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- ¡ OFICINA SANITARIA PANAMERICANA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD 1 de *a Ab k OSP-OMS EN COLABORACION CON LA SECRETARIA DE SALUBRIDAD Y ASISTENCIA DE MEXICO CIUDAD UNIVERSITARIA, MEXICO, D. F. * 18-30 DE SEPTIEMBRE DE 1953

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- ¡

OFICINA SANITARIA PANAMERICANA

ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD

1 de

*a Abk

OSP-OMS EN COLABORACION CON LA SECRETARIA

DE SALUBRIDAD Y ASISTENCIA DE MEXICO

CIUDAD UNIVERSITARIA, MEXICO, D. F. * 18-30 DE SEPTIEMBRE DE 1953

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CONFERENCIA REGIONAL

DE EDUCACION HIGIENICA

Informe final

Ciudad Universitaria, México, D. F.

Septiembre 18-30, 1953

Diciembre, 1954Publicaciones VariasNo. 13

OFICINA SANITARIA PANAMERICANAOficina Regional de la

Organización Mundial de la Salud

1501 New Hampshire Avenue, N. W.

Washington 6, D.C., E.U.A.

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INDICE

Página

Prólogo ................. ......................................... 3Programa .......................................................... 4Comité organizador ................................................. 7Participantes ...................................................... 8

Capitulo I-INTRODUCCIóN

Propósito de la conferencia ...................................... 12Arreglos preliminares ........................................... 12Miembros de la conferencia y planes del programa ................. 13Programa y disposición de la conferencia .......................... 14Mecanismo de la conferencia ..................................... 15Visitas de campo ............................................... 16Biblioteca para la conferencia .................................... 16Acto especial ..................................... ............ 16

Capitulo II-DIscuRsos

Introducción................................................... 17Bienvenida en nombre de la Secretaría de Relaciones Exteriores-

Licdo. Francisco A. Urzúa ..................................... 17Bienvenida en nombre de la OSP/OMS-Dr. Carlos Luis González... 18Discurso fundamental-Dr. Manuel E. Pesqueira .................. 19Discurso de apertura-Dr. Ignacio Morones Prieto ................. 22

Capítulo III-PLAN DE ACTIVIDADES Y PROGRAMA DE LA CONFERENCIA 23

Capítulo IV-PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES EN EDUCA-

CIóN HIGIÉNICA

Sumario de la discusión del simposio .............................. 24Informe del grupo de trabajo "A" ............................... 25Informe del grupo de trabajo "B" ............................... 26Informe del grupo de trabajo "C" ............................... 27Informe del grupo de trabajo "D" ............................... 28Resumen de los informes de los grupos de trabajo ................. 31

Capitulo V-TRABAJO DE GRUPO Y COORDINACIóN EN EDUCACIÓN HI-

GIENICA

Informe del grupo de trabajo "A" ............................... 33

Informe del grupo de trabajo "B" ................................ 34

Informe del grupo de trabajo "C" ............................... 35Informe del grupo de trabajo "D" ............................... 36

Resumen de los informes de los grupos de trabajo .................. 38

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INDICE

Pdgina

Capítulo VI-MÉTODOS Y MATERIALES PARA EDUCACIÓN HIGIÉNICA

Informe del grupo de trabajo "A" ................................ 41Informe del grupo de trabajo "B" ............................... 42Informe del grupo de trabajo "C" ............................... 42Informe del grupo de trabajo "D" ............................... 43Resumen de los informes de los grupos de trabajo ................. 45

Capítulo VII-PREPARACIóN DEL PERSONAL DE SALUD PÚBLICA EN EDUCA-

CIÓN HIGIÉNICA

Informe del grupo de trabajo "A" ............................... 49Informe del grupo de trabajo "B"........ ....................... 50Informe del grupo de trabajo "C" ......... 50Informe del grupo de trabajo "D" ............................... 51Resumen de los informes de los grupos de trabajo .................. 52

Capítulo VIII-CONCLUSIONES FINALES Y RECOMENDACIONES

Recomendaciones y resoluciones .................................. 53Clausura formal de la conferencia ................................ 54Informe conjunto de los grupos de trabajo ........................ 55

Apéndice A-Recomendaciones y resoluciones especiales ................. 59Apéndice B-Agrupación tentativa de temas a discutirse ................ 62Apéndice C-

Sección I-Integración de los cuatro grupos de trabajo ............. 64Sección II-Presidentes y relatores de los grupos de trabajo......... 65Sección III-Comité editorial ................................... 66

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PROLOGO

La primera Conferencia Regional de Educación Higiénica celebrada en elHemisferio Occidental tuvo lugar en la ciudad de México del 18 al 30 de sep-tiembre de 1953.

Durante cierto tiempo, los países comprendidos en las zonas II y III de laOrganización Sanitaria Panamericana habían exteriorizado, de diferentes ma-neras, su interés en que las actividades sobre educación higiénica fuesen másefectivas; por ejemplo, varias personas de algunos de estos paises habían dis-frutado de becas para seguir estudios en las escuelas de salud pública de losEstados Unidos y de Puerto Rico; dos Ministerios de Salud Pública habíansolicitado ayuda a la Organización Mundial de la Salud para el desarrollo desus proyectos sobre educación higiénica; los aspectos de educación higiénicade otros proyectos hablan recibido mayor impulso.

Teniendo en cuenta estos factores, en abril de 1952 representantes de laOrganización Mundial de la Salud y de la Oficina Sanitaria Panamericanaconsideraron la posibilidad de convocar una Conferencia Regional de EducaciónHigiénica que incluyera a los paises de las zonas II y III y que se celebraradurante el año 1953. La favorable acogida dispensada a esta sugestión determinóel que, a fines de 1952, se llevasen a cabo las visitas de consultores a estos paises,con el propósito de pulsar la opinión de los directores de salud pública acercade la proyectada conferencia; y tomando como fundamento estas visitas delos representantes de educación sanitaria de la Organización Mundial de laSalud, se forjaron los planes para la Conferencia.

La Conferencia tenía como propósito general brindarle a los directores desalud pública y a las personas vinculadas a la empresa de educación sanitariaen los once paises que integran las aludidas zonas, la oportunidad de discutir eintercambiar ideas sobre las necesidades que sufren y los recursos de que dis-ponen en materia de educación higiénica en sus respectivos países.

En el programa se incluian temas como el del proyecto y desarrollo de lasactividades locales de educación higiénica; los grupos de trabajo; la coordinación,métodos y materiales de educación higiénica; la preparación del personal desalud pública en educación higiénica y las visitas de campo.

El plan general de la Conferencia comprendía sesiones plenarias, donde lostemas tratados sirvieran de punto de partida para las discusiones de grupos.Los grupos se organizaron de manera que aseguraran a los representantes lamás amplia participación posible.

Profundo reconocimiento merecen los huéspedes; los numerosos organismos ypersonas que contribuyeron al éxito de esta Conferencia; los doctores IgnacioMorones Prieto, Manuel E. Pesqueira, José Zozaya y J. Pilar Hernández Lira,de la Secretaría de Salubridad y Asistencia, y el Dr. Mauro Loyo Diaz por losvaliosos consejos y la constante cooperación que le brindaron a la Conferencia;la Secretaria de Salubridad y Asistencia por el esfuerzo desplegado para dotar ala Conferencia de personal y material de trabajo; la Universidad de México porlas facilidades que proporcionó y por la ayuda que ofreció su personal; el Ins-tituto del Seguro Social por la hospitalidad que dispensó durante la sesióninaugural y el Servicio Interamericano de Salud Pública de la Secretaria deSalubridad y Asistencia por los incalculables servicios que prestó antes, durantey después de la Conferencia.

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PROGRAMA

Viernes, 18 de septiembre

6:00 P.M.: Inauguración de la Conferencia-Sesión GeneralAuditorio, Instituto Mexicano del Seguro Social

Presidente: Dr. Ignacio Morones PrietoDiscurso de bienvenida: Licenciado Francisco A. UrzúaDiscurso de bienvenida: Dr. Carlos Luis GonzálezDiscurso central: La Importancia de la Educación Higiénica en

los Programas de Salud Pública: Dr. Manuel E. PesqueiraDiscurso de apertura: Dr. Ignacio Morones Prieto

Sábado, 19 de septiembre

9:00-10:00 A.M.: Inscripción. Ciudad Universitaria10:00-11:00A.M.: Primera Sesión Plenaria: Presidente, Dr. Manuel E.

PesqueiraPlan de Actividades y Programa de la Conferencia: Dr. J.

Pilar Hernández LiraDiscusión del Programa de la Conferencia por los Delega-

dos11:00-12:00 A.M.: Reunión preliminar de los cuatro Grupos de Trabajo

Domingo, 20 de septiembre

Libre

Lunes, 21 de septiembre

9:00-10:30 A.M.: Segunda Sesión Plenaria: Presidente, Dr. Sherer AdrienSimposio: Plan y Desarrollo de Actividades Locales en

Educación HigiénicaDirector: Dr. Jorge E. ZepedaParticipantes: Dr. Richard N. Adams, Sra. Silvia de

Duncan, Sr. Salvador Sanlley Gómez, Srta. CatalinaLube

11:00 A.M.-2:00 P.M.: Reuniones de los Grupos de Trabajo

Martes, 22 de septiembre

9:30 A.M.-2:00 P.M.: Reuniones de los Grupos de Trabajo

Miércoles, 23 de septiembre

9:00-11:00 A.M.: Tercera Sesión Plenaria: Presidente, Dr. Alberto SevillaSacasa

Informes de los Grupos de Trabajo sobre el Plan y Desa-rrollo de Actividades Locales en Educación Higiénica

Presentación y discusión

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PROGRAMA

Simposio: Trabajo de Grupo y Coordinación en EducaciónHigiénica

Director: Dr. Mario LeónParticipantes: Sr. Edgar Arias Ch., Sr. José del Carmen

Echevers, Srta. Jeanette Pitcherella, Dr. Luis UreñaHernández

11:30 A.M.-2:00 P.M.: Reuniones de los Grupos de Trabajo

Jueves, 24 de septiembre

9:00-12:00 A.M.: Visitas de CampoEscuela de Salubridad e Higiene de MéxicoCentro de Salud "Beatriz Velasco de Alemán"

2:00-4:30 P.M.: Reuniones de los Grupos de Trabajo

Viernes, 25 de septiembre

9:00-11:00 A.M.: Cuarta Sesión Plenaria: Presidente, Dr. Alberto Bissot, Jr.Informes de los Grupos de Trabajo sobre Trabajos de Grupo

y Coordinación en Educación HigiénicaPresentación y discusión

Discusión de Mesa Redonda sobre Métodos y Materialesen Educación Higiénica

Director: Dr. Aníbal Herrera y Franchi de AlfaroParticipantes: Srta. Estela Herrera, Dra. Isabel Kelly,

Dr. Federico Villaseñor11:30 A.M.-2:00 P.M.: Reuniones de los Grupos de Trabajo

Sábado, 26 de septiembre

9:00 A.M.-4:00 P.M.: Visitas de CampoUnidad Sanitaria de Cuernavaca, Estado de MorelosPrograma de Bienestar Social de Tlaltizapán,

Estado de Morelos

Domingo, 27 de septiembre

Libre

Lunes, 28 de septiembre

9:00-11:00 A.M.: Quinta Sesión Plenaria: Presidente, Dr. Gabriel GonzálezRegalado y Acea

Informes de los Grupos de Trabajo sobre Métodos y Ma-teriales en Educación Higiénica

Presentación y discusiónSimposio: Adiestramiento del Personal de Salud Pública

en Educación HigiénicaPresidente: Dr. Ernesto Cofiño U.Participantes: Dr. Héctor Acuña, Dr. Gonzalo Aguirre

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6 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

Beltrán, Sr. Norman Craig, Ingeniero Carlos LópezFuentes, Srta. Hilda Lozier

11:00-11:30 A.M.: Reunión de Relatores para considerar los resúmenes delos Informes de los Grupos de Trabajo relativos a losTemas I y II.

Plan y Desarrollo de Actividades Locales en EducaciónHigiénica

Trabajo de Grupo y Coordinación en Educación Higiénica11:30 A.M.-2:00 P.M.: Reuniones de los Grupos de Trabajo2:00-2:30 P.M.: Reunión del Comité Editorial de la Conferencia

Martes, 29 de septiembre

8:30-10:00 A.M.: Reunión dle Relatores para considerar el resumen de losInformes de los Grupos de Trabajo relativos al TemaIII

Métodos y Materiales en Educación Higiénica10:00-11 :30 A.M.: Reunión de Relatores para preparar y considerar el resumen

de los Informes de los Grupos de Trabajo relativos alTema IV

9:00 A.M.-1:00 P.M.: Reunión del Comité Editorial para coordinar los In-formes de los Grupos de Trabajo

1:30 P.M.: Ofrenda floral de las Delegaciones ante el Monumento de la Inde-pendencia de México

2:00 P.M.: Almuerzo ofrecido por la Sociedad Mexicana de Higiene en elCentro "Maximino Avila Camacho"

4:00-9:00 P.M.: Reunión del Comité Editorial para coordinar los Informesde los Grupos de Trabajo

Miércoles, 30 de septiembre

9:00 A.M.: Sexta Sesión Plenaria: Presidente, Dr. Mauro Loyo DíazInformes preparados por el Comité Editorial de la Conferencia

Presentación a cargo del Dr. Ricardo J. PeraltaDiscusión, enmienda y aprobación de los Informes Finales Con-

juntos1:30 P.M.: Sesión de Clausura

Presidente: Dr. Manuel E. Pesqueira

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COMITE ORGANIZADOR

Presidente: Dr. José Zozaya, Jefe de la Oficina de Asuntos Internacionales,Secretaria de Salubridad y Asistencia, México

Coordinador Técnico: Dr. J. Pilar Hernández Lira, Director General de Educa-ción Higiénica, Secretaria de Salubridad y Asistencia, México

Miembros:Sr. Norman Craig, Asesor en Educación Higiénica, Zona III, OSP/OMSDr. Stanford F. Farnsworth, Representante, Zona III, Oficina Sanitaria

PanamericanaSrta. A. Helen Martikainen, Jefe de la Sección de Educación Higiénica

del Público, Organización Mundial de la Salud, Ginebra, SuizaDr. Guillermo E. Samamé, Representante, Zona II, Oficina Sanitaria

Panamericana

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PARTICIPANTES

Presidentes Honorarios

Dr. Ignacio Morones Prieto, Secretario de Salubridad y Asistencia de MéxicoLicenciado José Angel Ceniceros, Secretario de Educación Pública de MéxicoDr. Nabor Carrillo Flores, Rector de la Universidad Nacional de México

Presidente

Dr. Manuel E. Pesqueira, Subsecretario de Salubridad y Asistencia de México

Vicepresidente

Dr. Mauro Loyo Diaz, Subdirector General Médico del Instituto Mexicano delSeguro Social

Delegados

Costa Rica

Dr. Oscar Vargas Méndez, Director General de SalubridadSrta. Ligia Carranza, Asesora en Educación Higiénica, Servicio Coopera-

tivo Interamericano de Salud Pública, Departamento de EducaciónSanitaria

Srta. Graciela Carrillo, Directora de Educación Higiénica, Departamentode Educación Sanitaria, Departamento Nacional de Salubridad

Sr. Germán Sojo Arias, Jefe de Propaganda Audiovisual, Departamentode Educación Sanitaria, Departamento Nacional de Salubridad

Sr. Edgar Arias Ch., Supervisor de Clubs 4-S, Servicio Técnico Inter-americano de Cooperación Agrícola, Ministerio de Agricultura e In-dustrias

Cuba

Dr. Gabriel González Regalado y Acea, Médico Educador Sanitario,Director General de Salubridad, Ministerio de Salubridad y Asis-tencia Social

Dr. Aníbal Herrera y Franchi de Alfaro, Médico Asesor Nacional de Hi-giene, Ministerio de Educación

Ingeniero Civil Juan Luis Radelat Olivé, Jefe de la Sección de Ingenieríay Arquitectura Sanitaria, Dirección General de Salubridad, Minis-terio de Salubridad y Asistencia Social

El Salvador

Dr. Ricardo J. Peralta, Director de la División de Higiene Social, Direc-ción General de Sanidad, Ministerio de Salud Pública y AsistenciaSocial

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PARTICIPANTES

Guatemala

Dr. Ernesto Cofiño U., Director, Centro Educativo AsistencialSrta. Margarita Glinz, Enfermera Supervisora de Salud Pública, Sanidad

Municipal de la Ciudad de Guatemala

Haití

Dr. Sherer Adrien, Administrador del Distrito Sanitario de Cayes, Serviciode Salud Pública

Dr. Marc Fleurant, Administrador del Distrito Sanitario de Gonaives,Servicio de Salud Pública

Sr. Vales Jean-Louis, Educador Higiénico, Servicio de Salud Pública

Honduras

Dr. Gaspar Vallecillo, Subdirector de Sanidad Pública, Ministerio de Sani-dad

Dr. Jorge E. Zepeda, Jefe de la Sección de Malariología, Servicio Coopera-tivo Interamericano de Salud Pública

Profesora Filomena Carías, Directora de la Escuela Normal Rural de VillaAhumada, Ministerio de Educación Pública

Honduras Británico

Dr. George G. Smith, Director de Servicios MédicosSrta. Ivy Hall, Enfermera de Salud Pública

Mé.xico

Dr. Manuel E. Pesqueira, Subsecretario de Salubridad y AsistenciaDr. Mauro Loyo Díaz, Subdirector General Médico del Instituto Mexi-

cano del Seguro SocialDr. J. Pilar Hernández Lira, Director General de Educación Higiénica,

Secretaría de Salubridad y AsistenciaIng. Carlos López Fuentes, Director General de Ingeniería Sanitaria,

Secretaría de Salubridad y AsistenciaDr. Manuel B. Márquez Escobedo, Director General de Salubridad Pública

del Distrito FederalProfesor Tomás Cuervo Ramírez, Director General de Educación Federal,

Secretaría de Educación PúblicaDra. Emilia Leija Paz de Ortiz, Directora de la Escuela Nacional de En-

fermeríaDr. Federico Villaseñor, Jefe de Sección, Dirección General de Educación

Higiénica, Secretaria de Salubridad y Asistencia

Nicaragua

Dr. Alberto Sevilla Sacasa, Embajador de Nicaragua en MéxicoSrta. Estela Herrera, Asistente de la División de Educación Higiénica,

