N. 1 - Gennaio-Febbraio 2013 Salute Magazine · dei benefici senza correre inutili rischi. Per questo motivo la rivista, che avrà una cadenza bimestrale, sarà distribuita soprattutto

Salute

N. 1 - Gennaio-Febbraio 2013

ISSN .........................

Benessere

Quando la temperatura sale

Protezione

A scuola di… educazione sessuale

Cura del corpo

La micosi dell’unghia: se si riconosce… si cura

Prevenzione

Se fa male la gola….

MagazineMagazine

Alimentazione

Quando lo stomaco brucia

Igiene

Attenti a quei… germi

Numero 1_Layout 1 24/01/13 16.53 Pagina 1

Magazine


“Salute Magazine” è una nuova iniziativa editorialeche si ripropone di discutere tematiche di salute diinteresse generale con l’obiettivo di fornire ai lettorile nozioni per una migliore comprensione di queimalanni che spesso creano fastidio o apprensione.L’uso di un linguaggio volutamente divulgativo, mascientificamente corretto, è funzionale agli obiettividella rivista che vuole essere strumento di cono-scenza di quelle problematiche sanitarie spesso og-getto di un trattamento “in autonomia” da parte deipazienti con prodotti di automedicazione. L’usosempre più diffuso dei medicinali senza obbligo diprescrizione medica impone, invero, un bagaglioculturale adeguato da parte dei potenziali utilizza-tori per poter trarre da questi prodotti il massimodei benefici senza correre inutili rischi. Per questomotivo la rivista, che avrà una cadenza bimestrale,sarà distribuita soprattutto nelle farmacie, semprepiù spesso al centro di campagne di promozionedella salute di cui “Salute Magazine” vuole esserestrumento efficace. Per lo stesso motivo la rivistaaffronterà anche tematiche di prevenzione, qualequella delle malattie a trasmissione sessuale attra-verso l’educazione nelle scuole o la disinfezione inambiente domestico, argomenti entrambi discussiin questa prima uscita. Le “curiosità del passato”,sparse qua e la nelle diverse sezioni della rivista,renderanno la lettura più rilassante e scorrevole for-nendo spunti di riflessione su quanto corra rapida-mente la scienza della salute.

Buona Lettura

MagazineMagazineSalute

N. 1 - Gennaio-Febbraio 2013

Periodico bimestraleRegistrazione Tribunale di Milano n. 50 del 26/01/2011

Editore

SINERGIE Edizioni Scientifiche S.r.l.Via la Spezia, 1 - 20143 MilanoTel. 02 58118054 - Fax 02 8322004E-mail: [email protected]

Direttore responsabile

Mauro Rissa

Direttore scientifico

Giovambattista Desideri (L’Aquila)

Redazione

Sinergie Edizioni Scientifiche S.r.l.

Impaginazione

Sinergie Edizioni Scientifiche S.r.l.

Stampa

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Benessere

5 Quando la temperatura sale

Protezione


Cura del corpo

11 La micosi dell’unghia: se si riconosce… si cura

Prevenzione


Alimentazione

16 Quando lo stomaco brucia

Igiene


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Svago, passatempo e curiosità

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Salute e benessere

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L’uomo, come tutti gli esseri viventiomeotermi (dal greco: omòs = uguale;termos = calore) è in grado di mante-nere costante la propria temperaturacorporea indipendente da quella del-l'ambiente fisico circostante (tranneche, ovviamente, in condizioniambientali estreme). L’omeotermia èimportante perchè la maggiorparte degli organi vitali lavora, incondizioni di normalità, allatemperatura pressochécostante di 37 °C

mentre a temperature più alte o piùbasse l’organismo si viene a trovare incondizioni di estrema vulnerabilità. Per questo motivo un sofisticato si-stema di termoregolazione localizzatonel cervello consente all’organismodi mantenere costante la tempera-

L’AUMENTO DELLA TEMPERATURA CORPOREA, ANCHEMODESTO, INDUCE SEMPRE UNA QUALCHE PREOCCUPAZIONE.ANCHE SE SPESSO È “FASTIDIOSA”, FORTUNATAMENTE NELLAMAGGIORANZA DEI CASI È ESPRESSIONE DI AFFEZIONINON GRAVI

tura corporea favorendo, a secondadelle necessità, ora la produzione dienergia termica ora la dispersione dicalore. Quando fa freddo, ad esem-pio, per non disperdere il calore al-l’esterno il nostro organismo riducel’afflusso di sangue alla cute che di-venta fredda e pallida. Se questa prima linea di interventonon è sufficiente a mantenere latemperatura al giusto livello vieneaumentata la produzione di caloreattraverso i brividi, rapide contra-zioni muscolari involontarie chenon producono movimento ma ge-nerano calore a livello dei muscoli.Al contrario, quando fa caldo ilflusso di sangue alla cute aumentaper favorire la dispersione di caloreall’esterno. L'evaporazione del su-dore sulla superficie corporea con-tribuisce a disperdere ulteriormentecalore e a mantenere costante latemperatura corporea.

PERCHÉ VIENE LA FEBBRE?

Si parla di febbre quando la tempera-tura corporea sale al di sopra dei37°C. Nei processi febbrili il centroche nel nostro cervello mantiene co-stante la temperatura corporea (sitratta, in sostanza, di un vero e propriotermostato), sotto lo stimolo di so-stanze denominate pirogeni e prodotteda agenti microbici (pirogeni esogeni)o dalle cellule dell’organismo (pirogeniendogeni), si resetta temporanea-mente su temperature più elevate ri-spetto a quella normale di 37°C. Ciòdetermina da un lato l’attivazione dei

Salute MagazineMagazine

Quando la temperatura sale


Salute e benessere

meccanismi di produzione del caloree dall’altro la riduzione della disper-sione di calore verso l’esterno per con-sentire all’organismo di raggiungererapidamente il nuovo livello di tempe-ratura stabilito dal “termostato” cere-brale. Questo giustifica la comparsa dibrividi scuotenti e il pallore cutaneoquando la temperatura corporea salerapidamente. Se lo stimolo da partedei pirogeni viene meno (ad esempioquando l’organismo guarisce da un’in-fezione) il “termostato” si resetta sullatemperatura normale di 37°C. In que-sto caso l’organismo riduce la produ-zione di calore e contemporaneamenteaumenta la dispersione calore. Questospiega la comparsa di rossore cutaneodovuto all’aumento dell’afflusso disangue alla pelle e la sudorazionequando la febbre cessa rapidamente(ad esempio dopo l’assunzione di unantipiretico).

