לארשיב שפנה תואירב · 2017. 12. 28. · 2015 יטסיטטס ןותנש ,לארשיב שפנה תואירב 12 לטסוהה הממיה לכ ךשמב םייביסנטניא

מדינת ישראל

משרד הבריאות אגף המידע

טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר תחטיב

אגף לבריאות הנפש

בריאות הנפש בישראל

2015שנתון סטטיסטי

אגף לבריאות הנפש אגף המידע

לוי-רגמןבד"ר טל ציונה חקלאי

ד"ר דפנה לוינסון רינת יופה

יובל זיו וב'אינה פוגצ

רים אבורבהמ

נחמה גולדברגר

ירושלים חתשע" כסלו

2017 נובמבר

אגף המידע

9101002, ירושלים 39ירמיהו

02-5082177טל:

www.health.gov.il אתר משרד הבריאות:

www.health.gov.il/moh-infoאתר הבית של אגף המידע:

[email protected]צור קשר:

אגף לבריאות הנפש

9101002, ירושלים 39ירמיהו

02-5655969פקס: 08-6241010טל:

www.health.gov.ilאתר משרד הבריאות:

[email protected]צור קשר:

mailto:[email protected]

דבר ראש השירות

שינוי הוא דבר מפחיד ומרתיע לחברה, למערכת ולאדם הבודד. כולנו יודעים כמובן ששינויים יכולים להוביל

לאפיק חיובי יותר בראייה עתידית. אולם אנו כואבים את מחיר השינוי בעת התרחשותו ולא תמיד קל לנו

להביט מתוך הכאב אל האופק.

ך חברתי ארוך מייגע וחשוב מאין כמוהו שהחל לפני שני מערכת בריאות הנפש גדלה, צומחת כחלק מתהלי

עשורים.

החל השלב הראשון המורכב והקשה של הרפורמה בבריאות הנפש ותחילת צמיחתה של מערכת 2015ביולי

בריאות נפש קהילתית חזקה.

י בתפיסות, המודעות לבריאות הנפש וחשיבותה לאיכות חיינו וחיי ילדינו גדלה מיום ליום והביאה אף לשינו

ערעור פרדיגמות חברתיות קיימות ואף להתבוננות מחודשת ערכית על מערכות בריאות באשר הן.

התפתחות של שירותים שונים מתוך ערך עליון של שילוב בקהילה כטיפולי יום, בתים מאזנים והטמעת

חלו לאתגר מטופלים, ועוד ה PIVOTטיפולים מכווני מטופל כגון גישות מניעת הסלמה, ניהול מקרה, שיטת

משפחות ואנשי טיפול לשיאים חדשים בטיפול הנפשי.

הדרך ארוכה ועלינו ללכת בה יחדיו ולחשוב מחדש את מרכזי בריאות הנפש הפסיכיאטריים ואת האשפוז

הפסיכיאטרי, לאתגר את עצמנו למציאת דרכים להביא למיצוי זכויות מטופלינו, לשאוף לשפר את המענה

ועות המערכת, להכיל ולהיות קשובים למטופלינו ובינינו. הניתן בכל זר

אני גאה להציג תמונת מצב זו, פרי מאמץ של אגף המידע ואגף בריאות הנפש.

ברצוני להודות לכל צוות אגף בריאות הנפש ואגף המידע על שיתוף פעולה פורה וחשוב.

בברכה

ד"ר טל ברגמן לוי מנהלת אגף בריאות הנפש

הקדמה

מידע על מערך בריאות הנפש בעשור האחרון ומעודכן עד לסוף כולל 2015, שנתון בריאות הנפשהפרסום

שירותי בריאות הנפש. באחריות המידע ברובו מבוסס על מאגרי המידע המנוהלים במשרד הבריאות .2015

לשימוש מקבלי המידע בפרסום מהווה בסיס למעקב, מחקר ותכנון של שירותי בריאות הנפש בישראל,

בישראל.בריאות הנפש כל העוסקים בלו , קלינאים, חוקריםההחלטות וקובעי המדיניות במערכת הבריאות

מחדש השנה את הוצאת גף המידע בשיתוף עם שירותי הריאות הנפשלאחר הפסקה של מספר שנים, א

על פעילות מבוססת . השנה, עריכת השנתון בעבר מושטרם פורסמדדים נוספו בו ו הפרסום הורחבהשנתון.

בבתי החולים וביחידות בקהילה, השירות האמבולטורי שיקוםשירותי ה :שירותי בריאות הנפש לפי סוג השירות

פעילות הובכל בתי החולים ולים, מערך האשפוז מחלקות לרפואה דחופה בבתי החהפעילות ב, המסונפות להם

משפטית. הפסיכיאטריה של ה

כלל שיכלול את , השנים הראשונות לאחר יישום הרפורמה בבריאות הנפשעל אנו מקוים שבקרוב נפרסם מידע

.הפעילות האמבולטורית, בהתאם לדיווח קופות החולים

.הנתוניםסייעו לנו באיסוף ר שאאנו מודים לכל הגורמים

נשמח לקבל הערות והארות.

ציונה חקלאי רינת יופה

מנהלת תחום מידע והערכה מנהלת אגף המידע אגף המידע, משרד הבריאות משרד הבריאות

תוכן העניינים

8 ....................................................................................................................... מבוא

11 ................................................... שירותי השיקום הפסיכיאטרי בקהילה

35 ....................................................... השירות הפסיכיאטרי האמבולטורי

)43 .............. פעילות המחלקות הפסיכיאטריות לרפואה דחופה )מלר"ד

51 .................................................................... מערך האשפוז הפסיכיאטרי

56 ......................................................................................... מיטות אשפוז

59 ..................................................................................... תפוסת המיטות

61 ............................................................................................. ימי אשפוז

65 .................................................................................................. קבלות

78 ............................................................................................. מאושפזים

93 ..................................................................................... אשפוזים חוזרים

100 ................................................................................................. פטירות

103 ............................................................................. פסיכיאטריה משפטית

English definitions ........................................................................................................ V-XIII

2015שנתון סטטיסטי בריאות הנפש בישראל, 8

מבוא

" מבוסס, ברובו על מאגרי המידע המנוהלים במשרד הבריאות, באחריות 2015הפרסום "שנתון בריאות הנפש

. הפרסום ערוך לפי סוג השירות:שירותי בריאות הנפש

שירותי השיקום הפסיכיאטרי בקהילה

בבתי החולים וביחידות המסונפות להם השירות הפסיכיאטרי האמבולטורי

מלר"ד( המחלקות הפסיכיאטריות לרפואה דחופהפעילות(

מערך האשפוז הפסיכיאטרי

משפטית פסיכיאטריה

18גילאי 1,000-ל 4.3אלף אנשים שקבלו שירותי שיקום פסיכיאטרי, שיעור של 23-כ היו 2015: במהלך שיקום

(, לעומת שיעור נמוך יותר במחוז הצפון 4.8( וירושלים )5.0(, הדרום )5.3ומעלה. השיעור גבוה במחוז חיפה )

, ביהודה ושומרון 27%-השיעור עלה ב 2006(. משנת 2.8( וביהודה ושומרון )3.7(, המרכז )4.0(, תל אביב )4.1)

. שיעור 11%-ובמחוז המרכז ב 26%-, בירושלים ב28%-, בדרום ב31%-, בחיפה ב41%-, בצפון ב61%-ב

גבוה פי שניים. 45-54ממבוטחי שאר הקופות והשיעור שלהם בגיל 1.5המשתקמים מבוטחי כללית גבוה פי

בגיל 23%, 18-44ים צעירים בגיל ( המשתקמ51%נשים. כמחצית ) 45%-( המשתקמים גברים ו55%כמחצית )

. 2015ומעלה בשנת 55בגיל 26%-ו 45-55

( מכלל 69%. כשני שליש )2006בשנת 1.5-שירותים, עלייה מ 1.7כל משתקם קבל 2015בממוצע בשנת

שירותי סמך וחונכות, 16%שירותי פנאי וחברה, 34%מגורים נתמכים, 60%המשתקמים קבלו שירותי תעסוקה,

מכלל המשתקמים היו במצטבר עד שנתיים 29%, 2015שירותי תיאום טיפול. בסוף 7%-רותי השכלה ושי 7%

שנים בשיקום. 10היו מעל 25%-שנים ו 7-10היו 19%שנים, 3-6היו 27%בשיקום,

מהם ממשו לפחות 80%-קבלו האישור ו 92%אנשים לועדות סל שיקום ראשונות, 2,618הופנו 2015בשנת

( מהשירותים שאושרו בועדות 64%אישור, אחוז יציב בשנים האחרונות. כשני שליש )האחד בתוך שנה מ שירות

משירותי 66%משירותי סמך וחונכות, 69%משירותי מגורים נתמכים, 78%הסל הראשונות מומשו בתוך שנה,

ל.משירותי תיאום טיפו 94%-משירותי השכלה ו 43%משירותי פנאי וחברה, 45%תעסוקה,

אלף אנשים במרפאות וביחידות לטיפול היום 105-היו כמיליון ביקורים ל 2015בשנת טיפול אמבולטורי:

הפסיכיאטריות בבתי החולים הכלליים ובבתי החולים הפסיכיאטריים בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית,

( 54%. כמחצית )2003נת בש 10.0-ביקורים למבקר בהשוואה ל 9.6מספר יציב יחסית בעשור האחרון,

, שליש של גילאי 25( מהביקורים היו של ילדים ונוער עד גיל 28%לנקבות. כרבע ) 46%-הביקורים היו לזכרים ו

ומעלה. בבתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים ובמרפאות 65של גילאי 9%-ו 45-64, שליש של גילאי 25-44

.2003אלף בשנת 598-מ 25%-, ירידה ב2015אלף ביקורים בשנת 446המסונפות להם היו

אלף ביקורים במלר"ד הפסיכיאטרי בבתי החולים הכלליים ובבתי 48נרשמו 2015בשנת ביקורים במלר"ד:

. כשני שליש 2006אלף בשנת 39 -החולים הפסיכיאטריים בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית, עלייה מ

בבתי החולים הפסיכיאטריים בבעלות 15%סיכיאטריים הממשלתיים, ( מהביקורים היו בבתי החולים הפ62%)

-ל 6.0-ל 5.6במלר"ד הפסיכיאטרי בבתי החולים הכלליים. שיעור הביקורים נע בין 23%-שירותי בריאות כללית ו

Mental Health in Israel, Statistical Annual 2015 9

, 2015בשנת 47%. כמחצית הביקורים במלר"ד הסתיימו באשפוז, 2015בשנת 5.7נפש בעשור האחרון, 1,000

. אחוז האשפוזים בבתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים גבוה, 47%-ל 41%האחרון האחוז נע בין בעשור

בבתי החולים הפסיכיאטריים בבעלות 44%, מאחר וכל המתאשפזים מתקבלים דרך המלר"ד, לעומת 57%

. 2015בבתי החולים הכלליים, בשנת 25%-שירותי בריאות כללית ו

בעשור האחרון, 13%-מיטות לאשפוז פסיכיאטרי בתקן. שיעור המיטות ירד ב 3,567היו 2016בסוף אשפוזים:

95%מיטות לאשפוז יום בתקן. אחוז התפוסה נטו היה 323. בנוסף, היו 2016נפש בסוף 1,000-ל 0.41

ה, בעשור האחרון. שיעור ימי האשפוז ברוטו של מבוטחי כללית גבו 21%-בממוצע ארצי. שיעור ימי האשפוז ירד ב

במאוחדת, למאושפזים ששהו שנה ומעלה הפער 90-במכבי ו 103בלאומית, 137נפש, לעומת 1,000-ל 192

, בהתאמה. 20-ו 23, 37, 72גבוה יותר

29%, 25-44בגיל 42%, 25צעירים עד גיל 20%אלף אנשים לאשפוז פסיכיאטרי, 15-התקבלו כ 2015במהלך

( מכלל הקבלות היו קבלות ראשונות, שיעור הקבלות 22%מישית )ומעלה. כח 65בגיל 10%-ו 45-64בגיל

( הקבלות לאשפוז פסיכיאטרי 50%. מחצית )2015נפש בשנת 1,000-ל 0.59הראשונות יציב בעשור האחרון,

7%-הפרעות פסיכוטיות חריפות ו 8%עם הפרעות אפקטיביות, 15%היו עם סכיזופרניה והפרעות דלוזינליות,

בלבד היו קבלות ראשונות, 5%-ורוטיות. מרבית הקבלות עם סכיזופרניה היו קבלות חוזרות ועם הפרעות ניא

מהקבלות עם 44%מהקבלות להפרעות אורגניות, 32%מהקבלות עם הפרעות אפקטיביות, 33%לעומת

מהקבלות עם הפרעות פסיכוטיות חריפות היו קבלות ראשונות. במהלך השנים 62%-הפרעות ניאורוטיות ו

, הפרעות אורגניות 13%-, שיעור הקבלות עם סכיזופרניה ירד ב8%-, שיעור הקבלות לאשפוז ירד ב2007-2015

18%-, לעומת עליה ב39%-ופיגור שכלי ב 18%-, שימוש בסמים ואלכוהול ב10%-, הפרעות אישיות ב24%-ב

יות חריפות, הפרעות בהפרעות בגיל הילדות. השיעור עם הפרעות פסיכוט 17%-בהפרעות ניאורוטיות וב

קבלות כתוצאה משימוש בחומרים 759נרשמו 2015אפקטיביות וסיבות אחרות נשאר יציב. בשנת

קבלות עם דיווח עצמי 4,481מכלל הקבלות לאשפוז, אחוז יציב בעשור האחרון. כן נרשמו 3.4%פסיכואקטיביים,

, אחוז יציב יחסית בעשור האחרון.( מכלל הקבלות לאשפוז20%על שימוש בסמים ואלכוהול, חמישית )

, 11%-לנשים, ירידה ב 1.59-לגברים ו 2.59נפש, 1,000-ל 2.08אנשים באשפוז, 17,466היו 2015במהלך

( מהמאושפזים גברים, אחוז יציב בעשור האחרון. שני 62%. כשני שליש )2006, בהתאמה, משנת 14%-ו 10%

בהשוואה 1.7מהנשים. השיעור לזכרים גבוה פי 52%-בהשוואה ל 45( מהגברים היו צעירים עד גיל 63%שליש )

שיעור .1.1ומעלה פי 65ובגיל 1.3פי 18, ילדים עד גיל 1.5פי 45-64, בגיל 2.1פי 18-44לנקבות, בגיל

0.25-במכבי ו 0.28בלאומית, 0.36-נפש בהשוואה ל 1,000-ל 0.52המאושפזים של מבוטחי כללית גבוה יותר,

היו 15%, 2007בשנת 55%-( המאושפזים היו עם סכיזופרניה, ירידה מ51%. מחצית )2015דת בסוף במאוח

( 66%, בהתאמה. שני שליש )4%-ו 13%-היו הפרעות ניאורוטיות, עלייה מ 5%-עם הפרעות אפקטיביות ו

-ה ירד בשהו שנה ומעלה. שיעור המאושפזים עד שנ 34%-שהו עד שנה באשפוז ו 2015מהמאושפזים בסוף

למאושפזים ששהו שנה ומעלה. חציון השהיה בבתי החולים הכלליים 33%-, לעמת ירידה ב2006משנת 11%

חולים הפסיכיאטריים בבעלות הימים בבתי 43ימים בבתי החולים הפסיכיאטריים, 122ימים, לעומת 33היה

בבתי החולים הפרטיים. 6,515-ימים בבעלות ציבורית ו 284ימים בבעלות ממשלתית, 120כללית,


54%-נפש, ירידה ב 1,000-ל 0.19אנשים בטיפול במסגרת אשפוז יום, 1,632היו 2015במהלך אשפוז יום:

. אחוז ההעברות ממסגרת אשפוז למסגרת 39%-ושיעור ימי האשפוז במסגרת אשפוז יום ירד ב 2006משנת

עברות ממסגרת אשפוז יום למסגרת אשפוז . אחוז הה2015בשנת 9%-ל 2006בשנת 19%-אשפוז יום ירד מ

. 2015בשנת 4%-ל 2006בשנת 9%-ירד מ

-מ 0.27%-התאבדו. אחוז הפטירות ירד ל 7אנשים במהלך האשפוז, מהם 49נפטרו 2015בשנת פטירות:

בגיל 31%-, ו45-64בגיל 49%, 25-44בגיל 20%( הנפטרים היו גברים, 71%. מרבית )2006בשנת 0.39%

עלה. ומ 65

חזרו פעם 20%מהמאושפזים שהשתחררו חזרו בתוך שנה לאשפוז, 43%, 2015: בשנת אשפוזים חוזרים

חזרו יותר משלוש פעמים, אחוז יציב בשלוש השנים האחרונות. 7%-פעמים ו 2-3חזרו 16%אחת,

אחוז החוזרים ,2006-ב 55%-מ 52%-, אחוז האשפוזים החוזרים בתוך שנה מכלל השחרורים ירד ל2015בשנת

. 2006בשנת 23%-מ 19%-ימים ירד ל 30ואחוז החוזרים בתוך 2006-ב 45%-מ 41%-בתוך חצי שנה ירד ל

(, אברבנאל ולב 25%ימים גבוה מהממוצע הארצי בבתי החולים שער מנשה ) 30אחוז האשפוזים החוזרים בתוך

ז דומה לזכרים ונקבות ובקרב מרבית (. האחו20%( ושיבא )21%(, באר שבע )22%(, שלוותה )23%השרון )

( בהשוואה למבוטחי 20%( ולאומית )21%ימים גבוה יותר למבוטחי כללית ) 30הגילים. אחוז החוזרים בתוך

(, 23%(, הפרעות אישיות )25%(. האחוז גבוה למאושפזים עם הפרעות אורגניות )16%( ומאוחדת )18%מכבי )

בשאר האבחנות האחוז נמוך יותר. (,22%( ופיגור שכלי )22%סכיזופרניה )

קבלות לטיפול מרפאתי כפוי בבתי החולים הפסיכיאטריים 518נרשמו 2015בשנת פסיכיאטריה משפטית:

ומעלה. 18מהקבלות למרפאות של גילאי 3%הממשלתיים,

-בהשוואה למכלל הקבלות 34%, 2006בשנת 5,467-קבלות לאשפוז כפוי, עלייה מ 7,679נרשמו 2015בשנת

-, עלייה ב2006בשנת 0.78-נפש, מ 1,000-ל 0.92-. שיעור הקבלות לאשפוז כפוי עלה ל2006בשנת 26%

, 18-44, בהתאמה. השיעור גבוה בגיל 0.6-ו 1.3. השיעור גבוה פי שניים בקרב זכרים בהשוואה לנקבות, 17%

-ל 0.1, 18ובקרב בני נוער עד גיל 0.6מעלה, ו 65, לעומת שיעור נמוך בגיל 1.2, 45-64נפש ובגיל 1,000-ל 1.6

מהקבלות לאשפוז 20%-נפש. רבע מכלל הקבלות לאשפוז כפוי היו קבלות ראשונות בהשוואה ל 1,000

בהסכמה.

Mental Health in Israel, Statistical Abstract 2015 11

שיקום פסיכיאטרי בקהילה

בישראל, כמו בעולם, גוברת ההכרה החברתית בזכותם של אנשים עם נכות נפשית להשתלב בחיי הקהילה.

מטרת החוק היא לאפשר (. 2000נפש בקהילה תש"ס )השינוי תפיסה זו סייע בחקיקת חוק שיקום נכי

המרבי םושילוב םעו בשיפור מצבילקבל שירותי שיקום, שיסי 40% לפחות לאנשים בעלי נכות נפשית של

בקהילה. החוק מחייב הקמת מועצה ארצית לשיקום, ועדות שיקום אזוריות ופירוט סל השירותים להם זכאים

המשתקמים. ועדות סל השיקום האזוריות מקבלות הפניות מגורמים מקצועיים, ותפקידן להחליט על זכאות

והתאמת הפונה לשיקום ולבנות תכנית שיקום פרטנית המתאימה לו.

הגדרות

, שירותי השכלהפנאי וחברה, , תעסוקה, מגוריםמערך שירותי השיקום בקהילה כולל שירותי י שיקום:שירות

.סמך, חונכות, תיאום טיפול ומידע על כלל המערכת

חוק השיקום מגדיר שירותי שיקום הניתנים למשתקמים. כל תחום שירותים כולל מספר סל שירותי שיקום:

ם מכל תחום שירותים בו זמנית. ההחלטה על בנית צירופי סוגי שירות. משתקם זכאי לקבל שירות אחד

שירותים למשתקם מתקבלת על ידי ועדת סל שיקום, בהתאם להמלצה על מצבו הרפואי. צירוף שונים של

את כל אישור עם תוקף. משתקם רשאי לנצל נקרא סל שיקום. לכל שירות יש ,שאושר בועדה ,י שיקוםשירות

השירותים שאושרו לו על פי החלטת הועדה או חלקם.

שיקום. גורמי טיפול שונים מפנים סל שירותי ועדה המתכנסת ודנה בבקשות לועדת סל שירותי שיקום:

הועדה קובעת לכל משתקם סל שירותים מתאים. בהתאם להחלטת לועדה בצירוף מסמכים רפואיים. בקשות

. לאחר בחירת הספק על ידי המשתקם, רותהועדה, משתקם יכול לבצע סקר שוק ולבחור ספק לקבלת השי

הועדה מנפיקה אישור לביצוע השירות בפועל.

ועדה המתאמת למשתקם סל שירותי שיקום לראשונה בחייו. ועדת סל שיקום ראשונה:

ועדת מעקב תקופתית אשר נועדה לבחון את מצב המשתקם והתאמתו לשירותים ועדת סל שיקום מעקב:

שקבל, לבצע התאמות בסל ולהאריך תוקף אישורים שניתנו לו.

אחד לפחות יום אחד בשנה.שיקומי בלו לפחות שירות שקשתקמים ספר המממשתקמים במהלך השנה:

לפחות שירות שיקומי אחד בדצמבר בכל שנה. קבלוששתקמים ספר המממשתקמים בסוף השנה:

לשירותי השיקום. מיםחיים של משתקמספר קבלות ראשונות בקבלות ראשונות:

אנשים שהופנו לראשונה לועדת סל שיקום ראשונה.מספר הפניות ראשונות:

.הוסטל ודיור מוגןכולל : מגורים


. ההוסטל במשך כל היממה יווי אינטנסיבייםלו מסגרת דיור בקהילה למשתקמים הזקוקים לתמיכה :הוסטל

המקנה ,כנית אישיתותעל פי פרטני ו/או קבוצתי אופןדיירים, עמם עובדים אנשי צוות ב 30עד מאכלס

כמו כן, קיים לקראת חיים עצמאים יותר.וכישורים תפקודיים וחברתיים לפעילות יומיומית, םלמשתקם הרגלי

ההוסטל מיועד . וסטל להפרעות אכילה והוסטל לאנשים עם בעיות גופניות, ה18-25הוסטל לצעירים בגיל

ם לחיות בקהילה, מסוגלי , הםלנפגעי נפש המתפקדים ברמה נמוכה, אך אינם זקוקים לשהות בבית חולים

יותר. הלרמת תפקוד גבוה ,עזרה והדרכה באמצעות ,וחלקם מגלים נכונות ויכולת להתקדם

שכורות, וזקוקים לסיוע ו/או לתמיכה בחייהם בקהילה. השירות בדירות לדיירים הגרים שירות :דיור מוגן

היא להנחות את הדיירים לניצול בתחום בריאות הנפש. המטרה ע"י מדריך ואיש מקצוע כולל ביקורים

חסי ניהול משק בית, שימוש בכסף, קניות, י מוכ ,ולמילוי צורכיהם היומיומיים ,משאבי הקהילהמשאביהם ו

חברתיים והמשפחתיים של הדיירים. פועל להידוק הקשרים ההשירות פעילות בשעות הפנאי.ו שכנות

. קיימים מספר סוגי שירות המתמקדים בתחום התעסוקה הפועלים במסגרת סל שיקום :תעסוקה

רום תעסוקתי המשלב פעילות חברתית, הקניית מיומניות חיים ותעסוקה. טשירות :מועדון תעסוקתי

.המועדון פועל כארבע שעות ביום

אינם מסוגלים לעמוד בתנאי העבודה ש ,מסגרת תעסוקתית מוגנת שנועדה למשתקמים :מוגן מפעל

ומקנה למשתקם מיומנויות ,רגיל קום עבודההמסגרת מתנהלת בדומה למ הרגיל.העבודה המקובלים בשוק

.קבלת סמכותויחת אחריות, התמדה לק , כמווהרגלי עבודה

במקומות עבודה רגילים. ההעסקה המועסקים משתקמים מלווה השירות :שירותי תעסוקה נתמכת

לאורך זמן או כשלב לקראת השתלבות מלאה בשוק של יחסי עובד מעביד על פי חוק, מתבצעת בתנאים

ללא ליווי.העבודה

בקהילה, שילוב בחוגים בקהילה שירותים אלו כוללים מועדון חברתי, שילוב בפעילויות פנאי פנאי וחברה:

מועדונים ה .החברתי בתחום אישיות ובין אישיות וחוויות התנסויות מטרת השירותים לאפשר מגוון .ועוד

עקב ,שחשיבותן רבה ,רכישת מיומנויות חברתיותוומאפשרים מתן תמיכה חברתית ה"צ, פועלים בשעות אח

מועדון חברתי, הם:פועלים היום הים יתים המרכזהשירוהבידוד החברתי שמשתקמים רבים סובלים ממנו.

דגש על במיגור סטיגמה אלו עוזרות בפעילויות ."סים, יאללה מבלים אחרתתכנית עמיתים של החברה למתנ

שילוב בקהילה.

