Embed Size (px)
Citation preview
NÚMERO 61 | NOVEMBRE 2012 - GENER 2013
La revista del vostre equip d’atenció primària
salut Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
www.aprimariavsg.comwww.fersalut.catfer
La prevenció,l’única clau per evitar la sida actualment
Editorial SumariAtenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
és una publicació gratuïta,
promoguda pels centres d’Atenció
Primària autogestionats amb l’objectiu
d’impulsar els hàbits saludables
de la població.
Web revista: www.fersalut.catQualsevol suggeriment o comentari el
podeu expressar per telèfon al
93 446 02 33 o per internet a l’adreça
electrònica [email protected]
salutfer
Nous projectes per a un nou any
Els equips d’Atenció Primària Vallcarca i Sant Gervasi posen al servei dels seus usuaris una nova via de
comunicació directa amb els professionals del centre: el CANAL PACIENT.
Es tracta d’un portal que permet l’intercanvi segur i bidireccional de consultes per escrit, documents
i altres dades entre els usuaris i els professionals:
Els usuaris podran participar activament fent arribar al seu metge o infermera per correu electrònic •
dubtes o consultes, informar sobre el seguiment de patologies, fer consultes de tipus administratiu o
referents a la recepta electrònica o enviar dades de controls periòdics (controls de tensió, nivells de
glucosa en sang, seguiment del pes...).
Els professionals podran contestar les consultes en poques hores i enviar els resultats de les analítiques •
adjuntant la seva valoració i el pla d’actuació adequat.
Un servei complementariEl servei és ideal per a usuaris ja coneguts i complementa
i posa en valor les visites presencials tradicionals que
sempre seran necessàries per als casos més complexos.
Podeu trobar més informació accedint-hi des de la
nostra web (www.aprimariavsg.com) o bé directament
des de https://portal.aprimariavsg.com.
activitats i tallersSeguint el calendari anual d'activitats adreçades a
la comunitat, durant els mesos de desembre i gener
s’està realitzant al centre la segona edició del Curs de
Pacients Crònics, que en col·laboració amb la Universitat
de Pacients dóna coneixement i eines per millorar la qualitat de vida d’aquells afectats per una malaltia
crònica. També hem dut a terme per primera vegada un taller adreçat a persones que tenen cura de pacients
dependents i que ha estat molt ben acollit. Com cada any s’iniciaran també els tallers de tai-txi, memòria i
tots aquells que programem per tal de millorar l’estat de salut de la població gran. A més, seguim amb èxit
amb el grup de lactància i els tallers de massatge infantil i incontinència urinària, entre d’altres.
psicoteràpia breUEl passat mes d’octubre vam incrementar la nostra oferta de Serveis Complementaris no finançats pel
sistema públic amb una consulta de pSICOTERÀpIa BREU. Aquesta proposta s’incorpora a les ja existents:
podologia, estudi de la marxa, medicina esportiva i odontologia complementària. Els vostres professionals
de confiança us poden donar mes informació i en breu la podreu trobar també a la web.
En èpoques de restriccions pressupostàries, els professionals dels vostres centres d’Atenció Primària fem un
esforç d’imaginació i inversió per intentar seguir millorant els serveis que posem a la vostra disposició.
Us agraïm la vostra confiança.
Dr. Lluís Gràcia pardo Director
Atenció Primària Vallcarca - Sant Gervasi
En èpoques de restriccions pressupostàries, els professionals fem un esforç d’imaginació i inversió per intentar seguir millorant els nostres serveis
salutfer2
CRÈD
ITS
VIURE JOVE 15Tu preguntes, nosaltres responemInforma’t de tot allò que et preocupa! En aquest
cas, parlem dels col·lectius als quals es recomana
la vacuna de la grip, de les opcions de voluntariat
que tenim i de la interrupció de la menstruació.
SER PARES 12 - 13Ajudar els fills a viure el dolQuan algú conegut mor, pot ser difícil saber com
hem d’ajudar els nostres fills a encarar aquest
fet, sobretot si nosaltres també estem vivint el
nostre propi dol.
GENT GRAN 11Jubilació sexual?La vellesa és una nova etapa de la vida que com-
porta una sèrie de canvis fisiològics, psicològics
i socials. Aquests canvis no haurien de ser un
impediment per a l’activitat sexual.
LA PARELLA 10 Per evitar la sida, prevenció!A l’espera de trobar una vacuna eficaç contra la
sida, el millor mecanisme per fer front a aquesta
malaltia que contrauen cada any més de 600
catalans és la prevenció.
EL CAP DESTACA... 4 - 5Canal Pacient, un nou serveiL'Atenció Primària Vallcarca-Sant Gervasi posa en
marxa el Canal Pacient, un nou servei que permetrà
a tots els usuaris contactar més fàcilment amb
el centre i seguir l’evolució de la seva salut dia a dia.
SALUT 8 - 9Fitoteràpia: el poder de les plantesGràcies a la cultura popular coneixem remeis caso-
lans que ens ajuden a combatre alguns problemes
de salut. Són plantes naturals que tenen propietats
antisèptiques, astringents, expectorants, etc.
salutfer 3
salutfer pREMI JaUME aIGUaDERI MIRÓ a La MILLOR
COMUNICaCIÓ SaNITÀRIa
és una publicació periòdica promoguda per: Albera Salut, ABS Alt Camp Oest, ABS la Roca del Vallès,
EAP Osona Sud-Alt Congost, EAP Poble-sec, EAPs Sarrià i Vallplasa Atenció Primària, EAP Vallcarca-Sant Gervasi i EAP Vic.
