No Todos Los Productos Derivados de La Sangre Se Pueden Transfundir a Cualquier Destinatario

7/24/2019 No Todos Los Productos Derivados de La Sangre Se Pueden Transfundir a Cualquier Destinatario

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No todos los productos derivados de la sangre se pueden transfundir a cualquierdestinatario. La compatibilidad entre la sangre del donante y la del paciente es fundamental.

Un grupo sanguneo es una forma de agrupar ciertas caractersticas de la sangre en base a la

presencia o ausencia de determinadas molculas, llamadas antgenos, en la superficie de losglbulos rojos. Eisten muc!os grupos sanguneos, pero entre todos ellos destacan por suimportancia a la !ora de la transfusin los grupos pertenecientes al sistema "#$ y %!.

El sistema ABO

En este caso la sustancia que determina el grupo sanguneo son los a&'cares, y seg'n sucomposicin encontramos cuatro grupos( ", #, "# y $. En cada uno de estos grupos los!emates tienen un antgeno que los diferencia, el grupo " tiene el antgeno ", el grupo #tiene el antgeno #, el grupo "# tiene los dos antgenos y el grupo $ no tiene antgeno ",ni #.

El sistema Rh

En )*+ se descubri otro grupo de antgenos -/ que se denominaron factores %!esus-factores %!/ porque fueron descubiertos durante unos eperimentos con simios del tipo0acaccus %!esus. 1eg'n este grupo sanguneo, las personas con factores %!esus en susangre se clasificaran como %! positivos2 mientras que aquellas sin los factores seclasificaran como %! negativos, y slo podr3n recibir sangre de donantes %! negativos.

Compatibilidad

"l combinar estos dos sistemas podemos llegar a una clasificacin m3s detallada de losdiferentes tipos de sangre( "4, "5, #4, #5, "#4, "#5, $4 y $5. "lgunos de estos grupossanguneos son m3s raros que otros. En la regin 6ranada5"lmera el desglose es elsiguiente(

$ " # "#

%! 4 789 7:9 *9 79

%! 5 89 :9 )9 )9

En la mayora de los casos, los paciente reciben sangre de su mismo grupo sanguneo, sinembargo, las personas del grupo $5, que no presentan los antgenos ", # en lasuperficie de sus glbulos rojos, puede donar sangre a cualquier persona, son ;donantesuniversales;. el mismo modo, los individuos "#4 se denominan ;receptores universales


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Grupo " quin puede donar e quin puede recibir

"4 =uede donar a "4 y "#4 =uede recibir de "> y $>

"5 =uede donar a "> y "#> =uede recibir de "5 y $5

#4 =uede donar a #4 y "#4 =uede recibir de #> y $>

#5 =uede donar a #> y "#> =uede recibir de #5 y $5"#4 =uede donar a "#4 Receptor universal

"#5 =uede donar a "#> =uede recibir de "5, #5, "#5 y $5

$4 =uede donar a "4, #4, "#4 y $4 =uede recibir de $>

$5 Donante universal =uede recibir de $5

Otros grupos sanguneos

Eisten otros grupos sanguneos, tambin clasificados por letras como, por ejemplo 0, N, 1y = y otros conocidos por el nombre de las personas en las que se identificaron losanticuerpos por primera ve& -?ell, uffy, etc./.

La identificacin de los grupos sanguneos supuso un !ec!o muy importante, tanto por lasnumerosas contribuciones al establecimiento de los principios genticos como por suimportancia en las transfusiones2 una transfusin de sangre entre grupos incompatiblespuede provocar una reaccin inmunolgica que puede desembocar en !emlisis, anemia,

fallo renal, s!oc@, o muerte.

=ara reali&ar una transfusin en condiciones de seguridad es necesario respetar las normasde compatibilidad biolgica de grupos sanguneos. =ara asegurar la seguridad en unatransfusin, m3s all3 de todos los controles efectuados por el A%B1, se reali&a una pruebadefinitiva de compatibilidad en la cama del paciente justo antes de la transfusin.

Determinacin del grupo sanguneo


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Es un mtodo para decirle cu3l es el tipo especfico de sangre que usted tiene. El tipo desangre que usted tenga depende de si !ay o no ciertas protenas, llamadas antgenos, en susglbulos rojos.

La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificacin "#$. Este

mtodo separa los tipos de sangre en cuatro tipos(

Tipo A

Tipo B

Tipo AB

Tipo O

1u tipo de sangre -o grupo sanguneo/ depende de los tipos que !aya !eredado de sus

padres.

Forma en que se realiza el examen

1e necesita una muestra de sangre y sta se etrae de una vena.

