OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY in contact lense practice.

/Jakub. J Kaluzny/

• OCT ieviešana 90-to gadu sākumā radīja lielu revolūciju acs priekšējā un aizmugurējā segmenta izpētē. Tā ļauj pētīt acs struktūras šķērsgriezumā.

OCT attālumu un mikrostruktūras mērījumi tiek veikti ar gaismas atstarošanās palīdzību no dažādām acs struktūrām- slāņiem. Pētāmās struktūras slāņi, kas atstaro gaismu ir redzami spožās krāsās, bet tie, kas laiž cauri- tumšā krāsā. Līdzīgi kā ultraskaņas mērierīce, bet skaņas viļņu vietā tiek izmantoti elektromagnētiskie viļņi ar lielāku ātrumu.

OCT tehnoloģija nepārtraukti tiek attīstīta, lai iegūtu pēc iespējas labākus un kvalitatīvākus rezultātus. Mūsdienās arvien populārāka kļūst SSOCT- swept source optical coherence topography ar augstu jutību un lielisku attēla kvalitāti.

Ko var noteikt ar OCT?

•Kontaktlēcu piemeklēšanas ērtums.

•Kontaktlēcu mobilitāte.

•Kontaktlēcu komplikācijas.

•Asaru meniska un konjunktīvas kroku lielums.

Kā OCT attēlā kontaktlēcas izskatās uz radzenes?

Iespēja novērtēt dažādu kontaktlēcu veidu piemērotību dažādām radzenēm gan tās perifērijā, gan centrā, kā tā pieguļ radzenei, cik liela ir atstarpe starp k/l un radzeni.

Piemērots, stāvs, plakans

Vai OCT var noteikt kontaktlēcas kustības uz radzenes?

OCT ļauj veikt mērījumus laika posmā, līdz ar to ir iespējams novērtēt kontaktlēcas kustības gan kvalitātes, gan kvantitātes ziņā. OCT piemērots arī cieto k/l izvērtēšanai.

Vai ar OCT palīdzību var noteikt k/l komplikācijas?

Viena no galvenajām funkcijām ir spēja iegūt radzenes attēlus ar k/l in vivo. Ar šo metodi var lieliski novērtēt:

• kontaktlēcu ietekmi uz radzenes morfoloģiju;• konstatēt radzenes tūskas kontaktlēcu pacientiem;• ir iespējams redzēt rētas, infiltrātus, mucīna bumbas zem

kontaktlēcas un depozītus uz kontaktlēcu virsmas;• būtisks aspekts ir iespēja novērtēt asaru plēvīti, asaru meniska

kvalitāti un kvantitāti.

Var novērot radzenes sabiezējumu un mīksto kontaktlēcu plānināšanos.

Kādas ir OCT nākotnes iespējas kontaktlēcu praksē?• SSOCT tehnoloģijas iespējas nākotnē ir iespēja veikt kvalitatīvu radzenes analīzi un

iegūt priekšējo un aizmugurējo acs struktūru attēlus. Visi šie dati ir daudz precīzāki un gūs sasniegumus kontaktoloģijā, it īpaši sarežģītākos un radzenes patoloģiju gadījumos.

Iespēja novērtēt meniska zonas lielumu,

augstumu un dziļumu.

Zema asaru meniska izpēte: pa kreisi attēlā normāla asaru sekrēcija, savukārt pa labi- būtisks asaru deficīts.

Konjunktīvas kroku izvērtējums pacientiem ar sausās acs sindromu. Konjunktīvas krokas, kas ir paralēlas apakšējam plakstam, būtiski ietekmē asaru meniska zonu

pacientiem ar sausās acs sindromu.