Comitè editorial: Òscar Autet (EAP Vic), Mònica Coll (EAP Poble-sec), Maria Josep Guinovart (ABS Alt Camp Oest), Rosario Jiménez (EAP
Vallcarca-Sant Gervasi ), Jordi Lorente (ICE Salud), Sara Argelés (Albera Salut), Lourdes Tuneu, Sílvia Narejos (EAP Osona Sud-Alt Congost) i Roger
Vinyeta (EAPs Sarrià i Vallplasa Atenció Primària).
Edició, disseny, producció i publicitat: ICE Salud. Passatge Mercader, 15. 08008 Barcelona. Tel. 93 446 02 33 [email protected]
Dip. Legal: B-41601-2003.
Donar-se d’altaPer donar-se d’alta a aquest nou servei,
només cal adreçar-se a la recepció del CAP.
Els únics requisits són:
Pertànyer a aquest centre de salut.•
Tenir un correu electrònic.•
Oferir un mòbil de contacte.•
Trobareu més informació a https://portal.
aprimariavsg.com/capac/.
El nostre centre estrena el canaL pacient
L’Atenció Primària Vallcarca - Sant Gervasi
posa en marxa el Canal Pacient, un nou
servei que permetrà a tots els usuaris
contactar més fàcilment amb el centre i se-
guir l’evolució de la seva salut dia a dia, sense
desplaçaments ni cues. El Canal Pacient és una
plataforma interactiva i segura per als usuaris,
que facilita la comunicació entre el pacient i
El Canal pacient és una plataforma interactiva i segura que facilita la comunicació entre el pacient i el professional
el professional sanitari. Només cal accedir a la
web https://portal.aprimariavsg.com/capac/.
consUltes Des De casaEls usuaris podran fer un seguiment molt més
directe i constant de l’estat de la seva salut
perquè a través d’aquest portal podran con-
sultar diferents serveis: l’historial mèdic, els
informes de salut, les analítiques, la medi-
cació, el carnet de vacunes, etc.
comUnicació DirectaAmb l’objectiu de facilitar al màxim la comu-
nicació entre professional i pacient, els usu-
aris podran consultar amb el seu metge i in-
fermera assumptes com l’evolució de la seva
salut, les malalties i els seus condicionants, els
tractaments curatius i preventius disponibles
per a cada cas, etc. Val a dir, però, que aquest
servei no substituirà en cap cas les consultes
tradicionals al centre de salut, sinó que serà
complementari.
serveis 'online'Gràcies al nou portal, molts dels serveis per
als quals fins ara els pacients necessitaven
desplaçar-se fins al centre, a partir d’aquest
moment podran realitzar-se de forma molt
més senzilla, amb un sol clic, sense sortir de
casa. En són un exemple tràmits com dema-
nar cita, imprimir comunicats de baixa laboral
o la recepta electrònica, sol·licitar inscripci-
ons a cursos i tallers, etc.
TENIR LíNIA DIRECTA Amb EL CENTRE DE SALUT, SENSE DESPLAçAmENTS NI CUES. AqUEST éS UN DELS GRANS AVANTATGES DEL NOU SERVEI.
salutfer4 salutfer 5
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
El monestir de Poblet va ser l’escenari
de les XVI Jornades ACEBA, que cada
any reuneixen els professionals dels
diferents equips d’Atenció Primària autogestio-
nats de Catalunya, entre ells l’ABS Alt Camp Oest,
amfitrió del present certamen amb el suport i la
col·laboració dels laboratoris Menarini. Amb el
títol "Avançant amb valor afegit", les Jornades
ACEBA 2012 van crear un entorn de debat, opinió
i reflexió al voltant de la praxi de la Responsabili-
tat Social Empresarial (RSE), la gestió i abordatge
de la cronicitat i els usos i funcionalitats de les
TICs. Hi van participar una trentena de ponents i
gairebé 200 assistents.
A més de la presentació d’aplicacions de salut
per deixar de fumar, millorar la comunica-
ció metge-pacient, facilitar les donacions de
sang, etc., els assitents van gaudir d’una ex-
periència pràctica amb aquestes apps, gràcies
al taller “Apps tast”.
LES NOVES TECNOLOGIES I LES apLICaCIONS DE SaLUT pER a MòBILS VaN SER ELS TEMES CENTRaLS DE LES XVI JORNaDES aCEBa, UN fòRUM D’INTERCaNVI DE CONEIXEMENT ENTRE pROfESSIONaLS SaNITaRIS.
