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One Health est une approche intégrée, systémique et unifiée de la santé publique, animale et environnementale aux échelles locales, naonales et planétaire. HUMAIN SEPTEMBRE 2019 N°01 Le bulletin bimestriel d’information de la plateforme One Health

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One Health est une approche intégrée, systémique et unifiée de la santé publique, animale et environnementale aux échelles locales, nationales et planétaire.

HUMAIN

SEPTEMBRE 2019

N°01

Le bulletin bimestriel d’information de la plateforme One Health

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ECHOS - One Health02

Coordination:Dr Pépé Bilivogui, Conseiller technique plateforme One HealthTél : +224 623 54 39 26

Réalisation: Projet Breakthrough ACTIONTél : +224 621 01 37 09 / 620 86 13 17

Comité de rédaction de la plateforme:Fatoumata Hann, Breakthrough ACTION; Mama Adama Keita, M. Environnement; Hadja Fanta Sow, M. Santé; Mamadou Saliou Diallo, M. Elevage; Abdoul Karim Hann, SENAH; Jean Traoré, ANSS; Guy Koumbassa, OIM; Mama Aissata Camara, FAO

Ce bulletin est rendu possible grâce au généreux soutien du peuple américain par l’Agence des États-Unis pour le développement international (USAID). Le contenu est sous la responsabilité du Johns Hopkins Center for Communication Programs et ne reflète pas nécessairement les vues de l'USAID ou du gouvernement des États-Unis.

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Chers collaborateurs, partenaires.

La récente crise sanitaire enregistrée suite à la survenue de la maladie à virus Ebola a permis la relance du système de santé Guinéen dans toute sa composante.

Les différentes réformes entreprises ont mis en évidence la nécessité d’une collaboration multi-sectorielle et multidisciplinaire en vue d'une meil-leure mutualisation des efforts dans la gestion des maladies infectieuses émergentes, afin d'assurer l'amélioration de la Santé et de la sécurité sanitaire des populations.

C'est dans cette optique que les Ministères de la Santé, de l’Elevage et des Productions Animales, de l’Environnement, des Eaux et Forêts ont signé le 03 juillet 2017 un arrêté conjoint portant création, attributions, organisation et fonctionnement de la plateforme nationale One Health (Une Seule Santé).

Depuis cette signature, plusieurs activités en terme de réunions, d'ateliers et d’autres types de rencontres ont été faites sur le terrain pour opéra-tionnaliser cette approche. En témoigne la rédac-tion et la validation des documents normatifs sur les zoonoses prioritaires, la mise en place des plate-formes régionales " One Health " dans les huit (8) régions administratives, certaines prefectures et sous prefectures de Boké, Kindia et N’Zérékoré; le renforcement des capacités du personnel de santé, des acteurs de l'élevage, de l'environne-ment et des autres départements sectoriels (Sécuri-té, Administration du territoire ) sur le concept "One Health et les zoonoses prioritaires identifiées en Guinée.

Il faut rappeler que la surveillance épidémiologique demeure un instrument de la plateforme nationale One Health et doit servir de bréviaire (Animale aux professionnels de santé publique humaine, Animale et Environnementale ).

Cette surveillance Epidémiologique devra permettre d'offrir la possibilité de détecter à temps la survenue des maladies épidémiques afin d'y répondre, plus rapidement et efficacement, de manière à réduire les taux de décès et les coûts économiques.

Les études ont montré que 75% des maladies infec-tieuses émergentes sont d'origine animale et selon l'OMS, sur 55 épidémies enregistrées en Afrique au cours de la dernière décennie, 42 sont apparues en Afrique de l'ouest. Ces maladies sont en général fortement contagieuses, leur propagation rapide dépasse les frontières, se transformant ainsi en pan-démie. D'où l'importance du renforcement des systèmes nationaux de surveillance des maladies et de la collaboration pays et multisectorielle.

Ce qui implique nécessairement, le renforcement des capacités de surveillance, d’investigation et de réponse aux épidémies/épizooties aussi bien au niveau des services publics que communautaires et d’autre part, le renforcement des mécanismes de coordination, de prévention, de contrôle et de lutte contre ces maladies en terme de mutualisation des efforts, de compétences entre les secteurs impli-qués, notamment la Santé Humaine, Animale et Environnementale.