COME SI MISURA

LA TEMPERATURA?

La temperatura viene comunementemisurata a livello dell’ascella, del

cavo orale o del retto. Il valore rile-vato in sede rettale è quello che piùsi avvicina alla temperatura internamentre la temperatura ascellare èpiù bassa di circa mezzo grado ri-spetto a quella interna. La misura-zione della temperatura oralerappresenta una via di mezzo traquella rettale e quella ascellare mapuò essere falsata in chi usa la den-tiera.

CHE FARE SE LA FEBBRE

È ALTA?

La scelta di abbassare o meno lafebbre dipende da un lato dallecondizioni generali del paziente eda quanto tollera la temperaturafebbrile, dall’altro dal livello ditemperatura raggiunto. A volte puòaccadere che un individuo tollerimale anche temperature febbrilinon molto elevate, come si osservanei pazienti con malattie cardia-che, respiratorie o renali concomi-tanti, negli anziani e nei bambinipiù piccoli. In questi casi è pru-dente evitare che la temperatura

salga troppo ed è opportuno rivol-gersi al medico che valuterà divolta in volta la terapia più oppor-tuna in base alle caratteristichecliniche del malato. Altre volte lafebbre è ben tollerata e non deveessere, quindi, abbassata perforza. In genere si cerca di evitareche la temperatura superi i 38,5°Ca livello ascellare o i 39°C a livellorettale. La terapia per ridurre la febbre deveessere quindi usato con oculatezzariservandola ai casi di reale neces-sità. In questi casi un sano buonsenso può guidare l’uso degli anti-piretici (noti anche come antifeb-brili), rimedio sempre prezioso apatto che… non se ne abusi.

A rigore, la febbre non è una ma-lattia ma un sintomo che si pre-senta in molte occasioni diverseil cui elemento comune è l'in-fiammazione. La febbre viene considerata damolti un fenomeno che aiutal’organismo a liberarsi dei mi-crobi causa di infezione. In re-altà, all’aumentare dellatemperatura corporea la capacitàdei microbi di riprodursi in ge-nere si riduce. L’aumento dellatemperatura, inoltre, potenzia

l’attività delle cellule che ci pro-teggono dalle infezioni. L’au-mento della temperatura in corsodi infezione è quindi espressionedi una pronta reazione da partedell’organismo. A conferma di ciò nelle personepiù deboli si osserva spesso unaumento modesto della tempera-tura corporea in corso di infe-zioni anche gravi che solitamentedeterminano la comparsa di feb-bre molto elevata nei soggetti piùgiovani.

LO SAPEVATE CHE…?

u Per strano che possa sem-brare, battere i denti serve a farprodurre calore ai muscoli usatinella masticazione. "Battere identi dal freddo" non è quindisolo un modo di dire, un luogocomune, bensì una reazione na-turale del corpo di fronte aduna condizione atmosfericaparticolarmente sfavorevole.

u La piloerezione, meglionota come “pelle d’oca”, tradi-sce la nostra discendenza daglianimali con la pelliccia neiquali la piloerezione, dovutaalla contrazione di muscoli deifollicoli piliferi, serve a impri-gionare l’aria tra i peli e quindia ridurre la dispersione termicaverso l’esterno.

Ma la febbre è dannosa o… solo fastidiosa?

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Salute e protezione

Le malattie sessualmente tra-smesse rappresentano oggi uno deipiù seri problemi di salute pubblicasia nei paesi industrializzati che inquelli in via di sviluppo. In Europa sono le infezioni piùdiffuse dopo quelle respiratorie.

L’incidenza delle malattie a tra-smissione sessuale è in continuoaumento anche a causa dell’au-mentata tendenza ad avere rap-porti sessuali con partners diversie alla pratica ancora troppo dif-fusa del sesso non protetto. Le più conosciute sono la sifilide,la gonorrea e l’AIDS ma non menorilevanti in termini di diffusione edi ricadute sulla salute sono le in-fezioni da Herpes genitale, le in-fezioni da papillomavirus (HPV) ele epatiti virali da virus dell’epa-


L’EDUCAZIONE SESSUALE È UNO STRUMENTO IMPORTANTE PER UNA VITA DI RELAZIONE INTIMA SENZA RISCHI

tite A, B e C. Il loro decorso èspesso insidioso perché non dirado decorrono in forma del tuttoasintomatica o determinano di-sturbi lievi, quali perdite mucosee bruciori, che vengono spessosottovalutati. La persona infetta,anche senza sintomi, può trasmet-tere l’infezione al partner ses-suale. Una corretta educazionesessuale rappresenta la strategiapiù efficace per arginare la diffu-sione delle malattie a trasmis-sione sessuale.