Les tics i Les apps de salut centren les XVI Jornades ACEBA
reconeixement als professionalsEl conseller de Salut de la Generalitat de Ca-
talunya, Boi Ruiz, va inaugurar les Jornades
agraïnt la gestió dels professionals sanitaris
en un context econòmic complex com és l’ac-
tual. L’acte va comptar també amb l’assistèn-
cia del delegat territorial del Govern de la Ge-
neralitat de Catalunya a Tarragona, Joaquim
Nin; el director dels Serveis Territorials de
Salut a Tarragona, Josep Mercadé; l’abat de
Poblet, Josep Alegre; l’alcalde d’Alcover, An-
ton Ferré; el president en funcions del Consell
Comarcal de la Conca de Barberà, Josep Amill,
i el president de l'Associació Catalana d'Enti-
tats de Base Associativa, Joan M. Aranalde.
crear Una ebaEn aquesta ocasió el certamen va incloure
un taller-debat sobre què és una Entitat de
Base Associativa (EBA) i com crear-la, dirigit
a tots aquells professionals interessats a co-
nèixer el model d'Equip d'Atenció Primària
autogestionat, així com el seu funcionament
i la seva gestió.
A l'acte de cloenda es va fer entrega del
premi a les millors idees del Concurs d'Ide-
es 2012. El concurs es va obrir a idees noves
i eficients per a l'optimització i la millora
de la praxi professional. Els guanyadors van
ser l'ABS Centelles i l'EAP Sarrià-Vallvidre-
ra-les Planes.
Una trentena deponents i gairebé 200assistents van participara les Jornades aCEBa2012, organitzades pel Cap d’alcover
És una teràpia col·laborativa entre el pacient, que coneix millor que ningú la seva dificultat, i el professional, que sap com ajudar-lo
salutfer6
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Nou servei de psicoteràpia breu: orientats a La soLucióQuan es pensa a demanar ajuda a
un terapeuta, ens pot tirar enrere
la imatge preconcebuda del divan i
les sessions infinites. Però, no hi ha res més
allunyat de la psicoteràpia breu. Dos dels
tres especialistes que ofereixen aquest servei
complementari a l'edifici Pedraforca, ens en
fan cinc cèntims.
Bet font • prové del camp dels serveis
socials i té 15 anys d'experiència tant
en teràpia individual, com d'orientació
a les famílies i als infants.
Víctor amat• és el director del Centre de
Teràpia Breu i codirector del postgrau de
Teràpia Breu a la Universitat de Girona.
Quina és la particularitat de la psicoterà-
pia breu?
B.f.: Està orientada a la solució, no a les causes
del problema, ni al perquè. És tracta d'orientar la
persona cap a on vol anar, l'ajudem a fer les coses
d'una altra forma.
Com funciona?
V.a.: No és una teràpia d'estirar-se en un divan, sinó
de provar coses. La nostra feina és trobar allò que la
persona pot fer, allò que realment la pot ajudar.
B.f.: És una teràpia col·laborativa. El pacient és
qui millor coneix la seva dificultat, nosaltres som
EL NOSTRE CENTRE ha pOSaT EN MaRXa UNa SÈRIE DE SERVEIS COMpLEMENTaRIS NO fINaNçaTS QUE aMpLIEN L'OfERTa DE SaLUT pER BRINDaR UNa aTENCIÓ MÉS COMpLETa a TOThOM. EN aQUEST NÚMERO US pRESENTEM La pSICOTERÀpIa BREU.
els que sabem millor com ajudar el pacient a
adoptar una altra estratègia que obtingui resul-
tats diferents.
Aprofitem l'espai entre sessió i sessió (normalment
uns 15 dies) per demanar a la persona que provi de
fer coses diferents de les que feia i que investi-
gui què passa quan ho fa.
Quins problemes pot re-
soldre?
V.a.: Treballem tot tipus
de dificultats psicolò-
giques, com poden ser
depressions, fòbies, ob-
sessions, dificultats relaci-
onals, crisis vitals o familiars.
No només oferim teràpies indi-
viduals, sinó que també treballem amb
salutfer 7
parelles o famílies. La psicoteràpia funciona
molt bé amb les coses de nens, amb les coses
quotidianes.
així doncs, tracteu problemes de fons o difi-
cultats més puntuals?
V.a.: La teràpia breu considera que
en realitat tot és puntual, no hi
ha res de fons. El que passa
és que si s'ajunten diver-
ses puntualitats, et donen
molts maldecaps.
B.f.: Llavors cal començar
per una. Nosaltres ajudem
la persona a prioritzar.
Els resultats els podem esperar a
curt o mitjà termini?
B.f.: Nosaltres establim un màxim de 10 sessions
per valorar si la dificultat que s'està treballant ha
millorat. Si s'ha aconseguit i quedés alguna cosa
més per fer, podríem continuar.
V.a.: Encara que habitualment en 4 o 5 sessions
la persona troba una millora. Això no vol dir una
resolució total, però sí veure que ha fet un canvi.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
ENS PODEU TRObAR A LA
TERCERA PLANTA DE L’EDIFICI PEDRAFORCA.
méS INFORmACIó, TARIFES I CITES AL
93 259 44 29
Redacció i fotografia Mercè aguilar Periodista
EAP Vallcarca - Sant Gervasi
apLicació soBre MaLaLties coMunes
Infeccions:• lavanda, sàlvia i farigola.
Irritació cutània:• ortiga i farigola.
Pit carregat:• llorer i farigola.
mal de cap:• lavanda, menta i farigola.
Còlic:• anet, fonoll i menta.
