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「ＣＫＤ進展予防のための保健指導教材」
厚生労働科学研究費補助金
（難治性疾患等克服研究事業（腎疾患対策研究事業））
（ＣＫＤ進展予防のための特定健診と特定保健指導のあり方に関する研究）
研究代表者 木村 健二郎
聖マリアンナ医科大学 腎臓・高血圧内科
平成２５年（2013 年）３月
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1
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9
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11
130/
80m
mH
g
HbA
1c6.
9%LD
L12
0mg/
dl
0.5
/
6g/
12
γ γ
ml/ /1.73
1
1 2
1 2 3
13
1
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15
e / /
C
A
2012
2009
2012 2009 2009
2012-2013
2010
B
D
P7 CKD CVD) P12 CKD
GFR
CVD
CKD CVD
P7
2
1
1 2
16
P40
eGFR 50ml/ /1.73 CKD
CKD G1 G3b
P41
CKD CKD
CKD 2012
ml/ /
E
F
17
P15[ CKD
CKD
G
21
H
I
P7
P12
GFR
18
P15 CKD
CKD
P52 CKDG3
P3
2007
2012
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40
+++ ++ + +- -
+++ ++ + +- -
100
5 15 4 15-29 3 30-59 2 60-89 1 90
41
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500
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)
A
B
71
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/
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20
12-2
013
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87
88
kcal
k
cal
kg
(k
cal/k
g/)
61.0
59.7
54.8
52.2
44.3
41.9
40.8
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37.4
34.8
31.0
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27.0
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24.0
22.1
22.3
21.7
21.5
20.7
70
21.5
20.7
kg
kcal
kg
kca
l
1.31.5
1.71.9
2
1
1
()
0
.25
kcal
(
)
0.6
kc
al
0.37
5060
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()
0
.25
kcal
)
()
0
.6
kcal
0.3
7
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kg
1kg
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T
PRQ
RS
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+
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→
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3045
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2010
0eG
FR
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+++ ++ + +- -
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+++ ++ + +- -
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+++ ++ + +- -
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eGFR
CKDCKD
CKD G GG G
G1 G2
166
167
172003
17
6 1
168
1 L( )
( )
169
170
1 L1 1
1 L 1 100
171
( )
100 200
172
L L
( 10)1 1.5L
60 60Kg 36L 36Kg
2 312L 1 140L1 10
100
173
1 100ml
20 30
11,
174
12
eGFR50
175
60 CKD
10
50 113 60 69
ml/min/1.73m2
70-79 30-39 ml/min/1.73m2 3.2 40-49 7.1
10 ml/min/1.73m2
II ACEIARB
K
176
2000
14
15 CKD16
177
178
17
179
eGFR
eGFR 60
eGFR
180
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186
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189
190
191
192
( HbA1 ) HDL
193
(eGFR)
( 36)
194
195
196
197
