Upload
corneliu-vlas
View
304
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Embriogeneză • Placa neurală: axial, din
ectoderm (epiblast)• Ziua a 24-a: şanţul neural• Marginile şanţului neural
fuzioneazăTub neural Creste neurale
• Tubul neural: formează componentele SNC
• Crestele neuraleElementele SNPMedulosuprarenalaMelanocitele
Componente celulare• Neuronii
Unităţile morfofuncţionale ale ţesutului nervosRecepţionează stimuli, stochiază şi procesează informaţiaGenerează şi conduc impulsul nervosTransmit impulsul prin sinapse
• Celulele de susţinere (Neuroglia)Celule gliale sau nevroglii în SNCCelule Schwann şi satelite în SNP şi SNVSuport fizic şi izolare electrică pentru neuroniAsigură schimburile metaboliceNu generează, nu conduc, ci doar modulează impulsul
nervos
Corpul celular al neuronului (pericarionul)
• Centrul trofic al celulei• Nucleu central, rotund, eucromatic
(“veziculos”), cu nucleol proeminent
• Corpii Nissl: agregate de reticul endoplasmic rugos Se colorează cu reactivi
tiazidici Microscopie electronică
• Organite nespecifice: complex Golgi, mitocondrii, ribozomi liberi, lizozomi
• Citoschelet: neurofilamente şi neurotubuli Neurofilamentele agregă şi
formează neurofibrilele
Ramificaţia dendriticăa neuronului PurkinjeRamificaţia dendriticăa neuronului Purkinje
Axonul • Conduce impulsul la alt neuron sau celulă efectoare• Fiecare neuron: un singur axon• Lungimea axonului
Lung, peste 1 m (neuroni Golgi tip I)Scurt, la interneuroni (Golgi tip II)
• Ramură recurentă lîngă corpul celular• Con de emergenţă: lipsit de organite• Segment iniţial: între con şi porţiunea mielinizată,
generează potenţial de acţiune• Segment de conducere: mielinizat• Porţiune efectoare: terminală, cu ramificaţii şi butoni
terminali
Sistemul de transport axonal
Transportul de substanţe prin axon Direcţie
Anterograd: de la corpul celular la terminaţiunile axonale Retrograd: de la terminaţiunle axonale la corpul celular (resturi de
organite, mediatori în exces, toxine bacteriene, virusuri) Viteză
Lent: 0.2-4 mm/zi, doar variantă anterogradă Rapid: 20-400 mm/zi, bidirecţional
Mecanism: neurotubuli şi neurofilamente, proteinele dineina şi kinezina
NEUROGLIA (generalităţi)• Nu generează potenţial de acţiune şi nu participă la
realizarea sunapsei• Pot endocita şi inactiva unii neuromediatori (GABA,
acetilcolina)• De 10 ori mai numeroase decît neuronii• Preparate colorate cu metode uzuale: se observă doar
nucleii• Histochimic: impregnări argentice Cajal şi Hortega• Imunohistochimic: proteina glială fibrilară acidă
(GFAP, markerul generic al celulelor gliale)
Astrocitele • Cele mai mari, prezente în substanţa cenuşie şi albă• Transportă metaboliţi şi cataboliţi• Reglează concentraţia în electroliţi• Acoperă segmentul iniţial (nemielinizat) al axonului,
nodurile Ranvier şi sinapsele• Pot prelua şi inactiva neurmediatorii în exces• Prelungiri citoplasmatice ramificate, interpuse între
vasele sanguine şi neuroni: element al barierei hemato-encefalice
• Porţiunea terminală a ramificaţiilor aplicate pe peretele vascular: dilatată – pedicele
• Tipuri: protoplasmatice şi fibroase
AstrociteImpregnare
Bielschowsky
Oligodendrocitele • 75% dintre celulele gliale• Formarea tecilor fibrelor,
sinteză de mielină în SNC• Celule mici, cu prelungiri
puţine (“butonate”)• Un oligodendrocit: mielina
pentru mai multe fibre• Nucleul: situat la distanţă
de axonul pe care îl mielinizează
Oligodendrocite, impregnare Gomori
EPENDIMOCITELE• Tapetează ventriculele
creerului, canalul central
al măduvei spinării şi acoperă plexurile coroide
• Celule epiteliale diferenţiate secretor
• Microvili la polul apical• Cuboidale la ventriculi şi
columnare la canal spinal
Microglia • Cea mai mică celulă dintre glii• Rare la normal• Numeroase în leziunile SNC
(traumatisme, infarct cerebral, tumori, infecţii)
• Aparţine sistemului mononuclear-macrofagic, origine în măduva hematogenă
• Citoplasmă: lizozomi, incluziuni, vezicule
• Tipuri: amoeboidală (în leziuni cerebrale), ramificată (de repaus)
Fibră nervoasă amielinică de tip cablu (schemă şi microscopie electronică)