Depressió: • alfàbrega, lavanda, cama-
milla, melissa i sàlvia.
Digestió pesada:• fonoll, julivert, ro-
maní i farigola.
Retenció d’orina:• fonoll, romaní i
farigola.
Flatulència:• fonoll, marduix, menta
i farigola.
Restrenyiment:• llorer.
Cremades:• lavanda, farigola i àloe
vera.
I CONTRA LES GRIPS I ELS REFREDATS...
GINGEbRE: a més de ser un bon antiviral molt recomanat per combatre refredats i congestions,
també aporta beneficis per la febre, les malalties reumàtiques i els problemes gastrointestinals, entre
d’altres. Pels refredats, hem de bullir dues cullerades de gingebre fresc ratllat en mig litre d’aigua
durant 15 minuts i deixar-ho reposar uns 10 minuts. En podem prendre dues tasses diàries, i per
augmentar-ne l’eficàcia es pot barrejar amb el suc de mitja llimona.
CREIxEN: amb propietats antivirals i antitèrmiques i amb un elevat contingut de vitamina C i vi-
tamina A, és útil per alliberar símptomes que poden aparèixer amb el refredat o la grip (tos, afonia,
febre, nas tapat, etc.). Es pot ingerir en forma de xarop i prendre’n quatre cullerades diàries.
VIOLETA: les infusions de violeta amb suc de llimona ajuden a disminuir els símptomes habi-
tuals dels refredats i les grips. Per fer la infusió, hem de posar una culleradeta de flors seques per
cada tassa d’aigua. S’aconsella beure’n tres tasses al dia amb una mica de suc de llimona.
Salut
salutfer 9
LA mEDICINA hA AVANçAT GRàCIES AL CONEIxEmENT DE LES PROPIETATS CURATIVES DE LES PLANTES, qUE S’hA TRANSmèS AL LLARG DELS SEGLES ENTRE TOTES LES CULTURES.
Fitoteràpia:el poder de les plantes
A partir del que sabem de cada planta,
actualment tenim la possibilitat de
fabricar cada principi actiu al labo-
ratori, sense necessitat d’anar al bosc a collir
allò que necessitem. Però hi ha encara una
cultura popular que ens permet tenir uns
remeis “casolans” o tradicionals, a l’abast de
tothom, i que amb uns mínims coneixements
ens ofereixen solucions a alguns problemes.
propietats D’aLGunes pLantesAlfàbrega• : aromàtica, digestiva, an-
tiespasmòdica i antiinflamatòria.
Eucaliptus:• antisèptica, balsàmica i
expectorant.
Fonoll: • aromatitzant, digestiu, diü-
rètic, antiespasmòdic, expectorant i
tonificant.
Llorer: • aromatitzant, balsàmic, se-
dant, antisèptic i antisudorífic.
Camamilla: • antiespasmòdica, anti-
inflamatòria, sedant i tonificant.
melissa:• aromatitzant, digestiva i
sedant.
menta: • antisèptica, digestiva, anti-
espasmòdica i antiinflamatòria.
Orenga:• digestiva, antiespasmòdica,
expectorant, antisèptica i tonificant.
Romaní:• digestiu, diürètic, tonificant
i antisèptic urinari.
Sàlvia:• antiespasmòdica, expecto-
rant, antiinflamatòria, antisèptica i
antisudorífica.
Farigola:• astringent, balsàmica, ex-
pectorant, sedant i antisèptica.
Valeriana:• ansiolítica, antiespasmò-
dica i sedant.
coM Les preparareMInfusió:1. trossegem la planta o fulla i la
posem en un recipient on aboquem aigua
bullint. Ho deixem reposar fins que es re-
fredi, ho colem i ho espremem per alliberar
el màxim de principis actius. Ho deixem re-
posar i, posteriorment, escalfem ja l’aigua
infusionada. Es pot donar beguda, però
també es pot aplicar en compreses, garga-
rismes i rentats.
maceració:2. deixem durant un temps
molt variable (fins a un mes) la planta
o herba que vulguem macerar amb ai-
gua, o juntament amb alcohol per fer
una beguda digestiva o un licor, en una
proporció diferent segons la graduació
que li vulguem donar.
Suc:3. espremem la planta, fulla o herba.
xarop4. : és una tècnica per millorar el sabor
de la substància que volem preparar. Nor-
malment s’empra un suc que es combina
amb aigua i sucre a diferentes proporcions
per obtenir un líquid dens, de sabor agra-
dable. Aquesta fórmula està totalment
prohibida a persones diabètiques o obeses.
És una via molt excepcional.
salutfer8
En record de Joan Riera, amb agraïment.
I CONTRA LES GRIPS I ELS REFREDATS...
GINGEbRE: a més de ser un bon antiviral molt recomanat per combatre refredats i congestions,
també aporta beneficis per la febre, les malalties reumàtiques i els problemes gastrointestinals, entre
d’altres. Pels refredats, hem de bullir dues cullerades de gingebre fresc ratllat en mig litre d’aigua
durant 15 minuts i deixar-ho reposar uns 10 minuts. En podem prendre dues tasses diàries, i per
augmentar-ne l’eficàcia es pot barrejar amb el suc de mitja llimona.
