33
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области «Московский областной медицинский колледж № 2» (ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2») МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ «ПАПКИ ПРОФЕССИОНАЛА» ПО МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОМУ КУРСУ МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению специальность 34.02.01 Сестринское дело Раменское 2017

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение Московской области

«Московский областной медицинский колледж № 2»

(ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2»)

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ

«ПАПКИ ПРОФЕССИОНАЛА»

ПО МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОМУ КУРСУ

МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной

медико-санитарной помощи населению

специальность

34.02.01 Сестринское дело

Раменское

2017

Page 2: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

1. «Папка профессионала» - это комплекс заданий, выполняемых студентом

самостоятельно.

2. При оформлении «Папки» может использоваться компьютер.

3. «Папка профессионала» сдается на проверку преподавателю

междисциплинарного комплекса (МДК), при оценивании учитывается

уровень самостоятельности, аккуратность оформления, точность и

полнота выполнения задания.

4. После окончания обучения в колледже «Папка профессионала» остается у

студента.

5. Все задания выполняются на отдельных листах альбомного формата

(формат А4).

6. Ксерокопии чужих работ не принимаются. 7. Могут быть использованы стандартные заготовки для таблиц, но

заполняются они каждым студентом самостоятельно (шрифт Times New

Roman, размер 10-12, выравнивание по ширине, межстрочный интервал -

одинарный; возможно рукописное заполнение разборчивым почерком,

печатными буквами)

8. Все листы «Папки профессионала» оформляют в отдельные файловые

вкладыши в папку

9. «Папка профессионала» обязательно начинается с общего титульного

листа с указанием фамилии, имени отчества студентки и классного

руководителя группы.

10. Блок заданий по каждой дисциплине, МДК начинается всегда с

титульного листа дисциплины, МДК.

11. После титульного листа МДК размещается оценочный лист «Папки

профессионала». При проверке каждого задания преподаватель оценивает

качество его выполнения по балльной системе.

ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЗАДАНИЙ: ✓ Ксерокопирование выполненных заданий из папок студентов старшего

курса и т.п. (подобные варианты не рассматриваются и оцениваются

неудовлетворительно)

✓ Непонимание сути задания (уточните у преподавателя все неясные

вопросы).

✓ Небрежное, неряшливое отношение к оформлению.

✓ Изобилие второстепенных деталей, дословное переписывание лекции

(необходимо структурировать информацию, особенно при заполнении

таблиц, следует заносить только самые важные данные).

Оформление «Папки профессионала»

учитывается при текущей и промежуточной аттестации

Page 3: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ «ПАПКИ ПРОФЕССИОНАЛА»

ПО МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико-

санитарной помощи населению

Задание № 1. Заполнение анкеты диспансеризации с обработкой

Используя бланк «Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на

выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их

развития, риска потребления алкоголя, наркотических средств и

психотропных веществ без назначения врача», проведите опрос 1 человека

(друг, родственник) в возрасте от 30 лет. Опрашиваемый самостоятельно

заполняет заранее распечатанный бланк анкеты, подчеркивая выбранные

ответы. При затруднениях в понимании вопроса Вы можете консультировать

«пациента». Заполненный бланк анкеты необходимо проанализировать,

используя «Правила вынесения заключения по результатам опроса

(анкетирования) граждан в возрасте до 75 лет». Полученные результаты

Вы фиксируете в таблице «Анализ результатов анкетирования»

Факторы риска и/или

предполагаемые заболевания

Наличие (да/нет),

по каким вопросам

определено

Рекомендации

Заболевания в личном анамнезе Отягощенная наследственность по

наличию заболеваний в семейном

анамнезе

Стенокардия Острые нарушения мозгового

кровообращения (ОНМК)

Подозрения на заболевания

легких

Заболевания верхних отделов

органов пищеварения

Заболевания нижних отделов

органов пищеварения

Заболевания легких, курение,

показания к спирометрии и УЗИ

брюшной аорты

Риск пагубного потребления

алкоголя

Низкая физическая активность Нерациональное питание Риск потребления наркотиков и

психотропных средств

Заболевания предстательной

железы

Page 4: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Пример заполнения таблицы:

Факторы риска и/или

предполагаемые

заболевания

Наличие (да/нет),

по каким вопросам

определено

Рекомендации

Заболевания в личном

анамнезе

Да, ответ «да» на вопрос 1.1 Лица, не находящиеся под

диспансерным наблюдением

направляются на осмотр

(консультацию) к врачу-

кардиологу вне рамок

диспансеризации

Отягощенная

наследственность по

наличию заболеваний в

семейном анамнезе

Нет, ответы «нет» на

вопросы 2 – 3.1

-

Стенокардия Да, ответ «да» на вопрос 4 Углубленный опрос на характер

болевого синдрома, физикальное

обследование врача- терапевта

В Папку профессионала необходимо поместить:

Заполненный бланк анкеты (Ф.И.О. не указывается)

Распечатку Правил вынесения заключения по результатам опроса

(анкетирования) граждан в возрасте до 75 лет

Заполненную таблицу «Анализ результатов анкетирования»

Задание № 2. Заполнение листа нетрудоспособности

Используя Извлечения из приказа Министерства здравоохранения и

социального развития от 29 июня 2011 № 624 «Об утверждении Порядка

выдачи листков нетрудоспособности», заполните копию бланка листа

нетрудоспособности. Данные для заполнения листа нетрудоспособности

необходимо сформулировать самостоятельно, используя образец.

Образец данных (задачи) для заполнения листа нетрудоспособности

К участковому терапевту ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» (адрес: г.

Шатура, ул. Красная, д.35) 17.10.2016г. обратилась пациентка Белова Ольга

Андреевна, 10.09.1980 года рождения. Постоянное место работы: кассир в

ООО «Мосгорстрой»

Диагноз: ОРВИ. Назначено лечение.

В связи с наличием признаков временной нетрудоспособности

лечащим врачом освобождена от работы по 20.10.2016г.

Page 5: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Пример заполненного листа нетрудоспособности

Page 6: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

В Папку профессионала необходимо поместить:

Текст сформулированного Вами задания к заполнению листа.