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Salute e protezione

8N. 1 - 2013

Conoscere bene la modalità di trasmissione delle infezioni

per evitare comportamenti a rischio

Utilizzare il profilattico durante i rapporti sessuali con

partner occasionali o con partner affetti da malattie a

trasmissione sessuale per ridurre il rischio di contagio

Evitare il contatto diretto con sangue potenzialmente infetto

(non condividere rasoi, spazzolini da denti, forbicine per le

unghie; non utilizzare siringhe già usate)

Effettuare visite mediche periodiche di controllo per evidenziare anche le malattie che non danno

sintomi

Eseguire i test che vengono consigliati dal medico per una diagnosi precoce

Effettuare le vaccinazioni consigliate dal medico curante (sono disponibili i vaccini contro l’epatite A,

l’epatite B e contro il papillomavirus)

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Il progetto Safe Book è una iniziativa educativa pro-mossa dalla Durex, al suo secondo anno di impegnonell'attività di educazione sessuale nelle scuole, e svi-luppata in collaborazione con l’Associazione Nazionaleper la lotta contro l’AIDS, che si propone di promuo-vere contenuti educativi che possano prevenire la tra-smissione di malattie sessuali e sostenere lo sviluppodi una vita di relazione intima senza rischi. Destinataridel progetto educativo sono gli studenti delle scuolemedie superiori e del terzo anno delle scuole medie in-feriori. Gli obiettivi del progetto sono di notevole rile-vanza se si considera che nel nostro Paesel’acquisizione di informazioni sessuali all’interno degli

istituti scolastici primari/secondari o delle università èpiuttosto scarsa, mediamente inferiore a quanto si os-serva negli altri Paesi. Una recente ricerca internazio-nale condotta in 36 paesi su un campione totale diquasi 30.000 adulti ha dimostrato, infatti, che in Italiala fonte primaria di informazioni sessuali è rappresen-tata soprattutto dagli amici, dai libri e dal dialogo conil proprio partner. Gli insegnanti coinvolti nel percorsoeducativo degli studenti possono contare su supportiinformatici per videolezioni interattive e sulla collabo-razione di esperti del nostro sistema sanitario per l’ap-profondimento dei temi affrontati in classe(www.safe-book.it).

Il progetto Safe Book

Poche regole per prevenire

le malattie a trasmissione

sessuale (www.salute.gov)




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N. 1 - 2013

Salute e cura del corpo

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La micosi dell’unghia è un’infe-zione in genere provocata da funghiche appartengono al gruppo deidermatofiti, microrganismi che pro-liferano rigogliosamente soprattuttonegli ambienti caldi e umidi, come

le piscine, le docce, le palestre egli spogliatoi. Camminare a piediscalzi in questi ambienti, peraltroin genere molto frequentati, esponequindi al rischio di sviluppare unamicosi dell’unghia. Questa infe-zione interessa con particolare fre-quenza le unghie dei piedi - l’alluceè colpito nell'80% dei casi - inquanto nell’ambiente scuro, caldoe umido all’interno delle scarpe ifunghi possono proliferare facil-mente. Calze e scarpe che impedi-scono una corretta traspirazione e/oche non assorbono il sudore rappre-sentano elementi favorenti.

La micosi dell’unghia: se si riconosce… si cura

LA MICOSI DELL’UNGHIA È UNA PROBLEMATICA EVIDENTECHE SPESSO CAUSA IMBARAZZO PERCHÈ INTACCA L’ESTETICAE PROCURA PREOCCUPAZIONI PER EVENTUALI CONTAGI

La presenza di una micosi dell’un-ghia va sospettata se si osservanomacchie bianche o gialle in generevicino al margine libero dell'unghiae sulle zone laterali. Meno frequen-temente si osservano piccole mac-chie bianche e gessose sullasuperficie dell'unghia stessa. Suc-cessivamente le unghie tendono aperdere smalto e brillantezza, afarsi più spesse del normale oppurefragili, friabili o frastagliate e nondi rado emettono cattivo odore.Spesso sotto il margine libero del-l’unghia si accumulano detritigialli.Una volta comparsa, la micosidell’unghia può persistere a lungo

Quando sospettare una micosi dell’unghia?

La presenza di una micosi dell’unghia va sospettata quando si osserva:

❖ comparsa di macchie bianche o gialle

❖ colorazione scura circoscritta o diffusa

❖ perdita di smalto e brillantezza

❖ fragilità della unghie che tendono a divenire friabili o frastagliate

❖ ispessimento e deformità

❖ distacco e caduta dell’unghia

❖ emanazione di cattivo odore

❖ deformazione dolorosa dell’unghia per la presenza di detriti al di sotto di essa



se non viene adeguatamente cu-rata. Con il passare del tempo puòdiventare molto dolorosa e causaredanni permanenti alle unghie, so-prattutto in soggetti predispostiquali i diabetici, i pazienti con ma-lattia vascolare periferica e quellicon un sistema immunitario inde-bolito per malattie o terapie conco-mitanti. Si può anche arrivare aldistacco completo e quindi alla per-dita dell’unghia. Per questo motivola micosi dell’unghia non di radocrea disagio in chi ne è affetto alpari di tutte le altre condizioni checompromettono l'aspetto estetico.La diagnosi di certezza è basatasull’identificazione del microrgani-smo responsabile su un frammentodi unghia o sui detriti raccolti conuna spatolina sotto il margine liberodell’unghia stessa. L’attento esamedelle unghie, tuttavia, è spesso già

sufficiente a riconoscere la micosidell’unghia.La terapia nella generalità dei casiè basata su trattamenti locali conprodotti che interferiscono con lacrescita dei funghi favorendo la ri-crescita di un’unghia non infetta.Soltanto nei casi in cui la parte del-l’unghia colpita è particolarmenteestesa si rende necessario ricorrereall’uso di antimicotici per uso orale.Con i trattamenti locali l'applica-zione costante è l’elemento deter-minante. Il trattamento richiedeapplicazioni prolungate, per pe-riodo che in genere va da sei mesi

ad un anno. Il risultato nella mag-gior parte dei casi premia la co-stanza dell’impegno…

CURIOSITÀ DAL PASSATO

u Secondo alcune credenzepopolari la comparsa di mac-chie sulle unghie dei bambiniera testimonianza di presuntebugie.