CREIxEN: amb propietats antivirals i antitèrmiques i amb un elevat contingut de vitamina C i vi-
tamina A, és útil per alliberar símptomes que poden aparèixer amb el refredat o la grip (tos, afonia,
febre, nas tapat, etc.). Es pot ingerir en forma de xarop i prendre’n quatre cullerades diàries.
VIOLETA: les infusions de violeta amb suc de llimona ajuden a disminuir els símptomes habi-
tuals dels refredats i les grips. Per fer la infusió, hem de posar una culleradeta de flors seques per
cada tassa d’aigua. S’aconsella beure’n tres tasses al dia amb una mica de suc de llimona.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
teLèFon D’inForMació
El Departament de Salut disposa d’un
telèfon d’informació confidencial de
la sida, el 900 21 22 22. D’aquesta
manera es dóna resposta a les neces-
sitats informatives de la població i es
facilita l’accés als recursos assisten-
cials. Aquest intercanvi té lloc de for-
ma anònima, confidencial i gratuïta.
L’1 de desembre va ser el Dia Mundial con-
tra la Sida, una malaltia que malgrat dei-
xar de ser temuda per la societat encara
avui marca el dia a dia de 33 milions de persones
al món. La sida és una malaltia infecciosa pro-
duïda pel virus de la immunodeficiència humana
(VIH). Els avenços aconseguits en els tracta-
ments antiretrovirals han permès reduir
dràsticament la taxa de mortalitat en
aquests pacients i millorar la seva quali-
tat de vida. Per això, erròniament, sovint
es considera una malaltia superada. Cal
destacar que malgrat l’efectivitat en els
tractaments, els pacients que tenen
sida es veuen condicionats a con-
viure amb una malaltia per a la
A L’ESPERA DE TRObAR UNA VACUNA EFICAç CONTRA LA SIDA, EL mILLOR mECANISmE PER FER FRONT A AqUESTA mALALTIA qUE CONTRAUEN CADA ANy méS DE 600 CATALANS éS LA PREVENCIó.
qual s’han de medicar diàriament i sense descans,
a més de seguir les visites pautades i de patir els
efectes secundaris de la medicació.
Només fa trenta anys que es coneix l’existència de
la sida i en aquest temps s’ha trobat la causa de
la infecció i un tractament capaç de controlar-la.
El següent pas és cercar la vacunació que permeti
la cura de la malaltia, i és en aquesta direcció
que es dirigeixen la gran majoria d’esforços
de la investigació. Malgrat tots els avenços
científics, el nombre de nous afectats no
deixa de créixer any rere any. És per aquest
motiu que la conscienciació i la prevenció
continuen essent clau per evitar nous
contagis, entre altres coses perquè hi
ha un gran nombre d’afectats que
desconeix la seva situació. Sense anar gaire més
lluny, es calcula que a Espanya hi ha entre un 30
i un 40% de la població amb VIH (unes 50.000
persones) que ignora que n’està afectada.
com pUc contagiar-me?El virus de la sida està present en fluids com la
sang, la saliva, el semen i las secrecions. Només
en els casos en què la concentració del virus és
suficientment elevada, com succeeix de vegades
amb el semen o les secrecions vaginals, es produ-
eix la infecció. Així doncs, ja fa més de dues dèca-
des que el preservatiu es va erigir com un mètode
eficaç per evitar el contagi d’aquesta malaltia de
transmissió sexual. Cal tenir present, a més, que
durant l’embaràs, una dona amb sida pot trans-
metre també la malaltia al fetus. Una altra via de
contagi són les xeringues compartides.
resolDre incertesesSi penseu que podeu haver contret la sida, el
millor és sortir ràpidament de dubtes. Només cal
que sol·liciteu unes anàlisis de sang específiques
per a la detecció de la sida al vostre metge de
família. Per a una màxima fiabilitat dels resultats,
cal fer aquesta prova trancorreguts tres mesos
des de la pràctica de risc. Recordeu que la prova
no és una mesura preventiva, sinó que permet
resoldre incerteses i diagnosticar altres malalties
de transmissió sexual (MTS), com poden ser l’he-
patitis B i C.
salutfer10 salutfer 11
La parella
Pot ser que l’activitat sigui diferent si es
compara amb l’època de joventut, i es pot
veure disminuïda la freqüència de certes
pràctiques com, per exemple, el coit; en canvi,
d’altres es poden veure incrementades: petons,
carícies... Amb l’edat, la dona no perd la capacitat
física per a l’orgasme ni l’home perd la capacitat
per a l’erecció i l’ejaculació, però gradualment es
fa més lenta la reacció als estímuls sexuals.
saber aDaptar-se al momentPer seguir gaudint de la sexualitat és imprescindi-
ble adaptar-se a aquesta nova situació de la vida.
La satisfacció sexual no té per què decréixer. Hi
ha certs aspectes que no varien amb l’edat com,
per exemple, els interessos sexuals, la capacitat
d’enamorament i la identitat sexual.
Des de la menopausa disminueixen els nivells
d’estrògens, això pot produir uns canvis en els
genitals: disfunció en la lubricació vaginal, dis-
minució de l’erecció dels mugrons, i descens en la
intensitat i el rubor de l’orgasme. Això pot produ-
ir por del dolor i generar, doncs, una reducció de
l’activitat sexual i, en conseqüència, un increment
de la falta de lubricació.