Заполненный черной гелевой ручкой бланк листа

трудоспособности

Распечатку Извлечения из приказа Министерства

здравоохранения и социального развития от 29 июня 2011 № 624

«Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

Задание № 3. Памятка для пациента «Школы здоровья»

Используя материалы из учебника Проведение профилактических

мероприятий/Под ред. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015.

выберите одну из Школ здоровья для пациентов и составьте памятку, для

пациента, посещающего занятия в данной Школе.

МЕТОДИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К СОСТАВЛЕНИЮ ПАМЯТКИ

1. В памятку включают приблизительно 1/5 от общего объема беседы с

пациентом (самые важные позиции, информативные картинки, правила,

алгоритм каких-то действий). 2. Памятка оформляется с использованием текстового редактора MS Word и

сохраняется в формате .doc (версия MS Word 2003)

3. Текст памятки располагают на 2-х листах с использованием двух

независимых таблиц, поля со всех сторон – по 1 см., границы таблицы –

скрытые.

4. Иллюстрации должны составлять примерно 30% памятки.

5. Иллюстрации располагают с использованием форматирования «по

контуру» или «вокруг рамки».

6. Форматирование текста: шрифт 12-14 пт, междустрочный интервал

полуторный, первая строка с отступом 1,25 - 1,27 см, выравнивание по

ширине.

7. Гарнитура шрифта: Times New Roman, Bookman Old Style, Arial, Comic

Sans. 8. Для перечисления используют нумерованный и маркированный список.

9. Обязательно использование в тексте абзацев.

10. Заголовки частей памятки печатают с полужирным выделением, по

центру, без отступа и точки на конце. От текста заголовок отделяют одной

пропущенной строкой.

Page 7: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Пример памятки для обучающегося в Школе пациента (разворот снаружи)

ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ

ГИПЕРТОНИИ

Page 8: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ - ЭТО ХРОНИЧЕСКИ ПРОТЕКАЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОСНОВНЫМ

ПРОЯВЛЕНИЕМ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Успешное лечение гипертонической болезни базируется на трѐх«китах»:

диетическое питание

физические тренировки

медикаментозное лечение

ЧТО МОЖЕТ ПОВЛИЯТЬ НА ПОКАЗАТЕЛИ АД?

Глубокое дыхание

Сигарета, выкуренная за час до измерения давления.

Приём пищи, кофе, чая и других тонизирующих напитков

Эмоциональное напряжение.

Предшествующая физическая нагрузка

Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений

ПРАВИЛА КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Измерение должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре после 5-минутного отдыха в положении «сидя».

Если процедуре предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличить до 15-30 минут.

Сидеть необходимо, опираясь на спинку стула, с расслабленными нескрещенными ногами.

Рука должна быть расположена на столе, полностью расслабленная.

Манжета должна соответствовать окружности руки и накладываться на плечо на уровне сердца.

Нижний край манжеты располагается на 2–2,5 см выше локтевого сгиба.

Page 9: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Задание № 4. Таблица «Оснащение Центра здоровья»

Используя Стандарт оснащения Центра здоровья (пункты 1-6), учебное

пособие Организация и функционирование центров здоровья. – М.: ГОУ

ВПО РГМУ, 2010. – 60 с., интернет-ресурсы заполните таблицу

«Оснащение Центра здоровья»

Оснащение Центра

здоровья

Назначение Возможные проблемы при

обследовании

Пример заполнения таблицы:

Оснащение Центра

здоровья

Назначение Возможные проблемы при

обследовании

Экспресс-анализатор для

определения общего

холестерина и глюкозы в

крови

Определение

общего

холестерина и

глюкозы в крови

Аппарат неоткалиброван, тест-

полоски хранились при температуре

ниже +2С0 , под прямыми солнечными

лучами, дольше срока годности Тяжелая степень дегидратации

(чрезмерная потеря жидкости) может

привести к ложно низким результатам

теста. Неточные результаты могут

возникать у пациентов с гипотензией или

у людей в состоянии шока, при наличии

следов этилового спирта в месте прокола.

В Папку профессионала помещают:

Заполненную таблицу «Оснащение Центра здоровья»

Распечатку Приложения 6 к приказу МЗ РФ от 30 сентября

2015 г. № 683н «Стандарт оснащения Центра здоровья»

Задание № 5. Заполнение таблицы «Вакцинопрофилактика»

Используя материалы из учебника Проведение профилактических

мероприятий/Под ред. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015,

Национальный календарь прививок, методические инструкции к

иммунобиологическим препаратам, интернет-ресурсы, заполните таблицу

«Вакцинопрофилактика»

Название

заболевания

Сроки

вакцинации/

ревакцинации

Название

вакцины

Вид

вакцины

Способ

и места

введения

Сроки

контроля

(активного

патронажа)

Рекомендации

родителям

Page 10: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Пример заполнения таблицы:

В Папку профессионала помещают:

Заполненную таблицу «Вакцинопрофилактика»

Распечатку Национального календаря прививок

Задание № 6. Составление памятки для родителей ребенка,

которого планируется вакцинировать

Используя материалы из учебника Проведение профилактических

мероприятий/Под ред. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015,

Национальный календарь прививок, методические инструкции к

иммунобиологическим препаратам, интернет – ресурсы, составьте памятку

по специфической профилактике определенного инфекционного

заболевания. В памятке необходимо указать краткие сведения о

заболевании, его осложнениях и необходимости профилактики, сроки

вакцинации и ревакцинации, вид вакцины, способ и места введения, правила

подготовки к вакцинации и охранительного режима после вакцинации.

Инфекционное заболевание выбирается студентом из списка (номер

соответствует порядковому номеру в списке бригады для практических

занятий).

Название

заболевания

Сроки

вакцинации/

ревакцинации

Название

вакцины

Вид

вакцины

Способ

и места

введения

Сроки

контроля

(активного

патронажа)

Рекомендации

родителям

Корь V - 12 месяцев

R - 6 лет

Рувакс живая 0,5 мл,

подкожно,

в область

наружной

поверхности

верхней

трети плеча

на 5-7-й день Не проводится

при аллергии на

куриный белок,

аминогликозиды,

в течение 3

месяцев после

введения

иммуноглобулина,

препаратов крови.

После прививки

две недели дня не

рекомендуется

посещение

людных мест,

введение новых

продуктов.

