MEDICINA

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FICHA TCNICA DE PARASITOLOGA

Philum: Nematoda

Clase: Secementea

Orden: Ascaridida

Gnero y especie: Ascaris

lumbricoides

Nombre vulgar: Lombriz

Hospedero definitivo:

Hombre y cerdo

Ubicacin preferente:

Intestino

Imagen del huevo

Distribucin geogrfica: Es un parsito cosmopolita. Habita ms frecuentemente en regiones

templadas y clidas del mundo.

Descripcin del adulto: Es un nematodo cilndrico, de color blanquecino amarillento o rosado. Est

recubierto externamente por una cutcula, con una capa ms externa: la epicutcula, que es una

delgada y electrodensa pelcula, compuesta en gran parte por lpidos.

El macho, en su estado adulto posee una longitud de 15 a 30 cm, con un dimetro de 2 a 4 mm. El

extremo posterior del macho est incurvado ventralmente, posee un aparato reproductor

sumamente desarrollado, que ocupa casi 2/3 de la cavidad corporal del parsito. La hembra adulta mide de 25 a 35 cm de longitud y tiene un dimetro de 3 a 6 mm. Su extremo posterior es cnico. Posee un aparato reproductor muy desarrollado que, al igual que en el macho, ocupa casi la totalidad de su cuerpo. Consta de 2 ovarios filiformes.

Cuadro clnico: A veces la infeccin es asintomtica. Las formas sintomticas ocurren

principalmente en nios, en los que suele observarse: disminucin de peso, anorexia, retardo del

crecimiento, dolores de tipo clico, diarreas que alternan con perodos de constipacin,

nerviosismo e irritabilidad, prurito nasal y/o anal, urticaria, vmica de scaris o salida del parsito

por va bucal o por el ano.

Diagnstico: Hallazgo del parsito y/o sus huevos en las heces.

Examen coproparasitolgico macroscpico: Visualizacin del helminto en la materia fecal.

Examen coproparasitolgico microscpico: Bsqueda de los huevos de Ascaris en la materia

fecal. Se puede realizar un examen directo de las heces o aplicar el mtodo de Teleman

modificado.

Tratamiento: Se realiza tratamiento farmacolgico por va oral, siendo las drogas de eleccin el

albendazol, el pamoato de pirantel y oxantel y la clsica piperacina.

Prevencion: lavarse las manos, alimentos y medidas en general medidas de higiene.

Ciclo biolgico (descripcin): Hombre o cerdo se infectan al ingerir

huevos embrionados con larva infectante. Una vez ingeridos, los huevos

infectantes llegan al duodeno, son atacados por los jugos digestivos, deja

en libertad a las larvas. Las larvas penetran la mucosa duodenal,

llegando a la circulacin portal y dirigindose de all al hgado, all

permanecen de 72 a 96 h. Continan su migracin hacia el corazn

derecho, pasando a los pulmones a travs de la circulacin pulmonar,

hasta llegar a los capilares pulmonares, donde quedan atrapadas. All,

las larvas rompen el endotelio capilar y penetran en los alvolos,

ascendien por bronquiolos y bronquios a la faringe. Una vez franqueada

la epiglotis las larvas son deglutidas, volviendo nuevamente al duodeno,

donde terminan su proceso madurativo.

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FICHA TCNICA DE PARASITOLOGA

Philum: Nematoda

Clase: Adenophorea

Orden: Trichuridae

Gnero o especie: Trichuris

trichiura

Nombre vulgar: gusano ltigo

Huesped definitivo:

Hombre

Ubicacin preferente:

Ciego y colon

Imagen del huevo

Distribucion geogrfica: El parasito es cosmopolita; su frecuencia es alta en regiones tropicales,

principalmente en zonas hmedas y clidas.

Descripcin del adulto:

Tanto en el macho como la hembra son de color blanco, con una parte anterior delgada que

ocupa los dos tercios de la longitud corporal y un extremo posterior grueso que ocupa el tercio

restante, semejando un ltigo. Mide entre 3 y 5 cm de largo. El extremo posterior de la hembra es

recto y el del macho es curvo con una espcula copulatriz retrctil.

Cuadro clnico: Las infecciones ms ligeras son usualmente asintomticas, mientras que las

infecciones severas se caracterizan por dolor, distensin abdominal, diarrea sanguinolenta con

moco, prdida de peso y debilidad.