L’approche One Health offre un réel avantage socioéconomique en ce qu’elle contribue à la réduction des coûts des interventions par la mise en commun des ressources humaines, matérielles, financières et par le renforcement des mécanismes de coordination de la surveillance des zoonoses.

Cependant, toutes ces actions et innovations entre-prises dans le cadre de notre plateforme " One Health " sont peu connues par nos homologues des autres ministères et institutions. Ainsi, à travers ce bulletin d’information, nous souhaitons rendre visible nos actions mais aussi offrir un espace de communi-cation aux partenaires qui nous accompagnent dans le cadre de l’amélioration de notre système de santé .

Dr Édouard Niankoye Lama

Dr Édouard Niankoye LamaMinistre d'Etat , Ministre de la Santé

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Dr SAKOBA KEITAPresident de la plateforme One Health

Chers collaborateurs et partenaires, Il est de nos jours indéniable que notre plateforme com-mune One Health prend forme et se focalise de plus en plus sur l’atteinte de nombreux objectifs qu’elle s’est fixée à l’origine. J’en veux pour preuves, la tenue de réunions, d’ ateliers et d’autres types de rencontres, une synergie d’action entre acteurs/partenaires, la prise d’initiatives diverses et pluridisciplinaires, l’assistance technique et financière, etc.

Autant tous ces résultats apparaissent comme une évidence, il n’en demeure pas moins que les défis de plusieurs types et complexes restent nombreux et nous interpellent tous à plus d’ac-tions, de concertation, d’efficacité et d’imagi-nation si nous voulons être au rendez-vous des réalisations majeures.

En effet, faut-il rappeler que l’initiative One Health , est une approche intégrée, systémique et unifiée de la santé publique, animale et envi-ronnementale aux échelles locales, nationales et planétaire. Elle vise d’une part, à mieux affronter les maladies émergentes à risque epidémiologique.

D’autre part, à accorder un rôle majeur aux vétérinaires et propriétaires ou gestionnaires d’animaux ainsi qu’aux personnes en contact régulier avec les faunes domestiques et sau-vages et environnement.

Ainsi donc, la mise en œuvre de cette initiative passe nécessairement par de nouveaux méca-nismes amenant tous ces acteurs à s’informer mutuellement et à interagir d’une manière concertée, en liaison avec les gestionnaires de la santé publique (Ministère de la Santé, Minis-tère de l’Elevage, Ministère de l’Environnement, collectivités, partenaires techniques et finan-ciers, secteur privé, etc.).

La conformité de notre plateforme à l’esprit de cette approche, obéit à la création de plusieurs axes stratégiques et inclusifs d’intervention au nombre desquels la coordination des activités figure en bonne place.

En procédant au lancement de ce premier numéro du bulletin Bimestriel ‘Echos, One Health’, nous nous donnons ainsi les moyens de nous doter d’un instru-ment pouvant efficacement contribuer à une plus grande visibilité et lisibilité des actions pour chacun et de tous.

De même, avec sa vocation d’outil d’interaction, ce bulletin permettra d’informer la population sur certaines maladies émergentes pas ou peu connues et offrira un espace de dialogue de sorte à mieux répondre aux attentes des cibles.

Enfin, je fonde l’espoir sur toutes les parties prenantes afin que ce bulletin, premier du genre, puisse effectivement s’étendre sur la durée en rendant facile la communication entre partenaires et en renforçant les connaissances des cibles sur des thématiques spécifiques en relation avec les maladies émergentes notamment les zoonoses.

Je vous remercie.

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One Health est un cadre de concertation multidisciplinaire et multisectoriel de gestion efficace des évènements de santé publique à travers la surveillance, la prévention, la détection et la réponse rapide aux menaces de santé publique, afin de faciliter l’atteinte des objectifs du Règlement Sanitaire International (RSI), de la Performance des Services Vétérinaires (PVS) et du Programme Mondial de la Sécurité Sanitaire (GHSA).

VALEUR AJOUTÉE en termes de vies d'animaux et d’humains sauvées, d'économies réalisées, et d’amélioration des services écosystémiques grâce à une coopération plus étroite entre la santé humaine, la santé animale et la santé de leurs éco-système comparée aux approches sectorielles.

VISION DE LA PLATEFORME « ONE HEALTH »Une Guinée capable de prévenir et de gérer efficacement les épidémies et autres évènements de santé publique qui constituent une menace pour la santé humaine, animale et environnemen-tale au plan national et international.