Может произойти

повышение

температуры на 5

- 15 сутки,

кашель, сыпь, в

месте введения –

припухлость,

покраснение

Page 11: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Перечень заболеваний для составления памятки:

1. Туберкулез

2. Вирусный гепатит В

3. Полиомиелит

4. Коклюш

5. Дифтерия

6. Корь

7. Краснуха

8. Эпидемический паротит

9. Пневмококковая инфекция

10. Столбняк

11. Грипп

12. Гемофильная инфекция

Page 12: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ РАЗДЕЛА «ПАПКИ ПРОФЕССИОНАЛА»

1) правильность выполнения задания в соответствии с эталоном.

2) уровень использования информационных (компьютерных технологий) при

оформлении заданий.

3) самостоятельность (креативность) выполнения заданий.

4) аккуратность представления заданий, четкость в их систематизации.

5) своевременность представление заданий для проверки

0 баллов – задание отсутствует или использован чужой материал

1 балл – задание выполнен, но с грубыми ошибками (выполнено менее

2/3 задания, текст оформлен рукописным способом (кроме задания №),

отсутствует форматирование печатного текста)

2 балла – элемент выполнен, но имеются недочеты (недочеты в

оформлении задания, задание выполнено на 90%, например,

отсутствуют выводы или один из пунктов в памятке)

3 балла – элемент выполнен в соответствии со всеми требованиями

Максимальное количество баллов: 6 заданий х 3 балла = 18 баллов

100%-90% - 18 – 17 баллов – «отлично»

89% -80% - 16 – 15 баллов – «хорошо»

79% - 70% - 14 - 13 баллов – «удовлетворительно»

Менее 70% - 12 баллов и меньше – «неудовлетворительно

Page 13: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

БББЛЛЛОООККК ЗЗЗАААДДДАААНННИИИЙЙЙ ПППООО МММДДДККК ________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________ (название МДК полностью)

Группа _______________

Выполнил(а)

__________________________________

__________________________________

__________________________________ (Ф.И.О. обучающегося полностью в именительном падеже)

Ф.И.О. преподавателя _______________________________

Дата проверки _____________________________________

Оценка ____________________________________________

Замечания преподавателя (обоснование оценки) ________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Page 14: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ «ПАПКИ ПРОФЕССИОНАЛА»

Ф.И.О. обучающегося _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Специальность ___________________________________________________________

Курс _____________ Группа _________

МДК _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Преподаватель _______________________________________________________________

п/п Наименование

показателя, элемента

оценки

Критерии оценки Дата

представления

задания

Баллы

1. Анкета диспансеризации

с обработкой 0 баллов – элемент

отсутствует или использован

чужой материал, работа сдана

с опозданием более, чем на

неделю без уважительной

причины 1 балл – элемент выполнен, но

с грубыми ошибками, сроки

сдачи работы нарушены 2 балла – элемент выполнен,

но имеются недочеты в

оформлении, работа сдана в

срок 3 балла – элемент выполнен в

соответствии со всеми

требованиями, работа сдана в

срок

2. Лист временной

нетрудоспособности

3. Памятка для пациента

«Школы здоровья»

4. Таблица «Оснащение

Центра здоровья»

5. Таблица

«Вакцинопрофилактика»

6. Памятка «Вакцинация –

это важно»

Максимальное количество баллов 18

Фактическое количество баллов

Максимальное количество баллов: 6 заданий х 3 балла = 18 баллов

100%-90% - 18 – 17 баллов – «отлично»

89% -80% - 16 – 15 баллов – «хорошо»

79% - 70% - 14 - 13 баллов – «удовлетворительно»

Менее 70% - 12 баллов и меньше – «неудовлетворительно»

Page 15: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ АНКЕТИРОВАНИЯ

Факторы риска и/или

предполагаемые

заболевания

Наличие (да/нет),

по каким вопросам

определено

Рекомендации

Заболевания в личном

анамнезе

Отягощенная

наследственность по

наличию заболеваний в

семейном анамнезе

Стенокардия

Острые нарушения

мозгового

кровообращения

(ОНМК)

Подозрения на

заболевания легких

Page 16: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Факторы риска и/или

предполагаемые

заболевания

Наличие (да/нет),

по каким вопросам

определено

Рекомендации

Заболевания верхних

отделов органов

пищеварения

Заболевания нижних

отделов органов

пищеварения

Заболевания легких,

курение,

показания к

спирометрии и УЗИ

брюшной аорты

Риск пагубного

потребления алкоголя

Низкая физическая

активность

Нерациональное

питание

Риск потребления

наркотиков и

психотропных средств

Заболевания

предстательной железы

Page 17: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

ОСНАЩЕНИЕ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ

Оснащение Центра здоровья Назначение Возможные проблемы при обследовании

Page 18: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Название

заболевания

Сроки

вакцинации/

ревакцинации

Название

вакцины

Вид

вакцины

Способ

и места

введения

Сроки

контроля

(активного

патронажа)

Рекомендации родителям

Page 19: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Анкета для граждан в возрасте до 75 лет

на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска

потребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача

Дата обследования (день, месяц, год) ____________________________________

Ф.И.О.______________________________________________________________ Пол_______

Дата рождения (день, месяц, год) _____________________________ Полных лет ______

Поликлиника №______ Врач-терапевт участковый /врач общей практики

(семейный врач)/фельдшер _____________________________________

1. Говорил ли Вам врач когда-либо, что у Вас имеется

1.1. повышенное артериальное давление? нет да

1.2. ишемическая болезнь сердца (стенокардия)? нет да

1.3 ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда)? нет да

1.4 цереброваскулярное заболевание (в т.ч. перенесенный инсульт)? нет да

1.5 хроническое бронхо-легочное заболевание нет да

1.6 туберкулез легких или иных локализаций нет да

1.7 сахарный диабет илиповышеннный уровень сахара в крови? нет да

1.8 заболевания желудка и кишечника

(хронический гастрит, язвенная болезнь, полипы)? нет да

1.9 хроническое заболевание почек нет да

1.10 онкологическое злокачественное заболевание нет да

1.11 Если «ДА», то какое ________________________________________________________________________

2. Был ли инфаркт миокарда или инсульт у Ваших близких родственников (матери или родных сестер в возрасте до 65 лет или у отца, родных братьев в возрасте до 55 лет)?