El eamen para determinar el grupo sanguneo se denomina sistema o tipificacin "#$. 1usangre se me&cla con anticuerpos contra sangre tipo " y tipo #, y la muestra se revisa paraver si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan. 1i dic!os glbulos se aglutinan, esosignifica que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos.

El segundo paso se llama tipificacin o prueba inversa. La parte lquida de la sangre sinclulas -suero/ se me&cla con sangre que se sabe que pertenece al tipo " o al tipo #. Laspersonas con sangre tipo " tienen anticuerpos anti5# y las que tienen sangre tipo # tienenanticuerpos anti5". El tipo de sangre $ contiene ambos tipos de anticuerpos. Estos dospasos pueden determinar con precisin su tipo de sangre.

La determinacin del grupo sanguneo tambin se !ace para decir si usted tiene o no unasustancia llamada factor %! en la superficie de los glbulos rojos. 1i uno tiene la sustanciase considera %!4 -positivo/ y los que no la tienen %!5 -negativo/. La tipificacin del %!

utili&a un mtodo similar al sistema "#$.

Preparacin para el examen

No se necesita preparacin especial para este eamen.

Lo que se siente durante el examen


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Auando se introduce la aguja para etraer la sangre, algunas personas sienten un dolormoderado2 otras slo sienten un pinc!a&o o sensacin de picadura. =osteriormente, puede!aber algo de sensacin puls3til o un !ematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Este eamen se !ace para determinar el tipo de sangre de una persona. Los mdicosnecesitar3n conocer su tipo de sangre cuando le vayan a !acer una transfusin de sangre oun trasplante, debido a que no todos los tipos de sangre son compatibles entre s. =orejemplo(

Si usted tiene sangre tipo A, nicamente puede reciir sangre tipo A !tipo O"

Si usted tiene sangre tipo B, nicamente puede reciir sangre tipo B !tipo O"

Si usted tiene sangre tipo AB, puede reciir sangre tipo A, B, AB ! O"

Si usted tiene sangre tipo O, nicamente puede reciir sangre tipo O"

La sangre tipo $ se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre, ra&n por la cuallas personas con este tipo de personas son llamadas donantes de sangre universales.

La determinacin del grupo sanguneo es especialmente importante durante el embara&o. 1ise detecta que la madre tiene sangre %! negativa, entonces el padre tambin debe ser

evaluado. 1i el padre tiene sangre %! positiva, entonces la madre necesita recibir untratamiento para ayudar a prevenir el desarrollo de sustancias que le pueden !acer daCo alfeto. Der(incompatibilidad %!

1i usted es %!4, puede recibir sangre %!4 o %!5, pero si es %!5, 'nicamente puede recibirsangre %!5.

Resultados normales

Bipificacin "#$(

1i sus glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al me&clarse con(

Suero anti#A, usted tiene sangre tipo A"

Suero anti#B, usted tiene sangre tipo B"

Sueros anti#A ! anti#B, entonces usted tiene sangre tipo AB"
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001600.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001600.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001600.htm


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1i los glbulos sanguneos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti5" y anti5#,usted tiene sangre tipo $.

=rueba inversa(

Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan c$lulas B a lamuestra, usted tiene sangre tipo A"

Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan c$lulas A a lamuestra, usted tiene sangre tipo B"

Si la sangre se aglutina cuando se agregan cualquiera de los tipos dec$lulas a la muestra, usted tiene sangre tipo O"

La falta de aglutinacin de los glbulos sanguneos cuando la muestra se me&cla con ambostipos de sangre indica que usted tiene sangre tipo "#.

Bipificacin del %!(

Si los glulos sangu%neos se pegan o aglutinan al mezclarlos con sueroanti#R&, usted tiene sangre de tipo R& positi'o"

Si la sangre no coagula al mezclarse con suero anti#R&, usted tienesangre de tipo R& negati'o"

Riesgos

ay muy poco riesgo en la toma de una muestra de sangre. Las venas y las arteriasvaran de tamaCo de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro2 por esta ra&n, puedeser m3s difcil obtener sangre de algunas personas que de otras.

$tros riesgos asociados con la toma de una muestra de sangre son leves, pero pueden ser(

(esma!o o sensacin de mareo

Punciones mltiples para localizar las 'enas

Sangrado excesi'o

)ematoma*acumulacin de sangre dea+o de la piel

-n.eccin *un riesgo le'e en cualquier momento que se presente rupturade la piel

/onsideraciones
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003235.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003235.htm


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Eisten muc!os antgenos adem3s de los mayores -", # y %!/. 0uc!os antgenos menoresno se detectan rutinariamente durante la determinacin del grupo sanguneo. 1i no sedetectan, usted puede a'n eperimentar una reaccin al recibir ciertos tipos de sangre,incluso si los antgenos ", # y %! son compatibles.

