NOC & NICNOC & NICBy : Dihan fauqi

1973 ANA (American Nurses Association) diagnosis keperawatan

(NANDA) NANDA 1992 klasifikasi dan taksonomi

dx NANDA 2000 lengkap terbaru 2006New release 2011

Mengapa menggunakan NIC/NOC ?

Hasil implementasi yg di SARANKAN (sesuai hasil riset)Intervensi prioritas NIC yg terbarukanAktifitas/Intervensi NIC yg terstandarTarget intervensi mencakup keluarga, komunitas dan kolaborasi Masalah kolaboratif :

peny./patofisiologi tes dan perawatan pwt. bedah

Mengapa menggunakan NIC/NOC ?

CARA PENGGUNAAN 1. Menentukan dx. keperawatan berdasarkan

pengkajian (definisi)

2. Menetapkan faktor risiko

3. Menentukan kemungkinan faktor yg berhubungan pd dx. aktual

4. Alternatif yg disarankan

5. Hasil yg disarankan

6. Pernyataan tujuan mengukur kemajuan

7. Aktifititas sesuai yg dikondisi pasien

CARA PENGGUNAAN

nocNursing Outcome ClasificationPengelompokan Hasil KeperawatanKriteria Hasil

noc

Hasil yang harus di dapat/di peroleh setelah melakukan asuhan keperawatanAdalah hasil yg diinginkan dari asuhan kep, mengurangi dan menghilangkan masalahMangarahkan asuhan kep

1. Sebagai alat ukur keberhasilan rencana tindakan keperawatan

2. Penentu kebutuhan rencana tindakan keperawatan

3. Motivator ? Tidak ada alat ukur mau apa ?

! Bagaimana !

Istilah Goal & Objektif Goal = tupan, tujuan umum Objektif = tupen, tujuan khusus

Pentingnya OutcomePentingnya Outcome

1. Tupen: utk kebutuhan relativ cepat, batasannya < 1 minggu ( MENGARAH PADA ETIOLOGI)2. Tupan: utk periode waktu lama, > 1 mgg atau bulan.Tupen merup deskripsi/rincian tupanTupan biasanya dirumuskan dg kata “Setiap hari” atau “akan mempertahankan” (MENGARAH PADA MASALAH KLIEN)

MACAM OUTCOMEMACAM OUTCOME

KRITERIA PENULISANSMARTSMART

Spesifik : fokus pada suatu masalah Measurable : dapat diukur Achievable : terjangkau Realistic : masuk akal Time : waktunya jelas

NOC : Pain Level,

pain control, Setelah dilakukan tindakan asuhan keperawatan selama 3 X 24 jam pada tuan A,diharapkan masalah nyeri akut dapat mulai teratasi dengan kriteria:1. Mampu mengontrol nyeri (tahu penyebab nyeri, mampu

menggunakan tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri, mencari bantuan)

2. Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan menggunakan manajemen nyeri

3. Mampu mengenali nyeri (skala, intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)

4. Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri berkurang5. Tanda vital dalam rentang normal6. Tidak mengalami gangguan tidur

NICNICNursing Intervention Clasification

Rencana Tindakan keperawatan harus sesuai dengan NOC/TujuanCepat atau tidaknya kesembuhan klien tergantung pada Rencana/ NIC yang dipilih,oleh karna itu kita harus selektif dalam merencanakan tindakan keperawatan

1. Berdasarkan prioritas masalah2. Konsisten dgn diagnosa kep, tujuan kep3. Sejalan dgn pengobatan lain4. Aman bagi pasien5. Rencanakan sekumpulan rencana tindakan (1 set)6. Tulis tindakan berurutan7. Meliputi upaya promotif, preventif, kuratif,

rehabilitatif8. Tindakan kep, meliputi :

I. Pengobatan kep (Nursing Treatment)II. ObservasiIII. Pendidikan kesIV. Tindakan kolaboratif

9. Berupa kalimat instruksi (ringkas, jelas, tegas, mudah dimengerti)

10. Libatkan pasien dan keluarga

Merencanakan tindakan kep(Intervensi)

Merencanakan tindakan kep(Intervensi)

1. Monitor health status2. Prevent, resolve, or control a problem3. Assist with ADL4. Promote optimum health & independence

Versi lain:5. Observasi6. Kolaborasi7. Nursing Treatment8. HE (health education)

MENENTUKAN INTERVENSI

Cognitive skills,Interpersonal skills,

Technical skills.

1. Gunakan rasional2. Pastikan apakah masalah dan tindakan masih sesuai3. Jangan melakukan tindakan secara monoton, rutinitas,

kaji terus reaksi pasien, ubahlah tindakan yg sudah tidak sesuai

4. Sertakan pasien, jelaskan alasan dan tujuan dari tindakan

5. Lakukan tindakan keperawatn di lingkungan yg terapetik6. Lakukan tindakan keperawatan sesuai prosedur

SUDAH PUASKAH ANDA ???

TERIMA KASIHTERIMA KASIH