нет да

3.

Были ли у Ваших близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях злокачественные новообразования (рак желудка, кишечника, предстательной железы, других локализаций) семейные полипозы?

нет да

3.1. Если «ДА», то какое _______________________________________________________________________

4

Возникает ли у Вас, когда поднимаетесь по лестнице, идете в гору или спешите или при выходе из теплого помещения на холодный воздух, боль, ощущение давления, жжения или тяжести за грудиной или в левой половине грудной клетки с распространением в левую руку или без него?

нет да

5

Если Вы останавливаетесь, исчезает ли эта боль или эти ощущения в течение примерно 10 минут? Нет Да, исчезает Да, исчезает после приема

самостоятельно нитроглицерина

6.

Возникала ли у Вас когда-либо внезапная кратковременная слабость или неловкость при движении в одной руке или ноге либо руке и ноге одновременно так, что Вы не могли взять или удержать предмет, встать со стула, пройтись по комнате?

нет да

7. Возникало ли у Вас когда-либо внезапное без понятных причин кратковременное онемение в одной руке, ноге или половине лица, губы или языка?

нет да

8. Возникала ли у Вас когда-либо внезапно кратковременная потеря зрения на один глаз?

нет да

9.

Приходилось ли Вам вызывать скорую помощь по поводу гипертонического

криза, то есть в связи с резким ухудшением самочувствия, сильной головной

боли, сопровождающейся тошнотой, рвотой, из-за повышения артериального

давления?

нет да

10 Бывают ли у Вас ежегодно периоды ежедневного кашля с отделением мокроты на

протяжении примерно 3-х месяцев в году? нет да

11 Бывало ли у Вас когда-либо кровохарканье? нет да

Page 20: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

12 Беспокоят ли Вас следующие жалобы в любых сочетаниях: боли в области верхней части живота (в области желудка), отрыжка, тошнота, рвота, ухудшение или отсутствие аппетита?

нет да

13 Похудели ли Вы за последнее время без видимых причин (т.е. без соблюдения диеты

или увеличения физической активности и пр.)? нет да

14 Бывает ли у Вас боль в области заднепроходного отверстия? нет да

15 Бывают ли у Вас кровяные выделения с калом? нет да

16 Бывает ли у Вас неоформленный (полужидкий) черный или дегтеобразный стул? нет да

17 Курите ли Вы? (курение одной и более сигарет в день)

Нет, никогда не курил Да, курю Курил в прошлом

17.1 Если Вы курите, то сколько? сигарет в день _________сиг/день сколько всего лет Вы курите ___________лет

17.2 Бывают ли у Вас «хрипы» или «свисты» в грудной клетке с чувством затруднения

дыхания нет да

18 Вам никогда не казалось, что следует уменьшить употребление алкоголя? нет да

19 Испытываете ли Вы раздражение из-за вопросов об употреблении алкоголя? нет да

20 Испытываете ли Вы чувство вины за то, как Вы пьете (употребляете алкоголь)? нет да

21 Похмеляетесь ли Вы по утрам? нет да

22 Сколько минут в день Вы тратите на ходьбу в умеренном или

быстром темпе (включая дорогу до места работы и обратно)?

До 30

минут

30 минут

и более

23 Употребляете ли Вы ежедневно около 400 граммов (или 4-5 порций)

фруктов и овощей (не считая картофеля)? нет да

24 Обращаете ли Вы внимание на содержание жира и/или холестерина в продуктах

при покупке (на этикетках) или при приготовлении пищи? нет да

25 Имеете ли Вы привычку подсаливать приготовленную пищу, не пробуя ее? нет да

26 Потребляете ли Вы шесть и более кусков (чайных ложек) сахара, варенья, меда или

других сладостей в день? нет да

27 Выпиваете ли Вы или употребляете наркотики для того, чтобы расслабиться,

почувствовать себя лучше или вписаться в компанию? нет да

28 Вы когда-нибудь выпивали или употребляли наркотики, находясь в одиночестве? нет да

29 Употребляете ли Вы или кто-нибудь из Ваших близких друзей алкоголь или

наркотики? нет да

30 Имеет ли кто-нибудь из Ваших близких родственников проблемы, связанные с

употреблением наркотиков? нет да

31 Случались ли у Вас неприятности из-за употребления алкоголя или наркотиков? нет да

32 Испытываете ли Вы затруднения при мочеиспускании? нет да

33 Сохраняется ли у Вас желание помочиться после мочеиспускания? нет да

34 Просыпаетесь ли Вы ночью, чтобы помочиться? нет да

34.1 Если «да», то сколько раз за ночь Вы встаёте, чтобы помочиться? 1 раз 2 раза 3 раза 4 раза 5 и более

Page 21: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирования) граждан в

возрасте до 75 лет

Форма 2 Номера вопросов

в анкете и их

предназначение

Ответ и заключение Врачебная тактика, показания для

направления на 2 этап диспансеризации

1 Выявление

заболеваний в

личном анамнезе

Ответ «ДА» - высокая

вероятность наличия

заболевания в личном

анамнезе

Уточнить документальное подтверждение

наличия заболевания Диагноз заболевания (при наличии

документального его подтверждения)

регистрируется в учетных формах, лица, не

находящиеся под диспансерным

наблюдением направляются на осмотр

(консультацию) к соответствующим

специалистам: к врачу-терапевту, неврологу и

колопроктологу в рамках программы

диспансеризации; к врачу-кардиологу,

пульмонологу, фтизиатру, эндокринологу,

нефрологу и онкологу вне рамок

диспансеризации

2-3.1

Выявление

отягощенной

наследственности по

наличию

заболеваний в

семейном анамнезе

Ответ «ДА» - Имеется

отягощенная наследственность

Регистрируется как фактор риска

«отягощенная наследственность»

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

по онкологическим

заболеваниям органов ЖКТ у

граждан старше 50 лет

Направление на

эзофагогастродуоденоскопию

по раку предстательной

железы у мужчин 42-69 лет

Консультация уролога

по семейному полипозу,

онкологическим заболеваниям

колоректальной области у

граждан 45 лет и старше

Консультация врача-хирурга или врача-

колопроктолога /колоноскопия

(ректороманоскопия)