Sección VI, Ministerio de Salubridad Pública

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10 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

Dr. Rodrigo Quesada, Jefe de la Sección VI, Ministerio de SalubridadPública

Panamá

Dr. Alberto Bissot, Jr., Director de Salud Pública, Ministerio de Trabajo,Previsión Social y Salud Pública

Sr. Guillermo E. Beleño C., Jefe de Estudios Epidemiológicos, Departa-mento de Salud Pública, Ministerio de Trabajo, Previsión Social ySalud Pública

Sr. Félix A. Dormoi, Jefe de la Sección de Educación Higénica, Departa-mento de Salud Pública, Ministerio de Trabajo, Previsión Social ySalud Pública

Sra. Silvia de Duncan, Directora de Enfermeras de Salud Pública, Departa-mento de Salud Pública, Ministerio de Trabajo, Previsión Social ySalud Pública

Sr. José del Carmen Echevers, Ingeniero Sanitario, Jefe de la Sección deIngeniería Sanitaria, Departamento de Salud Pública, Ministerio deTrabajo, Previsión Social y Salud Pública

Dr. Víctor M. Pareja, Subdirector de Salud Pública, Ministerio de Trabajo,Previsión Social y Salud Pública

Srta. Aura Leyda Cortés, Enfermera Jefe de Unidad Sanitaria, Departa-mento de Salud Pública, Ministerio de Trabajo, Previsión Social ySalud Pública

República Dominicana

Sr. Salvador Sanlley Gómez, Director, División de Ingeniería Sanitaria,Secretaria de Estado de Salud Pública

Dr. Luis Ureña Hernández, Subjefe, División de Malariología, Secretaríade Estado de Salud Pública

Representantes de Agencias y Organismos Especializados

Dr. Héctor Acufia, Director Médico de la Dirección de Cooperación Inter-americana de Salubridad Pública, Secretaria de Salubridad y Asis-tencia de México

Dr. Richard Adams, Antropólogo Cultural, Oficina Sanitaria Panamericana,Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, Zona III

Dr. Gonzalo Aguirre Beltrán, Subdirector del Instituto Nacional Indigenistade México

Dr. Sidney B. Clark, Oficial Médico, Oficina Sanitaria Panamericana, OficinaRegional de la Organización Mundial de la Salud, Zona II

Sr. Norman Craig, Asesor en Educación Higiénica, Oficina Sanitaria Panameri-cana, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, ZonaIII

Dr. Abraham Drobny, Oficial Médico, Oficina Sanitaria Panamericana, OficinaRegional de la Organización Mundial de la Salud, Zona II

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PARTICIPANTES

Dr. Stanford F. Farnsworth, Representante, Oficina Sanitaria Panamericana,Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, Zona III

Dr. Carlos Luis González, Director, División de Salud Pública, Oficina Sani-taria Panamericana, Oficina Regional de la Organización Mundial dela Salud, Washington, D. C.

Dr. Alonzo E. Hardison, Director General del Servicio de Cooperación Inter-americana de Salubridad Pública, Secretaría de Salubridad y Asis-tencia, México

Dr. Guy Hayes, Representante en México de la División de Medicina y Salu-bridad de la Fundación Rockefeller

Dra. Isabel Kelly, Antropóloga Social, Servicio de Cooperación Interamericanade Salubridad Pública, Secretaría de Salubridad y Asistencia de México

Srta. Mary Jo Kraft, Asesora en Educación Higiénica, Instituto de AsuntosInteramericanos, Washington, D. C.

Dr. Mario León, Asesor Médico Jefe OSP/OMS, Area de Demostración, ElSalvador

Srta. Hilda Lozier, Asesora en Enfermería, Oficina Sanitaria Panamericana,Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, Zona II

Srta. Catalina Lube, Asesora en Educación Higiénica, Servicio de CooperaciónInteramericana de Salubridad Pública, Ministerio de Salud Públicay Asistencia Social, Perú

Srta. A. Helen Martikainen, Jefe, Sección de Educación Higiénica del Público,. Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza

Dr. Pedro Daniel Martínez, Profesor de la Escuela de Salubridad, Secretariade Salubridad y Asistencia, México

Dr. Luis Emilio Pinto, Asesor en Educación Higiénica OSP/OMS, Centro Re-gional de Educación Fundamental en la América Latina, Pátzcuaro,Mich., México

Dr. José Palacios Macedo, Presidente de la Comisión de Eficiencia Técnica delInstituto Mexicano del Seguro Social, México

Srta. Jeanette Pitcherella, Asesora en Enfermería, Oficina Sanitaria Panameri-cana, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, ZonaIII

Dr. Alfonso Pruneda, Asesor Técnico, Dirección General de Educación Higiénica,Secretaría de Salubridad y Asistencia, México

Sr. William Rost, Asesor en Educación Higiénica, Servicio de CooperaciónInteramericana de Salubridad Pública, Ministerio de Trabajo, Pre-visión Social y Salud Pública, Panamá

Dr. Guillermo E. Samamé, Representante, Oficina Sanitaria Panamericana,Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, Zona II

Dr. Juan Sola Mendoza, Inspector de Biología, Secretaria de Educación Pública,México

Sra. Mary B. de Ugarte, Enfermera, Sociedad de los Amigos (Cuáqueros),México

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Capítulo I

INTRODUCCION

La primera Conferencia Regional de Educación Higiénica celebradaen la Región de las Américas tuvo lugar en la Ciudad de México del 18al 30 de septiembre de 1953. La Conferencia fué patrocinada por laOficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la OrganizaciónMundial de la Salud, en colaboración con la Secretaría de Salubridad yAsistencia de México.

Integraron la Conferencia representantes de once países en las ZonasII y III de la Oficina Sanitaria Panamericana, Organización Mundial dela Salud: Costa Rica, Cuba, El Salvador, Guatemala, Haití, Honduras,Honduras Británico, México, Nicaragua, Panamá y la RepúblicaDominicana. Además del personal de la Organización Mundial de laSalud y de la Oficina Sanitaria Panamericana, fueron miembros de laConferencia representantes del Instituto de Asuntos Interamericanos yde la Oficina Mexicana de la Fundación Rockefeller.

Entre los técnicos que participaron en la Conferencia figuraron ad-ministradores de salud pública, ingenieros sanitarios, enfermeras desalud pública, maestros de higiene, psicopedagogos, antropólogos, repre-sentantes de educación pública y un supervisor de trabajos de extensiónagrícola. Las delegaciones de varios países estuvieron encabezadas porsus respectivos Directores Generales de Salud Pública.

Propósito de la Conferencia

Los objetivos principales de la Conferencia fueron:1. Proporcionarle a un grupo de dirigentes de salud pública y a pro-

fesionales de campos afines una oportunidad de considerar lo que necesi-tan y de lo que disponen en materia de educación higiénica en sus res-pectivos países.

2. Determinar las diversas posibilidades de fortalecer las actividadesde educación higiénica como parte integral de los diferentes servicios desalud pública.

Arreglos Preliminares

De noviembre de 1952 a enero de 1953 se hicieron las primeras visitasde exploración en todos los países de las dos zonas. Estas visitas lasefectuaron representantes de educación higiénica de la OrganizaciónMundial de la Salud, en cooperación con la Oficina Sanitaria Panameri-cana, Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud.

Se entrevistó a los Ministros de Salubridad, Directores Generales y12

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INTRODUCCIÓN

otros trabajadores de salud pública para cerciorarse si se considerabadeseable y de interés la convocación de una conferencia regional sobreeducación higiénica. Todas las personas consultadas se manifestaron deacuerdo con una reunión así y expresaron su deseo de cooperar en eldesarrollo del programa de la Conferencia. Algunos estimaron que dichaConferencia podría servir para concentrar la atención en la necesidad eimportancia de la educación higiénica en el trabajo de salud pública yen el deber de intensificar y hacer más efectivas las actividades en educa-ción higiénica en sus propios países.

Se recibieron algunas sugestiones preliminares relativas a los problemasde educación higiénica que podrían merecer consideración al forjarselos planes de la Conferencia. A este respecto, varios directores de saludpública sugirieron la conveniencia de celebrar una serie de reuniones conpersonal del departamento nacional de salud pública y otras entidadesinteresadas, en la confianza de que tales reuniones permitirían catalogarlos grandes problemas de educación higiénica de interés común paradichas personas y sus respectivas oficinas.

Se acordó que un representante de educación higiénica de la Organi-zación haría una visita posterior a cada país para discutir los problemasindicados. De esta manera se facilitaría la preparación de una agendapreliminar que recogiese las necesidades e intereses de todos los paísesparticipantes.

Estas visitas se llevaron a cabo en enero y febrero de 1953, y en eselapso cada país presentó una lista provisional de temas para el programade la Conferencia. Al estudiar las sugestiones, se encontró que éstaspodrían dividirse en los cuatro grupos siguientes:

1. Plan y desarrollo de actividades locales de educación higiénica. Cómo,cuándo y dónde debieran llevarse a cabo estas actividades y quién debiera llevar-las a cabo.

2. Posibilidades de intensificar los trabajos de grupo e integrar las actividadesde educación higiénica en todos los aspectos del trabajo de salud pública. Losprincipales problemas que se debían resolver.

3. Desarrollo y empleo de varios métodos de educación higiénica y materialilustrativo. Análisis de los métodos y materiales actuales.

4. Preparación de personal, maestros y otros para que cumplan sus deberesen educación higiénica. La necesidad de tal preparación, cómo y dónde debierahacerse y quién debiera hacerla.

Se agrega una lista completa de estos temas provisionales. (Véase elApéndice B, p. 62.)

Miembros de la Conferencia y Planes del Programa

El 8 de julio, el Director de la Oficina Sanitaria Panamericana, OficinaRegional de la Organización Mundial de la Salud, extendió formal invita-

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14 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

ción a todos los países participantes, anunciando que México sería elpaís huésped de la Conferencia. Se invitó a las autoridades gubernamen-tales a que designaran los representantes técnicos que participarían en laConferencia.

De igual manera se invitó a los Departamentos Nacionales a queenviaran, para su impresión y distribución en la Conferencia, un resumende sus principales demandas para fortalecer los aspectos de educaciónhigiénica en sus programas de salud pública, junto con ideas y sugestionesque podrían ellos llevar a cabo para su fomento futuro. También se lesinvitó a enviar o llevar a la Conferencia muestras de materiales audio-visuales usados en relación con sus actividades en educación higiénica.

Durante la última parte de julio, representantes de las Zonas II y IIIvisitaron los Ministerios de Salud en sus respectivas zonas. Se comple-taron arreglos para designar formalmente a los participantes en la Con-ferencia y para llenar las solicitudes de becas de cada participante.Hasta donde fué posible se hicieron, asimismo, arreglos de viaje y reserva-ciones de hotel.

Del 17 al 21 de agosto el Comité Organizador celebró una reuniónpreliminar en la Ciudad de México y se completaron los arreglos pararealizar la sesión inaugural de la Conferencia en el Auditorio Principaldel Instituto Mexicano del Seguro Social. Gracias a la generosa colabora-ción de la Universidad Nacional de México se dispuso de facilidades en elEdificio de Comercio de la Ciudad Universitaria para las reuniones detrabajo de la Conferencia. La Secretaría de Salubridad y Asistencia deMéxico, en colaboración con el Servicio de Cooperación Interamericanade Salubridad de México, proporcionó a los participantes el transportedel hotel a la Conferencia y de ésta a aquél, así como el de los viajesseñalados en el programa de la Conferencia.

Durante esta misma reunión del Comité Organizador se terminaronlos otros detalles relativos al programa y disposición de la Conferencia.

Programa y Disposición de la Conferencia

Con el fin de darle las mayores facilidades a la discusión e intercambiode ideas, el programa de la Conferencia incluyó sesiones plenarias a lasque debían seguir reuniones de los delegados en sesiones de los Grupos deTrabajo. Ya antes se había convenido que el programa de la Conferenciase concretaría a los cuatro puntos principales que se basaban en lassugestiones recibidas de los países participantes. (Véase el ApéndiceB, p. 62.)

Ciertos aspectos de cada tema se expusieron en los simposios o dis-cusiones de mesa redonda, compuestos por grupos escogidos de la Con-ferencia. Estas exposiciones se hicieron en distintas sesiones plenarias.Por ejemplo, el lunes 21 de septiembre la Segunda Sesión Plenaria ofreció

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INTRODUCCIÓN

un simposio sobre el tema "Plan y Desarrollo de Actividades Locales enEducación Higiénica". Durante la Tercera Sesión Plenaria del miércoles23 de septiembre, el tema de la discusión fué "Trabajo de Grupo y Coordi-nación en Educación Higiénica".

Con el fin de obtener en las discusiones de los grupos más pequeñosel máximo beneficio del intercambio de ideas e impresiones, el ComitéOrganizador de la Conferencia estableció cuatro Grupos de Trabajo, enlos cuales se hizo, hasta donde fué posible, una distribución equitativade todos los miembros de la Conferencia. Para asegurar un criterio másamplio y el máximo intercambio de impresiones, no se omitieron esfuerzospara que en cada grupo se incluyese el mayor número de paises partici-pantes y se representara la mayor cantidad de profesiones.

Las exposiciones de temas en las sesiones plenarias se planearon demanera que las preguntas, problemas y puntos de vista sometidos a laconsideración de los miembros de la Conferencia estimularan a losGrupos de Trabajo en las subsiguientes discusiones del tema.

Después de las exposiciones en los simposios, los delegados se reuníancon sus respectivos Grupos de Trabajo para analizar los problemasplanteados en discusiones informales e intercambiar ideas, opiniones eimpresiones. El propósito no era ofrecer soluciones a los problemas locales,ni bosquejar una fórmula internacional específica que satisficiera lasnecesidades y condiciones de todos los países. Su preocupación principalconsistía en establecer una gula de principios que todos los miembros dela Conferencia pudiesen aceptar y que pudiera servir de base a losprogramas de educación higiénica.

En la siguiente sesión plenaria, cada Grupo de Trabajo presentó a losmiembros de la Conferencia un informe de sus recomendaciones para quefuesen discutidas, enmendadas o aprobadas. Después de presentarse losprimeros informes de grupo, y en vista de ciertas duplicaciones, se reco-mendó que, además de preparar los informes individuales de su propiogrupo, los relatores se reunieran y prepararan un informe conjunto en elque se resumiesen las conclusiones y recomendaciones de los cuatrogrupos.

En la última sesión plenaria, un Comité Editorial escogido por loscuatro Grupos de Trabajo preparó un informe conjunto de las conclu-siones a que llegaron estos grupos durante la Conferencia. (VéaseApéndice C, p. 64.) Estas conclusiones, corregidas y aprobadas por losmiembros de la Conferencia, aparecen en el capítulo VIII de esteinforme.

Mecanismo de la Conferencia

El español fué el idioma oficial de la Conferencia y en beneficio detodos los participantes se facilitaron traducciones al francés y al inglés.

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16 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIóN HIGIÉNICA

En las sesiones plenarias se proporcionó a cada participante un equipo detraducción simultánea para que hablara o escuchara el idioma queprefiriese.

En las reuniones de los Grupos de Trabajo se empleó el español.Para aquellos cuyo idioma era el inglés o el francés hubo traductores.

El personal administrativo de la Conferencia mantuvo entre los partici-pantes una distribución constante de documentos y materiales escritosen los tres idiomas de la Conferencia. Los resultados de cada sesiónfueron transcritos, traducidos y mimeografiados para su distribución aldía siguiente. La rápida producción de estos documentos fué una valiosacontribución a la efectividad de las reuniones de trabajo y en la últimaSesión Plenaria se expresó reconocimiento a los esfuerzos del personal.

Visitas de Campo

Como parte del programa de la Conferencia se realizaron, por cortesíade la Secretaría de Salubridad y Asistencia de México, de Oficiales deEstado y Salubridad y de la Escuela de Salubridad e Higiene, las si-guientes visitas:

1. A la Escuela de Salubridad e Higiene de México y al Centro de Salud "Bea-triz Velasco de Alemán", el 24 de septiembre.

2. A la Unidad Sanitaria de Cuernavaca y al Programa de Bienestar Ruralde Tlaltizapán, en el Estado de Morelos, el 26 de septiembre.

3. Al Centro de Salud "Manuel Avila Camacho", del Distrito Federal, dondela Sociedad Mexicana de Higiene brindó a los miembros de la Conferencia unalmuerzo, el 29 de septiembre.

Biblioteca para la Conferencia

En la Ciudad Universitaria se puso a disposición de los delegados unapequeña biblioteca de consulta que contenía el material y los libros detexto que la Biblioteca de la Oficina Sanitaria Panamericana, en Washing-ton, D. C. y la Biblioteca de la Escuela de Salubridad e Higiene de Méxi-co le prestaron a la Conferencia. También se expusieron en esta bibliotecalos materiales que usan los países participantes para la educaciónhigiénica.

Acto Especial

El martes 29 de septiembre, en una ceremonia formal, los miembrosde la Conferencia colocaron una corona ante el Monumento a los Héroesde la Independencia de México, en cumplimiento de una moción unáni-memente aprobada en la Tercera Sesión Plenaria del miércoles 23 deseptiembre.

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Capítulo II

DISCURSOS

Introducción

La Sessión Inaugural de la Conferencia Regional de EducaciónHigiénica se llevó a cabo a las 6:00 p. m. del viernes 18 de septiembre, enel Auditorio Principal del Instituto Mexicano del Seguro Social.

El Dr. J. Pilar Hernández Lira, Director General de EducaciónHigiénica de la Secretaría de Salubridad y Asistencia de México, presentóa los delegados y huéspedes el Consejo Directivo de la Sesión Inaugural,formado por las siguientes personas: Dr. Ignacio Morones Prieto, Secre-tario de Salubridad y Asistencia de México; Dr. Manuel E. Pesqueira,Subsecretario de Salubridad y Asistencia de México y Presidente de laConferencia; Dr. y Gral. Demetrio Mayoral Pardo, Oficial Mayor de laSecretaría de Salubridad y Asistencia de México; Licdo. Francisco A.Urzúa, Director Interino de la Dirección General de Organismos Interna-cionales de la Secretaria de Relaciones Exteriores de México; Dr. CarlosLuis González, Director de la División de Salud Pública de la OficinaSanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organización Mundialde la Salud; y el Dr. Alberto Sevilla Sacasa, Embajador de Nicaragua enMéxico y Jefe de la Delegación de Nicaragua.

