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Borse e occhiaie "minacciano" il fascino di uomini e donne, non risparmiando nemmeno i più giovani... ecco come intervenire

a cura di Elena Buonanno

guere i due problemi. Le borse adipose sono protrusioni della palpe-bra inferiore dovute alla spinta del grasso che circonda il globo ocula-re e che serve ad am-

mortizzare e favorire lo scivolamento della mu-scolatura. In condizioni ottimali questo fenome-no viene contrastato dal setto orbitario, cioè la membrana fibrosa che chiude l’orbita anterior-mente. Quando però il setto si indebolisce, que-sto grasso riesce a spor-gere in fuori e a formare le cosiddette borse. Le ragioni che portano a questa situazione sono varie: predisposizione

Certo su attori come Benicio Del Toro o Ric-cardo Scamarcio, borse e occhiaie possono an-che sembrare affasci-nanti. Ma per i comuni mortali questi ineste-tismi, molto diffusi sia tra gli uomini sia tra le donne e non solo a una certa età ma anche da giovani, sono una vera croce. La buona noti-zia è che oggi, grazie ai progressi fatti negli utli-mi anni nel campo della

medicina estetica, i ri-medi per cancellarli non mancano. Ne parliamo con il dottor Antonel-lo Tateo, specialista in Chirurgia Plastica Rico-struttiva ed Estetica.

Dottor Tateo, inna-zitutto, quali sono le cause che porta-no all’insorgenza di di borse e occhiaie?Per prima cosa bisogna fare chiarezza e distin-

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genetica e famigliarità, un rilassamento ge-neralizzato dei tessuti legato all’età, un’alimen-tazione scorretta. Nelle persone che soffrono di ritenzione idrica im-portante, ad esempio, il volume del grasso, che si comporta come una spugna, aumenta e così spinge verso il setto orbitario indebolendo-lo. Le occhiaie invece sono pigmentazioni cu- tanee superficiali più scure causate in parte da invecchiamento cutaneo da sole, in parte da zone d’ombra e “infossamenti” che si creano quando la cute è rilassata o assotti-gliata e che rendono più evidente il bordo osseo dell’arcata orbitaria.

Partiamo dalle borse. Come si può interve-nire per eliminarle? Nei soggetti in cui la ten-sione cutanea è buona, si può fare la blefaropla-stica transcongiuntivale, una tecnica mininvasiva che, senza necessità di incisioni esterne, ma con incisioni nascoste nel-la plica della palpebra, permette di arrivare al grasso in eccesso e ri-muoverlo. Nei casi in cui la pelle sia rilassata, ad esempio nelle persone non più giovani, biso-gna invece intervenire con una blefaroplastica transcutanea e cioè con un’incisione a livello del-la rima cigliare. Una vol-

ta eliminato il grasso in eccesso e “svuotate” le borse, poi, si può proce-dere alla cantopessi, cioè al sollevamento e quindi stiramento del canto la-terale delle palpebre, al rimodellamento del mu-scolo orbitale rilassato e all’eliminazione della pelle in eccesso. Tutti questi interventi vengo-no eseguiti in anestesia locale con eventuale se-dazione locale e offrono risultati duraturi.

E contro le occhiaie che rimedi esistono attualmente?Uno dei rimedi più ef-ficaci, nei casi in cui le occhiaie siano dovute a “infossamento”, è il lipo-filling con le cellule mul-tipotenti del grasso. In pratica da un’altra parte del corpo dello stesso paziente viene aspira-to del grasso, che poi, dopo essere stato op-portunamente trattato in modo da concentrare le cellule multipotenti in esso contenuto, viene iniettato a livello delle occhiaie. Qui dà origi-ne a un nuovo tessuto connettivo di sostegno, rendendo il derma più tonico e spesso. Se in-vece la pigmentazione è dovuta a esposizione solare, al lipofilling si as-sociano dei trattamenti depigmentanti, cioè pe-eling con acidi oppure con laser abrasivo per schiarire la parte.

In un battito di ciglia

E se il problema non sono né le borse né le occhiaie, ma quelle fastidiose rughettine sot-tili sotto gli occhi? Per eliminare questo inestetismo, che è dovuto a fotoinvecchiamen-to, cioè invecchiamento causato dal sole, e cronoinvecchiamento, cioè dall’età, e non è da confondere con le “rughe d’espressione”, oggi si può intervenire con il laser fraziona-to. Grazie a un software che modula la lunghezza del raggio, questo tipo di laser risulta più selettivo e delicato rispetto a quelli tradizionali, con tempi di recupero molto più rapidi. Le sedute si svolgono in sedazione locale con crema. Inutile invece qualsiasi in-tervento chirurgico, lifting compreso.

Dott. Antonello tAteo

Specialista in Chirurgia Plastica Esteticae RicostruttivaResponsabile dell’Unità Operativa di Chirurgia Plastica dell'Istituto Auxologico Italiano. Membro di: Società Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica; Societade Brasileira de Cirurgia Plastica Estetica e Reconstrutiva; International Society of Aesthetic Plastic Surgery; Associazione Europea di Chirurgia Estetica.

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