בהתאם וזאת השכלתם את להשלים למשתקמים לסייעבתחום ההשכלה נועדו תוהתוכני :השכלה

התוכניות השונות .בקהילה שילובם את ולקדם לימודיות יכולות לממש כדי זאת כל ,ורצונם לכישוריהם

עלולות להתעורר בעיות יומיומיות הפתרון לסייע ב ,לתמוך בהם ומאפשרים: תלמידים פוטנציאליים מאתרות

, בגילוי כשרונות גלומים, תלסייע בשיפור הדימוי העצמי, במימוש היכולת האישי, תהליך הלמידהב

הקניית השפה כוללת המחלה. פעילות ההשכלה הנתמכת עקבובהתגברות על עיכובים בהשכלה שחלו

השלמת , העברית למשתקמים עולים, הקניית השכלה יסודית, השלמת לימודים לקראת תעודת גמר תיכונית

.יכה בלימודים באקדמיהותמ כנית תמיכה לקראת תואר אקדמיות ,הכרת המחשבתעודת בגרות,


י ר

טא

כיסי

פם

קושי

Psy

chia

tric

Re

ha

bil

ita

tio

n

לתהליך שיקומי התארגנות בזמן משבר או בלסייע לו במטרהפרטני בבית המשתקם, טיפולשירותי סמך:

שלושה עד ששה חודשים.כ זמן מוגבל,משך ל ןה ניתזשירות . ממושך

שאינם יכולים להתמודד בכוחות עצמם בקהילה וזקוקים לתמיכה וליווי מיועד למשתקמיםהשירות : חונכות

שירותי חונכות כוללים אינטנסיביים בתחומי חיים שונים, במטרה לסייע בתהליך הסתגלותם לחיים בקהילה.

מיצוי זכויות במערכות תמיכה מואישיות, כ-טליות ומיומנויות ביןנמרכיבים של למידת מיומנויות אינסטרומ

ופעילויות בתחום התעסוקה והדיור, תוך ליווי והדרכה אישיים. פנאי וחברה ילה, פעילות פיזית, פעילות בקה

שירות הניתן כחלק מתוכניות השיקום הפרטניות המאושרות בועדות סל שיקום ברחבי הארץ. תיאום טיפול:

לבחון אם השירותים השירות מתמקד ביישום תכנית השיקום ובמעקב אחרי שינויים במהלך השיקום כדי

שנתנו תואמים את המטרות שהמשתקם הציב לעצמו.

מקורות המידע

דיווח כל הספקים נותני השירות למשרד המידע על פעילות היחידות לשיקום פסיכיאטרי בקהילה מבוסס על

רכזי בלשכות ע"ימתעדכן החלטות ואישורים תקציביים פניות, , המידע על פעילות ועדות השיקוםהבריאות.

מנוהל במשרד הבריאות באחריות האגף לבריאות הנפש. ובמאגר הארצי ה סל שיקום


יםיממצאים עיקר

:אנשים שקבלו שירותי שיקום פסיכיאטרי 22,952היו 2015במהלך מספר המשתקמים במהלך השנה

( שירותי פנאי 34%) 7,915, מגורים( 60%) 13,727( קבלו שירותי תעסוקה, 69%) 15,748בקהילה, מהם

תיאום שירותי ( קבלו 7%) 1,603-( השכלה ו7%) 1,710( שירותי סמך וחונכות, 16%) 3,602וחברה,

טיפול.

:55%נשים. בקרב הגברים, 45%-מכלל המשתקמים היו גברים ו 55% 2015במהלך התפלגות גיל ומגדר

היו עד גיל 46%ומעלה. בקרב הנשים, 65בגיל 6%-ו 55-64בגיל 17%, 45-54בגיל 22%, 45היו עד גיל

כמחצית המשתקמים היו צעירים עד גיל ומעלה. 65בגיל 7%-ו 55-64בגיל 23%, 45-54בגיל 24%, 45

57%ממקבלי שירותי פנאי וחברה, 54%ממקבלי שירותי תעסוקה, 53%, מגוריםממקבלי 48%, 45

ממקבלי שירותי תיאום טיפול. 78%-ירותי השכלה וממקבלי ש 64%ממקבלי שירותי סמך וחונכות,

:ומעלה בהשוואה 18גילאי 1,000-משתקמים ל 4.3היו 2015במהלך שיעור המשתקמים במהלך השנה

.27%-, עליה ב2006במהלך 3.4-ל

:1,000-ל 5.3שיעור המשתקמים היה גבוה במחוז חיפה ) 2015במהלך שיעור המשתקמים לפי מחוז

(, 4.1בהשוואה לשיעור נמוך יותר במחוז הצפון ) ,(4.8( ומחוז ירושלים )5.0ומעלה(, מחוז הדרום ) 18גילאי

עליהנרשמה 2006-2015(. בעשור השנים 2.8( וביהודה ושומרון )3.7(, מחוז המרכז )4.0מחוז תל אביב )

במחוז בלבד 11%במחוז חיפה, לעומת 31%-ו במחוז הצפון 41%, ביהודה ושומרון 61%גבוהה של

.העליה היתה דומה לממוצע הארציירושלים והדרום במחוזות .המרכז

אנשים שקבלו שירותי שיקום פסיכיאטרי 20,144היו 2015בדצמבר שנה: המספר המשתקמים בסוף

קבלו שני 39%קבלו שירות אחד, ( המשתקמים 46%. כמחצית )2006בסוף 12,387-מ עליההילה, בק

. 2006, בהתאמה, בשנת 10%-ו 32%, 58%-בהשוואה ל ,ו שלושה שירותים ומעלהקבל 15%-שירותים ו

9%ושירותי תעסוקה, מגוריםקבלו 24%שירותי תעסוקה בלבד, 16%בלבד, מגורים( קבלו 20%חמישית )

רופים שונים של שירותים.יקבלו צ 39%-, שירותי תעסוקה ושירותי פנאי וחברה ומגוריםקבלו

בשנת 1.5-מ עליהשירותים, 1.7בממוצע כל משתקם קבל ,2015בשנת למשתקם:מספר שירותים

, שיעור דומה לגברים ולנשים. 2006

:ומעלה, 18גילאי 1,000-ל 3.6שיעור המשתקמים היה ,2015בסוף שנת שיעור המשתקמים בסוף השנה

שיעור מקבלי 2011-2015. בשנים 2006 שנתמ 32%-בו 2011משנת 13%-משנה שעברה, ב 3%-ב עליה

48%-, תיאום טיפול ב52%-, שירותי סמך וחונכות ב18%-ב מגורים, 15%-שירותי התעסוקה עלה ב

. חברהפנאי ו, לעומת שיעור יציב בשירותי 75%-והשכלה ב

:( ממקבלי שירותי השיקום היו מבוטחי כללית, 64%שני שליש ) 2015 שנת בסוף משתקמים לפי קופות

1.5לאומית. השיעור של מבוטחי כללית גבוה פי 7%-מאוחדת ו 9%טחי מכבי, ( מבו20%חמישית )

במאוחדת. בקרב 2.6-במכבי ו 2.8בלאומית, 2.9ומעלה, 18גילאי 1,000-ל 4.4בהשוואה לשאר הקופות,

במאוחדת. 3.7-במכבי ו 3.6בלאומית, 4.2, לעומת 7.7השיעור של כללית גבוה פי שניים, 45-54גילאי


י ר

טא

כיסי

פם

קושי

Psy

chia

tric

Re

ha

bil

ita

tio

n

3-6היו 27%מכלל המשתקמים היו במצטבר עד שנתיים בשיקום, 29% 2015 שנת בסוףשך השיקום: מ

לשיקום שנים בשיקום. משך השיקום בכניסה האחרונה 10היו מעל 25%-שנים ו 7-10היו 19%שנים,

היו 14%-שנים ו 7-10היו 14%שנים, 3-6היו 25%היו עד שנתיים, 47%התפלגות שונה, מצביע על

.שנים 10בשיקום מעל

:אנשים שהתקבלו לראשונה לשיקום. שיעור הקבלות 2,292היו 2015בשנת קבלות ראשונות לשיקום

בהשוואה למגמת עליה בשאר שירותי השיקום. ,2010ולשירותי תעסוקה יציב משנת מגוריםהראשונות ל

:אנשים לועדות סל שיקום 2,618הופנו 2015בשנת הפניות לועדת שיקום ראשונה לפי הגורם המפנה

ממרפאות 20%מאשפוז פסיכיאטרי, 22%הופנו ממרפאות פסיכיאטריות בבתי חולים, 34%ראשונות,

7%-מיחידות שיקום. אחוז ההפניות ממרפאות הקופות עלה מ ופנוה 3%-משירותי הרווחה ו 12%הקופות,

, 22%-ל 38%-מ הפסיכיאטרי הפניות מהאשפוז, לעומת ירידה באחוז ה2015בשנת 20%-ל 2005בשנת

בהתאמה.

:שהופנו לראשונה אנשים ( ה92%מרבית )יישום השיקום בהתאם להחלטת ועדת השיקום הראשונה

לפחות שירות אחד ממשו האישור את האנשים שקבלו מ 80%-, ואישורהאת קבלו לקבלת שיקום פסיכיאטרי

יציב בשנים האחרונות. אחוז , 2015בשנת בתוך שנה מקבלת האישור

שירותים למשתקמים בועדת 5,036אושרו 2015בשנת : שאושרו בועדת שיקום ראשונה שיקוםשירותי ה

( מכלל השירותים שאושרו מומשו בתוך 64%שני שליש ). כ2011בשנת 4,261-מ עליהשיקום ראשונה.

משירותי פנאי 45%תעסוקה, משירותי 66%משירותי סמך וחונכות, 69%, מגוריםמשירותי 78%שנה,

.משירותי תיאום טיפול 94%-ו משירותי השכלה 43%וחברה,

Community-based psychiatric rehabilitation שיקום פסיכיאטרי בקהילה


משתקמים במהלך השנה

סוג שירותלפי

2015 Rehabilitees during the year by type of service

סוג שירות מספר

Number Type of service

Total 22,952 סה"כ

Housing 13,727 מגורים Hostels 4,199 הוסטל

Supported housing - young adults 201 הוסטל לצעירים

Supported housing- persons with eating disorders 37 הפרעות אכילהלהוסטל

Supported housing - persons with medical disabilities 448 עם בעיות גופניותהוסטל לאנשים

Sheltered housing 11,460 דיור מוגן

Independent living for the disabled - NOAM 120 נועם -חיים עצמאיים לנכים

Adolescent Community/Group home 41 קהילת מתבגרים

Employment 15,748 תעסוקה

Vocational clubs 2,226 מועדון תעסוקתי

Sheltered workshop 8,692 מפעל מוגן

Supported employment 6,228 תעסוקה נתמכת

Volunteer army service 94 תורמים במדים

Leisure and social activities 7,915 פנאי וחברה

Social club - adults 6,842 מועדון חברתי למבוגרים

Club house 412 מועדון חברים

Enjoy in a different way 590 מבלים אחרת

Amitim - social clubs in local community centers 1,394 תכנית עמיתים

Educational support 1,710 השכלה

Supported education 1,471 השכלה וליווי השכלה

Supported academic studies 130 השכלה אקדמאית נתמכת

Pre-academic studies 185 מכינה ללימודים גבוהים

Support and peer services 3,602 שירותי סמך וחונכות Home visit and physical support 1,477 שירותי סמך

Peer counseling 2,233 חונכות

Case management 1,603 תיאום טיפול

Case management 1,603 טיפולתיאום

סה"כ כולל משתקמים שקבלו לפחות שירות אחד בשנה. בכל קבוצת שירות

בתנאי כל משתקם נספר פעם אחת שקבל לפחות שירות אחד.

Total includes those who received at least one service in the year. Persons are counted once in each group where they received at least one service.



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on


מגדר וגיללפי

2015 Rehabilitees during the year by gender and age

Number מספר

גיל מגדר

סה"כ Total

<30 30-44 45-54 55-64 65+ Age Gender

Total 1,480 4,512 5,231 8,011 3,718 22,952 סה"כ

Males 780 2,161 2,708 4,670 2,227 12,546 זכרים

Females 700 2,351 2,523 3,341 1,491 10,406 נקבות

Percent אחוז

זכרים Males

55%

נקבות Females

45%

18%

37%

22%

17%

6%

14%

32%

24%23%

7%

30 30-44 45-54 55-64 65

Males -זכרים

Females -נקבות




סוג שירות, מגדר וגיללפי

2015 Rehabilitees during the year by type of service, gender and age

Number מספר

סוג שירותסה"כ Total

<30 30-44 45-54 55-64 65+ Type of service

Total 1,480 4,512 5,231 8,011 3,718 22,952 סה"כ

Housing 977 2,941 3,232 4,684 1,894 13,728 מגורים

Employment 747 2,813 3,699 5,893 2,596 15,748 תעסוקה

407 1,438 1,848 2,979 1,243 7,915 פנאי וחברהLeisure & social activities

Educational support 44 225 357 611 473 1,710 השכלה

196 658 694 1,194 863 3,605 שירותי סמך וחונכות Support & peer services

Case management 12 128 206 664 593 1,603 תיאום טיפול

Percent אחוז

14% 16% 16%28% 24%

37%34% 37% 38%

36%33%

41%

24%23% 23%

21%19%

13%21%

18% 18%13%

18%

8%7%5% 5% 3% 5% 1%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

מגורים נתמכים Supported housing

תעסוקה Employment

פנאי וחברה Leisure and

social

activities

השכלה Educational

support

שירותי סמך וחונכות

Support and

peer services

תיאום טיפול Case

management

30 30-44 45-54 55-64 65



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on


מחוז מגוריםלפי

2015 Rehabilitees during the year by district of residence

אחוז ,מספר ומעלה 18גילאי 1,000-שיעור ל

Number, percent Rate per 1,000 aged 18 and over

מחוז מספר

Number אחוז

Percent שיעורRate

District

Total 4.28 100.0% 22,952 סה"כ

Jerusalem 4.76 12.2% 2,791 ירושלים

North 4.14 15.5% 3,563 צפון

Haifa 5.31 15.4% 3,547 חיפה

Center 3.67 21.5% 4,933 מרכז

Tel Aviv 4.03 17.1% 3,923 תל אביב

South 4.97 16.1% 3,688 דרום

Judea & Samaria 2.76 2.2% 507 יהודה ושומרון

12%

16%

15%

21%

17%

16%

2%

Jerusalem -ירושלים

North -צפון

Haifa -חיפה

Center -מרכז

Tel Aviv -תל אביב

South -דרום

Judea & Samaria -יהודה ושומרון

וזח

א-

Pe

rce

nt

4.76

4.14

5.31

3.67

4.03

4.97

2.76


North -צפון

Haifa -חיפה

Center -מרכז


South -דרום


רעו

שי-

R

ate

s





2006-2015 Rehabilitees during the year by district of residence

Rate per 1,000 aged 18 and over ומעלה 18גילאי 1,000-שיעור ל

Percent change in rehabilitees rate 2015/2006 בשיעור המשתקמים שינוי אחוז

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Jerusalem -ירושלים North -צפון

Haifa -חיפה Center -מרכז

Tel Aviv -תל אביב South -דרום

Judea & Samaria -יהודה ושומרון Total -כ "סה

27%

26%

41%

31%

11%

33%

28%

61%

Total -כ "סה


North -צפון

Haifa -חיפה

Center -מרכז


South -דרום




ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on



2006-2015 Rehabilitees during the year by district of residence


שנה Year

סה"כ Total

- District of residence מחוז מגורים

ירושלים Jerusalem

צפון North

חיפה Haifa

מרכז Center

תל אביב Tel Aviv

דרום South

יהודה ושומרון Judea &

Samaria

2006

3.37

3.77

2.94

4.07

3.30

3.03

3.87

1.72

2007

3.57

4.02

3.13

4.32

3.35

3.30

4.13

1.91

2008

3.79

4.35

3.39

4.58

3.43

3.54

4.42

2.24

2009

3.78

4.41

3.48

4.53

3.51

3.37

4.31

2.40

2010

3.83

4.50

3.57

4.57

3.50

3.41

4.44

2.47

2011

3.86

4.46

3.59

4.64

3.50

3.46

4.53

2.49

2012

3.96

4.41

3.85

4.81

3.53

3.52

4.65

2.49

2013

3.99

4.28

3.83

4.96

3.57

3.61

4.69

2.43

2014

4.17

4.54

4.05

5.20

3.63

3.85

4.86

2.58

2015

4.28

4.76

4.14

5.31

3.67

4.03

4.97

2.76

Percent change in rehabilitees rate 2015/2010 בשיעור המשתקמים שינוי אחוז

12%

6%

16%

16%

5%

18%

12%

12%

Total -כ "סה


North -צפון

Haifa -חיפה

Center -מרכז


South -דרום




שתקמים מ שנהבסוף

שירות סוג לפי

2006-2015 Rehabilitees At end of year by type of service

מספר מוחלט

ומעלה 18גילאי 1,000-שיעור לNumber Rate per 1,000 aged 18 and over

שנהYear

Totalסה"כ

Type of service –סוג שירות

מגורים תעסוקה

פנאי חברהו

השכלהשירותי סמך

וחונכות תיאום טיפול

שיעורRate

מספרNumber

Housing Employment Leisure & social

Educational support

Support & peer

services

Case management

2006 2.6 12,387 6,492 6,633 4,261 1,510

2007 2.8 13,709 7,187 7,698 4,884 42 1,808

2008 2.9 14,684 7,749 8,501 5,510 43 1,666

2009 3.0 15,399 8,307 8,999 4,904 53 1,802 593

2010 3.1 15,920 9,027 9,525 4,610 238 1,722 626

2011 3.1 16,533 9,722 10,042 4,892 494 1,479 593

2012 3.1 16,859 10,559 10,653 4,136 507 1,681 631

2013 3.3 18,023 11,175 11,406 4,505 594 2,003 527

2014 3.5 19,203 11,709 11,884 4,914 692 2,221 959

2015 3.6 20,144 12,373 12,444 5,211 931 2,418 947

change in rate of total rehabilitees Annual משתקמיםהאחוז שינוי שנתי בשיעור סה"כ

2.62.8 2.9 3.0 3.1 3.1 3.1 3.3 3.5 3.6

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

ר עושי

-

8.7%

3.7%

3.1%

1.5%

2.2%

0.10%

5.1%

4.5%

2.9%

2007/2006

2008/2007

2009/2008

2010/2009

2011/2010

2012/2011

2013/2012

2014/2013

2015/2014



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on

משתקמים שנהבסוף

שירות סוג לפי

2006-2015 Rehabilitees At end of year by type of service


Percent change in rehabilitee rate 2015/2011 בשיעור המשתקמים שינוי אחוז

1.41.5 1.6 1.6

1.71.8

2.0 2.0 2.1 2.2

1.41.6

1.7 1.8 1.8 1.9 2.02.1 2.1 2.2

0.91.0

1.11.0 0.9 0.9 0.8 0.8 0.9 0.9

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Supported housing -מגורים נתמכים

Employment -תעסוקה

Leisure and social activities -פנאי וחברה

0.00.0

0.1 0.1 0.1 0.10.2

0.1 0.1 0.1 0.10.1

0.2 0.2

0.3

0.40.3

0.40.3

0.30.3

0.40.4

0.4

0.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Educational support -השכלה

Case management -תיאום טיפול

Support and peer services -שירותי סמך וחונכות

13%

18%

15%

-1%

75%

52%

48%

Total -כ "סה



Leisure and social activities -פנאי וחברה







יםשירות ףרויצ לפי

12.2015 Rehabilitees At end of year by service combination

Number מספר

/שירות נוסףשירות Service/additional

service

סה"כ Total

מגוריםHousing

תעסוקה Employment

פנאי וחברה Leisure

social &

השכלה Educational

support

שירותי סמך וחונכות Support

peer &services

תיאום טיפול Case

management

מגוריםHousing

12,373 4,077

תעסוקהEmployment

12,444 7,194 3,154

פנאי וחברהLeisure & social

5,211 2,993 3,179 743

השכלהEducational

support 931 477 554 325 108

שירותי סמך וחונכות Support & peer

services 2,418 131 1,083 614 152 894

תיאום טיפול Case management

947 43 430 242 97 229 278

סה"כ כולל מספר משתקמים המקבלים השירות. שני עד המקבלים כל תא מציג משתקמים

.יותר המקבלים יש אך, שירותים

Total is number of all those receiving service. Each cell shows number receiving up till 2 services although some rehabilitees receive more.

Distribution of service combination התפלגות צירופי שירותים

N=20,144 = 100%

-מגורים 20%

תעסוקה

16%

פנאי וחברה

תעסוקה , מגורים4% ,

24%

פנאי וחברה , מגורים ,

4%

פנאי וחברה , תעסוקה ,

3%

, מגורים, תעסוקהפנאי וחברה ,

,

9%


4%

אחר 15%



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on


למשתקם יםשירות מספר לפי

12.2015 Rehabilitees At end of year by number of service per persons

Number מספר

שנה Year

Number of services -מספר שירותים

+Total 1 2 3 4 -סה"כ

2006 12,387 7,151 3,969 1,261 6

2007 13,709 7,494 4,535 1,665 15

2008 14,684 7,895 4,813 1,956 20

2009 15,399 8,039 5,526 1,769 65

2010 15,920 8,158 5,807 1,847 108

2011 16,533 8,225 6,091 2,063 154

2012 16,859 7,896 6,744 2,097 122

2013 18,023 8,424 7,133 2,343 123

2014 19,203 8,985 7,471 2,544 203

2015 20,144 9,254 7,862 2,775 253

Percent אחוז

שנה Year

Number of services -מספר שירותים

+Total 1 2 3 4 -סה"כ

2006 100.0 57.7 32.0 10.2 0.0

2007 100.0 54.7 33.1 12.1 0.1

2008 100.0 53.8 32.8 13.3 0.1

2009 100.0 52.2 35.9 11.5 0.4

2010 100.0 51.2 36.5 11.6 0.7

2011 100.0 49.7 36.8 12.5 0.9

2012 100.0 46.8 40.0 12.4 0.7

2013 100.0 46.7 39.6 13.0 0.7

2014 100.0 46.8 38.9 13.2 1.1

2015 100.0 45.9 39.0 13.8 1.3

58%

46%

32%

39%

10%15%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

1 2 3




ומספר שירותים מגדר ,גיל לפי

2006-2015 Rehabilitees At end of year by age, gender and number of services

Average number of services per person ממוצע שירותים למשתקם

שנה Year

Females -נשים Males -גברים

סה"כ Total

< 30 30-44 45-54 55-64 65+ סה"כ

Total < 30 30-44 45-54 55-64 65+

2006 1.5 1.6 1.6 1.5 1.4 1.3 1.5 1.6 1.6 1.5 1.5 1.2

2007 1.6 1.6 1.6 1.6 1.5 1.4 1.6 1.6 1.6 1.5 1.5 1.3

2008 1.6 1.7 1.6 1.6 1.6 1.4 1.6 1.6 1.6 1.6 1.5 1.3

2009 1.6 1.7 1.7 1.6 1.6 1.4 1.6 1.6 1.6 1.6 1.5 1.3

2010 1.6 1.7 1.7 1.6 1.6 1.5 1.6 1.7 1.6 1.6 1.6 1.3

2011 1.7 1.7 1.7 1.7 1.6 1.5 1.6 1.7 1.7 1.6 1.6 1.4

2012 1.7 1.7 1.7 1.7 1.6 1.5 1.7 1.8 1.7 1.6 1.6 1.5

2013 1.7 1.7 1.7 1.7 1.6 1.5 1.7 1.7 1.7 1.7 1.6 1.4

2014 1.7 1.7 1.7 1.7 1.7 1.5 1.7 1.7 1.7 1.7 1.6 1.5

2015 1.7 1.8 1.8 1.7 1.6 1.5 1.7 1.7 1.7 1.7 1.6 1.5

1.5

1.7

1.51.7

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Males -זכרים Females -נקבות



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on


סוג שירות וקופה לפי

12.2015 Rehabilitees At end of year by type of service and health fund

סוג שירותTotal סה"כ

כללית Clalit

לאומיתLeumit

מכבי Maccabi

מאוחדתMeuhedet

Type of service

Number מספר

Total 1,803 3,970 1,367 13,002 20,144 סה"כ

אחוז מקבלי השירות משתקמי הקופהל למכ

Percent receiving service from all health fund rehabilitees

Total 100% 100% 100% 100% 100% סה"כ

Housing 57% 59% 57% 63% 61% מגורים

Employment 61% 62% 61% 62% 62% תעסוקה

29% 25% 26% 25% 26% פנאי וחברה Leisure & social activities

Educational support 6% 6% 5% 4% 5% השכלה


12% 11% 13% 13% 13% Support & peer services

Case management 6% 6% 5% 4% 5% תיאום טיפול

Rate per 1,000 aged 18 and over from health fund בקופה ומעלה 18גילאי 1,000-שיעור ל

סוג שירות סה"כTotal

כללית Clalit

לאומיתLeumit

מכבי Maccabi

מאוחדתMeuhedet

Type of service

Total 2.6 2.8 2.9 4.4 3.7 סה"כ

Housing 1.5 1.7 1.7 2.8 2.2 מגורים

Employment 1.6 1.7 1.8 2.7 2.3 תעסוקה

Leisure & social activities 0.8 0.7 0.8 1.1 0.9 פנאי וחברה

Educational support 0.2 0.2 0.1 0.2 0.2 השכלה

Support & peer services 0.3 0.4 0.4 0.5 0.4 שירותי סמך וחונכות

Case management 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 תיאום טיפול