LA VELLESA éS UNA NOVA ETAPA DE LA VIDA, qUE COmPORTA UNA SèRIE DE CANVIS FISIOLòGICS, PSICOLòGICS I SOCIALS. AqUESTS CANVIS NO hAURIEN DE SER UN ImPEDImENT PER A L’ACTIVITAT SExUAL.
La intimitat i el sexe hauria de ser una cosa que cada persona pogués elegir, sense cap mena de pressió, crítica ni prejudici
Gent gran
La prevenció,l’única clau per evitar la sida actualment JuBiLació
sexuaL?
Els homes també poden observar canvis i ne-
cessitar més estimulació per a l’erecció. L’ús
excessiu d’alcohol, de certes medicacions i
d’altres drogues pot alterar l’erecció de l’home
i reduir el desig sexual de la dona, per això és
important consultar amb el metge les alteraci-
ons detectades, ja que es podria valorar un canvi
en la medicació. Una altra disfunció que poden
tenir és impotència, que es defineix com la im-
possibilitat de tenir una erecció i/o ejaculació.
Aquesta disfunció pot ser ocasional i ser causada
per factors psicològics o per malalties cròniques.
Per tant, és important informar el vostre equip
d’atenció primària si teniu aquest problema.
També pot alterar la relació sexual el sentiment
conseLL proFessionaLS’ha d’entendre la sexualitat com a font •
de plaer i de comunicació.
No s’han d’oblidar els petons, les caríci-•
es i l’erotisme.
És important no centrar-se en l’orgasme.•
L’excitació lenta no ha de provocar an-•
sietat: és allargar el plaer.
No sempre la sexualitat va acompa-•
nyada de parella estable, en aquest cas
és important l’ús del preservatiu com a
mètode de prevenció en malalties de
transmissió sexual.
La gent gran té dret, com la resta de •
persones, a fer un exercici lliure de la
seva sexualitat.
També es pot gaudir de la masturbació •
(no només com una altra opció en re-
lacions de parella, sinó també com un
complement).
Cal recordar que existeixen diverses •
ajudes com: lubricants, tractaments
per millorar l’erecció, etc. Recoma-
nem sempre preguntar als professi-
onals sanitaris.
recoManacions:Filmografia: • La vida empieza hoy,
Tapes, El diario de Noa, El estanque
dorado, Volver a empezar i El hijo de
la novia.
Llibres: • La sonrisa etrusca i Los
puentes de Madison.
de pèrdua d’atractiu (sobretot comparat amb la
joventut), la creença que la pobra resposta sexual
correspon a falta d’afecte o desig i la manca de
comunicació entre la parella.
Per fruir del sexe és important recordar que no
tot es redueix al coit, i que no cal seguir el pro-
totip de la sexualitat juvenil. Cal recordar que les
persones grans conserven tots els seus drets se-
xuals: seduir, enamorar, acariciar, tocar, gaudir…
Mònica Coll
Infermera
CAP Les Hortes
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
BiBLioGraFia:Robert A. Monroe, • El viaje definitivo,
Luciérnaga, Barcelona, 1995.
Kübler-Ross, E. • La muerte: un amane-
cer, Luciérnaga, Barcelona, 1989.
Broggi, M.A, • Por una muerte sin lágri-
mas, Flor del viento ediciones, Barcelo-
na, 1995.
Gracia, D. • Fundamentos de bioética,
Eudema, Madrid, 1989.
Parkes, C.M. • Il lutto: Studi sul cordoglio
negli bambini, Feltrinelli, Milano, 1980.
Gent gran
salutfer 13salutfer12
qUAN ALGú CONEGUT mOR, POT SER DIFíCIL SAbER COm hEm D’AJUDAR ELS NOSTRES FILLS A ENCARAR AqUEST FET, SObRETOT SI ESTEm VIVINT EL NOSTRE PROPI DOL. TOT EL qUE ELS NENS PODEN ARRIbAR A ENTENDRE DE LA mORT DEPèN àmPLIAmENT DE L’EDAT DE L’INFANT, DE LES SEVES ExPERIèNCIES VITALS I DE LA SEVA PERSONALITAT.
Hi ha, però, uns quants punts que sem-
pre val la pena recordar. En primer lloc,
és molt important explicar la mort en
termes que l’infant ho pugui entendre. S’ha de
ser honest amb ell i animar-lo a preguntar. Això
pot ser dur, perquè és probable que nosaltres
no sapiguem totes les respostes, però és una
forma de crear una atmosfera oberta i de con-
fiança. Hem d’intentar transmetre el missatge
que no hi ha una manera bona o dolenta de
passar el dol.
fícil entendre que el difunt no podrà tornar, i
encara que sigui frustrant, hem de persistir di-
ent que la persona ha mort i que no pot tornar.
S’han d’evitar els eufemismes com que el mort
“se n’ha anat”, “s’ha adormit” o “s’ha perdut”,
ja que l’infant ho comprèn de manera literal i
pot tenir por d’anar a dormir o patir si sent que
algú se’n va.