STRUCTURE ET FONCTIONNEMENT DE LA PLATEFORME NATIONALE « ONE HEALTH » La plateforme One Health comprend les organes suivants :

- Un comité de pilotage ;

- Un comité technique de coordination multisectorielle ;

- Un secrétariat permanent ;

- Des Groupes Techniques de Travail (GTT) ;

- Des Centres d’ Opérations d’Urgences (COU).

Pour leur fonctionnement, ces différents organes se réunissent régulièrement. La périodicité varie suivant les organes. Le comité de pilotage se réunit au moins deux (2) fois par an.

Tous les autres organes se réunissent au moins une (1) fois par mois à l’exception de la plateforme sous-préfectorale qui elle, se réunit au moins deux fois par mois.

A noté qu’en plus des ministères de tutelle ( Santé, Envrironnement et Elevage), le comité de pilotage comprend à ce jour les ministères : de l’Administra-tion du Territoire et de la Décentration, de l’Agricul-ture, de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique, de l’Information et de la Communication, de la Défense Nationale, de la Sécurité et de la Protection Civile et de celui de

Promotion Feminine et de l’Enfance.

La surveillance des menaces de santé publique se fait à tous les niveaux. La transmis-sion des données se fait du niveau commu-nautaire jusqu’au niveau central. La retro-in-formation se fait dans le sens contraire suivant la pyramide administrative. Chaque niveau rend compte au niveau immédiatement supérieur et ainsi en va la retro-information qui elle sera faite en sens contraire en respectant la pyramide.

Les menaces de santé publique comme les épidémies, sont gérées de manière collabora-tive, multisectorielle et pluridisciplinaire.

Ainsi à titre d’exemple, la suspicion de grippe aviaire à Coyah et le charbon bactédien à Koubia qui ont connu l’implication de toutes les parties.

HUMAIN

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Engagement politique de haut niveau : Arrêté conjoint de création de la plateforme natio-nale One Health ;

Sensibilisation de haut niveau des trois ministres (Santé-Elevage-Environnement, Eaux et Forêts) nouvellement nommés et en fonction à ce jour ainsi que les ministres sortants ;

Mise en place des plateformes au niveau déconcentré (8 régions, 9 préfectures et leurs sous-préfectures respectives pour les plate-formes communautaires) ;

Elaboration de documents stratégiques et opé-rationnels :

- Manuel de gouvernance

- Plan Stratégique OH

- PAO OH

- Guide de déconcentration et d’opérationna-lisation

- Module de formation sur les zoonoses

- Plan stratégique de lutte contre la rage

- Une Stratégie nationale de Communication

- Le plan de communication One Health

- Un plan d’action intégré de communication

Recrutement du Conseiller Technique OH en Juin 2019.

ACQUIS /RÉALISATIONS

DÉFIS À RELEVERMISSION

La pérennité de l’engagement politique de haut niveau à travers entre autres, la tenue des réunions du comité de pilotage de la plateforme et la mise en œuvre des recommandations ;

L’élargissement de la plateforme à d’autres ministères qui peuvent jouer un rôle clé dans la promotion du One Health ;

La mobilisation des ressources financières pour la mise en œuvre des différents plans stratégiques élaborés et du plan intégré de communication ;

Le renforcement de la collaboration multisecto-rielle : il s’agit de soutenir et améliorer les efforts de collaboration déjà en cours ;

L’alignement des PTFs sur la mise en œuvre de la stratégie nationale One Health ;

Le renforcement de la collaboration entre et avec les PTFs.

La Plateforme One Health a pour mission de coordonner dans une approche multisectorielle et multidisciplinaire, toutes les interventions sani-taires et connexes en vue de prévenir, détecter et riposter contre les maladies émergentes et réémergentes à potentiel épidémique et pan-démique qui constituent une menace de santé publique sur le plan national et international

Le Ministre de l’Elevage vaccine un chien. Campagne de vaccination contre la rage. Août 2019

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Le Ministère de la Santé est l’une des principales composantes de la plateforme One Health.

MISSION

Le Ministère de la Santé (MS) a pour mission la conception, l’élaboration et la mise en œuvre de la politique du gouvernement dans le domaine de la santé et d’en assurer le suivi.

VISIONLe Ministère de la Santé se donne comme vision:

OBJECTIF GÉNÉRAL

Améliorer l’état de santé de la population Guinéenne.