.Total includes unknown health fund .הלא ידוע קופה סה"כ כולל




וקופה גיל לפי

12.2015 Rehabilitees At end of year by age and health fund

Rate per 1,000 aged 18 and over from health fund בקופה ומעלה 18גילאי 1,000-שיעור ל

Percent אחוז

3.7

2.8

4.5

5.6

3.1

4.4

3.1

5.4

7.7

4.0

2.9

2.5

3.9

4.2

2.1

2.8

2.7

3.4

3.6

2.0

2.6

2.3

3.3

3.7

1.8

Total -כ "סה

18-34

35-44

45-54

55

Total -כ "סה

Clalit -כללית

Leumit -לאומית

Maccabi -מכבי

Meuhedet -מאוחדת

65%59% 62% 64%

73%

7%8% 7% 7%

5%20%

22% 22% 21%15%

9% 11% 10% 9% 6%

כ "סה 18-34 35-44 45-54 55

Leumit -לאומית Clalit -כללית Maccabi -מכבי Meuhedet -מאוחדת



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on


משך שיקום בשנים לפי

12.2015 Rehabilitees At end of year by time of participation in years

סה"כ Total

שנים -משך שיקום Length of participation - years

<1 1-2 3-4 5-6 7-10 11+

Cumulative participation time per person משך שיקום מצטבר למשתקם

Number 5,065 3,883 2,422 2,927 3,609 2,238 20,144 מספרים מוחלטים

Percent 25% 19% 12% 15% 18% 11% 100% אחוזים

Participation time for last service episode שיקום בכניסה האחרונה לשיקוםמשך

Number 2,918 2,740 2,055 2,980 5,004 4,447 20,144 מספרים מוחלטים

Percent 14% 14% 10% 15% 25% 22% 100% אחוזים

למשתקםמשך שיקום מצטבר Cumulative participation time per person

Participation time for last service episode משך שיקום בכניסה האחרונה לשיקום

11%

18%15%

12%

19%

25%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

1 1-2 3-4 5-6 7-10 11

22%25%

15%

10%

14% 14%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

1 1-2 3-4 5-6 7-10 11



קבלות ראשונות לפי סוג שירות

2006-2015 First admissions by type of service

Number מספר

שנהYear

משתקמים חדשיםNew

rehabilitees

First admissions to services - קבלות ראשונות לפי סוג שירות

מגוריםHousing

תעסוקהEmployment

פנאי וחברה

Leisure & social

activities

השכלהEducational

support


Support & peer

services

תיאום טיפולCase

management

2006 2,016 1,055 1,421 1,435

682

2007 2,481 1,159 1,743 1,754 53 985

2008 2,498 1,230 1,675 2,081 11 779

2009 2,116 1,165 1,723 1,195 30 867 687

2010 1,930 1,399 1,735 860 209 886 290

2011 1,979 1,436 1,703 1,001 676 691 280

2012 2,070 1,584 1,735 1,103 557 812 313

2013 2,227 1,496 1,950 1,156 654 927 365

2014 2,455 1,522 1,926 1,300 687 975 793

2015 2,292 1,550 1,952 1,416 833 1,054 663

Rates per 1,000 persons aged 18 and over ומעלה 18גילאי 1,000-שיעור ל

0.38

0.36

0.36 0.35 0.34 0.340.38 0.37 0.36

0.45

0.25

0.180.20 0.22 0.22

0.25 0.26

0.01 0.00 0.010.04

0.140.11

0.13 0.130.16

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50


Leisure and social -פנאי וחברה


0.25 0.26 0.240.29 0.29 0.31 0.29 0.29 0.29

0.22

0.17 0.18 0.180.14 0.16 0.18 0.19 0.20

0.14

0.06 0.06 0.06 0.07

0.150.12

0.54

0.54

0.44

0.39 0.40 0.41 0.43

0.47 0.43

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015




New rehabilitees -משתקמים חדשים



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on

פניות ראשונות ראשונהלועדת שיקום

לפי הגורם המפנה

2005-2015 Referrals to first rehabilitation committees by source of referral

Source of referral 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2005 גורם מפנה

Number מספר

Total 2,618 2,836 2,621 2,597 2,359 2,490 2,730 סה"כ

Percent אחוז

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 סה"כ

Psychiatric hospital 22.5 22.9 25.2 23.8 27.6 30.7 38.1 אשפוז פסיכיאטרי

מרפאות פסיכיאטריות בבתי חולים

29.1 29.3 30.1 33.2 35.7 36.6 33.8 Mental health clinics in hospitals

Health fund clinics 19.8 14.8 13.0 10.5 11.4 11.0 6.6 מרפאות קופות החולים

Rehabilitation units 3.5 6.5 7.5 13.6 10.5 10.3 5.4 יחידות שיקום

Welfare services 11.7 9.3 7.7 6.9 7.2 6.7 9.3 רווחה

Other 8.7 9.8 10.8 11.9 13.3 12.0 11.6 אחר

אחר: כולל ביטוח לאומי, גורם פרטי, .עודמתאמי טיפול ו

Other: Includes National Insurance, private practices, case management etc.

לועדות הפונים במספר שינוי אחוזPercent change in number of persons referred

2015/2010

6%

-23%

22%

91%

-64%

84%

-23%

Total -כ "סה

Psychiatric Hospitalization -אשפוז פסיכיאטרי

Mental health Clinics in hospitals -מרפאות פסיכיאטריות בבתי חולים

Health fund clinics -מרפאות בקופות החולים

Rehabilitation units -יחידות שיקום

Welfare Services -רווחה

Other -אחר



פניות לועדת שיקום ראשונה

שנה בתוך ויישום אישור

2011-2015 Referrals to first rehabilitation committees Approval and implementation within a year

שנהYear

אנשים שהופנו לועדות

Persons processed by rehabilitation committees

מהם: אושר להם שיקוםThereof: with an approved service

מהם: התחילו לקבל שיקוםThereof: with an implemented service

מספר אחוז מספר מוחלט מוחלט

אחוז מכלל האישורים

אחוז מכלל האנשים שהופנו לועדות

Number Percent Number Percent of approved

Percent of referred

2011 2,359 2,150 91% 1,695 79% 72%

2012 2,597 2,410 93% 1,924 80% 74%

2013 2,621 2,409 92% 1,943 81% 74%

2014 2,836 2,624 93% 2,151 82% 76%

2015 2,618 2,412 92% 1,932 80% 74%

האישוריםאחוז

Rate of approvals

שיקום ה תאחוז קבל

Rate of implementation

91% 93% 92% 93% 92%

79% 80% 81% 82% 80%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2011 2012 2013 2014 2015



ריט

אכי

סיפ

ם קו

שיP

sych

iatr

ic R

eh

ab

ilit

ati

on

שירותים שאושרו ראשונה שיקום ועדת ידי על

לפי סוג השירות

2011-2015 Services approved by first rehabilitation committees by type of service

Number of approved services שאושרו שירותים מספר

Type of service 2015 2014 2013 2012 2011 סוג שירות

Total 5,036 5,677 5,055 4,748 4,261 סה"כ

Housing 1,031 1,114 1,046 1,075 975 מגורים

Employment 1,564 1,830 1,725 1,553 1,378 תעסוקה

Leisure & social activities 1,114 1,178 1,054 1,033 905 פנאי וחברה

Educational support 247 316 225 191 185 השכלה

Support & peer services 791 841 808 692 633 שירותי סמך וחונכות

Case management 289 398 197 203 185 תיאום טיפול

אחוז השירותים שמומשו אישורהבתוך שנה ממתן

Percent of implementation within a year of approval

Type of service 2015 2014 2013 2012 2011 סוג שירות

Total 64% 62% 62% 63% 62% סה"כ

Housing 78% 76% 76% 74% 76% מגורים

Employment 66% 63% 66% 64% 62% תעסוקה

Leisure & social activities 45% 45% 47% 55% 52% פנאי וחברה

Educational support 43% 31% 34% 23% 42% השכלה

Support & peer services 69% 68% 67% 66% 63% שירותי סמך וחונכות

Case management 94% 92% 77% 71% 66% תיאום טיפול

76% 78%

62% 66%

52%45%

42%43%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2011 2012 2013 2014 2015

Employment -תעסוקה Housing -מגורים

Educational support -השכלה Leisure & social sctivities -פנאי וחברה


פסיכיאטרי אמבולטורי טיפול

השירות האמבולטורי מהווה מרכיב מרכזי במערך בריאות הנפש וייעודו לפעול ליישום תכניות מניעה וטיפול

בכל הגילים וקשת הפרעות ומחלות נפש, בקהילה. שירות זה אמור לתת מענה זמין, נגיש וכוללני לפונים,

בהתאם לצורכיהם הטיפוליים וסל השירותים שנקבע בחוק.

ופתחו עשרות מרפאות שירותהבמסגרת יישום רפורמה בבריאות הנפש, קופות החולים נערכו למתן

סניפי הקופות.פסיכיאטריות ייעודיות ויחידות טיפול יום. כמו כן, ניתן לקבל טיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי ב

הממשלתיים פסיכיאטרייםהחולים הטיפול יום בבתי ליחידות במרפאות וביקורים ברק המידע בפרסום כולל

המרפאות המסונפות להם. בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית ו כללייםהחולים התי בבו

דיווח מארבעת קופות החולים על הפעילות האמבולטורית שתכלול BIמערכתנערך לפיתוח משרד הבריאות

כך תתקבל תמונה ארצית על היקף הפעילות האמבולטורית במסגרת סל שאר הספקים.מרפאות הקופות וב

הבריאות.

הגדרות

ואם ראשוני אבחון(, אינטייק) מיון/ ראשונית בדיקה נעשית טיפול שבמהלכה או/ו לאבחון בקשה: פנייה

.בתקופה אחת מפנייה יותר להיות יכולה לאדם. טיפולית תכנית נקבעת, לטיפול מתקבל הפונה

הטיפולית האפיזודה במהלך. למטופל נוגעה אחר גורם לבין מטפל בין או למטפל מטופל בין מפגש: מגע

.במגע שהשתתפו המטפלים למספר בהתאם פעמים מספר נספר קבוצתי מגע. מגעים מספר מקבל המטופל

טיפול ממגע יותר לקבל יכולים מטופלים הביקור במהלך, יום לטיפול ביחידה או במרפאה ביקוריםביקורים:

.שונים במקצועות מטפלים ידי עד אחד

.בתקופה אחד ביקור לפחות להם שהיה אנשים מספרמבקרים:

.ביום שעות למספר בשבוע פעמים מספר למרפאה אנשים מגיעים בה מסגרתיום: טיפול


ביחידות והמידע על מספר הביקורים במרפאות הפסיכיאטריות מבוסס על הביקורים שנרשמו במרפאות

בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית הכלליים הפסיכיאטרים ובבתי החולים לטיפול יום בבתי החולים

רים אצל מטפלים פרטיים וביקורים קהילתי יפו. ביקוהוכן ביקורים במרכז הםביחידות בקהילה המסונפות לו

.לא נכללו בפרסום זה רפורמה בבריאות הנפשהיישום עם ביחידות שנפתחו על ידי קופות החולים



יום היחידות לטיפול בפאות ונרשמו כמיליון ביקורים במר 2015בשנת : אמבולטורייםביקורים מספר

בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית, מספר יציב הכלליים והפסיכיאטרים חולים הבתי פסיכיאטריות בה

בתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים ובמרפאות בעשור האחרון. כמחצית הביקורים היו ב יחסית

.2003אלף בשנת 598-מ 25%-, ירידה ב2015אלף בשנת 446, המסונפות להם

יום היחידות לטיפול בפאות ונשים שביקרו במראלף א 105נרשמו 2015בשנת : מספר מבקרים

בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית, מספר יציב יחסית בעשור האחרון. חולים הבתי פסיכיאטריות בה

אלף, 52, בתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים ובמרפאות המסונפות להםהיו ב מבקריםכמחצית ה

מספר יחסית יציב בעשור האחרון.

ממוצע 2003בשנת 10.0-ביקורים למבקר בהשוואה ל 9.6נרשמו 2015בשנת ביקורים למבקר:ממוצע .

בשנת 11.8-ירד מ בתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים ובמרפאות המסונפות להםבהביקורים למבקר

.2015בשנת 8.6-ל 2003

( 28%של נקבות. רבע ) 46%-מהביקורים היו של זכרים ו 54%, 2015בשנת :ביקורים לפי גיל ומגדר

של גילאי 9%-ו 45-64גילאי של 32%, 25-44גילאי של 31%, 25מהביקורים היו של ילדים ונוער עד גיל

ומעלה. 65

:של מבוטחי מכבי, 21%( מכלל הביקורים היו של מבוטחי כללית, 62%כשני שליש ) ביקורים לפי קופות

ומעלה מכלל הביקורים 45ת. אחוז הביקורים של גילאי של מבוטחי לאומי 7%-חי מאוחדת וטשל מבו 9%

-בקרב מבוטחי מכבי ו 37%-, בהתאמה, בהשוואה ל41%-ו 44%גבוה יותר בקרב מבוטחי כללית ולאומית,

בקרב מבוטחי מאוחדת. 33%

:נרשמו מיליון ושישים ושתיים אלף מגעים למבקרים 2015בשנת מגעים במרפאות פסיכיאטריות

בבעלות ממשלתית, הכלליים והפסיכיאטריים חולים הבתי פסיכיאטריות בהיום היחידות לטיפול בפאות ובמר

( 31%ממשלתיים. שליש )הפסיכיאטריים החולים ההיו בבתי 45%, מהם והדסה שירותי בריאות כללית

פול טי 6%טיפול יום, 8% טיפול תרופתי, 15%בדיקת רופא מומחה, 22%מכלל המגעים היו טיפול פרטני,

. טיפול משפחתי 5%-ו קבוצתי

פאות אלף מגעים במר 486נרשמו 2015בשנת מקצוע המטפל במרפאות הפסיכיאטריות: מגעים לפי

ניתנו על ידי 38%ממשלתיים, הפסיכיאטריים החולים הבתי פסיכיאטריות בהיום היחידות לטיפול בו

-על ידי מקצועות הסיעוד ו 10%וציאליים, על ידי עובדים ס 22%על ידי פסיכולוגיים, 21%פסיכיאטריים,

אחרים.מקצועות על ידי 10%

Psychiatric clinics מרפאות לבריאות הנפש


ריט

אכי

סיפ

י ר

טולבו

מא

ל פו

טיO

utp

ati

en

t P

sych

iatr

ic C

are

מבקרים וביקורים מרפאות פסיכיאטריותב

2003-2015 Outpatients and outpatient visits in psychiatric clinics

Number מספר

שנהYear

מבקריםOutpatients

ביקוריםVisits

ממוצע ביקורים למבקר

Average visits per patient

פסיכיאטרים ממשלתיים חמהם: בבתיה"Thereof: In government psychiatric

hospitals

מבקריםOutpatients


ממוצע ביקורים למבקר

Average visits per patient

2003 100,071 997,786 10.0 50,753 597,509 11.8

2005 103,846 1,008,014 9.7 53,386 572,127 10.7

2007 105,183 998,965 9.5 53,886 510,150 9.5

2009 104,195 993,028 9.5 53,255 509,806 9.6

2011 103,999 984,453 9.5 52,734 465,217 8.8

2013 107,314 1,041,333 9.7 51,650 472,766 9.2

2015 105,024 1,005,810 9.6 51,730 445,674 8.6

Percent change 2015/2003 אחוז שינוי

5% 1% -4% 2% -25% -27%

בתי חולים פסיכיאטרים וכלליים בבעלות ביקורים ב ממשלתית ושירותי בריאות כללית.

Visits in government and Clalit Heath Fund psychiatric and general care hospitals.

.

Percent in government psychiatric hospitals ממשלתייםפסיכיאטרים בתי חולים אחוז ב

51% 51% 51% 51%

51% 48% 49%

60%57%

51% 51%

47% 45% 44%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015

Outpatients -מבקרים

Visits -ביקורים



ביקורים פסיכיאטריות במרפאות

ומגדר לפי גיל

2015 Outpatient visits in psychiatric clinics by age and gender

Number מספר

גיל סה"כTotal

זכריםMales

נקבותFemales

Age

Total 457,661 548,135 1,005,810 סה"כ

5 ≥ 5,293 9,465 14,762 5עד

6-12 116,717 78,366 38,345 6-12

13-17 86,934 37,679 49,254 13-17

18-24 64,286 29,366 34,920 18-24

25-44 307,689 157,015 150,674 25-44

45-64 325,902 188,626 137,273 45-64

65+ 89,338 47,533 41,805 65+

.ידוע לאומגדר גיל כולל כ"סהביקורים בבתי חולים פסיכיאטרים וכלליים בבעלות

ממשלתית ושירותי בריאות כללית.

Total includes unknown age or gender. Visits in government and Clalit Heath Fund psychiatric and general care hospitals.

Distribution of outpatient visits by age and gender התפלגות הביקורים לפי גיל ומגדר

2%

14%

7%5%

29%

34%

9%

1%

8%11%

8%

33%30%

9%

0%

10%

20%

30%

40%

5 6-12 13-17 18-24 25-44 45-64 65




ריט

אכי

סיפ

י ר

טולבו

מא

ל פו

טיO

utp

ati

en

t P

sych

iatr

ic C

are

ביקורים ומבקרים מרפאות פסיכיאטריותב

2015 Outpatients and outpatient visits in psychiatric clinics

Number מספר

Outpatient visits - ביקורים

Outpatients - מבקרים

106,225 103,999 105,762 107,314 110,237 105,024

0

50,000

100,000

150,000

2010 2011 2012 2013 2014 2015

1,063,411984,453

1,057,021 1,041,3331,117,842

996,358

0

300,000

600,000

900,000

1,200,000

2010 2011 2012 2013 2014 2015



ביקורים מרפאות פסיכיאטריותב

לפי גיל וקופת חולים

2015 Outpatient visits in psychiatric clinics by age and health fund

Number מספר

גילסה"כ

Total כללית

Clalit לאומית

Leumit מכבי

Maccabi מאוחדת Meuhedet

אחר Other

Age

Total 11,880 86,560 214,376 68,946 624,048 1,005,810 סה"כ

5 ≥ 76 1,139 2,430 820 10,297 14,762 5עד

6-12 116,717 64,541 8,139 30,735 13,239 63 6-12

13-17 86,934 48,942 5,717 24,409 7,651 215 13-17

18-24 64,286 37,155 5,058 14,930 5,636 1,507 18-24

25-44 307,689 188,939 21,142 62,354 30,541 4,713 25-44

45-64 325,902 208,284 23,584 65,156 24,374 4,504 45-64

65+ 89,338 65,791 4,471 14,326 3,963 787 65+

.ידוע לא גיל כולל כ"סה

ביקורים בבתי חולים פסיכיאטרים וכלליים בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית.

Total includes unknown age.

Visits in government and Clalit Heath Fund psychiatric and general care hospitals.

Percent of outpatient visits by health fund לפי קופת חוליםאחוז הביקורים

אחוז הביקורים לפי קופת חולים וגיל

Percent of outpatient visits by health fund and age

20%

21%

27%

25%

22%

6%

7%

7%

7%

6%

30%

31%

29%

35%

31%

44%

41%

37%

33%

41%

Clalit -כללית


Maccabi -מכבי

Meuhedet -מאוחדת

Total -כ "סה

17 18-24 25-44 45

כללית

לאומית 62%

7%

מכבי

21%

מאוחדת

9%

אחר

1%



ריט

אכי

סיפ

י ר

טולבו

מא

ל פו

טיO

utp

ati

en

t P

sych

iatr

ic C

are

מגעים לפי סוג טיפול

2015 Contacts by type of treatment

Percent אחוז

בתי חולים פסיכיאטרים וכלליים ב םמגעי

שירותי בריאות כללית ,בבעלות ממשלתית .והדסה

Contacts in government, Clalit Heath Fund, and Hadassah psychiatric and general care hospitals.

N=1,043,969

33%

23%

15%

8%

7%

6%

3%

3%

2%

0.5%

0.3%

0.3%

0.3%

0.1%

טיפול פרטני

בדיקת רופא מומחה

טיפול תרופתי

טיפול יום

טיפול קבוצתי

טיפול משפחתי

ייעו לגורמי חו /השתתפות בועדות

תקופתית/הערכה ראשונית

מבחנים/אבחון

חוות דעת

אחר

שירות אחות

ביקור בית

שירות סוציאלי

Individual therapy

Psychiatrist's evaluation

Drug treatment

Day cases

Group therapy

Family therapy

Committee participation/external advice

Initial/continuing assessment

Evaluation/tests

Psychiatrist's opinion

Other

Nursing service

Home visit

Social service



מגעים לפי מקצוע המטפל

2015 Contacts by treatment specialty

Percent אחוז

קרימינולוגים, עובדי שיקום, אחר כולל סטודנטים וכד'.

תי חולים פסיכיאטרים בבעלות בב מגעיםמבוסס על .בלבד ממשלתית

Other includes criminologists, rehabilitation workers, students etc. Data from government psychiatric hospitals only.

N=486,421

Psychiatry פסיכיאטריה

37.9%

Psychology פסיכולוגיה

20.5%

Nursing -סיעוד9.5%

Social work עבודה

סוציאלית

21.5%

Occupational therapy בעיסוקרפוי

1.2%

Other אחר9.4%


ביקורים במלר"ד

טפל ל ןמערך בריאות הנפש וייעודהמחלקות הפסיכיאטריות לרפואה דחופה )מלר"ד( מהוות נדבך חשוב ב

לבדיקות בהתאם ופונים, כל הבקהילה. שירות זה אמור לתת מענה זמין, נגיש וכוללני לבמקרים דחופים

שירות זמין בבתי החולים הפסיכיאטריים ובבתי הלהחליט על המשך הטיפול המתאים. והאבחון במלר"ד

.בישראל החולים הכלליים

הגדרות

מספר העמדות לרפואה דחופה המאושר בתעודות הרישום שמשרד הבריאות מנפיק לכל בתי עמדות בתקן:

החולים.

.שנהכל וף לכלל האוכלוסייה בסנפש 1,000-מחושב לבתקן: שיעור העמדות

יםהחולים הפסיכיאטריתי ת לרפואה דחופה )מלר"ד( בבוהפסיכיאטריות חלקבמ ביקוריםמספר ה: ביקורים

ים, בהתאם להגדרת המלר"ד הפסיכיאטרי בכל בית חולים. החולים הכלליתי בבו

האוכלוסייה הממוצעת בכל שנה.ל לנפש לכ 1,000-מחושב ל :שיעור הביקורים

.מתוך כלל הביקורים אשפוזלהמשך טיפול במסגרת המספר הביקורים במלר"ד שהועברו אחוז אשפוזים:


בתי מלר"ד בקורים בהמידע על מספר הביקורים במחלקות הפסיכיאטריות לרפואה דחופה מבוסס על הבי

וכן על הביקורים בכל בתי החולים החולים הפסיכיאטריים בבעלות ממשלתית ושירותי בריאות כללית,

הכלליים, בהתאם להגדרת המלר"ד הפסיכיאטרי בכל בית חולים.


םיממצאים עיקרי

:עמדות לרפואה דחופה פסיכיאטרית בתקן, 36היו 2016בשנת מספר עמדות לרפואה דחופה בתקן

עמדות בבתי חולים 19בהתאם לתעודת הרישום שמשרד הבריאות מנפיק לכל בתי החולים בישראל,

עמדות בבתי חולים כלליים, מספר יציב בעשור האחרון. 17-פסיכיאטריים ו

:לרפואה דחופה פסיכיאטרית בתקן, שיעור העמדות 2016בשנת שיעור עמדות לרפואה דחופה בתקן

.2006בשנת 0.005-נפש, ירידה מ 1,000-ל 0.004היה

:ה אלף בשנ 49-בהשוואה ל, אלף ביקורים במלר"ד 48נרשמו 2015בשנת מספר הביקורים במלר"ד

, הביקורים היו בבתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתייםכשני שליש מ. 2006אלף בשנת 39-ושעברה

במלר"ד 23%-בבתי החולים הפסיכיאטרים בבעלות שירותי בריאות כללית ו 15%, ם האחרונותבשני 62%

.הפסיכיאטרי בבתי החולים הכלליים

:בעשור נפש 1,000-ל 6.0-ל 5.6נע בין שיעור הביקורים במלר"ד הפסיכיאטרי שיעור הביקורים במלר"ד

.2015בשנת 5.7 האחרון,

:בשנת 47%הביקורים במלר"ד הפסיכיאטרי הסתיימו באשפוז, כמחצית אחוז האשפוזים מהמלר"ד

אחוז האשפוזים בבתי החולים הפסיכיאטריים . 47%-ל 41%בעשור האחרון האחוז נע בין , 2015

בבתי החולים הפסיכיאטריים בבעלות 44%-, בהשוואה ל2015בשנת 57%הממשלתיים גבוה יותר,

כלליים.בבתי החולים ה 25%-שירותי בריאות כללית ו

:( הפונים למלר"ד הפסיכיאטרי 81%מרבית ) 2015בשנת אחוז ההפניות להמשך טיפול פסיכיאטרי

הופנו לטיפול מרפאתי או 23%בבתי החולים הפסיכיאטרים הממשלתיים הופנו להמשך טיפול פסיכיאטרי,

הועברו לאשפוז פסיכיאטרי. 57%-טיפול יום פסיכיאטרי ו

:מהפניות למלר"ד בבתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים היו פנייה 40%, 2015בשנת גורם מפנה

מגורם 9%-מבית משפט ו 15%מגורם רפואי כללי, 16%הופנו מגורם רפואי פסיכיאטרי, 21%עצמית,

אחר.