по раку молочной железы,

матки и ее придатков

Консультация врача-акушера-гинеколога

по иным злокачественным

новообразованиям

Консультация врача-онколога, гематолога или

иного специалиста по лечению

злокачественных новообразований вне рамок

диспансеризации

4-5 Выявление

стенокардии

Ответ «ДА» на один или оба

вопроса - наличие

стенокардии высоко вероятно

Углубленный опрос на характер болевого

синдрома, физикальное обследование врача-

терапевта, определение показаний для

дополнительных обследований вне рамок

диспансеризации для уточнения диагноза

стенокардии

Page 22: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

6,7,8,9 Выявление острых

нарушений

мозгового

кровообращения

(ОНМК)

Ответ «ДА» на 6, 7 или 8

вопросы и сочетание ответа «ДА» на однин из этих

вопросов с ответом «ДА» на 9

вопрос - наличие

перенесенного ОНМК высоко

вероятно

Консультация невролога. Направление на дуплексное сканирование

брахицефальных артерий (за исключением

лиц, прошедших это исследование в

предшествующие 12 мес. и находящихся под

диспансерным наблюдением)

10-11 Выявление

подозрения на

заболевания легких

Ответ «ДА» на один или оба

вопроса – подозрение на

туберкулез, ХОБЛ,

новообразование легких

Врач-терапевт определяет объем

дополнительных обследований вне рамок

диспансеризации для уточнения диагноза

заболеваний легких, принимает решение о

проведении спирометрии на 2 этапе

диспансеризации

12, 13, 16 Выявление

заболеваний

верхних отделов

органов

пищеварения

Ответ «ДА» на один, два или

три вопроса - высокая

вероятность заболеваний

верхних отделов органов

пищеварения

Направление на

эзофагогастродуоденоскопию

13,14,15 Выявление

заболеваний нижних

отделов органов

пищеварения

Ответ «ДА» на любой вопрос –

высокая вероятность

заболеваний нижних отделов

органов пищеварения

Направление на консультацию

хирурга/проктолога; по его рекомендации

направление на

колоноскопию/ректороманоскопию.

Направление на другие исследования вне

рамок диспансеризации

1.5, 10, 17, 17.1, 17.2 Выявление

заболеваний легких,

курения,

показаний к

спирометрии и УЗИ

брюшной аорты

Ответ «ДА» на любое

сочетание указанных вопросов

или индекс курящего человека

более 20 (число выкуриваемых

сигарет в день умноженное на

число лет курения и деленное

на 20 = более 20)

Направление на спирометрию (если она не

проводилась в предшествующие 12 мес.).

По показаниям консультация пульмонолога

вне рамок диспансеризации

Курящие граждане Регистрируется фактор риска «Курение»,

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

Курящие или курившие в

прошлом мужчины в возрасте

69 или 75 лет

Направление наУЗИ брюшной аорты для

исключения аневризмы (однократно в

возрасте или 69 лет или 75 лет)

Page 23: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

18,19,20,21 Выявление риска

пагубного

потребления

алкоголя

Ответ «ДА» на все вопросы -

высокая вероятность

пагубного потребления

алкоголя.

Ответ «Да» на один-два

вопроса - подозрение на

пагубное потребление

алкоголя

Регистрируется как фактор риска «пагубное

потребление алкоголя».

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

Врач-терапевт определяет показания и

целесообразность консультации психиатра-

нарколога (вне рамок диспансеризации)

22 Выявление низкой

физической

активности

Ответ: «до 30 минут» - низкая

физическая активность

Регистрируется как фактор риска «низкая

физическая активность».

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

23-26 Выявление

нерационального

питания

Ответ «НЕТ» на вопрос 23 или

24 и/или ответ «ДА» на вопрос

25 или 26 - выявлено

нерациональное питание.

Регистрируется как фактор риска «нерациональное питание».

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

27-31 Выявление риска

потребления

наркотиков и

психотропных

средств

Ответ «ДА» на два и более

вопросов – высокий риск

потребления наркотиков

(алкоголя) или психотропных

средств без назначения врача

Регистрируется как факторов риска «Риск

потребления наркотиков или психотропных

средств без назначения врача»

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

Врач-терапевт определяет показания и

целесообразность консультации психиатра-

нарколога (вне рамок диспансеризации)

Page 24: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

32-34.1 Выявление

заболевания

предстательной

железы

Ответ «ДА» на один вопрос –

подозрение на заболевание

предстательной железы

Показана консультация врача

хирурга/уролога за рамками диспансеризации

Ответ «ДА» на два и более

вопросов у мужчин 42-69 лет

при впервые выявленных

жалобах – высокая вероятность

заболевания предстательной

железы

Направление на консультацию

хирурга/уролога в рамках диспансеризации

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

27-31 Выявление риска

потребления

наркотиков и

психотропных

средств

Ответ «ДА» на два и более

вопросов – высокий риск

потребления наркотиков

(алкоголя) или психотропных

средств без назначения врача

Регистрируется как факторов риска «Риск

потребления наркотиков или психотропных

средств без назначения врача»

Проводится краткое профилактическое

консультирование.

При наличии у пациента ХНИЗ или высокого

и очень высокого абсолютного сердечно-

сосудистого риска углубленное

профилактическое консультирование

проводится в рамках диспансеризации.

Остальным пациентам рекомендуется

проведение углубленного профилактического

консультирования вне рамок

диспансеризации.

