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Resolución 2003 de 2014
Odontologia general y especializada
Resolución 1441 de 2013
Diario Oficial No 48.787 del 11 de Mayo de 2013
Por la cual se definen los procedimientos y condiciones que
deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para
habilitar los servicios y se dictan otras disposiciones
Resolución 2003 de 2014
Diario Oficial No 49.167 del 30 de Mayo de 2014
Que dentro del proceso de implementación de dicha norma se
realizaron reuniones con diferentes integrantes del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, en las que se
presentaron inquietudes sobre aspectos técnicos de la
precitada resolución, por lo que se consideró del caso efectuar
una revisión integral y sistemática de la misma.
ARTÍCULO 2. CAMPO DE APLICACIÓN
2.1. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
2.2 Los Profesionales Independientes de Salud.
2.3. Los Servicios de Transporte Especial de Pacientes.
2.4. Las entidades con objeto social diferente a la
prestación de servicios de salud, que por
requerimientos propios de su actividad, brinden de
manera exclusiva servicios de baja complejidad y
consulta especializada, que no incluyan servicios de
hospitalización ni quirúrgicos.
2.5. Las Entidades Departamentales y Distritales de
Salud, en lo de su competencia.
NORMATIVIDAD PREVIA 1441
1. Recursos humanos 1. Talento humano
2. Infraestructura – instalaciones físicas –
mantenimiento
2. Infraestructura
3. Dotación - mantenimiento 3. Dotación
4. Medicamentos y dispositivos médicos –
Gestión de medicamentos y dispositivos
4. Medicamentos, dispositivos
médicos e insumos.
5. Procesos prioritarios asistenciales 5. Procesos prioritarios
6. Historia clínica y registros asistenciales 6. Historia clínica y registros.
7. Interdependencia de servicios 7. Interdependencia
8. Referencia y contra referencia de
pacientes
9. Seguimiento a riesgos en la prestación
de servicios.
NOMBRE DE LOS
ESTÁNDARES CTC
2003
CONSULTA ODONTOLOGICA
CRITERIO NUEVO PARA
ESTE SERVICIO
RESOLUCION 2003 DE 2014 Disponibilidad de:
• Esterilización. • Imagenología en las
especialidades requeridas • Transporte especial de pacientes, cuando se
realicen procedimientos
bajo sedación Grado I y II fuera de salas de cirugía.
NOVEDAD DE APERTURA SERVICIO DE ESTERILIZACIÓN
NOVEDADES
Menú principal del formulario de Novedades
Modelo Preliminar
ACTUALMENTE…
Nueva versión.
► Autoevaluación
S
S
► Portafolio de Servicios ► Impresión Portafolio de Servicios ► Autoevaluación ► Certificación Autoevaluación ► Solicitud distintivo ► Impresión distintivo
Modelo Preliminar
ACTUALMENTE…
Nueva versión.
► Autoevaluación
S
S
► Portafolio de Servicios ► Impresión Portafolio de Servicios ► Autoevaluación ► Certificación Autoevaluación ► Solicitud distintivo ► Impresión distintivo
Modelo Preliminar
Consulta odontológica
• Cuenta con odontólogo general ú odontólogo
especialista de acuerdo con
la oferta de servicios. • Podrá tener disponibilidad
de auxiliar de odontología y/o de salud oral o
higienista oral.
RESOLUCION 2003 DE 2014
1. TALENTO HUMANO
Consulta odontológica
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Si cuenta con toma e
interpretación de radiografías odontológicas, el odontólogo será el responsable del servicio. • La toma podrá realizarse por el
odontólogo, auxiliar en odontología, auxiliar en salud
oral o auxiliar de higiene oral. • La interpretación deberá
realizarse únicamente por el odontólogo.
Consulta odontológica
RESOLUCION 2003 DE 2014
HIGIENE ORAL • Podrá tener disponibilidad
de higienista oral o auxiliar en salud oral bajo la
supervisión del odontólogo.
Sedación en
Oxido odontología
nitroso
Certificación de formación para el uso clínico y práctico de éste gas.