Emergency room visits ביקורים במחלקה לרפואה דחופה


ד"ר

למ

בם

ריקו

ביE

me

rge

ncy

ro

om

vis

its

פסיכיאטרי ד"במלר בתקן עמדות חולים בית סוג לפי

2006-2016 Licensed psychiatric emergency room stations by hospital type

Number, rate per 1,000 persons נפש 1,000-שיעור למספר,

שנהYear

Total -סה"כ בתי חולים כלליים

General hospitals בתי חולים פסיכיאטרייםPsychiatric hospitals

מספר Number

שיעורRate

מספר Number

שיעורRate

מספר Number

שיעורRate

2006 35 0.049 16 0.022 19 0.025

2007 35 0.048 16 0.022 19 0.025

2008 36 0.049 17 0.023 19 0.024

2009 36 0.048 17 0.023 19 0.024

2010 36 0.047 17 0.022 19 0.023

2011 36 0.046 17 0.022 19 0.023

2012 36 0.045 17 0.021 19 0.023

2013 36 0.044 17 0.021 19 0.022

2014 36 0.043 17 0.020 19 0.022

2015 36 0.043 17 0.020 19 0.021

2016 36 0.042 17 0.020 19 0.022

Rate per 1,000 persons נפש 1,000-שיעור ל

0.000

0.010

0.020

0.030

0.040

0.050

0.060

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Total -כ "סה

General hospitals -בתי חולים כלליים

Psychiatric hospitals -בתי חולים פסיכיאטריים



Emergency room visits 2003-2015 ביקורים במלר"ד

Number מספר שנהYear


הועברו לאשפוזHospitalized

שוחררוDischarged

2006 39,205 16,945 22,260

2007 40,354 17,418 22,936

2008 40,873 17,479 23,394

2009 43,166 17,763 25,403

2010 45,811 20,586 25,225

2011 44,896 20,418 24,478

2012 46,325 21,229 25,096

2013 46,921 21,148 25,773

2014 49,331 21,611 27,720

2015 47,989 22,794 25,195

.

אחוז האשפוזים מכלל הביקורים

Percent hospitalized from all visits

Visits rate per 1,000 persons נפש 1,000-ל ביקוריםהשיעור

5.6 5.6 5.6 5.8 6.0 5.8 5.9 5.8 6.0 5.7

0

1

2

3

4

5

6

7

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

43% 43% 43% 41%45% 45% 46% 45% 44%

47%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015



ד"ר

למ

בם

ריקו

ביE

me

rge

ncy

ro

om

vis

its

ביקורים במלר"ד חולים תיבלפי סוג

2015 Emergency room visits by type of hospital

Percent of visits by type of hospital חוליםה בית סוג לפי ביקוריםה אחוז

ד"ממלר האשפוזים אחוז חולים ביתובעלות סוג לפי

Percent of hospitalization from ER by type of hospital

47%

25%

44%

57%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Total -כ "סה ח כלליים "בתיGeneral hospitals

ח פסיכיאטריים "בתיבבעלות כללית Clalit psychiatric

hospitals

ח פסיכיאטריים "בתיממשלתיים Government

psychiatric hospitals

ח כלליים "בתיGeneral hospitals

23%

ח "בתיפסיכיאטריים

בבעלות כללית

Clalit psychiatric hospitals

15%

ח "בתיפסיכיאטריים ממשלתיים

Government psychiatric hospitals

62%



במלר"דביקורים פסיכיאטרייםה חוליםה בבתי

ממשלתייםה

2006-2015 Emergency room visits in government owned psychiatric hospitals

Number מספר שנהYear


הועברו לאשפוזHospitalized

שוחררוDischarged

2006 25,839 14,947 10,892

2007 26,554 15,282 11,272

2008 27,431 15,586 11,845

2009 28,772 15,867 12,905

2010 28,355 15,746 12,609

2011 28,039 15,589 12,450

2012 28,954 16,181 12,773

2013 29,186 16,250 12,936

2014 30,761 16,824 13,937

2015 29,642 16,919 12,723

Percent hospitalized from all visits אחוז האשפוזים מכלל הביקורים

אחוז הביקורים בבתי החולים הפסיכיאטריים ל הביקוריםכלהממשלתיים מ

Percent of visits to government owned psychiatric hospitals from all visits

58% 58% 57% 55% 56% 56% 56% 56% 55% 57%

0%

20%

40%

60%

80%

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

66% 66% 67% 67%62% 62% 62% 62% 62% 62%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015



ד"ר

למ

בם

ריקו

ביE

me

rge

ncy

ro

om

vis

its

ביקורים במלר"ד פסיכיאטרייםה חוליםה בבתי

ממשלתייםה

2015 Emergency room visits in government owned psychiatric hospitals

Percent of ER visits by treatment plan הטיפול המשך תטהחל לפי אחוז הביקורים

Percent of ER visits by source of referral מפנה למלר"דגורם אחוז הביקורים לפי

עצמי

39.6%

בריאות הנפש

20.9%

רפואי כללי

15.9%

גורם משפטי

15.0%

Other אחר

8.6%

אשפוז

57.2%

טיפול מרפאתי

22.1%

טיפול יום

1.4%

רפואה כללית

5.4%

גורם משפטי

6.9%

Other אחר

7.1%


פסיכיאטרי אשפוז

שירותי האשפוז הפסיכיאטרי ניתנים במסגרת אשפוז או אשפוז יום, בהתאם לחומרת מצב המטופל וצרכיו

הטיפוליים, כאשר הטיפול בקהילה אינו יכול לתת מענה לצרכים אלה. מערך האשפוז הפסיכיאטרי בישראל

, בית שירותי בריאות כלליתבבעלות שני בתי חולים פסיכיאטריים בבעלות ממשלתית,בתי חולים שמונהכולל

מחלקות פסיכיאטריות בבתי חולים 13קיימות בנוסף, .ושני בתי חולים בבעלות פרטית ציבורית חולים בבעלות

מחלקות , . מחלקות האשפוז מותאמות לגיל המאושפזבשירות בתי הסוהרכלליים ומחלקה פסיכיאטרית

טיפול בקשישים.לחלקות מומיועדות לטיפול בילדים ונוער, מחלקות למבוגרים ה

(, מחייבים דיווח על כל אשפוז 1991( ותיקונו באפריל תשנ"א )1955החוק לטיפול בחולי נפש תשט"ו )

מאגר המאושפזים באשפוז פסיכיאטרי מנוהל במשרד הבריאות, בהתאם לחוק. . למשרד הבריאות פסיכיאטרי

האשפוז הפסיכיאטריות כיאטריים ומחלקות פסיהחולים הומאז כל בתי חמישים, המאגר הוקם באמצע שנות ה

הקבלה לפי סעיף החוק )אשפוז בהסכמה או אופן למשרד הבריאות על כל קבלה, שחרור, שינויים ב מדווחים

פרטים דמוגרפיים ותמותה מתעדכנים ממרשם האשפוז )אשפוז או אשפוז יום(. בכפיה( ושינויים במסגרת

קר ומתן מענה לגורמי ביטחון מורשים בחוק.המאגר משמש לצורך תכנון, מח האוכלוסין.

הגדרות

.ומעלהבית חולים כולל לינה למשך יממה במחלקה פסיכיאטרית ב מסגרת טיפולית: אשפוז

או בבית חולים בבית חולים פסיכיאטרימחלקת אשפוז במחלקת אשפוז יום או טיפולית במסגרת :אשפוז יום

אשפוז, לקראת הפול והשיקום של המטופל לאחר סיום תקופת ישמטרתה להמשיך את תהליך הט, כללי

.ימים בשבוע, מספר שעות ביום, ללא לינה מספר. המטופל מגיע לשחרורו והשתלבותו בקהילה

.תעודת הרישום של בית החולים בזמן מוגדרבהתאם למספר מיטות האשפוז : מיטות אשפוז בתקן

כולל , מהאשפוז אשפוז מיום הקבלה ועד השחרורהמסגרת ימי שהיה של מטופלים בסך :ברוטוימי אשפוז

ם השחרור.ולא נספר יויום הקבלה סך ימי האשפוז נספר בחישוב . בהם המאושפז לא לן בבית החולים םימי

, להוציא מאשפוז מסגרת אשפוז מיום הקבלה ועד יום השחרורמטופלים בימי שהיה של סך נטו:ימי אשפוז

.ם השחרורולא נספר יויום הקבלה סך ימי האשפוז נספר בחישוב ימים בהם המאושפז לא לן בבית החולים.

X 100 בתקופה מספר ימי אשפוז נטו :נטות מיטות תפוסאחוז בתקופה בתקןהמיטות היו שמספר הימים Xמספר המיטות בתקן

אשפוז יום בפועל.מסגרת בשל המטופלים שהיהסך ימי : ימי אשפוז יום

שעות. 24לפחות שנמשך לבית החולים למסגרת אשפוז פסיכיאטרי מהקהילה ות קבל לבית חולים: ותקבל

, שנמשך אשפוז פסיכיאטרימסגרת ל לבית החוליםמהקהילה מספר הקבלות ות ראשונות לבית חולים: קבל

אשונה בחייו של אדם בישראל., לרשעות 24לפחות


אשפוז פסיכיאטרי. מסגרת ללבית החולים מהקהילה מספר קבלות חוזרות לבית חולים: ת וחוזר ותקבל

מספר האנשים שהתקבלו למסגרת אשפוז לפחות פעם אחת בתקופה. אנשים שהתקבלו לאשפוז:

.בשנהלפחות יום אחד מספר האנשים שהיו במסגרת אשפוז ים במהלך השנה:מאושפז

.סוף השנהבמספר האנשים שהיו במסגרת אשפוז ים בסוף השנה:מאושפז

.בשנהלפחות יום אחד מספר האנשים שהיו במסגרת אשפוז יום טופלים באשפוז יום במהלך השנה: מ

.סוף השנהבמספר האנשים שהיו במסגרת אשפוז יום מטופלים באשפוז יום בסוף השנה:

מספר השחרורים ממסגרת אשפוז במהלך התקופה. ים מאשפוז: שחרור

מספר השחרורים מבית החולים ממסגרת אשפוז או מסגרת אשפוז יום בתקופה. שחרורים מבית החולים:

בתקופה.לפחות פעם אחת אשפוז השתחררו ממסגרת אנשים שהמספר אנשים שהשתחררו מהאשפוז:

אשפוז. מספר הקבלות החוזרות העוקבים במסגרת מחושב בהתאם לשני אשפוזים אחוז אשפוזים חוזרים:

מחולק במספר השחרורים ממסגרת מהאשפוז ימים מתאריך השחרור 365או 180, 30למסגרת אשפוז תוך

האשפוז בתקופה.

מספר האנשים שחזרו למסגרת אשפוז לפחות פעם אחת תוך שנה מתאריך אחוז האנשים שחזרו לאשפוז:

.מחולק במספר האנשים שהשתחררו בתקופה תקופהך המהאשפוז במהלהשחרור הראשון

:מוצגות קבוצות האבחנות הבאות, ICD-10הבינלאומי האבחנות תאם לקידוד בהאבחנות:

F20-F22, F25, F28-F29 Schizophrenia & delusional disorders סכיזופרניה והפרעות דלוזינליות

F23-F24 Acute psychotic disorders הפרעות פסיכוטיות חריפות

F30-F39 Affective disorders הפרעות אפקטיביות

F00-F09, G40 Organic disorders הפרעות אורגניות

F40-F59 Neurotic disorders הפרעות ניאורוטיות

F60-F69 Personality disorders הפרעות אישיות

F80-F99 Childhood disorders הפרעות בגיל הילדות

F10-F19 Drug & alcohol use שימוש בסמים ואלכוהול

F70-F79 Mental retardation פיגור שכלי

Z00-Z91 Other (Z-codes) אחר


בהתאם לחוק המידע על פעילות האשפוז הפסיכיאטרי מבוסס על מאגר האשפוזים הפסיכיאטריים המנוהל

ותאבחנ, , פרטים על האשפוזפרטים דמוגרפיים מאגרב במשרד הבריאות באחריות האגף לבריאות הנפש.

פרטים דמוגרפיים ופרטי תמותה מתעדכנים מתוך מרשם האוכלוסין. ובעיות גופניות נלוות.


ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on


:2007מיטות מסוף 114 של תוספת מיטות לאשפוז פסיכיאטרי בתקן, 3,567היו 2016בסוף מיטות אשפוז.

(82%) שאינן כלולות במספר המיטות לאשפוז פסיכיאטרי. מרבית מיטות לגמילה מסמים, 1,149 היובנוסף,

. מרבית המיטות היו בבתי חולים בבעלות שירותי בריאות כללית 10%-ו המיטות היו בבתי חולים ממשלתיים

לדים ונוער.( ממיטות האשפוז היו לי9%כעשירית ) בבתי חולים כלליים. 12%-בבתי חולים פסיכיאטרים ו

:בעשור האחרון 13%-, ירידה ב2016בסוף נפש 1,000-ל 0.41, במגמת ירידהשיעור מיטות האשפוז.

:היו לילדים ונוער.מהן ( 24%מיטות לאשפוז יום בתקן, רבע ) 323היו 2016בסוף מיטות לאשפוז יום

ארצי, התפוסה גבוהה בממוצע 95%אחוז התפוסה נטו היה 2016בשנת תפוסת מיטות האשפוז: אחוז

( יחסית בבתי החולים הפרטיים.83%במרבית בתי החולים, פרט לתפוסה נמוכה )

:נפש, השיעור 1,000-ל 147.5ימי אשפוז נטו, לא כולל חופשות, 1,235,880היו 2015בשנת ימי אשפוז

היו 2015בשנת ( מכלל ימי האשפוז ברוטו )כולל חופשות( 67%שני שליש ). בעשור האחרון 21%-ירד ב

( היו למאושפזים ששהו שנה ומעלה.33%למאושפזים ששהו באשפוז עד שנה ושליש )

:( מימי האשפוז ברוטו )כולל חופשות( היו של מבוטחי 66%, שני שליש )2015בשנת ימי אשפוז לפי קופות

ושפזים שהיו מימי האשפוז למא 75%מימי האשפוז למאושפזים שהיו עד שנה באשפוז, לעומת 61%כללית,

1,000-ל 192שנה ומעלה באשפוז. שיעור ימי האשפוז גבוה יותר למבוטחי כללית בהשוואה לשאר הקופות,

במאוחדת, הפערים בשיעור למאושפזים שהיו שנה ומעלה 90-במכבי ו 103בלאומית, 137-נפש בהשוואה ל

, בהתאמה.20-ו 23, 37, 72גבוה יותר

:39%-נפש, ירידה ב 1,000-ימים ל 7.1ימים במסגרת אשפוז יום, 59,303היו 2016בשנת ימי אשפוז יום

בעשור האחרון.

:39%-זכרים ו 61% אנשים לאשפוז פסיכיאטרי, 14,943התקבלו 2015במהלך אנשים שהתקבלו לאשפוז

65בגיל 10%-ו 45-64בגיל 29%, 25-44בגיל 42%, 25צעירים עד גיל הם( מ20%נקבות. חמישית )

( 54%מחצית )נקבות שאושפזו. המ 54%לעומת 45( מהזכרים היו צעירים עד גיל 66%שני שליש )ומעלה.

.גרושים או אלמנים 18%-ו נשואים 24%, ומעלה שאושפזו היו רווקים 18האנשים בגיל מ

כלל מ 33%, בישראל אנשים לאשפוז פסיכיאטרי לראשונה 4,928התקבלו 2015בשנת :קבלות ראשונות

היו שהתקבלו לאשפוז 18עד גיל בני הנוער מ 71%. האחוז גבוה בקרב צעירים, התקבלו לאשפוזאנשים שה

התקבלו מהאנשים ש 38%-ו 45-64מגילאי 22%, 25-44מגילאי 27%, 18-24גילאי מ 54% ,קבלות ראשונות

ומעלה. 65בגיל לאשפוז

:נפש 1,000-ל 0.59בעשור האחרון, יציב יחסית לאשפוז שיעור הקבלות הראשונות שיעור קבלות ראשונות

.2015בשנת

:נפש, ירידה 1,000-ל 2.7קבלות לאשפוז פסיכיאטרי, 22,515היו 2015בשנת קבלות ראשונות וחוזרות

-20%היו קבלות ראשונות, אחוז יציב בעשור האחרון )מכלל הקבלות ( 22%. חמישית )2006משנת 10%-ב

קבלות חוזרות. היו 78%-( ו22%

:( מהקבלות לאשפוז היו של חולים עם סכיזופרניה והפרעות 50%מחצית ), 2015בשנת קבלות לפי אבחנות

עם הפרעות פסיכוטיות חריפות 8%עם הפרעות אפקטיביות, 15%, 2007בשנת 53%-זינליות, ירידה מדלו

בלבד היו קבלות 5%-לות חוזרות ומרבית הקבלות עם סכיזופרניה היו קבעם הפרעות ניאורוטיות. 7%-ו

,(32%( או הפרעות אורגניות )33%ראשונות. לעומת זאת, שליש מהקבלות עם הפרעות אפקטיביות )


מהקבלות עם הפרעות פסיכוטיות חריפות היו ( 62%)ושני שליש מהקבלות עם הפרעות ניאורוטיות 44%

קבלות ראשונות.

זופרניה היה ישיעור הקבלות לאשפוז של חולים עם סכ 2015בשנת לפי אבחנות: לאשפוז שיעור קבלות

עם הפרעות 0.18עם הפרעות פסיכוטיות חריפות, 0.20עם הפרעות אפקטיביות, 0.41נפש, 1,000-ל 1.34

. 8%-, שיעור הקבלות לאשפוז ירד ב2007-2015 השנים מהלךבעם הפרעות אישיות. 0.11-ניאורוטיות ו

בהפרעות 10%-בהפרעות אורגניות, ב 24%-בסכיזופרניה, ב 13%-במרבית האבחנות נרשמה ירידה, ב

בהפרעות 18%-לעומת עליה בבפיגור שכלי, 39%-ם ואלכוהול ובשימוש בסמיעקב 18%-אישיות ב

הפרעות פסיכוטיות חריפות, הפרעות אפקטיביות עם שיעור ה. בהפרעות בגיל הילדות 17%-ניאורוטיות וב

וסיבות אחרות נשאר יציב.

:מכלל 3.4%קבלות, 759נרשמו 2015בשנת קבלות לאשפוז כתוצאה משימוש בחומרים פסיכואקטיביים

הקבלות לאשפוז, אחוז יציב בעשור האחרון.

:קבלות לאשפוז עם 4,481נרשמו 2015בשנת קבלות לאשפוז עם דיווח עצמי על שימוש בסמים ואלכוהול

( מכלל הקבלות לאשפוז, אחוז יציב יחסית בעשור 20%דיווח עצמי על שימוש בסמים ואלכוהול, חמישית )

האחרון.

:בשנת 4,539-מ 52%-ב קבלות למסגרת אשפוז יום, ירידה 2,195היו 2015בשנת קבלות לאשפוז יום

אחוז ההעברות ממסגרת .2006בשנת 0.64-מ 59%-ה בנפש יריד 1,000-ל 0.26-. השיעור ירד ל2006

. אחוז ההעברות ממסגרת אשפוז 2015בשנת 9%-ל 2006בשנת 19%-אשפוז למסגרת אשפוז יום ירד מ

.2015בשנת 4%-ל 2006בשנת 9%-יום למסגרת אשפוז ירד מ

:שחרורים מבתי החולים של מאושפזים שהיו במסגרת 22,590, היו 2015בשנת שחרורים מבית החולים

( מהשחרורים מבתי החולים הפסיכיאטריים היו של חולים עם 55%אשפוז ו/או מסגרת אשפוז יום. מחצית )

, 20%-ו 23%, 41%עם הפרעות ניאורוטיות, לעומת 5%-עם הפרעות אפקטיביות ו 13%סכיזופרניה,

ת פסיכיאטריות בבתי חולים כלליים.בהתאמה, ממחלקו

אנשים בטיפול במסגרת אשפוז יום, 1,632היו 2015במהלך במסגרת אשפוז יום:במהלך השנה טופלים מ

בהשוואה 1.3השיעור בקרב גברים גבוה פי 2015בשנת . 2006משנת 54%-נפש, ירידה ב 1,000-ל 0.19

השיעורים 45-64ומעלה, רק בגיל 65ובגיל 17עד גיל 1.2פי , 25-44בגיל 1.4, פי 18-24בגיל 1.8לנשים, פי

דומים.

:לגברים ו 2.6נפש, 1,000-ל 2.08אנשים באשפוז, 17,466היו 2015במהלך מאושפזים במהלך השנה-

( מהמאושפזים גברים, 62%. כשני שליש )2006, בהתאמה, משנת 14%-ו 10%, 11%-לנשים, ירידה ב 1.6

מהנשים. 52%-בהשוואה ל 45( מהגברים היו צעירים עד גיל 63%אחרון. שני שליש )אחוז יציב בעשור ה

1.5, פי 18-44בגיל 2.1בכל קבוצות הגיל, פי בהשוואה לנקבות, השיעור גבוה 1.7פי השיעור לזכרים גבוה

ומעלה. 65בגיל 1.1ופי 17עד גיל 1.3, פי 45-64בגיל

:המאושפזים היו עם סכיזופרניה, ירידה ( 51%מחצית ) 2015הלך במ מאושפזים במהלך השנה לפי אבחנה

, 4%-ו 13%-היו הפרעות ניאורוטיות, עלייה מ 5%-היו עם הפרעות אפקטיביות ו 15%, 2007בשנת 55%-מ

15%-בבמרבית האבחנות, , ירידה נרשמה 8%-בשיעור המאושפזים ירד 2007-2015בשנים בהתאמה.

, הפרעות אישיותב 9%-ב ,שימוש בסמים ואלכוהולעקב 19%-, בת אורגניותהפרעוב 22%-, בסכיזופרניהב

-ב, בהפרעות פסיכוטיות חריפות 24%-בלעומת עלייה בפיגור שכלי, 57%-בו הפרעות בגיל הילדותב 6%-ב

בסיבות אחרות. 23%-בהפרעות אפקטיביות ועלייה ב 11%-ב ,הפרעות ניאורוטיותב 15%


ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מהם גברים. שני שליש 60%מטופלים באשפוז יום, 225היו 2015בסוף השנה:מטופלים באשפוז יום בסוף

בהשוואה לנקבות. 1.5השיעור בקרב זכרים גבוה פי .45( מהמטופלים היו עד גיל 65%)

:( המאושפזים 54%גברים. מחצית ) 66% מהם מאושפזים, 3,469היו 2015בסוף מאושפזים בסוף השנה

, 2006בשנת 0.51-מ 2015נפש בשנת 1,000-ל 0.41-יעור המאושפזים ירד לש .45היו צעירים עד גיל

-ומעלה, ב 65בגיל 29%-, ב18-24בקרב צעירים בגיל 31%-בנרשמה בכל הגילים, ירידה . 20%-ירידה ב

1.9שיעור הזכרים גבוה פי .25-44בגיל 15%וירידה של 18עד גיל בקרב נוער 19%-, ב45-64בגיל 20%

.1.4פי 18ועד גיל 1.9פי 45-64, בגיל 2.2פי 18-24, בגיל 2.5פי 25-44ה לנקבות, בגיל בהשווא

:75%-( מהמאושפזים היו מבוטחי כללית ו66%, שני שליש )2015בסוף מאושפזים בסוף השנה לפי קופות

לשאר הקופות, מהמאושפזים שהיו שנה ומעלה באשפוז. שיעור המאושפזים של מבוטחי כללית גבוה בהשוואה

למאוחדת. 0.25-למכבי ו 0.28ללאומית, 0.36-נפש בהשוואה ל 1,000-ל 0.52

:היו שנה ומעלה. 34%-עד שנה באשפוז ו שהו 2015( מהמאושפזים בסוף 66%שני שליש )משך שהיה

בקרב המאושפזים שהיו 33%-, לעמת ירידה ב11%-שיעור המאושפזים עד שנה בירד 2006-2015בשנים

27%מהמאושפזים היו עד חודש באשפוז לעומת 44%ומעלה. בבתי חולים כלליים השהיה קצרה יותר, שנה

ימים 122ימים, לעומת 33. חציון השהיה בבתי החולים הכלליים היה 2015בבתי חולים פסיכיאטריים בסוף

ימים 284ממשלתית, ימים בבעלות 120ימים בבתי חולים בבעלות כללית, 43בבתי החולים הפסיכיאטריים,

בבתי חולים פרטיים. 6,515-בבעלות ציבורית ו

:ררו מהאשפוז חזרו בתוך שנה חמהאנשים שהשת 43%, 2015בשנת אנשים שחזרו לאשפוז בתוך שנה

חזרו יותר משלוש פעמים, אחוז יציב יחסית 7%-פעמים ו 2-3חזרו 16%חזרו פעם אחת, 20%לאשפוז,

.2013-2015בשנים

אחוז האשפוזים החוזרים בתוך שנה מכלל השחרורים 2015בשנת ימים: 365פוזים חוזרים בתוך אחוז אש ,

.2010-ב 52.8%-ו 2006-ב 55.5%-בהשוואה ל 51.7%היה

אחוז האשפוזים החוזרים בתוך חצי שנה מכלל 2015בשנת ימים: 180אחוז אשפוזים חוזרים בתוך ,

.2010-ב 41.9%-ו 2006-ב 44.8%-בהשוואה ל 41.1%השחרורים היה

ימים מכלל 30, אחוז האשפוזים החוזרים בתוך 2015בשנת ימים: 30אחוז אשפוזים חוזרים בתוך

אחוז דומה בקרב זכרים ה. 2010בשנת 19.8%-ו 2006בשנת 23.4%-, ירידה מ19.5%השחרורים היה

(, 25.2%ים שער מנשה )ונקבות ובקרב מרבית הגילים. אחוז גבוה מהממוצע הארצי נרשם בבתי החול

(. 20.4%( ושיבא )20.8%(, באר שבע )21.8%(, שלוותה )23.4%לב השרון )(, 23.5%אברבנאל )

30, נרשם אחוז אשפוזים חוזרים בתוך 2015בשנת ימים לפי אבחנות: 30אחוז אשפוזים חוזרים בתוך

( 22.0%(, סכיזופרניה )23.2%)(, הפרעות אישיות 24.5%ימים גבוה למאושפזים עם הפרעות אורגניות )

(, בשאר האבחנות נרשם אחוז אשפוזים חוזרים נמוך יותר.22.0%ופיגור שכלי )

ימים 30, נרשם אחוז אשפוזים חוזרים בתוך 2015בשנת ימים לפי קופות: 30אחוז אשפוזים חוזרים בתוך

(. 16.0%( ומאוחדת )17.5%( בהשוואה למבוטחי מכבי )19.9%( ולאומית )21.0%גבוה למבוטחי כללית )

:מחוץ לבית החולים, 21-בתוך בית החולים ו 28, אנשים במהלך האשפוז 49נפטרו 2015בשנת פטירות

מכלל 0.27%בית החולים. אחוז הפטירות במגמת ירידה, למחוץ 4-בבית החולים ו 3התאבדו, 7מהם

( היו 49%מחציתם ) ים היו זכרים.הנפטרמ( 71%. מרבית )2006בשנת 0.39%-בהשוואה ל המאושפזים

.25-44צעירים בגיל 20%-ומעלה ו 65בגיל 31%, 45-64בגיל

פסיכיאטרי אשפוז מיטות אשפוז

Psychiatric hospitalization Inpatient beds


בתקן אשפוז מיטות שנהסוף ב

2007-2016 Inpatient beds at end of year

מספר

נפש 1,000-שיעור לNumbers Rate per 1,000 persons

שנהYear

מיטות מספר Number of inpatient beds

שיעור Rate

2007 3,453 0.477

2008 3,451 0.465

2009 3,451 0.457

2010 3,451 0.448

2011 3,459 0.441

2012 3,467 0.434

2013 3,425 0.421

2014 3,503 0.422

2015 3,508 0.414

2016 3,567 0.413


Number of beds for treatment of drug addiction – מספר מיטות אשפוז לגמילה מסמים

במספר כלולות אינן מסמים לגמילה המיטות .פסיכיאטרי לאשפוז המיטות

Beds for treatment of drug addiction are not included in psychiatric inpatient beds.