El Dr. Hernández Lira le dió la bienvenida a todos los delegados delos países participantes y formuló votos por el buen éxito de la Con-ferencia. Luego le pidió a los oradores que dirigiesen la palabra a losparticipantes.

Bienvenida

del LICDO. FRANCISCO A. URZÚA

(en nombre de la Secretaria de Relaciones Exteriores)

Señor Secretario de Salubridad y Asistencia, señores Delegados,señoras y señores: En nombre de la Dirección de Organismos Inter-nacionales de la Secretaría de Relaciones Exteriores, tengo el honorde dar a ustedes la más calurosa y sincera bienvenida. Es un signo de lostiempos que las relaciones entre los Estados no se lleven ya a cabo através de las Cancillerías, sino que, en forma cada vez más amplia eimportante, las diversas secretarias, departamentos y dependencias delos gobiernos tomen una participación directa y efectiva en las relacionesde los pueblos, a través de sus diversas manifestaciones, sean ellas so-ciales, técnicas o de cualquier aspecto de la vida humana. Es así que enesta ocasión la Secretaria de Salubridad y Asistencia Pública de México

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toma a su cargo la celebración de esta Asamblea en directa comunica-ción con los organismos internacionales respectivos. El Departamentode Organismos Internacionales que está a mi cargo ha hecho en estaocasión una mínima parte de la organización, que ha culminado en estautilísima reunión y se enorgullece de la parte que le ha tocado desempeñary espera que en esta ocasión podrá servir de. vínculo, de conducto entrelas autoridades directamente encargadas de las actividades respectivasy de los organismos internacionales. En esta situación, no me quedaotra función que desear a ustedes que los trabajos que aquí se realicenculminen en un resultado útil para todos los países de América, y en lopersonal deseo que todos ustedes encuentren una permanencia muyagradable y feliz en mi patria, que está siempre dispuesta a utilizar en loque pueda los frutos de Asambleas constituidas por tan eminentespersonalidades.

Bienvenida

del DR. CARLOS LUIS GONZÁLEZ

(en nombre de la OSP/OMS)

Me considero muy honrado en la oportunidad de hacer llegar a ustedeslos más sinceros saludos del Director General de la Organización Mundialde la Salud y del Director de la Oficina Sanitaria Panamericana, OficinaRegional de la mencionada Organización para las Américas, así como lasexpresiones de su más profundo reconocimiento al Gobierno Mexicanopor haber tenido a bien ser la sede de esta Conferencia, y prestarle unimponderable apoyo moral y material.

Esta reunión no es otra cosa que una nueva manifestación del interésfundamental que los Gobiernos Miembros de la Organización han venidomostrando por las actividades de la educación higiénica del públicocomo factor primordial e indispensable dentro del trabajo integral desalud pública. Tal interés se ha hecho presente en las reuniones de losCuerpos Directivos de la Organización, de donde han salido normas queel Secretariado viene tratando de cumplir de la mejor manera posible,sirviendo así de vehículo de los deseos de los Gobiernos Miembros.

En el proyecto de programa que será sometido a la consideración deustedes aparecen temas de extrema importancia, lo que unido a la ex-periencia y preparación técnica de los participantes y a la labor prepara-toria realizada por el Comité Organizador permite esperar el másfecundo resultado de las discusiones que tendrán lugar en los próximosdías.

La Reunión que hoy se inicia tiene, por otra parte, una importantecaracterística que debo mencionar, por cuanto en ella intervendránrepresentaciones de las más diversas actividades sanitarias: al lado deladministrador general de salud pública se encuentra la enfermera; junto

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DISCURSOS

con el educador higiénico aparece el jefe ejecutivo de programas sani-tarios especiales; agregándose además, para acrecentar la utilidad de lasdiscusiones, distinguidos miembros que se dedican a labores educativasen el campo agrícola, cultural y social. Todo ello hace que nos encon-tremos frente a un grupo de personalidades que tendrán un intercambiode variados puntos de vista, expondrán múltiples experiencias y pro-pondrán las soluciones que consideren adecuadas para hacer frente a lasdificultades que se confrontan en la diaria labor. No hay duda de que alterminar esta Conferencia, cada uno de sus integrantes regresará a susitio de trabajo con un nuevo caudal de conocimientos y de ideas quepodrán llevar a la práctica para lograr el objetivo común en que todosestamos empeñados: el mejoramiento de la salud, entendida ésta en elsentido amplio e integral, tal como aparece definida en la Constituciónde la Organización Mundial de la Salud.

Considero de justicia expresar nuestro reconocimiento por la labordesarrollada por el Comité Organizador en la planificación y realizaciónde la Conferencia. Asimismo, deseo manifestar nuestro más sinceroagradecimiento a los organismos y agencias internacionales, muyparticularmente al Instituto de Asuntos Interamericanos, por la eficazayuda que tuvieron a bien proporcionar.

Para terminar, tengo particular placer en cumplir el encargo muyespecial que me han hecho el Director General y el Director Regional dela Organización: el de presentar la más sincera expresión de agradeci-miento al Gobierno de los Estados Unidos Mexicanos, bajo cuyosauspicios y hospitalidad se inicia tan promisoriamente esta Conferencia.Debo hacer particular mención de tal reconocimiento a las Secretarias deRelaciones Exteriores, de Salubridad y Asistencia y de EducaciónPública, a la Universidad Nacional de México y al Instituto Mexicano delSeguro Social.

Señores Delegados: La competencia, dedicación, sentido de responsa-bilidad e interés de ustedes por la educación higiénica son prenda seguradel beneficioso resultado que tendrá esta Conferencia. La Organización,que tengo la honra de representar en este momento, les presenta la másrespetuosa bienvenida y formula votos muy sinceros porque esta Reu-nión sea un nuevo jalón en el camino hacia el noble objetivo de llevara todos y cada uno de los habitantes del globo el concepto positivo de lasalud, como fuente de felicidad y como factor fundamental para la convi-vencia y la paz mundiales.

Discurso Fundametal

por el DR. MANUEL E. PESQUEIRA

Constituye para mi, como representante de la Secretaria de Salubri-dad y Asistencia de mi país, así como en mi calidad de profesional

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mexicano, honrosa satisfacción la de poder expresar nuestro más cum-plido agradecimiento a la Organización Mundial de la Salud, por haberelegido a México como sede de la Conferencia Regional de EducaciónHigiénica.

Ello significa para nosotros, a más de una señalada distinción, laoportunidad de discutir en términos de amistad y armonía problemasque nos son comunes y a cuya solución tendemos con idéntico afán.

Tengo la seguridad de que las naciones de Centro y Sudamérica, quecon nuestro país integran el conglomerado latinoamericano, han recono-cido, hace tiempo, que el concepto de educación higiénica poco difieredel problema general de educación existente en nuestras naciones.

No es por tanto penoso, ya que es verdadero, aclarar que los pro-gramas de educación higiénica tropiezan en nuestros paises con los es-collos que representan el analfabetismo, la pobreza y nuestra diversidadde razas.

Por ello es que reconocemos que cualquier fase de la educación colec-tiva, incluyendo la higiénica, requiere sostenida insistencia y tesonerosesfuerzos para convertir en beneficios su decisiva influencia sobre lasalud pública.

A tan loable fin conduce el hecho de que nuestros Gobiernos finquenen el fomento y conservación de la salud una de las más importantestareas de su administración, y es para nosotros motivo de íntima yespecial satisfacción contemplar cómo, dentro de los programas de saludpública, ocupa lugar preferente la educación higiénica.

Para realizar los postulados de esta fase educativa, hemos encauzadonuestras tareas en primer lugar hacia la instrucción de niños y jóvenesacerca de la forma de conservar la salud y prolongar la vida, induciéndo-los a formar hábitos higiénicos que, así durante la etapa escolar como enlos años subsecuentes, les signifiquen fuentes de vigor y energía.

A la vez, hemos pretendido crear, por medio de la educación de padresde familia y personas adultas, actitudes de comprensión y cooperaciónhacia los programas de salud, fundamentales para el armónico desen-volvimiento de la vida familiar colectiva.

Además, hemos dirigido las miras de la educación higiénica hacia laescuela, tratando de convertirla en organismo que haga llegar los pro-gresos alcanzados en el aspecto social al medio familiar y a la comunidad.

La experiencia nos demuestra que el mejoramiento alcanzado enmateria de salud corre paralelamente al progreso de la educación engeneral y a su fase higiénica en particular.

Esta mejoría se hace patente en el transcurso de los cinco últimosdecenios en que la educación sanitaria al servicio de los programas desalud ha manifestado su benéfica influencia, estadísticamente apreciable,

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DISCURSOS

al hacer decrecer las cifras de morbilidad y mortalidad, por declinacióno desaparición, de ciertos padecimientos o al aumentar sensiblemente elpromedio de duración de la vida humana. Quizá pudiéramos afirmartambién, aunque nuestra afirmación no se pueda expresar en cifras, quela educación higiénica ha influido igualmente en el incremento delvigor corporal, la energía y la resistencia de la población mundial.

Un programa de educación higiénica no debe basarse solamente en elestímulo del bienestar físico. Es necesario hacer hincapié en que la educa-ción higiénica debe abarcar todos los aspectos de la salud, sea éstafisica, mental, social o moral. En su desenvolvimiento, debe propenderhacia el desarrollo normal del niño en todos sus aspectos. El ideal que unbuen programa de salud pública debe perseguir hasta alcanzarlo no debetener por meta liberar a los seres humanos de deformidades o de entidadespatológicas, sino pugnar por hacer partícipes a los ciudadanos de todaslas naciones del mundo, sin distingos de razas, religión o credo político,del más alto grado de bienestar físico, mental y espiritual.

Existen, sin embargo, ciertos fenómenos relacionados con la higienemental que deben considerarse consecutivos a deficiencias o trastornosdel estado físico, y esto explica que la educación higiénica deba con-siderarse como la vía más expedita para la mejor comprensión, por partede padres y familiares, de la conducta del niño, sus peculiaridades y susproblemas.

Para entender mejor esos aspectos psicológicos, la elección del personala cuyo cuidado estén los programas de educación higiénica debe ser tancuidadosa como lo es la selección de los directores de educación y aun lade los mismos maestros; debe ser requisito indispensable que los encarga-dos de un programa de esta índole tengan no sólo conocimientos peda-gógicos, de psicología personal y de grupo, sino aptitudes para aplicarlos.

En otras palabras, las Direcciones de Educación Higiénica de todos losMinisterios de Salud deben seleccionar su personal, exigiéndoles losmismos requisitos e igual capacidad que la del cuerpo docente escolardel que no los separan sino pequeñas diferencias de especialización. Ypara el mejor éxito de sus labores, los ejecutivos del programa de educa-ción higiénica deben indispensablemente estar compenetrados de todaslas actividades del Ministerio.

Aun contando con ese material humano, debidamente preparado,hay que encauzar las tareas específicas de la educación higiénica enforma tal que en verdad lleguen a su destinatario y cumplan su misión.A este respecto, debemos admitir que en algunas ocasiones se han mal-gastado tiempo y dinero por no utilizar los medios de difusión adecuados,así como reconocemos con satisfacción los progresos alcanzados con losprocedimientos audiovisuales entre los que se destacan las películas

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animadas, la radio y la televisión, en cuyo aspecto educativo podemoscifrar grandes esperanzas.

Esperamos, con toda fe, que esta docta Asamblea logre resolver satis-factoriamente los problemas que presentan algunos de estos programasy encuentre la forma de enseñar, aun en los rincones más apartados denuestras tierras, cómo puede lograrse una vida más sana, más agradabley más útil.

Al augurar todo éxito para los trabajos de la Conferencia Regional deEducación Higiénica, permítaseme felicitar cordial y efusivamente a laOficina Regional de la Organización Mundial de la Salud por su atin-gencia al suscitar la realización de este evento del que tantos beneficioshabrán de obtener las naciones aquí representadas.

Discurso de Apertura

por el DR. IGNACIO MORONES PRIETO

Señores Delegados, señoras y señores: La Secretaría de Salubridad yAsistencia se congratula de tenerlos a ustedes como huéspedes del Go-bierno de México y se congratula de que la Organización Mundial de laSalud y la Oficina Sanitaria Panamericana hayan escogido a nuestropaís como sede de esta importantísma reunión. Para ellos, nuestrosagradecimientos y nuestros mejores deseos por el éxito que obtengan enesta reunión, en beneficio de la salud y de América y, siendo las diecinuevehoras, declaro solemnemente inaugurada la Conferencia Regional deEducación Higiénica, que se celebra bajo los auspicios de la Organiza-ción Mundial de la Salud en cooperación con la Secretaría de Salubridady Asistencia del Gobierno de México.

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Capítulo III

PLAN DE ACTIVIDADES Y PROGRAMA DELA CONFERENCIA

La Primera Sesión Plenaria de la Conferencia, bajo la presidencia delDr. Manuel E. Pesqueira, Subsecretario de Salubridad y Asistencia deMéxico, tuvo lugar el sábado 19 de septiembre a las 10:00 a.m. en elauditorio del Edificio de Comercio, Ciudad Universitaria.

El Presidente pidió al Dr. J. Pilar Hernández Lira que expusiesebrevemente los eventos que culminaron con la Conferencia y sometiera ala consideración de los miembros el Plan de Actividades y Programa dela Conferencia. El Dr. Hernández Lira destacó que la Conferencia teniacomo propósito ayudar a los miembros a que, por medio de la oportunidadque brindaba el intercambio de ideas e impresiones, determinasen loque podría hacerse para fortalecer las actividades de educación higiénicaen sus respectivos países. Expuso los cuatro temas principales del pro-grama y explicó detalladamente la manera como los Grupos de Trabajoprocederían en las presentaciones de los simposios, agregando que ladisposición de la Conferencia había sido planeada por el Comité Organi-zador con el fin de brindarle a todos los miembros la mayor oportunidadde participar activamente en ella. Se brindó entonces oportunidad paradiscutir el procedimiento que debía seguirse.

Después de haber sido preparadas y distribuidas por el Comité Organi-zador las listas provisionales de los miembros de los cuatro Grupos deTrabajo, escogidos de acuerdo con los criterios expuestos en el Capítulo I,el Presidente anunció los nombres de los Presidentes provisionales delos Grupos de Trabajo propuestos por el Comité para actuar durante ladiscusión del primer tema. Recomendó que los Grupos de Trabajoeligieran presidentes y relatores diferentes para cada tema que se dis-cutiera, a fin de que todos los miembros del Grupo compartiesen laslabores y responsabilidades de estos cargos.

La sesión se levantó a continuación, y los Grupos de Trabajo se reunieronpara elegir los relatores y prepararse para la segunda sesión plenaria dellunes 21 de septiembre.

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Capítulo IV

PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES ENEDUCACION HIGIENICA

El simposio presentado en la Segunda Sesión Plenaria trató de losproblemas relativos al plan y desarrollo de las actividades locales deeducación higiénica; su propósito principal era presentar a la considera-ción de la Conferencia algunos de los principios básicos implicados enellos. Muchos de estos problemas habían sido sugeridos por varios delos paises participantes como temas de discusión.

Los participantes en el simposio hablan tenido práctica profesional ensus respectivas especialidades y vasta experiencia en salud pública.Entre ellos había un administrador de salud pública, una enfermera desalud pública, un ingeniero sanitario, una educadora de salud públicay un antropólogo.

Sumario de la Discusión del Simposio

Algunos de los puntos desarrollados durante el simposio fueron lossiguientes:

La necesidad de reconocer las diferencias culturales donde se presentanlos diferentes patrones de cultura y tratar de ajustar los programas aellos. Cada cultura generalmente tiene actitudes y creencias acerca de lasenfermedades y su tratamiento; tiene también métodos tradicionales porlos cuales estas actitudes y diferencias se transmiten de una generacióna otra. En una comunidad puede crearse una resistencia manifiesta opasiva cuando un programa de salud pública entra en conflicto con pa-trones culturales establecidos.

Por consiguiente, es esencial obtener una información preliminarexacta acerca de una comunidad como parte del plan y desarrollo de unprograma efectivo. Es también esencial que las personas responsables dellevar a cabo las diferentes actividades estén bien preparadas y familiari-zadas con las condiciones locales.

Desde el principio, todos los miembros del grupo sanitario debieraninteresarse y participar en el plan. Esto seria posible por medio dereuniones periódicas de personal, durante las cuales cada miembro delgrupo se compenetraría de las cualidades profesionales y personales deotros miembros, por medio de las oportunidades que brinda el inter-cambio de ideas e impresiones. Estas reuniones aseguran el desarrollo delas actividades de un grupo sanitario por medio del esfuerzo cooperativoy la coordinación de todas las capacidades personales y profesionales.

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PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES

Después de la presentación de las contribuciones de los miembros dela Conferencia en discusión general, los participantes en el simposiosugirieron que los Grupos de Trabajo le prestaran especial consideracióna las preguntas enumeradas bajo este tema en la agenda preliminar:

1. ¿Se adaptan los programas de educación higiénica a las necesidades eintereses del pueblo?

2. ¿Dónde principia el plan del programa y quiénes participan en él?3. ¿Se han realizado todos los esfuerzos para determinar cuáles son los re-

cursos locales disponibles?4. ¿Qué se ha hecho y qué podría hacerse para preparar a personas de la

localidad para que participen en las actividades de educación higiénica?

Informe del Grupo de Trabajo "A"

1. La educación higiénica es fundamental en todo programa de saludpública y hacia ese fin deben dirigirse todos los esfuerzos y actividades.

En el plan de programas de educación higiénica en un nivel local debentenerse en cuenta los siguientes puntos:

(a) Preparación y aprovechamiento de las colectividades, para que participenen las actividades de los programas de salud pública.

(b) La educación higiénica debe adaptarse a las necesidades, medios, cos-tumbres y posibilidades de mejoramiento en la colectividad.

(c) Los programas de educación higiénica deben ser planeados por el grupodel servicio de salud pública local, con la colaboración de la colectividad.

(d) En el desarrollo de los programas de educación higiénica debe estimularsela coordinación de todas las dependencias, organismos e instituciones.

(e) Valorización periódica de los programas y sus resultados en educaciónhigiénica.

