nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

1 DESAIN

NURSALAM

nursalam-METODOLOGI

 PENENTUAN DESAIN 1. Apakah tujuan penelitian ….?

2. Apakah ada suatu intervensi ….? 2. Apakah akan ada kontrol …… ? 3. Bagaimana sampel diseleksi ……? 4. Kapan dan berapa kali variabel diukur …. ? 5. Dalam situasi yg bagaimanakah ……? 6. Berapa jumlah responden …… ? dll

nursalam-METODOLOGI

TUJUAN

1. Gambaran (diskripsi / studi kasus)

2. Perbedaan (Komparasi)

3. Hubungan (cross sectional)

4. Pengaruh (Exsperiment / cohort / kasus kontrol

5. Sebab Akibat (Eksp. /cohort / kas.kontrol )

nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

No Yes

Descrptive; cross-sectional; comparation Experimental

Objective: Explain /explore or relationship/assosciative

No Yes

Case study; survey

Cross-sectional; comparation (cohort

& case control)

Is there – control group;Randomised;

variable control

Yes No

True-Exp. Quasy

(Randomised& control group)

Pra (1-requirement:random

or control)

Sample-as group

nursalam-METODOLOGI

Study – Sampel (n: 20)

Control-Sampel (n: 20)

Konseling – I, II, III

Tdk. - Konseling

PULTA

Analisis Data (Ind.t-test) Analisis Data

Penyajian-Hasil

Desiminasi

Variabel

nursalam-METODOLOGI

Pengukuran V. Dependen

Pengukuran V. Dependen

Pengukuran Ulang: V. Dependen

Pengukuran Ulang: V Dependen

Study Control

Sama?

Berbeda?

Intervensi

Pre

Post

nursalam-METODOLOGI

2 POPULASI, SAMPEL, SAMPLING

NURSALAM

nursalam-METODOLOGI

 Populasi :keseluruhan atau himpunan obyek dengan ciri yang sama

 Populasi target : Populasi yang memenuhi sampling kriteria dan menjadi sasaran akhir penelitian

 Populasi terjangkau: populasi yang memenuhi kriteria dalam penelitian dan biasanya dapat dijangkau oleh peneliti.

nursalam-METODOLOGI

 Sampel : himpunan bagian atau sebagian dari populasi

 Syarat sampel : Representatif dan harus cukup banyak

 Kriteria sampel : inklusi & ekslusi  Sampling : proses pengambilan sampel dari

populasi

nursalam-METODOLOGI

 Karakteristik umum subyek penelitian dari suatu populasi target yang terjangkau yang akan diteliti.

 Misal: Penelitian pengaruh mobilisasi pada pasien pasca operasi terhadap percepatan peristataltik usus, kriteria inklusi yang perlu dipertimbangkan: jenis anestesi yang digunakan, umur pasien, karena kedua faktor tersebut mempengaruhi hasil intervensi

nursalam-METODOLOGI

Menghilangkan/mengeluarkan subyek yang tidak memenuhi kriteria inklusi karena pelbagai sebab:

 Terdapat keadaan atau penyakit yang mengganggu pengukuran maupun interpretasi hasil.

 Terdapat keadaan yang mengganggu kemampuan pelaksanaan, seperti tidak mempunyai tempat tinggal tetap.

  Hambatan etis.  Subyek menolak berpartisipasi.

nursalam-METODOLOGI

POPULASI TARGET: 50

POPULASI TERJANGKAU= 40

SAMPEL: 25

KRITERIA: 40 -  INKLUSI -  EKSLUSI

SAMPLING

1.  RANDOM / PROBABILITY

2.  NON PROBABILITY

nursalam-METODOLOGI

 PROBABILITY: 1. SIMPLE RANDOM

(ACAK) 2. CLUSTER

(PENGELOMPOKAN) 3. STRATIFIED

(STRATA) 4. SISTEMATIC (1/N)

 NON-PROBABILITY 1. PURPOSIVE

(MASALAH) 2. CONSECUTIVE

(WAKTU – JML SAMPEL TERPENUHI)

3. QUOTA 4.CONVINENCE

(KEMUDAHAN)

nursalam-METODOLOGI

 Digunakan jika populasi homogen  Terdapat daftar atau list dari seluruh

populasi  Pengambilan sampel melalui undian

atau menggunakan bilangan random

nursalam-METODOLOGI

 Digunakan jika populasi dianggap homogen  Tersedia daftar atau list dari seluruh

populasi beserta nomor urutnya  Pengambilan sampel pertama dilakukan

seperti simple random sampling, sampel kedua dilakukan secara sistematik dengan jarak N/n

nursalam-METODOLOGI

 Digunakan jika populasi heterogen, tapi masih memiliki bagian atau strata yang homogen.(eks: tingkat pendidikan)

 Jika jumlah tiap unit strata sama simple random sampling.

