiente manera:

MATRIZ No 6. DE DISTRIBUCION POR CRUPO ETAREO

DE – A SISBEN

0 - 5 1739

6 - 10 1703

11 - 15 1873

16 - 20 1842

21 - 25 1304

26 - 30 1221

31 - 35 1108

36 - 40 1099

41 - 45 1130

46 - 50 1075

51 - 55 936

56 - 60 824




61 - 65 681

66 - 70 526

71 - 75 419

76 - 80 279

81 - 85 197

86 - 90 90

91 - 95 34

> 96 6

TOTAL 18.086

Fuente SISBEN III

GRAFICO No 2. POBLACION MUNICIPIO DE SILVANIA.

0

1000

2000

3000

4000

0 – 5 AÑOS

6 – 11 AÑOS

12 – 17 AÑOS

18 – 28 AÑOS

29 – 59 AÑOS

60 Y +

852 1.074

1.308

3.395 3.101

907

887 1.118

1.361

3.533 3.228

944

PO

BL

AC

IÒN

EDAD

POBLACIÒN MUNICIPIO DE SILVANIA

HOMBRES

MUJERES




4.6.2 Combustible o Fuente De Energía Utilizan Para Cocinar

MATRIZ No 7. FORMA DE COCCIÓN

COMBUSTIBLE CON QUE COCINAN No %

Electricidad 179 0,99

Gas natural domiciliario 1.873 10,36

Gas propano (cilindro o pipeta) 8.908 49,25

Kerosene, petróleo, gasolina, Cocinol 103 0,57

Carbón mineral 54 0,30

Material de desecho, Leña, carbón de leña 6.796 37,58

Ninguno 173 0,96

Fuente SISBEN III

La cocción de los alimentos de acuerdo a lo evidenciado en la matriz anterior

señala el incremento en el uso del gas propano o en pipeta, lo utilizan 10.781

personas, representa este número el 60 %, de la población Sisbenizada, a la

vez se analiza que cocinan con leña carbón de leña y material de desecho 6.796

personas, equivalente 37.58% de la población. Se evidencia una disminución en

el uso de leña y carbón pero sigue siendo alto el porcentaje de pobladores en

riesgo de presentar INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA), y la

permanente contaminación del aire y tala de los bosques.

4.6.3. MATRIZ No 8. Eliminación De Las Basuras de la Vivienda.

ELIMINACIÓN DE LAS BASURAS No. %

Recolección servicio de aseo 5.432 30,03

Entierran 1.048 5,79

Queman 10.622 58,73

Tiran al patio 200 1,11

Tiran al río 18 0,10

Eliminan de otra forma 766 4,24

Fuente SISBEN II




La eliminación de las basuras se hace de manera adecuada en el casco urbano

y el centro poblado de la Inspección de Subia, mediante el barrido y recolección en

contenedores. La deficiencia se agrava en el sector rural por los métodos

rudimentarios entre ellos la queman, la arrojan al patio o al rio, este medio es

utilizado por 12.654 personas, equivalente al 70% de la comunidad que no tienen

la debida de la disposición final de basuras. Este procedimiento es generador de

contaminación del medio ambiente y vector u agravante de enfermedades

respiratorias como morbilidad constante en la población.

4.6.4 Tipo Sanitario

MATRIZ No 9. SERVICIO SANITARIO QUE UTILIZAN

TIPO DE SANITARIO No personas %

Inodoro con conexión a alcantarillado 5.164 28,55

Inodoro con conexión a pozo séptico 11.122 61,50

Inodoro sin conexión a alcantarillado ni a pozo séptico 1.216 6,72

Letrina bajamar 187 1,03

No tiene 397 2,20

Fuente SISBEN III

Agrava la problemática de sanidad, el tipo de sanitario utilizado por la población

especialmente en el sector rural, analizando la matriz de tipo de sanitarios se

sigue presentando en el sector rural la mayor deficiencia, el uso de inodoro con

pozo séptico, sistema obsoleto por la técnica de su construcción que se asimila a

los pozos sin conexión a alcantarillado y las letrinas y más grave aún la población

que no tiene sanitarios. Sumando estas variables equivale a 12.922 personas que

representa el 70% de la población expuesta a la contaminación del medio

ambiente y suma vectores causantes de enfermedades gastrointestinales.

4.6.5. Tipo de alumbrado que utilizan.




MATRIZ No 10. TIPO DE ALUMBRADO

TIPO DE ALUMBRADO UTILIZAN PRINCIPALMENTE No %

Eléctrico 17.400 96,21

Solar, bioenergía, otros 42 0,23

Kerosén, petróleo, gasolina 52 0,29

Vela 497 2,75

Ninguno 95 0,53

Fuente SISBEN III

La matriz evidencia una cobertura del 96, 21% de población sisbenizada con el

servicio de energía eléctrica; analizando este servicio hay un 3,8% de la población

que equivale a 686 personas Sisbenizadas que utilizan otros métodos de

alumbrado (kerosén, petróleo, gasolina, vela, otros) generando retroceso y riesgo

de accidentes que podrían convertirse en otro tipo de morbilidad.

4.6.6. Numero De Personas Que Habitan En Un Mismo Hogar

MATRIZ No 11. PERSONAS POR HOGAR

PERSONAS NUMERO %

1 916 5,06

2 2203 12,18

3 3396 18,78

4 4216 23,31

5 3490 19,30

6 2088 11,54

7 896 4,95

8 376 2,08

9 252 1,39

10 100 0,55




11 88 0,49

12 12 0,07

13 39 0,22

14 14 0,08

Fuente SISBEN III

Por el tipo de construcción de las viviendas en el municipio la matriz anterior

evidencia hacinamiento en los hogares donde habitan de 10 a 14 personas que

representados es el 1,41% de las casas de habitación de las personas

Sisbenizadas.

4.6.7 Servicios públicos y otros

MATRIZ No 12. SERVICIOS PUBLICOS

SERV. PUBLICO Y OTROS SI NO SI % NO %

Acueducto 9.894 8.192 54,71 45,29

Fuente SISBEN III

El servicio de acueducto de agua tratada en el municipio se presta en el sector

urbano y en el centro poblado de Subia, en el sector rural existen los acueductos

veredales que suministran el agua a los hogares con el agravante de no ser

tratada y la consecuencia de la aparición y difícil erradicación de las enfermedades

gastrointestinales.

4.6.8 Agua Para Consumo

MATRIZ No 13. DE ORIGEN DE AGUA DE CONSUMO

DE DONDE OBTIENEN EL AGUA PARA CONSUMO NUMERO %

Acueducto 9.674 53,49

Pozo con bomba 160 0,88

Pozo sin bomba, jagüey 253 1,40




Agua lluvia 188 1,04

Rió, quebrada, manantial, nacimiento 7.678 42,45

Pila publica 11 0,06

Carro tanque 0 0,00

Aguatero 4 0,02

Donación 118 0,65

Fuente SISBEN III

4.6.9 Tipo De Unidad De Vivienda.

MATRIZ No 14. TIPO DE VIVIENDA

TIPO DE VIVIENDA NUMERO %

Casa o apartamento 14.870 82,22

Cuarto 3.196 17,67

Otro tipo de unidad de vivienda 19 0,11

Casa indígena 1 0,01

Fuente SISBEN III

En esta matriz se corrobora la existencia de hacinamiento de las familias del

municipio teniendo en cuenta el análisis de 3.196 personas que viven en un cuarto

y que son aproximadamente 799 familias en la mencionada situación.

4.7 EDUCACIÓN El municipio de Silvania existen tres (03) Unidades Educativas con sus respectivas escuelas que son: 4.7.1 Unidad Educativa Departamental Santa Inés. La unidad Educativa Departamental Santa Inés tiene su sede principal en el casco urbano del municipio, con sub. sedes ubicadas en diferentes veredas donde se




imparte formación del grado 0 al grado 11 y jornada nocturna, en el Caso de la básica secundaria con énfasis en educación técnica en producción de alimentos y electricidad. Instituciones que hacen parte de la Unidad Educativa Santa Inés. MATRIZ No 15. UNIDAD EDUCATIVA SANTA INES

NUMERO VEREDA NOMBRE DE LA ESCUELA

1 SILVANIA CENTRO LA VILLA

2 SILVANIA CENTRO ANTONIA SANTOS

3 SILVANIA CENTRO JHON F KENNEDY

4 BARRIO LOS PUENTES LOS PUENTES

5 VEREDA SAN LUIS SAN LUIS BAJO

6 VEREDA YAYATA YAYATA CENTRAL

7 VEREDA YAYATA YAYATA BAJO

8 VEREDA LOMALTA LOMALTA

9 VEREDA SAN JOSE SAN JOSE LAS PALMAS

10 VEREDA PANAMA PANAMÁ BAJO

11 VEREDA SAN JOSE SAN JOSE LA PRADERA

12 VEREDA SANTA ROSA SANTA ROSA

13 VEREDA PANAMA ALTO PANAMÁ ALTO EL CHOCHO

Fuente Unidad Educativa Departamental Santa Inés

El organigrama de la unidad educativa está compuesto por el Rector de la institución, seguido en orden jerárquico por los coordinadores y los docentes de la básica primaria, básica secundaria y nocturna, idóneos en la especialidad de la institución y de acuerdo a los requisitos exigidos por la Secretaria de Educación del Departamento.




MATRIZ Nº 16. INSTITUCION EDUCATIVA DEPARTAMENTAL SANTA INES DE SILVANIA

ESTADISTICA 2.012. MATRICULADOS

GRADO 0º 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º TOTAL

SEDE

LA VILLA 78 0 0 0 0 0 78

LOS PUENTES 21 36 21 24 23 30 155

ANTONIA SANTOS 0 63 56 56 52 60 287

JHON F KENNEDY 0 23 36 28 35 35 157

COLEGIO 203 167 141 127 121 128 887

LOMATA 6 3 3 4 1 3 20

PANAMA ALTO 0

EL CHOCHO 2 1 1 0 1 1 6

PANAMA BAJO 0

SAN JOSE LA PRADERA 5 3 1 3 2 3 17

SAN JOSE LAS PALMAS 2 2 3 1 1 0 9

SAN LUIS BAJO 0

SANTA ROSA 0

YAYATA BAJA 0

YAYATA CENTRAL 1 2 4 1 3 4 15

TOTAL 115 133 125 117 118 136 203 167 141 127 121 128 1631 Fuente: unidad educativa santa Inés




Fuente: unidad educativas santa Inés

4.7.2 Unidad Educativa Rural Departamental De Subía La unidad Educativa Rural Departamental de Subía, con su sede principal ubicada en la Inspección rural de Subía en el kilómetro treinta y seis (36) de la vía que conduce de Bogotá D.C. a Girardot. La Unidad Educativa la integran escuelas de básica primaria y secundaria de O a 11º grado, actividades desarrolladas en catorce (14) instituciones con educación básica primaria y una (01) con la enseñanza preescolar.

MATRIZ Nº 17. INSTITUCION EDUCATIVA DEPARTAMENTAL SANTA INES DE SILVANIA - ESTADITICA

SEDE - GRADOS 0º 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º

I –II III IV V VI TOTAL

COLEGIO 207 182 151 129 130 129 928

LA VILLA 83 83

LOS PUENTES 22 40 22 25 24 28 161

ANTONIA SANTOS 68 53 62 58 60 301

JHON F KENNEDY 29 36 35 39 40 179

LOMALTA 4 7 8 5 7 5 36

PANAMA ALTO 3 3 3 5 6 4 24

EL CHOCHO 3 1 2 1 1 8

PANAMA BAJO 5 7 11 12 4 3 42


SAN JOSE LAS PALMAS 2 4 3 2 2 13

SAN LUIS BAJO 2 4 6 6 6 7 31

SANTA ROSA 3 3 5 6 4 2 23

YAYATA BAJA 2 4 5 7 4 9 31

YAYATA CENTRAL 2 3 5 3 3 16

JORNADA NOCTURNA 11 28 38 22 24 123

TOTAL 136 176 160 171 160 161 207 182 151 129 130 129 11 28 38 22 24 2015




MATRIZ Nº 18. Unidad Educativa Subia

No. VEREDA NOMBRE DE LA ESCUELA

1 SUBIA COLEGIO DEPARTAMENTAL INTEGRADO SUBIA

2 AZAFRANAL ESCUELA DIVINO NIÑO

3 AZAFRANAL ESCUELA SIMÓN BOLIVAR

4 SUBIA ESCUELA BRISAS DE SUBIA

5 SUBIA ESCUELA SUBIA CARBONERA

6 SUBIA ESCUELA SUBIA CENTRAL

7 SUBIA ESCUELA SUBIA PEDREGAL

8 SUBIA ESCUELA SUBIA ORIENTE

9 SUBIA ESCUELA SUBIA NORTE

10 SUBIA ESCUELA EL UVAL

11 SUBIA ESCUELA LA SOLEDAD

12 QUEBRADA HONDA ESCUELA QUEBRADA HONDA

13 NORUEGA ESCUELA NORUEGA BAJA

14 NORUEGA ESCUELA NORUEGA ALTA

15 EL UVAL ESCUELA EL UVAL

Fuente Institución educativa colegio Subia Estadística de la unidad educativa en el año 2011




MATRIZ Nº 19. BÁSICA PRIMARIA

No. SEDE GRADOS

TOTAL 0º 1º 2º 3º 4º 5º

1 SUBIA CENTRAL 24 19 22 65

2 SUBIA ORIENTE 19 21 20 15 16 17 108

3 BRISAS DE SUBIA 16 28 19 63

4 SUBIA ALTA 8 1 2 5 3 1 20

5 SUBIA NORTE 8 5 4 5 7 5 34

6 SUBIA PEDREGAL 6 6 13 2 6 10 43

7 A. DIVINO NIÑO 13 14 20 47

8 A. SIMON BOLIVAR 13 19 11 43

9 EL UVAL 1 2 1 1 2 7

10 QUEBRADA HONDA 3 2 6 5 3 8 27

11 EL RETIRO 6 7 0 8 4 4 29

12 NORUEGA BAJA 16 22 14 18 13 9 92

13 NORUEGA ALTA 6 8 6 10 7 6 43

14 LA SOLEDAD 13 13 7 17 10 11 71

15 SUBIA CARBONERA 9 14 16 17 16 16 88

TOTAL 124 148 119 140 118 131 780

Fuente Institución educativa colegio Subia

MATRIZ Nº 20. SECUNDARIA

No. GRUPO SIMAT T. GRAD MATRC. T. GRAD

1 601 28

114

29

116 2 602 28 31

3 603 28 28

4 604 28 28

5 701 33 138

34 132

6 702 34 33




7 703 35 33

8 704 33 32

9 801 31

124

27

109 10 802 31 27

11 803 31 28

12 804 30 27

13 901 25

98

25

99 14 902 24 25

15 903 25 25

16 904 24 24

17 1001 25

103

28

107 18 1002 26 27

19 1003 26 26

20 1004 26 26

21 1101 29

88

22

69 22 1102 30 22

23 1103 30 25

TOTAL 660 660 632 632


MATRIZ Nº 21. NOCTURNA

No. CICLO SIMAT MATRC. MATRC. MATRC.

1 I

2 II 2 9

3 15

3 III 7 12

4 IV 18 18 16 16

5 V 30 30 30 30

6 VI

TOTAL 57 57 61 61





4.7.3 Unidad Educativa De Agua Bonita. El colegio Rural de Agua Bonita funciona en la vereda la Esperanza de la Inspección en quince (15) escuelas donde se imparte enseñanza básica primaria de 1º a 11º grado. MATRIZ Nº 22 DE COMPOSICION Y NÚMERO DE ALUMNOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA COLEGIO RURAL DE AGUA BONITA.

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN

UBICACIÓN

NUMERO DE ALUMNOS

ESCUELA RURAL BUNARA

BUNARA

5

ESCUELA RURAL EL CABLE

AGUABONITA EL CABLE

17

ESCUELA RURAL EL ESTABLO

AGUABONITA EL ESTABLO

56

ESCUELA RURAL EL PORVENIR

AGUABONITA EL PORVENIR

24

ESCUELA RURAL EL TRIUNFO

AGUABONITA EL TRIUNFO

24

ESCUELA RURAL JALISCO

JALISCO

6

ESCUELA RURAL LA PRIMAVERA

AGUABONITA LA PRIMAVERA

17

ESCUELA RURAL LAS ROSAS

AGUABONITA LAS ROSAS

13

ESCUELA RURAL SAN LUIS ALTO

SAN LUIS ALTO

22

ESCUELA RURAL SANTA ISABEL

SANTA ISABEL

16

ESCUELA RURAL VICTORIA BAJA

SANTA ISABEL

42

ESCUELA RURAL VICTORIA ALTA

VICTORIA ALTA

29

ESCUELA RURAL SANTA RITA LAS PALMAS

SANTA RITA LAS PALMAS

17




ESCUELA RURAL SANTA RITA BAJA

SANTA RITA BAJA

43

ESCUELA RURAL SANTA RITA ALTA

SANTA RITA ALTA

28

I.E.R.D. AGUA BONITA

LA ESPERANZA

192

TOTAL

551

Fuente Institución educativa colegio Agua Bonita 2012

4.7.4. Análisis de la deserción escolar La deserción implica diferentes varios factores, económicos de movilidad, de motivación, de orden público: La movilidad de los jóvenes y niños especialmente el sector rural de los grados de O a 5º grado se dificulta teniendo en cuenta que la estrategia de transporte escolar está definida únicamente para los grados de 6º a 11º grado, aunado el estado de las vías de penetración y dependencia de las escasas rutas de transporte interveredales. La figura laboral de cuidadores o administradores genera inestabilidad que obliga el cambio de domicilio de las familias, implica retroceso de los niños deserción u abandono definitivo del sistema escolar aumentando el porcentaje de analfabetismo y facilidades de acceso a la vida laboral. Esta circunstancia conlleva a la vinculación de los menores a la vía laboral. La cultura de la población y sus estilos de vida influyen en el comportamiento de la comunidad con resultantes como embarazos a temprana edad, se incurre también en vicios como el alcoholismo, tabaquismo y descomposición social y pérdidas de valares- La motivación y metodologías desacertadas el cambio frecuente de docentes provocan desarraigo y procesos interrumpidos resultando deserción de los estudiantes, a la vez la pérdida de espacios de trabajo para los docentes y la disminución de los recursos girados por el ministerio para el sector educación.

4.8. ASPECTOS ECONÓMICOS




La economía de los habitantes del municipio se desarrolla especialmente en el

sector primario, la Ganadería, la agricultura, que gracias a la diversidad de climas

se produce frutales, tubérculos, frutas exóticas, verduras; la explotación

ganadera se hace a doble propósito, de estas actividades desarrolladas en el

campo donde se concentra el mayor número de pobladores deriva el

sostenimiento de las familias y los productos cosechados son el principal

componente de la canasta familiar.

La importancia de las actividades económicas de la gente afecta el estado de

salud de la comunidad, de estas se deriva el consumo de productos, incidiendo la

forma de producción, la utilización de los productos en el consumo diario, que

son causa de buena salud o de morbilidades causadas por el uso de agro

insumos, pesticidas, agua no apta para el consumo humano, que están

menguando el estilo de vida de los pobladores.

La incidencia de la economía en el estilo de vida de los pobladores se deriva de

los ingresos obtenidos por la explotación de la tierra, también de otras actividades

como el comercio especialmente a lo largo de la vía panamericana, disperso en el

sector rural, y de mayor importancia en el casco urbano, donde funcionan

establecimientos comerciales atendidos por las familias que dependen de los

ingresos obtenidos de esta actividad.

La economía del municipio es precaria, la ausencia de subsidios del estado para

agricultores y ganaderos influye en la calidad de vida el fenómeno de la

emigración de los jóvenes en busca de oportunidades deja el municipio con las

personas adultas y los niños y la mano de obra se torna deficiente generando

retroceso en el sector productivo.

4.8.1 La Generación De Empleo. Las únicas fuentes de generación de empleo son la Alcaldía Municipal, el hospital Ismael Silva, EMPUSILVANIA, la empresa privada (el Club el Bosque, estaciones de servicios), las personas naturales especialmente pequeños productores del sector agropecuario, el comercio y artesanos que generan empleo informal. Las actividades del sector agropecuario responsables de la generación de ingresos en el municipio están afectadas por factores climáticos, oportunidades de crédito, intermediación aunadas con la baja calidad de los productos no garantizan un ingreso suficiente para sostener los núcleos familiares, son pocas las unidades de explotación agropecuaria que generan empleo con pagos justos; estas razones




han provocado la emigración de la mano de obra (población en edad productiva) agravando la dinámica laboral representada en una crisis socioeconómica que evidenciada por los gobiernos merecen el replanteamiento de las políticas de desarrollo económico y social en busca de vincular a la población en actividades rentables que brinden estabilidad y oportunidades de vinculación como aportantes a la economía del municipio.




5. PEFIL EPIDEMIOLOGICO

MAPA DE DIVISION TERRITORIAL DE SILVANIA

5.1 INFORMACIÓN REFERENCIAL DEL MUNICIPIO

5.1.1 Ubicación Geográfica

Silvania, es un municipio ubicado en la parte sur occidental, en la región del

Sumapaz, en el departamento de Cundinamarca ocupando un plano inclinado

sobre la margen derecha del río Subia. A 4° 24 N de latitud Norte Y A 74° 23’ 25”

de longitud al oeste de Greenwich, fundado el 21 de Febrero de 1.935, por el

SEÑOR ISMAEL SILVA, fue elegido municipio en el año 1949, se conoce como

“SILVANIA TIERRA DE PROMISION” apelativo que se le debe al famoso locutor

Deportivo CARLOS ARTURO RUEDA C; su gentilicio es SILVANENCES.

Silvania limita por el oriente, con los municipios de Fusagasugá y Sibaté; por el

sur con los municipios de Tibacuy y Fusagasugá, por el Occidente: con Viotá y

Mesitas del Colegio, en la cordillera de Tibacuy Por el Norte, Con Granada en la

cordillera del Soche o Tequendama.

5.1.2 División Político Administrativa

0 600 1200 Meters

VIAS MUNICIPALES

N

EW

S

MUNICIPIO DE SILVANIAPLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORIAL

Escala:Fecha:Septiembre de 1.999

Vias

Via Principal

Via Secundaria

Carreteables en todo tiempo

Careteables en tiempo seco

División Politica

Vio

t á

Granada

Sib

ate

Fusagasuga

Tibacuy




Silvania se encuentra a una distancia de la capital de la republica, Bogotá A 44 Km. Y

en tiempo a una (1) hora y 30 minutos aproximadamente

Tiene una extensión de 6.293,28 Ha. 162,2094 Km. Cuadrados y altura: que Varía por

su relieve ondulado así:

En el casco urbano 1470 m.s.n.m

En Subia Centro Poblado 2.000 m.s.n.m

En Agua Bonita 2.800 m.s.n.m

En Noruega 2.200 m.s.n.m.

Sector Bunará 2.950 m.s.n.m.

Zona del Club Bosque 1.300 m.s.n.m

Cuenta con variedad de climas que van desde los 12° a los 24° C debido a su relieve

ondulado:

En el casco urbano de 8 a 22°C

En Subia central de 14 a 18°C

En Agua Bonita de 12 a 16°C

En Noruega de 10 a 14°C

Bunará de 8 a 12°C

Zona Club Bosque de 20 a 26°C

5.1.3 Picos Más Altos

Loma la Laja 2550 m. En Subia Pedregal y Carbonera, Alto el Suizo a 2.600 m., El alto

de Jalisco a 2550 los dos en Jalisco, Cerro Cano a 2.950 m., Cerro la alegría 2850 los

dos entre Noruega y Agua Bonita, Cuchilla del Chocho a 2450 m. en Santa Rita, Cuchilla

de San Luis a 2350 m. En San Luis, Cerro 8 a 2350 m. En Azafranal, El Alto del Uval a

2300 m. En Quebrada Honda.




5.1.4. Símbolos Patrios

La BANDERA Adoptada por el decreto No. 03 del 24 de enero de 1951.Los

colores de la bandera, en su orden tienen un significado: VERDE; esfuerzo,

BLANCO; paz ROJO; trabajo.