També s’ha de tenir en compte que les pregun-
tes que pugui fer l’infant a vegades semblen
més profundes del que realment són: quan un
per als més petits es fa difícil entendre que el difunt no podrà tornar; hem de persistir dient que la persona ha mort i que no pot tornar
fins a 6 anysL’infant menor de 6 anys té una manera molt
literal de veure el món, així doncs, se li ha d’ex-
plicar la mort en termes bàsics i concrets: si el
difunt estava malalt o era molt gran se li pot
dir que el seu cos no funcionava prou bé i que
els metges no el van poder curar. Si algú mor
de sobte com en un accident, podríem dir-li
que per aquest motiu, el seu cos es va aturar:
haurem d’explicar que morir vol dir que el cos
deixa de funcionar. Per als més petits es fa di-
Ser pares
aJuDant eL nostre FiLL a copsar millor la mort
nen de 5 anys pregunta on és ara
algú que ha mort, no està pregun-
tant si hi ha una altra vida. Proba-
blement se sentirà més satisfet de
saber que el mort ara és al cemen-
tiri, independentment de si és un bon moment
per compartir les nostres creences si són part
de la nostra vida.
menys De 10 anysEntre 6 i 10 anys, l’infant comença a copsar la
finalitat de la mort, encara que no arribi a en-
tendre que això passarà a tot ésser vivent algun
dia. És típic que, per exemple, a 9 anys pensin
que desitjant molt que l’àvia no mori, no mo-
rirà. Sovint en aquesta edat els infants perso-
nifiquen la mort, per exemple, en un fantasma.
Se’ls ha de reconfortar i sempre copsaran millor
el tema si se’ls explica en termes simples, clars
i honestos.
el Dol a l’aDolescènciaQuan s’aproximin a l’adolescència, els infants
aniran entenent que tot ésser viu algun dia
morirà sense que això depengui de les seves
intencions. A mesura que vagin creixent, sor-
giran més preguntes. Per exemple, si l’amic del
nostre fill de 16 anys mor en un accident de
trànsit, pot ser que no vulgui pujar més a cap
cotxe. En aquest cas s’ha d’intentar emfatitzar
la por que fan els accidents de trànsit i com és
de trista la pèrdua d’un amic. És un bon mo-
ment per introduir la qüestió de les maneres
que tenim de mantenir-nos sans i estalvis, com
és el cas de no entrar en un cotxe on el conduc-
tor hagi begut o bé la necessitat de posar-se
sempre el cinturó de seguretat. Els adolescents
es pregunten ja pel “sentit” de la mort i moltes
vegades no busquen contestes literals de per
què ha mort algú pròxim a ells, sinó que aquest
fet els permet començar a explorar el “sentit
de la vida”. Amb ells, però, també comencen els
sentiments de culpa, sobretot si el mort és al-
gun dels seus amics. Sigui com sigui, el millor
que podem fer és encoratjar-los a expressar i
compartir el dolor que senten.
sUport professionalHem de recordar que el pediatre o metge de
família ens pot donar un cop de mà en aquest
esforç per ajudar el nostre fill i que, sens dub-
te, també hi haurà una part positiva: l’efecte
a llarg termini en el maneig de la frustació en
les inevitables futures pèrdues que a tots ens
depara la vida.
Durant l’adolescència, el millor que podem fer és encoratjar el jove a expressar i compartir el dolor que sent
Dra. Rosamaria Casademont
Pediatra
EAP Vallcarca - Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
salutfer 15
tu preguntes, nosaLtres responeMPREGUNTA AL NOSTRE CONSULTORI TOT ALLò qUE SEmPRE hAS VOLGUT SAbER SObRE SALUT I qUE NO T’hAS ATREVIT mAI A DEmANAR.
Fa un parell de mesos que no tinc la mens-truació. he estat seguint una dieta que m’ha ajudat a perdre força pes durant aquest temps. Pot tenir-hi alguna cosa a veure?La pèrdua de pes dràstica, de la mateixa ma-nera que l’augment significatiu de pes o l’obe-sitat, pot interrompre la menstruació normal. Tot i que podria estar-hi relacionat, no ha de ser necessàriament la causa d’aquesta falta, ja que també es pot donar per altres factors com un embaràs, un trastorn alimentari (anorèxia, bulímia...), l’estrès o l’ansietat, un desequilibri hormonal, l’ús d’anticonceptius, etc. En qual-sevol cas, el més recomanable és visitar el teu metge de família, que podrà definir amb certesa la causa de la interrupció menstrual i tractar-la correctament.
Quan es produeix la interrupció de la menstruació és recomanable consultar el metge de família
Faig pràctiques en una escola bressol.
m’he de vacunar contra la grip?
Per la teva professió no estàs considera-
da una persona de risc pel que fa a la grip,
de manera que no cal que et vacunis. Els
col·lectius de risc a qui es recomana la va-
cuna són les persones majors de 60 anys,
les dones embarassades, les persones que
pateixen malalties cròniques que la grip
pot agreujar, aquelles que tenen obesitat
mòrbida, els professionals de la salut i els
cuidadors de persones que pertanyen a al-
gun dels col·lectius que hem comentat o hi
estan en contacte. Amb tot, si tens qualse-
vol dubte pots demanar més informació al
teu centre de salut.