626 676 729795

880 878 884 917973 1,009

1,149

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0.477 0.465 0.457 0.448 0.441 0.434 0.421 0.422 0.414 0.413

0.000

0.100

0.200

0.300

0.400

0.500

0.600

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016




ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

אשפוז מיטות שנה סוף ב

בעלות המוסדלפי

2007-2016 Inpatient beds at end of year by hospital ownership

Hospital ownership 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2007 בעלות בית חולים

Number מספר

Total 3,567 3,508 3,503 3,425 3,467 3,459 3,451 3,453 סה"כ

Government 2,906 2,876 2,876 2,816 2,812 2,804 2,804 2,804 ממשלתית

שירותי בריאות כללית

306 306 314 314 314 330 330 339 Clalit Health Services

Public 144 124 119 117 113 113 113 115 ציבורית

Private 178 178 178 178 228 228 228 228 פרטית

Percent אחוז

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 סה"כ

Government 81.5 82.0 82.1 82.2 81.1 81.1 81.3 81.2 ממשלתית


8.9 8.9 9.1 9.1 9.2 9.4 9.4 9.5 Clalit Health Services

Public 4.0 3.5 3.4 3.4 3.3 3.3 3.3 3.3 ציבורית

Private 5.0 5.1 5.1 5.2 6.6 6.6 6.6 6.6 פרטית

.Government: includes municipal authority ownership ממשלתית: כולל עירונית ממשלתית.

Inpatient beds, percent by hospital ownership – לפי בעלות המוסד אחוז מיטות האשפוז

0%

25%

50%

75%

100%

2007 2010 2013 2016

Private -פרטית Public -ציבורית

Clalit -כללית Government -ממשלתית




מיטות אשפוז אשפוזלפי סוג מסגרת

ומחלקה

31.12.2016 Inpatient beds by type of hospitalization and department

Number, percent , אחוזמספר

מחלקה

מיטות אשפוזInpatient beds

מיטות אשפוז יוםDay care beds

Department מוחלט פרמס

Number אחוז

Percent פר מוחלטמס

Number אחוז

Percent

Total 100.0 323 100.0 3,567 סה"כ

Acute 76.2 246 57.8 1,995 פעילה

Chronic 28.7 992 פעילה ממושכת

Maximum security 5.8 200 משפטית

Child and youth 23.8 77 9.2 319 ילדים ונוער

Eating disorders 1.3 46 הפרעות אכילה

Drug rehabilitation 0.4 15 גמילה מסמים

By type of hospital לפי סוג בית החולים

Number מספר

24574

2,911

337

מיטות בבתי חולים פסיכיאטריים Psychiatric hospital beds

מיטות בבתי חולים כלליים General hospital beds

Child and youth beds -מיטות ילדים ונוער

Adult beds -מיטות מבוגרים

פסיכיאטרי אשפוז תפוסת המיטות

Psychiatric hospitalization Occupancy bed rate


ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

Net inpatient occupancy 2007-2016 תפוסה נטו באשפוז

Net inpatient occupancy rate תפוסה נטו באשפוז אחוז

By hospital ownership לפי בעלות בית החולים

Percent אחוז

96% 94% 94% 96% 96% 97% 98% 95% 97% 95%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

96%96%85%83%

ממשלתית Government

שירותי בריאות כללית Clalit Health

Services

Private -פרטית Public -ציבורית

פסיכיאטרי אשפוז תפוסת המיטות

Psychiatric hospitalization Occupancy bed rate


תפוסה נטו באשפוז מחלקהסוג הלפי

2006-2016 Net inpatient occupancy by type of department

Percent אחוז

77%70%

66%69%

75% 72%

92%

93% 88% 92% 88%

98%93% 94% 95%

99%94%

106%

89%

78%85% 84%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Child and youth -פעילה ילדים

Eating disorders -הפרעות אכילה

83% 83% 83% 84% 85% 97% 98% 94%

98%

85%

107% 104% 102% 100% 101% 102% 102% 103%

97%

96%

81%76% 75%

79% 79% 78% 81% 81% 79%85% 86%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Acute -פעילה

Chronic -פעילה ממושכת

Maximum security -משפטית

פסיכיאטרי אשפוז ימי אשפוז

Psychiatric hospitalization Bed days


ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

נטו ימי אשפוז לפי סוג מסגרת

2006-2015 Net bed days by type of hospitalization

מספר נפש 1,000-שיעור ל

Number Rate per 1,000 persons

שנהYear

- Day cases אשפוז יום Inpatient –אשפוז

פרמסNumber

שיעורRate

פרמסNumber

שיעורRate

2006 1,319,631 187.1 82,193 11.7

2007 1,204,628 167.8 72,820 10.1

2008 1,193,629 163.3 66,348 9.1

2009 1,189,063 158.8 62,170 8.3

2010 1,207,844 158.4 67,707 8.9

2011 1,204,245 155.3 70,863 9.1

2012 1,219,673 154.6 72,115 9.1

2013 1,213,873 151.0 65,415 7.8

2014 1,217,382 148.2 62,409 7.6

2015 1,235,880 147.5 59,303 7.1

-21%

-39%

Inpatient -אשפוז

Day cases -אשפוז יום

Percent change 2006 2015אחוז השינוי

187.1167.8 163.3 158.8 158.4 155.3 154.6 151.0 148.2 147.5

0.0

50.0

100.0

150.0

200.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

רעושי

Rate

- Inpatientאשפוז

11.710.1

9.1 8.3 8.9 9.1 9.17.8 7.6 7.1

0.0

5.0

10.0

15.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

רעושי

Rate





ברוטו ימי אשפוז שהיה ומשך חולים קופת, גיללפי

2015 Bed days by age, health fund and length of stay

Number מספר

משך שהיה גיל

סה"כ Total

כללית Clalit

לאומית Leumit

מכבי Maccabi

מאוחדת Meuhedet

לא רשום Unrecorded

Length of stay/Age

Total סה"כ

Total 21,238 103,882 215,042 99,110 836,698 1,275,970 סה"כ

17 ≥ 2,222 9,193 17,809 4,947 27,693 61,864 17עד

18-24 113,217 57,685 12,168 25,401 13,540 4,423 18-24

25-44 502,014 312,812 42,783 89,358 45,316 11,745 25-44

45-64 462,884 336,276 32,391 61,931 29,730 2,556 45-64

65+ 135,991 102,232 6,821 20,543 6,103 292 65+

Less than a year עד שנה

Total 15,821 80,097 166,654 72,456 521,263 856,291 סה"כ

17 ≥ 2,141 8,863 16,517 4,868 26,616 59,005 17עד

18-24 100,786 52,488 10,259 21,991 12,565 3,483 18-24

25-44 363,594 216,187 34,319 69,531 34,816 8,741 25-44

45-64 254,800 172,673 18,159 43,424 19,378 1,166 45-64

65+ 78,106 53,299 4,851 15,191 4,475 290 65+

One year and over שנה ומעלה

Total 5,417 23,785 48,388 26,654 315,435 419,679 סה"כ

17 ≥ 81 330 1,292 79 1,077 2,859 17עד

18-24 12,431 5,197 1,909 3,410 975 940 18-24

25-44 138,420 96,625 8,464 19,827 10,500 3,004 25-44

45-64 208,084 163,603 14,232 18,507 10,352 1,390 45-64

65+ 57,885 48,933 1,970 5,352 1,628 2 65+




ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

ברוטו ימי אשפוז שהיה ומשך חולים קופת, גיללפי

2015 Bed days by age, health fund and length of stay


משך שהיה גיל

סה"כ Total

כללית Clalit

לאומית Leumit

מכבי Maccabi


Length of stay/Age

Total סה"כ

Total 90.3 102.6 136.5 192.0 153.2 סה"כ

17 ≥ 20.1 25.9 19.2 19.6 21.9 17עד

18-24 156.1 154.8 160.9 153.7 121.1 18-24

25-44 224.8 263.1 235.5 157.3 153.9 25-44

45-64 289.4 421.3 229.7 133.9 150.2 45-64

65+ 142.6 175.6 97.3 96.8 68.9 65+

Less than a year עד שנה

Total 69.6 79.5 99.8 119.6 102.8 סה"כ

17 ≥ 19.4 24.0 18.9 18.8 20.9 17עד

18-24 139.0 140.9 135.7 133.1 112.4 18-24

25-44 162.8 181.8 188.9 122.4 118.2 25-44

45-64 159.3 216.3 128.8 93.9 97.9 45-64

65+ 81.9 91.5 69.2 71.6 50.5 65+

One year and over שנה ומעלה

Total 20.7 23.1 36.7 72.4 50.4 סה"כ

17 ≥ 0.7 1.9 0.3 0.8 1.0 17עד

18-24 17.1 13.9 25.2 20.6 8.7 18-24

25-44 62.0 81.3 46.6 34.9 35.7 25-44

45-64 130.1 205.0 100.9 40.0 52.3 45-64

65+ 60.7 84.0 28.1 25.2 18.4 65+




ברוטו ימי אשפוז שהיה ומשך חולים קופתלפי

2015 Bed days by health fund and length of stay


Total – כ"סה

Less than a year – עד שנה

One year and over – שנה ומעלה

153.2

192.0

136.5

102.690.3

Leumit -לאומית Clalit -כללית Total -כ "סה Maccabi -מכבי -מאוחדת Meuhedet

102.8119.6

99.8

79.569.6


50.4

72.4

36.723.1 20.7



קבלות

Psychiatric hospitalization Admissions


ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

לאשפוז שהתקבלו אנשים גיללפי מגדר ו

2015 Admitted inpatients by gender and age

Number, percent אחוז, מספר

גיל

- Females נקבות - Males זכרים Total –סה"כ

Age מספר Number

אחוזPercent

מספרNumber

אחוזPercent

מספרNumber

אחוזPercent

Total 100.0 5,851 100.0 9,092 100.0 14,943 סה"כ

17 ≥ 6.6 387 5.4 491 5.9 878 17עד

18-24 2,029 13.6 1,330 14.6 699 11.9 18-24

25-44 6,263 41.9 4,154 45.7 2,109 36.0 25-44

45-64 4,322 28.9 2,461 27.1 1,861 31.8 45-64

65+ 1,451 9.7 656 7.2 795 13.6 65+

Thereof: persons admitted for the first time מהם: התקבלו לראשונה

Total 100.0 2,030 100.0 2,898 100.0 4,928 סה"כ

17 ≥ 13.7 279 11.8 342 12.6 621 17עד

18-24 1,088 22.1 718 24.8 370 18.2 18-24

25-44 1,713 34.8 1,053 36.3 660 32.5 25-44

45-64 951 19.3 509 17.6 442 21.8 45-64

65+ 555 11.3 276 9.5 279 13.7 65+

אחוז אנשים שהתקבלו לראשונה מכלל האנשים שהתקבלו לאשפוז

Percent of first admissions

From all admitted inpatients

32%

70%

54%

25%21%

42%

35%

72%

53%

31%

24%

35%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Total -כ "סה 17 18-24 25-44 45-64 65



קבלות



לאשפוז שהתקבלו אנשים ומצב משפחתי גיללפי

2015 Admitted inpatients by age and marital status

מצב משפחתי

סה"כ 18גיל

Total age 18+

18-24 25-44 45-64 65+ Marital status

Number מספר

Total 1,451 4,322 6,263 2,029 14,065 סה"כ

Never married 181 1,415 4,129 1,820 7,545 רווקים

Married 644 1,480 1,224 76 3,424 נשואים

Divorced 312 1,169 635 9 2,125 גרושים

Widowed 267 115 15 1 398 אלמנים

Unknown 47 143 260 123 573 לא ידוע

Percent אחוז

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 סה"כ

Never married 12.5 32.7 65.9 89.7 53.6 רווקים

Married 44.4 34.2 19.5 3.7 24.3 נשואים

Divorced 21.5 27.0 10.1 0.4 15.1 גרושים

Widowed 18.4 2.7 0.2 0.0 2.8 אלמנים

Unknown 3.2 3.3 4.2 6.1 4.1 לא ידוע

Percent married by age 2015 אחוז הנשואים לפי גיל

24%

4%

20%

34%

44%

Total -כ "סה 18-24 25-44 45-64 65


קבלות



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

לבית חולים תקבלו למסגרת אשפוז

קבלות ראשונות וחוזרות

2006-2015 Hospital admissions to inpatient care Admissions and readmissions

Number, rate per 1,000 persons נפש 1,000-שיעור ל, מספר

Total –סה"כ

קבלות ראשונותFirst admissions

קבלות חוזרות Readmissions

מספר Number

שיעורRate

מספרNumber

שיעורRate

מספר Number

שיעורRate

2006 21,005 2.978 4,349 0.616 16,656 2.359

2007 21,012 2.926 4,291 0.600 16,721 2.335

2008 20,572 2.815 4,265 0.582 16,307 2.230

2009 20,882 2.790 4,372 0.585 16,510 2.202

2010 20,883 2.739 4,493 0.593 16,390 2.153

2011 21,096 2.717 4,498 0.588 16,598 2.151

2012 21,906 2.769 4,920 0.631 16,986 2.170

2013 21,683 2.690 4,788 0.606 16,895 2.126

2014 22,110 2.691 4,762 0.580 17,348 2.112

2015 22,515 2.687 4,928 0.588 17,587 2.099

אחוז השינוי Percent change

-10% -5% -11%

שיעור קבלות ראשונות נפש 1,000 -שיעור ל

Rate of first admissions Rate per 1,000 persons

Percent of first admissions from all admissions אחוז קבלות ראשונות מתוך כלל הקבלות

0.616 0.600 0.582 0.585 0.593 0.5880.631 0.606 0.580 0.588

0.0

0.2

0.4

0.6

0.8

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Rate

רעושי

-

21% 20% 21% 21% 22% 21% 22% 22% 22% 22%

0%

10%

20%

30%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


קבלות



ת לבית חולים קבלו אשפוזלמסגרת

לפי אבחנה בקבלה

2015 Hospital admissions to inpatient care by admission diagnosis

Number, percent מספר, אחוז

אבחנה סה"כTotal

קבלות ראשונותadmissions First

קבלות חוזרותReadmissions

Diagnosis מספר

Number אחוז

Percent מספר

Number אחוז

Percent

Total 100.0 17,587 100.0 4,928 22,515 סה"כ

סכיזופרניה והפרעות דלוזיונליות

11,225 591 12.0 10,634 60.5 Schizophrenia & delusional disorders

הפרעות פסיכוטיות חריפות

1,700 1,046 21.2 654 3.7 Acute psychotic disorders

Affective disorders 12.9 2,271 23.1 1,137 3,408 הפרעות אפקטיביות

Organic disorders 2.3 403 3.9 190 593 הפרעות אורגניות

Neurotic disorders 4.8 844 13.4 660 1,504 הפרעות ניאורוטיות

Personality disorders 4.5 787 3.5 172 959 הפרעות אישיות

Childhood disorders 1.3 221 4.0 196 417 הפרעות בגיל הילדות

שימוש בסמים אלכוהול

759 193 3.9 566 3.2 Drug & alcohol use

Mental retardation 0.8 137 0.6 32 169 פיגור שכלי

Other (Z-codes) 6.1 1,070 14.4 711 1,781 אחר

תלואחוז קבלות ראשונות מכלל הקב לפי אבחנה

Percent of first admissions from all admissions by diagnosis

62%

47%

44%

40%

33%

32%

25%

19%

18%

5%

Acute psychotic disorders

Childhood disorders

Neurotic disorders

Other (Z-codes)

Affective disorders

Organic disorders

Drug & alcohol use

Mental retardation

Personality disorders

Schizophrenia & delusional disorders


קבלות



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on



2007-2015 Hospital admissions to inpatient care by admission diagnosis


Diagnosis 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2007 אבחנה

Total 22,515 22,110 21,683 21,906 21,096 20,883 21,012 סה"כ

סכיזופרניה והפרעות דלוזינליות

11,092 10,878 10,825 11,097 10,841 11,069 11,225 Schizophrenia & delusional disorders


1,460 1,334 1,463 1,607 1,648 1,701 1,700 Acute psychotic disorders

Affective disorders 3,408 3,269 3,142 3,035 2,829 2,914 2,911 אפקטיביותהפרעות

Organic disorders 593 701 695 651 635 692 671 הפרעות אורגניות

Neurotic disorders 1,504 1,244 1,304 1,275 1,242 1,199 1,090 הפרעות ניאורוטיות

Personality disorders 959 936 948 980 941 923 917 הפרעות אישיות

Childhood disorders 417 403 361 329 398 353 305 הפרעות בגיל הילדות

Drug & alcohol use 759 712 653 739 713 675 796 שימוש בסמים ואלכוהול

Mental retardation 169 156 155 196 191 204 236 פיגור שכלי

Other (Z-codes) 1,781 1,919 1,936 1,997 1,859 1,711 1,534 אחר

Percent of all admissions מכלל הקבלותאחוז

53% 53% 53% 52% 51% 51% 50% 50% 50%

14% 13% 13% 14% 13% 14% 14% 15% 15%

7% 6% 7% 6% 7% 7% 8% 8% 8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Schizophrenia

Affective disorders



קבלות







Diagnosis 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2007 אבחנה

Total 2.69 2.69 2.69 2.77 2.72 2.74 2.93 סה"כ


1.54 1.43 1.39 1.40 1.35 1.35 1.34 Schizophrenia & delusional disorders


0.20 0.17 0.19 0.20 0.20 0.21 0.20 Acute psychotic disorders

Affective disorders 0.41 0.40 0.39 0.38 0.36 0.38 0.41 אפקטיביותהפרעות

Organic disorders 0.07 0.09 0.09 0.08 0.08 0.09 0.09 הפרעות אורגניות

Neurotic disorders 0.18 0.15 0.16 0.16 0.16 0.16 0.15 הפרעות ניאורוטיות

Personality disorders 0.11 0.11 0.12 0.12 0.12 0.12 0.13 הפרעות אישיות

Childhood disorders 0.05 0.05 0.04 0.04 0.05 0.05 0.04 הפרעות בגיל הילדות

Drug & alcohol use 0.09 0.09 0.08 0.09 0.09 0.09 0.11 שימוש בסמים ואלכוהול

Mental retardation 0.02 0.02 0.02 0.02 0.02 0.03 0.03 פיגור שכלי

Other (Z-codes) 0.21 0.23 0.24 0.25 0.24 0.22 0.21 אחר

Rate per 1,000 persons 2015 נפש 1,000-שיעור ל

1.34

0.41

0.21

0.20

0.18

0.11

0.09

0.07

0.05

0.02


Affective disorders

Other (Z-codes)


Neurotic disorders


Drug & alcohol use

Organic disorders

Childhood disorders

Mental retardation


קבלות



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on





1.54 1.50 1.46 1.43 1.39 1.40 1.34 1.35 1.34

0.41 0.36 0.37 0.38 0.36 0.38 0.39 0.40 0.41

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00


Affective disorders

0.15 0.16 0.16 0.16 0.16 0.16 0.16

0.15

0.18

0.13 0.12 0.11 0.12 0.12 0.12 0.12 0.11 0.11

0.20

0.18 0.19 0.17

0.19 0.20 0.20 0.21 0.20

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

Neurotic disorders



0.09 0.09 0.09

0.09 0.08 0.08

0.09

0.09

0.07

0.11 0.12 0.11

0.09 0.09 0.09

0.08

0.09 0.09

0.04 0.04 0.05 0.05 0.05

0.04 0.04 0.05 0.05

0.00

0.02

0.04

0.06

0.08

0.10

0.12

0.14

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Organic disorders

Drug and alcohol use

Childhood disorders


קבלות






2015/2007אחוז השינוי נפש 1,000-לקבלות שיעור

Percent change 2015/2007 Admission rate per 1,000 persons

18%

17%

-8%

0%

-0.2%

-1%

-10%

-13%

-18%

-24%

-39%

Neurotic disorders

Childhood disorders

Total - כ"סה

Affective disorders


Other (Z-codes)