2. Tomando en cuenta las necesidades e intereses en cuanto se refierea la salud de una colectividad, al planear y desarrollar actividades localesen educación higiénica con la participación de todo el personal sanitario,debe dárseles prelación a los puntos siguientes:

(a) Estudios previos de los datos estadisticos y otros informes e investigaciones.(b) Encuestas y entrevistas con miembros de la colectividad para determinar

los problemas, opiniones y actitudes del público.

3. En educación higiénica los factores culturales tienen un interésprimordial, pues indican que la colectividad reconoce la existencia deproblemas de salud. Para llevar a cabo la educación higiénica, en losdistintos niveles de la estructura social de una población determinada,se debe tomar en cuenta el estudio sociológico de los grupos integrantes

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26 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

de la colectividad para planear programas que lleguen hasta dichosniveles y, una vez establecidos, se debe prestar atención particular a:

(a) Problemas reconocidos por la población.(b) Información obtenida acerca de estos problemas.(c) Origen de los problemas.(d) Posibles soluciones.(e) Medios de comunicación dignos de confianza.(f) Personas a quienes se piden opiniones (personas prominentes).(g) Características sociales, económicas, culturales y religiosas de la pobla-

ción, así como los sistemas de valorización, creencias y métodos de trabajo quepuedan influir en sus decisiones.

(h) Estudio y aprovechamiento de recursos disponibles.

4. Los programas deben planearse con la participación de los indi-viduos y grupos específicos de la localidad, con miras a considerar lassugestiones que puedan hacer. En los programas de educación higiénicadesarrollados en niveles diferentes pueden emplearse materiales ilustra-tivos.

Informe del Grupo de Trabajo "B"

1. La educación higiénica tiene como objetivo mediato el reajuste delos estándares sociales de la comunidad para lograr el mejoramiento desus condiciones de vida en los aspectos físicos, sociales y emocionals. Suobjetivo inmediato es lograr que la colectividad comprenda el propósitode un programa específico y participe activamente en su desarrollo.

2. Los programas deben ser elaborados tomando en cuenta no sólolos aspectos técnicos, sino los puntos de vista de la colectividad, paraasegurar la participación de ésta en el plan y ejecución de aquéllos. Sedebe destacar que es error frecuente y serio el que cometen las autori-dades sanitarias al imponerles programas a la colectividad.

3. Los programas deben planearse de acuerdo con el sitio donde sevan a desarrollar, sin infringir los principios básicos del programa na-cional de salud.

4. Las actividades nacionales y locales de educación higiénica deberánser distribuidas de acuerdo con la importancia de los problemas sani-tarios.

5. En las localidades que cuentan con servicios de salud pública sesugiere el siguiente procedimiento para el plan y desarrollo de activi-dades de educación higiénica:

(a) Realizar una encuesta de la geografía cultural del país para determinarlas diferentes áreas culturales.

(b) Seleccionar una zona dentro de una de las áreas antes mencionadas paradesarrollar un programa local de demostración.

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PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES

(c) Efectuar un estudio integral de la zona seleccionada.(d) Formular el programa de trabajo basado en el resultado de este estudio.(e) Desarrollar el programa planeado y evaluar periódicamente su progreso

y resultados.

6. En los lugares que cuenten con servicios parciales de salud públicao que carezcan de ellos se sugiere a las autoridades sanitarias:

(a) Mejorar la preparación del personal de salud pública en métodos de educa-ción higiénica.

(b) Aprovechar los servicios de médicos particulares que ejerzan en la comuni-dad para que cooperen en labores de educación higiénica, previa orientaciónal respecto.

(c) Obtener la colaboración de los maestros que trabajan en tales lugarespara que desarrollen algunas actividades en educación higiénica.

(d) Preparar, en localidades donde no haya médicos ni maestros, a "personasprominentes" para que desempeñen labores de educación higiénica circunscritasa problemas fundamentales de la colectividad que ofrezcan solución factible.

7. El educador sanitario debe darle una breve orientación al personalde la unidad sanitaria sobre los principios y métodos en educaciónhigiénica.

8. El personal técnico de una unidad sanitaria debe utilizar a laspersonas prominentes y a los organismos oficiales o particulares, queejerzan alguna influencia sobre grupos de la colectividad, para desarro-llar su programa de educación higiénica.

9. Para reforzar las actividades locales y nacionales, encaminadas almejoramiento de la salud, se recomienda estimular la iniciativa particularen las colectividades donde sea conveniente hacerlo.

Informe del Grupo de Trabajo "C"

1. La educación higiénica es la movilización y aprovechamiento detodos los factores que contribuyen a mejorar y conservar la saludfísica y mental del individuo y de la colectividad.

2. El objetivo fundamental de la educación higiénica es el de desa-rrollar en el individuo y en la colectividad actitudes y hábitos que pro-muevan el mejoramiento de la salud. Dichas actitudes se refieren, desdeluego, a lo que cada individuo debe hacer por sí, para sí y su familia.Además, debe participar activamente en las actividades de salud públicapatrocinadas por los organismos estatales y particulares.

3. Se recomienda a los delegados de los países participantes que insis-tan ante sus respectivos gobiernos sobre la importancia de celebrarreuniones periódicas del personal sanitario, con el objeto de que todosconozcan y participen en el programa total del departamento de salud

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28 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGI]ÉNICA

pública y se puedan sentar bases sólidas de educación higiénica segúnlos problemas y programas de los distintos servicios.

4. Los programas locales de salud pública deben ser planeados deacuerdo con las necesidades, realidades y problemas de la comunidad,después de un estudio intensivo hecho por personal especializado o,cuando se carezca de éste, por el personal regular, preparado lo mejorposible para hacer tales estudios.

5. Es necesario recordar a los miembros del personal sanitario quetodos son responsables del programa total de salud pública y que eléxito depende del respeto mutuo, de la cooperación que se presten entresi y de una perfecta coordinación de los diferentes servicios.

6. Todos los miembros del personal sanitario deben participar activa-mente en la campaña de educación higiénica. Asimismo, debe dárselemás importancia a la educación higiénica en las escuelas de medicina,en las escuelas normales, en las escuelas de trabajadoras sociales,escuelas de enfermería y otras, para que este personal mejor adiestradopueda desarrollar una labor efectiva en educación higiénica en las comuni-dades donde ejerza sus labores profesionales.

7. En el plan de los programas locales de salud pública, las necesi-dades reconocidas y expresadas por la colectividad deben satisfacersehasta donde sea posible. Debe estimularse a la colectividad para queparticipe activamente en proyectos de largo alcance, reconocidos comonecesarios por el personal sanitario.

8. La educación higiénica debe adaptarse a la comprensión del indi-viduo y a la capacidad económica y social del grupo.

9. La educación higiénica debe impartirse a todos los grupos etariosde la población, con énfasis muy especial en la enseñanza de niños yjóvenes, de acuerdo con la capacidad del individuo y del grupo.

10. Debe recomendarse a los distintos gobiernos el pronto reconoci-miento de la carrera sanitaria, con la debida estabilidad y escalafón delpersonal preparado y con sueldos adecuados, especialmente para el per-sonal subalterno.

Informe del Grupo de Trabajo "D"

1. La educación higiénica comprende todo aquello que tienda a en-cauzar el desarrollo del hombre mediante la adquisición de conocimientosde higiene que le induzcan a actuar y adquirir hábitos que le ayuden amejorar y conservar su salud. Desde este punto de vista son muy amplioslos alcances de la educación higiénica, ya que contribuye al encauza-miento del desarrollo del hombre y de su adaptación al medio.

2. Los objetivos sociales de esos medios o instrumentos educativosson cinco:

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PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES

(a) Divulgar, radiodifundir y popularizar los principios que protegen la salud.(b) Estimular el sentido de responsabilidad colectivo para vivir y pensar

sanamente.(c) Contribuir a la creación y al desarrollo de medidas sanitarias que se puedan

emplear contra las mayores enfermedades y pestes.(d) Despertar el interés público y promover el máximo deseo de cooperar y

respaldar la obra de las autoridades sanitarias.(e) Combatir los efectos contraproducentes del charlatanismo.

La educación es la medida básica más valiosa para preservar la salud,y la salud es el objetivo primordial de la medicina moderna, cuyo lemaes: "prevenir para no tener que remediar."

3. Resumen: Al planear cualquier programa de educación sanitaria sedebe dar prioridad a los intereses reconocidos por la comunidad. Hayque respetar el pensamiento de la mayoría.

4. Para determinar las necesidades reconocidas y los intereses de lacomunidad, deben desarrollarse las siguientes actividades:

(a) A los dirigentes representativos de todos los sectores de la comunidad seles deben hacer consultas sobre los problemas, intereses y necesidades de losgrupos a los cuales ellos pertenecen.

(b) Las encuestas y estudios deben ser hechos por personal preparado.(c) Deben usarse estadísticas recientes y fidedignas.

5. Todo programa de salud necesita una fase educativa.6. La influencia de los factores culturales en las necesidades sani-

tarias es considerable y debe tenerse en cuenta tanto para forjar losplanes de los programas de educación sanitaria como para aplicarlos.

7. Para descubrir y ocuparse de las resistencias que podrá tener elprograma educativo deberán tomarse en cuenta los siguientes factores:

(a) Los hábitos, costumbres e intereses de las diferentes colectividades paraobviar dificultades.

(b) La preparación del personal a cargo de los programas de salud a base delas buenas técnicas de educación sanitaria.

(c) La selección en la comunidad de personas que se han de preparar en losmétodos de enseñanza sobre educación higiénica, ya que estas personas cuentancon la aceptación del grupo.

(d) La adaptación de los procedimientos y prácticas de educación higiénicaa los distintos grupos sociales y la organización de los servicios médicos y demedicina preventiva para estos grupos.

8. Para alcanzar la participación del individuo y de la colectividad,deben aplicarse los siguientes principios:

(a) Utilización de los grupos ya organizados u organización de tales grupospara que todos participen.

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30 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIóN HIGIÉNICA

(b) Estudios preliminares sobre recursos, problemas e intereses de la comuni-dad antes de iniciar programas.

(c) Consideración de las costumbres y tradiciones del individuo, prescindiendode su condición social.

(d) Reconocimiento de la contribución de todos los participantes.(e) Prioridad a los problemas que la colectividad considere de mayor impor-

tancia para ella.

9. Al planear un programa de educación higiénica para una zona de-terminada se recomienda:

(a) Hacer estudios de las condiciones generales de la zona.(b) Aplicar buenas técnicas de educación higiénica en el plan y desarrollo

del programa de educación sanitaria, tales como la obtención del mayor númerode participantes.

(c) Evaluar periódicamente el programa educativo para descubrir fallas,corregir errores y comparar el nivel higiénico antes y después de que el programase ha puesto en ejecución.

10. Para reforzar las actividades en educación higiénica en áreas quecuentan con pocos servicios de salud pública o donde éstos no existen, sedebe tener presente que:

(a) La palabra más es la clave del éxito en los programas de educación higié-nica porque éstos no tienen limitación. Se necesita más comprensión, más sim-patía de las personas a cargo del programa educativo.

(b) Se requiere hacer una evaluación de la labor desarrollada para determinarlos beneficios obtenidos y ver lo que falta aún por hacer.

(c) Se deben utilizar maestros, dirigentes cívicos y otros grupos organizadospara que ayuden en las labores de educación higiénica.

(d) Se debe instar a los dirigentes sanitarios a que organicen brigadas sani-tarias y las envíen a las zonas en que no hay servicios.

(e) Se debe ajustar el programa educativo a los problemas de la colectividad,pero sin crear demandas por servicios que no existen.

(f) Se deben intensificar programas educativos que no requieran serviciosespeciales, como el de darle énfasis a todo aquello que converja a la formaciónde buenos hábitos higiénicos.

(g) Se deben planear programas para trabajadores empíricos (parteras,maestros).

11. La educación higiénica debe impartirse simultáneamente a niños yadultos.

12. La función de la educación higiénica en los programas de educaciónfundamental se puntualiza de la manera siguiente:

(a) Conocer los problemas de la colectividad para planear los programas detrabajo.

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PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES

(b) Combatir la ignorancia, la superstición y los prejuicios en materia desalud.

(c) Coordinar los programas de educación sanitaria con otras actividadesencaminadas al mejoramiento comunal.

(d) Obtener el respaldo del público a la idea de que la salud es una responsa-bilidad pública.

(e) Incorporar los conceptos básicos de la educación higiénica a los programasde educación fundamental.

(f) Impartir conocimientos aplicables a la vida cotidiana de la colectividad.(g) Utilizar los materiales audiovisuales y aplicar los métodos adecuados

para comprobar sus resultados.

13. Los aspectos administrativos, técnicos y financieros implicados enlas actividades de salud nacionales y locales son:

(a) Organización de presupuestos de acuerdo con recursos y programas.(b) Compra de equipo y materiales, pago de salarios; gastos de transporte,

impresión de materiales y conservación de equipo.(e) Preparación del personal, selección del mismo, redacción de material

educativo, pago de alquiler de locales, etc.

14. Para distribuir en forma apropiada las actividades nacionalesy locales en educación higiénica, se recomienda:

(a) Hacer uso de estadísticas como base para forjar planes de educaciónhigiénica.

(b) Establecer prioridades de acuerdo con los problemas más urgentes.(c) Establecer coordinación entre las autoridades a nivel local y nivel nacional.

Cuando los problemas son de carácter nacional se establecen normasy reglamentos a nivel nacional. Las autoridades centrales pueden ins-peccionar los programas que se desarrollan a nivel local y dar consejos.Las actividades locales deben desarrollarse a nivel local de acuerdo conprioridades establecidas en dicho nivel.

Resumen de los Informes de los Grupos de Trabajo

1. La educación higiénica tiene como objetivo mediato el reajuste delos valores culturales de la comunidad, para lograr el mejoramiento desus condiciones de vida en los aspectos físicos, sociales y emocionales,basándose en los principios científicos establecidos. Su objetivo inmediatoconsiste en lograr que la colectividad comprenda los programas de saludy participe en ellos.

2. Los programas locales de salud pública deben ser planeados deacuerdo con las necesidades, realidades y problemas de la comunidad,después que un personal especializado o un personal subalterno,

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32 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

preparado lo mejor posible, lo haya estudiado. El programa de educaciónhigiénica debe ser planeado por el grupo del servicio de salud pública conla colaboración de la comunidad.

3. Para llevar a cabo la educación higiénica en distintos niveles de laestructura social de una población determinada, se debe tomar en cuentael estudio sociológico de los grupos integrantes de la colectividad y sedeben planear los programas de acuerdo con dichos niveles. En los pro-gramas de educación higiénica se deben preparar y utilizar personas delos varios niveles, ya que éstas tienen la aceptación del grupo.Se recomienda también que se fomente la participación de los grupos yaorganizados y cuando éstos no existan, que se organicen.

4. Para reforzar las actividades de educación higiénica en lugares quecuenten con pocos servicios de salud pública o que carezcan de ellos, sesugiere que:

(a) Se estimule a los maestros de estas localidades para que desarrollen al-guna actividad en educación higiénica.

(b) Se aprovechen los servicios de médicos particulares que ejerzan en estoslugares para que cooperen en los programas de educación higiénica.

(c) Se utilicen maestros, dirigentes cívicos, personas prominentes y gruposorganizados de la comunidad para que ayuden en las labores de educaciónhigiénica.

(d) Se ajuste el programa educativo a los problemas de la comunidad, perode manera que no se creen demandas por servicios que no existen.

(e) Se intensifiquen programas educativos que no requieran servicios espe-ciales, como el de darle énfasis a todo aquello que converja a la formación debuenos hábitos higiénicos.

5. Cuando los problemas de salud pública son de carácter nacional, sedeben establecer normas y reglamentos a nivel nacional. Las actividadeslocales en educación higiénica deben desarrollarse a nivel local de acuerdocon prioridades establecidas en dicho nivel. Las autoridades nacionalespueden inspeccionar y orientar los programas que se desarrollan a nivellocal.

Es necesario recordar a los distintos miembros del personal sanitarioque todos son responsables del programa total de salud pública y que eléxito depende del mutuo respeto, de la cooperación que se presten entresí y de una perfecta coordinación de los distintos servicios.

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Capítulo V

TRABAJO DE GRUPO Y COORDINACION EN EDUCACIONHIGIENICA

El tema de discusión para la Tercera Sesión Plenaria fué presentadoen forma de sociodrama. Entre los participantes había un administradorde salud pública, una enfermera de salud pública, un ingeniero sanitarioy un supervisor de extensión agrícola.

El sociodrama le demostró a los miembros de la Conferencia que eléxito de un programa de salud pública depende de: (a) la coordinaciónde las diversas actividades de los miembros del grupo que labora en saludpública, y (b) la coordinación de todo el programa con los programas yactividades de otras dependencias que trabajan indirectamente en elcampo de salud pública.

Los problemas específicos que el simposio sometió a la consideraciónde los Grupos de Trabajo fueron:

1. ¿Qué es coordinación y,cómo puede lograrla el grupo que trabaja en saludpública?

2. ¿Qué debe hacerse con el fin de obtener una coordinación efectiva conotras agencias relacionadas directa o indirectamente con los problemas de saludpública?

Los Grupos de Trabajo se reunieron después para discutir estos yotros puntos enumerados bajo este tema en la agenda de la Conferencia.

Cuando los informes de los Grupos de Trabajo estuvieron listos, sepromovió una discusión general sobre la gravedad del problema delcharlatán o curandero en los programas de salud pública de la colectivi-dad. Como resultado de esta discusión se recomendó que los cuatroGrupos de Trabajo prepararan un informe sobre el problema delcharlatanismo que debía someterse a la consideración de los miembros dela Conferencia en su próxima reunión.

Informe del Grupo de Trabajo "A"

1. El trabajo de grupo y coordinación tiene por objetivo facilitar laacción técnica para obtener mej ores resultados de los programas de saludpública. Puesto que la educación higiénica es parte del sistema educativo,su objetivo inmediato consiste en interesar a la colectividad para quelogre un mejor estado de salud, y el objetivo mediato, en conseguir sumejoramiento integral. Con respecto a estos objetivos se recomienda:

(a) Estimular a cada integrante de grupo sanitario para que aporte su má-xima contribución en cualquiera de los programas de salud pública.