5.1.4. Vías

La Principal vía del país, carretera Panamericana atraviesa esta localidad de norte

a sur, con el proyecto de la doble calzada Bogotá- Girardot, que a mas de generar

procesos de desestabilidad social, se convierte en una fortaleza para , impulsar la

economía de todo el municipio, ya que el cambio de la cultura económica

especialmente en el comercio obliga a innovar y presentar una cara renovada al

turismo en la búsqueda de la acreditación para el sostenimiento de los

comerciantes que desarrollan sus actividades en las márgenes de la vía.

5.1.5. Fuentes Hídricas

El Río Subia que desde su nacimiento en la Vereda de Noruega, recorre de norte a

sur el municipio, es la principal fuente de agua, abasteciendo las pequeñas fincas

de su rivera, y recibiendo las aguas de las quebradas de las diferentes veredas

que desembocan en el, es a mas de fuente de agua el receptor de la

contaminación por el indebido uso y explotación del sector agropecuario y

consumo humano.

El municipio se encuentra dividido en la zona rural por 13 veredas dividida por

sectores y la zona urbana con 8 barrios

5.1.6. Veredas Del Municipio

VEREDA SECTOR

VICTORIA VICTORIA ALTA

VICTORIA BAJA

SUBIA (Inspección rural centro

poblado)

SUBIA ORIENTAL

SUBIA CENTRAL

SUBIA OCCIDENTAL

SUBIA CARNONERA




SUBIA PEDREGAL

LOMALTA VEREDA LOMA ALTA

YAYATA YAYATA CENTRAL

YAYATA BAJO

QUEBRADAHONDA QUEBRADAHONDA

SAN LUIS SAN LUIS BAJO

SAN LUIS ALTO

CENTRO

VICTORIA VICTORIA BAJA

VICTORIA ALTA

VICTORIA LAS LAJAS

AZAFRANAL AZAFRANAL DIVINI NIÑO

AZAFRANAL ALTO

AGUABONITA MONTERICO

PANAMA PANAMA ALTO

PANAMA BAJO

NORUEGA NORUEGA BAJA

SAN JOSE SAN JOSE DE LAS PALMAS ESTRELLA

5.1.7 Barrios del Casco Urbano del Municipio.

CASCO URBANO

ALTO DE LA VIRGEN LOS ANDES CENTRO

KENNEDY LOS PUENTES MOLINO ROJO

EL PROGRESO PINARES DEL RIO CONDOMINIOS




5.2. PERFIL DEMOGRAFICO

5.2.1 Población Urbana y Rural

El municipio de Silvania, cuenta con una población total veintiún mil setecientos

doce (21.712) habitantes según fuente de SISBEN 2011 que se encuentran

distribuidos de la siguiente manera: Sisbenizados con la metodología III dieciocho

mil ochenta y seis (18.086) habitantes, mil seiscientos veintiséis (1.626) personas

en condición de desplazamiento y dos mil (2.000) personas que se encuentran

pendientes por aplicar la metodología del SISBEN III, que de acuerdo con la

proyección del DANE para el municipio de Silvania Cundinamarca para el año dos

mi once (2.011) es de veintiún mil ochocientos cuarenta personas.

MATRIZ Nº 23. POBLACION SISBEN 2011

Población municipio de Silvania

Sisbenizados metodología III 18.086

Personas en Condición de desplazamiento 1.626

Personas Pendientes metodología III 2.000

Total 21.712

Fuente SISBEN 2011

MATRIZ NO 24. POBLACIÓN POR ZONA

ZONA

Urbano Rural

4.812 13.274

Fuente SISBEN III




MATRIZ No 25. DISTRIBUCION POR CICLO VITAL

Se encuentra una población de 21.712 según estadísticas del departamento- Secretaria

de Salud- 2009 distribuidos de la siguiente manera:

ETAPAS CICLO VITAL TOTAL %

PRIMERA INFANCIA 0 – 5 AÑOS 1739 8

INFANCIA 6 – 11 AÑOS 2192 10.3

ADOLECENCIA 12 – 17 AÑOS 2670 12.29

JUVENTUD 18 – 28 AÑOS 6930 31.91

ADULTEZ 29 – 59 AÑOS 6330 29.15

ADULTO MAYOR 60 Y + 1851 8.52

TOTAL 21712 100

Fuente Población Secretaria de Salud Departamento 2009

MATRIZ Nº 26. POBLACION CICLO VITAL SEGÚN GÉNERO

EDAD HOMBRES MUJERES TOTAL

%

0 – 5 AÑOS 852 887 1.739 8%

6 – 11 AÑOS 1.074 1.118 2.192 10%

12 – 17 AÑOS 1.308 1.361 2.669 12%

18 – 28 AÑOS 3.395 3.533 6.928 32%

29 – 59 AÑOS 3.101 3.228 6.329 29%

60 Y + 907 944 1.851 9%

TOTAL 10.637 11.071 21.708 100%

Fuente Población Secretaria de Salud Cundinamarca 2009




En el momento de analizar el la población por ciclo de vida se observa que el

mayor porcentaje esta entre el grupo de juventud de 18 a 28 con un 32%, le

sigue el grupo de edad de 29 a 59 años con un porcentaje de 29% , siguiendo

en forma descendente los demás ciclos vitales la población adulta mayor en un

porcentaje es de 9 % , se evidencia que la suma de los cuatro primeros ciclos

de vida, suma 13.528 personas es decir el 62% de la población, los adultos el 29%

de la población. Los programas de promoción y prevención de la enfermedad

debe fortalecer estos ciclos son juventud y adultez para lograr una vez sana y

saludable , por lo cual se debe fortalecer a nivel de las IPS los programas de

atención del joven mediante la estrategia de servicios amigables para el manejo

de la salud sexual y reproductiva , al igual implementar a nivel municipal la

estrategia de colegio saludable , en la adultez seguir fomentando los programas

de prevención cáncer de seno útero próstata

MATRIZ No 27. POBLACION MUJERES EN EDAD FERTIL

EDAD NUMERO %

10 A 14 A 892 13

15 A 19 A 1. 158 17

20 A 29 A 1. 872 28

30 A 34 A 674 12

35 A 39 A 655 10

40 A 44 A 571 8

45 A 49 A 469 10

50 A 54 A 372 6

TOTAL 6. 753 100

Fuente SISBEN 2011, Población Secretaria de salud Departamento 2009

Silvania cuenta con una población femenina de 6.753 lo que equivale al 32 % de

población en edad fértil se tomo como referencia las edades de 10 a 54 años

5.2.2 Esperanza De Vida




A nivel mundial se estima que el promedio en la expectativa de vida es de

alrededor de 72 años, pero ésta media está bastante alejada de la realidad cuando

se tienen en cuenta los casos extremos. Sin embargo existen diferencias muy

notables entre los desarrollados y subdesarrollados.

La esperanza de vida al nacer de los colombianos ha experimentado un

importante aumento en los últimos 45 años. La esperanza de vida al nacer:

MATRIZ No 28 DE ESPERANZA DE VIDA

EDAD ESPERANZA DE VIDA

MENOR 1 AÑO 72

5 A 9 AÑOS 68

10 A 14 AÑOS 63

15 A 19 AÑOS 58

20 A 24 AÑOS 53

25 A 29 AÑOS 49

30 A 34 AÑOS 44

35 A 39 AÑOS 39

40 A 44 AÑOS 34

45 A 49 AÑOS 30

50 A 54 AÑOS 25

55 A 59 AÑOS 21

60 A 64 AÑOS 16

65 A 69 AÑOS 12

70 A 74 AÑOS 8

75 Y MAS 3

FUENTE: Oficina de Epidemiología Secretaría de Salud Departamental




MATRIZ Nº 29. REGIMEN SUBSIDIADO

EPS´S Nº AFILIADOS

CONVIDA 3.231

ECOOPSOS 9.842

COLSUBSIDIO 1,268

TOTAL 14.341

FUENTE: Oficina SISBEN 2011

Se observa un alto porcentaje de población afiliada al régimen subsidiado lo que

favorece para la vinculación de los programas de promoción y prevención según

resolución 412

5.3 ACTIVIDAD SOCIOECONÓMICA

El sector agropecuario: La extensión del territorio del municipio esta dedicada

por lo menos en un 75 % a explotación agropecuaria, predominado los pequeños

productores, esta característica se puede correlacionar como el departamento de

Cundinamarca, frente al promedio nacional presenta un uso importante de la tierra

en uso agrícola.

El departamento reporta un uso importante de suelos para uso agrícola del 12 %

frente a un porcentaje nacional del 7%, frente a la situación municipal, en Silvania

el sector primario representa la mayor fuente de ingresos par las personas y la

variedad de climas permite la explotación de productos desde el clima frío hasta el

templado que van desde los 12° a los 24° C debido a su relieve ondulado: casco

urbano de 8 a 22°C, en la inspección de Subía central de 14 a 18°C, en la

inspección de Agua Bonita de 12 a 16°C, en la vereda de Noruega de 10 a

14°C, en el sector de Bunará de 8 a 12°C, y en la vereda de Panamá Bajo,




sector del Club Bosque de 20 a 26°C; en cada sector se produce variedad de

cultivos de hortalizas y legumbres como: lechuga, repollo, calabacín, cilantro,

acelgas, espinacas, pepino de relleno y cohombro, apio, aguacate, calabaza,

arracacha, coliflor, habichuela, arveja, fríjol, guatila, cebolla, tomate de guiso, papa

de año y criolla, entre otros y gran variedad de cultivos de frutas como la curuba,

tomate de árbol, mora, uchuva, manzanas, feijoa, mango, mandarina, plátano,

granadilla, gulupa, maracuyá, lulo, naranja, guayaba, pitaya, limón..

Ganadería: Desde La Inspección de Agua bonita, se desarrolla la cría de especies

de ganado bovino como holstein, normando, y cebú. La explotación de esta

actividad es de doble propósito leche y carne y esta actividad se ejecuta en

pequeña escala, mas para consumo domestico y se expende a municipios

cercanos, teniendo la muestra principal en las ferias ganadera que se celebran

en el casco urbano, donde se comercializa las especies presentes en el

municipio.

Piscicultura: En el sector de agua bonita se encuentran varios cultivos piscícolas

los cuales cultivan la especie la trucha arco iris, la cual es comercializada en el

municipio de Fusagasugá y Bogotá D.C.

Industria: Este sector de la economía no se desarrolla a gran escala, son mas

bien explotaciones de empresas familiares establecidas especialmente a lo a lo

largo de la vía panamericana y se dedican a la alfarería, los tejidos manuales y

las artesanías. La alfarería: la rica historia de la alfarería en Silvania se inicia a

finales del siglo XIX con la creación de talleres donde se trabajaban diversos

objetos utilitarios y decorativos. La empresa mas incidente en la economía y

puede incluirse en este sector es LADRILLERA SUBIA, que surte el mercado de

la construcción en la región, existe también las empresas de mimbreros los cuales

se dedicaron a la siembra y confeccionar muebles con diseños y modelos

modernos de alta calidad, puestos en vitrina especialmente a Turísticas que se

desplazan por la vía panamericano.

Otros: Otras formas de economía y de acceso es el ECO-TURISMO.- Según la

Federación de Parques Naturales y Nacionales de Europa, lo define como

“cualquier forma de desarrollo, de ordenación o de actividad turística que respeta y

preserva a largo plazo los recursos naturales, culturales y sociales y contribuye de

manera positiva y equitativa al desarrollo socioeconómico y humano de los

individuos que viven, trabajan o residen en esos espacios”. En Silvania, existe

espacios naturales, fincas de recreación, que son potenciales generadores de

recursos y actualmente se realizan actividades recreacionales que organizadas y




aprovechando la VIA PANAMERICA , con su DOBLE CALZADA, son fortaleza de

obtención de ingresos para las personas naturales o jurídicas que se dediquen a

este sector ; de su explotación, el museo Kenga, Kunagua, las lajas de Subia, las

Cascadas: cristal, dos chorros, la playa, la Catarata la nieve, Salto del aro, Chorro

del oasis, Chorro en la cueva, Cerro peñas blancas, Cueva, Piedra Cabeza de la

Tortuga, Cascada, Río el chocho, Valle de las rocas, Piedra del Solio, Piedra

negra, Lajas la Victoria, Nacimiento quebrada Subia carbonera, Laja la gran

piedra, los Petroglifo Subia Pedregal, son los atractivos mas conocidos.

5.3.1 Combustible O Fuente De Energía Utilizan Para Cocinar.

MATRIZ Nº 30. COMBUSTIBLE QUE USAN LAS FAMILIAS

COMBUSTIBLE CON QUE COCINAN No %

Electricidad 179 0,99

Gas natural domiciliario 1.873 10,36

Gas propano (cilindro o pipeta) 8.908 49,25

Kerosén, petróleo, gasolina, Cocinol 103 0,57

Carbón mineral 54 0,30

Material de desecho, Leña, carbón de leña 6.796 37,58

Ninguno 173 0,96

Fuente SISBEN III -2011

La forma de cocinar los alimentos a cambiado en la población, hoy aparece la

energía eléctrica, el gas natural y propano como medio de cocción, pero aun

existen familias que utilizan el Kerosén, petróleo, gasolina, Cocinol, Carbón

mineral , Material de desecho, Leña, carbón de leña, EL 39% de las familias

utilizan estos medios, esta costumbre que se torna obligatoria es la causa de

morbilidad en las comunidad y son generadores de de problemas respiratorios

5.3.2 Eliminación De Las Basuras Que Se Producen En La Vivienda.

MATRIZ Nº 31. ELIMINACION DE BASURAS




ELIMINACIÓN DE LAS BASURAS No. %

Recolección servicio de aseo 5.432 30,03

Entierran 1.048 5,79

Queman 10.622 58,73

Tiran al patio 200 1,11

Tiran al río 18 0,10

Eliminan de otra forma 766 4,24

Fuente SISBEN III 2011

En este indicador podemos ver como la eliminación de basuras presenta un

problema en potencia dado que la eliminación de basuras más del 50% de la

población la realiza quemándola proceso que libera sustancias dañinas para el

organismo humano y el medio ambiente.

Aunque la recolección del servicio de basuras cubre un 30% de la población

posiblemente este porcentaje sea cobertura del casco urbano y la imposibilidad

del sector rural de acceder a un servicio de recolección de basuras por

condiciones geográficas.

Para efectos de otros sectores del municipio que se ven obligados a recurrir a

otros medios de eliminación de basuras por ejemplo a enterrarlas 5,79%, a tirarlas

al patio de la casa 1,11% o a tirarlas al río 0,10% o a desarrollar otros medios de

eliminación de estos desechos 4,24% en cualquiera de estos casos la

contaminación a la que se expone la comunidad se puede considerar foco de

enfermedades de diversos tipos.

5.3.2 Tipo Sanitario.

MATRIZ Nº 32. SERVICIO SANITARIO QUE SE UTILIZA

TIPO DE SANITARIO No personas %

Inodoro con conexión a alcantarillado 5.164 28,55

Inodoro con conexión a pozo séptico 11.122 61,50




Inodoro sin conexión a alcantarillado ni a pozo séptico 1.216 6,72

Letrina bajamar 187 1,03

No tiene 397 2,20

Fuente SISBEN III

En este indicador podemos decir que el servicio de alcantarillado solo llega al

28.55% de la población la cual puede corresponder solo al sector urbano.

Encontramos que el 61,50 % de la población cuenta con pozo séptico lo que nos

puede indicar la falta de servicios de primera necesidad como el alcantarillado en

sectores aledaños al casco urbano y en sector rural lo que puede provocar

algunas epidemias o alertas salubres en el futuro. Tan solo un 7,75 de la población

no accede a ningún servicio de los antes mencionados. De igual manera hay un

dato importante el cual arroja esta estadística y es un 2,20 % de la población la

cual no tiene acceso a ningún servicio sanitario.

5.3.3. Tipo De Alumbrado Que Utilizan

MATRIZ Nº 33. TIPO DE ALUMBRADO

TIPO DE ALUMBRADO UTILIZADO No %

Eléctrico 17.400 96,21

Solar, bioenergía, otros 42 0,23

Kerosén, petróleo, gasolina 52 0,29

Vela 497 2,75

Ninguno 95 0,53


Este indicador nos revela una situación positiva en cuanto a necesidades no

satisfechas y es que mas del 95% de población cuenta con el servicio de

alumbrado sin embargo hoy por hoy vemos aunque sea un porcentaje bajo los

valores corresponden a un 2,75 de la población que utiliza sistema de alumbrado

precario como vela y una parte aproximada al 1% que utiliza otro tipo de

alumbrado.

5.3.4 El Hogar Cuenta Con Los Siguientes Bienes O Servicios.




MATRIZ Nº 34. BIENES Y SERVICIOS DEL HOGAR

El hogar cuenta con los siguientes bienes o

servicios SI NO SI % NO %

Nevera o enfriador 8.105 9.981 44,81 55,19

Lavadora 1.964 16.122 10,86 89,14

Televisor 13.658 4.428 75,52 24,48

Servicio de televisión por cable o parabólica 2.642 15.444 14,61 85,39

Calentador de agua o ducha eléctrica 296 17.790 1,64 98,36

Horno microondas 316 17.770 1,75 98,25

Aire acondicionado 43 18.043 0,24 99,76

Computador 696 17.390 3,85 96,15

Equipo de sonido 2.112 15.974 11,68 88,32

Motocicleta para uso del hogar 432 17.654 2,39 97,61

Tractor para uso del hogar 8 18.078 0,04 99,96

Automóvil para uso del hogar 597 17.489 3,30 96,70

Bienes raíces 6.067 12.019 33,55 66,45


En este indicador podemos analizar que bienes suntuarios son de difícil

adquisición para la mayoría de la población. Esta tendencia se puede dar por los

siguientes motivos:

- Por que viven en un sector rural donde algunos de estos bienes no prestan

ningún servicio.




- Ante la imposibilidad de disfrutar de estos bienes las personas buscan otros

bienes que si realmente satisfagan una necesidad secundaria.

- Poseen un nivel socio económico bajo que les impide adquirir bienes como

electrodomésticos o equipos que permitan suplir algunas necesidades no básicas.

5.3.5. Numero De Personas Que Habitan En Un Mismo Hogar.

MATRIZ Nº 35. PERSONAS QUE HABITAN EN UN HOGAR

PERSONAS NUMERO %

1 916 5,06

2 2203 12,18

3 3396 18,78

4 4216 23,31

5 3490 19,30

6 2088 11,54

7 896 4,95

8 376 2,08

9 252 1,39

10 100 0,55

11 88 0,49

12 12 0,07

13 39 0,22

14 14 0,08


En este indicador vemos una tendencia al control poblacional pues los mayores

índices de población arrojan datos interesantes como rangos que van desde 2

habitantes hasta un máximo de 6 habitantes por hogar correspondientes al rango

del 11% al 23% de la población y una tendencia a encontrar cada vez menor

numero de personas en un mismo hogar rango que apenas alcanza desde un 5%

hasta un 0,07%., en esta matriz se evidencia la existencia del hacinamiento,




estado que es generador de morbilidades para la población que esta en la

mencionada situación.

5.3.6. Educación

El municipio de Silvania cuenta con tres (03) Unidades Educativas con sus

respectivas escuelas que son:

5.3.6.1. Unidad Educativa Departamental Santa Inés La sede de la Institución Educativa Departamental Santa Inés se encuentra ubicada en el municipio de Silvania Cundinamarca, cuenta con educación primaria y secundaria con énfasis en educación técnica en producción de alimentos y electricidad. Igualmente con la jornada nocturna. Cuenta con las siguientes sedes:

MATRIZ Nº 36. INSTITUCIONES PERTENENCIENTES A LA UNIDAD EDUCATIVA SANTA

INES

Número Vereda Nombre de la Escuela

1 Silvania centro La Villa

2 Silvania centro Antonia Santos

3 Silvania centro Jhon F. Kennedy

4 Barrio los puentes Los Puentes

5 Vereda San Luis San Luis Bajo

6 Vereda Yayatá Yayatá Central

7 Vereda Yayatá Yayatá Bajo

8 Vereda Lomalta Lomalta

9 Vereda San José San José Las Palmas

10 Vereda Panamá Panamá Bajo

11 Vereda San José San José La Pradera

12 Vereda Santa Rosa Santa Rosa

13 Vereda Panamá Alto Panamá Alto El Chocho

Fuente Institución educativa Departamental santa Inés




Fuente Institución educativa Departamental santa Inés

En la planta de personal se cuenta con un valioso talento humano como

licenciados en ciencias de la educación, ingeniero industrial, administrador

educativo en proyectos, educación física, matemáticos y físicos, ciencias sociales

químicos y biología, maestros en bellas artes, filosofía e historia, filología e

idiomas, ingeniero de alimentos, ingeniero electrónico, bacterióloga, educadores

en preescolar, licenciados en básica primaria entre otros.

5.3.6.2. Institución Educativa Rural Departamental De Subia

La Institución Educativa Rural Departamental de Subia, se encuentra ubicada en

la Inspección de Subia en el kilómetro treinta y cinco (35) de la vía que conduce de

Bogotá D.C. a Girardot.

37.ESTADISTICA DE LA UNIDAD EDUCATIVA

SEDE - GRADOS 0º 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º

I –II III IV V VI TOTAL

COLEGIO 207 182 151 129 130 129 928

LA VILLA 83 83

LOS PUENTES 22 40 22 25 24 28 161

ANTONIA SANTOS 68 53 62 58 60 301

JHON F KENNEDY 29 36 35 39 40 179

LOMALTA 4 7 8 5 7 5 36

PANAMA ALTO 3 3 3 5 6 4 24

EL CHOCHO 3 1 2 1 1 8

PANAMA BAJO 5 7 11 12 4 3 42


SAN JOSE LAS PALMAS 2 4 3 2 2 13

SAN LUIS BAJO 2 4 6 6 6 7 31

SANTA ROSA 3 3 5 6 4 2 23

YAYATA BAJA 2 4 5 7 4 9 31

YAYATA CENTRAL 2 3 5 3 3 16

JORNADA NOCTURNA 11 28 38 22 24 123

TOTAL 136 176 160 171 160 161 207 182 151 129 130 129 11 28 38 22 24 2015




La sede de la Institución Educativa cuenta con la educación primaria y secundaria

que comprende desde el grado sexto (6º) hasta el grado undécimo (11º)

adicionalmente cuenta con quince (15) escuelas en las cuales una (01) cuenta

con el la enseñanza preescolar y catorce (14) con la educación básica primaria

que consiste:

MATRIZ Nº 38. INSTITUCIONES PERTENENCIENTES A UNIDAD EDUCATIVA DE SUBIA

Numero Vereda Nombre

1 Subia Inst. Educ. Rural Departamental de Subia

2 Azafranal Escuela Divino Niño

3 Azafranal Escuela Simón Bolívar

4 Subia Escuela Brisas de Subia

5 Subia Escuela Subia Carbonera

6 Subia Escuela Subia Central

7 Subia Escuela Subia Pedregal

8 Subia Escuela Subia Oriente

9 Subia Escuela Subia Norte

10 Subia Escuela El Uval

11 Subia Escuela La Soledad

12 Q. Honda Escuela Quebrada Honda

13 Noruega Escuela Noruega Baja

14 Noruega Escuela Noruega Alta

15 El uval Escuela El Uval


MATRIZ Nº 39. ESTADÍSTICA DE ESTUDIANTES ASISTENTES SEDES ESCUELAS RURALES SEDE SUBIA.

No. SEDE GRADOS

TOTAL

Prescº 1º 2º 3º 4º 5º




1 SUBIA CENTRAL 24 19 22 65

2 SUBIA ORIENTE 19 21 20 15 16 17 108

3 BRISAS DE SUBIA 16 28 19 63

4 SUBIA ALTA 8 1 2 5 3 1 20

5 SUBIA NORTE 8 5 4 5 7 5 34

6 SUBIA PEDREGAL 6 6 13 2 6 10 43

7 A. DIVINO NIÑO 13 14 20 47

8 A. SIMON BOLIVAR 13 19 11 43

9 EL UVAL 1 2 1 1 2 7

10 QUEBRADA HONDA 3 2 6 5 3 8 27

11 EL RETIRO 6 7 0 8 4 4 29

12 NORUEGA BAJA 16 22 14 18 13 9 92

13 NORUEGA ALTA 6 8 6 10 7 6 43

14 LA SOLEDAD 13 13 7 17 10 11 71

15 SUBIA CARBONERA 9 14 16 17 16 16 88

TOTAL 124 148 119 140 118 131 780

MATRIZ 39.1 COLEGIO DEPARTAMENTAL DE SUBIA SIMAT Y ASISTENCIA NOCTURNA.