Drug & alcohol use

Organic disorders

Mental retardation


קבלות



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on


שימושאבחנה עיקרית של עם פסיכואקטיביים בחומרים

2006-2015

Inpatient admissions with main diagnosis of psychoactive substance use


שנה

Year

סה"כTotal

קבלות ראשונותFirst admissions

קבלות חוזרות Readmissions

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

2006 700 100% 191 27% 509 73%

2007 796 100% 192 24% 604 76%

2008 868 100% 183 21% 685 79%

2009 855 100% 184 22% 671 78%

2010 675 100% 143 21% 532 79%

2011 713 100% 144 20% 569 80%

2012 739 100% 169 23% 570 77%

2013 653 100% 162 25% 491 75%

2014 712 100% 181 25% 530 75%

2015 759 100% 193 25% 566 75%

ם יאחוז השימוש בחומרים פסיכואקטיבי מכלל הקבלות

Percent of psychoactive substance abuse from all admissions

4.4% 4.5%4.3% 4.2%

3.2%

3.2%

3.4% 3.4%

3.8% 3.9%

3.1%

3.6%

4.2% 4.1%

3.2%

3.4%

3.4%

2.9%3.1%

3.2%

0.0%

1.0%

2.0%

3.0%

4.0%

5.0%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

First admissions -קבלות ראשונות

Readmissions -קבלות חוזרות


קבלות




בסמים שימוש על עצמי דיווח עם ואלכוהול

2006-2015

Inpatient admissions with self-reported drugs or alcohol abuse


שנהYear

סה"כTotal

אלכוהול או דיווח עצמי על שימוש בסמים וSelf-reported drug or alcohol abuse

Total -סה"כ סמים

Drugs אלכוהולAlcohol

סמים ואלכוהול

Drugs and alcohol

אחוז פרמס

2006 21,005 4,176 19.9% 2,248 1,057 871

2007 21,012 4,133 19.7% 2,194 953 986

2008 20,572 3,951 19.2% 2,093 892 966

2009 20,882 4,065 19.5% 2,135 864 1,066

2010 20,883 3,510 16.8% 1,741 883 886

2011 21,096 3,653 17.3% 1,820 878 955

2012 21,906 4,248 19.4% 2,143 953 1,152

2013 21,683 3,944 18.2% 2,099 768 1,077

2014 22,110 4,486 20.3% 2,551 779 1,156

2015 22,515 4,481 19.9% 2,448 786 1,247

אחוז הקבלות עם דיווח עצמי על שימוש בסמים ו/או אלכוהול

Percent of admissions with self-reported drugs or alcohol abuse

20% 20% 19% 19%

17% 17%19%

18%20% 20%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


קבלות



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

Admissions: day cases 2015 יום לאשפוז קבלות

Number, rate per 1,000 persons נפש 1,000 -שיעור למספר,

שנהYear

Total -סה"כ קבלות ראשונות

First admissions קבלות חוזרות Readmissions

מספרNumber

שיעורRate

מספרNumber

שיעורRate

מספרNumber

שיעורRate

2006 4,539 0.643 593 0.084 3,946 0.559

2007 2,815 0.392 491 0.070 2,324 0.329

2008 2,718 0.372 499 0.071 2,219 0.315

2009 2,666 0.356 510 0.072 2,156 0.306

2010 2,945 0.386 486 0.069 2,459 0.349

2011 2,714 0.349 456 0.065 2,258 0.320

2012 2,752 0.348 453 0.064 2,299 0.326

2013 2,858 0.355 446 0.063 2,412 0.342

2014 2,588 0.315 455 0.065 2,133 0.302

2015 2,195 0.262 417 0.059 1,778 0.252

Percent change 2006 2015 יאחוז שינו

-52% -59% -30% -30% -55% -55%

אחוז קבלות ראשונות מכלל הקבלות לאשפוז יום

Percent of first admissions from total day case admissions

13%

17% 18% 19%17% 17% 16% 16%

18%19%

0%

10%

20%

30%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

אשפוז פסיכיאטרי

קבלות



אשפוז יוםמסגרת בין העברות אשפוזמסגרת ל

2006-2015 Transfers of day cases to inpatient care

העברות מאשפוז יום למסגרת אשפוז נפש 1,000 -שיעור למספר,

Transfers of day cases to inpatient care Rate per 1,000 persons

שנהYear

Total - סה"כ קבלות ראשונות

First admissions קבלות חוזרות

Readmissions

מספרNumber

שיעורRate

מספרNumber

שיעורRate

מספרNumber

שיעורRate

2006 2,220 0.315 23 0.003 2,197 0.311

2007 1,022 0.142 19 0.003 1,003 0.142

2008 983 0.134 26 0.004 957 0.136

2009 970 0.130 15 0.002 955 0.135

2010 1,361 0.179 12 0.002 1,349 0.191

2011 1,209 0.156 19 0.003 1,190 0.169

2012 1,353 0.171 17 0.002 1,336 0.189

2013 1,476 0.183 18 0.003 1,458 0.207

2014 1,332 0.162 16 0.002 1,316 0.187

2015 848 0.101 14 0.002 834 0.118

אשפוז מסגרת ליום מאשפוז העברות אשפוזמסגרת מכלל הקבלות ל אחוז

Transfers of day cases to inpatient care Percent of all inpatient admissions

ממסגרת אשפוז לאשפוז יום העברות אשפוזמסגרת מכלל השחרורים מ אחוז

Transfer from inpatient care to day cases Percent of all inpatient discharges

9%

5% 5% 4%

6%5% 6%

6%6%

4%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

19%

13% 12% 12% 13%12% 12% 12%

11%9%

0%

5%

10%

15%

20%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


קבלות



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

שחרורים מבית החולים לפי אבחנה וסוג בית חולים

2015 Hospital discharges by diagnosis and hospital type


אבחנה

סה"כ Total

בתי חולים פסיכיאטרייםPsychiatric hospitals

בתי חולים כללייםGeneral

hospitals Diagnosis

פרמסNumber

% פרמס

Number %

פרמסNumber

%

Total 100.0 3,374 100.0 19,216 100.0 22,590 סה"כ

סכיזופרניה והפרעות דלוזיונליות

12,063 53.4 10,664 55.5 1,399 41.5 Schizophrenia & delusional disorders


1,144 5.1 1,029 5.4 115 3.4 Acute psychotic disorders

Affective disorders 22.6 764 12.8 2,467 14.3 3,231 הפרעות אפקטיביות

Organic disorders 1.4 47 3.6 700 3.3 747 הפרעות אורגניות

Neurotic disorders 20.4 689 5.0 961 7.3 1,650 הפרעות ניאורוטיות

Personality disorders 4.9 165 5.2 1,008 5.2 1,173 הפרעות אישיות

הפרעות בגיל הילדות

452 2.0 390 2.0 62 1.8 Childhood disorders

שימוש בסמים ואלכוהול

915 4.1 859 4.5 56 1.7 Drug & alcohol use

Mental retardation 0.5 18 0.9 179 0.9 197 פיגור שכלי

Other factors (Z-codes) 1.7 59 4.9 950 4.5 1,009 אחר

כולל: שחרורים ממסגרת אשפוז ו/או מסגרת אשפוז יום.

סה"כ כולל אבחנה לא ידועה.

Includes: Discharges from inpatients care or/and day cases Total includes unknown diagnosis


מאושפזים

Psychiatric hospitalization Hospitalized persons


מאושפזים במהלך השנה

2006-2015 Hospitalized persons during the year

Number, rate per 1,000 persons נפש 1,000 -שיעור למספר,

שנהYear

Day cases -אשפוז יום Inpatients -אשפוז

Number פרמס שיעורRate

פרמסNumber

שיעורRate

2006 16,595 2.35 2,986 0.42

2007 16,236 2.26 2,234 0.31

2008 16,015 2.19 2,175 0.30

2009 16,302 2.18 2,094 0.28

2010 16,605 2.18 2,033 0.27

2011 16,705 2.15 1,943 0.25

2012 17,362 2.19 1,859 0.24

2013 17,131 2.13 1,818 0.23

2014 17,223 2.10 1,665 0.20

2015 17,466 2.08 1,632 0.19

Percent change 2015/2006 אחוז השינוי

5.2% -11.4% -45.3% -54.0%

Day cases: Includes all day cases during אשפוז יום: היו במסגרת אשפוז יום במהלך השנה.the year.

Rate per 1,000 persons נפש 1,000 -שיעור ל

2.352.26 2.19 2.18 2.18 2.15 2.19 2.13 2.10 2.08

0.420.31 0.30 0.28 0.27 0.25 0.24 0.23 0.20 0.19

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

רעושי

-

Inpatients -אשפוז



מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מאושפזים במהלך השנה לפי מגדר וגיל

2015 Hospitalized persons during the year by gender and age


גיל

Total סה"כ- Males - זכרים Females - נקבות

Age מספר Number

אחוזPercent

מספרNumber

אחוזPercent

מספרNumber

אחוזPercent

Inpatients אשפוז

Total 100.0 6,715 100.0 10,751 100.0 17,466 סה"כ

17 ≥ 5.9 399 4.9 530 5.3 929 17עד

18-24 2,149 12.3 1,402 13.0 747 11.1 18-24

25-44 7,227 41.4 4,855 45.2 2,372 35.3 25-44

45-64 5,318 30.4 3,119 29.0 2,199 32.7 45-64

65+ 1,843 10.6 845 7.9 998 14.9 65+

Day cases אשפוז יום

Total 100.0 738 100.0 894 100.0 1,632 סה"כ

17 ≥ 9.6 71 10.2 91 9.9 162 17עד

18-24 221 13.5 139 15.5 82 11.1 18-24

25-44 700 42.9 402 45.0 298 40.4 25-44

45-64 410 25.1 194 21.7 216 29.3 45-64

65+ 139 8.5 68 7.6 71 9.6 65+

.Day cases: Includes all day cases during the year אשפוז יום: היו במסגרת אשפוז יום במהלך השנה.

Inpatients: percent by gender and age אשפוז: אחוז לפי מגדר וגיל

Day cases: percent by gender and age אשפוז יום: אחוז לפי מגדר וגיל

5%

13%

45%

29%

8%6%11%

35%33%

15%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

17 18-24 25-44 45-64 65

Males -גברים

Females -נשים

10%16%

45%

22%

8%10% 11%

40%

29%

10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

17 18-24 25-44 45-64 65

Males -גברים

Females -נשים


מאושפזים



מאושפזים במהלך השנה לפי מגדר וגיל

2015 Hospitalized persons during the year by gender and age

Inpatient rate במסגרת אשפוזשיעור מאושפזים

Rate per 1,000 persons –נפש 1,000-שיעור ל

Rate ratio males/females –יחס שיעורים גברים/נשים

Day case rate שיעור מאושפזים באשפוז יום

Rate per 1,000 persons –נפש 1,000-שיעור ל

Rate ratio males/females –יחס שיעורים גברים/נשים

2.6

0.4

4.04.4

4.0

2.01.6

0.3

2.0 2.12.7

1.9

Total -כ "סה 17 18-24 25-44 45-64 65

Males -זכרים

Females -נקבות

1.71.3

2.0 2.1

1.51.1

Total -כ "סה 17 18-24 25-44 45-64 65

0.22

0.06

0.400.36

0.25

0.160.17

0.05

0.220.26 0.26

0.13

Total -כ "סה 17 18-24 25-44 45-64 65

Males -זכרים

Females -נקבות

1.3 1.2

1.8

1.41.0

1.2

Total -כ "סה 17 18-24 25-44 45-64 65


מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מהלך השנהב מאושפזים לפי מגדרבמסגרת אשפוז

2006-2015 Inpatients during the year by gender

Gender 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2006 מגדר

Number מספר

Total 17,466 17,223 17,131 17,362 16,705 16,605 16,302 16,595 סה"כ

Males 10,751 10,767 10,639 10,761 10,301 10,318 10,118 10,023 זכרים

Females 6,715 6,456 6,492 6,601 6,404 6,287 6,184 6,572 נקבות

אחוז

Percent

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 סה"כ

Males 61.6 62.5 62.1 62.0 61.7 62.1 62.1 60.4 זכרים

Females 38.4 37.5 37.9 38.0 38.3 37.9 37.9 39.6 נקבות

נפש 1,000-שיעור ל

Rate per 1,000 persons

Total 2.08 2.10 2.13 2.19 2.15 2.18 2.18 2.35 סה"כ

Males 2.59 2.65 2.67 2.75 2.68 2.74 2.73 2.88 זכרים

Females 1.59 1.56 1.60 1.65 1.63 1.63 1.63 1.84 נקבות

RR males/females יחס זכרים נקבות

1.6 1.7 1.7 1.6 1.7 1.7 1.7 1.6

Inpatient rate per 1,000 persons –נפש 1,000-שיעור מאושפזים ל

2.88 2.82 2.74 2.73 2.74 2.68 2.75 2.67 2.65 2.59

1.841.72 1.66 1.63 1.63 1.63 1.65 1.60 1.56 1.59

2.35 2.26 2.19 2.18 2.18 2.15 2.19 2.13 2.10 2.08

0.0

1.0

2.0

3.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Males - זכרים Females - נקבות Totalכ "סה


מאושפזים



מהלך השנהבמאושפזים לפי אבחנה בשחרורבמסגרת אשפוז

2007-2015 Inpatients during the year by discharge diagnosis

Number מספר

Diagnosis 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2007 אבחנה

Total 17,466 17,223 17,131 17,362 16,705 16,605 16,236 סה"כ


9,000 9,060 9,086 9,248 9,026 9,052 8,938 Schizophrenia & delusional disorders


654 608 708 833 875 881 947 Acute psychotic disorders

Affective disorders 2,703 2,478 2,438 2,267 2,147 2,179 2,095 אפקטיביותהפרעות

Organic disorders 638 702 710 670 698 714 702 הפרעות אורגניות

Neurotic disorders 1,410 1,259 1,245 1,250 1,254 1,157 1,054 הפרעות ניאורוטיות

768 761 797 843 779 842 727 הפרעות אישיות Personality disorders

Childhood disorders 421 406 392 404 396 379 383 הפרעות בגיל הילדות

שימוש בסמים ואלכוהול

686 630 582 643 605 633 650 Drug & alcohol use

Mental retardation 190 196 210 251 299 321 376 פיגור שכלי

Other (Z-codes) 801 855 833 953 756 715 559 אחר

Percent of all hospitalized שפזיםואמאחוז מכלל ה

55% 55% 54% 53% 53% 53% 51%

13% 13% 13% 13% 14% 14% 15%

4% 4% 4% 5% 5% 5% 5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

2007 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Schizophrenia

Affective disorders



מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מאושפזים במהלך השנה לפי אבחנה בשחרורבמסגרת אשפוז



Diagnosis 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2007 אבחנה

Total 2.08 2.10 2.13 2.19 2.15 2.18 2.26 סה"כ


1.25 1.19 1.17 1.17 1.12 1.10 1.07 Schizophrenia & delusional disorders


0.09 0.08 0.09 0.11 0.11 0.11 0.11 Acute psychotic disorders

Affective disorders 0.32 0.30 0.30 0.29 0.28 0.29 0.29 הפרעות אפקטיביות

Organic disorders 0.08 0.09 0.09 0.08 0.09 0.09 0.10 הפרעות אורגניות

Neurotic disorders 0.17 0.15 0.15 0.16 0.16 0.15 0.15 הפרעות ניאורוטיות

0.09 0.09 0.10 0.11 0.10 0.11 0.10 הפרעות אישיותPersonality disorders

Childhood disorders 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 הפרעות בגיל הילדות

בסמים שימוש ואלכוהול

0.10 0.08 0.07 0.08 0.08 0.08 0.08 Drug & alcohol use

Mental retardation 0.02 0.02 0.03 0.03 0.04 0.04 0.05 פיגור שכלי

Other (Z-codes) 0.10 0.10 0.10 0.12 0.10 0.09 0.08 אחר

Inpatient rate 2015 2015שיעור מאושפזים

1.07

0.32

0.17

0.11

0.10

0.09

0.08

0.08

0.05

0.02


Affective disorders

Neurotic disorders


Other factors (Z-codes)


Drug & alcohol use

Organic disorders

Childhood disorders

Mental retardation


מאושפזים





2015/2007אחוז שינוי נפש 1,000-לשיעור

Percent change 2015/2007 Rate per 1,000 persons

24%

23%

15%

11%

-6%

-8%

-9%

-15%

-19%

-22%

-57%


Other (Z-codes)

Neurotic disorders

Affective disorders

Childhood disorders

Total



Drug & alcohol use

Organic disorders

Mental retardation


מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on




1.25 1.23 1.19 1.19 1.17 1.17 1.12 1.10 1.07

0.29 0.27 0.28 0.29 0.28 0.29 0.30 0.30 0.32

0.00

0.50

1.00

1.50

Schizophrenia and delusional disorders

Affective disorders

0.10

0.09 0.09

0.09 0.09

0.08 0.09 0.09

0.08

0.10 0.10 0.10

0.11

0.10 0.11

0.10 0.09 0.09

0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05

0.00

0.02

0.04

0.06

0.08

0.10

0.12

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Organic disorders


Childhood disorders

0.15 0.14 0.15 0.15

0.16 0.16 0.15 0.15

0.17

0.10 0.10 0.10

0.08

0.07 0.08 0.08 0.08 0.08

0.09 0.09 0.09 0.08

0.09 0.11 0.11 0.11 0.11

0.00

0.04

0.08

0.12

0.16

0.20

Neurotic disorders

Drug and alcohol use



מאושפזים



מאושפזים בסוף שנה לפי משך שהיהבמסגרת אשפוז

2006-2015 Inpatients at end of year by length of stay

מספר, אחוז נפש 1,000-שיעור ל

Number, percent Rate per 1,000 persons

שנהYear

One year and over-שנה ומעלה Less than a year – פחות משנה - Totalסה"כ

מספרNumber

שיעורRate

מספרNumber

אחוזיםPercent

שיעורRate

מספרNumber

אחוזיםPercent

שיעורRate

2006 3,650 0.51 2,173 59.5 0.31 1,477 40.5 0.21

2007 3,463 0.48 2,131 61.5 0.29 1,332 38.5 0.18

2008 3,392 0.46 2,117 62.4 0.29 1,275 37.6 0.17

2009 3,511 0.46 2,261 64.4 0.30 1,250 35.6 0.17

2010 3,495 0.45 2,242 64.1 0.29 1,253 35.9 0.16

2011 3,481 0.44 2,223 63.8 0.28 1,258 36.2 0.16

2012 3,504 0.44 2,313 65.9 0.29 1,191 34.1 0.15

2013 3,375 0.41 2,181 64.5 0.27 1,194 35.5 0.15

2014 3,508 0.42 2,341 66.7 0.28 1,167 33.3 0.14

2015 3,469 0.41 2,292 66.1 0.27 1,177 33.9 0.14

Percent change 2015/2006 שינויאחוז

-5% -20% 5% -11% -20% -33%

Rate per 1,000 persons -נפש 1,000-שיעור ל

Percent change 2006 2015אחוז השינוי

0.210.18

0.17 0.17 0.16 0.16 0.15 0.15 0.14 0.14

0.31 0.29 0.290.30 0.29 0.28 0.29

0.270.28 0.27

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

0.30

0.35

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

One year and over -שנה ומעלה

Less than a year -פחות משנה

-11%

-33%

Less than a year -פחות משנה

One year and over -שנה ומעלה


מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מאושפזים בסוף שנה לפי גילבמסגרת אשפוז

2006-2015 Inpatients at end of year by age

Number, rate per 1,000 persons נפש 1,000-מספר, שיעור ל

שנה Year

סה"כTotal

17 ≤ 18-24 25-44 45-64 65+

Number - מספר

2006 3,650 196 408 1,368 1,327 351

2007 3,463 164 370 1,347 1,271 311

2008 3,392 177 366 1,262 1,291 296

2009 3,511 176 339 1,378 1,343 275

2010 3,495 182 328 1,413 1,277 295

2011 3,481 173 361 1,389 1,266 292

2012 3,504 188 320 1,387 1,289 320

2013 3,375 187 332 1,309 1,204 343

2014 3,508 190 311 1,389 1,273 345

2015 3,469 187 306 1,372 1,272 332

- Rate per 1,000 personsנפש 1,000-שיעור ל

2006 0.513 0.083 0.511 0.716 0.991 0.500

2007 0.478 0.068 0.460 0.692 0.924 0.439

2008 0.457 0.073 0.452 0.625 0.897 0.407

2009 0.465 0.071 0.417 0.671 0.912 0.371

2010 0.454 0.072 0.401 0.676 0.850 0.386

2011 0.444 0.067 0.437 0.659 0.832 0.363

2012 0.439 0.072 0.382 0.642 0.844 0.384

2013 0.415 0.070 0.393 0.596 0.778 0.396

2014 0.423 0.069 0.364 0.624 0.808 0.383

2015 0.410 0.067 0.353 0.607 0.795 0.354

Percent change 2015 2006 אחוז השינוי

-20.1% -19.3% -31.0% -15.1% -19.8% -29.3%

0.0

0.2

0.4

0.6

0.8

1.0

1.2

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

ר עושי

-

Total -כ "סה 17 18-24

25-44 45-64 65


מאושפזים



מאושפזים בסוף שנה וגיל לפי מגדר

31.12.2015 Hospitalized persons at end of year by gender and age


גיל

Females -נקבות Males -זכרים Total -סה"כ

Age פרמס Number

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent


Total 33.6 1,167 66.4 2,302 100.0 3,469 סה"כ

17 ≥ 42.2 79 57.8 108 100.0 187 17עד

18-24 306 100.0 209 68.3 97 31.7 18-24

25-44 1,372 100.0 979 71.4 393 28.6 25-44

45-64 1,272 100.0 844 66.4 428 33.6 45-64

65+ 332 100.0 162 48.8 170 51.2 65+


Total 40.0 90 60.0 135 100.0 225 סה"כ

17 ≥ 45.5 10 54.5 12 100.0 22 17עד

18-24 41 100.0 29 70.7 12 29.3 18-24

25-44 84 100.0 55 65.5 29 34.5 25-44

45-64 55 100.0 29 52.7 26 47.3 45-64

65+ 23 100.0 10 43.5 13 56.5 65+

Inpatients by age – לפי גילבמסגרת אשפוז מאושפזים אחוז ה

Day cases by age – לפי גילבאשפוז יום מאושפזים אחוז ה

5%9%

40% 37%

10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

17 18-24 25-44 45-64 65

10%

18%

37%

24%

10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

17 18-24 25-44 45-64 65


מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מאושפזים בסוף שנה לפי גיל ומגדר

31.12.2015 Hospitalized persons at end of year by age and gender

יחס שיעורים זכרים/נקבות נפש 1,000-שיעור ל

Rate ratio males/females Rate per 1,000 persons

גילסה"כ

Total זכרים Males

נקבות Females

זכרים נקבות RR M/F

Age


Total 1.9 0.28 0.54 0.41 סה"כ

17≥ 1.4 0.06 0.08 0.07 17עד

18-24 0.36 0.50 0.22 2.2 18-24

25-44 0.61 0.87 0.35 2.5 25-44

45-64 0.80 1.03 0.56 1.9 45-64

65+ 0.36 0.32 0.42 0.8 65+


Total 1.5 0.02 0.03 0.03 סה"כ

17≥ 1.3 0.01 0.01 0.01 17עד

18-24 0.05 0.07 0.03 2.5 18-24

25-44 0.04 0.05 0.03 1.9 25-44

45-64 0.03 0.04 0.03 1.0 45-64

65+ 0.03 0.02 0.03 0.6 65+

Rate ratio males/females - זכרים נקבותיחס שיעורים



1.3

2.5

1.9

1.0

0.6

1.5

0.0

1.0

2.0

3.0

17 18-24 25-44 45-64 65 Total -כ "סה

1.4

2.22.5

1.9

0.8

1.9

0.0

1.0

2.0

3.0

17 18-24 25-44 45-64 65 Total -כ "סה


מאושפזים



מאושפזים בסוף שנה ומשך שהיהלפי קופת חולים

31.12.2015 Hospitalized persons at end of year by health fund and length of stay

Number, rate per 1,000 persons נפש 1,000-מספר, שיעור ל

משך שהיה בימים

סה"כ Total

כללית Clalit

לאומית Leumit

מכבי Maccabi


לא ידוע Unknown

Length of stay in days

Number - מספר


Total 61 283 581 259 2,285 3,469 סה"כ

7≥ 8 34 57 32 221 352 7עד

8-60 1,140 682 88 243 107 20 8-30

61-364 800 502 61 149 74 14 61-364

365 + 1,177 880 78 132 68 19 365 +


Total 3 19 51 23 129 225 סה"כ

7≥ 3 9 3 19 34 7עד

8-60 98 50 7 26 12 3 8-30

61-364 69 42 10 14 3 61-364

365 + 24 18 3 2 1 365 +

Rate per 1,000 persons - נפש 1,000-שיעור ל


Total 0.01 0.25 0.28 0.36 0.52 0.41 סה"כ

7≥ 0.00 0.03 0.03 0.04 0.05 0.04 7עד

8-60 0.14 0.16 0.12 0.12 0.09 0.00 8-30

61-364 0.10 0.12 0.08 0.07 0.06 0.00 61-364

365 + 0.14 0.20 0.11 0.06 0.06 0.00 365 +


Total 0.02 0.02 0.03 0.03 0.03 סה"כ

7≥ 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7עד

8-60 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 8-30

61-364 0.01 0.01 0.01 0.01 0.00 61-364

365 + 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 365 +

משך שהיה: במסגרת אחרונה בסוף העברה בין בתי חולים אינה השנה,

מפסיקה את רצף האשפוז.

Length of stay in last hospitalization setting. Transfer between hospitals does not interrupt length of stay.


מאושפזים



ריט

אכי

סיפ

ז פו

שא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

מאושפזים בסוף שנה לפי קופת חולים

31.12.2015 Hospitalized persons at end of year by health fund


Inpatients - אשפוז

- Day cases אשפוז יום

0.027 0.030 0.0320.024

0.017

0.000

0.020

0.040

0.060

0.080

0.100

Total -כ "סה Clalit -כללית Leumit -לאומית Maccabi -מכבי מאוחדת Meuhedet

0.410

0.524

0.357

0.2770.246

0.000

0.100

0.200

0.300

0.400

0.500

0.600

Total -כ "סה Clalit -כללית Leumit -לאומית Maccabi -מכבי מאוחדת Meuhedet


מאושפזים



מאושפזים בסוף שנה במסגרת האשפוז

לפי בעלות בית החולים ומשך שהיה

31.12.2015 Inpatients at end of year by hospital ownership and length of stay

בעלות בית חוליםה"כ ס

Total

Length of stay (days) - )ימים( משך שהיה

Hospital ownership 7 8-30 31-180 181-364 365+

חציון median

Number - מספר

Total 94 1,177 263 1,020 656 353 3,469 סה"כ

General hospitals כלליים חבתיה"

מחלקות פסיכיאטריות

397 66 107 141 7 76 33 Psychiatric departments

Psychiatric hospitals פסיכיאטריים חולים בתי

Total 122 1,101 256 879 549 287 3,072 סה"כ

Government 120 909 226 713 477 246 2,571 ממשלתית


273 36 62 137 19 19 43 Clalit Health Services

Other public 284 34 6 18 10 5 73 ציבורית מלכ"ר

Private 6,515 139 5 11 155 פרטית

Percent - אחוז

Total 33.9 7.6 29.4 18.9 10.2 100.0 סה"כ

General hospitals כללייםחולים בתי

מחלקות פסיכיאטריות

100.0 16.6 27.0 35.5 1.8 19.1 Psychiatric departments

Psychiatric hospitals פסיכיאטריים חולים בתי

Total 35.8 8.3 28.6 17.9 9.3 100.0 סה"כ

Government 35.4 8.8 27.7 18.6 9.6 100.0 ממשלתית


100.0 13.2 22.7 50.2 7.0 7.0 Clalit Health Services

Other public 46.6 8.2 24.7 13.7 6.8 100.0 ציבורית מלכ"ר

Private 89.7 3.2 7.1 0.0 0.0 100.0 פרטית

אחרונה בסוף השנה, משך שהיה: במסגרת העברה בין בתי חולים אינה מפסיקה את רצף

האשפוז.

Length of stay in last inpatient setting at end of year. Transfer between hospitals does not interrupt length of stay.