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34 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIENICA

(b) Invitar a los organismos y dependencias locales a que participen en laelaboración y ejecución de estos programas.

(c) Explicar los programas de salud pública a la colectividad para obtener suparticipación activa.

2. Toda actividad sanitaria tiene efecto educativo; por lo tanto, todapersona que participe en el desarrollo de un programa de salud es res-ponsable de los métodos empleados y de los resultados que se obtengan.Debe sobrentenderse que la educación higiénica no está limitada alpersonal de salubridad, y que éste debe lograr la cooperación de todapersona que trabaje en contacto con la colectividad.

3. La cooperación de los maestros en la educación higiénica es esencialy, para que sea más efectiva su labor en este sentido, se recomienda larevisión de los programas de enseñanza, en todos sus niveles, dándoselemayor énfasis a la educación higiénica.

4. Las personas encargadas de los programas de educación en gruposdeben observar los principios generales siguientes:

(a) Cooperar en todos los aspectos educativos de todas las actividades de lacolectividad.

(b) Desarrollar una metodología apropiada.(c) Utilizar los medios adecuados para incorporar en este trabajo a la colecti-

vidad.(d) Planear y desarrollar procedimientos específicos para programas educa-

tivos.(e) Mantener informada a la colectividad acerca de sus problemas, y de lo

que se hace para solucionarlos.

5. El educador sanitario, dentro del grupo a cargo de un programa,debe cooperar en la selección de los métodos y del material educativoque se emplean y orientar a los demás miembros en la labor de educaciónhigiénica.

6. Para fomentar el sentido de cooperación en trabajo de grupo ycoordinación es conveniente que todos sus miembros conozcan amplia-mente la organización sanitaria del país.

7. En trabajos de grupo y coordinación, los resultados permanentesen una localidad rural sólo se logran con la ejecución de un programa demejoramiento integral en el que participen tanto los Departamentos deSalubridad, Educación y Agricultura como todos los organismos em-peñados en el mejoramiento económico-social de la colectividad.

Informe del Grupo de Trabajo "B"1. La función del educador sanitario en un grupo de salud pública.

Como principio fundamental, el educador sanitario idóneo debe servircomo asesor y coordinador del grupo de salud pública y de otras or-ganizaciones que trabajen en la colectividad.

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TRABAJO DE GRUPO Y COORDINACIÓN

Con este fin, todos los educadores sanitarios deben tener experienciaen programas -de salud pública general, lo cual les permitirá desarrollary coordinar sus actividades en cualquier campo en que trabajen.

2. Coordinación del trabajo del educador sanitario en programas dehigiene:

Como todo programa de salud pública debe desarrollarse teniendo encuenta las características culturales y ambientales de la comunidad, esindispensable que haya coordinación en las actividades de cada uno delos miembros del grupo de salud pública, incluyendo las del educadorsanitario.

3. Coordinación del trabajo de salud pública en programas integrales.La coordinación del trabajo de salud pública en programas integrales

debe basarse en:

(a) La aceptación de que las características culturales y ambientales son fac-tores decisivos en el plan y desarrollo de un programa de salud pública.

(b) El hecho de que un programa de salud pública debe tener como finalidadcontribuir a la promoción integral del bienestar de la comunidad.

(c) La comprensión de que la falta de participación de organismos e individuosque influyen en el mejoramiento de la comunidad puede traer como resultadoperjuicios en programas encaminados a obtener el bienestar de ésta; y que sehace indispensable establecer una constante coordinación de todos los elementosque pueden contribuir a la realización de un programa integral.

4. Algunos requisitos indispensables en la coordinación de programas.Para asegurar la coordinación entre los trabajadores en salud pública

e individuos especializados, y entre las dependencias de salud pública yotras dependencias, es necesario que:

(a) las relaciones entre el personal de una dependencia y las del personal deesa dependencia con otras permitan y fomenten.el intercambio de ideas y ser-vicios;

(b) se establezca y mantenga una mutua comprensión y reconocimiento delos fines, métodos y problemas de las diversas dependencias e individuos.

Además, la coordinación entre dependencias e individuos de diferentesespecialidades requiere un coordinador o un mecanismo coordinador conautonomía sobre el personal que participa en el programa, así como sobreel material y equipo designado para éste.

Estos principios destacan el hecho de que la coordinación de activi-dades al nivel local es tan importante como al nivel regional o nacional.

Informe del Grupo de Trabajo "C"

1. Coordinación es el proceso por medio del cual el grupo sanitario, enunidad de acción y principios y acorde con la comunidad, orienta susactividades en un sentido convergente que le permita alcanzar un de-

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36 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

terminado objetivo. Para lograr el buen éxito de la coordinación esnecesario que concurran: buena información, buenos medios de comunica-ción, y reconocimiento mutuo del esfuerzo, dentro de un ambiente detolerancia y respeto recíprocos.

El objetivo inmediato de la coordinación es lograr la efectiva acciónconjunta de todos los participantes en sus respectivas especialidades, deacuerdo con los principios de coordinación enunciados anteriormente, ylograr que cada uno dé el máximo de información sobre la organizaciónsanitaria a los demás colaboradores, para que sea posible un planarmónico y útil a la comunidad a la que ha de ser aplicada. El objetivo alargo plazo es el de lograr que todas las autoridades sanitarias y otrasdependencias del Gobierno adopten estos principios.

2. Toda persona que trabaje en salud pública debe compenetrarse delalto ideal hacia el logro del cual coopera, y darse cuenta de las responsa-bilidades que tienen los aspectos educativos de su actividad particular.

3. Los maestros, los que trabajan en servicios de extensión y otraspersonas que cooperan en los programas de salud pública, desempeñanuna función importante en tales programas, sobre todo donde no sedispone de servicios de salud pública.

4. Las actividades de educación higiénica se desarrollarán de acuerdocon las necesidades y programas de los distintos servicios de saludpública.

5. El principio fundamental de un trabajo de grupo es la coordinación,y los métodos para lograrla aparecen en los párrafos anteriores.

6. Para obtener la colaboración de las personas y organizaciones quetrabajan en los Departamentos de Agricultura, Educación, ObrasPúblicas, etc. debe inculcárseles que su concurso puede ser valioso en laproyección y ejecución de un plan de educación higiénica que redundaráen beneficio de toda la colectividad.

La función principal del personal que trabaja en educación higiénicaa tiempo completo es la de cumplir cabalmente la labor a ellos encomen-dada y la de asumir la responsabilidad de las actividades de educaciónhigiénica.

Informe del Grupo de Trabajo "D"

1. El objetivo inmediato del trabajo de grupo y coordinación en educa-ción higiénica es el logro de mayor eficacia y economía en el funciona-miento del programa. El objetivo mediato es la elevación integral delnivel de vida de la comunidad en todos sus aspectos: mejor salud, mayorproducción agrícola e industrial, mejor economía, mejores métodos derecreación, mayor adaptación al desarrollo de la nación.

2. Para conseguir coordinación y eficacia en las actividades de educa-

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TRABAJO DE GRUPO Y COORDINACIÓN

ción higiénica, es necesario que cuantos trabajan en salud pública asumanresponsabilidades como educadores sanitarios. Ya que sería utópicopensar que todas las comunidades tienen personal especializado en educa-ción higiénica, al médico le toca no sólo curar, sino educar tanto alenfermo como a su familia. Lo mismo se aplica al resto del personal quetrabaja en salud pública.

3. Los maestros desempeñan un papel importante en los programasde educación higiénica, al crear hábitos higiénicos en la niñez y en lajuventud; es necesario que esta enseñanza sea parte integrante delprograma diario, y que no sea solamente en forma teórica. Todos losmaestros, agentes del servicio de extensión y todas aquellas personas quetrabajan en programas de salud pública deben conocer los procedimientosy técnicas de la educación higiénica, de manera que incorporen la in-formación sobre salud en programas de mejoramiento comunal.

4. La educación sanitaria es parte esencial de todo programa de saludpública; por ello, en todo servicio de salud pública deben incluirse activi-dades educativas.

5. Los principios y métodos necesarios para obtener trabajo de grupoy cooperación entre el personal de salubridad pueden resumirse de lamanera siguiente:

El Jefe de la Unidad Sanitaria debe asumir la responsabilidad de preparar asu personal y despertar en él sentido de responsabilidad. También debe darlesoportunidad de participar en la formulación y desarrollo de planes de trabajo,porque así se consigue la mayor colaboración de todos. Las reuniones de todoel personal para discutir las necesidades y problemas de grupo son recomendablespara conseguir mayor éxito en los programas de actividades.

6. Para obtener la mayor colaboración de las personas y organizacionesque trabajan en Agricultura, Educación, Obras Públicas, etc., se necesita;

(a) Solicitar la participación de esas personas y organizaciones en la formula-ción y ejecución de los planes y programas de educación higiénica, tantoen el nivel nacional como en el local.

(b) Estimular el intercambio de información entre los participantes en elprograma acerca de sus actividades respectivas.

(c) Celebrar reuniones periódicas de carácter local y, si es posible, nacional,para que tanto el personal de educación higiénica como los participantes deotras dependencias puedan evaluar lo realizado y orientar planes futuros.

7. La función principal y las responsabilidades del personal quetrabaja a tiempo completo en educación higiénica son las siguientes:

(a) Interesar al personal de salud pública para que extienda sus funcioneshasta la educación higiénica. Cooperar con este personal en el uso de técnicasy procedimientos eficaces para la educación higiénica.

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38 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

(b) Participar en el plan y desarrollo del programa de educación higiénica,basado en las necesidades y recursos de la localidad.

(c) Ayudar a establecer y mantener buenas relaciones de trabajo entre elcentro sanitario y todas las agencias que contribuyen a la educación higiénicadel público.

(d) Utilizar grupos organizados u organizarlos en la comunidad donde éstosno existan, para extender el programa de educación higiénica.

(e) Suministrar asesoramiento técnico sobre métodos y procedimientos eneducación higiénica a escuelas, grupos de la localidad y otras agencias que tenganprogramas de salud pública.

(f) Servir de enlace entre la unidad sanitaria local y la comunidad, y exponerleal público los servicios que presta el centro de salud pública.

(g) Preparar, seleccionar y distribuir material visual de acuerdo con las nece-sidades del programa de salud pública.

(h) Participar en la evaluación constante de los programas de salud públicay educación higiénica.

Resumen de los Informes de los Grupos de Trabajo

1. El trabajo de grupo y la coordinación son imprescindibles paraplanear y ejecutar un programa de salud pública, así como para facilitarlas actividades ejecutivas del programa y evaluar los resultados. Seentiende por coordinación el proceso por medio del cual el grupo sani-tario, uniendo la acción a los principios y de acuerdo con la comunidad,dirige sus esfuerzos hacia el logro de un determinado objetivo.

2. Objetivos inmediatos: Tratar de atraer e interesar a la comunidadpara lograr que coopere activamente en el plan y ejecución del programasanitario necesario que la misma necesita. Es de vital importancia darsecuenta, si se aspira a lograr una verdadera actitud positiva de la coopera-ción de la comunidad, que las características culturales y del medio debenrespetarse.

Objetivos mediatos: Elevar el nivel de vida (físico, mental y eco-nómico) de la comunidad, mediante la educación sanitaria y procurarque las autoridades sanitarias lo extiendan al mayor número de comuni-dades posible.

3. Toda persona que trabaje en salud pública debe actuar como educa-dor; debe ser, además, responsable de los métodos que se empleen y delos resultados que se obtengan en el desarrollo de un programa de salud.

4. La cooperación de los maestros es esencial, sobre todo cuando noexisten servicios de salud pública en los sitios en que desempeñan sulabor. Ellos crean, mediante sus enseñanzas teórico-prácticas, hábitoshigiénicos en la niñez y la juventud. Para que sea más efectiva su labor,se recomienda que se revisen los programas de enseñanza y se haga máshincapié en la educación higiénica. Igual recomendación debe hacerse alos servicios de extensión y a las otras dependencias que cooperan.

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TRABAJO DE GRUPO Y COORDINACIÓN 39

5. Ya que las actividades de educación higiénica constituyen parte delprograma integral de salud pública, éstas deben desarrollarse de acuerdocon las necesidades de salud pública.

6. Entre los principios fundamentales para obtener trabajo de grupo,figuran: responsabilidad, auto-evaluación y coordinación; todos ellos selograrán mediante una buena información, intercomunicación y reconoci-miento de los valores individuales de cada cual dentro de un ambiente detolerancia y respeto mutuos.

7. Para obtener mayor colaboración de las personas y organizacionesque trabajan en Educación, Agricultura y Obras Públicas, se les debesolicitar que participen en la formulación y ejecución de un plan deeducación higiénica. Para el mayor éxito de este plan es necesario quecada cual conozca a la perfección los fines que se persiguen, que admita laresponsabilidad que le toca, y que se reuna periódicamente con los otrosmiembros para valorar el trabajo realizado, considerar las críticasrecibidas e introducir mejoras si fueren necesarias.

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Capítulo VI

METODOS Y MATERIALES PARA EDUCACION HIGIENICA

Este tema, para su discusión en la Cuarta Sesión Plenaria del viernes25 de septiembre, fué presentado en un simposio en el cual participaronun médico asesor nacional de higiene en un ministerio de educación, unaeducadora sanitaria, un psicopedagogo y una antropóloga social. Cadauno de ellos hizo un breve resumen relativo al criterio que debiera. seguirseal seleccionar métodos y materiales para educación higiénica. Sus exposi-ciones pusieron de relieve la experiencia y preparación de estos par-ticipantes en sus respectivos campos.

Se llamó la atención acerca de las bases psicológicas de la educación,de los factores inherentes que ayudan a determinar cómo, cuándo y porqué el individuo puede aprender y hacer uso de su aprendizaje.

Con relación a los principios establecidos en una sesión previa, se hizonotar especialmente la necesidad de adaptar los métodos y materiales alos patrones de hábito del individuo y a los patrones de cultura de lacomunidad, evitando en lo posible conflicto con las costumbres y ac-titudes tradicionales de los mismos. Se recalcó la necesidad de determinarprimero el estado actual de los hábitos higiénicos y actitudes del público.Deben estudiarse cuidadosamente sus capacidades para cambiar social,económica y psicológicamente, y sobre esta base deben seleccionarseentonces los métodos y materiales que conducen a un cambio gradualaceptable en la comunidad donde los trabajadores sanitarios laboran.

Si se trata de efectuar un cambio brusco, completamente distinto a sumanera de vivir, se encuentra a menudo resistencia, sobre todo cuando lacomunidad está firmemente convencida de que su sistema es superior,preferible, o el único posible dentro de sus condiciones sociales yeconómicas.

Un error común consiste en usar métodos y materiales de educaciónhigiénica que presentan, en forma atractiva, los patrones de hábitos deotras culturas, por medio de folletos, películas o carteles, en la creenciade que ello bastará para que el público los adopte y se consiga el cambiodeseado. Entonces, erróneamente se informa que ya se ha realizado la"educación" por medio de folletos o carteles distribuidos o películasexhibidas.

La verdadera prueba de cualquier método o material utilizado noconsiste en la cantidad, sino en la calidad; no en cuantas veces se hausado, sino hasta qué punto ha ayudado a realizar los cambios deseablesen las actitudes y hábitos que han elevado el nivel de salud de lacomunidad.

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MÉTODOS Y MATERIALES

Como parte de la discusión del simposio se usó un tablero de franela(flannel-graph) para demostrar el hecho de que los métodos y materialesempleados en un programa de educación higiénica están necesariamentebajo la influencia de factores como el plan, organización, personal, direc-ción o administración, coordinación, informe, y presupuesto.

Después que los miembros de la Conferencia efectuaron una discusióngeneral para esclarecer ciertos puntos, los Grupos de Trabaj o se reunieronpara considerar todos los puntos enumerados bajo este tema en la agendade la Conferencia.

En cumplimiento de las instrucciones recibidas en la sesión anterior,los relatores de los cuatro Grupos de Trabajo presentaron una recomenda-ción sobre el problema del charlatanismo, que recibió la aprobación de laConferencia. Esta recomendación aparece como Recomendación EspecialNo 1 en el Apéndice A, página 59.

Informe del Grupo de Trabajo "A"

1. Los métodos y materiales empleados en la educación sanitariadeben basarse en los principios psico-sociológicos que estimulan alindividuo y a la comunidad a adoptar hábitos, actitudes y creencias quetiendan a fomentar el mejoramiento de la salud y el bienestar social. Enla aplicación de estos principios se recomienda:

(a) La motivación adecuada, a base de necesidades e intereses, para adquiriruna conducta higiénica.

(b) El mantenimiento del interés en estas normas de conducta.(c) El estímulo de superación de los niveles alcanzados.(d) El reconocimiento de la importancia del contacto personal con los inte-

grantes de la colectividad, de acuerdo con sus diferencias culturales.

2. En relación a los métodos educativos y material audiovisual, debenconsiderarse los siguientes puntos:

(a) La meta que se persigue.(b) El grupo hacia el cual se dirigen los métodos y técnicas.(c) Los medios de comunicación.(d) El tipo de presentación que se debe emplear.(e) La interpretación del público.(f) Los planes para revisar y cambiar los métodos y materiales usados.

3. En la valoración de métodos y materiales educativos debe tenersepresente:

(a) La inclusión de la colectividad en su prueba preliminar.(b) Las pruebas y demostraciones intensivas en las áreas seleccionadas.

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42 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

(c) Las encuestas, entrevistas personales, y otros medios de investigacióncon el análisis cuidadoso de los resultados.

(d) La producción de materiales en escala menor para fines experimentalesy para la determinación de los resultados de producción y uso en gran escala.

Informe del Grupo de Trabajo "B"

1. Para despertar el interés de los individuos y de los grupos socio-culturales en beneficio propio se requiere la aplicación de la educacióngradual. Los principios y métodos psicológicos deben emplearse demanera objetiva y experimental para formar hábitos higiénicos ydesarraigar los antihigiénicos. Estos métodos deben adaptarse al patróncultural del individuo y a los problemas específicos que implica.

Es indispensable la participación activa de los individuos en discusionesde grupo para determinar y resolver los problemas que los afectan.

2. Los principios que deben servir de guía en la selección, preparacióny uso de los diferentes métodos educativos son los siguientes:

(a) El grupo socio-cultural en que tales métodos se van a emplear debe defi-nirse cuidadosamente, tomando en cuenta sus conocimientos, creencias y cos-tumbres con respecto al objetivo educativo.