Acompañamiento de personal de apoyo
Debe encargarse únicamente de la administración del medicamento, monitoreo
continuo del paciente y registrar los signos
vitales y la respuesta a la sedación
Sedación grado IV
Poco colaborador Edades extremas Enfermedades cardiacas severas
Dominio exclusivo del anestesiólogo
Enfermedades pulmonares, hepáticas, renales o del sistema nervioso central cualquier alteración del grado de consciencia, Obesidad mórbida Apnea del sueño
Embarazadas Abuso del alcohol o de las drogas, antecedentes de
sedación fallida o que presentaron efectos adversos (midazolam, ketamina, hidrato de cloral u óxido nitroso
Elevado riesgo de desarrollar
complicaciones
relacionadas con la
sedación/analgesia
2. INFRAESTRUCTURA RESOLUCION 2003 DE 2014
• Pisos, paredes y techos, deberán estar recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los
procesos de uso, lavado y desinfección: 1. Servicios quirúrgicos
2. Servicios gineco-obstétricos 3. Terapia respiratoria 4. Áreas de esterilización 5. Áreas para el almacenamiento RH-S 6. U. de cuidado intermedio- UCI 7. U de quemados 8. Hospitalización 9. Servicios Odontológicos 10.Laboratorios 11.Servicio de transfusión sanguínea 12.Depósito temporal de cadáveres 13.Zonas de preparación de medicamentos
TODOS LOS SERVICIOS
CRITERIOS NUEVOS RESOLUCION 2003/2014
1. Cumplimiento de las condiciones higiénico sanitarias
establecidas en el Capítulo IV de la Ley 9° de 1979 y sus
decretos reglamentarios. 2. Licencia de construcción aprobada para el uso de salud. 3. Permiso de vertimientos líquidos y emisiones atmosféricas. 4. Sistema de prevención y control de incendios 5. Estudio de vulnerabilidad estructural. (En los casos previstos por la norma vigente).
6. Reforzamiento sísmico estructural. (En los casos previstos por la
norma vigente). Certificaciones
TODOS LOS SERVICIOS
CRITERIOS NUEVOS RESOLUCION 2003/2014
7. Señalización por servicio. 8. Plan de emergencias y desastres. 9. Planes de mantenimiento de la planta física e instalaciones fijas.
10. Planes de mantenimiento de los equipos fijos. 11. Las instalaciones eléctricas están actualizadas con el reglamento técnico de instalaciones eléctricas ( RETIE).
12. La institución cumple con las condiciones de accesibilidad en Colombia (Res. Min Salud 14861 de 1985 y ley 361 de 1997).
Certificaciones
TODOS LOS SERVICIOS
CRITERIOS NUEVOS RESOLUCION 2003/2014
• Las instalaciones eléctricas (tomas, Interruptores, lámparas) de todos los servicios deberán estar en buenas condiciones de presentación y mantenimiento.
• En instituciones prestadoras de servicios de salud, se
deberán disponer unidades sanitarias para personas con condición de discapacidad o movilidad reducida.
CONSULTA ODONTOLOGICA
CONSULTORIO:
Cuenta con:
1. Área para el procedimiento
odontológico. 2. Lavamanos por consultorio (si cuenta con unidad sanitaria no se
exige lavamanos adicional) 3. Área para esterilización con mesón
de trabajo que incluye poceta para
el lavado de instrumental. 4. Área independiente para
disposición de residuos.
CONSULTA ODONTOLOGICA
AMBIENTE CON ODONTOLOGICAS:
MAS DE 2 UNIDADES
1. Área para el procedimiento odontológico
2. Lavamanos (mínimo 1 por cada tres unidades odontológicas).
3. Barrera física fija o móvil entre las unidades.
5. Ambiente independiente del área de
procedimiento para realizar el proceso de esterilización, No se exigirá cuando
la Institución cuente con central de
esterilización 6. Área independiente: disposición RH-S
ESTERILIZACION
RESOLUCIÓN 2003 DE 2014 • PROFESIONALES INDEPENDIENTES
Contar con :
1. Área independiente del área de
procedimientos para realizar el proceso de esterilización:
- Mesón de trabajo con poceta
para lavado de instrumental instrumental, diferente al lavado
de manos Esta área no se exigirá cuando No
se exigirá cuando la institución
cuente con central de
esterilización que garantice el servicio
3. DOTACIÓN
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Realiza el mantenimiento de los
equipos biomédicos eléctricos o mecánicos, con sujeción a un
programa de revisiones periódicas de carácter preventivo y calibración de equipos, cumpliendo con los requisitos e indicaciones dadas por los fabricantes y con los controles de calidad, de uso corriente en los equipos que aplique. Lo anterior estará consignado en la hoja de vida del equipo, con el mantenimiento correctivo
CONSULTA ODONTOLOGICA
RESOLUCION 2003 DE 2014 Cuenta con:
1. Unidad Odontológica:
Sillón con cabecera anatómica,
Escupidera, Lámpara odontológica de luz fría,
Bandeja para instrumental,
Eyector, Jeringa Triple. Módulo con: Acople para piezas de mano y micromotor y contraángulo. 2. Negatoscopio 3.Compresor de aire.
El negatoscopio, eyector, escupidera, lámpara odontológica de luz fría, piezas de mano, u otros, podrán estar o no incorporado en la unidad.