I rimedi della nonnaImmergere i p iedi in acqua t iepida e aceto per 15 minut iaiuta a debellare la micosi del l ’unghia.

u Non camminare scalzi in piscina, nelle docce o negli spogliatoi

u Asciugare accuratamente mani e piedi dopo il bagno o la doccia

u Togliere le scarpe quando possibile, soprattutto dopo aver fatto esercizio fisico, per far respirare il piede cer-cando anche di alternare le scarpe chiuse con quelle aperte

u Indossare calze che facilitano la traspirazione e aiutano a tenere i piedi più asciutti, ricordando di cambiarlespesso, soprattutto se i piedi sudano molto

u Tenere le unghie corte, asciutte e pulite

u Lavarsi accuratamente le mani dopo aver toccato un’unghia infetta perché i funghi potrebbero infettare anchele altre unghie

u Sterilizzare dopo l’uso gli strumenti per la manicure e la pedicure delle unghie colpite per evitare di trasmet-tere la micosi alle altre unghie

u Ricordare che lo smalto e le unghie finte possono creare un ambiente favorevole alla proliferazione dei funghi

CONSIGLI UTILI PER PREVENIRE LA MICOSI DELL’UNGHIA

Salute e cura del corpo

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Salute e prevenzione

Il mal di gola è la classica malattia deiperiodi freddi dell’anno ma certa-mente non è un’esclusività dell’in-verno. Lo sanno bene quelli chehanno avuto la vacanza rovinata dalmal di gola in piena estate. In realtàle basse temperature rappresentano

semplicemente una condizione predi-sponente perché favoriscono l’infe-zione microbica che è poi la realecausa del mal di gola. Nella largamaggioranza dei casi si tratta di un’in-fezione virale mentre solo in una per-centuale piuttosto modesta di casil’agente responsabile è un batterio.Questo rappresenta un aspetto di nontrascurabile rilevanza perché è allabase dell’inutilità della terapia anti-biotica, inefficace nei confronti dei


CON IL FREDDO ARRIVA IL FASTIDIOSO MAL DI GOLA

virus, che troppo spesso vediamo uti-lizzare da subito per il trattamento delmal di gola.

PERCHE IL FREDDO FAVORISCE

IL MAL DI GOLA?

La gola è una sorta di anello che rap-presenta la via di ingresso nel nostroorganismo per aria ed alimenti che avalle della gola seguono poi percorsidistinti: la prima verso l’albero respi-ratorio i secondi verso il tubo dige-

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rente. Tutto intorno a questo anello sitrovano le tonsille che sono compostedalle cellule preposte a difendere ilnostro organismo dalla infezioni, i lin-fociti: a destra e a sinistra le tonsillepalatine, in basso la tonsilla linguale,in alto le tonsille faringee. Nel lin-guaggio comune quando si parla ditonsille si fa riferimento a quelle pa-latine mentre le tonsille faringee ven-gono indicate con il termine diadenodi. In ragione della loro posi-zione strategica le tonsille rappresen-tano la sede dove le cellule che ciproteggono dalle infezioni possono ve-

nire in contatto con eventuali agentipatogeni provenienti dall'esterno,quali microbi o virus, innescando la ri-sposta del sistema immunitario.L’esposizione all’aria fredda o anchetroppo secca, come accade d’estatenegli ambienti climatizzati, favoriscel’irritazione della mucosa che a suavolta agevola l’instaurarsi dell’infe-zione. Questo è soprattutto frequentequando si respira con la bocca inveceche con il naso perché l’aria freddae/o secca arriva direttamente sullagola senza aver subito quel processodi condizionamento (umidificazione e

riscaldamento) che si verifica duranteil transito dell’aria attraverso le cavitànasali.

COME SI RICONOSCE?

Il quadro clinico, nella generalità dicasi piuttosto lieve, è per lo più carat-terizzato da una sensazione di sec-chezza e bruciore alla gola e spessoaccompagnato dalla sensazione diavere un corpo estraneo e da difficoltànella deglutizione. In caso di infe-zione batterica spesso si osserva lapresenza di placche (piccoli accumulidi pus, dal colore biancastro) sulle su-

14N. 1 - 2013

Anticamente era molto in voga l’uso di scongiuri percercare di debellare le malattie, anche perché la po-vertà non consentiva di rivolgersi ai pochi medici di-sponibili. Per il mal di gola si doveva recitare “SanBilasi miraculusu, libiratilu stu carusu, la gula sanatici

cu la vostra putenza, la vuogliu di vui sta provvidenza.Si sta grazia mi faciti li cuddrureddri di mia vui aviti”.Dopo lo scongiuro era previsto che si dovesse strofinarela gola con un po’ di cotone imbevuto di olio e recitaretre “Pater” e un “Credo”.

Credenze popolari



perficie delle tonsille che risultano tu-mefatte e doloranti.

QUALI RIMEDI?

Se nell’immaginario collettivo ilfreddo è il principale determinante delmal di gola, non sorprende che ilcaldo venga considerato un vero toc-casana. Non a caso le “nonne consi-gliano” di tenere la gola ben copertacon una sciarpa di lana e di assumerebevande tiepide di varia natura, qualilatte con miele, tisane e infusi vari,

brodo di pollo e… chi più ne ha piùne metta. Invero, se da un lato non viè dubbio alcuno che questi consiglicertamente non nuocciano dall’altro èpiuttosto improbabile che la loro effi-caica vada oltre un semplice sollievodel fastidioso disturbo. Il mal di golaè molto spesso causato da virus, mi-crobi notoriamente non sensibili agliantibiotici. Nonostante ciò, è pur-troppo molto diffusa l’abitudine ditrattare il mal di gola da subito con laterapia antibiotica, comportamento

del tutto ingiustificato. E’ inutile ricor-dare che, come sempre accade in me-dicina, tutto ciò che è inutile vaconsiderato dannoso. L’uso indiscrimi-nato degli antibiotici, infatti, è allabase del preoccupante problema dellaresistenza antiobiotica che sempre piùdiffusamente viene acquisita da germicoinvolti nella patologie dell’uomo enei confronti dei quali abbiamo un ar-mamentario terapeutico che si va ri-ducendo in modo preoccupante. Iprodotti che agiscono localmente rap-presentano, invece, un’ottima risorsaterapeutica soprattutto nel caso degliantinfiammatori, disponibili in com-mercio prevalentemente in forma dispray o pastiglie, che sono in grado dialleviare significativamente la sinto-matologia. Questo effetto non è pror-pio invece dei semplici antisettici cheesercitano soltanto una blanda azionedisinfettante locale. In caso di disturbiparticolarmente rilevanti o di persi-stenza della sintomatologia per più di3-4 giorni vale la pena rivolgersi almedico per valutare l’opportunità diinstaurare una terapia antibiotica.