No. CICLO SIMAT MATRC. MATRC. MATRC.

1 I

2 II 2 9

3 15

3 III 7 12

4 IV 18 18 16 16

5 V 30 30 30 30

6 VI

TOTAL 57 57 61 61




MATRIZ 39.2 INSTITUCION EDUCATIVA DEPARTAMENTAL DE SUBIA, SIMAT Y ASISTENTE DIURNO.

No. GRUPO SIMAT T. GRAD MATRC. T. GRAD

1 601 28

114

29

116 2 602 28 31

3 603 28 28

4 604 28 28

5 701 33

138

34

132 6 702 34 33

7 703 35 33

8 704 33 32

9 801 31

124

27

109 10 802 31 27

11 803 31 28

12 804 30 27

13 901 25

98

25

99 14 902 24 25

15 903 25 25

16 904 24 24

17 1001 25

103

28

107 18 1002 26 27

19 1003 26 26

20 1004 26 26

21 1101 29

88

22

69 22 1102 30 22

23 1103 30 25

TOTAL 660 660 632 632


5.3.6.3. Colegio De Agua Bonita

El Municipio de Silvania cuenta con la Institución Educativa Rural Departamental

Agua Bonita que se encuentra ubicada en la vereda Agua bonita del Municipio de




Silvania, brinda la educación secundaria que comprende desde el grado y cuenta

con quince (15) escuelas donde se dicta la enseñanza básica primaria y son las

siguientes:

MATRIZ No 40. ESCUELAS DE UNIDAD EDUCATIVA AGUABONITA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN UBICACIÓN

ESCUELA RURAL BUNARA BUNARA

ESCUELA RURAL EL CABLE Agua bonita El Cable

ESCUELA RURAL EL ESTABLO Agua bonita El establo

ESCUELA RURAL EL PORVENIR Agua bonita EL PORVENIR

ESCUELA RURAL EL TRIUNFO Agua bonita EL TRIUNFO

ESCUELA RURAL JALISCO JALISCO

ESCUELA RURAL LA PRIMAVERA Agua bonita LA PRIMAVERA

ESCUELA RURAL LAS ROSAS Agua bonita LAS ROSAS

ESCUELA RURAL SAN LUIS ALTO SAN LUIS ALTO

ESCUELA RURAL SANTA ISABEL SANTA ISABEL

ESCUELA RURAL VICTORIA BAJA SANTA ISABEL

ESCUELA RURAL VICTORIA ALTA VICTORIA ALTA

ESCUELA RURAL SANTA RITA LAS PALMAS SANTA RITA LAS PALMAS

ESCUELA RURAL SANTA RITA BAJA SANTA RITA BAJA

ESCUELA RURAL SANTA RITA ALTA SANTA RITA ALTA

Fuente Institución educativa colegio Agua Bonita

MATRIZ Nº 41. ESTADÍSTICA DE LA UNIDAD EDUCATIVA AGUA BONITA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN UBICACIÓN Nº DE

ALUMNOS




ESCUELA RURAL BUNARA BUNARA 5

ESCUELA RURAL EL CABLE AGUABONITA

EL CABLE

17

ESCUELA RURAL EL ESTABLO AGUABONITA

EL ESTABLO

56

ESCUELA RURAL EL PORVENIR AGUABONITA EL PORVENIR 24

ESCUELA RURAL EL TRIUNFO AGUABONITA EL TRIUNFO 24

ESCUELA RURAL JALISCO JALISCO 6

ESCUELA RURAL LA PRIMAVERA AGUABONITA LA

PRIMAVERA

17

ESCUELA RURAL LAS ROSAS AGUABONITA LAS ROSAS 13

ESCUELA RURAL SAN LUIS ALTO SAN LUIS ALTO 22

ESCUELA RURAL SANTA ISABEL SANTA ISABEL 16

ESCUELA RURAL VICTORIA BAJA SANTA ISABEL 42

ESCUELA RURAL VICTORIA ALTA VICTORIA ALTA 29

ESCUELA RURAL SANTA RITA LAS

PALMAS

SANTA RITA LAS PALMAS 17

ESCUELA RURAL SANTA RITA

BAJA

SANTA RITA BAJA 43

ESCUELA RURAL SANTA RITA

ALTA

SANTA RITA ALTA 28

I.E.R.D. AGUA BONITA LA ESPERANZA 192

TOTAL 551

Fuente Institución educativa colegio Agua Bonita 2011

5.3.6.4. Análisis De La Deserción Escolar

En el municipio de Silvania Cundinamarca, la deserción escolar es de un 2% es

de debido a varios factores de entre los que encontramos:




El subsidio de transporte escolar, la cobertura es únicamente para los alumnos

que se encuentran en los grados de bachillerato y se deja de lado a los alumnos

de los grados de primaria.

La falta en educación de los padres de familia de la gran importancia que es

educar a sus hijos debido a la población flotante que no cuenta con una

estabilidad laboral, sus hijos son matriculados en instituciones educativas de

acuerdo a su área de trabajo y cuando esta situación se termina, se desplazan a

otros lugares en busca de una nueva oportunidad laboral y en consecuencia sus

hijos no culminan sus años lectivos.

El trabajo en los menores de edad por ser una región agrícola y pecuaria, tiene

que trabajar y desempeñar actividades que le corresponden a personas adultas.

La irresponsabilidad de algunos padres de familia en la educación de sus hijos por

consecuencia de los vicios como el alcohol y el cigarrillo que hacen que estas

personas no le den la importancia de asistir a sus hijos en materia de salud,

alimentación y educación. El retiro voluntario por el bajo rendimiento.

5.4. FACTORES DE RIESGO

Entre los factores de riesgo para la comunidad se mencionan (deslizamientos,

inundaciones, incendios, terremotos, sequías, accidentes de transito,

atropellamientos, ahogamiento, otros).

El mapa que señala Los sitios de en el Municipio de Silvania que representan

riesgo para la población son:




Fuente Planeación Municipal

“Las zonas de color rojizo en el mapa, son las zonas de amenaza alta como los

son: Subía sectores de Carbonera, el Silencio, la rivera del rio Subia, la

Inspección de Agua bonita sector de santa Isabel, ente otras.

Las zonas de color azul, son las zonas de amenaza moderadamente alta como los

son: parte de las veredas de San José, Panamá, Lomalta, Yayatá, Quebrada

Honda, Azafranal, Subia Noruega, San Luís, Santa Rita, Agua bonita, Jalisco.

Y las demás zonas de color amarillo en el mapa son las zonas de amenaza media,

como son: parte de las Vereda de San José, Panamá, Lomalta, Victoria, Santa

Rita alta, entre otras.

Teniendo en cuenta el cambio climático que en los últimos años azoto al país, un

ochenta (80%) de los predios del municipio se encuentra en zonas de alto riesgo

de deslizamiento como consecuencia de la tala de bosques, inadecuadas




prácticas agrícolas y por el inadecuado manejo de laderas y praderas. “ (fuente

municipio oficina planeación municipal )

5.4.1. Inundaciones: Las zonas con riesgo de inundaciones y que históricamente

que han causado este problema en los últimos años son la r

ivera del río Subia en el casco Urbano del Municipio (margen del río Subía,

específicamente Barrio el Progreso) están en riego otros afluentes que alimentan

a éste como son las quebradas que irrigan los diferentes sectores de la Vereda de

Subía.

Para contrarrestar estas eventualidades se han hecho algunas obras de dragado

en el lecho del río, cerca al puente de la entrada principal, se ha señalizado cerca

al río algunas zonas de alto riesgo, y desarrollado campañas de para el manejo de

estas emergencias. Con el apoyo de la CAR y demás organismos encargados de

manejar este problemática ambiental.

5.4.2. Incendios: Los incendios que se han presentado son acciones

provocadas por la población sin mayor incidencia en la comunidad.

5.4.3. Terremotos: El Municipio de Silvania se encuentra en una zona media

montañosa que puede ser objeto de estos fenómenos naturales, estos

movimientos no tienen gran impacto ni casos que lamentar en la comunidad.

5.4.4. Sequías: Silvania tienen en sus haberes hidrográficos varias fuentes de

agua, que se han agotado por el so indebido del suelo y las malas practicas

agrícolas, este comportamiento avoca a la comunidad especialmente en las

partes altas a sufrir escasez de agua en un periodo de verano no mayor a 30, las

veredas mas afectadas son: : San José, Panamá, Lomalta, Quebrada Honda,

Azafranal, entre otras.

5.4.5. Accidentes De Transito: La vía panamericana, de Norte a sur del

Municipio, causa Los accidentes de transito afectando a peatones y vehículos,

que han agravado las causas externas de morbilidad y mortalidad especialmente

en la población externa, con gran contundencia los accidentes automovilísticos.




Esta casuística se da a pesar de la vigilancia de la Policía de carreteras y las

campañas masivas de concientización de los usuarios de la vía.

5.4.6. Ahogamientos: Se han presentado casos de ahogamiento de personas que

utilizan espacios en el Río Subia, como consecuencia del aumento repentino del

cauce del río Subia

5.4.7. Conflito Armado: El Municipio de Silvania entre los años 1997- 2005, fue

protagonista de acciones por grupos al margen de la Ley, y este hecho genero

desplazamiento interno y externo, fortaleció la figura de Madre o Padre Cabeza

de Familia. Esta situación anímica provoco la presencia de estados de estrés y

comportamientos, presentados como causas de enfermedad mental y otras

afecciones físicas que aun hoy afectan la salud de la población.

5.4.8. Ambientales: Los factores de riesgo que se presentan en el Municipio de

Silvania Cundinamarca son los siguientes:

5.4.8 Contaminacion del Aire: La comunidad de Silvania, especialmente en el

sector rural, aun utilizan como medio de cocción de alimentos la leña, esta forma

de vida a mas de afectar la salud de la comunidad contamina el medio ambiente,

de igual manera la contaminación del aire es realizada por las actividades

avícolas debido a que los lugares circunscritos se presentan alto contenido de

amoniaco.

5.4.8.1 Depósito de Basuras: La disposición fina de basuras, proceso aplicado

para el sector urbano y la Inspección de Subia, se limita a la recolección y

transporte a Bogotá, por lo menos el 90% de la población rural no tienen ni la

cultura ni los medios para el manejo de sus desechos. Este proceso es una causa

contundente que contamina el aire, las fuentes de agua y agrava la situación de

salud de los pobladores.




5.4.8.2 Explotacion Minera: En el Municipio existe una cantera para la

explotación de recebo la cual se encuentra en la vereda de Agua bonita, esta

actividad fue intervenida por la CAR, por el no cumplimiento de los requisitos para

su explotación.

5.4.8.3. Contaminación de aguas corrientes: La forma rudimentaria y la cultura

del uso de fungicidas, plaguicidas por los agricultores, productos altamente

tóxicos, generadores de enfermedades y secuelas afectan a la comunidad, siendo

esta una cauda de morbilidad y mortalidad en la comunidad del municipio.

.5 ANÁLISIS DE ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTORES:

En el Municipio de Silvania Cundinamarca, ha presentado eventos de

enfermedades transmitidas por vectores el DENGUE enfermedad que afecto a la

población en el 20’ Y 2010 Y alerto al sistema de salud, incrementado acciones

como la ejecución de planes de prevención como es el tratamiento de los

tanques de almacenamiento de agua para consumo en las viviendas. Actualmente

se viene adelantando un programa de promoción y prevención de enfermedades

de E.T.V. (enfermedades transmitidas por vectores) por parte de la secretaria de

salud del departamento de Cundinamarca.

Mataderos (Zoonosis, Enfermedades Del Ganado): Actualmente el municipio de

Silvania no cuenta con el servicio de matadero debido a que las instalaciones en

donde funcionaba, no cumple con los requerimientos técnicos exigidos por la ley,

debido a esto actualmente estas instalaciones se encuentran cerradas motivo por

el cual los sacrificios de las especies bovina y porcina se realizan en el

corregimiento de Cumaca del municipio de Tibacuy.

5.6. BIOLÓGICOS (ALIMENTOS, CONTAMINACIÓN H2O, SUMINISTRO DE

H2O, COBERTURAS DE VACUNACIÓN HUMANA, CANINA, VACUNACIÓN

MEF).

5.6.1. Intoxicaciones alimentarías: En el municipio de Silvania se presentaron

algunos casos por intoxicaciones alimentarías de acuerdo con los Registro

Individual de Prestación de Servicios de Salud – RIPS de urgencias como

igualmente en los registros de consulta de urgencias por Triagge, debido a la mala

manipulación de los alimentos por parte de los padres y en otros por el consumo

de alimentos vencidos por parte de niños, niñas y adolescentes, la oficina de

saneamiento ambiental del Departamento, vigila la asepsia de las instalaciones

de expendios de comida, vigila las minutas de los restaurantes y la expedición de




carnét de manipulación de alimentos, en coordinaciones la Inspección de Policía

que acoge los permisos de funcionamiento previo el cumplimiento de la ordenanza

14 de 1995.

5.6.2 Intoxicaciones exógenas: Algunos productos provocan intoxicaciones

exógenas involuntarias, las personas que han presentado esta clase de

sintomatología es por causa de la inadecuada manipulación de productos

químicos (pesticidas, herbicidas, plaguicidas, fungicidas etc.), no utilizar

adecuadamente los elementos de protección en el momento de manipulación de

los mismos y por el indebido almacenamiento y custodia de los productos

químicos, los cuales han sido dejados al alcance de los niños, niñas y

adolescentes y en la gran mayoría son re envasados en empaques que producen

confusión con otros productos de consumo humano.

De igual forma se han presentado intoxicaciones exógenas voluntarias, con fines

suicidas en todos los grupos de población debido a que problemas sociales,

familiar, psico-afectivos, entre otras causas.

5.7 COBERTURAS DE VACUNACION

La vacunación humana, se han venido realizando todos los días en la IPS, E.S.E.

Hospital Ismael Silva, de lunes a viernes en el horario de 8:00 AM a 05:00 PM y de

8:00 AM a 12:00 PM con los siguientes resultados: De igual manera mediante

contratación PIC se fortalece la vacunación casa a casa.

MATRIZ Nº 42. COBERTURAS DE VACUNACION 2009

BIOLOGICO DOSIS COBERTURA POBLACION

DANE MENORES DE 5 AÑOS

BCG 256 68%

HEPATITIS B 256 68%

VOP 1016 53%

ROTAVIRUS 125 33%




MMR 622 54%

PENTA 374 99%

DPT 300 79%

FA 327 87%

Fuente secretaria de salud PAI-2009

BIOLOGICO

EN

POBLACION

GESTANTE

DOSIS COBERTURA POBLACION


TD

MUJERES

GESTANTES 130 29%


VACUNACION 2011

BIOLOGICO DOSIS COBERTURA POBLACION DANE

MENORES DE 5 AÑOS

BCG 159 39%

HEPATITIS B 159 39%

VOP 885 74%

ROTAVIRUS 222 54%

MMR 535 67%

PENTA 255 62%

DPT 318 80%

FA 280 72%





BIOLOGICO

EN

POBLACION

GESTANTE

DOSIS COBERTURA POBLACION


TD

MUJERES

GESTANTES 129 29%


VACUNACION CANINA:

En el año dos mil once (2011) se realizaron varias brigadas de vacunación para

perros y gatos en el área urbana y rural por parte de la sanidad ambiental de

Fusagasugá y la unidad municipal de asistencia técnica y agropecuaria - UMATA

del municipio de Silvania. Dando un cubrimiento del 80%.

5.8. ACCIONES DE CONTROL

5.8.1 Alimentos.

Por parte de los funcionarios de sanidad del departamento de Cundinamarca,

delegados para la región del Sumapaz y en coordinación con el Hospital Ismael

San Rafael de Fusagasugá, la Inspección de policía del municipio se programa y

da cumplimiento a visitas de INSPECCION, para el chequeo en lo referente a los

conceptos sanitarios para funcionamiento y manipulación de alimentos en

establecientes comerciales abiertos al publico para tal fin.

5.8.2 Consumo (Alcoholismo, Tabaquismo, Drogadicción)

En este aspecto se ha trabajado actividades en forma colectiva a través del Plan

de Intervención colectivas – PIC, con población especifica como: estudiantes,

lugares públicos del Municipio e instituciones públicas que se encuentran en el

Municipio, como las EPS.s. del régimen subsidiado, con una cobertura de un

veinte por ciento (20%) por ciento aproximado de la población.

Igualmente, se ha trabajado exhaustivamente, con jóvenes que se encuentran

vinculadas a instituciones publicas para la prevención en el consumo de




sustancias Psicoactivas, a través de talleres, jornadas pedagógicas, cine foros,

sensibilizaciones, todas las actividades relacionadas con la prevención.

5.8.3. Sociales (violencia, maltrato, prostitución, its, desplazamiento,

pandillas juveniles).

Según las estadísticas del Hospital Ismael Silva del municipio, se han presentado

doscientos treinta y nueve casos (239), a los cuales se les ha practicado

reconocimientos medico legales solicitados por autoridad competente en el año

dos mil once (2.011), de los cuales el medico del hospital lo han clasifica de la

siguiente manera.

TIPO DE RECONOCIMIENTO No. EVENTOS

Violencia intrafamiliar 65

Lesiones personales 172

Violencia sexual 0

Maltrato infantil 2

TOTAL 239

Fuente Hospital Ismael Silva

Los anteriores tipos de reconocimiento, los médicos generales dan respuesta al

reconocimiento médico legal y han evidenciado que en la gran mayoría de estos

eventos se han presentado bajo la influencia y efectos del alcohol. La comisaría

de Familia, la Policía de Infancia y adolescencia, en correlación con el Sistema

General de Seguridad Social en Salud y la comunidad educativa, los responsables

de salud publica, vienen realizando campañas de prevención del maltrato a nivel

individual familiar y comunitario;

Los casos de prostitución en menores de edad que se encuentran cursando el

bachillerato y casos de jóvenes que no están en el sistema de educación, son

pocos y la cusa, la descomposición de los núcleo familiares, escasez de

recursos, influencias externas, vanidades como ropa, calzado entre otros artículos,

necesidades que se convierten en prioritarias y agravan la vulnerabilidad de esta




población, despertando el temor de la discriminación que dificulta la atención,

mereciendo mayor cuidado, contundencia en las campañas de prevención y trato

adecuado a los individuos detectados.

En el municipio no se han presentado problemas de pandillas juveniles, aun la

sociedad conserva valores y los adolescentes y jóvenes no han adquirido estos

graves comportamientos, dado a los esfuerzos de la comunidad y las autoridades

especialmente la Policía Nacional quienes practican requisas, seguimientos a

grupos emergentes, entre otras actividades.

5.9 MORBILIDAD

Los datos de morbilidad presentados corresponden al periodo 01/01/2011 hasta

30/12/2011, fuente E.S.E hospital Ismael silva Silvania. Se presenta la Morbilidad

por urgencias, Consulta Externa por ciclos vitales.

5.9.1. Morbilidad Por Ciclos Vitales. MATRIZ No 43. CICLO VITAL: DE 0 A 5 AÑOS

DIAGNOSTICO TOTAL % TASA POR

CIEN

1 G44 OTROS SINDROMES DE CEFALEA 10 0% 0,6

2 R509 OTRAS FIEBRES NO ESPECIFICADAS 103 4% 5,9

3 R104 DOLOR ABDOMINAL 28 1% 1,6

4 R05X TOS 136 6% 7,8

5 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN

INFECCIOSO 41 2% 2,4

6 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 53 2% 3,0

7 K296 OTRAS GASTRITIS 0 0% 0,0

8 M545 LUMBAGO 0 0% 0,0

9 J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES, DE SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS 69 3% 4,0

10 R11 NAUCEA Y VOMITO 74 3% 4,3

11 OTRAS CAUSAS 1807 78% 103,9

TOTAL 2321 100% 133,5

Fuente Estadísticas Hospital Ismael Silva 2011




MATRIZ No 44. CICLO VITAL 0-5 AÑOS

CONSULTA DE URGENCIAS POBLACION 1739,0


CIEN

1 T01 HERIDAS (CABEZA, CUERO CABELLUDO. PIE,

PIERNA, ETC) 50 13% 869,5


3 T009 TRAUMATISMOS SUPERFICIALES MULTIPLES,

NO ESPECIFICADOS 49 12% 852,1

4 SINDROME BRONCOOBSTRUCTIVO 66 17% 1147,7

5 R509 SINDROME FEBRIL 64 16% 1113,0

6 E138 DIABETES DESCOMPENSADA 0 0% 0,0


9 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS NO

ESPECIFICADA 7 2% 121,7

10 L03 CELULITIS 4 1% 69,6

OTRAS CAUSAS 59

TOTAL 399 100% 6938,6


La morbilidad que se presenta en este ciclo vital, indica la importancia de reforzar

los programas en promoción de la salud y prevención de la enfermedad

especificas para este grupo con el apoyo de un trabajo interdisciplinario, con los

formatos AIEPI, ya que el impacto de las enfermedades diarreicas y las

infecciones de vías respiratorias se presenta en los dos servicios de atención,

En este ciclo vital se observa que las Enfermedades de las Vías Respiratorias

ocupan un lugar importante al igual las Enfermedades Digestivas, presentándose

en los servicios de atención, de urgencias y consulta externa , Diagnósticos

para fortalecer la promoción de la salud y prevención de la enfermedad en los

padres y madres del municipio, fortaleciendo el tema de cuidados del lactante, y

prevención de accidentes en el hogar, fichas de AIEPI, asistencia al control de

crecimiento y desarrollo.

Se observa un alto porcentaje de Heridas y traumas por lo que de debe fortalecer

los programas de prevención de Accidentes en la comunidad,




MATRIZ Nº 45. CICLO VITAL DE 6 A 11 POBLACIÓN: 2192

DIAGNOSTICO TOTAL % TASA PO

CIEN




4 R05X TOS 69 2% 3,1

5 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO

ORIGEN INFECCIOSO 30 1% 1,4

6 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA

ESPECIFICACION 63 2% 2,9


8 M545 LUMBAGO 3 0% 0,1

9

J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES, DE SITIOS MULTIPLES O NO

ESPECIFICADOS

30 1% 1,4


OTRAS CAUSAS 2532 85% 115,5

TOTAL 2963 100% 135,2


MATRIZ Nº 46. CICLO VITAL 6-11 AÑOS POBLACION 2192

CONSULTA DE URGENCIAS

DIAGNOSTICO TOTAL % TASA POR CIEN

1 T01 HERIDAS (CABEZA, CUERO CABELLUDO. PIE, PIERNA) 65 19% 3,0


3 T009 TRAUMATISMOS SUPERFICIALES MULTIPLES, NO

ESPECIFICADOS 48 14% 2,2










9 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS NO ESPECIFICADA 2 1% 0,1

10 L03 CELULITIS 5 1% 0,2

OTRAS CAUSAS 83

TOTAL 335 100% 15,3

Fuente oficina de coordinación de enfermería

Siguen siendo las más frecuentes causas de consulta y hospitalización las

Enfermedades Respiratorias de vías altas y bajas, seguido de las enfermedades

Gastrointestinales, Infecciones de Vías Urinarias, los Traumatismos y Fracturas

son nuevos eventos que se empiezan a presentar en este ciclo vital.

Las infecciones respiratorias en este grupo, las parasitosis siguen ocupando los

primeros lugares, los niños y niñas exploran una nueva etapa el colegio,

recibiendo alimentos y siendo autónomos en sus cuidados higiénicos, aquí

aparecen aunque no en los primeros lugares pero si con un gran impacto los

traumatismos de la cabeza, celulitis, infecciones de vías urinarias y fracturas de

antebrazo.

Es que desde la promoción de la salud y prevención de la enfermedad se debe

apoyara el programa de escuelas saludables en los temas de auto cuidado e

higiene, ofrecer agua potable en las escuelas urbanas y rurales del municipio, y

educación.