Fibre nervoase mielinice
Mielina
• Biochimic: lipide 75%, proteine 25%• Slab bazofilă, sudanofilă, osmiofilă• Formată prin depuneri între suprafeţele interne ale
plasmalemei lemocitului sau oligodendrocitului• ME: lamele paralele concentrice – linii interperiodice• Izolant electric biologic• Permite transmiterea saltatorie a impulsului• Mielinizarea: adaptare evoluţionistă, permite creşterea
velocităţii de conducere fără creşterea axonului în diametru
Dispoziţia concentricăa lamelelor de mielină
în jurul axonului
Dispoziţia concentricăa lamelelor de mielină
în jurul axonului
Microscopie electronică
Mielinizarea • Teaca de mielină: straturi concentrice ale
membranei celulei Schwann• Celula Schwann se răsuceşte în jurul axonului• Mielinizarea
Şanţ în citoplasma celulei SchwannFuziunea şanţului: mezaxonul internUltimul strat extern de mielină: mezaxon
extern• Nucleul celulei Schwann• Fibrele nervoase amielinice: mai mulţi axoni
incluşi în citoplasma aceleiaşi celule Schwann
AxonSpaţiu periaxonal
Mezaxon intern
Citoplasmac. Schwann
Răspunsul neuronilor la leziune
• Leziunea fibrei nervoase Întreruperea transportului axonalSistarea transmiterii impulsului nervosConsecinţe asupra corpului neuronal şi
prelungirilor
• VindecareaFormarea de cicatriceSNP: celulele Schwann şi ţesutul conjunctivSNC: proliferare glială (limitează regenerarea)Cicatrice mică: posibilă apoziţia chirurgicală
Consecinţele leziunii
• Axonul distal de leziune degenerează (fragmentarea tecii de mielină, endocitată de celule Schwann)
• Degenerarea a 2-3 segmente internodale proximale (retrograd)
• Corpul celular al neuronului: nucleu excentric, tumefiere citoplasmatică, cromatoliză
• Cromatoliza: debut după 1-2 zile, maximă la 1-2 săptămîni
• Lezarea unor fragmente mari de axon: degenerarea neuronului motor, fără propagare la neuronii vecini
• Unitatea motorie se atrofiază
Regenerarea fibrei nervoase
• După două săptămîni de la leziune: cromatogeneză
• Reîncepe transportul axonal• Creşte extremitatea proximală (restantă) a
axonului, cu viteza de 3 mm/zi• Ghidul: celulele Schwann, care se divid activ• Axonul nou format este mielinizat• Interpoziţia de ţesut cicatricial: neurinom de
amputaţie• Dacă nu se stabileşte contact funcţional:
neuronul degenerează, unitatea motorie devine atrofică
Receptorii • Structuri specializate în recepţionarea stimulilor• Localizare: limita distală a dendritelor neuronilor
senzitivi• Tipuri
Exteroreceptori: reacţionează la stimuli din mediul extern (sunet, lumină, temperatură, tactili)
Interoreceptori: reacţionează la stimuli din mediul intern (stare de plenitudine a organelor cavitare)
Proprioreceptori: postura, tonus muscular (fusul neuromuscular), gradarea mişcărilor
• Cel mai simplu receptor: terminaţia nervoasă liberă• Terminaţii încapsulate: Vater-Pacini, Meissner,
Ruffini, Krause
Sinapsa • Structură specializată în transmiterea impulsului nervos
de la un neuron la altul sau la o celulă efectoare• Tipuri: axodendritice, axosomatice, dendrodendritice,
axoaxonale• Componente
Presinaptică: buton terminal, vezicule cu neuromediatori
Fanta sinapticăPostsinaptică: membrana următorului neuron, cu
receptori pentru neuromediator• Transmisia sinaptică• Generarea impulsului în neuronul postsinaptic: suma
impulsurilor excitatorii - inhibitorii
Neuromediatori • SNP: acetilcolina, norepinefrina• SNC: GABA, glicina, acid glutamic, dopamina,
serotonina• Rol mediator: VIP, colecistokinină, neurotensină• 60% sinapse ale SNC: neuropeptide• Mediatori în exces: recaptaţi, degradaţi sau
reutilizaţi• Sinaptogeneza
Contact funcţional viabilRecunoaşterea neuronalăNumărul şi natura sinapselor se modifică toată
viaţa (plasticitate)
Scheme de arcuri reflexe
Nerv periferic
Învelişurile conjunctive ale nervului periferic
• Endonerv: ţesut conjunctiv subţire de tip lax, asociat fibrelor nervoase individuale; precursorii colagenului sunt sintetizaţi în mare parte de celulele Schwann; slab vascularizat
• Perinerv: înconjoară fascicule nervoase, ţesut conjunctiv de tip lamelar, celularitate de tip miofibroblastic; rol de barieră semipermeabilă