אשפוזים חוזרים

Psychiatric hospitalization Readmissions


ריטאכיסיפז פושא

Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

חזרה לאשפוז לאשפוז שחזרו אנשים

תוך שנה מהשחרור לפי מספר קבלות חוזרות

2013-2015

Readmissions of inpatients Patients readmitted within a year of discharge by number of readmissions


Discharge year 2015 2014 2013 רשנת שחרו

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

מספר משוחררים ממסגרת האשפוז

15,458 100.0 15,418 100.0 15,762 100.0 Total inpatients

discharged

מספר קבלות חוזרות

Number of

readmissions

1 3,242 21.0 3,236 21.0 3,171 20.1 1

2 1,628 10.5 1,628 10.6 1,694 10.7 2

3 834 5.4 808 5.2 838 5.3 3

4 388 2.5 398 2.6 466 3.0 4

5 230 1.5 225 1.5 206 1.3 5

6+ 424 2.7 397 2.6 378 2.4 6+

Not readmitted 57.2 9,009 56.6 8,726 56.4 8,712 לא חזרו

Percent of readmitted patients within a year - שחזרו לאשפוז תוך שנה האנשיםאחוז

44% 43% 43%





אשפוזים חוזרים מהאשפוז תוך שנה מהשחרור

מספר ימים עד החזרהלפי 2006-2015

Readmissions to hospital within a year of discharge by days till readmission

שנהYear

שחרורים מאשפוז

Total discharges

לא חזרו תוך שנה Days till readmission – מספר ימים עד החזרה Not readmitted

within a year ≥ 31-180 181-365

Number מספר

2006 23,945 5,596 5,138 2,560 10,651

2007 22,502 4,372 5,221 2,427 10,482

2008 21,915 4,159 5,101 2,474 10,181

2009 21,825 4,139 4,994 2,445 10,247

2010 22,378 4,439 4,939 2,443 10,557

2011 22,430 4,542 4,826 2,517 10,545

2012 23,377 4,619 5,143 2,464 11,151

2013 23,442 4,859 5,106 2,487 10,990

2014 23,436 4,872 5,062 2,478 11,024

2015 23,558 4,605 5,098 2,487 11,368

Percent אחוז

2006 100.0 23.4 21.5 10.7 44.5

2007 100.0 19.4 23.2 10.8 46.6

2008 100.0 19.0 23.3 11.3 46.5

2009 100.0 19.0 22.9 11.2 47.0

2010 100.0 19.8 22.1 10.9 47.2

2011 100.0 20.2 21.5 11.2 47.0

2012 100.0 19.8 22.0 10.5 47.7

2013 100.0 20.7 21.8 10.6 46.9

2014 100.0 20.8 21.6 10.6 47.0

2015 100.0 19.5 21.6 10.6 48.3

כולל: חזרות לאשפוז בכל בתי החולים מתוך כלל אשפוז.ההשחרורים מ

Includes: Readmissions to any hospital as a percent of all hospital discharges.






Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

23%

19%19%

19% 20% 20% 20% 21% 21%19%

21%

17% 17% 17%18% 19% 18%

19% 19%18%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

Readmissions to all hospitals -חזרות לכל בתי החולים

Readmissions to same hospital -חזרות לאותו בית חולים

Readmissions to hospital 2006-2015 אשפוזים חוזרים

מהשחרור יום 30תוך אשפוזים חוזרים אחוז

Readmissions within 30 days of discharge Percent

מהשחרור יום 180תוך אשפוזים חוזרים אחוז

Readmissions within 180 days of discharge Percent

45%43% 42% 42% 42% 42% 42% 43% 42% 41%

40%38% 38% 38% 38% 38% 38% 39% 39%

37%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Readmissions to all hospitals -חזרות לכל בתי החולים

Readmissions to same hospital -חזרות לאותו בית חולים






החזרה ימים עדמספר גיל, מגדר ולפי 2015

Readmissions to hospital within a year of discharge by age, gender and days till readmission

אשפוזים חוזרים אחוז חזרה לבית חולים כלשהו

Percent of readmissions Readmissions to any hospital

Males גברים

Females נשים

19% 19% 20% 19% 19%

15% 20%24% 23%

16%

8%

11%

12%11%

7%

≥ - - -

≥ ימים - -

גיל

≥20

31-18022%

181-36511%

לא חזרו תוך שנה

47%

≥19

31-18020%

181-36510%

לא חזרו תוך שנה

50%

Days

Age






Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

אשפוזים חוזרים מהאשפוז שנה מהשחרורתוך עד החזרהימים מספר בית חולים ולפי

2015 Readmissions to hospital within a year of discharge by hospital & days till readmission

אחוז אשפוזים חוזרים חזרה לבית חולים כלשהו

Percent of readmissions Readmissions to any hospital

ימים

Days ימים

4.1

5.8

8.5

33.3

15.7

13.3

13.1

8.8

14.5

14.6

18.7

17.8

20.8

19.5

20.4

17.8

24.1

19.5

21.8

23.4

18.1

25.2

6.5

13.5

9.0

14.4

17.6

15.7

23.5

20.2

19.7

21.6

20.7

19.6

21.6

22.3

23.6

20.6

23.3

22.8

23.0

28.7

25.2

5.9

9.6

12.3

5.6

9.1

11.9

9.6

11.0

11.9

9.2

11.7

11.0

10.6

9.6

11.6

9.5

11.0

9.3

9.8

13.7

10.3

נהריה

הסקו י

המרכזי ב מק

אילנית

כ ה סה

ם רמב

רבקה זיו

הלל יפה

הה

נ ירושלים ברה

ברזילי

מזור

נ באר שב ברה

כ סה

שיבא

מ לה הכרמל

אברבנאל

נ באר י קב ברה

שלוותה

לב השרו

הר ו

ש ר מנשה

≥ - -






עד החזרהימים מספר בית חולים ולפי 2015

Readmissions to hospital within a year of discharge by hospital & days till readmission

מספר חזרה לבית חולים כלשהו

Number Readmissions to any hospital

בית חולים

מספר ימים עד החזרהDays till readmission

לא חזרו תוך שנה Not readmitted

within a year Hospitals

שחרורים מאשפוזTotal

discharges

≥ 31-180 181-365

11,368 2,487 5,098 4,605 23,558 סה"כ

General hospitals בתי חולים כלליים

Sheba 756 152 354 324 1,586 שיבא

Rambam 212 32 62 47 353 רמב ם

Ziv 140 28 37 31 236 רבקה זיו

Hillel Yafe 79 13 32 12 136 הלל יפה

Western Galilee 142 10 11 7 170 נהריה

Barzilai 192 35 82 71 380 ברזילי

Emek 149 26 19 18 212 המרכזי ב מק

Hadassah - Ein Karem 139 12 31 34 216 י כרם ה סה

Scottish 74 10 14 6 104 הסקו י

Psychiatric hospitals בתי חולים פסיכיאטרים

Sha'ar Menache 834 219 537 537 2,127 ש ר מנשה

Abarbanel 1,131 234 510 596 2,471 אברבנאל

Mazor 824 193 342 294 1,653 ורמז

1,498 356 755 634 3,243 באר י קבה נ ברBe'er Ya'acov mental health center

Lev Hasharon 746 168 393 399 1,706 השרו לב

Maale Acarmel 987 244 496 374 2,101 הכרמל מ לה

940 212 379 401 1,932 באר שב ה נ ברBe'er sheva mental health center

942 208 344 256 1,750 ירושלים ה נברJerusalem mental health center

850 173 317 228 1,568 ההGuea mental health center

573 115 284 271 1,243 שלוותהShalvata mental health center

Herzog 135 47 98 62 342 הר ו

2 6 לניתיא

4 Ilanit






Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

אשפוזים חוזרים מהאשפוז מהשחרור יום 30תוך

2015 Readmissions to hospital within 30 days of discharge

לפי אבחנה

אחוזBy diagnosis Percent

קופת חולים לפי אחוז

By Health Fund Percent

24%

23%

22%

22%

19%

15%

15%

13%

13%

11%

Organic disorders



Mental retardation

Drug & alcohol use

Affective disorders

Neurotic disorders


Other (Z-codes)

Childhood disorders

21%

20%

18%

16%

Clalit -כללית


Maccabi -מכבי

Meuhedet -מאוח ת


פטירות

Psychiatric hospitalization Deaths


האשפוז במהלך פטירות לפי מקום הפטירה

2006-2015 Deaths during hospitalization by place of death

שנהYear

סה"כTotal

Deaths -פטירות Suicides -התאבדויות

בבית חוליםhospital In

מחוץ לבית חולים Out of hospital

בבית חוליםhospital In

מחוץ לבית חולים Out of hospital

Number מספר

2006 68 5 6 34 23

2007 65 5 4 33 23

2008 68 4 6 32 26

2009 49 5 7 23 14

2010 57 4 5 29 19

2011 71 5 5 32 29

2012 62 2 4 36 20

2013 56 2 10 30 14

2014 42 5 7 19 11

2015 49 3 4 25 17

Percent אחוז

2006 100.0 7.4 8.8 50.0 33.8

2007 100.0 7.7 6.2 50.8 35.4

2008 100.0 5.9 8.8 47.1 38.2

2009 100.0 10.2 14.3 46.9 28.6

2010 100.0 7.0 8.8 50.9 33.3

2011 100.0 7.0 7.0 45.1 40.8

2012 100.0 3.2 6.5 58.1 32.3

2013 100.0 3.6 17.9 53.6 25.0

2014 100.0 11.9 16.7 45.2 26.2

2015 100.0 6.1 8.2 51.0 34.7

Percent of deaths from total inpatients אחוז הפטירות מכלל המאושפזים

0.4% 0.4%0.4%

0.3%0.3%

0.4%

0.3%0.3%

0.2%0.3%

0.0%

0.1%

0.2%

0.3%

0.4%

0.5%


פטירות

Psychiatric hospitalization Deaths

Mental Health in Israel, Statistical Annual 2015 101


Psy

chia

tric

Ho

spit

ali

zati

on

Deaths during hospitalization 2015 האשפוז במהלך פטירות

לפי גיל ומגדר מספר

By age and gender Number

מ רסה"כ Total

Age -גיל Gender

25-44 45-64 65+

Total 15 24 10 49 סה"כ

Males 7 20 8 35 זכרים

Females 8 4 2 14 נקבות

Percent of deaths by age - אחוז פ ירות לפי יל

Percent of deaths by age and gender - ומ ר יל אחוז פ ירות לפי

By type of hospital לפי סוג בית החולים

Number מספר

סו בית חולים

סה"כ Total

בתי חולים פסיכיא ריים Psychiatric hospitals

בתי חולים כלליים General hospitals

Type of hospital

Total 2 47 49 סה"כ

20%

49%

31%

- -

23%

57%

20%14%

29%

57%

- -

Males -זכרים

Females -נקבות

ה משפטיתפסיכיאטרי

בטיפול שירותי בריאות הנפש במשרד הבריאות פועלים לקידום יישום החוקים המגדירים את זכויות הפרט

ם של בתנאי ,בין היתר ,( עוסק1991. החוק לטיפול בחולי נפש התשנ"א )בישראל פסיכיאטריהובאשפוז

טופלים בהליכים אזרחיים ופליליים. חוק הנוער )טיפול ללא הסכמת המאשפוז, בדיקה וטיפול פסיכיאטרי ה

( משלים חלק מההוראות בנושא זה לגבי קטינים. חוק שיקום נכי נפש בקהילה 1960והשגחה( תש"ך )

אופן מרבי עצמאות בטרה לאפשר להם י הנפש בקהילה, במ( עוסק בשיקומם ושילובם של נכ2000התש"ס )

(. חוק 1992תפקודית ואיכות חיים, תוך שמירה על כבודם ברוח חוק יסוד כבוד האדם וחירותו התשנ"ב )

( מגדיר את זכויות האדם והמבקש טיפול רפואי בנושאים כגון הסכמה מדעת 1996זכויות החולה, התשנ"ו )

לטיפול, שמירת סודיות וצנעת הפרט.

יכול להינתן בין היתר כאשר הועמד הנאשם לדין פלילי ובית המשפט סבור כי כפוימשפט לאשפוז צו בית ה

הנאשם לא מסוגל לעמוד לדין מחמת היותו חולה בנפשו או העבירה הפלילית בוצעה כתוצאה ישירה מאותה

יקה . צו הסתכלות יכול להינתן על ידי בית המשפט לשם עריכת בד)אי שפיות בזמן המעשה( מחלה

והסתכלות בנאשם החשוד לכאורה בביצוע עבירה פלילית תוך כדי חשד להיותו של האדם חולה נפש

כתוצאה ישירה מאותה מחלה.העבירה הפלילית בוצעה ו

הגדרות

יכול להתבצע בהוראת הפסיכיאטר המחוזי או על פי צו כפויבהתאם לחוק, טיפול או אשפוז : כפויאשפוז

אם כפוילבדיקה פסיכיאטרית דחופה בית משפט. החוק קובע שהפסיכיאטר המחוזי רשאי להוציא הוראה

התמלאו התנאים הבאים:

וכתוצאה ממחלתו פגום במידה ניכרת כושר שיפוטו או כושרו לביקורת המציאות. ,האדם חולה( 1

לסכן את עצמו או את זולתו סיכון פיזי מידי.( האדם עלול 2

( האדם סרב להיבדק על ידי פסיכיאטר. 3

מתקיימים וקיים קשר סיבתי בניהם, רשאי 2-ו 1כי התנאים על פי בדיקה פסיכיאטר המחוזי שוכנע הבמידה ו

. כפוידחוף הוא לתת הוראת אשפוז

או על יכול להתבצע בהוראת הפסיכיאטר המחוזימרפאתי כפוי בהתאם לחוק, טיפול טיפול מרפאתי כפוי:

פי צו בית משפט. החוק קובע שהפסיכיאטר המחוזי רשאי להוציא הוראה לבדיקה פסיכיאטרית לא דחופה

אם התקיימו התנאים הבאים: ללא הסכמת המטופל

. במידה ניכרת וכתוצאה ממחלתו פגום כושר שיפוטו או כושרו לביקורת המציאות ,( האדם חולה1

( מתקיימים אחד מהתנאים הבאים:2


האדם עלול לסכן את עצמו או את זולתו, סיכון פיזי שאינו מידי. א(

ב( יכולתו לדאוג לצרכיו הבסיסיים פגומה בצורה ניכרת.

האדם גורם לסבל נפשי חמור לזולתו, באופן הפוגע בקיום אורח החיים התקין שלו. ג(

חמורה ברכוש. האדם פוגע פגיעה ד(

( האדם סרב להיבדק על ידי פסיכיאטר.3

לא כפויוקיים קשר סיבתי בינהם, רשאי הפסיכיאטר המחוזי להוציא הוראות אשפוז 2-ו 1בהתקיים התנאים

.או טיפול מרפאתי כפוי לא דחוף דחוף


מבוסס על מאגר האשפוזים הפסיכיאטריים, המנוהל במשרד הבריאות באחריות הכפויהמידע על האשפוז

, בהתאם המאגר כולל את כל האשפוזים בבתי החולים ובמחלקות הפסיכיאטריות .האגף לבריאות הנפש

לדיווח שוטף של מוסדות האשפוז על כל קבלה ושחרור, בהתאם לחוק.

בתי החולים הפסיכיאטריים הממשלתיים. מבוסס על דיווח מ כפויהמידע על טיפול מרפאתי


תטי

פש

מה

ריט

אכי

סיפ

Inv

olu

nta

ry P

sych

iatr

y T

rea

tme

nt


בבתי החולים, כפויקבלות לטיפול מרפאתי 547דווח על 2015בשנת : כפויקבלות לטיפול מרפאתי

בהתאם לצווי בית משפט, היו 40%-, ו2006בשנת 79%-, ירידה מימחוזהיו בהוראת פסיכיאטר 60%

.2006בשנת 21%-עלייה מ

2006בשנת 5,467-, עלייה מכפויקבלות לאשפוז 7,679נרשמו 2015בשנת : כפויקבלות לאשפוז .

בשנת 26%-בהשוואה ל 2015שנת ב 34%-עלה למכלל הקבלות לאשפוז כפויאחוז הקבלות לאשפוז

חולים, או מנהל בית יבהוראת פסיכיאטר מחוז כפוי. מגמת העלייה נרשמה באחוז הקבלות לאשפוז 2006

-ו 9%בצווי בית משפט, כפוי, וכן באחוז הקבלות לאשפוז 2006בשנת 19%, לעומת 2015בשנת 25%

, בהתאמה.6%

במגמת עליה בשנים האחרונות כפוישיעור הקבלות לאשפוז פסיכיאטרי : כפוישיעור הקבלות לאשפוז .

שיעור .2010בשנת ו 2006בשנת 0.78-מ 17%-נפש, עלייה ב 1,000-ל 0.92 השיעור היה 2015בשנת

, בהתאמה. השיעור גבוה 0.6-ו 1.3גבוה פי שניים בקרב זכרים בהשוואה לנקבות, הקבלות לאשפוז כפוי

ובקרב 0.6ומעלה, 65, לעומת שיעור נמוך בגיל 1.2, 45-64נפש ובגיל 1,000-ל 1.6, 18-44בקרב גילאי

נפש. 1,000-ל 0.1, 18בני נוער עד גיל

39%, כפויקבלות ראשונות לאשפוז 1,929נרשמו 2015בשנת :כפויזרות לאשפוז קבלות ראשונות וחו

מכלל הקבלות החוזרות לאשפוז. 33%, כפויקבלות חוזרות לאשפוז 5,750-מכלל הקבלות הראשונות, ו

היו עם כפוי( מכלל הקבלות לאשפוז 48%מחצית ) 2015בשנת לפי אבחנה: כפויקבלות לאשפוז

עם 4%עם הפרעות אפקטיביות, 9%היו עם הפרעות פסיכוטיות חריפות, 14%ה, סכיזופרניה בקבל

( מהקבלות לאשפוז 63%(. קרוב לשני שליש )Z codesעם סיבות אחרות ) 17%-שימוש בסמים ואלכוהול ו

מהקבלות עקב שימוש בסמים ואלכוהול, 38%, כפויעם הפרעות אפקטיביות חריפות בקבלה היו אשפוז

מהקבלות עם הפרעות בגיל 23%מהקבלות עם הפרעות אורגניות, 31%עם סכיזופרניה, מהקבלות 33%

מהקבלות עם 19%מהקבלות עם הפרעות אפקטיביות, 21%מהקבלות עם פיגור שכלי, 23%הילדות,

(.Z codesמהקבלות עם סיבות אחרות ) 75%-מהקבלות עם הפרעות ניאורוטיות ו 7%הפרעות אישיות,

שהתאשפזו אנשים 1,015היו 2015בסוף בסוף השנה לפי גיל ומגדר: באשפוז כפוימאושפזים

היו התאשפזו שהמאושפזים הזכרים כלל ( מ35%נקבות. שליש ) 20%-מהם זכרים ו 80%, באשפוז כפוי

37%, כפוינרשם אחוז גבוה של אשפוז 18-44מהמאושפזות. בקרב גילאי 17%-בהשוואה ל באשפוז כפוי

מהמאושפזים 16%-ומעלה ו 65מהמאושפזים בגיל 18%, 45-64מהמאושפזים בגיל 24%-בהשוואה ל

.18הצעירים עד גיל

Involuntary psychiatry treatment פסיכיאטריה משפטית


כפוי מרפאתי לטיפול קבלות חוקי סטטוס לפי ומעלה 18 גיל

2006-2015 Involuntary admission to ambulatory treatment by legal status, aged 18 and above


שנה Year

סה"כ Total

הוראות פסיכיאטר מחוזיDistrict psychiatrist orders

צווי בית המשפטCourt orders

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

2006 607 100.0 480 79.1 127 20.9

2007 485 100.0 336 69.3 149 30.7

2008 570 100.0 416 73.0 154 27.0

2009 589 100.0 402 68.3 187 31.7

2010 597 100.0 391 65.5 206 34.5

2011 492 100.0 303 61.6 189 38.4

2012 570 100.0 337 59.1 233 40.9

2013 545 100.0 329 60.4 216 39.6

2014 654 100.0 389 59.5 265 40.5

2015 547 100.0 330 60.3 217 39.7

כפוי מרפאתי לטיפולקבלות אחוז לפי סטטוס חוקי

Percent of involuntary admissions by legal status

79%

69%73%

68% 65%62% 59% 60% 59% 60%

21%

31%27%

32% 35%38% 41% 40% 41% 40%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

District psychiatrist orders -הוראות פסיכיאטר מחוזי

Court orders -צווי בית המשפט



תטי

פש

מה

ריט

אכי

סיפ

Inv

olu

nta

ry P

sych

iatr

y T

rea

tme

nt

קבלות לאשפוז חוקי סטטוס לפי

2006-2015 Inpatient admissions by legal status

שנהYear

Total -סה"כ בהסכמה

Voluntary

Involuntary - כפוי

ת פסיכיאטר והוראPsychiatrist order

בית משפט וצorder Court

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

פרמסNumber

אחוזPercent

2006 21,005 100.0 15,538 74.1 4,072 19.5 1,395 6.4

2007 21,012 100.0 15,250 72.6 4,246 20.3 1,516 7.1

2008 20,572 100.0 14,796 71.9 4,140 20.2 1,636 8.0

2009 20,882 100.0 14,834 71.0 4,305 20.6 1,743 8.4

2010 20,883 100.0 14,913 71.4 4,269 20.5 1,701 8.2

2011 21,096 100.0 14,774 70.1 4,602 21.7 1,720 8.1

2012 21,906 100.0 14,902 68.2 4,935 22.4 2,069 9.4

2013 21,683 100.0 14,648 67.8 5,035 23.1 2,000 9.2

2014 22,110 100.0 14,789 66.9 5,210 23.6 2,111 9.5

2015 22,515 100.0 14,836 65.9 5,618 25.0 2,061 9.2

ו/או יהוראת פסיכיאטר: כולל הוראת פסיכיאטר מחוז מנהל בית חולים.

Psychiatrist orders: Includes orders from district psychiatrist and/or hospital director.

Percent from all inpatient admissions אחוז מכלל הקבלות לאשפוז

אשפוז הכפוי קבלות להאחוז לפי סטטוס חוקימכלל הקבלות לאשפוז

Percent of involuntary admissions from all inpatient admissions by legal status

6% 7% 8% 8% 8% 8%9% 9% 10% 9%

19% 20% 20% 21% 20%22% 22% 23% 24%

25%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Court orders -צווי בית משפט

Psychiatrist orders -הוראות פסיכיאטר

74% 73% 72% 71% 71% 70% 68% 68% 67% 66%

26% 27% 28% 29% 29% 30% 32% 32% 33% 34%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Voluntary -בהסכמה

Involontary -כפוי



כפויאשפוז לקבלות

2006-2015 Involuntary admissions to inpatient care

חוקישיעור קבלות לפי סטטוס נפש 1,000-שיעור ל

Rate of admissions by legal status Rate per 1,000 persons

יהוראת פסיכיאטר: כולל הוראת פסיכיאטר מחוז ו/או מנהל בית חולים.

Psychiatrist orders: Includes orders from district psychiatrist and/or hospital director.

לפי גיללאשפוז כפוי שיעור קבלות 2015 נפש 1,000-שיעור ל

Involuntary admissions rate by age Rate per 1,000 persons

מגדרלפי לאשפוז כפוי שיעור קבלות 2015נפש 1,000-שיעור ל

Involuntary admissions rate by gender Rate per 1,000 persons

0.92

0.11

1.63 1.66

1.22

0.56

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

Total -כ "סה 17 18-24 24-44 45-64 65

1.30

0.56

Males -גברים Females -נשים

0.20 0.21 0.22 0.23 0.22 0.22 0.26 0.25 0.26 0.25

0.58 0.59 0.57 0.58 0.56 0.59 0.62 0.62 0.63 0.67

0.78 0.80 0.79 0.81 0.78 0.810.89 0.87 0.89 0.92

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Court orders -צווי בית משפט


Involuntary -כפוי



תטי

פש

מה

ריט

אכי

סיפ

Inv

olu

nta

ry P

sych

iatr

y T

rea

tme

nt

לאשפוז וחוזרות אשונותרקבלות לפי סטטוס חוקי

2015 Admissions and readmissions to inpatient care by legal status

מספר, אחוז

Number, percent

סטטוס חוקי סה"כTotal

קבלות ראשונות First

admissions

קבלות חוזרותReadmissions

Legal status

Number - מספר

Total 17,587 4,928 22,515 סה"כ

Voluntary hospitalization 11,837 2,999 14,836 אשפוז בהסכמה

Involuntary hospitalization 5,750 1,929 7,679 כפויאשפוז

by order of district psychiatrist 4,063 1,425 5,488 הוראת פסיכיאטר מחוזי

by order of hospital director 74 56 130 בית החולים הוראת מנהל

by court observation order 1,123 372 1,495 צו הסתכלות של בית משפט

by court hospitalization order 490 76 566 צו של בית משפט

Percent - אחוז

Total 100.0 100.0 100.0 סה"כ

Voluntary hospitalization 67.3 60.9 65.9 אשפוז בהסכמה

Involuntary hospitalization 32.7 39.1 34.1 כפויאשפוז

by order of district psychiatrist 23.1 28.9 24.4 הוראת פסיכיאטר מחוזי

by order of hospital director 0.4 1.1 0.6 בית החולים הוראת מנהל

by court observation order 6.4 7.5 6.6 צו הסתכלות של בית משפט

by court hospitalization order 2.8 1.5 2.5 צו של בית משפט

כפויאחוז קבלות לאשפוז סוג קבלה לפי ,לאשפוז הקבלות מסך כל

Percent of involuntary admissions from all admissions, by admission type

34.1

39.1

32.7

Total admissionsכ קבלות "סה

First admissionsקבלות ראשונות

Readmissionsקבלות חוזרות



קבלות לאשפוז סטטוס חוקיאבחנה ולפי

2015 Inpatient admissions by diagnosis and legal status

מספר, אחוז

Number, percent

סה"כ קבלותTotal

admissions

admission Involuntary– כפויאשפוז

Total -סה"כ תוהורא

פסיכיאטר מחוזי

District psychiatrist

orders

מנהל ת והורא בית חוליםHospital director orders

הסתכלות ויצו משפט מבית

Court observation

orders

אשפוז מבית ויצו משפטCourt

hospitalization orders

מספר Number

אחוז Percent

סה"כ

Total

22,515 7,679 34.1% 5,488 130 1,495 566

Schizophrenia and delusional disorders סכיזופרניה והפרעות דלוזיונליות

11,225 3,675 32.7% 3,186 15 199 275

Acute psychotic disorders הפרעות פסיכוטיות חריפות

1,700 1,067 62.8% 996 12 16 43

Affective disorders אפקטיביותהפרעות

3,408 712 20.9% 645 19 18 30

Organic disorders הפרעות אורגניות

593 185 31.2% 158 3 15 9

Neurotic disorders הפרעות ניאורוטיות

1,504 104 6.9% 38 22 17 27

Personality disorders הפרעות אישיות

959 182 19.0% 107 7 48 20

Childhood disorders הפרעות גיל הילדות

417 96 23.0% 24 25 8 39

סמים ואלכוהול

Drugs and alcohol

759 290 38.2% 203 4 58 25

פיגור שכלי

Mental retardation

169 39 23.1% 28 2 6 3

אחר

Other (Z-codes)

1,781 1,329 74.6% 103 21 1,110 95

.Legal status and diagnosis at admission to hospital סטטוס חוקי ואבחנה בהתאם לרישום בקבלה לבית החולים.