Врач-терапевт определяет показания и

целесообразность консультации психиатра-

нарколога (вне рамок диспансеризации)

32-34.1 Выявление

заболевания

предстательной

железы

Ответ «ДА» на один вопрос –

подозрение на заболевание

предстательной железы

Показана консультация врача

хирурга/уролога за рамками диспансеризации

Ответ «ДА» на два и более

вопросов у мужчин 42-69 лет

при впервые выявленных

жалобах – высокая вероятность

заболевания предстательной

железы

Направление на консультацию

хирурга/уролога в рамках диспансеризации

Page 25: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ
Page 26: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Извлечение из приказ Министерства здравоохранения и социального развития

от 29 июня 2011 № 624 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

1. Заполнение КОРЕШКА бланка листка нетрудоспособности:

в строке «первичный □» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным;

делается отметка «V»

в строке «дубликат □» проставляется отметка «V» в случае, когда в связи с утерей листка

нетрудоспособности оформляется дубликат листка нетрудоспособности;

в строке «продолжение листка № □□□□□□□□□□□□» указывается номер предыдущего

листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности

является продолжением ранее выданного листка;

в строке «Дата выдачи □□-□□-□□□□» указывается число, месяц, год выдачи листка

нетрудоспособности;

в строке «ФИО» в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество

временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим

личность;

в строке «(фамилия, инициалы врача)» указывается фамилия медицинского работника,

выдавшего листок нетрудоспособности и его инициалы (с пробелом в одну ячейку);

в строке «№ истории болезни □□□□□□□□□» проставляется номер медицинской карты

амбулаторного или стационарного больного;

в строке «место работы – наименование организации» указывается полное или

сокращенное наименование организации, либо фамилия и инициалы работодателя –

физического лица (с интервалом в одну ячейку);

в строке «Основное □» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности

выдан для представления по основному месту работы;

в строке «По совместительству □ № □□□□□□□□□□□□» делается отметка «V» в случае,

если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему

совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для

представления по основному месту работы;

в поле «расписка получателя» ставится подпись гражданина, получившего листок

нетрудоспособности.

2. Заполнение раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка

нетрудоспособности:

строки «первичный □», «дубликат □», «продолжение листка № □□□□□□□□□□□□» заполняются

аналогично заполнению корешка листка нетрудоспособности.

в строке «(наименование медицинской организации)» указывается полное или сокращенное

наименование лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы

(услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, которым оказывалась медицинская

помощь и выдавался листок нетрудоспособности;

в строке «(адрес медицинской организации)» указывается адрес оказания медицинских услуг

лицом, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по

экспертизе временной нетрудоспособности (название городского или сельского поселения,

улицы, номера дома, корпуса, квартиры (офиса), соответствующий адресу фактической выдачи

листков нетрудоспособности и осуществления медицинской деятельности согласно лицензии на

медицинскую деятельность. Внесение указанных данных осуществляется через интервал в

одну ячейку, номер корпуса указывается через знак «/» в ячейке после номера дома, номер

квартиры (офиса) указывается через пробел в одну ячейку после номера дома или

корпуса (например, |Б|а|р|н|а|у|л|□|С|у|х|о|в|а| |□|5|/|3|□|13|)»;

в строке «Дата выдачи □□-□□-□□□□» указывается число, месяц и год выдачи листка

нетрудоспособности;

в строке «(ОГРН)» указывается основной государственный регистрационный номер лица,

имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе

временной нетрудоспособности, выдавшего листок нетрудоспособности;

Page 27: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

в строке «ФИО» в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество (отчество

указывается при его наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с

документом, удостоверяющим личность;

в строке «Дата рождения □□-□□-□□□□» указывается дата рождения нетрудоспособного

гражданина;

в ячейках «м □» «ж □» проставляется соответствующая отметка «V»;

в строке «Причина нетрудоспособности»:

в ячейках «код □□» указывается соответствующий двухзначный код:

01 – заболевание;

02 – травма;

03 – карантин;

04 – несчастный случай на производстве или его последствия;

05 – отпуск по беременности и родам;

06 – протезирование в стационаре;

07 – профессиональное заболевание или его обострение;

08 – долечивание в санатории;

09 – уход за больным членом семьи;

10 – иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);

11 – заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного

постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 7151;

12 – в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний,

определяемый Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в

соответствии с частью 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ;

13 – ребенок-инвалид;

142– в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном

новообразовании у ребенка (Проставляется только при согласии застрахованного лица)

15 – ВИЧ-инфицированный ребенок ребенка (Проставляется только при согласии застрахованного

лица);

в ячейках «доп код □□□» указывается дополнительный трехзначный код:

17 – при лечении в специализированном санатории;

018 – при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период

временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);

019 – при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии,

физиотерапии и реабилитации;

020 при дополнительном отпуске по беременности и родам;

021 – при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического,

токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;

в ячейках «код изм □□» указывается соответствующий двухзначный код (из

вышеперечисленных) в случае изменения причины временной нетрудоспособности;

в строке «(место работы – наименование организации)» указывается полное или сокращенное

наименование организации (обособленного подразделения); фамилия и инициалы страхователя –

физического лица (с интервалом в одну ячейку);

в строке «Основное □» делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан

для представления по основному месту работы;

в строке «По совместительству □ № □□□□□□□□□□□□» делается отметка «V» в случае, если

листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему

совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для

представления по основному месту работы;

в строке «Состоит на учете в государственных учреждениях службы занятости □» делается

отметка «V» при наличии информации о том, что гражданин признан в установленном порядке

безработным; в случае проставления данной отметки строки «(место работы – наименование

организации)», «Основное □», «По совместительству □ № □□□□□□□□□□□□» - не заполняются;

Page 28: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

в строке «дата 1» проставляется дата изменения причины нетрудоспособности, предполагаемая

дата родов, дата начала путевки - при направлении больных туберкулезом по путевкам в

специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в

случае, когда санаторное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после

стационарного лечения, при направлении медицинской организацией гражданина на лечение в

клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и

реабилитации; при направлении на долечивание в специализированные санаторно-курортные

организации (отделения) непосредственно после стационарного лечения; при направлении лиц,

пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное

лечение в период временной нетрудоспособности (далее – путевка на лечение (долечивание);

в строке «дата 2» проставляется дата окончания путевки на лечение (долечивание);

в строке «№ путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);

в строке «ОГРН санатория или клиники НИИ» санаторно-курортным учреждением, клиникой

научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и

реабилитации указывается основной государственный регистрационный номер в соответствии с

документом, подтверждающим государственную регистрацию медицинской организации;

подраздел «по уходу» заполняется в случае ухода за больным членом семьи (в том числе при

карантине ребенка):

в строке «возраст (лет/мес.)» в первых двух ячейках указывается число полных лет больного

члена семьи, за которым осуществляется уход, а в случае осуществления ухода за больным

ребенком, не достигшим возраста 1 года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух

ячейках указывается возраст ребенка в месяцах;

в строке «родственная связь» указывается соответствующий двухзначный код:

38 – мать;

39 – отец;

40 – опекун;

41 – попечитель;

42 – иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

в строке «ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход» указывается фамилия, имя,

отчество (отчество указывается при его наличии) гражданина, за которым осуществляется уход

(с пробелами в одну ячейку).

