Natalia Campos M.Cristina Rodríguez R.

Leda Obando V.

Sífilis:Infección crónica generalizada causada por el Treponema pallidum, subespecie pallidum.

Vía sexual.

Clasificación científica:

Reino: BacteriaFilo: Spirochaete

Clase: Schizomycetes

Orden: Spirochaetales

Familia: Apirochaetaceae

Género: TreponemaEspecie: T. pallidum

Sífilis primaria:

Chancro.

Adenopatías regionales.

Ganglios.

Sífilis secundaria:

Lesiones mucocutáneas

Erupciones cutáneas que pueden llegar a necrosis.

Condilomas planos

Placas mucosas

Sx: dolor de garganta, fiebre, pérdida de peso, malestar general, anorexia, cefaleas

Sífilis terciaria:

Neurosífilis:

Sífilis meníngea

Sífilis meningovascular

Sífilis parenquimatosa

Prueba de VDRL

Reaginas presentes en individuos afectados

por T. pallidum se detectan en suero por la

reacción con antígeno cardiolipínico que

produce una floculación visible al microscopio.

Reactivos

Antígeno: suspensión acuosa de antígeno de cardiolipina y lecitina purificados, en buffer fosfatos con cloruro de colina y EDTA.

Control positivo: dilución de suero inactivado, reactivo.

Control negativo: suero inactivado, no reactivo.

Solución fisiológica (prueba semicuantitativa). Solución de NaCl (LCR).

Materiales:Gotero, agitador rotativo, placa de vidrio

transparente, micropipetas, microscopio.

Muestra:Suero, plasma o LCR.

En plasma se emplean anticoagulantes (heparina, EDTA u oxalato de sodio).

Hemólisis o hiperlipemia pueden ocasionar resultados erróneos.

Procedimiento

Prueba cualitativa en suero o plasma

Colocar en placa:

Muestra o controles 50 ul

Antígeno 1 gota

Agitar horizontalmente a 180 rpm por 4 min.

Observar inmediatamente en microscopio con poco aumento (60 a 100 X).

Prueba semicuantitativa en suero o plasma.

Preparar diluciones de la muestra 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 y 1:32 con solución fisiológica y realizar para cada dilución la prueba como en anterior.

Prueba cualitativa para LCR

Diluir el Antígeno 1:2 con solución de NaCl 10g/dl.

Emplear dentro de las 2 horas de preparación.

Colocar en la placa:

Muestra o controles 50ul

Antígeno diluido 1 gota

Mezclar bien y agitar horizontalmente la placa por 8 minutos a 180 rpm. Leer resultado en microscopio con poco aumento (60 a 100 X).

Interpretación

Interpretación de resultados Reactivo: presencia de floculación No reactivo: ausencia completa de

floculación

VDRL reactivo VDRL no reactivo

Interpretación

Exámenes serológicos requieren una cuidadosa interpretación

Evaluación clínica y epidemiológica del paciente

Análisis complementario por prueba de anticuerpos treponémicos crecimiento

Falsos negativos

titulo de anticuerpos en el suero - fenómeno de zona

Sucede en sífilis secundaria Se corrige con dilución de la muestra

Falsos positivos

enfermedades agudas como la hepatitis Ciertas infecciones víricas Mujeres embarazados Carácter crónico en el caso de

individuos aquejados por enfermedades del tejido conectivo.

Muchas gracias“Sobre toda cosa guardada, guarda tu corazón, porque de él mana la vida” Proverbios: 4:23