Un proceso llamado pruebas cru&adas, seguido de unaprueba de Aoombs, puede ayudar adetectar estos antgenos menores y se reali&a antes de las transfusiones, ecepto ensituaciones de emergencia.

0omres alternati'os

eterminacin del grupo sanguneo "#$ -!emoclasificacin/2 =ruebas cru&adas2eterminacin del %!

Un grupo sanguneo es una forma de agrupar ciertas caractersticas de la sangre quedependen de los antgenos presentes en la superficie de los glbulos rojos y en el suero dela sangre.

Las dos clasificaciones m3s importantes para describir grupos sanguneos en !umanos son

los antgenos y el factor %. Las transfusiones de sangre entre grupos incompatiblespueden provocar una reaccin inmunolgica que puede desembocar en !emlisis, anemia,fallo renal, s!oc@, o muerte.

Las personas con sangre del tipo " tienen glbulos rojos que epresan antgenos de tipo "en su superficie y anticuerpos contra los antgenos # en el suero de su sangre.

Las personas con sangre del tipo # tiene la combinacin contraria, glbulos rojos conantgenos de tipo # en su superficie y anticuerpos contra los antgenos " en el suero de susangre.

Los individuos con sangre del tipo $ -cero/ no epresan ninguno de los dos antgenos-" o #/ en la superficie de sus glbulos rojos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos,mientras que las personas con tipo "# epresan ambos antgenos en su superficie y nofabrican ninguno de los dos anticuerpos.

" causa de estas combinaciones, el tipo puede ser transfundido sin ning'n problema acualquier persona con cualquier tipo "#$ y el tipo "# puede recibir de cualquier tipo"#$.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003344.htmhttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003344.htm


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La denominacin F$G y FceroG es confusa, y ambas est3n muy etendidas. El austriaco?arl Landsteiner design los grupos sanguneos a principios del s. HH.

"lgunas fuentes indican que $ podra deberse a la preposicin $!ne, que es ;sin; enalem3n -1in antgeno/. 1in embargo all se dice Null #lutgruppe, y casi nunca la alternativa$ #lutgruppe. En alem3n F$G se dice IoI y -cero/ se dice Null. En ingls F$G se lee IouIy a veces el cero se lee IouI -por ejemplo en un nJ de telfono o, en una fec!a/. 1istema"#$ y $ blood5group es de uso mayoritario en ingls. $tros idiomas de Europa mantienenla designacin FnullG, en sus variantes &ero,cero,nula, etc. En Aentroamerica es m3s com'nF$ positivoG, evitando la similitud Fcero positivoG con el trmino FseropositivoG 5se llamaseropositivo al individuo que presenta en sangre anticuerpos que, cuando se le somete a laprueba diagnstica apropiada, prueban la presencia de un determinado agente infeccioso5que muc!a gente relaciona con el retrovirus DK, causante del 1K" -sndrome deinmunodeficiencia adquirida/. En 1udamerica se denomina comunmente Fcero positivoG

El motivo eacto por el que las personas nacen con anticuerpos contra un antgeno al quenunca !an sido epuestas es desconocido. 1e piensa que algunos antgenos bacterianos sonlo bastante similares a estos antgenos " y # que los anticuerpos creados contra la bacteriareaccionan con los glbulos rojos "#5incompatibles.

El cientfico austraco ?arl Landsteiner fue premiado con el =remio Nobel de isiologa o0edicina en )*7 por sus trabajos en la caracteri&acin de los tipos sanguneos "#.

Herencia del tipo A,B,O1on controlados por un solo gen con tres alelos( $ -1KN, por no poseer los antigenos ni del

grupo " ni del grupo #/, ", #.

El alelo " da tipos ", el # tipos # y el alelo i tipos $ siendo " y # alelos dominantes sobrei. "s, las personas que !eredan dos alelos ii tienen tipo $2 "" o "i dan lugar a tipos "2 y

## o #i dan lugar a tipos #. Las personas "# tienen ambos genotipos debido a que larelacin entre los alelos " y # es de codominancia. =or tanto, es imposible para un

progenitor "# el tener un !ijo con tipo $.


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Herencia del factor RhLos antgenos del sistema %! son de naturale&a proteica. El antigeno posee la mayor

capacidad antignica.Los genes responsables de este sistema se locali&an en el cromosoma ). Eisten dos teoras

sobre el control gentico(Beora de is!er( Bres genes A,,E -presentan antgeno aquellas combinaciones quecontengan el alelo como por ejemplo ce/.