OBJECTIFS STRATÉGIQUES 1-Réduire la mortalité et la morbidité liées aux maladies transmissibles, non transmissibles et aux situa-tions d’urgences.

2-Améliorer la santé à toutes les étapes de la vie.

3-Améliorer la performance du système national de santé.

Le Ministre de la Santé avec ses collaborateurs

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Une Guinée où toutes les populations sont en bonne santé, économiquement et socialement productives, bénéficiant d’un accès universel à des services et soins de santé de qualité avec leur pleine participation

Elle s’inspire de la vision définie dans la Stratégie de réduction de la pauvreté qui ambitionne à long terme d’asseoir un système de santé performant, accessible et équitable, capable de satis-faire le droit à la santé de tous, en particulier les plus vulnérables

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L’Agence Nationale de Sécurité Sanitaire en abrégé ANSS est un établissement public à caractère administratif créée le 04 juillet 2016 par, Monsieur le président de la République, placée sous la tutelle du Ministère de la Santé, elle est à cet effet, chargée de la mise en œuvre des orientations stratégiques du ministère en matière de sécurité sanitaire.

A ce titre elle est chargée spécifiquement de :

« Un monde, Une Seule Santé » est possible tous ensemble. Ce concept est pleinement en train de prendre forme et fond en Répu-blique de Guinée avec l’implication des Ministères de la Santé, de l’Environnement, de l’Elevage et des autres secteurs de soutien.

Déjà, l’engagement politique des autorités a abouti à la mise en place d’une plateforme nationale en 2017. Aussi, les plateformes sont installées au niveau des régions administra-tives ainsi que certaines préfectures et sous-préfectures. Il s’agit particulièrement de la Région de Boké, de Dubréka, de Coyah, de Forécariah et de N’Zérékoré.

Elaborer et mettre en œuvre les orientations straté-giques du MS en matière de sécurité sanitaire;

Contribuer au perfectionnement des personnels médi-caux et paramédicaux sur des questions relatives aux modes de gestion des urgences sanitaires ;

Veiller à l’aménagement des espaces de mise en obser-vation/quarantaine conformement aux mesures spéci-fiques requises ;

Veiller au développement d’un système national de surveillance des risques sanitaires ;

Contribuer à la mise en place d’un système national de surveillance et de réponse aux épidémies, urgences et catastrophes ;

Participer à l’élaboration de la cartographie des risques sanitaires appliquée à l’étendue du territoire national ;

Promouvoir le développement des systèmes d’alerte précoce idoine ;

Participer à la riposte publique à toute menace attenta-toire à la sécurité humaine, animale et environnemen-tale ;

Veiller à l’application du Règlement Sanitaire Internatio-nal.

L’équipe de l’ ANSS

Cette dynamique est soutenue par l’en-semble des partenaires afin de créer un cadre de concertation et de collaboration entre secteurs pour répondre de façon plus efficace aux urgences de santé publique.

Pour une efficacité des différentes plate-formes sur l’étendue du territoire, Il a été adopté au niveau de L’ANSS, un guide de gestion des zoonoses qui sert de support de formation pour tous les techniciens leur permettant de connaître le protocole de prise en charge des 08 zoonoses prioritaires, rete-nues en Guinée, qui sont : La Rage, La Brucel-lose, La Dengue, L’Anthrax/Charbon, La Fièvre Lassa, La Fièvre Ebola, La Grippe Aviaire et La Fièvre Jaune.

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1- USAID à travers la FAO :

Rénovation et équipement du LCVD ;

Réhabilitation des laboratoires régionaux ;

Renforcement des capacités des services vétéri-naires ;

Equipement des services vétérinaires en chaine de froid et matériel divers ;

Acquisition de vaccins contre rage, PPR et charbon.

2- Banque Mondiale à travers REDISSE

Renforcement de capacités des services vétérinaires ;

Équipement des services vétérinaires en mobiliers, matériels informatiques, véhicules, motocyclettes, chaine de froid, matériel de vaccination ;

Acquisition de vaccin contre la fièvre aphteuse ;

Construction de 5 postes d'élevage frontaliers: Kounda-ra Faranah, Beyla, Siguiri, Kindia.

3- PASAG

Information /Sensibilisation sur la fièvre aphteuse

ECHOS - One Health

Le Ministère de l’Elevage à travers sa direction nationale des services vétérinaires est l’un des trois principaux maillons de la plateforme One Health.