 Jika jumlah unit strata berbeda proportional stratified random sampling.

nursalam-METODOLOGI

 Digunakan jika populasi heterogen.  Dalam kelompok - kelompok (cluster/area/

wilayah) tersebut masih mengandung unit populasi yang heterogen.

 Dari cluster/area yang terpilih ini kemudian diambil unit populasi secara random, sehingga diperoleh sampel yang heterogenitasnya sama dengan heterogenitas populasinya.

nursalam-METODOLOGI

 Disebut juga judgment sampling  tekhnik penetapan sampel dengan

cara memilih sampel diantara populasi sesuai yang dikendaki peneliti

nursalam-METODOLOGI

 Pemilihan sampel dengan menetapkan subyek yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan dalam penelitian sampai kurun waktu tertentu, sehingga jumlah pasien yang diperlukan terpenuhi.

nursalam-METODOLOGI

 Pemilihan sampel dengan mencari subyek atas dasar hal - hal yang menyenangkan bagi peneliti.

 Subyek dijadikan sampel karena kebetulan dijumpai di tempat dan waktu secara bersamaan pada pengumpulan data

nursalam-METODOLOGI

 Penetapan subyek penelitian berdasarkan tanda - tanda yang mempunyai pengaruh besar terhadap populasi.

 Penetapan subyek berdasarkan daya tampung/kapasitas yang diperlukan dalam penelitian.

nursalam-METODOLOGI

 Populasi infinit (tidak diketahui) Zα

2.p.q n = --------------- d2

 Populasi finit (diketahui) N. Zα

2.p.q n = ------------------------ d2. (N-1). Zα

2.p.q

nursalam-METODOLOGI

n = Besar sampel p = estimator proporsi populasi (jika tidak diketahui dianggap 50 %) q = 1 - p (100% - p)

Zα2 = Harga kurva normal yang tergantung

dari harga alpha (Zα 0.05 = 1,96) N = Besar unit populasi d = Toleransi kesalahan yang dipilih(d=0.05)

nursalam-METODOLOGI

  Jika diketahui N = 500, dengan α = 0.05 (Z=1.96), p=0.05, q=0.05, d=5% (0.05), maka jumlah sampel :

N. Zα2.p.q

n = ------------------------ d2. (N-1). Zα

2.p.q

500 x (1.96)2 x (0.5) (0.5) n = ------------------------------------------------ = 217 (0.05)2 x (500-1) + (1.96)2 x (0.5) (0.5)

nursalam-METODOLOGI

3 PENYUSUNAN INTRUMEN &

PENGUMPULAN DATA

NURSALAM

nursalam-METODOLOGI

Alat yang digunakan untuk Pengumpulan Data Penelitian

KUALITAS DATA PENELITIAN

nursalam-METODOLOGI

VALID; Mengukur apa yg seharusnya diukur

 Syarat: (1) Relevan Isi (2) Relevan Cara & Sasaran

RELIABEL; Andal, hasil sama pada pengulangan

 Syarat: (1) Bahasa yg mudah dimengerti (2) Jelas sesuai kemampuan responden (3) Perlu penekanan & pengulangan (4) Standarisasi

nursalam-METODOLOGI

 Alat; (timbangan, stetoscope, termometer, spektofotometer, dll)

 Sasaran; (ibu hamil, post partum, anak, perawat, klien, keluarga, dll)

nursalam-METODOLOGI

(1) Bio - Fisiologis (2) Observasi (3) Interview (4) Kuesioner (5) Skala Pengukuran

Hard Ware Soft Ware (Alat) (Instruksi”)

nursalam-METODOLOGI

(Orientasi – Dimensi Fisiologis)

