www.muface.es

Diciembre 2017

Para más información:

NIP

O 1

75-1

7-01

0-7

Dep

ósito

lega

l M-3

4994

-201

7

NUEVO CONCIERTODE ASISTENCIASANITARIA

Impulso de la receta electrónica. Se crea un nuevo incentivo y un grupo de trabajo para impul-sar la implantación del proyecto de receta electrónica.

Doble periodo de cambio ordinarioPodrá ejercer su derecho de elección de entidadmédica en enero, y, desde ahora, también en junio. • Podrá gestionarlo a través de la sede electrónica deMUFACE, mediante identificación con DNI electróni-co o certificado digital reconocido, o personalmen-te en cualquiera de los servicios provinciales u ofici-nas delegadas de la Mutualidad.

Mejora del nivel asistencial en 22 municipios. Ampliación del número de especialidades médicas yservicios que las entidades concertadas deben facilitaren 22 municipios, equiparando en 13 de ellos el nivelasistencial al prestado en capital de provincia.

Talavera; Alcalá de Henares-Torrejón de Ardoz;Alcorcón-Fuenlabrada-Móstoles; Gandía-Oliva; Lorca;Mérida-Almendralejo; Jerez de la Frontera-El Puerto deSanta María. Ello implica que los mutualistas residentesen estas localidades tendrán acceso a partir de ahora aun buen número de especialistas (neurología, urología,neumología, unidad de cuidados intensivos…).

Mayor protección en las islas menores. Se elevan losmedios asistenciales de La Gomera, que pasa a nivel I,y se fija por primera vez la cobertura de los gastos dedesplazamiento entre islas para recibir asistencia aespecialidades.

• En nuestra web podrá consultar el nivel asistencial detodos los municipios.

Urgencias y medio ruralEn las situaciones que revistan la consideración deurgencias críticas agudas, se podrán utilizar los hospita-les públicos en aquellas localidades en las que no existacentro concertado por la entidad. Se mejora con ello laprotección en el medio rural (municipios por debajo delos 20.000 habitantes) y Nivel I.

• No obstante lo anterior, la activación de los serviciosde urgencias deberá realizarse a través del CentroCoordinador de Urgencias y Emergencias de laEntidad accesible a través de un teléfono gratuito yúnico para todo el territorio nacional.

URGENCIAS:

Este número de teléfono figura en su tarjeta sanitaria yen los catálogos de proveedores.

SEGURCAIXA ADESLAS 900 322 237

ASISA 900 900 118

DKV 900 300 799

IGUALATORIO CANTABRIA 800 404 970

2018-2019

OFICINA DE INFORMACIÓN AL MUTUALISTATeléfonos de información: 912 739 950 y 912 734 999

SERVICIOS PROVINCIALES Y OFICINAS DELEGADASLas direcciones y teléfonos de los

Servicios Provinciales y de las Oficinas Delegadas de MUFACE pueden consultarse en:

http://www.muface.es/content/servicios-provinciales-y-oficinas-delegadas

Horario de atención al público de lunes a viernes, de 9:00 a 14:00 horas

SERVICIOS CENTRALESMutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado

Pº Juan XXIII, 26 28040 Madrid

Nuevas_prestaciones

MaternidadAmpliación del período asistencial al recién nacido desde elparto hasta el alta hospitalaria (anteriormente limitado a losprimeros 15 días desde el nacimiento). La nueva coberturaincluye intervenciones quirúrgicas y cualquier otro tratamien-to que precise el bebé.

Cuidados paliativosSe refuerza el apoyo de la atención primaria en cuidados palia-tivos en el domicilio del paciente.

Odontología infantilAmpliación de la cobertura odontológica a los gastos deortodoncia ocasionados por maloclusiones severas en niñosentre 6 y 15 años.

OftalmologíaInclusión en la cobertura del tratamiento con suero autólogo.

Diálisis, Oncología, PsiquiatríaAmpliación de la continuidad asistencial para diálisis, trata-mientos oncológicos y psiquiátricos para todo el ámbito tem-poral del concierto. De este modo, el paciente tendrá dere-cho a seguir recibiendo la asistencia médica en el centrohabitual, aun en el caso de que este centro ya no siga con-certado con la entidad.

Actualización_de_servicios

Catálogos médicosControl por parte de MUFACE de los catálogos médicos delas entidades, a los efectos de garantizar que se cumplan lasobligaciones previstas en el concierto.

Los catálogos de servicios médicos se editarán en formato digital, pero también habrá ejemplares en versiónimpresa para aquellos mutualistas que lo soliciten.

Mayor protección de los mayores. Se crea un incentivo que premia la fidelidad o permanenciadel colectivo mayor de 65 años adscrito, con el que se pre-tende que las entidades se esmeren en el servicio a losmayores.

Oferta de servicios sanitarios por encima de losexigidos por el concierto.Se crea un incentivo para que la entidad pueda ofertar ser-vicios adicionales sean asistenciales (salud bucodental,etc…) o tecnológicos (aplicaciones de telemedicina).

Autorizaciones Se implementa un nuevo sistema informático de autori-zación de medicaciones de dispensación hospitalaria quegarantiza la inmediatez en el tratamiento del paciente.

Reducción de plazosLa Mutualidad recoge el compromiso de avanzar en lareducción de plazos, adoptando para ello, de forma pro-gresiva, un paquete de nuevas medidas organizativasde acuerdo con el “Plan de impulso”.

Domicilio temporalSe asimila el domicilio temporal del mutualista al de resi-dencia habitual, evitando así los problemas derivados dela anterior diferenciación.

DesplazamientosPago de una compensación al paciente que haya tenidoque desplazarse en su vehículo particular, o en otro mediode transporte público, en los casos en los que la entidadno hubiese facilitado el transporte sanitario al que estu-viese obligada.

Recargos e intereses de demoraLa entidad abonará al mutualista los recargos e intere-ses de demora calculados a partir de la fecha en la quese presenta la reclamación, cuando esta sea aceptada,y no a partir del reconocimiento del derecho, comovenía ocurriendo hasta ahora.

Incremento notable de financiación delconcierto, con una subida de prima del

5,62%

VacunaciónDispensación a los grupos de riesgo de aquellas vacunasincluidas en los calendarios y cuya dotación, en el ámbito delServicio Nacional de Salud (SNS), sea exclusiva de los serviciosfarmacéuticos o centros sanitarios autorizados y que carezcande cupón precinto.

Nuevas TécnicasIncorporación de la cirugía robotizada (robot Da Vinci) y laradioterapia intraoperatoria.