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La curcuma, spezia originaria delle zone tropicali di India, Cina e Po-linesia, è da molti definita la “spezia della giovinezza” per le sue pro-prietà antiossidanti e antinfiammatorie, utili per alleviare i sintomi delmal di gola.Gargarismi di curcuma: mescolare 1 tazza di acqua calda, 1/2 cuc-chiaino di curcuma e 1/2 cucchiaino di sale e fare dei gargarismi conla miscela due-tre volte al giorno. In alternativa è possibile mescolare1/2 cucchiaino di curcuma in 1 tazza di latte caldo, lasciare riposareper 10 minuti e poi bere la miscela due-tre volte al giorno. Attenzione,questa polverina di colore giallo aranciato macchia i vestiti.

I consigli della nonna

COME PREVENIRLO?

Considerando il ruolo favorente delle condizioni ambientali,è opportuno evitare di esporsi a temperature rigide. Durantei mesi invernali, inoltre, negli appartamenti l'aria è moltosecca a causa del riscaldamento: è utile quindi mantenereuna buona percentuale di umidità nelle stanze, aprendospesso le finestre e utilizzando un umidificatore, oppuremettendo sui caloriferi vaschette colme di acqua. Un'alimentazione ricca di verdure e frutta è un’ottima stra-tegia per la prevenzione del mal di gola. Le vitamine A e C,infatti, stimolano e rafforzano il sistema immunitario. Sonoda preferire le verdure di colore arancione o giallo, come ca-rota e zucca, perché contengono betacarotene da cui l'orga-nismo ricava la vitamina A. Gli agrumi (arance, limoni,mandarini e pompelmi) e i kiwi sono ricchi di vitamina C.



16N. 1 - 2013

Salute e alimentazione

Il reflusso gastroesofageo rappre-senta nella generalità dei casi unfenomeno fisiologico che si verificain molti soggetti normali, soprat-tutto in particolari occasioni, adesempio dopo avere mangiato al-cuni tipi di cibi, o dopo un pastoabbondante o quando ci si sdraiasubito dopo aver mangiato. Moltospesso il reflusso è di modesta en-tità, asintomatico e non ha alcunarilevanza dal punto di vista clinico.Quando gli episodi si fanno fre-quenti e diventano sintomatici siparla di malattia da reflusso ga-stroesofageo (anche nota comeMRGE o GERD, acronimo della de-finizione inglese Gastro-Oesopha-geal Reflux disease). Negli ultimidecenni, il numero di persone col-pite da questo disturbo è molto au-mentato, soprattutto perchè ècambiato il modo di mangiare e divivere. Il reflusso colpisce circa unapersona su tre al punto da esseredefinita da alcuni la "malattia delterzo millennio". Ci sono personeche ne soffrono ogni tanto e per-sone che ne soffrono quasi tutti igiorni. La maggior parte delle per-sone ne soffre senza saperlo opensa di soffrire di un altro di-sturbo.

COME RICONOSCERLO?

La sintomatologia può variaremolto da persona a persona. La pi-rosi, sensazione di bruciore cheinteressa generalmente l'epigastrioe la zona retrosternale, ed il rigur-

gito di materiale gastrico nell'eso-fago o addirittura nella faringe ac-compagnato da una sensazione diacidità, rappresentano i sintomipiù frequente della malattia da re-

Quando lo stomaco brucia IL BRUCIORE DI STOMACO È L’ESPRESSIONE CON CUI LA

MAGGIOR PARTE DELLE PERSONE INDICA IL SINTOMO PIÙTIPICO DEL REFLUSSO GASTROESOFAGEO, UNA CONDI-ZIONE CLINICA DOVUTA AL REFLUSSO DI CONTENUTO GA-STRICO ACIDO NELL’ESOFAGO

flusso gastroesofageo. La disfagia(difficoltà nella deglutizione),l'odinofagia (sensazione dolorosache si avverte quando si degluti-sce), il bolo faringeo (sensazione



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di avere un corpo estraneo, unaspecie di "nodo" in gola) ed il do-lore toracico (non di rado molto si-mile al dolore di origine cardiaca)possono corredare il quadro cli-nico insieme ad altri sintomi, adesempio respiratori, che possonoportare talora ad un misconosci-mento della patologia.

COME GESTIRLO?

Poche semplici regole possono es-sere di grande utilità nella gestionequotidiana del reflusso gastro-eso-fageo:• mangiare lentamente: la tritura-zione del cibo con la masticazionefacilita il processo di digestione edaccelera lo svuotamento dello sto-

maco riducendo, in tal modo, lapossibilità che il contenuto gastricorefluisca nell’esofago. Meglio quat-tro o cinque piccoli anziché digiu-nare tutto il giorno per poi fare una“grande abbuffata” la sera.• evitare cibi che favoriscono il re-flusso: alcuni cibi grassi, come iformaggi stagionati e gli insaccati

Il semaforo degli alimenti

SEMAFORO VERDE PER…..