(1) In – Vivo: t’ mengambil specimen (2) In – Vitro: dgn. Mengambil bahan

nursalam-METODOLOGI

Pengukuran dg mengamati perilaku sampel

nursalam-METODOLOGI

Pengukuran dg mengajukan pertanyaan kpd subyek yg diteliti

(1) Tidak Terstruktur (wawancara langsung tanpa topik khusus; Focus Interview; FGD; Riwayat Hidup; Diaries (catatan kehidupan)

(2) Terstruktur (Daftar pertanyaan sudah tertulis untuk ditanyakan secara urut).

nursalam-METODOLOGI

Pengumpulan data secara formal kepada subyek untuk menjawab pertanyaan tertulis

Jenis:   Open-ended,   close-ended, (dichotomi, multiple choice)   rating,   cavetaria,   rank order,   forced choice

nursalam-METODOLOGI

Self-Report (pendapat subyek ttg hal-hal yg dirasakan)

 VAS (Visual Analog Scale)  Likert Scale  SD (Semantic Differential)

nursalam-METODOLOGI

Alat; (standarisasi, uji kir, kalibrasi, dll)

Isi / Instruksi-instruksi;

 Repeated Measure; diberi pertanyaan, diulang…. Apakah masih konsisten?.

 One Shot; diukur sekali, hasilnya dibandingkan dg hasil pertanyaan lain

nursalam-METODOLOGI

 Prinsip: menguji butir-butir pertanyaan dalam sebuah angket, faktor, konstrak.

 Prosedur; uji validitas (masing-masing butir), uji reliabilitas (faktor secara bersamaan).

 Contoh….(saat uji coba)

nursalam-METODOLOGI

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected Mean Variance Item- Alpha f Item if Item Total if Item Deleted Deleted Correlation Deleted

BUTIR_1 27.7000 30.6310 -.1614 .7660 BUTIR_2 27.2667 24.4782 .4620 .6900 BUTIR_3 27.4667 24.6713 .5229 .6840 BUTIR_4 27.6667 21.8851 .6118 .6590 BUTIR_5 28.6667 31.8851 -.2696 .7930 BUTIR_6 28.0000 25.5862 .3010 .7153 BUTIR_7 27.6667 23.1264 .5237 .6773 BUTIR_8 27.4000 22.0414 .6100 .6600 BUTIR_9 27.9000 21.1276 .7170 .6390 BUTIR_10 28.0667 23.7195 .5553 .6755

Tidak Valid

Nilai < r tabel

nursalam-METODOLOGI

Proses Pendekatan kdp Subyek & Pengumpulan Karakteristik Subyek

DESAIN PENELITIAN TEKNIK INSTRUMEN

nursalam-METODOLOGI

Karakteristik Metoda:  Struktur; (sesuai struktur konstrak)  Kuantitatif/penghitungan, dapat

dianalisis statistik.  Obstrusiveness; (observasi diketahui

subyek ???, tidak etis ???  Objektivitas;

nursalam-METODOLOGI

Masalah –Masalah:   Pada Subyek: Keterbatasan jumlah;

Subyek mortality (D.O.), sbg. objek; pengaruh luar; passive resisten.

 Pada Peneliti: Interaksi, Kurang trampil, konflik peneliti

nursalam-METODOLOGI

 Prinsip Manfaat; (bebas dari; penderitaan, eksploitasi, dan risiko).

 Prinsip Menghargai Hak Asasi Manusia; (hak untuk ikut/tdk, jaminan dari perlakuan, inform concent).

 Prinsip Keadilan; (hak untuk mendapat pengobatan, dan Privacy)

 Informed Consent

 Anonimity

 Confidentiality

nursalam-METODOLOGI

4 PENGOLAHAN & ANALISIS

DATA

NURSALAM

nursalam-METODOLOGI

Tujuan Riset

Menjawab pertanyaan riset:   fenomena sosial   fenomena alamiah

Analisis data

nursalam-METODOLOGI

Data mentah ? ? ?

INFORMASI

PENGOLAHAN DATA •  Statistikal (metode kuantitatif) •  Non statistikal (metode kualitatif)

nursalam-METODOLOGI

 Angka: kuantifikasi  Obyektif: apa adanya  Universal: semua bidang riset

nursalam-METODOLOGI

 Variasi: ketidakpastian pada agregat, bukan individual!