Diagnstico: Deteccin de los huevecillos tpicos presentes en las heces. Diagnstico definitivo se

confirma al identificar en las heces los huevecillos caractersticos por medio de un estudio

coproparasitoscpico.

Tratamiento: Mebendazole y albendazole son las drogas ms efectivas

Prevencion: Medidas de higiene y el mejoramiento de las instalaciones para deshechos con

heces, Lvese siempre las manos antes de manipular alimentos. El lavado minucioso de los

alimentos tambin puede ayudar a prevenir esta enfermedad.

Ciclo biolgico (descripcin): Huevos sin embrionar salen al

exterior con materia fecal del hombre, son huevos no

segmentados, en el suelo embrionan y larvan, que ocurre

entre 2 a 4 semanas, tiempo suficiente para evolucionar a

la forma infectante. Infeccin se adquiere por va oral al

ingerir huevos totalmente larvados. Por accin de los

jugos digestivos la cubierta del huevo es digerida en el

intestino delgado, en donde la larva se aloja

temporalmente. Despus de un periodo de crecimiento, la

larva pasa al rea cecal donde se fija

permanentemente, El adulto requiere madurez en un

periodo de 3 meses y despus de la copulacin la

hembra empieza a depositar los huevos inmaduros que

salen con la materia fecal

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FICHA TCNICA DE PARASITOLOGA

Philum: Nematoda

Clase: Secementea

Orden: Oxyurida

Gnero o especie: Enterobius

vermicularis

Nombre vulgar: Gusano alfiler

Huesped definitivo:

Hombre

Ubicacin preferente:

Intestino, colon

Imagen del huevo

Distribucin geogrfica: Frecuente en las ciudades, particularmente en lugares donde hay mayor

densidad de poblacin, hacinamiento y malos hbitos de higiene personal.

Descripcin del adulto:

Son parsitos pequeos, como de un centmetro de longitud, delgado como alfileres y

puntiagudos en sus extremos. La hembra mide aproximadamente de 8 a 13mm y presenta una

especie de garfio, mientras que el macho mide de 3 a 5mm adems presenta un gancho no del

todo definido. Siendo mayor longitud la hembra que el macho.

Cuadro clnico: Aunque puede haber alteraciones gastrointestinales por la presencia del gusano

en la cavidad intestinal, el prurito anal es el sntoma ms destacado. Adems el rascarse

frecuentemente puede provocar escoriacin en el rea y dar origen a una infeccin bacteriana

secundaria. Adems este parsito puede provocar bruxismo.

Diagnstico: Recuperacin e identificacin de los parsitos adultos y huevos, hallazgo accidental

de los parsitos en pliegues perianales y zona interna de los muslos es reportado por los padres en

algunos casos. El mtodo de Graham , electivo, consiste en un raspado perianal con cinta

adhesiva transparente, o placas plsticas engomadas semirgidas, por la maana, sin previo aseo.

La muestra se observa directamente al microscopio.

Tratamiento: Albendazol, mebendazol o ivermectina

Prevencin: Medidas de higiene y el mejoramiento de las instalaciones para deshechos con

heces, Lvese siempre las manos antes de manipular alimentos. El lavado minucioso de los

alimentos tambin puede ayudar a prevenir esta enfermedad.

Ciclo biolgico (descripcin): Huevos se depositan en los pliegues

perianales. La auto-infeccin ocurre por transferencia de los huevos

infecciosos a la boca mediante las manos luego de rascarse la zona

perianal. El contagio persona a persona tambin puede ocurrir

mediante la manipulacin de ropa o sbanas contaminadas.

Luego de la ingestin de los huevos infecciosos, las larvas eclosionan

en el intestino delgado y los adultos se establecen en el colon. Entre la

ingestin de los huevos infecciosos hasta la oviposicin de las hembras

adultas transcurre alrededor de un mes. Las hembras grvidas migran

en horas nocturnas por fuera del ano y ovipositan mientras reptan

sobre la piel de la zona perianal.