Frutta: mela, banana, peraVerdura: piselli, patate bollite e al forno, carote, cavolo, broccoli, finocchi, carciofi, zucca, zucchine, legumi.Cereali e derivati: pane (bianco, azzimo, carasau, di segale, multicereali), pasta, riso (integrale o raffinato), crac-kers dolci e salati, cous cous, cereali (alla crusca, all’avena o glassati), dolci di riso. Latte e derivati: feta, formaggi cremosi poveri di grassi, di capra o di soia, latte scremato, ricottaCarne, uova, pesce: bistecca alla griglia, coniglio, petto di pollo, prosciutto cotto o crudo, speak, bresaola,tacchino, uova, pesce crudo, al vapore, al cartoccio o lessato, pesce fresco alla grigliaDolci e alimenti grassi: biscotti senza grassi, olio extravergine d’oliva usato a crudo e con moderazioneBevande: acqua minerale naturale, caffè, orzo, succo mela

SEMAFORO ARANCIONE PER…

Frutta: uva, lampone e frutta estiva privata della buccia (albicocca, pesca, susina, prugna)Verdura: crauti, cipolle cotte, porri, scalogno, aglio ben cottoCereali: müesliLatte e derivati: latte, mozzarella, yogurtCarne, uova, pesce: carne trita magra, hot dog di manzo o maiale, insalata di pollo o di tonno, uova strapaz-zate al burro.Dolci e alimenti grassi: biscotti con pochi grassiBevande: succhi di frutta industriali, vino rosso, caffè e theVarie: aceto e sottoceti, liquirizia (con moderazione)

SEMAFORO ROSSO PER…

Frutta: agrumi (limone, pompelmo, arancio, mandarino), ananas, mirtillo, kiwi, frutta secca, succhidi agrumi Verdura: pomodoro cotto e crudo, purè di patate, patate fritte on in purè o in insalata, cipolla cruda, agliocrudo, cetrioliCereali e derivati: pane fresco, con molta mollica e poco cottoLatte e derivati: condimenti (strutto, burro, margarina), formaggi grassi o stagionati (gorgonzola, taleggio,mascarpone, brie, mascarpone), formaggio molle fresco, gelato, panna, milk shakeCarne, uova, pesce: carne di maiale, cibi frutti, cotoletta alla milanese, estratti di carne, hamburger, salame,pancetta, lardo, mortadella.Dolci e alimenti grassi: Anice, biscotti al burro o al cioccolato, brioche, caramelle, cioccolato, frittelle e frit-ture, menta, pan di spagna, panettone e pandoro, patatine fritte.Bevande: acqua frizzante, bibite gassate, birra, energy drink, liquori, vini frizzanti, vino bianco. Varie: cannella, chewing gum, dado di carne e vegetale, noce moscata, paprika, pepe, peperoncino, zenzero.



18N. 1 - 2013

rallentano lo svuotamento dellostomaco mentre altri, come ilsucco di pomodoro e gli agrumi fa-voriscono la secrezione acida dellostomaco. Ovviamente la sensibilitàall’azione “reflussogena” di questialimenti varia da individuo ad indi-viduo ed ognuno impara presto ariconoscere gli alimenti meno tol-lerati. Anche le bibite gassate el'abitudine di masticare chewin-gum aumentano la quantità di ariapresente nello stomaco e favori-scono la risalita nell’esofago delcontenuto gastrico. Il latte nell’im-

mediato ha un effetto beneficoperché tampona l’acidità dello sto-maco ma se si esagera con lequantità, dopo il sollievo inizialepuò causare una veloce ricomparsadei sintomi perché il suo conte-nuto in grassi e proteine aumental'acidità gastrica e rallenta lo svuo-tamento dello stomaco.• utilizzare tecniche di cottura leg-gere: il forno, la griglia, il vapore, ilmicroonde, la lessatura, il cartoc-cio, che permettono la cottura conun minimo utilizzo di grassi. E’ pre-feribile aggiungere i condimenti afine cottura e in piccole quantitàprediligendo l’olio extravergine dioliva.• evitare di distendersi dopo man-giato perchè la posizione distesa fa-vorisce il reflusso gastroesofageo.E’ molto utile “fare due passi” dopomangiato per favorire la digestionementre è sconsigliato coricarsi su-bito dopo aver mangiato.• il sovrappeso e l’obesità sono “al-leati” del reflusso perchè l’aumentodella pressione nell’addome dovutoall’accumulo di grasso, premendocontro le pareti dello stomaco, fa-vorisce la risalita del contenuto ga-strico.

• alcuni preparati farmacologici dilibera vendita, quali quelli a base dialginato, rappresentano spesso unorimedio efficace perché formanonello stomaco una sorta di “zat-tera” che galleggiando sul succogastrico ne impedisce il reflusso inesofago.

PARLANE CON CHI

TI PUÒ AIUTARE

Spesso il reflusso gastroesofageoviene misconosciuto o affrontatocon leggerezza con una certa ten-denza a banalizzare i sintomi e allagestione empirica. Parlarne con ilmedico curante e con il farmacista,che rappresenta spesso il primoprofessionista a cui si rivolge il pa-ziente con disturbi riconducibili areflusso gastroesofageo, è il primopasso verso la soluzione del pro-blema.


CREDENZE E MODI DI DIRE

u Nel passato (neanche tantolontano) era diffusa la credenzase una donna incinta soffriva diacidità di stomaco era perché ilbimbo in pancia aveva tanti ca-pelli. Potrebbe aver senso ma…i capelli del neonato non pos-sono toccare lo stomaco dellamamma!