Dans le cadre de ses attributions, la direction a pour :

MISSION :

Dans le cadre des activités du One Health, grâce à l’appui des partenaires techniques et financiers évo-luant dans le GHSA, la direction a beneficié de plusieurs appuis et réalisations qui sont entre autres :

Participer à la sécurité alimentaire en terme d'accroissement de la quantité à la qualité et de la régularité du disponible en denrée d'origine animale ;

Contribuer à l'amélioration du revenu des l'éleveurs et agriculteurs par le soutien des spéculations animales les plus adaptées ;

Contribuer à la protection de l'environne-ment à travers la vulgarisation des nou-velles normes techniques d'élevage.

Une approche programme dont les activités sont programmées par l'Etat ;

Une approche filière dont les activités sont programmées par les privés ;

La modernisation de l’élévage Guinéen est un programme défini par le chef de l’état pour le developpement du secteur.

APPROCHES :

Le Ministère de l’Elevage et les partenaires lors du lancement de la campagne de vaccination contre la rage

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OBJECTIFS SPÉCIFIQUES :

MISSION :

Le Ministère de l’Environnement, des Eaux et Forêts (MEEF) est l’un des trois ministères compo-sant la plateforme One Health.

Département stratégique, le MEEF a pour :

Pour accomplir ses missions le MEEF est doté :

D’un Cabinet ;

Des Directions Nationales ;

Des Services Rattachés ;

Des services d’Appuis.

Des organismes publics, sont opérationnels :

Le Bureau Guinéen d’Audit et de Conformité Environnementale ;

L’Office Guinéen des Parcs et Réserves ;

Le Fonds pour l’Environnement et le Capital Naturel. Des services déconcentrés aux organes consultatifs et le Conseil de Discipline sont tous régis par des Décrets du Président de la République qui fixent séparément les statuts des organismes publics, consultatifs, l’orga-nisation et le fonctionnement de l’Inspection Géné-rale en plus des programmes et projets publics.

Promouvoir la gouvernance environnemen-tale ;

Assurer le suivi et la mise en œuvre des conventions et accords multilatéraux de l’en-vironnement (AME) ;

Assurer la gestion durable des ressources natu-relles par l’amélioration du cadre de vie ;

Contribuer à la lutte contre les activités illicites ;

Veiller à la promotion des composantes à haute Intensité de mains d’œuvre dans les programmes et projets devant favoriser la création d’emplois pour les jeunes notam-ment.

La conception et l’élaboration de la politique du Gouvernement dans les domaines de l’En-vironnement, des Eaux et Forets ;

Assurer le suivi de la mise en œuvre de cette politique du Gouvernement.

Elaboration des textes législatifs et réglémentaires ainsi que des politiques, stratégies, plans et projets de sauvegarde de l’environnement ;

Veiller au renforcement des capacités techniques des acteurs intervenant dans le secteur et envisa-ger des mesures visant à prévenir et ou réduire les risques écologiques et de catastrophes ;

Lutte contre la criminalité faunique et floristique ;

Lutte contre le changement climatique, ce qui passe nécessairement par la promotion et le développement de la coopération sous régionale et internationale. OBJECTIF GLOBAL :

Assurer la conservation, la restauration et la gestion durable des écosystèmes du pays

ACTIONS PRIORITAIRES :

Formation des conservateurs de la nature sur la surveillance des zoonoses

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Organiser des programmes en matière d’action humanitaire sur toute l’étendue du territoire national ;

Participer à la conception, à l’élaboration et à la mise en œuvre d’un plan national de prévention de catas-trophes et des plans sectoriels ;

Coordonner les interventions de secours d’urgence et d’assistance aux personnes sinistrées, déplacées internes, migrants retournés, expulsés et réfugiés sur l’ensemble du territoire national ;

Participer avec les donateurs à la réhabilitation des zones sinistrées, l’insertion ou la réinsertion des personnes sinistrées ;

Servir d’interface entre le Gouverne-ment, les partenaires du Système des Nations Unies, les Organisations Interna-tionales dans le cadre de l’action humanitaire ;

Faire des plaidoyers auprès des Institu-tions bi et multilatérales des organisa-tions internationales, des ONG natio-nales et Internationales dans le cadre de l’action humanitaire.