При одновременном уходе за двумя детьми в первом ряду ячеек названной строки указываются

возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество первого ребенка, за которым осуществляется

уход, во втором ряду ячеек названной строки указываются упомянутые данные на второго

ребенка, за которым осуществляется уход. При одновременном уходе более чем за двумя детьми,

когда выдается второй листок нетрудоспособности, в первом и втором ряду ячеек названных

строк указывается возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество других детей, за которыми

осуществляется уход, остальные строки (графы) листка нетрудоспособности оформляются

идентично строкам (графам) первого листка нетрудоспособности.

В строке «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» в ячейках «да □»

«нет □» делается отметка «V» при наличии соответствующей информации.

В строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается

следующий двухзначный код:

23 - несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в

другой административный район без разрешения лечащего врача;

24 - несвоевременная явка на прием к врачу;

25 - выход на работу без выписки;

26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;

27 - несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 - другие нарушения.

В строке «Дата □□-□□-□□□□» указывается дата нарушения, в поле «Подпись врача» ставится

подпись лечащего врача. Если нарушений режима не было, указанные строки не заполняются.

В таблице «Освобождение от работы»:

в графе «С какого числа» указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин

освобожден от работы;

Page 29: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

в графе «По какое число» указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую

гражданин освобожден от работы.

При амбулаторном лечении продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня,

следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности

записывается в отдельные строки граф таблицы.

При оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого числа» и «По какое

число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период

нетрудоспособности.

В строке «Приступить к работе» в ячейках «с □□-□□-□□□□» указывается дата восстановления

трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

В строке «Иное: □□» указывается следующий двухзначный код:

31 – в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности

(продолжение);

32 – при установлении инвалидности;

33 – при изменении группы инвалидности;

34 – в случае смерти;

35 – в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;

36 – в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием

не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;

37 – в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.

Вслед за двухзначным кодом, проставляемым в строке «Иное: □□», в ячейках «□□-□□-□□□□» для

кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется также дата установления, изменения группы инвалидности,

дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным.

В строке «Выдан листок (продолжение) №» указывается номер продолжения листка

нетрудоспособности.

В поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

Раздел «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ» листка нетрудоспособности оформляется

работодателем застрахованного лица.

Page 30: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н

Категории и возраст

граждан, подлежащих

обязательной

вакцинации

Наименование

профилактической

прививки

Пример вакцины Место и способ

введения

Новорожденные в

первые 24 часа

жизни

Первая вакцинация против

вирусного гепатита B

Энджерикс, Эувакс,

Комбиотех, Регевак

(рекомбинантные, ДНК

вакцины, дрожжевые)

0, 5 мл

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

3 - 7 день жизни

Первая вакцинация против

туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

(живая)

0.1 мл

строго внутрикожно,

граница верхней и

средней трети

наружной

поверхности левого

плеча

1 месяц

Вторая вакцинация против

вирусного гепатита B

Энджерикс, Эувакс,

Комбиотех, Регевак

(рекомбинантные, ДНК

вакцины, дрожжевые)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

2 месяца

Первая вакцинация против

пневмококковой инфекции

Превенар 13

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра Третья вакцинация против вирусного

гепатита B

(группа риска)

Энджерикс, Эувакс,

Комбиотех, Регевак

(рекомбинантные, ДНК

вакцины, дрожжевые)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

3 месяца

Первая вакцинация против

дифтерии, коклюша,

столбняка

АКДС, Инфарикс

(дифтерийный и

столбнячный анатоксины,

инактивированный

возбудитель коклюша)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

Первая вакцинация против

полиомиелита

Имовакс-полио

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра,

подкожно в

подлопаточную

область

(возможно, в плечо) Первая вакцинация против

гемофильной инфекции

(группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

Комбинированные вакцины

Тетракок

(инактивированная)

Профилактика дифтерии,

коклюша, полиомиелита,

столбняка

0, 5 мл, внутримышечно,

переднебоковая поверхность

бедра

Пентаксим

(инактивированная)

Профилактика дифтерии,

столбняка, коклюша,

полиомиелита, гемофильной

инфекции

0, 5 мл,

внутримышечно, переднебоковая поверхность

бедра

Page 31: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Категории и возраст

граждан, подлежащих

обязательной вакцинации

Наименование

профилактической

прививки

Пример вакцины Место и способ введения

4,5 месяца

Вторая вакцинация

против дифтерии,

коклюша, столбняка

АКДС, Инфарикс

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность

бедра

Вторая вакцинация

против полиомиелита

Имовакс-полио

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность

бедра,

подкожно в подлопаточную

область

(возможно, в плечо)

Вторая вакцинация

против пневмококковой

инфекции

Превенар 13

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность

бедра Вторая вакцинация против

гемофильной инфекции

(группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс

(инактивированная) 0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность

бедра

Комбинированные вакцины

Тетракок

(инактивированная) Профилактика дифтерии, коклюша,

полиомиелита, столбняка

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра Пентаксим

(инактивированная)

Профилактика дифтерии, столбняка,

коклюша, полиомиелита,

гемофильной инфекции

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

6 месяцев

Третья вакцинация

против дифтерии,

коклюша, столбняка

АКДС, Инфарикс

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

Третья вакцинация

против полиомиелита

Вакцина полиомиелитная

пероральная 1, 2, 3 типов

(ОПВ)

4 капли - 0,2 мл.