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FICHA TCNICA DE PARASITOLOGA

Philum: Nematoda

Clase: Secementea

Orden: Rhabditida

Gnero o especie:

Strongyloides stercoralis

Husped definitivo:

Hombre

Ubicacin preferente:

Intestino delgado

Imagen del huevo

Distribucin geogrfica: cosmopolita con predominio subtropical, tropical, hmedo y clido

Descripcin del adulto: La hembra parasitaria adulta es filiforme, transparente y mide 2 mm de

largo por 40-50 de dimetro. Presenta un esfago cilndrico, muscular, que ocupa su tercio

anterior, que se contina en un intestino y termina en un orificio anal. El macho de vida libre mide

700 de largo por 40-50 de dimetro; su extremidad caudal est curvada ventralmente y posee

dos espculas cortas que facilitan la cpula

Cuadro clnico: Las larvas causan traumatismo, daos mecnicos e inflamatorios en la piel,

mucosa intestinal y pulmn en su trnsito por estos rganos.

Piel: Dermatitis, ppula, eritema, erosin, inflamacin, lceras e infecciones secundarias

Pulmn: Pequeas hemorragias, erosiones inflamatorias.

Diagnstico: Examen de heces, aspiracin/Biopsia de contenido duodenal, que se hace

temprano en la maana antes de comer, prueba de inmunosorbencia ligada a enzimas en

busca de Anticuerpos contra antgenos de Strongyloides.

Tratamiento: Los antiparasitarios ivermectina, albendazol y tiabendazol

Prevencin: Medidas de higiene y el mejoramiento de las instalaciones para deshechos con

heces, Lvese siempre las manos antes de manipular alimentos. El lavado minucioso de los

alimentos tambin puede ayudar a prevenir esta enfermedad.

Ciclo biolgico (descripcin): Hombre se infecta por la penetracin

de su piel al contacto por la larva en estadio filariforme, asociado con

malos hbitos higinicos y precariedad socioeconmica. Puede

producirse autoinfeccin, en las vellosidades intestinales, producen

larvas rabditiformes que van hacia la luz intestinal a partir de la cual

pueden tomar dos vas, una de ellas es que se eliminen con las heces y

cumplan con un ciclo en el suelo, en donde estas adquirirn la

capacidad de ser infecciosas al contacto percutaneo; y otra, es que

de forma directa muden en la luz intestinal, se conviertan en larvas

filariformes con capacidad de atravesar la pared intestinal e irse a

pulmones, de donde a continuacin migrarn de forma ascendente

hasta ser deglutidas, e irn al intestino delgado como gusanos adultos,

completando as el ciclo.

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FICHA TCNICA DE PARASITOLOGA

Philum: Platyhelminthes

Clase: Cestoda

Orden: Cyclophyllidea

Gnero o especie: Taenia

solium y Taenia saginata

Nombre vulgar: solitaria

Husped definitivo:

Hombre

Husped intermediario:

Cerdo y vaca

Ubicacin preferente:

Intestino delgado

Imagen del huevo

Distribucin geogrfica: Cosmopolita que se presenta con mayor frecuencia en regiones donde

se acostumbra comer carne de cerdo o bovino cruda o mal cocida.

Descripcin del adulto:

T. saginata puede medir de 4 a 6 metros de largo y 12 mm de ancho, La cabeza en forma de

pera es llamada esclex con 4 ventosas sin ganchos o cuello Cuerpo largo y plano con varios

cientos de segmentos llamados progltides, Cada progltide mide 18 x 6 mm con ramas

uterinas de 15-30 El huevo mide 35 x 45 m, es redondo y de color amarillo-caf, posee

estriaciones radiales y contiene un embrin con 3 ganchillos.

T. solium es ligeramente ms pequea. Tiene un esclex globular con cuatro ventosas y un

rostelo circular con ganchos que le da una apariencia solar. Tiene un cuello y un cuerpo plano

y largo. Los progltides miden 5 x 10 mm con 7-12 ramas uterinas.

Cuadro clnico: Asintomatico, comnmente, las complicaciones ocurren en la infestacin por T. solium,

cuando, por la ruta orofecal a travs de la ingestin de huevos del parsito esparcidos en el ambiente, o

por autoinfestacin producida por la ruptura de los parsitos adultos alojados en el propio intestino, las

oncosferas penetran en la circulacin, dando lugar a la formacin de cisticercos, que pueden alojarse en

los tejidos del hospedador, originando una cisticercosis. Este fenmeno no se observa en las infestaciones

con T. saginata.