• Epinerv: ţesut conjunctiv dens (cu sau fără adipocite), înconjură toate fasciculele unui nerv periferic; conţine vasele sanguine mari ale nervului
Ganglionii nervoşi senzitivi• Ataşaţi rădăcinilor dorsale ale
măduvei spinării• Ataşaţi nervilor cranieni• Capsulă conjunctivă• Neuroni unipolari
(pseudounipolari)• Corpul neuronal: periferic,
înconjurat de celule satelite• Prelungirile: concentrate axial• La distanţă de corpul celular:
ramificarea prelungirii (ramură centrală şi periferică)
• Ramura periferică: rol de dendrită
• Ramura centrală: rol de axonF
CN
Celulele satelite(gliocite ganglionare, celule mantiinice)
• Celule de susţinere de la nivelul ganglionilor nervoşi
• Similare celulelor Schwann, dar nu produc mielină
• Dispuse pe un singur strat (continuu) în jurul neuronilor unipolari
• Cuboidale sau aplatizate• Strat discontinuu în jurul
neuronilor multipolari din ganglionii autonomi
Măduva spinării• Substanţă albă: periferic• Substanţă cenuşie: central
(“H”, fluture)• În centru: canalul central
al măduvei spinării, tapetat cu celule ependimare
• Coarne anterioare (motori), posterioare şi intermedio-laterale (interneuroni)
• Neuroni radiculari, interni şi fasciculari
Cerebelul • Substanţă albă central,
conţine nucleii cerebeloşi• Nucleii cerebeloşi primesc
colaterale de la fibrele aferente şi eferente
• Substanţă cenuşie periferic, organizată în trei straturi Molecular: extern Ganglionar:mijlociu, corpul
neuronilor Purkinje Granular: intern
Componentele scoarţei cerebelului
• CeluleNeuroni PurkinjeNeuroni granulariNeuroni Golgi tip IINeuroni stelaţiNeuroni “în coşuleţ” Celule gliale
• Fibre Aferente: aduc impulsuri
la scoarţa cerebelului• Agăţătoare
• Muşchioase
Eferente: conduc impulsul nervos care modulează echilibrul
• Axonii neuronilor Purkinje
Componentele straturilor cerebelului• Molecular
Dendritele neuronilor Purkinje Fibrele aferente agăţătoare Axonii ramificaţi în T ai neuronilor granulari Prelungirile gliilor Bergmann Astrocite
• Stratul neuronilor Purkinje Corpul neuronilor Purkinje Celule gliale (corpul gliilor Bergmann)
• Granular Corpul neuronilor granulari Dendritele neuronilor granulari Neuroni stelaţi cu axon lung şi cu axon scurt Fibrele aferente muşchiose Segmentul iniţial al axonilor neuronilor
Purkinje
Schema reţelei
neuronale din cortexul
cerebelar
Emisferele mari ale creierului
• Substanţă albă situată central
• Substanţă cenuşie situată periferic (cortexul cerebral)
• Componentele cortexului cerebral:Corpul celular al marilor neuroni piramidaliNeuroni piramidali mici, mijlocii şi stelaţiCelule gliale şi capilare sanguine
• Organizare arhitecturalăLaminară: neuroni dispuşi pe şase straturiModulară: coloane verticale de neuroni care aparţin
celor şase straturiCreierul uman: 4 milioane de module (elaborarea
unui număr infinit de scheme temporo-spaţiale)
Organizarea laminarăa scoarţei cerebrale
• I – molecular (plexiform): neuroni rari, mici (neuroni Cajal), fibre amielinice paralele cu suprafaţa
• II – granular extern: neuroni piramidali mici şi stelaţi
• III – piramidal extern: neuroni piramidali de dimensiuni mijlocii
• IV – granular intern: numeroşi neuroni stelaţi de dimensiuni mici
• V – piramidal intern: marii neuroni motori piramidali
• VI – polimorf: neuroni mari de diferite forme• Interneuroni: în toate straturile, rol excitator şi inhibitor
Straturile scoarţeicerebrale
1 – molecular2 – granular extern3 – piramidal extern4 – granular intern5 – piramidal intern6 - polimorf
1
2
3
4
5
6
CitoarhitectonicaMielo-
arhitectonica
Cortex cerebral
S. molecular
S. granular extern
S. piramidal extern
S. granular intern
S. ganglionarS.neuronilor poli- morfi
Pia mater
Substanţa albă
Neuroni piramidali în scoarţa cerebrală
Variaţiianatomice
frontal parietal
Schema structuriimodulare a scoarţeicerebrale
Bariera hemato-encefalică
• Celule endoteliale Joncţiuni strînse Suprapuneri Vezicule puţine sau absente
• Membrana bazală a endoteliului
• Expansiunile dilatate ale astrocitelor
• Cea mai selectivă barieră a organismului
• Lipseşte la neurohipofiză, substanţa neagră şi locus ceruleus