закапывание

на корень языка

Третья вакцинация

против вирусного

гепатита B

Энджерикс В

(рекомбинантная ДНК

вакцина, дрожжевая)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра Третья вакцинация против

гемофильной инфекции

(группа риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность

бедра

Комбинированные вакцины

Инфраксим гекса

(профилактика дифтерии,

коклюша, полиомиелита,

столбняка, гепатита В,

гемофильной инфекции)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

12 месяцев Вакцинация против кори Вакцина против кори живая

аттенуированная, Рувакс

0,5 мл,

подкожно или

внутримышечно

Вакцинация против

краснухи

Вакцина против краснухи

живая аттенуированная

Рудивакс (живая)

0,5 мл,

подкожно

в область плеча

Page 32: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Категории и возраст граждан,

подлежащих обязательной

вакцинации

Наименование

профилактической

прививки

Пример вакцины Место и способ введения

12 месяцев

Вакцинация против

эпидемического

паротита

Вакцина паротитная

культуральная живая

0,5 мл,

подкожно под лопатку или в

область плеча

(на границе между нижней и

средней третью плеча с наружной

стороны)

Комбинированные вакцины

MMR

ассоциированная вакцина

против кори, паротита,

краснухи (США);

0,5 мл,

подкожно,

в область наружной поверхности

верхней трети плеча

Приорикс - ассоциированная

вакцина против кори, паротита,

краснухи (Англия).

Четвертая вакцинация

против вирусного

гепатита B

(группы риска)

Энджерикс В

(рекомбинантная ДНК

вакцина, дрожжевая)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность бедра

15 месяцев

Ревакцинация против

пневмококковой

инфекции

Превенар 13

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность бедра

18 месяцев

Первая ревакцинация

против дифтерии,

коклюша, столбняка

АКДС, Инфарикс

(дифтерийный и

столбнячный анатоксины,

инактивированный

возбудитель коклюша)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность бедра

Первая ревакцинация

против полиомиелита

Вакцина полиомиелитная

пероральная живая (ОПВ)

4 капли - 0,2 мл. закапывание

на корень языка

Ревакцинация против

гемофильной инфекции

(группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс

(инактивированная)

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность бедра

Комбинированные вакцины

Тетракок (инактивированная)

Профилактика дифтерии, коклюша,

полиомиелита, столбняка

0, 5 мл, внутримышечно,

переднебоковая

поверхность бедра

Пентаксим

(инактивированная)

Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша,

полиомиелита, гемофильной

инфекции

0, 5 мл,

внутримышечно,

переднебоковая поверхность бедра

20 месяцев Вторая ревакцинация

против полиомиелита

Вакцина полиомиелитная

пероральная живая (ОПВ)

4 капли - 0,2 мл. закапывание

на корень языка

6 лет

Ревакцинация против

кори, краснухи,

эпидемического

паротита

Приорикс

(живая)

0,5 мл,

подкожно,

в область наружной поверхности

верхней трети плеча

6 – 7 лет

Вторая ревакцинация

против дифтерии,

столбняка

АДС -М

(анатоксин дифтерийно-

столбнячный)

0,5 мл

наружная часть плеча, граница

между верхней его трети и средней

(если у ребёнка хорошо развит

мышечный каркас);

Ревакцинация против

туберкулеза (при отрицательной реакции

Манту)

БЦЖ

(живая)

0.1 мл

строго внутрикожно,

граница верхней и средней трети

наружной поверхности левого

плеча

Page 33: МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ПО ...med.momk2.ru/files/Ukazaniya_k_zapolneniyu_Papki... · 2017. 3. 15. · ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

Категории и возраст граждан,

подлежащих обязательной

вакцинации

Наименование

профилактической

прививки

Пример вакцины Место и способ введения

14 лет

Третья ревакцинация

против дифтерии,

столбняка

АДС-М

(анатоксин

дифтерийно-

столбнячный)

0,5 мл

внутримышечно в верхний

наружный квадрант ягодицы

Третья ревакцинация

против полиомиелита

Вакцина

полиомиелитная

пероральная живая

(ОПВ)

4 капли - 0,2 мл. закапывание

на корень языка

Взрослые от 18 лет

каждые 10 лет

от момента последней

ревакцинации

(24 года и т.д.)

Ревакцинация против

дифтерии, столбняка

-

АДС

(анатоксин

дифтерийно-

столбнячный)

0,5 мл

внутримышечно в верхний

наружный квадрант ягодицы

Дети от 1 года до 18 лет,

взрослые от 18 до 55 лет, не

привитые ранее

Вакцинация против

вирусного гепатита B

Энджерикс В 0,5 мл до 19 лет,

1мл -старше 19 лет

внутримышечно в область

дельтовидной мышцы (плечо) по схеме 0-1-6

(1 доза - в момент начала вакцинации,

2 доза - через месяц

после 1 прививки,

3 доза - через 6 месяцев

от начала вакцинации)

Дети

от 1 года до 18 лет, женщины

от 18 до 25 лет (включительно), не

болевшие, не привитые, привитые

однократно против краснухи, не

имеющие сведений о прививках

против краснухи

Вакцинация против

краснухи

Вакцина против

краснухи

культуральная

живая

аттенуированная

Рудивакс (живая)

0,5 мл,

подкожно

в область плеча

Дети

от 1 года до 18 лет, взрослые

в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не

привитые, привитые однократно, не

имеющие сведений о прививках против

кори

Вакцинация против

кори

Вакцина против кори

живая

аттенуированная,

Рувакс

0,5 мл,

подкожно или внутримышечно

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11

классов; обучающиеся в

профессиональных образовательных

организациях и образовательных

организациях высшего образования;

взрослые, работающие по

отдельным профессиям и

должностям (работники

медицинских и образовательных

организаций, транспорта,

коммунальной сферы); беременные

женщины; взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на

военную службу;

лица с хроническими

заболеваниями, в том числе с

заболеваниями легких, сердечно-

сосудистыми заболеваниями,

метаболическими нарушениями и

ожирением

Вакцинация против

гриппа

Гриппол, Инфлювак

(инактивированные)

0,25 мл для детей в возрасте от 6

месяцев до 3-х лет, и 0,5 мл для

детей от 3-х лет и взрослых

Внутримышечно.

У детей обычно в четырехглавую

мышцу бедра

(средняя треть бедра),

а у более старших детей и

взрослых в дельтовидную мышцу

(плечо)

Гриппозная живая

вакцина Ультравак

0,25 мл

интраназально

в каждый носовой ход.