תטי

פש

מה

ריט

אכי

סיפ

Inv

olu

nta

ry P

sych

iatr

y T

rea

tme

nt

כפוי לאשפוזקבלות לפי אבחנה

2015 Involuntary admissions to inpatient care by diagnosis

כפויאחוז קבלות לאשפוז אבחנה לפי לאשפוז הקבלות מסך כל

Percent of involuntary admissions from all admissions by diagnosis

7%

19%

21%

23%

23%

31%

33%

38%

63%

75%

34%

Neurotic disorders


Affective disorders

Childhood disorders

Mental retardation

Organic disorders


Drugs and alcohol


Other (Z-codes)

Total



כפוי לאשפוזקבלות לפי אבחנה וסטטוס חוקי

2015 Involuntary admissions to inpatient care by diagnosis and legal status

כפויאחוז קבלות לאשפוז

,לאשפוז הקבלות מסך כל

Percent of involuntary admissions from all inpatient admissions

25%

29%

59%

19%

27%

4%

12%

12%

27%

18%

7%

7%

2%

1%

1%

3%

1%

5%

2%

8%

4%

62%

3%

2%

3%

1%

2%

2%

2%

9%

3%

2%

5%

Total



Affective disorders

Organic disorders

Neurotic disorders


Childhood disorders

Drugs and alcohol

Mental retardation

Other (Z-codes)


Court observation orders -צווי הסתכלות מבית משפט

Court hospitalization orders -צווי אשפוז מבית משפט



תטי

פש

מה

ריט

אכי

סיפ

Inv

olu

nta

ry P

sych

iatr

y T

rea

tme

nt

כפויבאשפוז מאושפזים גיל ומגדרלפי

31.12.2015 Involuntary patients by age and gender

גיל

Involuntary - כפוי Voluntary -בהסכמה

Age סה"כTotal

זכרים Males

נקבות Females

סה"כ Total

זכרים Males

נקבות Females

Number מספר-

Total 204 811 1,015 963 1,491 2,454 סה"כ

17 => 9 20 29 70 88 158 17עד

18-24 189 116 73 117 93 24 18-24

25-44 862 551 311 510 428 82 25-44

45-64 973 612 361 299 232 67 45-64

65+ 272 124 148 60 38 22 65+

- Percent אחוז

Total 20.1 79.9 100.0 39.2 60.8 100.0 סה"כ

17 => 31.0 69.0 100.0 44.3 55.7 100.0 17עד

18-24 100.0 61.4 38.6 100.0 79.5 20.5 18-24

25-44 100.0 63.9 36.1 100.0 83.9 16.1 25-44

45-64 100.0 62.9 37.1 100.0 77.6 22.4 45-64

65+ 100.0 45.6 54.4 100.0 63.3 36.7 65+

כפויאשפוז האנשים באחוז גיל מגדר לפי מכלל המאושפזים

Percent of involuntary patients from total inpatients by age and gender

יםזשפואקרב המהגברים באחוז חוקילפי סטטוס

Percent of males amongst hospitalized by legal status

61%

80%

אשפוז בהסכמה Voluntary hospitalization

אשפוז כפוי Involuntary hospitalization

35%

19%

44% 44%

27%23%

17%

11%

25%21%

16%13%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Total - כ"סה 17 18-24 25-44 45-64 65

Males -זכרים

Females -נקבות

XV ,2015שנתון סטטיסטי בריאות הנפש בישראל

If the district psychiatrist is convinced, on the basis of an examination, that conditions 1 and 2 above

are met and that there is a causal connection between them, he or she is entitled to issue an order for

a non-urgent involuntary psychiatric hospitalization or non-urgent outpatient treatment.

Data sources

Data about involuntary hospitalizations is based on the database of psychiatric hospitalizations

maintained by the Ministry of Health for which the Mental Health Division is responsible. The database

includes all hospitalizations in psychiatric hospitals or psychiatric departments, according to regular

legally mandated reports from these hospitals of all admissions and discharges.

Data on involuntary outpatient treatment is based on reports from government-owned psychiatric

hospitals.

Mental Health in Israel, Statistical Annual 2015 XIV

Involuntary Psychiatric Treatment

The Mental Health Services in the Ministry of Health are working to promote the implementation of

laws which define the individual’s rights for psychiatric treatment and hospitalization in Israel. The

Mental Patients Treatment Act of 1991 specifies the conditions for involuntary psychiatric

hospitalization, examination and treatment through civil or criminal proceedings. The Youth

(Treatment and Supervision) Act of 1960 includes some of the same rulings for minors. The

Community-Based Rehabilitation of the Mentally Disabled Act of 2000 deals with the rehabilitation and

integration of mentally disabled persons into the community, in order to enable them to achieve

maximum functional independence and quality of life, while protecting their dignity in the spirit of the

Basic Law of Human Dignity and Freedom of 1992. The Patients’ Rights Law of 1996 defines the

rights of individuals who request medical treatment of any kind regarding topics such as informed

consent to treatment and the protection of confidentiality and personal privacy.

A court order for compulsory hospitalization may be issued when a person has been accused of a

crime and the court is convinced that the accused is incapable of standing trial because he is mentally

ill or that he committed the crime as a direct result of mental illness.

A court order for compulsory psychiatric observation may be issued for the purpose of conducting a

psychiatric evaluation of a person who is accused of a crime when the court suspects that the

accused is mentally ill and committed the crime as a direct result of the illness.

Definitions

Involuntary hospitalization: According to the law, involuntary treatment or hospitalization can be

ordered by the district psychiatrist or by court order. The law stipulates that the district psychiatrist can

issue an order for an urgent involuntary psychiatric examination if the following three conditions are

met:

1) The person is ill, and his illness has impaired his judgment or his ability to assess reality;

2) He or she is liable to do himself or others immediate physical harm;

3) The person refuses to submit to psychiatric examination.

If the district psychiatrist is convinced, on the basis of an examination, that conditions 1 and 2 above

are met and that there is a causal connection between them, he or she is entitled to issue an order for

an urgent involuntary psychiatric hospitalization.

Involuntary outpatient treatment: According to the law, involuntary outpatient treatment can be

ordered by the district psychiatrist or by court order. The law stipulates that the district psychiatrist can

issue an order for a non-urgent involuntary psychiatric examination if the following conditions are met:

1) The person is ill, and his illness has impaired his judgment or his ability to assess reality.

2) The person satisfies one of the following statements:

a) He is liable to do himself or others physical harm, but not in the immediate future.

b) His ability to attend to his own basic needs is severely impaired.

c) He causes severe mental suffering to others, sufficient to prevent them living a normal life.

d) He causes severe property damage.

3) The person refuses to submit to psychiatric examination.

XIII ,2015שנתון סטטיסטי בריאות הנפש בישראל

Persons admitted to hospital: Number of persons admitted to a hospital setting at least once during

period.

Inpatients during the year: Number of persons who were in inpatient hospitalization at least one day in

the year.

Inpatients at end of year: Number of persons who were in inpatient hospitalization at end of year.

Day cases during the year: Number of persons who were day cases at least one day in the year.

Day cases at end of year: Number of persons who were day cases at end of year.

Hospital discharges: Number of discharges from inpatient hospitalization or from day case treatment in

the period.

Persons discharged from hospital: Number of persons discharged from hospital setting at least once

during period.

Percent of readmissions: Calculated from two successive hospitalizations. Number of readmissions

to a hospital setting in 30, 180 or 365 days after discharge from hospital setting divided by number of

discharges from a hospital setting in the period.

Percent of persons readmitted: Number of persons readmitted to a hospital setting at least once

within a year from their first hospital discharge during a period, divided by number of discharged persons

in the period.

Diagnoses: According to the international coding of diagnoses, ICD-10, the following groups are

presented.

Data sources

Data about psychiatric hospital activity is based on the database of psychiatric hospitalizations legally

maintained by the Ministry of Health for which the Mental Health Division is responsible. The database

includes demographic details, details of hospitalizations, diagnoses and comorbid physical conditions.

Demographic and mortality data is updated from the population registry.

F20-F22, F25, F28-F29 Schizophrenia & delusional disorders

F23-F24 Acute psychotic disorders

F30-F39 Affective disorders

F00-F09, G40 Organic disorders

F40-F59 Neurotic disorders

F60-F69 Personality disorders

F80-F99 Childhood disorders

F10-F19 Drug & alcohol use

F70-F79 Mental retardation

Z00-Z91 Other (Z-codes)

Mental Health in Israel, Statistical Annual 2015 XII

Psychiatric Hospitalization

Psychiatric hospitalization services in Israel are provided as inpatient care or day hospitalization,

according to the severity of the patient’s illness and his treatment requirements, in cases where

community based treatment does not meet his needs. The psychiatric hospitalization system includes 8

government-owned psychiatric hospitals, 2 belonging to the Clalit Health Fund, one public non-profit

hospital, and 2 privately-owned hospitals. In addition there are 13 psychiatric departments in general

hospitals and a psychiatric department of the Prison Services. The various departments specialize in

treating different age groups: children and adolescents, adults, and elderly.

The law for treatment of mental disease (1955) and its amendment in April 1991 requires every

psychiatric hospitalization to be reported to the Ministry of Health. The database of persons who ever

had a psychiatric hospitalization is maintained by the Ministry of Health, according to law. The database

was initiated in the mid 1950's and since then all psychiatric hospitals and psychiatric departments of

general hospitals report to the Ministry about every admission, discharge, change in legal status of

hospitalization (voluntary or involuntary), and change in type of hospitalization (inpatients or day case).

Demographic and mortality data is updated from the population registry. The database is used for

planning, research and responding to requests from legally entitled security services.

Definitions

Inpatient hospitalization: Treatment setting in a psychiatric hospital department, including night

sleeping arrangements, for 24 hours or more.

Day cases: Treatment setting in a psychiatric day case department or psychiatric department of a

psychiatric or general hospital, with the aim of continuing treatment and rehabilitation of the patient after

inpatient hospitalization, towards his discharge and integration into the community. The patient comes

for a few hours a day, for a few days a week, without sleeping at night.

Licensed hospital beds: Number of hospital beds according to the hospital license at a defined time.

Length of stay: The number of days in a hospital stay, from the date of admission to the date of

discharge, including days of vacation, absence (e.g., escape) and hospitalization in general hospitals.

Day of admission day but not of discharge is counted.

(Net) inpatient bed days: The number of days in a hospital stay, from the date of admission to the date

of discharge, excluding days when patient did not sleep in the hospital. Day of admission day but not of

discharge is counted.

Net bed occupancy percent: Net bed days X 100 Number of licensed beds X Number of days beds were licensed in period

Day case days: The number of days of actual attendance in a day case setting.

Hospital admissions: Admissions from the community to a psychiatric hospital setting for at least 24

hours.

First admissions to hospital: Number of admissions from the community to a psychiatric hospital

setting for at least 24 hours, for the first time in a person's life in Israel.

Readmissions to hospital: Number of readmissions from the community to a psychiatric hospital

setting.

XI ,2015שנתון סטטיסטי בריאות הנפש בישראל

Emergency Room Visits

Psychiatric emergency rooms play an important role in the mental health system, and their task is to

care for emergency cases in the community. They should provide a timely, accessible and

comprehensive response to all applicants, and decide on appropriate continuation of treatment following

emergency room examinations and diagnosis. The service is available at all psychiatric and general

hospitals in Israel.

Definitions

Licensed stations: Number of stations for emergency medicine approved in the hospital license given

by the Ministry of Health.

Visits: Number of visits to the psychiatric emergency room in psychiatric and general hospitals,

according to the psychiatric emergency room definition in each hospital.

Percent hospitalized: Number of visits to emergency room resulting in transfer to hospital for

continuation of treatment as a percentage of total visits.

Data sources

Data on number of visits to psychiatric emergency rooms is based on visits to government or Clalit

Health Fund-owned psychiatric hospitals in addition to all general hospitals, according to the psychiatric

emergency room definition in each hospital and their reports to the Ministry of Health.

Mental Health in Israel, Statistical Annual 2015 X

Outpatient Psychiatric Care

Outpatient services constitute a central element in the mental health services system whose purpose is

to provide community-based prevention and treatment. They should provide timely, accessible and

comprehensive treatment for the full spectrum of psychological disturbances and disorders, to patients

of all ages, according to their care requirements and the legally mandated basket of services.

In order to implement the Mental Health Reform, the health funds have prepared to provide services by

opening tens of psychiatric clinics and day care units. In addition, psychological and psychiatric

treatment is offered in local health fund clinics.

The Ministry of Health is working on building a BI system which will collect full reports from all four

health funds on the outpatient activities in their clinics, as well as from other mental health care

providers in the health system. This would allow forming a complete national picture of the extent of

outpatient treatment, provided according to the required basket of health services.

Outpatient data in this publication includes only visits to clinics and day care units in government and

Clalit Health Fund-owned psychiatric hospitals and general hospitals, and their affiliated clinics.

Definitions

Episode of outpatient care Begins with a referral to a clinic and ends with the closure of the patient’s

file. There may be several treatment contacts during the episode.

Referral: A request for diagnosis and/or treatment that includes a preliminary examination, preliminary

diagnosis and, if the patient is accepted for treatment, the development of a treatment plan. An

individual may have more than one referral during a given time period.

Contact: A meeting between a patient and a clinician or between a clinician and another

clinician/provider concerning a patient. Over the course of an episode of care, a patient will have a

number of contacts. Group contacts are counted multiple times according to the number of patients who

participated in the group.

Visits: Visits to a clinic or day care unit. During the visit, the patient may have one or more contacts, by

care providers of different specialties.

Outpatients: Number of people who had at least one visit in the period.

Day care: Outpatient treatment in the framework of which the patient attends the clinic a few hours a

day, several times a week.

Data sources

Data on number of visits to psychiatric clinics is based on visits recorded in clinics and day care units in

government and Clalit Health Fund-owned psychiatric hospitals and general hospitals, and their

affiliated clinics, and in the Jaffa community center. Visits to private caregivers and to the health fund

psychiatric clinics opened after the Mental Health Reform are not included in this publication.

IX ,2015שנתון סטטיסטי בריאות הנפש בישראל

Home support services: Individual care provided to a rehabilitee in his/her home to assist in time of

crisis or in the first stage of adjustment to independent life in the community. This service is provided for

a limited period of 3-6 months.

Peer counseling: The service is designed for rehabilitees who cannot manage themselves in the

community and need intensive assistance in various areas to help them adjust to community life. Peer

counseling is one-to-one personal assistance to enable learning essential and interpersonal skills, and

how to utilize existing community support services such as physical activity, leisure and social activities,

employment and housing services.

Case management: A service given as part of an individual rehabilitation program approved by one of

the countrywide Rehabilitation Services Committees. This service focuses on implementing the

rehabilitation program and checking what changes occur during rehabilitation, to make sure the services

provided match the aims which the rehabilitee set for himself.

Data sources

Data on activity of the units for psychiatric rehabilitation in the community is based on the reports of

service providers to the Ministry of Health. Data on activity of the Rehabilitation Committees, referrals,

decisions and financial approvals is updated to the district offices by coordinators of the rehabilitation

basket, and kept in the national database maintained by the Ministry of Health, for which the Mental

Health Division is responsible.

Mental Health in Israel, Statistical Annual 2015 VIII

First referrals: Number of persons referred for the first time to First Rehabilitation Committees.

Housing: Includes hostels, supported housing and sheltered housing.

Hostels and supported housing: Community based housing serving residents who need intensive 24-

hour assistance and support. Each hostel houses up to 30 residents, with whom the professional staff

work on an individual and/or group basis according to personally-tailored rehabilitation programs

designed to promote the residents' functional and social daily living skills and lead to a more

independent lifestyle. There is also supported housing for youth aged 18-25, for persons with eating

disorders and for persons with medical disabilities. Hostels serve lower functioning residents with mental

disabilities, but who do not require inpatient care. They can live in the community and some are capable

and willing to progress, with assistance and guidance, to higher levels of functioning.

Sheltered housing: Supportive services provided at home to residents living in rented apartments, who

are capable of living in the community but need regular assistance and/or support in particular aspects

of daily life. The service includes regular visits by a counselor and mental health professional. The aim is

to guide residents in using their and community resources and managing their daily needs such as

housekeeping, using money, shopping, dealing with their neighbors and finding leisure activities. They

are also assisted in improving their relationships and interactions with family and friends.

Employment: Several services providing employment are in the rehabilitation basket.

Vocational clubs: A service for rehabilitees not yet ready for employment, which combines social

activities, employment and training in daily living skills which can help them towards possible future

employment. These clubs operate about four hours a day.

Sheltered workshops: Sheltered work environment for individuals who are not yet ready to cope with the

open labor market conditions. This work setting functions as a normal workplace, enabling the

rehabilitee to learn skills and work habits such as responsibility, perseverance and accepting authority.

Supported employment: This service provides support to rehabilitees employed in the open labor

market. They are employed with usual employer-employee relations, as stipulated by law. The

rehabilitation support may be long-term or short-term leading to unassisted full integration into the

regular labor market.

Leisure and social activities: These services include social clubs and integration into regular

community leisure services and group activities. The aim of the services is to enable a variety of

personal and interpersonal social experiences. The social clubs operate in the afternoon hours and

allow rehabilitees to receive social support and to learn the social skills that are crucial to overcoming

the social isolation these individuals typically experience. The main services operating now are: social

clubs, the Amitim program of the community centers organization, and the program of 'Yaala, enjoy in a

different way'. These activities help get rid of stigma, with a particular emphasis on integration into the

community.

Educational support: Educational programs are intended to assist rehabilitees in completing their

education in accordance with their talents and aspirations, in order to utilize their learning abilities and

advance their integration into the community. The various programs identify potential students and

assist them in dealing with the day-to-day problems in their studies, improving their self-esteem,

realizing their personal abilities, uncovering hidden talents and overcoming educational deficiencies they

sustained because of their illness. Educational support services include programs in Hebrew language

instruction for new immigrant rehabilitees, providing elementary school education, completion of studies

for high school diplomas, completion of matriculation, introduction to computer skills, and support

programs for pre-academic and academic studies.

VII ,2015שנתון סטטיסטי בריאות הנפש בישראל

Psychiatric Rehabilitation

In Israel as many other countries, there is increasing social consensus about the right of persons with

mental disabilities to achieve maximum integration into the society at large. This change in attitude

facilitated the passage in Israel of the Community-Based Rehabilitation of the Mentally Disabled Act of

2000, which went into effect beginning January 2001. The purpose of this law is to enable persons with

at least 40% mental disability to receive community-based rehabilitation services designed to improve

their condition and allow them to achieve an optimal level of social integration. The law mandates the

establishment of a National Rehabilitation Council and local district rehabilitation committees and

specified a basket of services to which eligible individuals are entitled. The District Rehabilitation

Committees, under the direction of the rehabilitation coordinators, accept referrals from professional

sources, make decisions about eligibility and, with the active participation of the client, devise a personal

rehabilitation program appropriate to the client's needs.

Definitions

Rehabilitation services: Community based rehabilitation services include housing, employment,

leisure and social activities, educational support, peer support services, home care services, case

management and the provision of information about the rehabilitation services system.

Rehabilitation services basket: The rehabilitation law defines services provided to rehabilitees. Each

service type includes various different services. A rehabilitee is entitled to concurrently receive one

service of each type. The Rehabilitation Basket Committee decides what combination of services each

rehabilitee should receive, according to recommendations for his medical condition. This combination of

services, approved by the committee, is called the rehabilitation basket. Each service has a time limited

approval. The rehabilitee may utilize all or some of the services approved for him by the committee.

Rehabilitation Services Committee: A committee that meets to discuss requests for rehabilitation

services. The client is referred to the committee by one of the various care professionals treating him,

with supporting medical documents. The committee determines a suitable basket of services for each

rehabilitee. The rehabilitee can choose which provider to use from amongst those available, for each

service approved for him by the committee. After choosing the provider, the committee gives the

approval to implement the service.

First Rehabilitation Committee: Committee which coordinates the basket of rehabilitation service for

the rehabilitee for the first time in his life.

Follow-up Rehabilitation Committee: Periodic follow-up committee which checks the situation of the

rehabilitee and the suitability of the services he is receiving, changing them and extending their approval

as necessary.

Rehabilitees during the year: Number of rehabilitees who received at least one rehabilitation service at

least one day in the year.

Rehabilitees at end of year: Number of rehabilitees who received at least one rehabilitation service in

December of the year.

First admissions: Number of persons admitted to rehabilitation services for the first time in their life.

CONTENTS

Definitions ........................................................................... VII-XV

Psychiatric Rehabilitation .................................................. 11

Outpatients Psychiatric Care.............................................. 35

Psychiatric Emergency Room Visits ................................... 43

Psychiatric Hospitalization ................................................. 51

Inpatients beds ...................................................................... 56

Occupancy bed rate ................................................................ 59

Bed days ................................................................................ 61

Admissions ............................................................................. 65

Hospitalized persons ............................................................... 78

Readmissions ......................................................................... 93

Deaths ................................................................................... 100

Involuntary Psychiatric Treatment .................................... 103

FOREWORD

This publication of the Statistical Abstract of Mental Health Services, 2015, includes data on the

Mental Health system in the last decade and is updated till the end of 2015. Most of the data is based

on databases maintained by the Ministry of Health for which the Mental Health Division is responsible.

The data presented in this publication is intended to serve administrators and policy makers in the health

system, clinicians, researchers and all others involved in Mental Health care in Israel, as a basis for

evaluation, research and planning of Mental Health services.

After a break of several years, we are now renewing the publication of this abstract. The data has been

extended, with additional tables and indicators not previously published. The publication is arranged by

different Mental Health service settings: community rehabilitation services, outpatient services in

hospitals and associated clinics, emergency room services, psychiatric hospitalization and details of

involuntary mental health care.

We hope that we will soon be able to publish data including the first years after the Mental Health

Reform, with full data on outpatient services, provided by the Health Funds.

We express our thanks to all those who assisted in the data collection for this publication.

We would be happy to receive comments and suggestions.

Ziona Haklai Rinat Yoffe

Director, Health Information Division Director, Information and Evaluation Department

Health Information Division, Ministry of Health Health Information Division, Ministry of Health

MESSAGE FROM THE DIRECTOR OF MENTAL HEALTH SERVICES

Changes can be frightening to the individual, public and health system. We all know, of course, that

changes can bring movement in a positive direction for the future. However, the painful cost of change

makes it hard to see the future horizon.

The Mental Health system has grown and developed, in a most important but long and tiring process,

which began two decades ago.

The first hard and complicated stage of the Mental Health Reform began in June 2015, with the aim of

developing a strong community Mental Health system.

Awareness of mental health and its importance in our lives and the lives of our children is growing daily.

This has even led to changes in outlook, undermining of existing social paradigms and a new view of

health service values.

The challenge facing clients, families and care providers in mental health has been to develop services

with the overriding aim of integrating the patient into the community, such us day care services, assisted

housing and client specific treatments including preventing disease intensification, individual case

management, PIVOT method and others. This has enabled reaching new heights in mental care.

We have a long way to go, and we have to work together to find the right place for psychiatric mental

health centers and hospitals in the system, to challenge ourselves to find ways of fulfilling the rights of

our clients, to aim to improve the response given by all branches of the system, and be willing to listen

and accept our clients and each other.

I am proud to present this picture of the system, thanks to the efforts of the Mental Health and Health

Information Divisions.

I want to thank all the staff of the Mental Health and Health Information Divisions for their fruitful and

important cooperation.

Best wishes,

Dr Tal Bergman Levi

Director, Mental Health Division

State of Israel Ministry of Health Health Information Division Mental Health Division

Mental Health in Israel

Statistical Abstract 2015 Health Information Division Mental Health Division

Ziona Haklai Dr Tal Bergman-Levy

Nehama Goldberger Dr Daphna Levinson

Myriam Aburbeh Yuval Ziv

Inna Pugachova

Rinat Yoffe

Jerusalem November 2017

Documents

לארשיב שפנה תואירב · 2017. 12. 28. · 2015 יטסיטטס ןותנש ,לארשיב שפנה תואירב 12 לטסוהה הממיה לכ ךשמב םייביסנטניא