OBTURAÇÃO DO SISTEMA DE

CANAIS RADICULARES

ESTUDO DE WASHINGTON

OBJETIVOS

Eliminar vias de infiltração

Selar dentro do SCR irritantes não removidos na limpeza e modelagem

Finalidade biológica = favorecer processo de reparo

O S.C.R. deve ser obturado hermeticamente em todo o seu volume ,respeitando o C.T., dentro da estrutura dentária, usando-se de um selamento efetivo e biologicamente compatível.

Limite Apical de

Obturação

Limite CDC ?

cemento

Obturação

Þ De 0,5 a 1 mm do ápice radiográfico

1mm1mm

Momento da Obturação

Preparo químico-mecânico completo

Ausência de exsudação

Ausência de sintomatologia

Ausência de odor

Teste bacteriológico negativo

Momento da Obturação

Materiais Obturador

es

Propriedades biológicas:

Apresentar boa tolerância tecidual

Ser absorvível, em casos de extravasamentos acidentais

Estimular ou permitir a deposição de tecido mineralizado

Ter ação antimicrobiana

Propriedades físico-químicas:

Facilidade de inserção Ser plástico no momento da

inserção Possuir bom tempo de trabalho Propiciar um bom selamento Não deve sofre contrações Não deve ser permeável Possuir bom escoamento

Possuir boa viscosidade e aderência

Ser insolúvel dentro do canal radicular

Possuir pH próximo do neutro Ser radiopaco Não manchar as estruturas dentais Ser passível de esterilização Ser de fácil remoção

Propriedades físico-químicas:

Classificação dos

Materiais Obturadore

s

Materiais em estado sólido:Cones de Guta-PerchaCones de Prata

Materiais em estado plástico:PastasCimentos

Cones de Guta-Percha

Substância vegetal extraída sob a forma de látex

Introduzida na Endodontia por Bowman, em 1867

É a substância mais popular e mais usada na obturação do SCR

Características Apresenta boa tolerância tecidual Apresenta boa plasticidade Radiopaco Insolúvel Não mancha os dentes Apresenta estabilidade

dimensional Fácil remoção

Desvantagens

Pouca rigidez dificultando sua inserção em canais atrésicos e curvos.

Baixa adesividade

Pode ser deslocado por pressão

Composição:

20% - Guta-Percha 60 a 75% - Óxido de Zinco 5 a 20% - Outros ( ceras,

resinas, sulfato de bário, corante...)

Os cones de guta-percha podem ser divididos em:

Padronizados ou Calibrados

Acessórios ou Secundários

Características do cone de prata:

Boa rigidez

Boa flexibilidade

Radiopaco

Desvantagens :

Não se moldam ao SCR

Difícil remoção

Sofrem corrosão quando em contato com os fluídos orgânicos, com formação de substâncias altamente tóxicas (sulfatos, sulfetos e carbonatos de prata)

Cimentos

São materiais utilizados juntamente com cones de guta-percha, com o intuito de promover um selamento hermético do SCR, pela eliminação da interface dentina/guta-percha.

Classificação:

Cimentos à base de Óxido de Zinco e Eugenol

Cimentos à base de Resinas Plásticas

Cimentos à base de Hidróxido de Cálcio

Cimentos à base de Ionômero de Vidro

Cimentos à base de óxido de zinco e

eugenol:

Endofill Cimento de Rickert Cimento N-Rickert Tubli-Seal Cimento de Wach

Cimentos à base de (ou com) hidróxido de cálcio:

Sealapex C.R.C.S. Apexit Sealer 26

Pastas São constituídas por

substâncias que não tomam presa.

Pasta à base de iodofórmio e anti-sépticos fortes

Pasta anti-séptica lentamente absorvível

Pasta à base de hidróxido de cálcio

Eucapercha

Eucapercha

Técnicas de

Obturação

Técnicas mais utilizadas:

Condensação lateral

Guta-percha aquecida (Schilder,1967)

Injeção de guta-percha (Obtura / Ultrafill)

Compactação Termomecânica (Mc Spadden,1979)

Técnica da Condensaçã

o Lateral

EDTA 17%

Assentamento do Cone Principal

OBTURAÇÃO DO SCR DE DENTES

MULTIRRADICULARES

Obturação Tridimensional do Sistema de

Canais Radiculares

A NOVA DIMENSÃO

DA ENDODONTI

A

Técnica da compactação vertical

da GP aquecida

de Schilder

Técnica de Schilder:

Técnica de Schilder:

Fase downpack

Técnica de Schilder:Fase backfill

OBTURAÇÃO Touch n’heat

System B

Sistema Obtura II

Técnica da compactação vertical da guta-percha aquecida de Schilder

Touch n´heat

OBTURAÇÃO

OBTURAÇÃO

System B

OBTURAÇÃO

CASOS CLÍNICOS

DÚVIDAS ?