(b) La preparación, personalidad y experiencia del educador deben tambiéntomarse en cuenta.

(c) A la exactitud científica en la interpretación del problema de la comunidadque se quiere resolver y a los procedimientos que se han de emplear con estepropósito, se les debe prestar cuidadosa atención.

3. El personal técnico de salud pública debe contar con un experto enmedios audiovisuales que pueda colaborar con otras personas o agenciasen la selección, preparación y uso de materiales de educación higiénica.

4. Material adecuado y a bajo costo debe prepararse cuando elprograma de educación higiénica así lo requiera, por ejemplo: carteles porel proceso de serigrafía, impresiones mimeográficas, exposiciones ydiapositivas.

5. Para evaluar la efectividad de los métodos y materiales educativosque se empleen es necesario observar y analizar periódicamente losresultados obtenidos. Tal evaluación permitirá un ajuste continuo de losmétodos y materiales a la situación local presente.

Informe del Grupo de Trabajo "C"

1. El contacto personal es de primordial importancia en un programaeducativo y puede decirse que el buen éxito de un programa de educaciónhigiénica está en relación directa con el empleo de este método. Sinembargo, este Grupo reconoce la importancia de los otros métodos deeducación y de su empleo en combinación con el contacto personal.

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MÉTODOS Y MATERIALES

2. El idioma es parte de la cultura y es importante que los métodoseducativos ajusten su terminología a la comprensión y a la cultura de losdistintos grupos que integran la comunidad.

3. Los puntos débiles de algunos de los métodos y técnicas educativosque se usan actualmente son:

(a) El intentar usar en un país o región un método educativo que haya dadobuenos resultados en otro, sin estudiar la idiosincrasia y las costumbres delpueblo en que tal método se emplea.

(b) El depender exclusivamente de ciertos materiales.(c) El insuficiente respaldo económico con que cuentan los programas de

educación higiénica.

4. Por consiguiente, este grupo recomienda:

(a) Que los personajes, las ilustraciones y el medio ambiente cultural de losmateriales audiovisuales correspondan a los de la cultura en que van a ser usados.

(b) Que los materiales audiovisuales se elaboren de acuerdo con las posibili-dades económicas locales.

(c) Que se empleen otros métodos educativos.

5. Con respecto a la producción de materiales audiovisuales, estegrupo discutió la posibilidad de recomendar a la Oficina Sanitaria Pan-americana la producción de películas educativas, hechas de acuerdo conlos principios enunciados anteriormente. Sin embargo, se decidió másbien proponer a cada gobierno que elaborara su propio material audio-visual de la manera más económica (diapositivas, carteles, etc.) deacuerdo con sus posibilidades económicas.

6. La evaluación de los programas de educación higiénica debe serconstante, comenzando con la auto-evaluación del educador sanitario ycontinuando con la evaluación del resto del personal sanitario. La evalua-ción a largo plazo de] programa incluirá el público.

Informe del Grupo de Trabajo "D"

1. En la aplicación de los principios psicológicos para estimular laadopción de actitudes, creencias, hábitos y costumbres favorables, sesugiere que se trate por separado a los siguientes grupos: losbien educados, los medianamente educados y los que carecen deeducación.

2. Los programas para los bien educados pueden contener estadísticas,hechos y cifras. Y la presentación que contenga tales hechos dará pro-bablemente los mejores resultados. A los que carecen en absoluto deeducación se les debe persuadir gradualmente para que renuncien aciertas creencias y costumbres que se fundan en la superstición. Es

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44 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

preciso darles algo con qué substituir las ideas fijas que constituyen la basede sus creencias. Al tratar con ellos, el razonamiento debe ser este: "Elviejo método es bueno, pero por qué no ensayamos el nuevo; puede queresulte mejor."

Por lo tanto, los métodos que se deben emplear con los bien educadosson de convicción; con los medianamente educados, los de persuasión,y con los que carecen de educación, tanto los de convicción como depersuasión.

3. La labor educativa de la comunidad no se puede llevar a cabo desdeun escritorio. Es necesario el contacto personal de los funcionarios quetienen a su cargo dicha labor con los individuos o grupos a quienes sequiere educar. Para escoger los métodos educativos que se hande emplear, es necesario considerar el sistema de organización de lacomunidad, los medios de comunicación, los materiales que se han deusar, los recursos económicos de la comunidad y del departamento desalubridad, así como el personal de que se dispone para las actividadeseducativas. El método particular que se emplee puede requerir el con-tacto directo con los individuos o grupos, a través de personas promi-nentes o un sistema de educación en masa en las comunidades másavanzadas.

El Grupo de Trabajo considera que es recomendable una combinaciónde los tres métodos, dándole más énfasis al que dé mayores resultados enun medio cultural dado. El nivel cultural del grupo en el que se van aaplicar debe ser factor determinante en la selección, preparación y uso delos distintos métodos educativos. Es inútil la distribución de materialimpreso en regiones de analfabetos. En los programas educativos debeemplearse un lenguaje que esté al alcance del público para el cual sedestina.

4. El método seleccionado debe concebirse de manera que despierte ymantenga el interés del pueblo y les haga sentir que el programa es suyo.

5. Las actividades de educación sanitaria son más efectivas en grupospequeños porque se les brindan mayores oportunidades a la participaciónindividual.

6. En la preparación de materiales educativos, el asunto de que setrata debe corresponder a situaciones de la vida diaria de la gente a lacual tales materiales se destinan. En la selección, preparación y uso delos diferentes métodos educativos debe prestárseles cuidadosa considera-ción a las condiciones locales donde van a ser aplicados, la preparaciónde sus individuos, las facilidades sanitarias con que se cuentan y losrecursos materiales disponibles.

7. Los puntos fuertes de los métodos educativos son aquellos queresponden debidamente a las exigencias primordiales de la localidad y que

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METODOS Y MATERIALES

se adaptan a las condiciones de la misma. Los puntos débiles son aquellosque indican que el programa no se adapta a las necesidades del medio.

8. En el plan y preparación de materiales audiovisuales, debe solici-tarse, siempre que sea posible, la ayuda de personas con preparación yexperiencia en este campo.

9. Todos los materiales de educación sanitaria deben basarse en hechoscientíficos. Otros miembros del grupo sanitario, particularmente losexpertos en el problema sanitario de que se trata, deberán colaborar enla preparación de estos materiales. Es preciso tener en cuenta las tradi-ciones, idioma, hábitos y otros aspectos culturales de aquellos a quienesse destina el material audiovisual.

10. El material educativo debe usarse siempre como auxiliar delesfuerzo docente y no como substituto del trabajo del educador.

11. Antes de difundirse cualquier material ilustrativo debe probarse envarios grupos sociales para observar la eficacia del material. Tales pruebasdeben hacerse en pequeños grupos. Para mayor economía el materialeducativo debe producirse en serie y debe hacerse el esfuerzo para con-vertir el material puramente visual en audiovisual. Debe examinarse laposibilidad de establecer el teatro sanitario como un método audiovisualeconómico.

12. La eficacia de los materiales de educación sanitaria empleados sepuede evaluar:

(a) Mediante encuestas y entrevistas a individuos o pequeños grupos parasaber si el público ha puesto en práctica las ideas expresadas en los materialeseducativos.

(b) Mediante el examen de los informes estadísticos, para determinar si handisminuido los indices de morbilidad de aquellas enfermedades que se presentanen los programas educativos.

(c) Observando si ha disminuido la resistencia de la comunidad al programa.Esto puede comprobarse con el aumento de la confianza y por el respaldo de lacomunidad al programa, manifestados por la cooperación prestada y por lamodificación de hábitos indeseables.

Resumen de los Informes de los Grupos de Trabajo

1. Para despertar el interés de los individuos o grupos socio-culturalesen beneficio propio se requiere la aplicación de la educación gradual.Para crear hábitos saludables y modificar o desarraigar hábitos malsanosse deben emplear los principios y métodos psicológicos de una maneraobjetiva y experimental.

Para determinar y resolver los problemas que le atañen es esencial quelos individuos participen en las discusiones de grupo.

2. Es de primordial importancia el contacto personal del individuo

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46 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIENICA

que hace labor educativa con las personas o grupos interesados en losproblemas higiénicos. Puede decirse que el éxito de un programa deeducación higiénica está en relación directa con el empleo de este método.

3. Los factores y principios que deben servir de guía en la selección,preparación y uso de los diferentes métodos y materiales educativos son:

(a) Un conocimiento a fondo del grupo socio-cultural que se tiene en mira,tomando en cuenta sus conocimientos, creencias y costumbres relativos alproblema.

(b) Objetivos del programa.(c) Medios de comunicación.(d) La preparación intelectual, idiosincrasia y experiencia de la persona que

actúa como educador.(e) Presentación.(f) Consideración especial debe dárseles a la exactitud científica en la inter-

pretación del problema que se quiere resolver y a los procedimientos que sehan de emplear para esta solución.

(g) Las facilidades y los recursos materiales disponibles.

El personal técnico de salud pública debe contar con un experto enmedios audiovisuales que colabore con otras personas o dependenciasen la selección, preparación y uso de materiales de educación sanitaria.

4. Se recomienda la preparación de material adecuado y económico,por ejemplo: carteles por el proceso de serigrafía, diapositivas,impresiones mimeográficas y exhibiciones. Se recomienda que la OficinaSanitaria Panamericana asesore a estos países en la producción de suspropios materiales audiovisuales. Se hace hincapié en que el materialeducativo debe usarse siempre como auxiliar del personal técnico y nocomo substituto a la obra del educador.

5. Los puntos fuertes de los métodos educativos son aquellos queresponden debidamente a las exigencias primordiales de la localidad y seadaptan a las condiciones de la misma.

Los puntos débiles de los métodos de educación higiénica son aquellosque no se adaptan a las necesidades del medio y a la idiosincrasia ycostumbres de la comunidad. Otro punto débil consiste en dependerexclusivamente de ciertos materiales.

6. Para evaluar la eficacia de los métodos y materiales educativos quese usan en el programa, es imprescindible observar y analizar periódica-mente los resultados obtenidos. Esto permitirá un progresivo ajuste delos propósitos a las realidades locales.

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Capitulo VII

PREPARACION DEL PERSONAL DE SALUD PUBLICA ENEDUCACION HIGIENICA

Este tema se discutió durante la Quinta Sesión Plenaria en un simposiocompuesto del médico director de un centro educativo asistencial, unadministrador de salud pública, un antropólogo, un educador sanitario,una enfermera de salud pública y un ingeniero sanitario.

La discusión del simposio se desarrolló en torno a una situación de lavida real relacionada con el establecimiento de un centro rural de salubri-dad en una región donde:

(a) el cuidado médico moderno y la medicina preventiva son relativamentedesconocidos;

(b) la medicina casera y el curanderismo se practican extensivamente;(c) el idioma, las costumbres y el sistema de valores son completamente dife-

rentes a aquellos del personal del centro de salubridad.

Al considerar estos problemas y aquéllos sobre este asunto quepudieran surgir más tarde, los miembros del simposio se refirieron a losprincipios establecidos en las sesiones plenarias anteriores. Se hizohincapié en la necesidad de incorporar estos principios a los programas deadiestramiento. En un intercambio de opiniones y experiencias, losparticipantes enumeraron las necesidades inmediatas de un programade preparación en servicio para la situación mencionada, y despuésextendieron estas recomendaciones a las mayores necesidades de losprogramas de adiestramiento en escala nacional.

Por medio de su presentación, sometieron a los miembros de la Con-ferencia las siguientes preguntas principales que debieran considerarseal planear un programa de adiestramiento en educación higiénica paratrabajadores en salud pública que laboran a tiempo completo y otropersonal en campos afines.

1. ¿Qué puede hacerse para preparar al personal para que trabajeefectivamente en áreas rurales, donde el patrón cultural puede diferirde los antecedentes del trabajador sanitario? ¿Debieran establecersecursos especiales de adiestramiento para trabajadores rurales y urbanos?

2. ¿Qué medidas pueden tomarse para crear en la población local unsentimiento de responsabilidad para la educación higiénica? ¿Hasta quépunto se les puede adiestrar para este trabajo?

3. ¿Qué puede hacerse por medio de estudios intensivos por personasidóneas para darle a los trabajadores en salud pública una información

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48 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIIÉNICA

fidedigna de las comunidades donde habrán de trabajar? ¿Qué posibili-dades hay de preparar personas que puedan rendir este servicio dentro decada país?

4. ¿Qué posibilidades hay de introducir en los programas de las escuelasprofesionales cursos que proporcionen a los graduados una mayor com-prensión de los aspectos sociales, económicos y culturales de las regionesdonde laborarán?

5. ¿Qué debe y puede hacerse para fortalecer los aspectos de educaciónhigiénica en el adiestramiento actual en las diferentes profesiones rela-cionadas con la salud?

6. ¿Debiera limitarse el adiestramiento del personal auxiliar de educa-ción higiénica a ciertos aspectos específicos dentro del programa o a laactividad total del programa?

7. ¿Qué debe hacerse para orientar el adiestramiento hacia resultadospermanentes a largo plazo, en vez de medidas de urgencia a corto plazoque a menudo dejan sin solucionar los problemas de la comunidad?

8. Donde no haya programas de adiestramiento dentro del país,¿qué puede hacerse para establecer tales programas? ¿Qué puede hacersepara modificar algunos de los aspectos de adiestramiento en otros paísesque no proporcionan al trabajador una preparación adecuada paraadaptar sus conocimientos a las necesidades y recursos de su país?

9. ¿Hasta dónde puede la comunidad misma contribuir y participaren programas de adiestramiento de personal a tiempo completo y personalauxiliar de salud pública, así como de personal en otros campos afines?

10. En vista de la etapa inicial en que se encuentran muchos programasde salud, ¿debiera el adiestramiento orientarse primero hacia los aspectoseducativos de medicina curativa para crear un ambiente más favorablea las campañas de medicina preventiva que lógicamente vendríandespués?

11. ¿Existe, al adiestrar al personal, la tendencia a pensar en términosaislados de educación higiénica en vez de aprovecharse de las oportuni-dades educativas al alcance del médico, enfermera e ingeniero sanitarioen el momento en que ofrecen un servicio directo al individuo?

12. Al enviar a los trabajadores al extranjero para su adiestramientoen educación higiénica ¿se le da suficiente consideración anticipadamenteal proyecto, de manera que se permita al estudiante adquirir los conoci-mientos que su país necesita, o se ajustan los programas posteriormentea los conocimientos adquiridos, los cuales probablemente no son efectivosdentro de las necesidades y recursos del país?

Los Grupos de Trabajo se reunieron después para considerar estospuntos y otros propuestos a la Conferencia bajo este título y para pre-parar sus informes.

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PREPARACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD PÚBLICA

Informe del Grupo de Trabajo "A"

1. El adiestramiento de personal es básico en educación higiénicapara el desarrollo de los programas de salud pública. Este adiestramientoes necesario en todos los niveles: nacional, regional y local. La posibilidadde adiestramiento en el nivel nacional lo proporcionan:

(a) los colegios superiores normales, donde debe despertárseles a los maestrosla conciencia de su función potencial al impartir la educación sanitaria a travésde cursos sobre métodos, y

(b) el trabajo de campo, donde el adiestramiento debe ser constante paraponer en práctica los conocimientos adquiridos.

2. Los principios educativos que se aplican a los programas de educa-ción en salud pública deben aplicarse también al adiestramiento en educa-ción sanitaria, tanto de los que trabajan en salud pública como de losque trabajan en campos afines. Algunos de éstos son:

(a) La necesidad de determinar las creencias prácticas y actitudes respecto ala salud que tengan los que reciban el adiestramiento.

(b) Los encargados del adiestramiento deben ser miembros de un grupo paraque el adiestramiento pueda coordinarse y adaptarse al programa integral.

(c) El personal que recibe el adiestramiento debe participar en el plan de losprogramas de salud para familiarizarse con las necesidades especificas de supaís.

(d) Los métodos, técnicas y materiales educativos deben variar de acuerdocon el nivel educativo del personal y de las labores específicas para las cualeshan sido preparados.

3. Para aplicar estos principios se sugiere:

(a) La creación de un consejo de adiestramiento, integrado por miembros delos distintos organismos y dependencias, que estudie las necesidades de adiestra-miento y elabore los programas necesarios de acuerdo con los principios indicadosen la Sección 2 de este informe.

(b) La revisión de los planes de estudios de las diferentes instituciones, afin de incorporar mejores métodos y técnicas de adiestramiento en educaciónhigiénica.

(e) El establecimiento de cursos en educación higiénica en los programaseducativos de los diferentes grupos que tienen como objetivos generales elmejoramiento de la colectividad.

(d) Patrocinar el desarrollo de un plan de becas para realizar estudios deespecialización en educación higiénica.

(e) Procurar que el personal adiestrado en educación higiénica dedique todosu tiempo a esta actividad y reciba la remuneración adecuada, y colocara estos educadores en una posición conveniente para que puedan desarrollar losprincipios de educación higiénica.

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50 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIENICA

Informe del Grupo de Trabajo "B"

1. La educación higiénica tiene como propósito primordial despertarel interés social por el mejoramiento del saneamiento de la comunidad.Ya que el saneamiento es de gran importancia en las áreas rurales serequiere que todos los estudiantes de ingeniería y arquitectura recibaninstrucción en materia de salud pública y de las características culturalesde los pueblos, a fin de que cooperen con todo el personal sanitario' en eldesarrollo de los programas que tienden al mejoramiento de la salud.

2. El adiestramiento del personal sanitario debe incluir por lo menosel estudio de:

(a) las características culturales de la comunidad;(b) los problemas de salud pública de la localidad;(c) los principios educativos que se aplican al desarrollo del programa.

3. En vista de la importancia del saneamiento del medio se recomiendadesarrollar una actitud educativa favorable en todo el personal de saludpública, tendiente a solucionar este gravísimo problema.

4. Se recomienda no escatimar esfuerzos en la preparación coordinaday constante del personal de salud pública para que desempeñe adecuada-mente sus funciones, particularmente del educador sanitario o deleducador sanitario con preparación limitada.

5. Para poder desempeñar acertadamente sus funciones, el educadorhigiénico debe tener conocimientos generales de antropología cultural yde las diferentes culturas que existan en su país.