I consigli della nonna❖ La l iquir iz ia aiuta a neutral izzare l ' iperacidità gastr ica.Bisogna però consumarla con moderaz ione e at tenzioneperché ha l 'effetto di innalzare la pressione.❖ Mezz'ora pr ima di mangiare prendere mezzo bicchiered 'acqua nel quale s i sarà fat to sc iogl iere mezzo cuc-chiaino di argi l la venti lata. ❖ Sciogl iere un cucchiaio di far ina bianca con del l 'acquatiepida e bere i l composto un quarto d'ora prima di man-giare.❖ Dopo i pasti bere una tazza di camomil la e salvia (evi-tare i l l imone)



N. 1 - 2013 19

Salute e igiene

Viviamo circondati dai mi-crobi che crescono e prolife-rano su tutto quello con cuiogni giorno veniamo in con-tatto; dagli asciugami alla bian-cheria intima, dalla tastiera delcomputer alle banconote al telefo-nino. Non sorprende, quindi, che le infe-zioni contratte in ambiente domesticoe nei luoghi di lavoro rappresentinouna problematica sempre più impor-

tante. Secondol’Organizzazione

Mondiale dellaSanità circa il

40% delle malattieinfettive trasmesse attra-

verso gli alimenti si verificano tra lemura domestiche per colpa soprat-tutto della scarsa igiene delle mani,degli utensili per la pulizia domesticae degli indumenti. L‘insufficiente igiene nel bucato, in

LA PROMOZIONE DELL’IGIENE DOMESTICA OFFRE CONCRETIVANTAGGI PER LA SALUTE DELLA FAMIGLIA

particolare, rappresenta una dellecause principali di diffusione di infe-zioni all'interno dell'ambiente dome-stico soprattutto perché spesso sitrascurano alcuni aspetti essenzialedella corretta igiene della biancheriache rappresenta, invece, il presuppo-sto fondamentale per un’efficace stra-tegia di prevenzione delle infezioni inambito domestico. 'Togliere lo sporco' non significa ne-cessariamente 'igienizzare'.




20N. 1 - 2013

Salute e igiene

CURIOSITÀ DAL PASSATO

u Nel 1846 il giovane medico ungherese Semmelweis dimostrò che bastava che i medici che assistevano le donne

incinte si lavassero bene le mani per prevenire la terribile febbre puerperale, a quei tempi spesso mortale. Per strano

che possa sembrare ai tempi del brillante Semmelweis i medici passavano da un’autopsia all’assistenza ad una par-

toriente… senza neanche lavarsi le mani.

❖ Cambiare frequentemente la biancheria intima

❖ Evitare di far girare per casa indumenti utilizzati al lavoro o in palestra

Non dimentichiamo di ….

COSA SAPERE E… COSA FARE

u Asciugamani e accappatoi umidi rappresentano un terreno ideale per la proliferazione di funghi e batteri.

E’ opportuno che ogni componente del nucleo familiare usi il suo set di biancheria da bagno

u Un lavaggio in lavatrice a media o bassa temperatura può produrre un bianco candido ma lasciare sul bucato

molti batteri.

E’ bene lavare gli indumenti a temperature medio-alte (60°C) oppure aggiungere un disinfettante al normale

detersivo nel caso di indumenti delicati che impongono temperature più basse. Questa precauzione è fonda-

mentale nel caso un membro della famiglia sia infetto.

u La lavatrice può rappresentare una incubatrice di microbi. Al termine di un ciclo di lavaggio a 40°C restano

nella lavatrice molti milioni di batteri che possono crescere e moltiplicarsi favoriti dall’ambiente caldo-umido.

E’ raccomandabile effettuare periodicamente un ciclo di lavaggio a vuoto alla

massima temperatura per ridurre il rischio che i germi possano proliferare

nel cestello della lavatrice.

u I microbi proliferano nel bucato umido.

E’ bene mettere la biancheria ad asciugare appena terminato il ciclo di la-

vaggio.

u Le mani sporche sono un formidabile veicolo di trasmissione dei germi.

Se si tocca la biancheria sporca bisogna aver cura di lavarsi accuratamente

le mani.




22N. 1 - 2013


Arriva il freddo, proteggiti con le vitamine!

Una dieta sana può rinforzare il sistema immunitario e mettere l’organismo nelle condizioni migliori perprevenire e combattere mal di gola, raffreddore e influenza. Contro i rigori del freddo la Coldiretti proponela “dieta antigelo” ricca di vitamine e altre sostanze antiossidanti e ricca di alimenti energetici e nutrienti,in grado di dare il giusto apporto di fibre, ferro, sali minerali rafforza infatti le difese immunitarie. Le vitaminepiu' importanti in questo tipo di alimentazione sono la vitamina A, presente in numerose verdure di stagione,ricche anche di sali minerali, come spinaci, cicoria, zucca, ravanelli, zucchine, carote, broccoletti; la vita-mina B, che coadiuva l'organismo nel trasformare il cibo in energia, e si trova soprattutto in cereali integrali,avena, carne rossa, verdure a foglia verde (cavolfiori, broccoli, spinaci), tuorlo d'uovo e ceci; la vitamina C,dalle proprieta' antiossidanti e toccasana per il sistema immunitario, presente soprattutto nella verdura enella frutta fresca di stagione, come i nostri agrumi (arance, clementine, etc.) e i kiwi; la vitamina D, ottimosostegno per il sistema immunitario e per l'umore, che d'inverno, a causa della diminuita luce solare, e'bene assumere tramite i cibi che maggiormente la contengono, come pesce, fegato, latte e uova. Da nondimenticare le proteine, tramite la giusta porzione sia di pesce che di carne bianca e rossa.

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D D

C

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ORIZZONTALI: 1. Competizione, duello -

2. Donna a New York - 7. Esercito Italiano -

8. Tenente in breve - 9. Senso senza conso-

nanti - 10. Alessandro vi sconfisse dario -

12. Costose - 13. Gas prodotto dallo stoma-

co o dall’intestino ed espulso dalla bocca o

dal retto - 16. Non poche - 18. Noto critico

d’arte - 21. Tiro mancino della sorte -

23. Accademia Navale Lincei - 24. Istituto

Bancario Italiano - 26. I ricordi delle botte -

28. Grossi mammiferi - 29. Parte

dell’armadio - 30. Tipo di vetro utilizzato

nell’ottica per la sua scarsa dispersività e

rifrangenza - 33. Largo e lungo - 34. Si fanno

quando di dorme.