Només les persones que pertanyen als col·lectius de risc
cal que es vacunin contra la grip
envia’ns les teves consultes a:[email protected]
salutfer14
Salut a la llar Viure jove
Com puc fer voluntariat a la meva ciutat?Per fer de voluntari, el primer pas és conèixer quines són les teves motivacions i inquietuds. A partir d’aquí, tens un ampli ventall de propostes de diferents àmbits: social, comunitari, cultural, de cooperació, ambiental, esportiu, etc. Un cop sàpigues què vols fer, disposes de molts recur-sos per obtenir informació. Per exemple, hi ha el Servei Català de Voluntariat (www.volunta-riat.org), la web de la Direcció General d’Acció Cívica i Comunitària, que posa al teu abast les polítiques de voluntariat que s’impulsen des del govern; Xarxanet.org, la xarxa en línia associati-va i de voluntariat de Catalunya impulsada pel Departament de Benestar Social i Família de la Generalitat de Catalunya; o la Federació Catala-na de Voluntariat Social (www.voluntaris.cat), un organisme privat gestionat per voluntaris de les associacions de voluntariat federades.
per fer de voluntari, només cal que decideixis en quin àmbit t’agradaria participar. Tens moltes propostes!
La majoria d’estudis coincideixen a mos-
trar que entre la població de gent gran hi
ha un elevat consum de fàrmacs (entre
4,5 i 8 fàrmacs al dia), que és el que entenem
per polimedicació.
La polimedicació implica un major risc d’utilit-
zació de medicacions inadequades, interaccions
medicamentoses i reaccions adverses, cosa que-
constitueix un risc per al pacient ancià.
Freqüentment les persones més grans estan
prenent alguna medicació que no és del tot ne-
cessària: no tots els fàrmacs prescrits tenen una
indicació clara, i no tots els que es prenen tenen
una clara eficàcia demostrada.
Entre els fàrmacs més consumits, n’hi ha que són
de baixa utilitat terapèutica o fàrmacs de valor
intrínsec no elevat, com ara:
Vasodilatadors perifèrics.•
Medicaments expectorants o mucolítics. •
Antiinflamatoris tòpics.•
Protectors dels cartílags.•
conciliació De la meDicacióS’estima que el 61% de la gent gran que viu al
seu domicili consumeix un fàrmac inadequat. Te-
nint en compte que el nombre total de fàrmacs
que consumeix una persona és el principal factor
associat a presentar efectes adversos a fàrmacs,
és molt important poder detectar-los i retirar-los,
i disminuir d’aquesta manera el risc de reaccions
farmacològiques adverses.
La conciliació de la medicació pretén garantir
que el pacient rebi tots els medicaments que
necessita en les dosis i intervals correctes, de la
mateixa manera que intenta evitar les interac-
cions i duplicitats entre la medicació cròni-
ca i la medicació aguda que ha pogut estar
prescrita de forma puntual o durant un in-
MeDicaMents excLosos De La seGuretat sociaLDes del mes de setembre passat, 417 medicaments han sortit del finançament públic com a mesura
d’estalvi del Ministeri de Sanitat. Malgrat que són pocs productes, són molt populars. Representen
entre el 10 i el 15% de les prescripcions d’un metge d’atenció primària. Entre els fàrmacs exclosos,
n’hi ha d’indicats per a la mucositat i la tos (Codeisan), contra la diarrea (Fortasec), llàgrimes artificials
(Acuolens), antiinflamatoris (Voltarén) i protectors estomacals i antiàcids (Almax), entre d’altres.
grés hospitalari. Per això us recomanem que
si sou una d’aquestes persones que pren un
nombre elevat de fàrmacs i/o n’esteu prenent
algun més de forma puntual, sol·liciteu una
entrevista amb el vostre metge per tal que
faci una revisió de tota la medicació i pugui
descartar medicació innecessària i evitar així
el risc d’interaccions i reaccions adverses. A
més, és important que totes les persones que
prenen diàriament diferents medicaments
disposin de pastillers que els permetin una
correcta organització. En el cas de la gent
gran, s’aconsella que preparin la medicació
juntament amb el seu cuidador.
A mESURA qUE ENS FEm GRANS, AUGmENTA EL RISC D’APARICIó DE mALALTIES CRòNIqUES (DIAbETIS, hIPERTENSIó ARTERIAL, DISLIPèmIES, ARTROPATIES DEGENERATIVES, mALALTIES PULmONARS, ETC.), DE LA mATEIxA mANERA qUE AUGmENTA EL NOmbRE DE mEDICAmENTS qUE CALDRà PRENDRE PER TRACTAR-LES.
poLiFarMàcia i FàrMacs de baixa utilitat terapèutica
Dra. anna altés
Responsable de Farmàcia
EAP Vallcarca - Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Més informació: www.consultajove.net
Eap VaLLCaRCa - SaNT GERVaSIAv. Vallcarca, 169Av. Esteve Terrades, 30Tel. 93 259 44 11 / 93 259 44 2208023 Barcelona
Per enviar-nos els vostres comentaris i les vostres adreces de correu: [email protected]
Per demanar cita i veure la informació de salut: www.aprimariavsg.com
Des Del nostre centre volem agraIr l’èxIt De la camPanya De recollIDa D’alIments De cárItas.