MATRIZ Nº 47. CICLO VITAL: DE 12 A 17 POBLACION: (2670)


MIL




4 R05X TOS 32 1% 12,0



7 M545 LUMBAGO 13 0% 4,9

8 J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES, DE SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS 30 1% 11,2



TOTAL 3041 100% 1139,0


MATRIZ No 48. CICLO VITAL 12-17 AÑOS POBLACION: 2670


DIAGNOSTICO TOTAL % TASA POR MIL

1 T01 HERIDAS (CABEZA, CUERO CABELLUDO. PIE, PIERNA,

ETC) 68 22% 25,5







7 Cefalea 2 1% 0,7








OTRAS CAUSAS 89

TOTAL 313 100% 117,2

Fuente oficina de coordinación de enfermería del hospital ISMAEL SILVA

En este grupo de edad se encontró que el primer lugar del motivo de consulta las

heridas en cuero cabelludo pierna y pie con un 22% le sigue Patologías están

relacionadas infecciones urinarias , Vaginales y problemas relacionados con el

sistema músculo esquelético Siguen siendo las más frecuentes causas de

consulta Y hospitalización las Enfermedades Respiratorias de vías altas y bajas,

en un seguido de las enfermedades Gastrointestinales, Infecciones de Vías

Urinarias, los Traumatismos cuarto lugar .

Las infecciones respiratorias en este grupo, las parasitosis siguen ocupando los

primeros lugares, los niños y niñas exploran una nueva etapa el colegio,

recibiendo alimentos y siendo autónomos en sus cuidados higiénicos, aquí

aparecen aunque no en los primeros lugares pero si con un gran impacto los

traumatismos de la cabeza, celulitis, infecciones de vías urinarias y fracturas de

antebrazo.

Es que desde la promoción de la salud y prevención de la enfermedad se debe

apoyara el programa de escuelas saludables en los temas de auto cuidado e

higiene, ofrecer agua potable en las escuelas urbanas y rurales del municipio, y

educación

MATRIZ No 49. CICLO VITAL: 18 A 28

POBLACION: 6930


MIL







4 R05X TOS 36 1% 5,2

5 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 52 1% 7,5



8 M545 LUMBAGO 55 1% 7,9

9 J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS 17 0% 2,5



TOTAL 4261 100% 614,9


MATRIZ No 50. CICLO VITAL: 18 A 28 POBLACION 6930



MIL

1 T01 HERIDAS (CABEZA, CUERO CABELLUDO. PIE, PIERNA, ETC) 100 18% 14,4







7 R11X NAUCEA Y VOMITO 8 1% 1,2

8 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN

INFECCIOSO 6 1% 0,9



OTRAS CAUSAS 284

TOTAL 555 100% 80,1

Fuente oficina de coordinación de Enfermería Hospital ISMAEL SILVA




En este grupo de edad se encontró que el primer lugar del motivo de consulta las,

Patologías están relacionadas algunos problemas Gastrointestinales y

metabólicas, también se hace la aparición de enfermedades relacionadas con las

vías urinarias, por lo que se debe fortalecer los programas de promoción y

prevención en enfermedades crónicas dirigido a este ciclo vital Mediante

actividades educativas fortaleciéndose con el apoyo del PIC.

MATRIZ No 51. CICLO VITAL 29 A 59

POBLACION: 6330.

CONSULTA EXTERNA


MIL




4 R05X TOS 48 1% 7,6

5 A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 106 2% 16,7



8 M545 LUMBAGO 87 2% 13,7

9 J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE

SITIOS MULTIPLES O NO ESPECIFICADOS 41 1% 6,5



TOTAL 5593 100% 883,6





MATRIZ No 52. CICLO VITAL 29-59 AÑOS POBLACION: 6330



1 T01 HERIDAS (CABEZA, CUERO CABELLUDO. PIE, PIERNA,

ETC) 55 7% 8,7











10 L03 CELULITIS 11 1% 1,7

OTRAS CAUSAS 409

TOTAL 797 100% 125,9

Fuente oficina de coordinación de Enfermería

En este grupo de edad se presenta de forma heterogénea los servicios:

En el servicio de urgencias la diarrea y gastroenteritis de presunto origen

infeccioso, la infección de vías urinarias, herida de dedos de la mano, lumbago no

especificado, fractura del antebrazo, con una tasa por mil de 298.

En la atención por especialista se encuentra el pterigion, hipertensión esencial

primaria, displasia cervical leve, lumbago no especificado, otros trastornos

especificados de la conjuntiva, hemorragia vaginal y uterina anormal.

En el servicio de consultas externa presenta en primer lugar la enfermedad

crónica hipertensión arterial, seguido de vaginitis aguda, gastritis, infección de




vías urinarias, otros trastornos del almacenamiento de lípidos, parasitosis

intestinal, hipotiroidismo.

En el servicio de hospitalización están la infección de vías urinarias, ulcera

péptica, de sitio no especificado aguda sin hemorragia ni perforación, celulitis de

los dedos de la mano y del pie, celulitis de sitio no especificado, parto único

espontáneo, venas varicosas de los miembros inferiores sin ulcera ni inflamación.

Las enfermedades crónicas, la de mayor incidencia es la hipertensión arterial,

disminuye en este grupo las relacionadas con la salud sexual y reproductiva y las

infecciosas respiratorias.

En este grupo la morbilidad es muy diversa, pero con un alto grado de impacto las

enfermedades crónicas como lo es hipertensión arterial y la diabetes.

MATRIZ No 53 DE CICLO VITAL: MAS DE 60 (POBLACION 1851)

CONSULTA EXTERNA





4 R05X TOS 34 1% 18,4



6 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA

ESPECIFICACION 48 2% 25,9


8 M545 LUMBAGO 48 2% 25,9

9

J06 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS

RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS MULTIPLES

O NO ESPECIFICADOS

20 1% 10,8


OTRAS CAUSAS 2554 84% 1379,8

TOTAL 3036 100% 1640,2




MATRIZ No 53 DE CICLO VITAL: MAS DE 60

POBLACION: 1851



1 T01 HERIDAS (CABEZA, CUERO CABELLUDO. PIE,

PIERNA, ETC) 80 11% 43,2


3 T009 TRAUMATISMOS SUPERFICIALES

MULTIPLES, NO ESPECIFICADOS 34 5% 18,4





8 #¡REF! 4 1% 2,2

9 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS NO

ESPECIFICADA 6 1% 3,2


OTRAS CAUSAS 477

TOTAL 741 100% 400,3

Fuente oficina de coordinación de Enfermería Hospital Ismael Silva

En el grupo de los adultos mayores se observa que las heridas ocupan el primer

lugar y se hace necesario fortalecer actividades educativas de prevención de

accidentes en estos grupos de edades persisten en cuarto y sexto lugar

problemas de enfermedades crónicas estas derivadas del estilo de vida propia de

la población, donde el manejo debe ser no de agregar años a la vida sino de dar

calidad de vida.

5.9.2 Análisis De Morbilidad Materna.




MATRIZ Nº 55 MORBILIDAD MATERNA

MORBILIDAD NUMERO

Captación tardía 30

Periodo intergenecico menor de 2 años 10

Primigestantes Adolecentes 10

Infecciones Urinarias 10

HIE 5

Periodo intergenecico mayor de 5 años 3

Bajo peso gestacional 4

Isoinmunizacion 2

Presentación podálica 2

Toxoplasma positivo 1

Multigestantes añosas 1

Síndrome convulsivo 1

Retardo del crecimiento intrauterino 1

Cardiopatía 1

Abortos previos 1

Muerte perinatal 1

Amenaza de aborto 1

Vaginosis pélvica 1

IVU recurrente 1

Retardo en el crecimiento intrauterino 1

TOTAL 88




En el tema de morbilidad en el grupo de las maternas se analiza que una misma gestante

presenta diversas morbilidades que hacen que gravindex sea de alto riesgo, por tal motivo

debe continuar con los controles en un hospital de segundo nivel, con la colaboración del

medico especialistas; la mayor morbilidad en este grupo poblacional es la captación tardía

siendo del noventa y cinco (95), seguido del periodo intergenesico menor de 2 años con

un cuarenta y seis (46%), esta condición favorece el desarrollo de estas patologías que

son medicamente tratables y manejables que si no se hace puede traer consecuencias

como abortos, rupturas de membranas, amenazas de parto prétermino; a la vez se

presenta el retardo del crecimiento intrauterino en un cero punto (0,4%) por ciento,

hipotiroidismo en un cero punto seis (0,6) por ciento y la diabetes gestacional y

biopsicosocial en uno punto cuatro (1.4%) por ciento.

5.9.3. Morbilidad Oral.

MATRIZ No 56. MORBILIDAD ORAL POBLACION GENERAL

Orden DIAGNOSTICO TOTAL %

TASA

POR 1000

1 Caries Dental. No Especificada 153 35.9 7.5

2 Gingivitis Crónica 128 30 6.3

3 Pulpitis 127 29.8 6.2

4 Anomalías De La Posición Del Diente 12 2.8 0.5

5 Gingivitis aguda 6 1.4 0.2

TOTAL 426

En el municipio de Silvania de acuerdo a lo observado la enfermedad de mayor

incidencia es la caries en un cuarenta (40%) por ciento, seguido de la enfermedad

de la pulpa y tejidos peri apicales (encías) en un veinte (20%) por ciento con una

mínima diferencia entre la gingivitis y enfermedades periodontales con un

diecinueve (19%) por ciento de la población.




5.10. EVENTOS EPIDEMIOLÓGICOS

En el municipio de Silvania Cundinamarca en el año dos mil 2011 se presentaron

ciento setenta y un (171) eventos de notificación obligatoria que fueron

reportados oportunamente a la secretaria de salud de la gobernación de

Cundinamarca que fueron los siguientes:

MATRIZ No 57. CONSOLIDADO DE LOS EVENTOS DE SALUD PÚBLICA.2011 SEGÚN

SIVIGILA

EVENTO No CASOS TOTAL

DENGUE 2 2

VARICELA 44 44

ACCIDENTE CON RIESGO RABICO 111 111

TOSFERINA CONFIRMADO 0 0

LESMANIASIS CUTANEA 1 1

TUBERCULOSIS PULMONAR 3 3

MALARIA 1 1

ETA 8 8

QUEMADURA POL 1 1

TOTAL 171 171

Fuente Estadísticas Hospital Ismael Silva 2011, PIC

Los eventos presentados de Enfermedades transmitidas por vectores son

procedentes de otros municipios como malaria y leishmaniosis.

Los eventos como TBC, VARICELA, Y ACIDENTES RABICOS se les realizo la

respectiva visita de campo, y seguimiento en búsqueda más casos según

contactos.

5.11. MORBILIDAD EN EVENTOS CENTINELA

Durante el año dos mil once se atendió un total de cuatrocientos dos (402)

menores de edad por motivos de infección de vías respiratorias (IRA) de los

cuales trescientos sesenta (360) fueron reportados de consulta externa por los




médicos en el consolidado de morbilidad de menores de cinco (05) años y

cuarenta y dos (42) fueron hospitalizados por este motivo.

Las causas que provocan este evento son:

El hacinamiento

Inadecuada higiene

Exposición al humo

Los cambios bruscos de temperatura

La inadecuada lactancia materna

La automedicación

La indebida alimentación que provoca como consecuencia la desnutrición.

La inasistencia a los controles de crecimiento y desarrollo.

Los bajos recursos económicos.

5.12. MORTALIDAD

5.12.1 Mortalidad Por Ciclos De Vida

MATRIZ Nº 58 DE MORTALIDAD DE LA POBLACION DEL MUNICIPIO MENOR 1

AÑO

TOTAL

De 1-4 años Menor 1 año

Hombres Mujeres Indeterminado Hombres Mujeres Indeterminado

TOTAL 0 0 0 0 3 0

105 MENINGITIS 0 0 0 0 0 0

108 ENFERMEDAD POR

EL VIH/SIDA 0 0 0 0 0 0

109 INFECCIONES

RESPIRATORIAS

AGUDAS

0 0 0 0 0 0

201 TUMOR MALIGNO

DEL ESTOMAGO 0 0 0 0 0 0

203 TUMOR M.

ORG.DIGESTIVOS Y

PERITONEO,

EXCL.ESTOM.Y COLON

0 0 0 0 0 0

204 TUMOR MALIGNO

HIGADO Y VIAS

0 0 0 0 0 0




BILIARES

206 T. M. DE TRAQUEA,

BRONQUIOS Y PULMON 0 0 0 0 0 0

208 TUMOR MALIGNO

DE LA MAMA 0 0 0 0 0 0

209 T. MALIGNO DEL

UTERO 0 0 0 0 0 0

210 T. MALIGNO DE LA

PROSTATA 0 0 0 0 0 0

211 T. MALIGNO OTROS

ORGANOS

GENITOURINARIOS

0 0 0 0 0 0

212 T. MALIGNO TEJIDO

LINFATICO, ORG.

HEMATOPOY. Y

TEJIDOS AFINES

0 0 0 0 0 0

213 RESIDUO DE

TUMORES MALIGNOS 0 0 0 0 0 0

214 CARCINOMA IN-

SITU, T. BENIGNOS Y

DE

COMPORTAM.INCIERTO

O DESCON.

0 0 0 0 0 0

302 ENFERMEDADES

HIPERTENSIVAS 0 0 0 0 0 0

303 ENFERMEDADES

ISQUEMICAS DEL

CORAZON

0 0 0 0 0 0

304 ENF.

CARDIOPULMONAR, DE

LA CIRC. PULM. Y

OTRAS ENF. CORAZON

0 0 0 0 1 0

306 INSUFICIENCOA

CARDIACA 0 0 0 0 0 0

307 ENFERMEDADES

CEREBROVASCULARES 0 0 0 0 0 0

501 ACC. TRANSPORTE

TERRESTRE,

INCLUSIVE SECUELAS

0 0 0 0 0 0

511 LESIONES

AUTOINFLIGIDAS

INTENC.(SUICIDIOS),

0 0 0 0 0 0




INCL. SECUELAS

512 AGRESIONES

(HOMICIDIOS),

INCLUSIVE SECUELAS

0 0 0 0 0 0

601 DIABETES

MELLITUS 0 0 0 0 0 0

602 DEFICIENCIAS

NUTRICIONALES Y

ANEMIAS

NUTRICIONALES

0 0 0 0 0 0

604 ENF. SISTEMA

NERVIOSO, EXCEPTO

MENINGITIS

0 0 0 0 0 0

605 ENF. CRONICAS

VIAS REPIRATORIAS

INFERIORES

0 0 0 0 0 0

611 OTRAS ENF.

SISTEMA DISGESTIVO 0 0 0 0 0 0

612 ENFERMEDADES

SISTEMA URINARIO 0 0 0 0 0 0

615 MALFORMACIONES

CONGEN, DEFORMID.Y

ANOMALIAS

CROMOSOMICAS

0 0 0 0 1 0

616 RESIDUO 0 0 0 0 0 0

700 SINTOMAS, SIGNOS

Y AFECCIONES MAL

DEFINIDAS

0 0 0 0 1 0


Las principales causas de mortalidad en la población se observa mayor en hombre

con 100 defunciones y 58 en mujeres, una de mayor causa se debe a infecciones

respiratorias y enfermedades cardiovasculares, enfermedades crónicas como

diabetes e problemas urinarios




MATRIZ No 59. MORTALIDAD EN POBLACION DE 45-64 AÑOS

TOTAL

De 15-44 años De 45-64 años

Hombres Mujeres Indeterminado Hombres Mujeres Indeterminado

TOTAL 0 9 5 0 14 10

105 MENINGITIS 0 1 0 0 0 0

108 ENFERMEDAD POR EL

VIH/SIDA 0 0 0 0 0 1

109 INFECCIONES

RESPIRATORIAS AGUDAS 0 0 0 0 1 1

201 TUMOR MALIGNO DEL

ESTOMAGO 0 0 1 0 1 0

203 TUMOR M.

ORG.DIGESTIVOS Y

PERITONEO, EXCL.ESTOM.Y

COLON

0 0 1 0 0 0

208 TUMOR MALIGNO DE LA

MAMA 0 0 0 0 0 1

212 T. MALIGNO TEJIDO

LINFATICO, ORG.

HEMATOPOY. Y TEJIDOS

AFINES

0 0 1 0 0 1

213 RESIDUO DE TUMORES

MALIGNOS 0 0 0 0 1 1

303 ENFERMEDADES

ISQUEMICAS DEL CORAZON 0 0 0 0 6 1

304 ENF. CARDIOPULMONAR,

DE LA CIRC. PULM. Y OTRAS

ENF. CORAZON

0 1 0 0 0 0

306 INSUFICIENCOA

CARDIACA 0 0 0 0 0 0

307 ENFERMEDADES

CEREBROVASCULARES 0 1 0 0 1 1

501 ACC. TRANSPORTE

TERRESTRE, INCLUSIVE

SECUELAS

0 2 0 0 0 0

511 LESIONES

AUTOINFLIGIDAS

INTENC.(SUICIDIOS), INCL.

0 3 1 0 0 0




SECUELAS

512 AGRESIONES

(HOMICIDIOS), INCLUSIVE

SECUELAS

0 1 0 0 1 0

601 DIABETES MELLITUS 0 0 0 0 1 1

602 DEFICIENCIAS

NUTRICIONALES Y ANEMIAS

NUTRICIONALES

0 0 1 0 1 0

604 ENF. SISTEMA NERVIOSO,

EXCEPTO MENINGITIS 0 0 0 0 0 1

700 SINTOMAS, SIGNOS Y

AFECCIONES MAL DEFINIDAS 0 0 0 0 0 1


En la edad de 45 a 65 falleció una persona mujer de VIH SIDA, por cáncer de

seno una, problemas del corazón 6.

MATRIZ No 60. MORTALIDAD DE 65 Y MÁS

TOTAL

DE 65Y MAS

HOMBRE MUJERES INDETERMINADO

TOTAL 0 32 27

109 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 0 2 1

201 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO 0 1 0

203 TUMOR M. ORG.DIGESTIVOS Y PERITONEO,

EXCL.ESTOM.Y COLON 0 0 1

204 TUMOR MALIGNO HIGADO Y VIAS BILIARES 0 1 0

206 T. M. DE TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMON 0 1 1

208 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA 0 0 1

209 T. MALIGNO DEL UTERO 0 0 2

210 T. MALIGNO DE LA PROSTATA 0 4 0

211 T. MALIGNO OTROS ORGANOS

GENITOURINARIOS 0 0 1




212 T. MALIGNO TEJIDO LINFATICO, ORG.

HEMATOPOY. Y TEJIDOS AFINES 0 0 0

213 RESIDUO DE TUMORES MALIGNOS 0 1 1

302 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 0 1 0

303 ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON 0 7 2

306 INSUFICIENCOA CARDIACA 0 3 0

307 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 0 4 5

601 DIABETES MELLITUS 0 1 0

602 DEFICIENCIAS NUTRICIONALES Y ANEMIAS

NUTRICIONALES 0 1 0

605 ENF. CRONICAS VIAS REPIRATORIAS

INFERIORES 0 2 5

611 OTRAS ENF. SISTEMA DISGESTIVO 0 1 1

612 ENFERMEDADES SISTEMA URINARIO 0 0 3

616 RESIDUO 0 1 3

700 SINTOMAS, SIGNOS Y AFECCIONES MAL

DEFINIDAS 0 1 0


En este grupo fallecieron 32 mujeres por problemas respiratorios, cáncer de útero

y enfermedades del sistema urinario

5.13. NACIDOS VIVOS 2009

Partos según certificados datos secretaria de Salud para esta información se

tomo de los datos de secretaria de salud dependencia de estadísticas vitales

epidemiología 2009.

MATRIZ NO 61. CLASIFICACIÓN PESO AL NACER. BASE DE DATOS SECRETARIA DE

SALUD DE CUNDINAMARCA

MUNICIPIO CODIGO

MUNICIPIO

PESO DEL RECIEN NACIDO EN GRAMOS

TOTAL MENOR DE

2500 2500 - 3500 3501 - 3900 MAS DE 3901 SIN DATO

SILVANIA 743 24 232 60 13 0 329

Fuente Secretaria de Salud del Departamento




MATRIZ NACIDOS VIVOS 2009

MUNICIPIO CODIGO

MUNICIPIO

PESO DEL RECIEN NACIDO EN GRAMOS

TOTAL MENOR DE

2500 2500 - 3500 3501 - 3900 MAS DE 3901 SIN DATO

SILVANIA 743 1 37 12 4 0 54

Fuente E.S.E ISMAEL SILVA 2011

Se determina que 329 nacidos vivos del departamento en el 2009, 54

nacimientos fueron atendidos en la IPS HOSPITAL ISMAEL SILVA que equivalen

al 16% de los nacidos vivos.

El peso de los RN del departamento se encuentran en un peso ideal entre 2500 a

3901, que equivalen a un 92% de los nacidos, mientras que los de bajo peso se

encuentran en un 7%, lo que indica que se debe continuar fortaleciendo la

estrategia IAMI y la maternidad sana saludable.

El peso de los RN institucional se encuentran en un peso ideal entre 2500 a 3901,

que equivalen a un 98% de los nacidos, mientras que los de bajo peso se

encuentran en un 1.8%, lo que indica que se debe continuar fortaleciendo la

estrategia IAMI y la maternidad sana saludable.

MATRIZ Nº 62. SITIO DE ATENCIÓN DEL PARTO

CODIGO

MUNICIPIO

SITIO DE ATENCION DEL PARTO

TOTAL

INSTITUCIONAL DOMICILIARIO OTRO SIN DATO

743 326 3 329

Se observa que a pesar de fortalecer el parto institucional aun se encuentra partos

domiciliarios lo que indica la continuidad en el seguimiento a las gestantes para

fomentar el parto en la IPS y así disminuir los riesgos para las muertes maternas y

perinatales en el municipio.




MATRIZ Nº 63. PERSONAL QUE ATIENDE EL PARTO

PERSONAL QUE ATIENDE EL PARTO

TOTAL

MEDICO ENFERMERA AUX

ENFERMERIA

PROMO

TORA PARTERA OTRO SIN DATO

325 1 1 2 329

Se percibe que aun hay partos atendidos por parteras y promotoras por lo cual es

necesario fortalecer el conocimiento de estas personas para lograr disminuir los

riesgos y motivar al parto institucional.

MATRIZ Nº 64. CLASIFICACIÓN .SEMANAS DE GESTACIÓN. BASE DE DATOS

SECRETARIA DE SALUD DE CUNDINAMARCA.

SEMANAS DE GESTACION

TOTAL

13 - 17 18 - 27 (<20

sem) 28 - 37 38 - 41 42 O MAS OTRO SIN DATO

44 281 3 1 329

Las semanas de gestación finalizado la gestación la mayoría corresponden a más

de 38 lo que favorece la maduración pulmonar y así disminuye las complicaciones

de salud de los RN

MATRIZ Nº 65. CLASIFICACIÓN CPN. BASE DE DATOS SECRETARIA DE SALUD

DE CUNDINAMARCA.

CONSULTAS PRENATALES

TOTAL

NINGUNA 1 A 4 5 A 8 9 A 12 MAS DE 13 SIN DATO

20 83 197 27 2 329

Como se observa aun hay gestantes que inician controles tardíos o que no viene

con juicio y responsabilidad a sus controles, haciendo que se aumente el riesgo en




su gestación y no se identifique en forma temprana problemas de salud para ser

intervenidas tempranamente

MATRIZ Nº 66. TIPO DE PARTO

TIPO DE PARTO

TOTAL

ESPOTANEO CESAREA INSTRUMEN

TADO SIN DATO

258 64 7 329

Por el riesgo fue necesario el parto institucional

MATRIZ Nº 67. SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO EXCEPCION ESPECIAL

NO

ASEGURADO SIN DATO TOTAL

61

184 6 1 75 2 329

MATRIZ Nº 68. EDAD DE LA MADRE

Se observa en la siguiente matriz un alto porcentaje de mujeres adolescentes

promigestantes lo que se debe continuar fortaleciendo la prevención de

embarazos en adolescentes.

DE 12

A 14

AÑOS

DE

EDAD

DE 12 A 14 AÑOS

DE EDAD

PRIMIGESTANTES

15 A 17

AÑOS

DE

EDAD

15 A 17 AÑOS DE

EDAD

PRIMIGESTANTES

18 A 19

AÑOS

DE

EDAD

18 A 19 AÑOS DE

EDAD

PRIMIGESTANTES

TOTAL

NACIDOS

TOTAL NACIDOS

DE

PRIMIGESTANTES

2 2 29 25 51 33 82 60

MATRIZ Nº 69. EDAD DE LA MADRE

18 y 19 20 A 35 36 A 45

46 Y MAS

(HASTA 51) SIN DATO

TOTAL

51 224 23 329

Las gestantes menores de 17 años y 15 años generan un factor de alto riesgo.