 Reduksi: sebagian (subset) dari populasi  Generalisasi: kesimpulan pada keseluruhan

(populasi)

nursalam-METODOLOGI

Masalah & rumusan masalah

Studi pustaka

Formulasi hipotesis

Pengumpulan data

Manajemen & analisis data

Generalisasi & kesimpulan

Model pengujian hipotesis

Laporan ilmiah

S T A T I S T I K A

nursalam-METODOLOGI

Analisis DESKRIPTIF: meringkas & mengorganisasikan data: •  ukuran sentral (mean, median, modus) & frekuensi relatif (rasio, proporsi, rate) •  ukuran dispersi (sd) •  pola distribusi (skewness & kurtosis)

Analisis INFERENSIAL: generalisasi / induksi •  estimasi •  uji hipotesis

sampel

populasi

profil

nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

1.  sampel representatif (probabilistik): acak 2.  sampel reliabel: n cukup banyaknya (rumus besar sampel dengan memperhitungkan standard error)

nursalam-METODOLOGI

 Tujuan Penelitian  Skala pengukuran

 Sampel bebas (independent) atau berpasangan (related)

 Variabel yang terlibat (jumlah)

–  Jumlah kelompok / pengamatan sampel – Besar sampel (n) – Distribusi populasi (normalitas), khusus untuk data rasio-

interval

nursalam-METODOLOGI

 DESKRIPSI  BEDA

 HUBUNGAN  PENGARUH

 SEBAB - AKIBAT

nursalam-METODOLOGI

 N: NOMINAL  O: ORDINAL  I: INTERVAL  R: RATIO

nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

nursalam-METODOLOGI

 Tentukan tingkat kemaknaan (α = error tipe I), biasanya 5% atau 0,05

 Bila p<0,05 hipotesis nihil ditolak atau hipotesis riset diterima: “Ada hubungan” atau “Ada perbedaan”

 Bila p>=0,05 hipotesis nihil diterima atau hipotesis riset ditolak: “Tidak ada hubungan” atau “Tidak ada perbedaan”

nursalam-METODOLOGI

Asosiasi antara konsumsi daging dan enteritis nekrotikans di Papua Nugini Penyakit (enteritis

nekrotikans)

Paparan (makan terakhir dengan daging)

Ya Tidak Total

Ya Tidak

50 16

11 41

61 57

Total 66 52 118

+ Disease - Analysis of Single Table

+--------+--------+ Odds ratio = 11.65 (4.50 <OR< 30.92) +| 50 | 16 | 66 Cornfield 95% confidence limits for OR +--------+--------+ Relative risk = 3.58 (2.08 <RR< 6.16) -| 11 | 41 | 52 Taylor Series 95% confidence limits for RR +--------+--------+ Ignore relative risk if case control study. E 61 57 118 x Chi-Squares P-values p ----------- -------- o Uncorrected : 34.73 0.0000000 s Mantel-Haenszel: 34.43 0.0000000 u Yates corrected: 32.57 0.0000000 r e

nursalam-METODOLOGI

Variabel Koefisien β (slope)

p

Timbal dalam air PAM Timbal dalam udara rumah Timbal dalam debu rumah Timbal dalam darah ibu Timbal dalam darah neonatus Timbal dalam makanan (per kg BB) Konstanta

0,0035 0,0769 0,0179 0,0211 -0,1026 -0,0454 0,3378

0,7042 0,0319 0,1115 0,2130 0,0001 0,0446 0,0004

Nilai rasio F p Adjusted R square

7,271 0,0001 0,2112

nursalam-METODOLOGI

 Teori sudah kedaluarsa  Instrumen data tidak reliabel & tidak valid  Disain riset tidak tepat  Analisis Data tidak tepat  Sampel tidak representatif & tidak reliabel

  Variabel eksternal tidak diperhitungkan

nursalam-METODOLOGI

•  Statistika hanya alat •  Bidang riset yang dihadapi harus

benar-benar dipahami •  Jadi: harus ada pengetahuan

mendalam tentang ilmu keperawatan, plus pengetahuan yang cukup mengenai analisis data (statistika)