Beora de Miener( En determinados casos se epresa un antgeno dbil u -r!5/ comoconsecuencia de(

). La represin del gen por un gen A en posicin trans -cromosoma opuesto/.

). La eistencia de un alelo u.. La formacin de un antgeno incompleto.

Beora de Bippet -)*O8/( Bippet emite la teora de la eistencia de dos genes % y %A,que son secuenciados en )** por Aolin y colaboradores.

La enfermedad del %! es provocada por una madre %!5 que concibe un !ijo %!4. Losanticuerpos de la sangre materna destruyen los %!4 del beb. 1i la madre piensa tener un

segundo !ijo debe aplicarse una vacuna que elimina los anti5%!, llamada lagammainmunoglobulina. Psta debe ser aplicada dentro de las : !oras despus del primerparto, ya que si se tiene un segundo bebe con %!4 la madre producir3 anti5%! en ecesoque destruir3 la sangre del !ijo, produciendo una enfermedad llamada Eritoblastosis fetal

-anemia severa/, si es que el !ijo nace, porque por la produccin en eceso de los anti5%! el!ijo puede morir intrauterinamente.

Los grupos sanguneos %! -descubierto por Landsteiner y Miener en )*+/ tiene un intersclnico similar a los grupos "#$ dada su relacin con la enfermedad !emoltica del recin

nacido -E%N/ y su importancia en la transfusin.

Qu es el %!

En )*+, el r. Landsteiner descubri otro grupo de antgenos que se denominaron factores%!esus -factores %!/, porque fueron descubiertos durante unos eperimentos con monos%!esus. Las personas con factores %!esus en su sangre se clasifican como %! positivas2

mientras que aquellas sin los factores se clasifican % negativas. Las personas %!negativas forman anticuerpos contra el factor %!, si est3n epuestas a sangre %! positiva.

CompatibilidadLos donantes de sangre y los receptores deben tener grupos compatibles. El grupo $5 es

compatible con todos, por lo que, quien tiene dic!o grupo se dice que es un donanteuniversal. =or otro lado, una persona cuyo grupo sea "#4, podr3 recibir sangre de cualquiergrupo, y se dice que es un receptor universal. La tabla que sigue indica las compatibilidades

entre grupos sanguneos. =or ejemplo, una persona de grupo "5 podr3 recibir sangre $5 o"5 y donar a "#4, "#5, "4 o "5.Rcita requeridaS


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Aabe mencionar que al recibirse la sangre de un donante, sta se separa en distintos!emocomponentes y a! se determina la compatibilidad con los debidos grupos sanguneos.

En estos tiempos ya casi no se reali&an transfusiones de sangre entera, si as fuera nodebemos utili&ar el trmino ;donante o receptor universal; ya que debemos tener en cuentaque la sangre entera est3 compuesta principalmente por glbulos rojos -con sus antgenos/ y

por plasma -con sus anticuerpos/. e ese modo, si yo transfundiera a una persona de grupo" la sangre de un supuesto dador universal de grupo $, estara ingresando anticuerpos anti" -del donante que es grupo /, que como se mencion, tiene anticuerpos anti5" y anti5#/ ala persona a transfundir provocando una incompatibilidad "#$ pudiendo provocar incluso

la muerte.

Aomo se aclar, la sangre se separa en distintos !emocomponentes, los glbulos rojos,plasma, y plaquetas. e esta manera, se pueden transfundir los glbulos rojos de un

donante a cualquier grupo sanguneo ya que no cuenta con antgenos para el sistema "#$en sus glbulos rojos. =or el contrario, voy a poder transfundir su plasma a un individuosolamente con el mismo grupo sanguneo, teniendo en cuenta que el grupo $ cuenta con

anticuerpos anti5" y anti5#. Lo mismo sucede con el grupo "#.