MATRIZ Nº 70. GRADO DE ESCOLARIDAD

PRIMARIA

COMPLETA O

NO (2)

SECUNDA RIA

COMPLETA O

NO (3-6)

UNIVERSITARIA

COMPLETA O

NO (7-12)

NINGUNA SIN DATO

TOTAL

85 210 31 2 1 329

En esta matriz se evidencia que esta población a cursado al menos un año de

educación media.

MATRIZ No 71. NUMERO DE EMBARAZOS DE LA MADRE.

4 A 6 DE 7 Y MAS (max 16) SIN DATO TOTAL

48 5 1 329

En el Municipio de Silvania se presentaron 329 nacimientos, de los cuales el 46%

fue de género masculino y el 54% femenino. los nacimientos No se presentaron

bajos peso al nacer, el 88 % en edad gestacional no fue menor de 35 semanas

de gestación, la asistencia al Control Prenatal (CPN) se encontró un 52.2% de las

gestantes asistieron a 4 y mas CPN, el 43 % asistieron entre 4 y 6 CPN. La

Edad Promedio de las gestantes se encontró entre 20 A 34 años y el nivel

educativo que presentaron se encontró que el 2.3% Técnico, 36.8% Básico

Primaria, 58.6% Básica Secundaria, y 2.3% Profesional.

5.12.1. Tasa De Natalidad

Nacido Vivos / Población total l X 1000

329 / 21712 X 1000 = 15.15 por mil Nacidos

Vivos

5.12.2. Tasa De Fecundidad

Nacido Vivos / Población Existente SISBEN X 1000

329 / 6517 X 1000 = 50.4 por mil nacidos vivos




5.13. REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

MATRIZ No 72. ANALISIS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

REFERENCIA 2,011

No. TRIMESTRE I II III IV

CASOS PRESENTADOS 192 152 195 205

TIPO DE ASEGURAMIENTO No % No % No % No %

Contributivo 23 11,98 17 11,18 22 11,28 20 9,76

Subsidiado 95 49,48 79 51,97 95 48,72 107 52,20

Vinculado 58 30,21 46 30,26 63 32,31 58 28,29

SOAT 14 7,29 7 4,61 10 5,13 15 7,32

ARP 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Otro 2 1,04 3 1,97 5 2,56 5 2,44

MOTIVO DE REMISION

Servicio no ofertado 0 0 0 0 1 0,51 0 0,00

Falta de camas 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00

Falta de especialista 191 99,48 152 100 193 98,97 204 99,51

Falta de insumos 0 0 0 0 0 0,00 1 0,49

Falta de procedimiento 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00

Valoración 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00

Apoyo dx. 0 0 0 0 1 0,51 0 0,00

No hay contrato 1 0,52 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Contraremitido 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

NIVEL REQUERIDO

BAJA 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

MEDIO 186 96,88 145 95,39 173 88,72 194 94,63




ALTO 6 3,13 7 4,61 22 11,28 11 5,37

ESPECIALIDADES REQUERIDAS

CIRUGIA GRAL. 23 11,98 22 14,47 29 14,87 29 14,15

GINECOBSTETRICIA 43 22,40 34 22,37 44 22,56 47 22,93

MED. INTERNA 41 21,35 23 15,13 45 23,08 57 27,80

ORTOPEDIA 44 22,92 31 20,39 43 22,05 43 20,98

PEDIATRIA 15 7,81 24 15,79 18 9,23 18 8,78

DERMATOLOGIA 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

GASTROENTEROLOGIA 2 1,04 2 1,32 0 0,00 0 0,00

OFTALMOLOGIA 1 0,52 3 1,97 0 0,00 2 0,98

OTORRINOLARINGOLOGIA 2 1,04 0 0,00 1 0,51 0 0,00

UROLOGÍA 3 1,56 2 1,32 4 2,05 2 0,98

NEUROLOGIA 5 2,60 6 3,95 7 3,59 4 1,95

NEUROCIRUGIA 1 0,52 2 1,32 1 0,51 1 0,49

ONCOLOGIA 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

PSIQUIATRIA 2 1,04 1 0,66 1 0,51 0 0,00

OTRAS 10 5,21 2 1,32 2 1,03 2 0,98

SERVICIO REQUERIDO

HOSPIT 2 1,04 0 0,00 191 97,95 0 0,00

URGENCIAS 190 98,96 152 100 4 2,05 205 100

APOYO DX 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00

IPS DE REFERENCIA

hospital san Rafael Fgga 179 93,23 138 90,79 168 86,15 191 93,17

hospital San Rafael Gdot 8 4,17 4 2,63 13 6,67 2 0,98

clínica marly 1 0,52 0 0,00 0 0,00 0 0,00

clínica shaio 1 0,52 0 0,00 0 0,00 0 0,00

hospital San Ignacio 1 0,52 0 0,00 0 0,00 0 0,00

hospital samaritana 1 0,52 2 1,32 6 3,08 5 2,44




Hospital cardiovascular 0 0,00 2 1,32 2 1,03 1 0,49

Clínica Belén Fggá 0 0,00 1 0,66 0 0,00 0 0,00

Clínica San Sebastián 0 0,00 2 1,32 1 0,51 0 0,00

Saludcoop Ibagué 0 0,00 1 0,66 0 0,00 0 0,00

hospital de zipaquira 0 0,00 2 1,32 0 0,00 0 0,00

IPS col médica 0 0,00 0 0,00 1 0,51 0 0,00

Instituto Rusbell 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,49

Hospital San Blas 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,49

Hospital Mario Gaitán Yan. 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,49

San Pedro Claver 0 0,00 0 0,00 2 1,03 3 1,46

Hospital de Facultativa 0 0,00 0 0,00 1 0,51 0 0,00

Clínica de la Paz 0 0,00 0 0,00 1 0,51 0 0,00

Fundación Cardio Infantil 1 0,52 0 0,00 0 0,00 0 0,00

TIEMPO DE UBICACIÓN

<1Hora 142 73,96 93 61,18 73 37,44 86 41,95

1 – 4 Horas 44 22,92 52 34,21 104 53,33 107 52,20

> 4 Horas 6 3,13 7 4,61 18 9,23 12 5,85

TIEMPO ENTRE ACEPTACIÓN Y UBICACIÓN

<1Hora 15 7,81 46 30,26 151 77,44 161 78,54

1 – 3 Horas 156 81,25 84 55,26 38 19,49 42 20,49

3 – 6 Horas 15 7,81 15 9,87 4 2,05 0 0,00

> 6 Horas 6 3,13 7 4,61 2 1,03 2 0,98

En el municipio de SILVANIA la ESE Hospital Ismael Silva presento 744

Referencias de las cuales el 52% correspondieron a las EPSS que prestan su

Servicio en el municipio, el 11% contributivos y un 7% a SOAT, de las cuales el

93% fueron remitidos a la red adscrita (Hospital San Rafael Fusagasugá) y el 7%

Fueron remitidas a Redes No Adscrita No Contratada. En el Hospital Ismael Silva

para el año 2011 no se presentaron Contra referencia.




5.14. INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS DE SALUD ESE HOSPITAL

ISMAEL SILVA DE SILVANIA

La optimización de la prestación de los servicios a cargo del HOSPITAL ISMAEL

SILVA, en primer nivel de atención en salud, se asumió por la entidad territorial,

siendo esta característica de DESCENTRALIZADO, la garantía de tomar una

función en bien de la comunidad.

El desarrollo de cada requisito y ajuste a las exigencias en el caso de

competencias mencionadas el artículo 44 de la Ley 715 de 2000, tiene definido

las actividades a desarrollar por parte de los municipios las cuales comprenden:

La dirección del sector en el ámbito municipal.

El aseguramiento de la población al Sistema General de Seguridad Social

en Salud.

Competencias en Salud Pública En el artículo 60 de esta ley, se define la

financiación de las direcciones territoriales de salud.

La Ley 1122 de 9 de enero de 2007 realizó algunos ajustes en el Sistema General

de Seguridad Social en Salud con el fin de mejorar la prestación de los servicios a

los usuarios, basándose en aspectos de dirección, universalización, financiación,

equilibrio entre los actores del sistema, racionalización, y mejoramiento en la

prestación de servicios de salud, fortalecimiento en los programas de salud pública

y de las funciones de inspección, vigilancia y control y la organización y

funcionamiento de redes para la prestación de servicios de salud. Para lograr lo

anterior se incrementó las cotizaciones del régimen contributivo y el porcentaje

que los entes territoriales debían destinar a la afiliación de la población pobre de

los recursos del Sistema General de Participaciones, de las rentas cedidas y de

ETESA, buscando incremento de la cobertura del Régimen Subsidiado,

disminuyendo la proporción que corresponde al Gobierno Nacional, pero no

lograría la cobertura universal por la exclusión de la población entre 19 y 24 años

soltera, desempleada y no estudiantil y el nivel III del SISBEN. Así mismo se le

dieron nuevas funciones a la Superintendencia Nacional de Salud en aspectos de

inspección, vigilancia y control, que correspondían al poder judicial.




Los espacios logrados, la población y la necesidad de tener un sistema propio

para el direccionamiento de las políticas de salud fueron un buen antecedente

para que el Concejo municipal de Silvania mediante el acuerdo 06 de 1992,

amparados en la constitución política, la Ley 10 de 1990, en el artículo 6, 10 y 37

asumió la responsabilidad de organizar y poner en funcionamiento la Dirección

Local de Salud otorgándole facultades al Alcalde Municipal para delegar en un

funcionario idóneo las acciones y responsabilidad del direccionamiento y la

adaptación del sistema al entorno departamental y nacional, en la actual vigencia

el Alcalde municipal mediante Acuerdo creo la dirección local de salud, dándole

las funciones que por ley estaban delegadas a funcionarios que por su idoneidad

desempeñaran las acciones correspondientes para el funcionamiento del

S.G.S.S.S.

Los organismos de salud que integran el S.G.S.S.S son: La junta directiva del

Hospital Ismael Silva presidida por derecho propio e indelegable por el Alcalde

Municipal y demás integrantes ordenados por los estatutos de la E.S.E, el área de

prestación de servicios representados en la sede principal Hospital Ismael Silva y las

subsedes de las Inspecciones rurales de Subia y Agua Bonita respectivamente. La

oficina del SISBEN, aseguramiento, P.I.C y la Dirección Local de Salud responsable

del direccionamiento del sistema.

De acuerdo a los estatutos de la E.S.E el área de prestación de servicios está

orientada por un gerente(a), y el área administrativa por profesionales y/o técnicos

idóneos en el manejo de procesos y procedimientos para la atención del usuario

en concurrencia.




MATRIZ Nº 73. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL E.S.E SILVANIA

El personal de planta del Hospital está compuesto por un gerente, dos auxiliares

administrativos y dos médicos rurales vinculados de acuerdo a los parámetros de

la Ley 909 de 2004.

Para el caso del cargo de gerente de la E.S.E el proceso se hace de acuerdo a lo

ordenado en el decreto 139 de 1996 y la adición al decreto número 1335 de 1990.




Las funciones de las dependencias señaladas en el organigrama no

desempeñadas por el personal de planta están a cargo de: 15 auxiliares de

enfermería, 8 médicos, 2 jefes de enfermería, 2 odontólogos, 1 higienista, 1

auxiliar de odontología, 3 conductores de ambulancia, y 2 personas de servicios

generales, 2 de archivo y 3 conserjes.

5.14.1. Clima Organizacional

La gestión de la gerencia en el clima organizacional se desagrega de los planes

de mejoramiento, que evidencian fallas en los diferentes aspectos que contiene la

convivencia de la organización. Para minimizar los hallazgos se programan

jornadas de capacitación y se desarrollan actividades de integración con el fin de

acercar y flexibilizar aspectos negativos de la institución mejorando el ambiente

laboral en la búsqueda buenos resultados.

El apoyo de los manuales de funciones de la administración central y del

Hospital, que enmarcan las responsabilidades de los funcionarios, se convierten

en una directriz orientadora de la buena prestación del servicio. Las Oficinas de

Control Interno del Municipio y del Hospital previa revisión y hallazgos de los

organismos de control, la Secretaria de Salud del Departamento y la Supersalud,

diseñan planes de mejoramiento de obligatorio cumplimiento sujetos a la futura

habilitación de servicios y procesos que aportan el perfeccionamiento de la

prestación del servicio.

Entre las actividades evidenciadas en los planes de mejoramiento es constante la

capacitación en temas donde el sistema muestra debilidades, tarea que se cumple

involucrando a instituciones como el Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA), y

las diferentes dependencias del sector público y privado que manejen procesos

que tengan que ver con el sector salud. Los proveedores de software capacitan al

personal que opera los programas, el municipio y el hospital hacen periódicas

capacitaciones para mantener actualizada la información.

5.14.2. Seguridad Industrial.

Los protocolos a cumplir por el hospital en el caso de la seguridad industrial están

a cargo del SIVIGILA, organismo que está encargado de detectar la presencia de




las situaciones de factor de riesgo epidemiológico, COMITÉ DE SALUD

OCUPACIONAL Y COMITE COPASO

5.14.3. Gerencia Del Ambiente Físico.

La dirección local de salud en coordinación con la gerencia del hospital se encarga

de salvaguardar la infraestructura de los centros de atención del municipio

(Hospital Ismael Silva, puestos de salud de Agua Bonita y Subia), igualmente el

inventario físico de los equipos de oficina y hospitalarios, muebles y enceres,

vehículos e instrumental, medicamentos.

Estos activos son avaluados y depreciados en el balance final realizado por el

área de contabilidad, en este ejercicio se observa la vida útil y evidencia la

necesidad de reposición y/o mantenimiento.

Las visitas de auditoria de los organismos de control para la revisión de la

prestación del servicio y la habilitación de las áreas de atención, obligan a los

directivos del sistema a mantener en perfecto estado cada área. La señalización,

la distribución de las áreas, la completa asepsia, el cumplimiento de las normas de

bioseguridad en el área física hospitalaria, el manejo de los desechos industriales

u hospitalarios son funciones obligatorias a cargo del gerente y director local de

salud y son garante de la satisfacción del usuario a la hora de recibir el servicio.

El Hospital cuenta con una Planta eléctrica para el área asistencial que suple las

emergencias presentadas por cortes de energía.

5.14.4. Los Equipos Médicos

Entre los activos del Hospital y sus dos centros de salud están los equipos

médicos que de acuerdo a la definición técnica se entiende como tal a, Cualquier

instrumento, aparato, implemento, máquina, implante, reactivo in vitro o calibrador,

software, material u otro artículo similar para el diagnóstico, prevención, control y

tratamiento o alivio de una enfermedad.

Los equipos cuentan con la debida acreditación es decir, la evaluación de

conformidad que se refiere a toda actividad relativa a la determinación directa e

indirecta de que se cumplieron los requisitos pertinentes y esenciales de

seguridad, eficacia y efectividad, con la evaluación del desempeño que no es más

que la revisión del desempeño de un equipo médico, basado en datos disponibles,




literatura científica y, cuando resulte apropiado, en investigaciones de laboratorio,

con animales o clínicas y el

registro sanitario de un equipo médico, que es la acción por la cual la autoridad

reguladora emite un Certificado de Registro, en el que consta la fecha, el número

de orden y las aplicaciones para las cuales ha sido registrado el equipo y permitida

su uso, y comercialización en determinado territorio.

MATRIZ Nº 74. INFRAESTRUCTURA FÍSICA DE SGSSS.

HOSPITAL DE SILVANIA

PUESTO DE SALUD SUBIA

PUESTO SALUD AGUABONITA

CONSULTORIOS MEDICOS CONSULTORIO MEDICO CONSULTORIO MEDICO

CONSULTORIO ODONTOLOGICO CONSULTORIO

ODONTOLOGICO

CONSULTORIO ODONTOLOGICO

CONSULTORIO PARA ECOGRAFIA Y OPTOMETRIA ENFERMERIA ENFERMERIA

SALA DE URGENCIAS RECEPCION RECEPCION

PUESTO DE ENFERMERIA SALA DE ESPERA SALA DE ESPERA

AREA PARA TOMA DE MUESTRAS DE

LABORATORIO CLINICO

RECEPCION BAÑOS

AREA PARA HOSPITALIZACION BAÑOS

SALA DE PARTOS DORMITORIOS

ARCHIVO HISTORIA CLINICAS

SALA DE ESPERA

OFICINA DE FACTURACION Y RECEPCION

FARMACIA

ALMACEN DE INSUMOS

BAÑOS

DORMITORIO

AREA ADMINISTRATIVA (GERENCIA, CONTABILIDAD,

RECEPCION)

LAVANDERIA

AREA DE VACUNACION




6. LINEAMIENTOS GENERALES DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD MATRIZ Nº 74. CICLOS VITALES.

ETAPAS CICLO VITAL TOTAL %

PRIMERA INFANCIA 0 – 5 AÑOS 1739 8

INFANCIA 6 – 11 AÑOS 2192 10.3

ADOLESCENCIA 12 – 17 AÑOS 2670 12.29

JUVENTUD 18 – 28 AÑOS 6930 31.91

ADULTEZ 29 – 59 AÑOS 6330 29.15

ADULTO MAYOR 60 Y + 1851 8.52

TOTAL 21712 100

EDAD HOMBRES MUJERES

0 – 5 AÑOS 852 887

6 – 11 AÑOS 1.074 1.118

12 – 17 AÑOS 1.308 1.361

18 – 28 AÑOS 3.395 3.533

29 – 59 AÑOS 3.101 3.228

60 Y + 907 944

TOTAL 10.637 11.071




GRAFICO 3. POBLACION MUNICIPIO X CICLO VITALES

FUENTE: SECRETARIA DE SALUD CUNDINAMARCA, 2009

7. EJES PROGRAMÁTICOS DEL AREA DE SALUD.

Mediante la resolución 425 se establece los ejes programáticos del plan territorial de salud, así:

1. Aseguramiento 2. Prestación y desarrollo de servicios de salud 3. Salud publica 4. Promoción social 5. Promoción, prevención y control de riesgos profesionales 6. Emergencias y desastres

7.1. EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO

OBJETIVO Fortalecer y realizar el seguimiento al Sistema de Aseguramiento mediante la adquisición de técnica y tecnología con la adquisición de perfiles que garanticen el buen funcionamiento y manejo de las bases de datos con el compromiso de

0

1000

2000

3000

4000

0 – 5 AÑOS

6 – 11 AÑOS

12 – 17 AÑOS

18 – 28 AÑOS

29 – 59 AÑOS

60 Y +

852 1.074

1.308

3.395 3.101

907 887 1.118

1.361

3.533 3.228

944

PO

BL

AC

IÒN

CICLOS VITALES

POBLACIÒN MUNICIPIO DE SILVANIA

HOMBRES

MUJERES




Gestión para la celebración de convenios con el ministerio de salud y cajas de Compensación familiar para la consecución de recursos que permitan la inclusión en el sistema de aseguramiento de la población pobre no cubierta por el régimen subsidiado. AREAS SUBPROGRAMATICAS

1.1. PROMOCIÓN DE LA AFILIACIÓN AL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (SGSSS).

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Informar, Promover y capacitar a la población del municipio sobre la importancia de hacer parte del el sistema general de seguridad social en salud (S.G.S.S.S)

- Identificar la población no cubierta por el Régimen subsidiado con el fin de planear las acciones en busca de la vinculación total de esta comunidad al sistema de aseguramiento.

- Dar a conocer la dinámica de la base de datos del SISBEN con el fin de motivar la inscripción al sistema, de la población no inscrita (desplazados, nacidos vivos, nuevos residentes) con el fin de fortalecer la principal herramienta de focalización socio-económica de los pobladores del municipio.

- Coordinar con las EPS que hacen presencia en el municipio capacitación para la población con el fin de informar los beneficios adquiridos por la persona vinculada al programa de aseguramiento.

- Realizar amplia divulgación sobre los eventos de ampliación, reposición de cupos resultantes de las depuraciones de las bases de datos.

- Gestionar ante el ministerio de Salud y otras organizaciones privadas la consecución de recursos para la financiación de las ampliaciones de coberturas.

RESPONSABLES DE LA EJECUCIÓN

Alcaldía Municipal (Dirección Local de Salud, SISBEN, oficina de aseguramiento, oficina de prensa), EPS, IPS, Plan de intervención colectiva – PIC, COPACO.




1.2. IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LA POBLACIÓN A AFILIAR

OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Focalizar a la población vinculada al SISBEN, no cubierta por el régimen subsidiado mediante la confrontación de bases de datos, divulgación por los medios masivos de comunicación de los eventos que promueven la asignación de cupos al régimen subsidiado en cada vigencia.

- Focalizar e identificar a la población pobre no cubierta por el régimen subsidiado mediante el análisis de información primaria y secundaria extractada de fuentes como bases de datos, juntas de acción comunal y fuerzas vivas presentes en el municipio.

- Priorizar la inclusión al sistema de aseguramiento de la población más pobre y vulnerable


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Plan de intervención colectiva – PIC, COPACO, Oficina de aseguramiento.

1.3. GESTIÓN Y UTILIZACIÓN EFICIENTE DE LOS CUPOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO


Hacer gestión ante el Ministerio de Salud y la empresa privada para la búsqueda de ampliación de la cobertura para la afiliación al régimen subsidiado priorizando y vinculando al sistema de aseguramiento la población más pobre y vulnerable del municipio.

- Identificar a la población pobre no cubierta por el régimen subsidiado y presentar esta información al ministerio y/o empresas con el fin de buscar la financiación de nuevos cupos.

- Implementar un sistema estadístico para

priorizar la población más pobre.


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Plan de intervención colectiva – PIC, EPSs, Oficina de Aseguramiento.




1.4 ADMINISTRACIÓN DE BASE DE DATOS DE AFILIADOS


Asignar un recurso humano con conocimiento técnico y de servicio al cliente para el manejo de las bases de datos del sistema de aseguramiento, dotando de equipos con la tecnología necesaria para la operatividad del sistema donde se garantice la constante capacitación del recurso humano.

- Seleccionar un recurso humano con conocimiento integral en el tema de subsidio, operatividad de bases de datos, servicio al cliente, con el fin de buscar la efectividad en la prestación del servicio.

- Adquirir la tecnología necesaria y actualizada que permita la consecución de resultados puntuales sobre la población incluida en la bases de datos.


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Plan de intervención colectiva – PIC, EPS.s, Oficina de Aseguramiento.

1.5 ADECUACIÓN TECNOLÓGICA Y RECURSOS HUMANOS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA AFILIACIÓN EN EL MUNICIPIO.


Adquirir la tecnología necesaria para el desarrollo de las funciones desplegadas desde la oficina de aseguramiento, complementado con la asignación de funcionarios con conocimiento y sensibles a la necesidad de asistencia de la población usuaria del sistema de salud.

- Adquisición de tecnología de punta. - Asignación de roles definidos desde la

necesidad del servicio a funcionarios dotados de conocimiento técnico y servicio al cliente.

- Actualizar el software.


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Plan de intervención colectiva – PIC, EPS.s, Oficina de Aseguramiento.

1.6. CELEBRACIÓN DE LOS CONTRATOS DE ASEGURAMIENTO.


Coordinar con la oficina jurídica del municipio, Dirección Local de Salud y la firma encargada de la interventoria

- Conocer la normatividad, fuentes de ingresos y actores que hacen parte del proceso de contratación.




del régimen subsidiado la elaboración, revisión y ejecución equilibrada de los recursos de Salud.

- Elaborar informes sobre la ejecución

de los contratos celebrados entre el Municipio, las EPS.s y el ministerio.


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Plan de intervención colectiva – PIC, EPS.s, Oficina de Aseguramiento, Tesorería Municipal, Contratación Jurídica, Firma interventora

1.7. GESTIÓN FINANCIERA DEL GIRO DE LOS RECURSOS


Gestionar y vigilar la utilización de los recursos destinados a sostener financieramente el programa de aseguramiento mediante la búsqueda de recursos con la vinculación de entidades de carácter público y privado.

