Embed Size (px)
Citation preview
NAMA :
NO. IDENTITAS DIRI :(KTP/KARTU PELAJAR/SIM)
ALAMAT :
TELEPON/HANDPHONE :
PIN BB :
EMAIL :
JUDUL LAGU :
LEMBAR PERNYATAAN(Lembar Panitia)
Lomba Cipta Lagu Buddhis :Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa karya/lagu yang saya kirimkan:Judul Lagu : ______________________________adalah benar hasil ciptaan saya sendiri dan belum pernah dipublikasikan kemana pun serta tidak terikat kontrak dengan pihak manapun juga.
Nama jelas dan tanda tangan peserta,
______________________________
LEMBAR PESERTA
NAMA :
NO. IDENTITAS DIRI :
JUDUL LAGU :
FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA CIPTA LAGU BUDDHISUNIVERSAL UNTUK HARMONI 2014
NO. PESERTA
Sekretariat Panitia LCPLBN 2014Telp. 021 29379681 | Hp. 0822 1668 9973 | BB. 2930C4B0 | Email: [email protected]
www.lombalagubuddhis.wordpress.com
NO. PESERTA
PANITIA
FORMULIR PENDAFTARAN PENYANYI LAGU BUDDHISUNIVERSAL UNTUK HARMONI 2014
NO. PESERTA
Sekretariat Panitia LCPLBN 2014Telp. 021 29379681 | Hp. 0822 1668 9973 | BB. 2930C4B0 | Email: [email protected]
www.lombalagubuddhis.wordpress.com
NAMA :
NO. IDENTITAS DIRI :(KTP/KARTU PELAJAR/SIM)
ALAMAT :
TELEPON/HANDPHONE :
PIN BB :
EMAIL :
TEMPAT AUDISI :
LEMBAR PERNYATAAN(Lembar Panitia)
Lomba Penyanyi Buddhis :Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa adalah benar saya tidak terikat kontrak dengan pihak manapun juga.
Nama jelas dan tanda tangan peserta,
______________________________
LEMBAR PESERTA
NAMA :
NO. IDENTITAS DIRI :
TEMPAT AUDISI :
NO. PESERTA
PANITIA