VERTICALI: 1. Numero pari - 2. Fermo, immobile - 3. Sigla di Asti - 4. Workstation

agli estremi - 5. Può esserlo anche una compagnia - 6. Approdò sull’Ararat -

11. Oculistici - 12. Appoggiamano, gurdamano - 14. Un colpo annullato nel tennis

- 15. Lettera greca - 16. Sigla di Mantova - 18. Produce pannolini - 19. Il Jean di

“Grisbi” - 20. Risposta negativa - 22. Il contrario di niente - 25. Ce l’hanno molti

animali - 27. hanno sei facce - 31. Sigla di Rovigo - 32. Le iniziali di Scott

IL CRUCIVERBA



N. 1 - 2013 23


OROSCOPO

ARIETE

21 Marzo e il 20 Aprile

TORO

21 Aprile e il 20 Maggio

GEMELLI

21 Maggio e il 21 Giugno

CANCRO

22 Giugno e il 22 Luglio

LEONE

23 Luglio e il 22 Agosto

VERGINE

23 Agosto e il 22 Settembre

BILANCIA

23 Settembre e il 23 Ottobre

SCORPIONE

24 Ottobre e il 21 Novembre

SAGITTARIO

22 Novembre e il 21 Dicembre

CAPRICORNO

22 Dicembre e il 20 Gennaio

ACQUARIO

21 Gennaio e il 19 Febbraio

PESCI

20 Febbraio e il 20 Marzo

Salute e fortuna beneficiano di un effetto positivodi breve periodo. Vivile con entusiasmo.Il lavoro e l’amore vivono un momento di assenzadi influssi, nessuna novità nell’orizzonte di breve.

Salute e amore attraversano un momento equili-brato che ti permette di viverle con tranquillità.Qualche influsso positivo per la fortuna. Negatival’idea di sviluppare novità nel lavoro. Forse meglioattendere momenti migliori.

Salute e lavoro vivono un momento tranquillo inquesto inizio di anno. Buone le prospettive di la-

voro, la fortuna vi assiste.

Il lavoro entra in un periodo di buone prospettive,approfittane, la salute ti assiste. In Amore è un pe-riodo sereno.

Salute e lavoro di breve periodo non godono di in-flussi positivi, riguardati. In amore nessuna nubeall’orizzonte.

Salute e amore di breve periodo non godono di in-flussi positivi, riguardati. Nel lavoro è tempo dibuttarsi in nuovi progetti.

Salute, amore e lavoro vivono un buon momento,la fortuna via assiste.

Salute, amore e fortuna sono in una fase priva diinflussi. Nel lavoro buone prospettive.

In amore è buon periodo, approfittane. Lavoro e sa-

lute non vi daranno preoccupazioni.Lavoro e salute vi sorridono, amore e fortuna com-pletano un periodo.

Amore e salute vivono un periodo sereno, nel lavoro

non è tempo di novità.Amore e salute vivono un momento positivo. Nellavoro è tempo di buttarsi, la fortuna vi assiste.

OCCHIO AL “SALE NASCOSTO”

Un consumo eccessivo di sale può

favorire l’instaurarsi dell’iperten-

sione arteriosa, soprattutto nelle

persone predisposte. Elevati apporti

di sodio (1 grammo di sale contiene

circa 0,4 grammi di sodio.) aumen-

tano il rischio per alcune malattie

del cuore, dei vasi sanguigni e dei

reni, sia attraverso l’aumento della

pressione arteriosa sia indipenden-

temente da questo meccanismo.

L’Organizzazione Mondiale della Sa-

nità raccomanda di non introdurre

più di 2 grammi di sodio con la

dieta giornaliera. Due grammi sodio

corrispondono a circa 5 grammi di

sale da cucina, che sono all’incirca

quelli contenuti in un cucchiaino da

the. Secondo le stime della Com-

missione Europea, il sale presente

nei cibi industriali o consumati fuori

casa è più del 75% e quello ag-

giunto nelle preparazioni domesti-

che è solo il 10% circa.

Le quantità di sodio nascoste nel

piatto (fonte: Istituto Nazionale di

Ricerca per gli Alimenti e la Nutri-

zione):

u 300 gr di pizza rossa o bianca = 2 gr

u 50 gr di pane (una fetta) = 0,15 gr

u 20 gr biscotti dolci (2-4 biscotti) =

0,04 gr

u 50 gr di parmigiano = 0,3 gr

u 50 gr di prosciutto crudo dolce (3-

4 fette medie) = 1,29 gr

u 50 gr di prosciutto cotto (3-4 fette

medie) = 0,36 gr

u 50 gr di salame di Milano (8-10

fette medie) = 0,75 gr

u 100 gr mozzarella di mucca =

0,20 gr

u 20 gr Parmigiano grattuggiato (1

cucchiaio) = 0,06

UN QUADRATINO DI CIOCCOLATO AL GIORNO…..

u Le cose più belle della vita o sono immorali, o sono illegali, oppurefanno ingrassare scriveva George Bernard Shaw. Questa regola nonvale per il cioccolato che può avere effetti benefici anche se as-sunto in piccole quantità giornaliere, tali da non far ingrassare.Un cioccolatino al giorno (circa 7,5 grammi) riduce di un terzo ilrischio di sviluppare infart (37%), ictus (29%) o di diventare dia-

betici (31%). Merito dei flavonoidi di cui il cioccolato nero di qua-lità è riccco. Anche secondo l’autorevole parere dell’European Food

Safety Authority (EFSA) una quantità di flavonoidi pari a circa 200 milli-grammi, quale quella contenuta in 10 grammi di cioccolato nero, è in grado di migliorarela funzione delle nostre arterie e, quindi, apportare un beneficio alla nostra salute. Ilcioccolato diventa quindi un alimento funzionale ma… occhio a non ingrassare altrimentii benefici effetti del cacao saranno completamente annullati da quelli dell’obesità.




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N. 1 - Gennaio-Febbraio 2013 Salute Magazine · dei benefici senza correre inutili rischi. Per questo motivo la rivista, che avrà una cadenza bimestrale, sarà distribuita soprattutto