6. Además, es necesario que el educador sanitario posea conocimientosde los principios psicológicos y pedagógicos que le permitan el cumpli-miento de su función de educador; debe también tener conocimientos delos principios y problemas de salud pública y de la técnica y materialesempleados en educación higiénica. Considerando que en la actualidad esmuy limitado el número de antropólogos culturales con adiestramientoprofesional, se recomienda a los dirigentes de programas sanitarios laconveniencia de formar especialistas en este ramo para que sirvan deasesores.

Informe del Grupo de Trabajo "C"

1. Se reconoce la necesidad de incluir en los programas de estudiosde las escuelas profesionales la enseñanza de higiene. Se recomienda quese revisen los programas de estudio para darle a la educación higiénicauna orientación práctica y para que se coordinen los trabajos de lasinstituciones educativas y los del Departamento de Salud Pública.

2. La antropología cultural contribuye con los estudios de las comuni-dades y es uno de los elementos de enlace entre la comunidad y el técnico

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PREPARACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD PÚBLICA

en salud pública que permite que éstos puedan forjar los planes de susprogramas de acuerdo con las condiciones culturales encontradas.

3. Se reconoce la necesidad de integrar el personal de un centro desalud con educadores sanitarios profesionales que deberán extender sustrabajos hasta los centros de enseñanza.

4. No se pueden determinar las posibilidades que tiene cada país paracapacitar al personal de salud pública, pero se recomienda reforzar losprogramas de adiestramiento para maestros, agentes de extensión y otros.

Informe del Grupo de Trabajo "D"

1. El personal de salud pública, en sus diferentes niveles, debe estarperfectamente preparado en educación higiénica, ya que la índole de sulabor es esencialmente educativa. No debe este personal concretarseexclusivamente a los aspectos técnicos de su trabajo, sino que debedifundir los principios de educación higiénica que generalmente influyenmás en la elevación del nivel sanitario del medio donde actúa que lasmedidas sanitarias aplicadas por medios coercitivos.

2. Las posibilidades de adiestramiento del personal de salud públicaen diversos niveles dependen del calor y respaldo que les den a estasdisciplinas los que dirigen en dichos niveles los programas de saludpública. Para que los planes de adiestramiento se complementen en losdiferentes niveles se recomienda que los funcionarios dirigentes coordinensus planes de adiestramiento. De esta manera el personal de salud públicapuede asumir plenamente la responsabilidad que le imponen susfunciones.

3. Entre las posibilidades que pueden aceptarse para el adiestramientodel personal de salud pública se deben considerar:

(a) Los cursos de adiestramiento en instituciones oficiales.(b) Los cursos de adiestramiento práctico en lugares donde se apliquen los

principios de educación higiénica y donde puedan ser seguidos por el trabajadorde salud pública en sus diferentes niveles.

4. Se necesita personal a tiempo completo en educación higiénica paracoordinar las actividades de todas las personas que integran el grupo deeducación higiénica.

5. Un diploma de una escuela normal debe ser lo mínimo que serequiera para especializarse en educación higiénica, y es convenientetener por lo menos dos años de práctica docente. Para que el educadorsanitario pueda trabajar en forma efectiva en la coordinación de las acti-vidades en educación sanitaria de las diferentes dependencias, o de laspersonas que trabajan en los programas de la colectividad, debe tenerconocimientos generales de principios de salud pública, psicología, socio-logía y antropología.

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52 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIóN HIGIÉ1NICA

6. Para el desarrollo de cualquier actividad en el campo del mejora-miento social, se reconoce la necesidad de reforzar los programas deadiestramiento en educación higiénica para maestros y otros. De laforma como se formule y realice dicho adiestramiento dependerá laefectividad en el trabajo que se desarrolla en la comunidad.

7. El programa de adiestramiento contiene dos aspectos básicos:

(a) Adiestramiento profesional, que comprende programas específicos deeducación higiénica en los planes de estudios de Escuelas Normales, Escuelasde Enfermería, Escuelas de Agricultura y otros centros de adiestramiento.

(b) Cursos periódicos de adiestramiento para personal en servicio, maestros,enfermeras, trabajadores sociales, etc.

Cualquiera de los dos tipos de adiestramiento deben estar orientadosde acuerdo con las necesidades y problemas de las comunidades o regionesdonde se desarrolle o vaya a desarrollarse el programa de educaciónhigiénica. El programa de adiestramiento debe comprender, además dela teoría, trabajo de campo bajo la supervisión de un educador sanitarioexperimentado.

Resumen de los Informes de los Grupos de Trabajo1. Se recomienda dedicar los esfuerzos a la preparación coordinada y

constante del personal de salud pública, para que puedan desempeñarsatisfactoriamente sus funciones. Debe darse preferencia al adiestra-miento de educadores sanitarios y al adiestramiento limitado de losauxiliares en educación higiénica, de acuerdo con las necesidades ycaracterísticas culturales.

2. Se recomienda que la persona que va a ser adiestrada como educadorsanitario, además de poseer conocimientos generales de antropología,psicología y pedagogía que le permitan el cumplimiento de sus funcionescomo educador, debe tener conocimientos generales de salud pública.

3. Se hace hincapié en la necesidad de reforzar los programas deadiestramiento en educación higiénica de los maestros, agentes de ex-tensión y otros.

4. La antropología contribuye con el estudio de las comunidades alenlace entre éstas y el técnico en salud pública, permitiendo el plan deprogramas de acuerdo con las condiciones culturales. Se recomienda alos dirigentes de programas sanitarios fomentar la formación de es-pecialistas en antropología para que sirvan como asesores.

5. Se recomienda que el educador sanitario profesional dedique tiempocompleto a sus actividades y perciba la remuneración adecuada, así comoque se le coloque en una posición donde mejor pueda aplicar los principiosde educación higiénica. Además, se hace hincapié en la conveniencia deobtener becas de organismos locales e internacionales para la preparaciónprofesional de estos trabajadores.

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Capítulo VIII

CONCLUSIONES FINALES DE LA CONFERENCIA YRECOMENDACIONES

La última Sesión Plenaria de la Conferencia, celebrada el miércoles 30de septiembre, se dedicó a estudiar las conclusiones y recomendacionescontenidas en los informes preparados por el Comité Editorial de laConferencia. Este Comité lo componían representantes elegidos por susrespectivos Grupos de Trabajo. (Véase Apéndice C, pág. 64.)

Al iniciarse la última Sesión Plenaria, cada miembro de la Conferenciarecibió copias de los informes conjuntos y los miembros de la Conferenciadiscutieron los detalles de los sumarios presentados. Desafortunada-mente, la falta de espacio no permite informar acerca de las interesantesy provechosas discusiones que tuvieron lugar en esta reunión, sino única-mente dejar constancia de las conclusiones y recomendaciones de laConferencia, que representan los principios aceptados por todos losmiembros de la Conferencia, después de corregirlas y aprobarlas en laúltima Sesión Plenaria. Estos principios básicos, en forma resumida, seincluyen en este capítulo.

Se hace notar que los miembros de la Conferencia votaron a favor decambiar el titulo del Tema 4 de las discusiones de la Conferencia,"Adiestramiento del Personal de Salud Pública Relacionado con SaludPública" por "Adiestramiento del Personal en Educación Higiénica".

Estos y todos los otros cambios sugeridos por la asamblea se hanincorporado en los informes conjuntos que aparecen al final de estecapítulo.

Recomendaciones y Resoluciones

Después de la aprobación de los informes conjuntos en la forma en quehabían sido enmendados se brindó a todos los integrantes de la Con-ferencia la oportunidad de presentar recomendaciones y resoluciones.

La Delegación de Costa Rica propuso la formación de una Sociedad deEducadores Sanitarios cuyos representantes fueran nombrados por losMinisterios de Salubridad de los diversos países. La Conferencia decidióque, en vista de que no tenían poder para hacer recomendacionesespecificas a los gobiernos participantes en esa forma, se diera un votode simpatía a la propuesta, con la esperanza de que todos los delegadospresentes lucharan por un ideal similar al expresado por la Delegaciónde Costa Rica.

La Delegación de Nicaragua presentó una moción pidiendo elpatrocinio de la Oficina Sanitaria Panamericana para centros de adiestra-

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54 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIIÉNICA

miento en educación higiénica. Después de una breve discusión entre losmiembros de la Conferencia, los doctores Pedro Daniel Martínez yJ. Pilar Hernández Lira, de México, fueron comisionados por el Presi-dente para redactar una recomendación que expresara los deseos de laConferencia acerca de esta propuesta. Esta recomendación, preparadapor el Comité y aprobada por la Conferencia, se incluye como Recomen-dación Especial No. 2 en el Apéndice A, pág. 59.

Durante la Segunda Sesión Plenaria de la Conferencia, la Delegaciónde Cuba habla propuesto a la Conferencia que se preparara una declara-ción de los principios que afirmarían la necesidad e importancia de laeducación higiénica. En aquella oportunidad, la Conferencia habíavotado a favor del nombramiento de un comité que con la Delegaciónredactara dicha declaración. En esta última sesión la declaración que sehabía preparado fué leída y aprobada por la Conferencia y aparece eneste informe como Resolución Especial No. 1, Apéndice A, pág. 59.

En esta última sesión, la Delegación de Cuba propuso que todos losmiembros de la Conferencia expresaran su agradecimiento a todas laspersonas, agencias, organizaciones y corporaciones que hubiesen con-tribuído a la preparación y presentación de la Conferencia. Esta proposi-ción fué unánimemente aprobada por los miembros de la Conferencia yaparece en este informe como Resolución Especial No. 2, Apéndice A.Una moción en el mismo sentido fué presentada por la Delegación deHaití y aprobada por la Conferencia. Esta resolución se reproduce aquíbajo el título de Resolución Especial No. 3, Apéndice A, pág. 61.

Clausura Formal de la Conferencia

Esta primera Conferencia Regional de Educación Higiénica para lasAméricas se clausuró formalmente a la 1:30 p.m. del miércoles 30 deseptiembre. El Dr. Manuel E. Pesqueira, Subsecretario de Salubridad yAsistencia de México, presidió la Sesión Plenaria de Clausura. Fuerondeclaradas solemnemente terminadas las labores de la Conferencia conestas palabras:

"Señores Congresistas: Damos por terminados los trabajos de este Congresoen que ustedes han puesto su entusiasmo para su mejor realización y esperamosque los frutos de esta Asamblea den un beneficio en los distintos países aquírepresentados, y que de ella nazcan nuevas reuniones conviviendo con los paíseshermanos, invitándoles a que se dediquen a trabajar para lograr la solución delos problemas que nos son comunes. Agradezco la asistencia de ustedes y eltrabajo desarrollado y esperamos que los Delegados hayan tenido una permanen-cia agradable en nuestro país, y a nombre del señor Dr. Ignacio Morones Prieto,quien lamenta no haber podido estar con ustedes, declaro clausurada esta Con-ferencia Regional de Educación Higiénica."

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CONCLUSIONES FINALES Y RECOMENDACIONES

Informe Conjunto de los Grupos de Trabajo, Preparado por el ComitéEditorial

(Tal como fueron enmendados y aprobados por la Conferencia en la SesiónPlenaria Final)

PLAN Y DESARROLLO DE ACTIVIDADES LOCALES EN EDUCACIÓN

HIGIINICA

1. Definición: La educación higiénica es un proceso que consiste endesarrollar en el individuo y en la colectividad actitudes y hábitosfavorables en pro del mejoramiento de su salud.

2. Objetivos: La educación higiénica tiene como objetivo mediato larevisión de los valores culturales de la comunidad para lograr el mejora-miento de sus condiciones de vida en los aspectos físicos, sociales yemocionales, basándose en los principios establecidos por la ciencia. Suobjetivo inmediato es el de lograr que la comunidad comprenda el alcancede un programa concreto de salud y conseguir su participación activa enel desarrollo de dicho programa.

3. Plan y desarrollo: Los programas de educación higiénica deben serelaborados tomando en cuenta no sól61o la apreciación técnica de losproblemas, sino también los puntos de vista de la comunidad, lo queasegurará su participación en el plan y ejecución de aquéllos. Se haceénfasis en que la imposición de programas es uno de los errores másgraves y frecuentes.

En el plan de programas de educación higiénica en un nivel local,deben tenerse en cuenta los siguientes puntos:

(a) Los organismos oficiales o particulares que ejerzan influencia sobre gruposde la comunidad deben ser adiestrados y utilizados en el desarrollo de los pro-gramas de educación higiénica.

(b) La educación higiénica tiene que adaptarse a los intereses, las necesidades,costumbres y posibilidades de mejoramiento de la comunidad.

(c) El programa de educación higiénica debe ser formulado por el grupo delservicio de salud pública local, con la colaboración de la colectividad, tomandoen cuenta los programas nacionales y regionales.

(d) En el desarrollo de los programas de educación higiénica debe estimularsela coordinación de todas las entidades oficiales o particulares interesadas en elmejoramiento de la comunidad.

(e) Los objetivos específicos y prioridades para el plan de trabajo deben seña-larse de acuerdo con los programas de salud pública establecidos.

(f) El modo de valorizar periódicamente los programas de educación higénicadebe fijarse con anticipación.

(g) La educación higiénica debe comprender todas las edades de la pobla-ción.

(h) Los programas de educación higiénica deben ser parte integrante de los

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56 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

programas generales de salud pública, y no deben formularse independientementede éstos como se ha venido observando en algunos casos.

Recomendaciones

1. Que los países participantes en esta Conferencia establezcan reu-niones periódicas del personal sanitario, con el objeto de que ésteconozca y participe en el programa total de salud pública a finde coordinar sus diferentes funciones.

2. Que para desarrollar programas de educación higiénica se utilicenlas organizaciones de la comunidad o se estimule la creación de talesorganizaciones. El éxito dependerá del respeto mutuo, la comprensión yla cooperación que se presten entre si.

3. Que todo el personal sanitario participe activamente en la campañade educación higiénica.

4. Que todo programa de salud pública disponga de-una partidaadecuada de su presupuesto para asegurar el correcto desarrollo de susactividades de educación higiénica.

TRABAJO DE GRUPO Y COORDINACIÓN EN EDUCACIÓN HIGIÉNICA

1. Se entiende por coordinación el proceso por el cual el grupo sani-tario, en unidad de acción y de principios con la comunidad, orienta susesfuerzos en un sentido convergente para lograr un objetivo deter-minado. De aquí que la unión de los esfuerzos de todos los participantessea imprescindible para facilitar la acción educativa.

2. La coordinación tiene como objetivo inmediato el obtener el máximorendimiento de los recursos humanos y materiales en el desarrollo de unprograma educativo; y, como objetivo mediato, el incorporar éste en elproceso de mejoramiento integral del individuo y de la comunidad.

3. Todo trabajador de salud pública debe reconocer que para que susactividades fructifiquen es esencial que las complemente con una accióneducativa realizada armónicamente con el programa de educaciónestablecido en su comunidad.

4. Los maestros desempeñan un papel importante en los programas deeducación higiénica porque crean actitudes y hábitos higiénicos. Esnecesario que todos los maestros y las demás personas que trabajan enprogramas de mejoramiento colectivo conozcan las necesidades e interesesde la comunidad y de su programa de salud.

5. Los principios y métodos necesarios para obtener trabajo de grupoy cooperación entre el personal de salubridad se pueden resumir comosigue:

Hacer participar a todo el personal en la formulación y desarrollo de losplanes de trabajo con el objeto de formentar la comprensión individual y colec-tiva, la participación activa y el sentido de responsabilidad.

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CONCLUSIONES FINALES Y RECOMENDACIONES

6. Para obtener la mayor colaboración de las personas y organizacionesque trabajan en Agricultura, Educación, Obras Públicas, etc., se necesita:

(a) Solicitar la participación de esas personas y organizaciones en la formula-ción y ejecución de los planes y programas, tanto en el nivel nacional como enel local.

(b) Proporcionar información recíproca, entre los participantes en el programa,acerca de sus actividades respectivas.

(c) Celebrar reuniones periódicas de carácter local y, si es posible, nacional,para que tanto el personal de salud pública como los participantes de otras de-pendencias puedan evaluar lo realizado y orientar planes futuros.

7. El papel principal y las responsabilidades del personal que trabajaa tiempo completo 'en educación higiénica se puede considerar en lasiguiente forma:

Como especialista en métodos y principios de educación, la mayor contribu-ción del educador sanitario es la de cooperar, dentro de las posibilidades y necesi-dades del personal y de la comunidad, en la tarea de hacer más efectivo el tra-bajo del grupo sanitario en sus aspectos educativos.

MÉTODOS Y MATERIALES EN EDUCACIÓN HIGIÉNICA

1. En relación con los métodos y materiales de educación higiénica,se recomiendan como básicos los principios siguientes:

(a) Los métodos deben ajustarse a las características culturales y psicológicasdel individuo y de la comunidad en que van a ser utilizados.

(b) Las motivaciones deben ser adecuadas a las necesidades y a los intereses dela comunidad para obtener una conducta higiénica.

(e) El interés en estas normas de conducta debe mantenerse.(d) La participación activa de la comunidad para determinar y resolver los

problemas que la afectan.

2. Para asegurar el éxito de los métodos de educación higiénica usadoses indispensable el contacto personal para crear una corriente de mutuasimpatía, comprensión y confianza entre el educador y la comunidad.Puede decirse que el éxito de un programa de educación higiénica estáen relación directa con el mayor o menor empleo de este método.

3. Entre los factores que deben servir de guía en la selección, prepara-ción y uso de los diferentes métodos educativos debe dársele considera-ción especial a la personalidad del educador, al lenguaje empleado y ala necesidad de evitar actitudes dogmáticas.

4. Para que el plan educativo sea más efectivo debe aplicarse a travésde pequeños grupos, porque da más oportunidades a los componentespara que participen activamente.

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58 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGI}ÉNICA

5. Se recomienda que el material educativo audiovisual se use sola-mente como auxiliar del esfuerzo docente y no para reemplazar la obradel educador.

6. Cualquier material audiovisual debe ser elaborado con la participa-ción de personas representativas de la comunidad, con el objeto de quelos elementos usados puedan ser identificados por ésta.

7. Se recomienda que se haga hincapié en que el material que seproduzca sea real, ameno y económico para que pueda ser producidocontinuamente.