Diagnstico: Observacin directa de las cadenas de progltidos en las heces, o adheridos en la ropa. Es

frecuente encontrar progltidos en las heces de personas que no tienen ningn sntoma o malestar. En

ocasiones diagnstico es facilitado por el mismo enfermo quien encuentra las progltides en su propio bolo

fecal. El diagnstico especfico se debe hacer por la observacin microscpica de huevos mediante

diagnstico coproparasitoscpicos

Tratamiento: La droga de eleccin en esta enfermedad parasitaria es el prazicuantel con una dosis de 5 a

10 mg/kg como dosis nica.

Prevencin: Evitar la carne cruda y cocer la carne lo suficiente, congelar las carnes a - 4 F (- 20 C) durante

24 horas tambin destruye los huevos de la tenia. La buena higiene y el lavado de las manos despus de usar el inodoro previenen la autoinfeccin en una persona que ya est infectada con tenias.

Ciclo biolgico (descripcin): Ingestin de quiste larvario (cisticerco) en

carne infectada mal cocinada. La larva escapa del quiste y pasa al

intestino delgado donde se adhiere a la mucosa por las ventosas del

esclex. Los progltides se desarrollan a medida que el gusano madura en

3-4 meses. El adulto puede vivir en el intestino delgado hasta 25 aos y

pasar progltides grvidos en las heces. Los huevos que salen del progltide

contaminan y persisten en la vegetacin por varios das y son consumidos

por el ganado o por los cerdos en los que se enquistan y forman cisticercos.

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FICHA TCNICA DE PARASITOLOGA

Philum: Platyhelminthes

Clase: Cestoda

Orden: Cyclophyllidea

Gnero o especie:

Hymenolepis nana

Husped definitivo:

Hombre, ratones y ratas

Husped intermediario:

Escarabajos, pulgas,

lepidpteros, miripodos, etc

Ubicacin preferente:

Intestino delgado

Imagen del huevo

Distribucin geogrfica: Cosmopolita y se han comunicado casos de Blgica, Italia, Unin

Sovitica, Japn, China, India, frica, Argentina, Brasil, Nicaragua, Cuba y Estados Unidos.

Descripcin del adulto: El gusano maduro mide de 20 a 60 cm de lago y aumenta gradualmente

su anchura de 0.5 mm en la regin cervical a 3.5 - 4 mm en la regin distal. El esclex es pequeo

y redondeado, posee cuatro ventosas profundas en forma de copa y una cavidad apical en la

cual se invagina el rostelo inerme y periforme. El estrbilo presenta unos mil progltidos, los cuales

en la porcin terminal miden 0.75 mm de largo por 2.5 mm de ancho, en otras palabras son ms

anchos que largos.

Cuadro clnico: Clnica: Trastornos abdominales: Nusea, Vmitos y Diarrea. Trastornos de

conducta: irritabilidad, sueo intranquilo. Trastornos alrgicos: Eosinofilia y Prurito anal y nasal.

Diagnstico: Se hace a travs de la identificacin microscpica de los huevos en las heces,

debindose repetir el examen cuantas veces sean necesarias para cerrar el diagnstico

Tratamiento: praziquantel, Teniacid o niclosamida.

Prevencin: Medidas bsicas de sanidad - Disponibilidad de agua potable y eliminacin sanitaria

de excretas. Y, de manera muy importante, educacin para la salud.

Ciclo biolgico (descripcin): Sus huevos cuando son

ingeridos por medio de agua contaminada, vegetales

crudos, o manos contaminadas por heces, son llevados hasta

la mucosa intestinal de humanos y roedores, donde las

oncosferas salen y se transforman en cercocystis, o bien son

ingeridos por cucarachas, desarrollndose cisticercoides,

siendo la vida media de stos de 4 a 6 semanas.

Posteriormente estas larvas desarrollan el esclex y se

transforman en tenas adultas en la porcin ileal del intestino

delgado, a excepcin del caso de las cucarachas, que

debern pasar a uno de los hospedadores definitivos

(humanos o roedores). Por ltimo, los huevos son expulsados a

travs del poro genital de las progltides grvidas (las cuales

se desintegran), pasando stos a las heces.