- Realizar un análisis financiero de los recursos destinados para el programa de aseguramiento con el fin de puntualizar su uso y conocer el déficit de recursos y buscar las posibilidades de nuevas asignaciones.

- Vigilar el giro oportuno de los recursos a las

EPS e IPS del municipio.


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Plan de intervención colectiva – PIC, EPS.s, Oficina de Aseguramiento, Tesorería Municipal, Contratación, Jurídica, Firma interventora

1.8 INTERVENTORÍA DE LOS CONTRATOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO


Asignar para la interventoria de los Contratos de Aseguramiento, una firma interventora idónea que facilite el desarrollo de las políticas del programa de vigilando y haciendo seguimiento de las acciones pactadas en los contratos del régimen subsidiado celebrados entre el Ministerio, el municipio y las EPS.s.

- Contratar una firma INTERVENTORA, idónea para la revisión y seguimiento de los contratos del régimen subsidiado.

- Convenir en el objeto del contrato la

participación asertiva en el desarrollo de políticas del sector salud.

- Colaborar con la elaboración de planes de

mejoramiento ordenados por las oficinas de Vigilancia y control





Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Oficina de Aseguramiento. Tesorería Municipal, Contratación, Jurídica, Firma interventora

1.9 VIGILANCIA Y CONTROL DE ASEGURAMIENTO


Mantener la vigilancia y el control del sistema de aseguramiento, y la continua comunicación y rendición de informes desarrollando acciones de autocontrol ejercido por la entidad territorial a través de la firma interventora, la oficina de Control Interno del municipio orientado y vigilado por las directrices del Ministerio de salud, la Oficina de Vigilancia y control de la Secretaria de Salud y las veedurías ciudadanas en salud.

- Designar y /o ampliar funciones de control a dependencias del orden municipal para el seguimiento y control de las acciones desarrolladas desde el eje de aseguramiento.

- Remitir los informes solicitados por

la secretaria de salud del departamento, la superintendencia de salud, el ministerio de salud para monitorear comportamiento del sistema.


Dirección Local De Salud, EPS, IPS, SISBEN, Oficina de Aseguramiento. Tesorería Municipal, Contratación, Jurídica, Firma interventora, Veedurías del sector salud, Consejo territorial de salud, Oficina de Vigilancia y control de la Secretaria de Salud del Departamento, Superintendencia de salud, Ministerio de salud, Oficinas de Control Interno del ente territorial.




7.2. EJE PROGRAMÁTICO DE PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD.

OBJETIVO Desarrollar acciones conjuntas para el fortalecimiento de la prestación y desarrollo de los servicios de salud, involucrando al Estado representado por el Ministerio de Salud, la Superintendencia de Salud, la Secretaria de Salud del Departamento y los organismos municipales, la empresa privada, ejecutando actividades de mejoramiento en el área de finanzas, talento humano, gestión de calidad, adquisición de tecnología y habilitación de nuevos servicios que conviertan al Hospital Ismael Silva en una organización altamente calificada y reconocida en la región. AREAS SUBPROGRAMATICAS

2.1 MEJORAMIENTO DE LA ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD


Gestionar recursos para la ampliación de la infraestructura física de la sede central del Hospital Ismael Silva y subsedes de las inspecciones de Subia y Agua Bonita, de acuerdo a las especificaciones técnicas de la Secretaria de Salud del Departamento, mejorando los procesos y espacios de prestación, promoción y atención de servicios de salud.

- Gestión para la consecución de recursos de inversión para la ampliación de la planta física espacios de promoción y atención del Hospital Ismael Silva y las subsedes de la Inspección de Subia y Agua bonita.

- Adoptar y fortalecer los mecanismos de comunicación y concertación con el usuario para agilizar su atención.

- Reformular el manual de procedimientos insertando de manera contundente la temática de agilidad en la asignación de citas, y la medición de los procedimientos desarrollados en atención de cada paciente.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Tesorería Municipal, Control Interno de Hospital y Municipio. Veedurías ciudadanas en salud, Banco de Proyectos del municipio, Hospital y Veedurías en Salud.




2.2 MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN LA ATENCION EN SALUD


Optimizar la calidad de la prestación de los servicios de salud en el hospital Ismael Silva, ajustando y/o Complementando los manuales de Actividades, Intervenciones y Procedimientos, de calidad de atención en salud, El Sistema de Información para la Calidad para el monitoreo del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

- Conformar un equipo interdisciplinario, para realizar el monitoreo de la calidad de los servicios de salud prestados por el hospital Ismael Silva.

- Revisar la existencia contenido y ajuste a las normas de los manuales ordenados mediante las Resoluciones 1043 de 2006, 1446 de 2006, 5261de 1994 y 412 de 2000.

- Analizar y evaluar el cumplimiento de las actividades proyectadas en cada manual, plantear los correctivos y ajustar los contenidos.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Control Interno de Hospital y Municipio, Veedurías ciudadanas en salud, Comité revisor de gestión de calidad de los servicios de salud prestados por el Hospital Ismael Silva.

2.3 MEJORAMIENTO DE LA EFICIENCIA EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Y SOSTENIBILIDAD FINANCIERA DE LAS IPS PÚBLICAS.


Cumplir con las directrices impartidas desde el sistema obligatorio de garantía de la calidad ejecutado por el hospital Ismael Silva y ajustadas al cumplimiento de metas proyectadas a los cuatro años de gobierno (2012-2015), vigilando la atención del total de la población desde su característica de subsidiados, vinculados o contributivos, con acciones desarrolladas desde el área asistencial, administrativa y financiera.

- Aplicar y hacer seguimiento a los programas y las actividades incluidos en los manuales de Procedimientos, actividades de gestión de calidad y demás documentos que planteen el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud.

- Implementar programas y jornadas de atención externa a la población con el fin de llegar a los sectores más alejados y población desprotegida por el sistema.

- Vigilar la aplicación del POS, las agilidad de las autorizaciones de procedimientos no POS, a personas afiliadas al régimen subsidiado.

- Hacer seguimiento y presentar informes




financieros para el control del comportamiento de las finanzas y las decisiones a tomar para el incremento de recursos, estado de la cartera morosa y dinámica de estudios de mercados regionales como posibilidad de otras fuentes ingresos como contribución al sostenimiento de la viabilidad financiera de la ESE.

- Socializar, ajustar y velar por cumplimiento del Plan de Gestión de Gerencia, como herramienta facilitadora de las acciones desarrolladas desde cada organismo de la E.S.E.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Control Interno de Hospital y Municipio, Veedurías ciudadanas en salud. Comité revisor de gestión de calidad de los servicios de salud prestados por el Hospital Ismael Silva. Tesorería de la ESE y municipio Auditorías internas externas, EPS.s, PIC, COPACO, Asociación e usuarios SAC, SIAU.

7.3. EJE PROGRAMÁTICO DE SALUD PÚBLICA OBJETIVO: Desarrollar acciones de Salud Pública mediante la elaboración POAS, con el fin involucrar a la población en actividades de sensibilización, formación para ampliar el conocimiento de las causas principales de enfermedades que afectan a la comunidad, desarrollando planes de promoción, prevención y atención de la enfermedad, para de disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad en la población. Promueve la salud y la calidad de vida, la prevención y control de riesgos y daños en la salud y alta externalidad. Hacer el seguimiento evaluación y control de la gestión integral de los resultados de promoción de salud y prevención de la enfermedad involucrados en su planeación, en este proceso también se incluye el plan obligatorio anual (P.O.A), de salud del régimen subsidiado y contributivo, además de las dirigidas a la población pobre no cubierta con el subsidio a la demanda.




AREAS SUBPROGRAMATICAS

3.1 INTERVENCIONES COLECTIVAS DE PROMOCION DE LA SALUD Y LA CALIDAD DE VIDA.


Desarrollar durante el periodo legal comprendido entre el año 2012-2015 acciones de gestión integral para la ejecución operativa y funcional del Plan de Intervenciones Colectivas, priorizando los temas de promoción de la salud y calidad de vida, de prevención de los riesgos y daños (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios), las acciones de vigilancia en salud y gestión del conocimiento, ajustándolas a lo ordenando por la Ley 1122 de 2007.

- Desarrollar acciones de Gestión y ejecución integral para que el Plan de Intervenciones Colectivas (PIC) contenga y ejecute programas integrales de Promoción de la salud y prevención de la enfermedad de acuerdo a los lineamientos del Plan Nacional de Salud pública y la morbilidad extractada del perfil epidemiológico del municipio que orienta otras acciones para las restantes prioridades que afectan la salud de la comunidad.

- Formular los Planes Operativos Anuales de Salud (POA) incluyendo los programas ordenados en las Ley 1122 del 2007, complementando este plan con acciones resultantes de un análisis juicioso que determine que enfermedades han afectado con mayor incidencia la salud de los pobladores.

- Diseñar planes de capacitación donde se involucre etapas de sensibilización y promoción de los beneficios contenidos en el PIC.

- Difundir en la comunidad en general la importancia de figuras como las redes sociales de apoyo, que promueven la protección de los niños y niñas como derecho fundamental, coherente con el código de la infancia y adolescencia, convirtiéndola en una institución de la comunidad para garantizar la protección de la salud infantil, salud sexual y reproductiva.

- Involucrar a los organismos del sector salud, educación y la comunidad en general en la Sensibilización preventiva para la población desde edades tempranas de morbilidades como la Diabetes, Hipertensión arterial. Actividades que van ligadas a programas de promoción de estilos de vida saludable, actividades que completan los POAS, cuyos resultados son una población sana.

- Promover campañas de vinculación de entidades que desarrollen programas de VISIÓN 20/20 e inducción a la demanda de los servicios de atención en salud en coordinación con las Entidades Promotoras de Salud – EPS. Y la empresa privada.





Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud.

3.2. ACCIONES DE PREVENCIÓN DE LOS RIESGOS DE LA SALUD.


Coordinar con los organismos de salud, la comunidad, el sector educativo, la empresa privada acciones dirigidas a prevenir afectaciones en la salud de los pobladores mediante campañas de sensibilización para la identificación de los riesgos ambientales y culturales que generen enfermedad en la comunidad.

- Desarrollar acciones de Gestión y ejecución integral para que el Plan de Intervenciones Colectivas (PIC) contenga y ejecute programas integrales de Promoción de la salud y prevención de la enfermedad de acuerdo a los lineamientos del Plan Nacional de Salud pública y la morbilidad extractada del perfil epidemiológico del municipio que orienta otras acciones para las restantes prioridades que afectan la salud de la comunidad.

- Formular los Planes Operativos Anuales de Salud (POA) incluyendo los programas ordenados en las Ley 1122 del 2007, complementando este plan con acciones resultantes de un análisis juicioso que determine que enfermedades han afectado con mayor incidencia la salud de los pobladores.

- Diseñar planes de capacitación donde se involucre etapas de sensibilización y promoción de los beneficios contenidos en el PIC.

- Difundir en la comunidad en general la importancia de figuras como las redes sociales de apoyo, que promueven la protección de los niños y niñas como derecho fundamental, coherente con el código de la infancia y adolescencia, convirtiéndola en una institución de la comunidad para garantizar la protección de la salud infantil, salud sexual y reproductiva.

- Involucrar a los organismos del sector salud, educación y la comunidad en general en la Sensibilización preventiva para la población desde edades tempranas de morbilidades como la Diabetes, Hipertensión arterial. Actividades que van ligadas a programas de promoción de estilos de vida saludable, actividades que completan los POAS, cuyos resultados son una población sana.

- Promover campañas de vinculación de entidades que desarrollen programas de VISIÓN 20/20 e




inducción a la demanda de los servicios de atención en salud en coordinación con las Entidades Promotoras de Salud – EPS. Y la empresa privada.

RESPONSABLES DE LA EJECUCIÓN Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud.

3.3. ACCIONES DE VIGILANCIA EN SALUD Y GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO.


Desarrollar estrategias

durante el periodo legal

comprendido entre los años

2012 y 2015 distribuidas de

acuerdo a los (POAS) para

cada vigencia, con el fin de

identificar la problemática

presente en la comunidad, en

temas de manejo de residuos

sólidos, agua potable y

servidas, sustancias toxicas y

alimentos, para la planeación

de actividades que

sensibilicen y den a conocer

los efectos de la casuística

detectada, y en coordinación

con organismos de salud y la

comunidad en general, se

ejecuten las actividades

planteadas que minimicen o

prevengan los efectos

nocivos en la salud de la

población del municipio de

Silvania.

- Coordinar con los organismos de salud, la empresa de servicios públicos, la UMATA Municipal la Inclusión en los contenidos de los POAS, eventos que enfaticen la importancia del manejo de residuos sólidos, el consumo de agua potable, manejo de las aguas servidas, la detección de sustancias toxicas, el uso de alimentos contaminados como posibles causantes de morbilidad y mortalidad en la población.

- Realizar control y evaluación al impacto

generado en la población de las actividades de promoción y prevención realizada por las EPS, incluidas en los POAS.

- Hacer seguimiento, evaluación, control y

ajustes a los eventos de interés en salud pública que se presenten en el municipio.

- Realizar control al impacto que genera en la

población los eventos de salud pública que se presentan (epidemias, pandemias) evaluando semestralmente la morbilidad y mortalidad detectada por estas contingencias.

- Integrar equipos interdisciplinarios (EPS, IPS,

EPS.s, EMPUSILVANIA, asociaciones de acueductos veredales, veedurías ciudadanas, SISBEN, Dirección Local de Salud, Oficina de Aseguramiento, UMATA) en mesas de trabajo como agentes evaluadores para vigilar la coherencia y resultados obtenidos de las




políticas ordenadas por el Plan Nacional de Salud.

- Incluir en el seguimiento y control de resultados

de los eventos programados y realizados de acuerdo a lo proyectado en los POAS.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE , Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud.

3.4 ACCIONES DE GESTIÓN INTEGRAL PARA EL DESARROLLO OPERATIVO Y FUNCIONAL DEL PLAN NACIONAL EN SALUD PÚBLICA


Desarrollar acciones sectoriales e intersectoriales de articulación entre el Plan de Nacional de Salud Pública y el Plan Territorial de Salud con el propósito de garantizar la integridad de las acciones de salud individuales y colectivas, teniendo en cuenta los perfiles de salud del territorio, aprovechando la evaluación de los resultados mediante el cumplimiento de las metas anuales y cuatrienales, con el fin de mejorar la salud, evitar la progresión de los desenlaces adversos de la enfermedad, enfrentar los retos del envejecimiento poblacional y transición de demográfica y la disminución de las desigualdades en salud, en busca de una comunidad con bienestar y mayor calidad de vida en el municipio. .

- Seguir y controlar dar cumplimiento del 100% de las actividades programas en el plan de intervenciones colectivas (PIC) mediante los informes presentados a la Secretaria de Salud del Departamento, la Superintendencia de Salud anualmente.

- Presentar ante la comunidad del

municipio un evento anual de rendición de cuentas

- Revisar y hacer presencia en mesas

técnicas de formulación de presupuesto anual, de Consejo Municipal de Política Fiscal (CONFIS), para controlar la ejecución presupuestal de acuerdo a las actividades programadas en el Plan de intervenciones Colectivas de forma anual a partir de Diciembre de 2012 hasta Diciembre de 2015.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud.




7.4. EJE DE PROMOCION SOCIAL.

OBJETIVO

Ampliar y fortalecer los programas de promoción de salud, prevención de los riesgos y atención a poblaciones especiales (Desplazados, Discapacitados, Adultos mayores, Mujeres gestantes, Población infantil, Adolescente y joven. Educación promoción social, entornos Saludables, participación social y construcción de redes, formación para el trabajo), focalizando y priorizando las familias en extrema pobreza y mediante una política social de inclusión e inversión equitativa de acciones y recursos buscar el mejoramiento de la calidad de vida de la población objeto de los programas y su entorno. AREAS SUBPROGRAMATICAS 4.1. ACCIONES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD, PREVENCIÓN DE RIESGOS Y

ATENCIÓN DE LAS POBLACIONES


dentificar la población más vulnerable que hacen parte de programas especiales en el Municipio de Silvania, y en el periodo de Gobierno comprendido entre el año 2012 al 2015, determinar su situación, posibilidades de ampliación de cobertura para generar acciones de inclusión de nuevos beneficiarios y fortalecimiento de los programas que para esta población lidera el estado, gestionar la participación de la empresa privada y consecución de más recursos mediante la formulación y gestión de proyectos dando relevancia a procesos incluyentes donde predomine la autogestión con el fin de buscar de forma mancomunada el mejoramiento de la calidad de vida de esta población.

- Identificar la población incluida en programas especiales analizar su impacto para realizar ajustes o buscar la ampliación de cobertura.

- Fortalecer las actividades desarrolladas con temas de prevención especialmente en salud para minimizar los riesgos de retroceso en la calidad de vida de esta población

- Realizar visitas domiciliarias a las personas que se encuentren como potenciales beneficiarios de subsidios del estado para constatar su estado de vulnerabilidad.

- Implementar planes de capacitación donde se incluya como tema transversal la AUTOGESTION, que genere cultura de arraigo y desaparición del pensamiento paternalista.





Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Oficina de Desarrollo Social, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia Planeación Municipal, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (I: C: B: F:) Programas Unidos y Familias en acción, SENA, UMATA, Consejo Municipal de Juventudes.

4.2. ACCIONES DE SALUD EN LA RED UNIDOS


Dar a conocer la misión el alcance y la cobertura de las redes que operan en el municipio (Red Hospitalaria regionales y departamentales de 1º, 2º y 3º nivel, secretaria de salud, ministerio, superintendencia, Empresas prestadoras de servicios de salud subsidiada y contributiva, aseguramiento, familias en acción, Red Unidos), mantener permanente comunicación para actualización y depuración y cumplimiento de actividades y tareas de programas adjuntos y aprovechamiento de programas beneficiosos para la población mas pobre del municipio.

- Aprovechar la identificación y focalización realizada a través de los programas sociales de la presidencia de la república y organismos del orden nacional e internacional, realizar amplias convocatorias con el fin de vincular el total de los pobladores focalizados.

- Velar por el sostenimiento de los programas existentes, haciendo seguimiento a su administración, solicitando mantenimiento capacitación, actualización en busca de una excelente rentabilidad social.

- Analizar la información existente con el apoyo de un equipo interdisciplinario para detectar los problemas mas incidentes especialmente en la salud de los beneficiarios y diseñar un plan de acción con actividades saludables y participativas.

- Evaluar los resultados e identificar entre la comunidad lideres multiplicadores capaces de mantener en la sociedad los hábitos adquiridos, fortalecerlos o reactivarlo.

- Hacer solicitudes periódicas en la búsqueda de recursos para ampliación de coberturas o ingreso adicional de programas que entren a apoyar las tareas de los existentes.





Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE. (Personal del área asistencial y administrativa), Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Oficina de Desarrollo Social, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia, Planeación Municipal, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (I: C: B: F:), Programas Unidos y Familias en acción, SENA, UMATA, Consejo Municipal de Juventudes.

4.3. ACCIONES EDUCATIVAS DE CARÁCTER NO FORMAL


Realizar convenios ínteradministrativos con instituciones oficiales o, privadas de Educación técnica, que impartan formación para adultos y ocupacional para mejorar el nivel operativo y técnico, comporta –mental de la comunidad, incluyendo temas transversales como la participación ciudadana, valores, defensa del medio ambiente, haciendo énfasis en la inserción en la población especial vinculada a programas sociales.

- Identificar Instituciones que impartan capacitación no formal para adultos y celebrar convenios para capacitar a la población vulnerable no vinculada al sistema oficial de educación.

- Diseñar de manera coordinada con los actores responsables de la capacitación un cronograma de actividades y hacer énfasis en la divulgación y motivación, facilitación de algunos medios para buscar una amplia participación de la comunidad.

- Sugerir a las instituciones comprometidas a capacitar la comunidad los contenidos de las estructuras curriculares o programas inherentes a las necesidades de la región, sus costumbres y producción.


Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE. (Personal del área asistencial y administrativa), Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Oficina de Desarrollo Social, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia y no formal, Planeación Municipal, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (I. C. B. F), Programas Unidos y Familias en acción UMATA, Consejo Municipal de Juventudes, Enlace programas Familias en Acción, Red Unidos, Universidades Públicas de la región, Servicio Nacional de Aprendizaje SENA, veedurías ciudadanas en salud.




7.5 EJE PROGRAMÁTICO DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS PROFESIONALES.

OBJETIVO

Coordinar desde la Dirección local de Salud acciones de capacitación para la

prevención y Sensibilización sobre la importancia de Prevenir y controlar los

riesgos adquiridos en el desempeño de actividades laborales, dirigidos

puntualmente a personas naturales o jurídicas empleadores y trabajadores,

para salvaguardar la integridad y calidad de vida del trabajador.

AREAS SUBPROGRAMATICAS

5.1. ACCIONES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA EN AMBITOS LABORALES


Desarrollar acciones de Promoción y prevención de riesgos ocupacionales en espacios laborales informales, mediante campañas a la comunidad en general, con mayor incidencia en el sector rural donde predomina el empleo informal con el fin de prevenir morbilidades causadas por la inadecuada información y ambientes físicos y sociales inadecuados que disminuyan total o parcialmente la capacidad de trabajo de los individuos.

- Establecer el número de personas en edad productiva que laboran en el sector formal e informal.

- Coordinar con las EPS.s, el apoyo de entidades Aseguradoras de Riesgos Profesionales, para incluir en los planes de capacitación la información a la comunidad sobre Riesgos profesionales, buscando la sensibilización de los empleadores o patronos para motivar subsidios y/o financiación de la afiliación a dichas entidades.

- Diseñar un mapa de zonas críticas y ocupaciones que generen mayor riesgo para las personas que desempeñan estas labores.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsable Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Secretaria de gobierno del municipio, Aseguradoras de riesgos Profesionales, Comités Paritarios, Empleadores, Empresas naturales y jurídicas, oficiales y públicas.UMATA, Consejo Municipal de Juventudes, Enlace programas Familias en Acción, Red Unidos, Universidades Públicas de la región.




5.2. ACCIONES DE INDUCCIÓN A LA DEMANDA A LOS SERVICIOS DE PROMOCIÓN DE SALUD, PREVENCIÓN DE LOS RIESGOS EN SALUD Y

DE ORIGEN LABORAL.


Fortalecer las políticas de promoción de la salud incluyendo planes de capacitación elaborados con el insumo estadístico de empresas formales e informales, para promover la importancia de vincularse al Sistema de Seguridad Social subsidiado o contributivo, y la afiliación al sistema de Riesgos profesionales, adoptando políticas de salud ocupacional en busca de el buen desempeño laboral, prevención y protección de los efectos de las enfermedades y accidentes que puede suceder a un trabajador como consecuencia de la labor que ejecuta, en busca del bienestar físico, mental y social de los empleados en su sitio de trabajo.

- Incluir en las acciones de capacitación para la inducción a la demanda de servicios, y actividades de promoción de salud, desarrollados por la Dirección Local de Salud, La E.S.E. Municipal, temas de prevención de riesgos profesionales dirigidos a empleadores formales e informales y potenciales trabajadores.

- Articular acciones entre dependencias municipales (Desarrollo Social, UMATA), para la generación de una cultura empresarial, en la búsqueda de la generación de empleo y la protección integral de las personas que laboran en las potenciales empresas.

- Vigilar en las empresas legalmente constituidas el funcionamiento del Sistema de Riesgos profesionales previniendo, protegiendo y atendiendo a los trabajadores.

- Motivar entre las personas naturales que desempeñan actividades independientes en los diferentes sectores de la economía (Agropecuario, de servicios, la industria si existiere) la afiliación a ARPS.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia, Secretaria de gobierno del municipio, Aseguradoras de riesgos Profesionales, Comités Paritarios, Empleadores, Empresas naturales y jurídicas, oficiales y públicas.




5.3. ACCIONES DE INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS, AMBIENTALES EN LOS AMBITOS LABORALES Y RIESGOS

EN LAS EMPRESAS CON BASE EN LOS RIESGOS PROFESIONALES


Activar la vigilancia de los ambientes de trabajo con el apoyo de comités como SIVIGILA, COPACO, Salud Ocupacional en las empresas formales o informales del municipio para detectar el peligro a que están expuestos los trabajadores, identificando los riesgos de accidentes, o enfermedades que se pueden contraer por causa de un ambiente sanitario y ambiental inadecuado o por actividades de fuerza de alto riesgo, y de este insumo diseñar planes de acción de promoción y prevención que mitiguen el impacto negativo que se puede ocasionar en la salud de la comunidad.