CONSULTA ODONTOLOGICA
REPETIDO
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Disponibilidad mínima de juegos
de instrumental básico, de acuerdo con la capacidad
instalada, frecuencia de la atención de la consulta, demanda, número de ciclos de esterilización día, los cuales se componen de: 1. Espejos bucales
2. Exploradores 3. Pinzas algodoneras 4. Jeringas, cárpulas • Disponibilidad de: 1. Sondas periodontales 2. Cucharillas y/o excavadores. 3. Jeringas, cárpulas.
CONSULTA ODONTOLOGICA
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Se dispone mínimo del siguiente
instrumental para operatoria: 1. Aplicador de dycal 2. Condensador FP3 o empacadores 3. Porta amalgama 4. Opcional Bruñidor y/o cleoide - discoide 5. Opcional Espátulas
interproximales 6. Fresas para apertura de cavidad y
fresas para pulir resinas de diferentes calibres para baja y alta
velocidad.
4. MEDICAMENTOS, DM
E INSUMOS
1. Programa de seguridad del
paciente.
2. Monitorización de la seguridad del
paciente.
3. Detectar, prevenir y reducir
el riesgo de infecciones
4. Seguridad en la utilización de
medicamentos.
5. Correcta identificación del
paciente
RESOLUCION 2003 DE 2014
TODOS LOS SERVICIOS
5. PROCESOS PRIORITARIOS
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Cuenta con:
1. Guías clínicas sobre manejo
de las principales causas de
morbilidad oral y manejo de
complicaciones anestésicas. 2. Criterios explícitos y documentados sobre las guías, procesos, procedimientos, instructivos, etc, conforme a la especialidad ofertada.
RESOLUCION 2003 DE 2014 3. Procedimientos para la información al paciente y la familia sobre recomendaciones y preparación pre procedimiento y recomendaciones post procedimiento, controles, posibles complicaciones y disponibilidad de consulta permanente y en general, las previsiones que se requieran para proteger al paciente de las posibles complicaciones que se podrían presentar durante los procedimientos realizados.
CONSULTA ODONTOLOGICA
CONSULTA ODONTOLOGICA
RESOLUCION 2003 DE 2014 4. Protocolo de esterilización y
suficiencia de instrumental, de acuerdo con la rotación de pacientes. 5.Si en consultorio de
odontología se presta el servicio de radiología, cuenta
con protocolo para la toma de
rayos X.
• Cuenta con protocolo ó manual socializado y
verificado de procedimientos para la remisión del paciente cuando éste requiera otro grado de complejidad que contemple : 1. Estabilización del paciente
antes del traslado. 2. Medidas para el traslado
RESOLUCION 2003 DE 2014
REFERENCIA DE PACIENTES
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Lista de chequeo de los
documentos necesarios para el traslado que incluya: 1. Diligenciamiento de los
formatos determinados por la normatividad
vigente de referencia y contrarreferencia 2. Resultados de apoyos
diagnósticos realizados al paciente.
3. Resumen de historia clínica.
CONSULTA ODONTOLOGICA
ENFOQUE MAS AMPLIO Y ORDENADO DE RIESGOS
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Se realizan acciones para
intervenir los riesgos identificados a partir de la información aportada por los indicadores de seguimiento a riesgos. • Se evalúa el efecto de las
acciones realizadas para la minimización de los riesgos y se retroalimenta el proceso
SEGUIMIENTO A RIESGOS
6. HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS
RESOLUCION 2003 DE 2014 • Es la existencia y cumplimiento
de procesos, que garanticen la historia clínica por paciente y las
condiciones técnicas de su
manejo y el de los registros de
procesos clínicos diferentes a la
historia clínica que se relacionan
directamente con los principales
riesgos propios de la prestación
de servicios.
Toda atención de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clínica
CONSULTA ODONTOLOGICA
Todos
los
pacientes atendidos tienen historia
clínica
RESOLUCION 2003 DE 2014
Cuenta con un procedimiento de consentimiento informado, para que el paciente o el responsable del paciente, aprueben o no documentalmente el procedimiento e intervención
en salud a que va a ser sometido, previa información de los beneficios y riesgos. Cuenta con mecanismos par verificar su aplicación.
NUEVO
RESOLUCION 2003 DE 2014
CONSULTA ODONTOLOGICA
• Se registran en historia
clínica los tratamientos suministrados con ocasión de
una posible falla en la
atención y se cuenta con un
comité de seguridad del paciente para analizar las causas
CRITERIO NUEVO CON ENFASIS
EN SEGURIDAD DEL PACIENTE
RESOLUCION 2003 DE 2014
CONSULTA ODONTOLOGICA
¡Muchas Gracias!
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