8. Se recomienda que, al preparar cualquier material educativo, sepruebe en los distintos grupos de la comunidad. Posteriormente, esnecesaria una evaluación sistemática de los resultados obtenidos.

ADIESTRAMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD PÚBLICA EN EDUCACIÓN

HIGIÉNICA

1. Con el objeto de obtener una mejor comprensión y colaboraciónen los programas de educación higiénica, se reconoce que el adiestra-miento de las personas que contribuyen directa o indirectamente a lasalud pública requiere:

(a) Que en las Escuelas de Medicina, Ingenieria, Enfermería, Arquitectura,Agricultura, Trabajadores Sociales, Escuelas Normales y demás centros deenseñanza, los profesores fomenten entre los estudiantes el desarrollo de unaactitud positiva, inspirada en el conocimiento de las características sociales,culturales y ecológicas de la comunidad, en beneficio de la salud.

(b) Que el personal de Salud Pública reciba orientación básica en los prin-cipios antropológicos, psicológicos y pedagógicos necesarios para hacer máseficaz su participación en los programas de educación higiénica.

(c) Para hacer posibles y efectivos los puntos (a) y (b) anteriores, los direc-tores de programas de salud pública deben consultar con personas experimen-tadas en métodos de estudios socio-culturales y fomentar el adiestramientoprofesional para que actúen como asesores técnicos en aquellos países en losque no se cuente con esta ayuda.

(d) Que el adiestramiento del personal de salud pública sea continuo a fin demantenerlo acorde con la evolución de las ciencias y los cambios sociales.

2. El adiestramiento extensivo del especialista en educación higiénicacomprende conocimientos profundos de antropología social, psicología,pedagogía y ciencias biológicas. Además, debe estar atento a la evoluciónde estas ciencias y a los cambios sociales para que pueda comprender alos diferentes grupos humanos y cumplir su función de promotor y guía.

Por todas estas razones, es evidente la necesidad de que el educador enhigiene trabaje a tiempo completo.

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Apéndice A

RECOMENDACIONES Y RESOLUCIONES ESPECIALES

RECOMENDACIÓN ESPECIAL NO. 1

CONSIDERANDO:

Que el objetivo primordial de un programa de educación higiénica esmejorar la salud del individuo y de la colectividad,

SE RECOMIENDA:

Que, con respecto al problema del charlatanismo, se oriente e instruyaa la comunidad de acuerdo con la situación local y con las leyes y dis-posiciones sanitarias de cada país.

(Aprobada en la Cuarta Sesión Plenaria celebrada el 25 de septiembrede 1953.)

RECOMENDACIÓN ESPECIAL No. 2

La Conferencia recomienda a las Delegaciones que la han integrado quepropugnen en sus propios países el que sus Gobiernos, como miembros dela Organización Sanitaria Panamericana, promuevan ante ella la necesi-dad de utilizar todos los recursos materiales para el adiestramiento eneducación higiénica.

(Aprobada en la Sesión Plenaria Final celebrada el 30 de septiembrede 1953.)

RESOLUCIÓN ESPECIAL No. 1

La Delegación de la República de Cuba, invitada a esta ConferenciaRegional de Educación Higiénica,

CONSIDERANDO:

Que la educación higiénica es un proceso que consiste en desarrollaren el individuo y en la colectividad, actitudes y hábitos en pro del mejora-miento de la salud;

Que se acepta como base para la introducción de la educación higiénicael planteamiento a las colectividades de sus principales problemas sani-tarios;

Que es de sobra conocido que el principal problema sanitario que seconfronta en nuestros paises es el de la contaminación del medio,

SOMETE a la consideración de esta Sesión Plenaria, para su conoci-miento y aprobación, si procede, la siguiente

MOCIÓN

Que la Conferencia Regional de Educación Higiénica, celebrada en laCiudad de México del dieciocho al treinta de septiembre de mil

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60 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGIÉNICA

novecientos cincuenta y tres, recomiende a todos los que se dedican a laeducación higiénica en los países representados en ella que insistan, deuna manera específica, en sus labores de enseñanza, en la importanciaque tiene, para elevar el nivel sanitario de los mismos, el saneamiento delmedio. Que traten de inculcar a todos sus educandos el convencimiento deque la mejor.manera de ayudar a alcanzar el mejoramiento de su saludes desenvolviendo sus actividades en un medio saneado.

Por la Delegación de la República de Cuba,

(fdo.) Dr. Aníbal Herrera y Franchi de Alfaro(fdo.) Ing. Civil Juan Luis Radelat Olivé

RESOLUCIÓN ESPECIAL No. 2

La Delegación de Cuba, invitada a esta Conferencia,

CONSIDERANDO:

Que en esta Conferencia Regional de Educación Higiénica se ha ob-servado una perfecta coordinación en todos sus aspectos;

Que la Conferencia Regional de Educación Higiénica ha recibido unaamplia cooperación de todas las autoridades, corporaciones, sociedades,prensa, etc.;

Que en esta Conferencia Regional de Educación Higiénica a todos losDelegados ha llegado de una manera eficiente y rápida toda la docu-mentación,

PROPONE a la Sesión Plenaria, para su conocimiento y aprobación, siprocede, la siguiente

MOCIÓN

Que los Delegados a la Conferencia Regional de Educación Higiénica,reunidos en Sesión Plenaria, acuerden:

Primero: Un voto de felicitación para el Comité Organizador de laConferencia Regional de Educación Higiénica.

Segundo: Que la Conferencia Regional de Educación Higiénica hagapresente su gratitud:Al Ciudadano Presidente de los Estados Unidos Mexicanos,Señor Don Adolfo Ruiz Cortines;Al. Ciudadano Secretario de Relaciones Exteriores;Al Ciudadano Secretario de Salubridad y Asistencia Pública;Al Ciudadano Director General del Instituto Mexicano delSeguro Social;Al Señor Gerente de Relaciones de la Ciudad Universitaria;A los Miembros de la Delegación de la República Mexicanay Jefes del Programa de Bienestar Social Rural;A las Autoridades de Salubridad del Distrito Federal deMéxico;

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APÉNDICE A

A la Escuela de Higiene y Salubridad Pública de México;Al Director General de Cooperación Interamericana deSalubridad Pública de México;A los funcionarios de la Secretaría de Relaciones Exterioresy de Salubridad y Asistencia Pública de México, así como atodo el personal de la Ciudad Universitaria que ha facilitadolos trabajos de la Conferencia;A los funcionarios estatales y municipales del Estado deMorelos y a sus autoridades sanitarias;A la Sociedad Mexicana de Higiene;A la prensa, radio, y televisión de México;A los Directores y personal de la Oficina Sanitaria Pan-americana y de la Organización Mundial de la Salud;Al Director del Instituto de Asuntos Interamericanos.

Tercero: Un voto de gracias a todo el personal de la ConferenciaRegional de Educación Higiénica, por su eficiente labor.

Por la Delegación de la República de Cuba,

(fdo.) Dr. Aníbal Herrera y Franchi de Alfaro(fdo.) Ing. Civil Juan Luis Radelat Olivé

RESOLUCIÓN ESPECIAL No. 3

La Delegación de la República de Haití,

CONSIDERANDO:

Que esta Conferencia se ha podido realizar por medio de la valiosacooperación de todos los gobiernos, organizaciones y agencias que par-ticiparon y contribuyeron a la misma, y

Que las labores de la Conferencia se han hecho particularmente efec-tivas por medio de la eficacia y excelencia del trabajo del personal de laConferencia, particularmente el de aquellos que han sido responsablesde la interpretación, traducción y preparación de documentos,

PROPONE la siguiente

MOCI6N

Que los miembros de la Conferencia Regional de Educación Higiénicahagan constar oficialmente su agradecimiento a las organizacionespatrocinadoras, elemento contribuyente, y personal de la Conferencia,por sus esfuerzos que han sido una contribución verdadera al éxito desus labores.

Por la Delegación de la República de Haití,

(fdo.) Dr. Sherer Adrien (fdo.) Dr. Marc Fleurant(fdo.) Sr. Vales Jean-Louis

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Apéndice B

AGRUPACION TENTATIVA DE TEMAS A DISCUTIRSE

1. Plan y Desarrollo de Actividades Locales en Educación Higiénica.-Punto de Mayor Importancia.1.1 Objetivos (inmediatos y mediatos), naturaleza y alcance de la

educación higiénica.1.2 ¿Cómo armonizar las necesidades de salud reconocidas por el

personal y funcionarios sanitarios, con las necesidades reconocidaspor la población?

1.3 ¿Cómo descubrir cuáles son las necesidades e intereses de lapoblación en cuanto a salud en una comunidad determinada?

1.4 ¿Cuáles son algunos de los problemas principales de salud querequieren métodos educativos para su solución, por ejemplo,alimentación, parasitosis intestinal, tuberculosis, paludismo,saneamiento del medio, etc.?

1.5 ¿En qué forma los factores culturales afectan el reconocimientode las necesidades de salud en una población?

1.6 ¿Cómo se puede llevar a cabo la educación higiénica en los dis-tintos niveles de estructura social de una población determinada?

1.7 Principios y métodos necesarios para obtener la participaciónlocal del individuo y la población, por conducto de personasimportantes.

1.8 ¿Cómo puede.demostrarse la educación higiénica trabajando enuna zona determinada en vez de abarcar todo el país?

1.9 ¿A qué grupos de edades de una población es más útil proporcionareducación higiénica?

1.10 ¿Qué función desempeña la educación higiénica en los programasde educación fundamental?

1.11 ¿Cuáles son algunas de las principales consideraciones adminis-trativas, técnicas y financieras necesarias para reforzar lasactividades locales y nacionales, a fin de lograr el mejoramientode la salud?

1.12 ¿Cómo balancear y distribuir en forma apropiada las actividadeslocales y nacionales de educación higiénica?

2. Trabajo de Grupo y Coordinación en Educación Higiénica.

2.1 Objetivos inmediatos y mediatos.2.2 Función y responsabilidades en educación higiénica de cada una

de las personas que trabajan en salud pública.2.3 Función que desempeñan en educación higiénica y las responsa-

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APÉNDICE B

bilidades que tienen los maestros, servicios de extensión y todasaquellas personas que trabajan en contacto con la población.

2.4 Coordinación de las actividades de educación higiénica con lasnecesidades y servicios del programa total de salud pública.

2.5 Principios y métodos necesarios para obtener trabajo de grupo ycooperación entre el personal de salubridad.

2.6 Reconociendo que la salud es de vital importancia en todos losprogramas relacionados con la población, ¿qué se puede hacerpara obtener mayor colaboración de las personas y organizacionesque trabajan en Agricultura, Educación, Obras Públicas, Protec-ción Social, y otras?

2.7 Función principal y responsabilidades del personal que trabaja atiempo completo en educación higiénica,

3. Métodos y Materiales en Educación Higiénica.

3.1 ¿Qué principios psicológicos se deben tomar en cuenta paraestimular a la población que adopte actitudes, creencias, costum-bres y hábitos deseables?

3.2 Importancia del contacto personal con el individuo, las personasprominentes, las familias, y las colectividades. Importancia dereconocer las variaciones locales en el medio cultural.

3.3 Principios que deben servir de guía en la selección, preparacióny uso de los diferentes métodos educativos.

3.4 Puntos fuertes y puntos débiles de los métodos educativos quese usan con más frecuencia en los programas actuales.

3.5 Principios que deben servir de guía en el plan, preparación y usodel material audiovisual.

3.6 ¿Cuáles son las posibilidades de producir y usar material audio-visual más económico y apropiado?

3.7 Posibilidades para probar y evaluar la efectividad de los métodoseducativos y el material ilustrativo que se usa.

4. Adiestramiento del Personal en Educación Higiénica.

4.1 ¿Cuáles son las necesidades y posibilidades de adiestrar personalde salud pública en diversos niveles para que asuman sus respecti-vas funciones-y responsabilidades en la educación higiénica?

4.2 Necesidad de personal a tiempo completo en educación higiénica.Requisitos para el adiestramiento del mismo.

4.3 Necesidad de reforzar los programas de adiestramiento en educa-ción higiénica para maestros, agentes de extensión y otros.

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Apéndice C

Sección I-Integración de los cuatro Grupos de TrabajoSección II-Presidentes, Relatores y Correlatores de los Grupos de

Trabajo para los cuatro Temas de la ConferenciaSección III-Comité Editorial de la Conferencia

SECCI(N I

Grupo de Trabajo A

Aguirre Beltrán, Dr. GonzaloBeleño C., Sr. Guillermo E.Clark, Dr. Sidney B.Echevers, Sr. José del CarmenHernández Lira, Dr. J. PilarHerrera, Srta. EstelaHerrera y Franchi de Alfaro, Dr.

Aníbal

Kraft, Srta. Mary JoLeija Paz de Ortiz, Dra. EmiliaPareja, Dr. Victor M.Pitcherella, Srta. JeanetteUgarte, Sra. Mary B.Ureña Hernández, Dr. LuisVallecillo, Dr. GasparVargas Méndez, Dr. Oscar

Grupo de Trabajo B

Adams, Dr. RichardCuervo Ramírez, Prof. TomásDormoi, Sr. Félix A.Duncan, Sra. Silvia deHayes, Dr. GuyLeón, Dr. MarioMartikainen, Srta. A. HelenMartínez, Dr. Pedro Daniel

Palacios Macedo, Dr. JoséPesqueira, Dr. Manuel E.Samamé, Dr. Guillermo E.Sanlley Gómez, Sr. SalvadorSevilla Sacasa, Dr. AlbertoSojo Arias, Sr. GermánZepeda, Dr. Jorge E.

Grupo de Trabajo C

Acuña, Dr. HéctorAdrien, Dr. ShererBissot, Jr., Dr. AlbertoCarrillo, Srta. GracielaCofiño U., Dr. ErnestoCraig, Sr. NormanDrobny, Dr. AbrahamGonzález Regalado y Acea, Dr. Gabriel

Arias Chávez, Sr. EdgarCarías, Profa. FilomenaCarranza, Srta. Ligia

Hardison, Dr. Alonzo E.Jean-Louis, Sr. ValesKelly, Dra. IsabelLópez Fuentes, Ing. CarlosLoyo Diaz, Dr. MauroLozier, Srta. HildaPeralta, Dr. Ricardo J.Rost, Sr. William

Grupo de Trabajo D

Cortés, Srta. Aura LeydaFarnsworth, Dr. Stanford F.Fleurant, Dr. Marc

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APÉNDICE C

Glinz, Srta. Margarita Quesada, Dr. RodrigoHall, Srta. Ivy Radelat Olivé, Ing. Juan LuisLube, Srta. Catalina Smith, Dr. George G.Márquez Escobedo, Dr. Manuel B. Sola Mendoza, Dr. JuanPinto, Dr. Luis Emilio Villaseñor, Dr. FedericoPruneda, Dr. Alfonso

SECCI(N II

Presidentes y Relatores de los Grupos de Trabajo

Tema 1-Plan y Desarrollo de Actividades Locales en Educación HigiénicaGrupo de Trabajo A-Presidente: Dr. Luis Ureña Hernández

Relatora: Dra. Emilia Leija Paz de OrtizGrupo de Trabajo B-Presidente: Dr. Jorge E. Zepeda

Relator: Dr. Mario LeónGrupo de Trabajo C-Presidente: Dr. Alberto Bissot, Jr.

Relatora: Srta. Graciela CarrilloCorrelator: Sr. Norman Craig

Grupo de Trabajo D-Presidente: Dr. Manuel B. Márquez EscobedoRelatora: Srta. Catalina LubeCorrelator: Dr. Rodrigo Quesada

Tema 2-Trabajo de Grupo y Coordinación en Educación HigiénicaGrupo de Trabajo A-Presidente: Dr. Luis Ureña Hernández

Relatora: Dra. Emilia Leija Paz de OrtizCorrelator: Dr. Anibal Herrera y Franchi de

AlfaroGrupo de Trabajo B-Presidente: Dr. Jorge E. Zepeda

Relatora: Sra. Silvia de DuncanGrupo de Trabajo C-Presidente: Dr. Ernesto Cofiño U.

Relatora: Srta. Hilda LozierCorrelator: Dr. Gabriel González Regalado y

AceaGrupo de Trabajo D-Presidente: Dr. Manuel B. Márquez Escobedo

Relator: Srta. Catalina LubeCorrelator: Dr. Rodrigo Quesada

Tema 3-Métodos y Materiales en Educación HigiénicaGrupo de Trabajo A-Presidente: Dr. Luis Ureña Hernández

Relatora: Dra. Emilia Leija Paz de OrtizCorrelator: Dr. Aníbal Herrera y Franchi de

AlfaroGrupo de Trabajo B-Presidente: Dr. Jorge E. Zepeda

Relator: Sr. Félix A. DormoiGrupo de Trabajo C-Presidente: Dr. Ricardo J. Peralta

Relator: Dr. Héctor AcuñaCorrelatora: Dra. Isabel Kelly

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6(6 CONFERENCIA REGIONAL DE EDUCACIÓN HIGI1ENICA

Grupo de Trabajo )D-Presidente: Dr. Manuel B. Málrquez EscobedoRelator: Dr. Rodrigo QuesadaCorrelatora: Srta. Ligia Carranza

Tema 4-Adiestramiento del Personal de Salud Pública en Educación HigiénicaGrupo de Trabajo A-Presidente: Dr. Luis Ureña Hernández

Relatora: Dra. Emilia Leija Paz de Ortizl~Correlator: Dr. Aníbal Herrera y Franchi de

AlfaroGrupo de Trabajo B-Presidente: Dr. Jorge E. Zepeda

Relator: Sr. Germán Sojo AriasGrupo de Trabajo C-Presidente: Dr. Sherer Adrien

Relator: Ing. Carlos López FuentesCorrelator: Sr. William Rost

Grupo de Trabajo D-Presidente: Dr. Manuel B. Márquez EscobedoRelator: Dr. Rodrigo Quesada

SECCION III

Comité Editorial

Grupo de Trabajo A-Dr. Aníbal Herrera y Franchi de AlfaroDr. Oscar Vargas Méndez

Grupo de Trabajo B-Dr. Pedro Daniel MartínezGrupo de Trabajo C'-Dr. Ricardo J. Peralta (Presidente)Grupo de Trabajo D-Dr. Manuel B. aiIárquez Escobedo(En ausencia de los representantes del Grupo A, actuó el Dr. Héctor

Acuña, del Grupo C.)