- Revisar la composición y actividades desarrolladas por los Comités de Salud Ocupacional, paritarios, SIVIGILA, reorganizarlos si es necesario y vigilar el cumplimiento de las funciones en pro de la salud ocupacional de los trabajadores del municipio.

- Solicitar informes de los riesgos laborales potenciales o detectados en las empresas o ambientes de trabajo recomendado los correctivos a desarrollar de acuerdo a la gravedad del problema.

- Vigilar el cumplimiento de las normas de sanidad, policivas, de planeación, concesiones licencias y exigencias de autoridades ambientales para la instalación, reinstalación, mejoramiento y funcionamiento de empresas que operen en el municipio.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia, Secretaria de gobierno del municipio, Aseguradoras de riesgos Profesionales, Comités Paritarios, Sistema general de Gestión Ambiental (SIGAM), Oficinas de SANIDAD, Unidad de Municipal de Asistencia Técnica (UMATA), Planeación Municipal, Las OFICINAS DE RECURSOS Humanos oficinas de Servicios Público.




5.4. ACCIONES DE SEGUIMIENTO, EVALUACIÓN Y DIFUSIÓN DE RESULTADOS DE LA VIGILANCIA EN SALUD EN EL ENTORNO LABORAL


Vigilar el desarrollo de las políticas de Salud ocupacional, desde el rol desempeñado por los organismos encargados de su promoción y difusión, los planes de acción, el cumplimiento de las tareas incluidas en los planes de mejoramiento, la inmersión en los eventos de rendición de cuentas como variable incidente en el mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos del municipio.

- Ajustar y apoyar la gestión y las funciones de los organismos de salud ocupacional con el fin de generar incentivos sociales para sus miembros y el Empoderamiento en el tema de salud ocupacional como aporte al desarrollo social del municipio.

- Capacitar en temas de salud ocupacional a miembros de Comités de Salud Ocupacional para generar capacidad de evaluación sus acciones.

- Presentar ante la comunidad, las autoridades competentes informes inherentes al comportamiento de las empresas sobre la Salud Ocupacional de sus trabajadores.


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia, Secretaria de gobierno del municipio. Aseguradoras de riesgos Profesionales, Comités Paritarios, Sistema general de Gestión Ambiental (SIGAN), Oficinas de SANIDAD, Unidad de Municipal de Asistencia Técnica (UMATA), Planeación Municipal, Las OFICINAS DE RECURSOS Humanos oficinas de Servicios Público.

5.5. ACCIONES DE SENSIBILIZACIÓN PARA LA REINCORPORACIÓN Y LA INCLUSIÓN DEL DISCAPACITADO EN EL SECTOR PRODUCTIVO


Realizar el censo de población discapacitada para cruzarla con la información existente en la Base de datos del SISBEN, puntualizando las habilidades y destrezas, el grado de vulnerabilidad para incluirlos si no hacen parte del Sistema de seguridad social y programas sociales ejecutados en el municipio, analizar el perfil laboral buscando la

- Levantar censo de población Discapacitada para cruzarla con la información existente en la Base de datos del SISBEN.

- Analizar la información y detectar las

variables que afectan con mayor incidencia ala calidad de vida y sus potencialidades para convertirlas en programas de inclusión a labores




generación de ideas de negocio o motivar a las empresas públicas o privadas para que las integren a la vida laboral en actividades que no representen riesgo para su integridad física.

productivas o ideas de negocios.

- Presentar proyectos integrales de inclusión a programas sociales, de seguridad social, representación social y mejoramiento de ingresos

-


Dirección Local de Salud, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia, Aseguradoras de riesgos Profesionales Comités Paritarios, Unidad de Municipal de Asistencia Técnica (UMATA), Fundación ASOVIDA I.C.B.F, Oficina de desarrollo social, Funcionario responsable del programa de Discapacidad, Empresas del sector Publico, empresas del sector privado, Personería Municipal.

7.6. EJE PROGRAMÁTICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES. OBJETIVO. Fortalecer los organismos de carácter público y privado que tengan como misión la Identificación de riesgos sociales, geográficos, económicos y epidemiológicos, fenómenos naturales que pueden afectar al municipio reformulando estrategias de acción mediante la identificación de Zonas de riesgo efectuadas en el ajuste realizado al ESQUEMA BÁSICO DE ORDENAMIENTO TERRITORIAL, y la gestión para mejorar la técnica y tecnología para garantizar la respuesta inmediata y efectiva ante una emergencia o desastre. AREAS SUBPROGRAMATICAS

6.1. GESTIÓN DE LA IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACION DE LOS RIESGOS

DE EMERGENCIAS Y DESASTRES


Difundir y sensibilizar a la

población en general sobre

la existencia del Equipo de

Gestión del riesgo.

- Identificar los organismos privados o públicos que atienden emergencias o desastres.

- Hacer parte de la formulación de presupuesto municipal para buscar ampliar los recursos para la atención de emergencias y desastres.

- Desarrollar planes de capacitación, simulacros como eventos preventivos que disciplinen a la comunidad en el caso de emergencias o desastres.





Secretaria de Gobierno, Secretaria de Planeación, Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Dirección local de salud, Hospital Ismael Silva, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia, Tesorería municipal.

6.2. ACCIONES DE ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PLANES PREVENTIVOS, DE MITIGACION Y

SUPERACIÓN DE LAS EMERGENCIAS Y DESASTRES.


Desarrollar acciones de articulación entre las entidades del Orden Nacional, Departamental en lo referente a diagnósticos, casuística y capacitación y apoyo logístico y de recursos para mantener un SISTEMA DE ATENCION Y PREVENCION DE DESASTRES, dinámico y dispuesto a responder ante cualquier situación que afecte de forma masiva a la población.

- Contar con Directorio de Instituciones que se encarguen de desarrollar acciones de prevención y atención de desastres.

- Asistir a capacitaciones de actualización y conocimiento de casos exitosos y socializar con los organismos municipales.

- Mantener equipos de cómputo actualizados.

- Contar con mapas de riesgo municipal y regional.


Secretaria de Gobierno, Secretaria de Planeación, Comité Local de atención de emergencias y desastres (CLOPAD), Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Dirección local de salud, Hospital Ismael Silva, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, Instituciones educativas de educación media, intermedia. Tesorería municipal.

6.3. ACCIONES DE FORTALECIMIENTO DE LA RED DE URGENCIAS


Desarrollar acciones de Fortalecimiento de la red de urgencias en cabeza de COMITÉ LOCAL PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS (CLOPAD) mediante la comunicación en red y la dinámica de comunicación para la difusión masiva de la misión del comité y la búsqueda de apoyo de

- Gestionar la Implementar un sistema de comunicación interinstitucional y comunal para la difusión de información y acontecimientos de interés general dirigida a líderes comunales presentes en zonas de riesgos naturales, y personas ubicadas en sitios estratégicos municipales y departamentales, y velar por el permanente funcionamiento de la red de




las fuerzas vivas del municipio y su entorno.

urgencias de atención hospitalaria de la región..


Secretaria de Gobierno, Secretaria de Planeación, Comité Local de atención de emergencias y desastres (CLOPAD), Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Dirección local de salud, Hospital Ismael Silva, Junta directiva de la ESE, Gerente y directivos de la ESE, Responsables Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), Veedurías ciudadanas en salud, Organizaciones Comunales, instituciones educativas de educación media, intermedia, Tesorería municipal




8. PROGRAMAS PLAN TERRITORIAL DE SALUD

De acuerdo al perfil epidemiológico, los indicadores de morbilidad y mortalidad y el reporte del SIVIGILA del Municipio, se formuló los siguientes programas y el plan de intervenciones colectivas para dar cumplimiento a la situación de salud del Municipio. 8.1. PROGRAMA INICIO PAREJO DE VIDA Niños de la primera infancia entre 0 y 5 años, tiene como objeto desarrollar actividades que garanticen la calidad de vida de la población cuyo ciclo de vida oscila entre 0- 5 años, manteniendo los indicadores favorables y ampliando la cobertura de los programas mediante la gestión correlacionada entre los actores sociales con el fin de garantizar un óptimo inicio de la vida. 8.1.1 Metas De Resultado 1. Mantener en 0% la tasa de mortalidad infantil (0 - 1 año)

METAS DE PRODUCTO INDICADOR AREA SUBPROGRAMATICA

EJE PROGRAMATI

CO

Afiliar al 100% de los niños menores de 1 año al SGSSS durante el cuatrenio

% de niños menores de 1 año afiliados al SGSSS.

1.1.Promoción de la Afiliación al

SGSSS

1.

ASEGURAMIENTO

Disminuir al 100% las barreras de acceso a los servicios de salud en la IPS a los niños menores de 1 año

% de barreras de acceso a los servicios de salud eliminadas.

2.1. Mejoramiento de la accesibilidad a los servicios

de salud.

2.

PRESTACIÓN Y

DESARROLLO DE

SERVICIOS DE SALUD

Lograr que el 100% de las IPS públicas y EPS.s ofrezcan atención con AIEPI a menores de 5 años.

% de IPS y EPS con atención AIEPI

3.1. Acciones de Promoción de la salud y calidad

de vida.

3. SALUD PUBLICA

Lograr anualmente coberturas útiles de vacunación (95%) en niñas y niños menores de un año con esquema completo según nacidos vivos.

% de Cobertura anual de vacunación en menores de un año

3.2.Acciones de Prevención de

los riesgos (biológicos,

sociales, ambientales y

sanitarios




2. Mantener en el 0% la razón de mortalidad materna

METAS DE PRODUCTO INDICADOR AREA SUBPROGRAMATIC

A

EJE PROGRAMATICO

Afiliar al 100% de los niños menores de 1 año al SGSSS durante el cuatrenio.

% de niños menores de 1 año afiliados al SGSSS.

2.1. Mejoramiento

de la accesibilidad a

los servicios de salud.

2. PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SERVICIOS

DE SALUD

Atender con la estrategia de atención integral para el inicio parejo de la vida., en el 100% de los hospitales.

% de hospitales con implementación de la estrategia de atención integral para el inicio parejo de la vida

Disminuir al 100% las barreras de acceso a los servicios de salud en la IPS a las maternas.

% de barreras disminuidas

Monitoreo, seguimiento y evaluación al 100% de las gestantes y puérperas del municipio e intervención al 100% de las gestantes de alto riesgo y al 100% de las puérperas de alto riesgo del municipio.

% de maternas y puérperas monitoreadas

3.1 Acciones de Promoción de la salud y

calidad de vida

3. SALUD PUBLICA

3. Reducir en el cuatrenio al 4% la prevalencia de Desnutrición aguda en los niños y niñas de 0 a 5 años.


EJE PROGRAMATICO

Aumentar en el cuatrenio la mediana de lactancia materna exclusiva por encima de los 4.6 meses.

Mediana de lactancia materna exclusiva

3.1 Acciones de Promoción de la salud y calidad

de vida

3. SALUD PUBLICA




Ampliar en un 100% la cobertura de los programas de crecimiento y desarrollo seguridad alimentaría CRECER, desayunos infantiles, desayunos para todos, hogares comunitarios e infantiles, madres FAMI, durante el cuatrenio

% de niños menores de 5 años cubiertos con los programas.

4.1. Programa para la

promoción de la salud,

prevención de riesgos y

atención de las poblaciones especiales.

4. PROMOCIÓN

SOCIAL

Realizar desparasitaciòn en el 100% de los niños menores de 5 años.

% de niños desparasitados


de vida

3. SALUD PUBLICA Atender con estrategia de promoción y

prevención de EDA e IRA al 100% de los niños menores de 5 años.

% de niños atendidos con la estrategia EDA e IRA

4. Mantener en 0% en el cuatrenio la tasa de mortalidad de niños y niñas de 0 a 5 años


EJE PROGRAMATICO

Afiliar al 100% de los niños menores de 5 años al SGSSS.

% de niños menores de 5 años afiliados al SGSSS.

1.1.Promoción de la Afiliación al

SGSSS

1.

ASEGURAMIENTO

Disminuir al 100% las barreras de acceso a los servicios de salud en la IPS a los niños menores de 5 años.

% de barreras de acceso a los servicios de salud eliminadas.

2.1. Mejoramiento de la accesibilidad a los servicios

de salud.

2. PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE

SERVICIOS DE SALUD

Mejorar en el 50% AIEPI comunitario % de IPS y EPS con atención AIEPI

3.1. Acciones de Promoción de la salud y calidad

de vida.

3. SALUD PUBLICA

Lograr coberturas del 95% en vacunación a niños de 0 - 5 años

% de Cobertura anual de vacunación en menores de 5 años.

3.2.Acciones de Prevención de



sanitarios




8.2. PROGRAMAS VIVE Y CRECE CON DERECHOS, DANDOLE SENTIDO A LA VIDA, JOVENES CONSTRUCTORES DE PAZ, ADULTOS PROACTIVOS Y SALUDABLES, VEJEZ DIVINO TESORO.

Comprende los ciclos vitales de la niñez (6 - 11 años), adolescencia (12 -17 años), jóvenes (18 -28 años), adultos (28 – 59 años) y tercera edad (mayores de 60 años), Cuyo propósito es Desarrollar acciones que garanticen el sostenimiento de los programas existentes dirigidos a la población cuya ciclo vital compren de entre 6 y más de 60 años, garantizando la participación priorización de los individuos en la ampliación e implementación de nuevos proyectos que apunten al mejoramiento de su calidad de vida. 8.2.1. Metas De Resultado 1. Aumentar la accesibilidad a los servicios de salud pública a través de la estrategia de Atención Primaria en Salud en el Municipio


EJE PROGRAMATICO

Implementar en el 40% de las sedes de instituciones educativas la estrategia de escuelas de Calidad de Vida, durante el cuatrenio.

% de Instituciones de Educación Pública Municipal con cumplimiento de todos los componentes de la estrategia de escuela saludable

SALUD

PUBLICA

Lograr que 400 niñas y niños de 6 a 11 años sean más saludables con la implementación en el cuatrienio de un programa integral de estilos de vida saludable.

Numero de niñas y niños de 6 a 11 años % beneficiados con el programa de estilos de vida saludable.

Lograr que el 100% de las IPS públicas y EPS.s ofrezcan atención con AIEPI a niños entre 6 a 11 años.

% de IPS y EPS con atención AIEPI




Implementar, durante el cuatrenio, en 1 Institución de Educación pública de básica secundaria la estrategia de "Colegio Saludable" en el marco de la transectorialidad

N° de Instituciones de Educación pública de básica secundaria que dan cumplimiento a todos los componentes de la estrategia de "Colegio Saludable"

3.1. Acciones de Promoción de la salud y

calidad de vida

SALUD PUBLICA

Implementar durante el cuatrenio un programa integral de estilos de vida saludable para 400 Adolescentes a nivel comunitario.

Numero de Adolescentes beneficiados con el programa de estilos de vida saludable.

Implementar en el cuatrenio un programa integral de estilos de vida saludable para 800 jóvenes a nivel comunitario.

Numero de jóvenes beneficiados con el programa de estilos de vida saludable.

Implementar un modelo de seguimiento y evaluaciòn de los programas de cánceres asociados a salud sexual y reproductiva (cervix, seno, próstata) con enfoque de riesgo en el municipio.

Modelo de gestión de los programas de cánceres asociados a salud sexual y reproductiva (cervix, seno, próstata) implementado

Implementar en el cuatrenio un programa integral de estilos de vida saludable para 400 Adultos a nivel comunitario en el municipio.

Numero de Adultos beneficiados con el programa de estilos de vida saludable.

Implementar en el cuatrenio un programa integral de estilos de vida saludable para 400 adultos mayores a nivel comunitario en el municipio.

Numero de adultos mayores beneficiados con el programa de estilos de vida saludable.

Mantener en el 100% el Programa de Alimentación Escolar

% de ejecución del PAE

Desarrollar 16 acciones de detección temprana y protección específica en el 30% de población adulta del municipio

Numero de acciones de detección temprana en adultos

Acciones de Prevención de


sociales,




Implementar 8 actividades para la reducción de brechas e inequidades en el 100% de la población con diagnóstico de cáncer de cuello uterino, seno y próstata y personas con lesiones de alto grado.

Numero de actividades para la reducción de brechas.

ambientales y sanitarios)

Vacunar 1,111 adultos mayores de 60 años contra influenza y neumococo

Numero de adultos mayores vacunados contra influenza y neumococo

Realizar acciones de prevención del suicidio dirigidos al 100% de la comunidad educativa de las instituciones de Secundaria del Municipio

% de Instituciones de Secundaria con acciones de prevención del suicidio

Realizar acciones de prevención de consumo de sustancias psicoactivas dirigidos al 100% de la comunidad educativa de las instituciones de Secundaria del Municipio

% de Instituciones de Secundaria con acciones de prevención del consumo de sustancias psicoactivas.

Realizar 4 talleres de información para solicitar la no vinculación de los niños y niñas a ningún tipo de labor u oficio.

Numero de talleres realizadas para prevenir trabajo infantil

5.1 Acciones de promoción de la salud y calidad

de vida en ámbitos de población informal y

vulnerable en el marco de la

seguridad social

Prevención,

Vigilancia y Control de Riesgos

Profesionales

Lograr en el municipio entornos laborales saludables para los jóvenes con el fomento de la salud ocupacional principalmente en el sector minero, turismo y agricultura.

% de cumplimiento de componentes de la Política de Salud Laboral del Departamento.

Determinar y presentar informe en el primer año de gobierno de las principales causas de enfermedad laboral que se presenta en los trabajadores del Municipio

Numero de informes sobre principales causas de enfermedad presentados




Realizar un diagnostico en el primer año de gobierno del tipo de empleos formales e informales y su grado de riesgo, en los cuales labora la población en edad productiva

Numero de diagnósticos realizados

Prevención, Vigilancia y Control

de Riesgos Profesionales

Coordinar un plan de capacitación por vigencia para la sensibilización, buscando estimular el uso de elementos de protección en los diferentes ámbitos laborales en empresas formales e informales presentando un informe de los elementos usados y el impacto generado por su uso.

Plan de capacitación diseñado e implementado

5.2. Acciones de inducción a la demanda a

los servicios de promoción de

salud, prevención de los riesgos en

salud y de origen laboral.

En coordinación con La UMATA, el SENA realizar 4 capacitaciones para la generación de una cultura especialmente en el sector rural sobre Buenas Prácticas Agrícolas, Recolección de desechos de Agroquímicos.

Numero de capacitaciones sobre BPA realizadas

5.3 Acciones de inspección, vigilancia y control de

riesgos sanitarios,

ambientales en los ámbitos laborales y

riesgos en las empresas con

base en los riesgos

profesionales

Evaluar anualmente las capacitaciones impartidas a los trabajadores informales sobre salud Ocupacional, para determinar el grado de conocimiento e interés sobre el tema y las recomendaciones presentadas para fortalecer las acciones y el impacto de la aplicación de la política en al población.

Numero de evaluaciones de salud ocupacional realizadas

5.4. Acciones de seguimiento,

evaluación y difusión de

resultados de la vigilancia en salud en el

entorno laboral




8.3 . PROGRAMA VICTIMAS DE LA VIOLENCIA. Programa que tiene como objetivo Garantizar la inclusión SOCIECONOMICA DE LA Población VICTIMA DE LA VIOLENCIA, buscando el bienestar de esta comunidad mediante el permanente monitoreo de las acciones de inserción a la sociedad, generando proyectos integrales y participativos que les generen estabilidad y arraigo con la sociedad del municipio 8.3.1. Metas De Resultado 1. Gestionar durante el cuatrenio el acceso para la atención en salud al 100% de la población victima del conflicto armado (PVCA) que demande servicios de urgencias como no asegurado y los eventos NO POSS.


EJE PROGRAMATICO

Implementar en un 100% la estrategia “Cundinamarca asegurada y saludable” con enfoque diferencial en PVCA en el municipio durante el cuatrenio.

% de la estrategia “Cundinamarca asegurada y saludable” con enfoque diferencial en PVCA, implementada.

13 Gestión y utilización

eficiente de los cupos del régimen

subsidiado.

1. ASEGURAMIENTO

Gestionar ante el Departamento, el 100% de la asistencia técnica en el marco de la garantía de la calidad con enfoque diferencial en la PVCA y resultados en la atención en SGSSS en el Municipio.

% de asistencia técnica. gestionada

1.9 Vigilancia y control del

Aseguramiento.

Disminuir al 100% las barreas de acceso a los servicios de salud en la IPS a la PVCA

% de barreras eliminadas en los servicios de salud de la PVCA

2.1 Mejoramiento de la accesibilidad a los servicios

de salud.


SERVICIOS DE SALUD

Atención al 100% de la PVCA del municipio.

% de PVCA atendida


de vida

3. SALUD PUBLICA




2. Promover la afiliación al SGSSS al 100% de la PVCA del Municipio.


EJE PROGRAMATICO

Realizar capacitaciones al 60% de la PVCA sobre la importancia de la afiliación al régimen subsidiado, destacando los beneficios del SGSSS.

% de PVCA capacitada

1.1. Promoción de la Afiliación al

SGSSS

1. ASEGURAMIENTO

Actualizar la base de datos de la PVCA que habita en el municipio mediante la realización de 2 censos durante el cuatrenio.

Numero de censos de PVCA realizados.

1.2. Identificación y priorización de la población a

afiliar

Implementar en un 100% la estrategia “Cundinamarca asegurada y saludable” con enfoque diferencial en PVCA en el municipio durante el cuatrenio.

% de PVCA afiliada al SGSSS

1.3. Gestión y utilización


subsidiado.

3. Implementar durante el cuatrenio acciones de promoción y prevención al 100% de la PVCA que requieran el servicio.


EJE PROGRAMATICO

Mantener en el cuatrenio las acciones de promoción y prevención en salud sexual y reproductiva al 100% de las personas victimas del conflicto armado identificadas

% de personas victimas del conflicto armado identificadas con acciones de promoción y prevención en salud sexual y reproductiva


de vida.

3. SALUD PUBLICA

Mantener en el cuatrenio las acciones de promoción y prevención en salud mental y reproductiva al 100% de las personas victimas del conflicto armado identificadas.

% de personas victimas del conflicto armado identificadas con acciones de promoción y prevención en salud mental.




Mantener en el cuatrenio las acciones de promoción y prevención en vacunación al 100% de las personas victimas del conflicto armado identificadas

% de población PVCA identificadas con acciones de promoción y prevención en vacunación

3.2. Acciones de Prevención de



sanitarios)

Gestionar ayudas técnicas para promover la inclusión social a la población víctima del conflicto armado en condición de discapacidad a través de banco de sillas de ruedas y elementos terapéuticos

Numero de ayudas técnicas gestionadas para la PVCA en condición de Discapacidad.

4.1. Programa para la



atención de las poblaciones especiales

4. PROMOCIÒN SOCIAL

8.4. PROGRAMA FAMILIA. Tiene como objeto mantener a la familia en el estado de NUCLEO DE LA SOCIEDAD, rodeando esta institución de garantías de inclusión social y económica, generando proyectos desde la detección de las necesidades prioritarias de esta institución en la búsqueda de la protección de su integridad y el mejoramiento sus condiciones de vida. 8.4.1. Metas De Resultado 1. Lograr que el 80% de los responsables de pago y la red contratada por el municipio mejoren los resultados en el aseguramiento y la prestación de servicios de salud


EJE PROGRAMATIC

O

Gestionar ante el Departamento 100% de asistencia técnica en el marco de la atención en el SGSSS del municipio

% de Asistencia Técnica Gestionada

1.4. Adecuación

tecnológica y

recurso humano

para la

administración de la




afiliación en el

municipio.

1. ASEGURAMIE

NTO

Realizar Auditorías a la IPS y EPS.s. s. para verificar el resultado de la prestación de los servicios prestados a los Usuarios.

Numero de auditorias realizadas.

1.8. Interventoria de los contratos del

Régimen Subsidiado.

Monitorear el 100% las EAPB de la jurisdicción del municipio, en la calidad de la prestación de los servicios de salud a través de la gestión de los datos y de la información en salud de la población asegurada

% EAPB monitoreadas

1.9. Vigilancia y control del

aseguramiento.