Tabla de compatibilidad entre grupos sanguneos:

Bodos conocemos los grupos sanguneospor e!celencia, A,B, AB " O,y que no todosson compatibles entre s, pero #por $u%&T=or qu el grupo 5 puede donar a todo elmundo y sin embargo slo pueden recibir sangre de su mismo grupo 'a clave de todo latienen los antgenos, unas pequeCas molculas descubiertas por el patlogo ?arlLandsteiner .en sus eperimentos por descifrar por qu la sangreno siempre era compatibleentre pacientes.
http://www.muyinteresante.es/salud/articulo/dime-tu-grupo-sanguineo-y-te-dire-quien-ereshttp://www.muyinteresante.es/salud/articulo/dime-tu-grupo-sanguineo-y-te-dire-quien-ereshttp://www.muyinteresante.es/curiosidades/preguntas-respuestas/icuanta-sangre-circula-por-nuestro-organismohttp://www.muyinteresante.es/curiosidades/preguntas-respuestas/icuanta-sangre-circula-por-nuestro-organismohttp://www.muyinteresante.es/salud/articulo/dime-tu-grupo-sanguineo-y-te-dire-quien-ereshttp://www.muyinteresante.es/curiosidades/preguntas-respuestas/icuanta-sangre-circula-por-nuestro-organismo


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Los antgenosson unas protenas $ue se encuentran en la superficie de los hemates(gl)bulos ro*os/. En el plasma sanguneo tenemos los anticuerposque reaccionan enfuncin de los primeros. Los antgenos m3s comunes son A " B, y los anticuerposAnti+A "

Anti+B. Amo es lgico, un antgeno A no ser compatible con un plasma $ue contengael Anti+A, y si reali&amos esta me&cla, el sistema inmune se activa y los anticuerposcombaten al antgeno identificado como agresor. Aon el grupo # pasa eactamente lomismo, el plasma con el "nti5# provoca larespuesta inmune $ue lo recha-a.

TV el grupo "#'as personas de este grupo sanguneo tienen los dos antgenos rodeando sus glbulos rojos, pero ning/n anticuerpoen su plasma, por lo que no seproduce ninguna respuesta inmune. V por 'ltimoel grupo 0, Tqu tienen de especial Este

plasma tiene los dos anticuerpos, perocarece de antgenos, por lo que puede donar acualquier grupo.

Este descubrimiento de Landsteiner se denomina sistema ABO, pero no contento conreali&ar esta aportacin de una utilidad enorme para la medicina, sigui eperimentandopara ir m3s all3, e identific otro factor, denominado factor , ofactor Rhesus, llamado asporque lo !all mientras trabajaba con macacos %!esus. Este sistema distingue entre laspersonas que tienen el antgeno en su sangre, -Rh positivas/ y las que no -Rhnegativas/. Aon esto se termina el pu&le de las compatibilidades, y se distinguen en totallos grupos A1, A+, B1, B+, AB1, AB+, 01 2 0+.

El 5 es el conocido como donante universal, ya que sirve para la sangre de tipo " o # y,adem3s, como es %! negativo, sirve tanto para los que son %! positivas y negativas. 1inembargo, la persona que es 5 solo podr3 recibir transfusiones de su mismo tipo. 1uantagonista es el AB1, que puede recibir cualquier tipo de sangre -receptor universal/, perosolo puede donar plasma a los de su mismo grupo.
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Las funciones de la sangre se desconocieron durante siglos. Los mdicos intuan suimportancia y reali&aron m'ltiples intentos de transfusiones sanguneas como medio paratratar distintas enfermedades. =ero, en la mayora de los casos, resultaron nocivos para elpaciente por lo que esta pr3ctica mdica estuvo pro!ibida.

En )*, el patlogo alem3n ?arl Landsteiner comen& a me&clar sangre de diferentespersonas, encontrando que algunas me&clas eran compatibles, mientras que otras no lo eran.

escubri que, en la superficie de los !emates, eistan dos tipos de protenas marcadoraso antgenos que denomin " y #. $bserv, adem3s, que el plasma contiene tambin dostipos de anticuerpos que reaccionan con las protenas de los glbulos rojos y que llamanticuerpos "nti5" y "nti5#. e esta manera estableci cuatro tipos de grupos sanguneos(

Grupo A

"quel grupo de sangre cuyos glbulos rojos tienen el antgeno " y en las que su plasmaencontramos el anticuerpo "nti5#.

Grupo B1us glbulos rojos tienen el antgeno # y su plasma los anticuerpos "nti5".

Grupo ABLos glbulos rojos de este grupo tienen los dos tipos de antgenos( " y #2 pero el plasma notiene ning'n anticuerpo.

Grupo 0En este grupo sanguneo los glbulos rojos no tienen antgenos, pero el plasma tieneanticuerpos "nti5" y "nti5#.


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Aompatibiladad grupos sanguineos

=artiendo de esta caracteri&acin estableci la compatibilidad entre los distintos gruposseg'n las reacciones que se producan, ya que los anticuerpos que posee cada gruposanguneo reacciona cuando se introducen en el torrente sanguneo !emates con antgenos

WetraCos


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istribucin de grupos sanguneos en EspaCa

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