Gestionar el acceso a la prestación de servicios de salud al 100% de la población pobre no asegurada que demande las atenciones en salud y afiliada al Régimen Subsidiado en lo no cubierto con subsidios a la demanda del Departamento.

% de personas atendidas de la población pobre no asegurada y la afiliada al régimen subsidiado en lo no cubierto con subsidios que demandan servicios de salud

Incrementar en 10 puntos porcentuales la búsqueda de los pacientes sintomáticos respiratorios para el diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar

Índice de captación

3.1 Acciones de Promoción de la

salud y calidad de vida

Incrementar el índice de captación de los pacientes sintomáticos de piel y sistema nervioso periférico a 1 por cada diez mil habitantes

Índice de captación

Lograr una 4% de cobertura de pruebas para el diagnóstico de VIH en el Municipio

% de Cobertura de pruebas de VIH




Reactivar y garantizar el funcionamiento de la red de prevención de la violencia intrafamiliar y el abuso sexual mediante el reporte mensual de casos a la Secretaría de Salud de Cundinamarca

Numero de casos reportados y atendidos

3. SALUD PUBLICA

Reducir el índice de infestación larvario Aedes Aegypti (Dengue) al 10%

Índice de infestación larvario Aedes Aegypti (Dengue)

3.2 Acciones de prevención de los

riesgos (biológicos, sociales,

ambientales y sanitarios).

Implementar en el cuatrenio una estrategia de movilización social y gestión del Plan de Intervenciones Colectivas en el municipio para fortalecer los programas integrales de las etapas del ciclo vital

% de estrategia de movilización social y gestión del Plan de Intervenciones Colectivas implementada.

3.4. Acciones de gestión integral

para el desarrollo operativo y

funcional del Plan Nacional en Salud

Pública.

Aumentar en un 20% la cobertura de los programas en salud para la población en condición de discapacidad (centros de vida sensorial, ayudas técnicas y/o rehabilitación basada en comunidad)

% de población en condición de discapacidad con cobertura de programas en salud.

4.1 Programa para la promoción de la salud, prevención

de riesgos y atención de las

poblaciones especiales

4. PROMOCIÒN

SOCIAL

Detectada la problemática más sensible en las familias, diseñar e implementar un plan de acción incluyendo talleres, actividades preventivas y curativas de atención inicial y estricto seguimiento, desarrolladas en las sedes de salud o en brigadas de salud sectorizadas.

% de planes de acción diseñados y ejecutado

4.2 Acciones de salud en la "Red

Juntos".




Implementar 4 Capacitaciones de acuerdo a las capacidades de la población discapacitada con el fin de buscar genere una idea de negocio como alternativa de participación y búsqueda de mejoramiento de la calidad de vida.

Numero de capacitaciones realizadas

5.5. Acciones de sensibilización para la reincorporación y

la inclusión del discapacitado en el sector productivo

5. PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE

RIESGOS PROFESIONAL

ES

Mantener al 100% el programa Municipal para la población discapacitada de la FUNDACIÓN ASOVIDA, mejorando la atención y la cobertura de niños atendidos.

% de programa funcionando

Realización de un censo cada dos años para actualización de la identificación y situación de la población discapacitada del municipio.

Numero de censos realizados

2. Promover la afiliación al 95% de la población objeto de aseguramiento al Régimen Subsidiado en el Municipio


EJE PROGRAMATICO

Desarrollar en coordinación con las EPS.s, el PIC, la ESE Municipal, cuatro (4) talleres en el año de información y motivación a la comunidad sobre la necesidad de hacer parte de la base de datos del SISBEN y del sistema de Aseguramiento.

Numero de talleres realizados.

1.1. Promoción de la afiliación al

SGSSS

1. ASEGURAMIENTO

Presentar ante el Ministerio de Salud un informe semestral por vigencia fiscal de la población vinculada a la base de datos del SISBEN no incluida en el régimen subsidiado para financiación de cupos.

Numero de informes presentados.

1.2 Identificación y priorización de

la población a afiliar




Realizar en el cuatrenio 48 cruces de bases de datos para establece el número de población incluida, afiliada e identificar la población objeto de afiliación.

Numero de cruces de datos

Implementar la Estrategia “CUNDINAMARCA ASEGURADA Y SALUDABLE” en el Municipio

% de implementación de la estrategia.

1.3. Gestión y utilización


subsidiado.

3. Incrementar en un 10% el aseguramiento de la población con puntaje superior del SISBEN en el Municipio


EJE PROGRAMATICO

Implementar la Estrategia “CUNDINAMARCA ASEGURADA Y SALUDABLE” en el Municipio.

% de implementación de la estrategia.

1.1. Promoción

de la afiliación al SGSSS

1. ASEGURAMIENTO

8.5. PROGRAMA GESTIÓN DEL RIESGO Y ADAPTACIÓN AL CAMBIO Y LA VARIABILIDAD CLIMÁTICA Busca monitorear el comportamiento del entorno natural y de medio ambiente, con el fin de evaluar, emprender o mejorar acciones de búsqueda de recursos, y sensibilización en temas de preservación de los recursos naturales y el medio ambiente generando un ejercicio conjunto para garantizar un ambiente sano y sostenible para la sociedad. 8.5.1. Metas De Resultado 1. Diseñar e implementar al 100% un Plan de Emergencias y desastres para el Municipio.


EJE PROGRAMATICO

Diseñar un mapa de riesgos para la población del sector urbano y comunidad colindante con el Río Subía

Mapa de Riesgos diseñado.

6.1 Gestión de la identificación y priorizacion




y la señalización de las riveras más sensibles a desbordamiento, además la identificación de zonas mas sensibles a emergencias y desastres (naturales o artificiales).

de los riesgos de emergencias

y desastres

6. EMERGENCIAS Y DESASTRES

Realizar en coordinación interinstitucional 4 talleres en de sensibilización en contingencias epidemiológicas que puedan aparecer en el municipio.

Numero de talleres realizados.

6.2. Acciones de articulación

intersectorial para el

desarrollo de los planes

preventivos, de mitigaciòn y

superación de las emergencias

y desastres.

Realizar 8 capacitaciones de prevención a la para la comunidad en temas y métodos de éxodo, simulacros en el caso de contingencias por desastres naturales, artificiales, epidemiológico

Numero de capacitaciones de prevención a la comunidad.

2. Conformar un equipo de gestión de riesgos.


EJE PROGRAMATICO

Reactivar durante el cuatrenio al 100% de organizaciones municipales que tienen como misión, la prevención y atención de desastres (BOMBEROS, DEFENSA CIVIL, POLICÍA Y EJÉRCITO NACIONAL) entidades que componen el equipo de gestión de riesgos.

% de organizaciones municipales reactivadas

6.1 Gestión de la identificación y priorizacion de los riesgos

de emergencias y desastres

6. EMERGENCIAS Y DESASTRES

Actualizar semestralmente los directorios de instituciones que se encargan de la atención y prevención de desastres.

Numero de actualizaciones de instituciones realizadas

6.2. Acciones de articulación

intersectorial para el

desarrollo de los planes

preventivos, de mitigaciòn y

superación de las emergencias

y desastres.

Hacer cada final de vigencia la actualización de los inventarios de las organizaciones que atienden desastres o emergencias.

Numero de actualizaciones de inventario realizadas

Gestionar un espacio físico en instalaciones oficiales para el funcionamiento del equipo de Gestión de Riesgos.

Espacio físico oficina Equipo de Gestión de riesgos.




Implementar al 100%, una red de comunicación en el equipo de Gestión de riesgos, con capacidad de difundir acontecimientos con la claridad y efectividad que amerita la información trasmitida.

% de implementación de la red de comunicación en el Equipo de Gestión de riesgos.

6.3. Acciones de fortalecimiento

de la red de urgencias.

Presentar solicitudes el Gobierno Departamental y Nacional, apoyos técnicos Equipos de Cómputo, paginas Web, de comunicación (Radios, celulares), vehículos (ambulancias, patrullas) equipos de campaña, que mejore la capacidad de reacción en caso de una emergencia.

Numero de solicitudes realizadas

8.6 . PROGRAMA INNOVACIÒN CON CIENCIA Y TECNOLOGÍA. Pretende Involucrar el S.G.S.S.S, en temas de COIENCIA Y TECNOLOGIA, mediante la evaluación de los recursos existentes, su mejoramiento y la adquisición de nuevas tecnologías que optimicen la misión del sistema. 8.6.1. Metas De Resultado 1. Aportar al Departamento informes oportunos y puntuales como insumo para la realización de investigación, innovación, competitividad y emprendimiento en Salud Pública, ámbito médico hospitalario, medio ambiente y la biodiversidad, en desarrollo social y económico bajo la perspectiva universidad - estado- empresa y sociedad civil.

METAS DE PRODUCTO INDICADOR AREA SUBPROGRAMATIC

A

EJE PROGRAMATICO

Realizar 1 informe de auditoria a la implementación y/o actualización de las guías de manejo clínico de las 10 primeras causas de morbimortalidad intrahospitalaria por niveles de atención (diez por nivel) bajo la metodología de Medicina Basada en la Evidencia.

Numero de aportes en guías de manejo clínico.

2.2 Mejoramiento de la calidad

en la atención en salud


SERVICIOS DE SALUD




Realizar 1 informe sobre las contingencias en materia de salud pública priorizando en eventos de riesgo como dengue, lesptsopirosis, mortalidad materno perinatal, cáncer de seno, cuello uterino y VIH.

Numero de aportes en salud pública.

3.2 Acciones de prevención de los riesgos

(biológicos, sociales,

ambientales y sanitarios).

3. SALUD PUBLICA

Realizar 1 informe como material de insumo a la investigación para identificar riesgos, registrar, monitorizar e intervenir en aguas, aire, contaminantes de suelo, de alimentos, salud animal y vegetal de impacto en la salud de la población del Municipio de Silvania.

Numero de aportes en identificación de riesgos a la salud de la población del Departamento.

Realizar 1 informe sobre el estado social y económico de la población, identificando las variables que identifican la calidad de vida de la población del Municipio

Numero de informes en desarrollo social y económico.

4.1 Programa para la



atención de las poblaciones especiales


8.7 PROGRAMA MODERNIZACIÓN DE LA GESTIÓN Tiene como propósito iniciar el proceso de GESTION DE CALIDAD, aplicada desde la Dirección Local de SALIUD, en la búsqueda de la optimización de la prestación del servicio desde los diferentes ámbitos del sistema, en procura de la satisfacción del usuario en concurrencia. 8.7.1 Metas De Resultado 1. Acreditar la Dirección Local de Salud Municipal en el marco del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad Aportar al Departamento





EJE PROGRAMATICO

Gestionar durante el cuatrenio el proceso de adecuación y remodelación del 40% de los componentes físicos de la Dirección Local de Salud a fin de prestar un mejor servicio a los ciudadanos y contar con un ambiente laboral apropiado.

% de componentes Físico adecuado

1.5. Adecuación

tecnológica y recursos

humanos para la

administración de la afiliación

en el municipio.

1. ASEGURAMIENTO

1. ASEGURAMIENTO

Articular y estandarizar el 70% de los procesos estratégicos, misionales, de apoyo y de evaluación de la Dirección Local de Salud.

% de procesos articulados y estandarizados / Total de procesos estratégicos, misionales, de apoyo y de evaluación * 100

Implementar el proceso de Gestión Documental en las dependencias de la Dirección Local de Salud de conformidad con las tablas de retención documental establecidas por la normatividad vigente

Número de Dependencias con implementación del proceso de Gestión Documental

Implementar el proceso de Gestión Documental en las dependencias de la Dirección Local de Salud de conformidad con las tablas de retención documental establecidas por la normatividad vigente

Número de Dependencias con implementación del proceso de Gestión Documental

Revisar anualmente el proceso de implementación de estándares del Sistema Único de Acreditación e implementar como mínimo en un 80% los planes de mejoramiento integrales que se deriven de ella.

Revisiones realizadas Total de Planes de Mejoramiento Implementados.

1.9 Vigilancia y control de

aseguramiento

Creación de la Dirección Local de Salud como dependencia del organigrama de la Alcaldía Municipal de Silvania

% de Área Conformada y Funcionando

2.2 Mejoramiento de la calidad

en la atención





Implementar los requisitos exigidos por la norma para el procesos de Gestión de la Calidad de la Dirección Local de salud

% de requisitos implementadas

en salud SERVICIOS DE SALUD

Mejorar en un 10% la atención del usuario en concurrencia con el fin de fortalecer los procesos de evaluación continúa.

% de Satisfacción de los Usuarios en concurrencia de la Dirección Local de Salud

2. Garantizar el cumplimiento del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en el 100% de las Empresas Sociales del Estado del Municipio.

METAS DE PRODUCTO INDICADOR AREA SUBPROGRA

MATICA

EJE PROGRAMATICO

En el cuatrenio, apoyar la implementación del 100% del sistema integrado de información de la red hospitalaria pública del Municipio.

% de red hospitalaria con sistema integrado de información implementado.

2.2 Mejoramiento de la calidad en

la atención en salud


SERVICIOS DE SALUD

Hacer seguimiento semestral a los procesos de auditoria y dar cumplimiento a los planes de mejoramiento que señalan las deficiencias del sistema.

numero de seguimientos realizados

Realizar durante el cuatrenio 4 evaluaciones de vigilancia y control al Hospital Ismael Silva sobre el cumplimiento del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad.

numero de evaluaciones al cumplimiento de Sistema de Garantía de la Calidad realizadas al Hospital Ismael Silva

Gestionar mediante la formulación de proyectos para cada vigencia fiscal recursos financieros al Hospital Ismael Silva que garanticen la prestación de servicios de salud

Numero de proyectos presentados

2.3 Mejoramiento de la eficiencia

en la prestación




Formular 1 proyecto anual de gestión de recursos para mejorar las condiciones de capacidad tecnológica y científica del Sistema Único de Habilitación en: infraestructura, dotación de equipos médicos y biomédicos para servicios en diferentes modalidades, incluyendo la telemedicina, para el Hospital Ismael Silva.

Numero de proyectos realizadas

de servicios

de salud y sostenibili

dad financiera de las IPS públicas.

3 Desarrollar acciones competentes de Inspección, Vigilancia y Control en el 100% de los sujetos susceptibles de intervención en el marco de la Prestación de servicios de salud, Aseguramiento, Financiamiento del SGSSS y Salud Publica.

METAS DE PRODUCTO INDICADOR AREA SUBPROGRAMATICA EJE PROGRAMATICO

Presentar informes trimestrales sobre el comportamiento de la contratación con las EPS.s para sostener el sistema de aseguramiento bajo los parámetros de la normatividad vigente.

Numero de informes presentados sobre el estado de la contratación con las EPS.s

1.6 Celebración de los contratos de aseguramiento

1. ASEGURAMIENTO

Presentar informes trimestrales sobre vigilancia y control del buen uso de los recursos de Salud

Informes presentados de vigilancia de los recursos de salud.

1.7. Presentar informes trimestrales

sobre vigilancia y control del buen uso

de los recursos de Salud

Realizar Auditorías bimestrales a la red publica de salud para verificar el resultado de la prestación de los servicios prestados a los Usuarios.

Numero de auditorias realizadas a la red publica.




Desarrollar reuniones trimestrales con la firma interventora para la obtención de información general o por temas según los requerimientos o las inquietudes generadas por instituciones o beneficiarios del sistema.

Numero de reuniones realizadas con la firma interventora

1.8 Interventoria de los contratos del

régimen subsidiado

Mantener y fortalecer las Interventorias para el programa de aseguramiento haciendo seguimiento continuo a la contratación, vigilancia a las transferencias de giros realizados por el ministerio y prestación de servicios de las EPS.s., IPS. para garantizar la eficiente prestación de los servicios.

Numero de informes de inteventoria realizados

Seleccionar para la vigencia fiscal una firma interventora para la revisión y seguimiento de los contratos del régimen subsidiado

Numero de contratos de inteventoria

Revisar anualmente las funciones de cada actor responsable del funcionamiento, vigilancia y control del sistema de Salud.

numero de revisiones realizadas a las funciones


aseguramiento

Mantener el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de acuerdo a lo estipulado en el decreto 3518 de 2006 y demás lineamientos de orden nacional y departamental que lo complementen y/o sustituyan.

% del sistema funcionando

3.3. Acciones de vigilancia y gestión del conocimiento.

3. SALUD PUBLICA

Realizar durante el cuatrenio actividades de IVC al 100% de establecimientos farmacéuticos y tiendas naturistas

% de establecimientos farmacéuticos y tiendas naturistas verificados




Realizar durante el cuatrenio actividades de IVC al 100% a establecimientos de estética y salones de belleza.

% de establecimientos de estética y salones de belleza verificados

Garantizar la inspección, vigilancia y control del 80% de factores de riesgo del ambiente que afectan la salud y el control de zoonosis de competencia del sector salud, en el Municipio

% de factores de riesgo del ambiente y el control de la zoonosis controlados.

8.8 PROGRAMA PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y COMUNITARIA Garantizar a los beneficiarios del S.G.S.S.S. el uso de los mecanismos de participación Ciudadana, dinamizando los proyectos sociales de participación, e involucrando a la sociedad en los organismos existentes, teniendo como principal insumo para la evaluación y proyección de políticas públicas las orientaciones de los líderes que participan en los diferentes procesos. 8.8.1. Metas De Resultado

1. Promover acciones que permitan aumentar al 100% el numero de Mecanismos de Participación Social y la Defensoria del Usuario conformados y funcionando en el Municipio.


EJE PROGRAMATICO

Desarrollar talleres trimestrales a EPS.s, beneficiarios del servicio IPS, funcionarios de la Dirección Local de Salud, Consejo Territorial de Salud, veedurías en salud, COPACO, para informar el comportamiento contractual del programa de aseguramiento.

Numero de talleres realizados/ numero de participantes.

1.6 Celebración de los contratos

de aseguramiento

1. ASEGURAMIENTO

Realizar reuniones trimestrales de acuerdo a la ley, con veedurías y COPACO y el Concejo Territorial de Salud.

Numero de reuniones realizadas/ numero de participantes


aseguramiento




Gestionar asistencia técnica para el fortalecimiento de Copacos, Veedurías y SAC

Asistencia técnica recibida

Brindar apoyo al 100% de los prestadores de servicios de salud en el fortalecimiento de Asociaciones de Usuarios, Comités de Ética Hospitalaria y Sistemas de Información al Usuario.

% de prestadores de servicios de salud que reciben apoyo

2.3. Mejoramiento de la eficiencia en la prestación de

servicios de salud y sostenibilidad financiera de las

IPS públicas. .


SERVICIOS DE SALUD Aumentar en un 8% la participación

ciudadana mediante el apoyo de SIAU, SAC, revisando bimestralmente el comportamiento del sistema y socializando las sugerencias con la asociación de los usuarios e insertando las recomendaciones en los ajustes hechos a los documentos guías de la ESE.

% de incremento de participación ciudadana en salud

Durante el cuatrenio Detectar dos (2) líderes comunales por sector para recopilar la información de necesidades de capacitación, para hacer el papel de enlace motivador a los procesos de capacitación de acuerdo a las necesidades del sector.

4.3. Acciones educativas de carácter no formal

Numero de lideres comunales


Realizar un convenio por año de gobierno con instituciones capacitadas para ejecutar los procesos de educación no formal para líderes comunales.

Numero de convenios realizados

8.9 PROGRAMA GESTIÒN DE LAS TIC`S Busca el mejoramiento en los procesos internos y externos del área de la salud, a través de la utilización de las nuevas tecnologías. 8.9.1. Metas De Resultado 1. Mantener en un 100% la utilización de las TIC`S en las oficinas de salud del Municipio.




METAS DE PRODUCTO INDICADOR AREA

SUBPROGRAMATICA EJE

PROGRAMATICO

Diseñar un cronograma para la Actualización y mantenimiento trimestral de los equipos y software del sistema la tecnología para así brindar una óptima información a instituciones y comunidad que lo requiera.

Numero de actualizaciones y mantenimiento realizados.

1.5 Adecuación tecnológica y

recursos humanos para la administración de la afiliación

en el municipio.

1. ASEGURAMIENTO Generar procesos trimestrales de capacitación en el manejo de las TIC`S al recurso humano responsable de la salud municipal.

Numero de capacitaciones de manejo de TIC`S realizadas




RECOMENDACIONES

1. Coordinar con las diferentes dependencias de la administración municipal, el Departamento, la nación para que mediante la formulación de proyectos y apoyo de entidades que manejan los temas estudios y solución de factores de riesgo se atienda zonas de deslizamientos en los sectores afectado especialmente como Victoria baja, San José del Chocho, Yayatá, y terrenos sobre la vía panamericana problemática que se acentuó con la construcción de la doble calzada.

2. Realizar vigilancia y control a los factores de riesgo Biológicos, por medio

la articulación con el municipio Fusagasugá en cuanto se refiere a manipulación inadecuada de alimentos, manejo de plagas, zoonosis.

3. Apoyar el desarrollo y formulación de proyecto, llevar a término convenios

que efectúen estudios y mejoramiento de la calidad de agua potable tanto en zona rural como urbana.

4. Aunque se aumente la cobertura de vacunación en niños menores hasta

llegar niveles establecidos por el ministerio se debe proveer los recursos necesarios y la logística que mantenga inmunizados a los menores y sostenga el programa como garantía del inicio parejo de vida.

5. Hacer monitoreo de la calidad del aire en razón al constante paso de Vehículos automotores (disposición legal), presencia de ladrilleras y fabricas que usan químicos poco degradables.

6. Capacitar a los campesinos y habitantes sobre las consecuencias de hacer

quemas, incluidas las de basuras.

7. Buscar fuentes de energía alternativas para la cocción de los alimentos y generar programas para facilitar el acceso a estos servicios.

8. Formular programas de concientización y acciones de descontaminación

del Río Barro Blanco, como fuente del acueducto municipal y otros afluentes de aguas negras de la Inspección de la Aguadita de Fusagasugá, el río Subia y las quebradas principales de las veredas del municipio.

9. Mejorar las acciones de sensibilización, prevención mediante la

capacitación a la población especialmente en edad escolar sobre morbilidad ocasionada por algunas enfermedades de Transmisión sexual.




10. Mantener y mejorar las UROCS Y URACS y capacitar sobre el manejo y evolución de pacientes con Infección Respiratoria Aguda (IRA) y Enfermedad Diarreica Aguda (EDA), con el fin de lograr su disminución y su prevalencia de incidencia, utilizando estrategias sanitarias intersectoriales.

11. Dado el comportamiento de la población ante la asistencia a centros de

Servicio de Salud, promover la asistencia en los hogares aplicando programas de prevención y promoción en temas de salud oral, controles prenatales y demás aspectos de prevención de la enfermedad.

12. Informar a la población que dispone de un Sistema de Atención a la

Comunidad, y el S.A.A. (sistema alerta acción) para hacer uso obligatorio de presentación de quejas o inquietudes tenga adecuada respuesta.

13. Utilizar la información sistematizada que se ha implementado en la

vacunación 2011 para priorización de patologías y factores de riesgo para dirigir la atención del PNS PIC.

14. Hacer inversiones para continuar ajustando los requisitos esenciales para

mejorar la oferta de los servicios de Salud de la IPS pública ESE Hospital Ismael Silva de Silvania




BIBLIOGRAFÍA

Constitución Política de l.991: La cual fortalece el enfoque de integralidad, establece derechos, garantías y deberes para la prestación de servicios de salud.

Ley 100 de l.993: Por medio de la cual se reforma el sistema de seguridad social integral en Colombia.

Documento CONPES Social Nº 026 de mayo de 1.994: Mediante el cual se definen los criterios para la elaboración y seguimiento de los planes de descentralización y de los planes sectoriales de educación y salud.

Ley Orgánica 152 de 1.994: Le da prioridad al gasto público social en la elaboración, aprobación y ejecución de los planes de desarrollo de la nación y de las entidades territoriales.

Plan de Desarrollo del Departamento de Cundinamarca. 2008 - 2011

Ley 1151 de 2007: Plan Nacional de Desarrollo 2006- 2010

Resolución 425 de 2008: Mediante la cual se define la metodología para la elaboración, ejecución seguimiento, evaluación y control del plan de salud territorial y las acciones que integran el plan de Salud publica de intervenciones colectivas a cargo de las entidades territoriales.

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