Sous l’autorité du Ministre de l’Administration Territoriale et de la Décentralisation, le Service National d’Action Humanitaire (SENAH) de niveau hiérarchique équivalent à celui d’une direction de l’adminis-tration centrale a pour mission la conception, l’élaboration, la mise en œuvre de la politique du Gou-vernement en matière d’Action Humanitaire de la réhabilitation des zones sinistrées et d’en assurer le suivi.

A ce titre, il est particulièrement chargé entre autres de:

Equipe SENAH

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Breakthrough ACTION

Breakthrough ACTION est un accord de coo-pération de cinq ans (2018-2022) de l'Agence des États-Unis pour le développement interna-tional (USAID) pour diriger les programmes de changement social et comportemental (CSC) de l'USAID dans le monde. Breakthrough ACTION est un partenariat dirigé par le Johns Hopkins Center for Communication Programs (CCP).

En Guinée, ce projet intervient dans 18 districts sanitaires et comprend deux volets:

1-Volet santé intégrée (Palu, PF/SR, SMNI)

2-Volet GHSA

Dans le cadre du One Health, Breakthrough ACTION travaille avec les partenaires d’exécu-tion du gouvernement Guinéen et du GHSA pour ameliorer la capacité de communication de risques. Le projet s’attaquera aux comporte-ments associés à la prévention et/ou au contrôle des maladies zoonotiques prioritaires et autres menaces émergentes afin d’atténuer l’impact des futurs évènements de santé publique.

Ses activités ayant demarrées en Avril 2019, Breakthrough ACTION a co-organisé avec le projet Redisse, au mois de mai à Coyah, un atelier avec les partenaires GHSA intervenant dans le One Health.

Cet atelier a permi d’intégrer les activités des différents partenaires dans le plan d’action opé-rationnel de la plateforme One Health, en vue d’avoir des interventions coordonnées et efficientes.

Breakthrough ACTION compte également mettre son expertise à profit pour mener une recherche formative rapide et ciblée pour développer des profils comportementaux et un guide de mes-sages pour chaque zoonose prioritaire.

Globalement, Breakthrough ACTION se posi-tionne pour appuyer le Gouvernement guinéen à la mise en œuvre des recommandations formu-lées dans le rapport de l’Evaluation Externe Conjointe (EEC/JEE) d’Avril 2017, notamment apporter un appui à la réalisation des activités prévues dans le plan stratégique national de communication de risques.

Atelier d'orientation du staff de Break-through ACTION et de ses partenaires sur les activités du projet UGANC

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L’avènement de la maladie à virus Ebola a montré plus d’une fois combien était fragile les systèmes de santé des pays de la Sous-Région Ouest Africaine.

C’est pourquoi, la communauté internationale en tirant bien des leçons de la gestion des maladies à potentiel épidémique et particulièrement de la mala-die à Virus Ebola-MVE dans nos pays, s’est engagée à les accompagner pour mieux les préparer à gérer des futures épidémies et minimiser leur répercussion humaine et économique et environnementale aussi bien sur le plan local que mondial.

C’est dans cette optiaue de vision que la Banque Mondiale a initié et financé un Projet d’envergure régionale pour Renforcer les Systèmes de Surveillance des Maladies en Afrique de l’Ouest (REDISSE).

L’objectif général est de renforcer la capacité inter-sectorielle nationale et régionale pour assurer une meilleure collaboration en matière de surveillance des maladies et de préparation aux épidémies en Afrique de l’Ouest.

En Guinée, les activités opérationnelles ont éffective-ment été lancée les 22-23 mai 2018 à Conakry. La date prévisionnelle de clôture est attendue le 31 janvier 2023.

L’administration des fonds et la supervision du projet sont assurées conjointement par la Banque Mondiale, l’Organisation Ouest Africaine de la Santé-OOAS et le Gouvernement Guinéen à travers le Ministère de la Santé (Minis-tère de tutelle), le Ministère de L’Elevage et le Ministère de l’Environnement, des Eaux et Forêts.

Ce projet a une couverture nationale. Il s’arti-cule aussi avec les autres projets de prévention, de préparation et de riposte aux Epidémies au niveau sous-régional.

Sa mise en œuvre opérationnelle est assurée par des directions techniques des trois ministères concernés et les opérateurs spécialisés.

Le Comité technique de pilotage est présidé par le Secrétaire Général du MS.

La stratégie de mise en œuvre est l’approche One Health.

A cet effet, un Conseiller technique est recruté pour renforcer la mise en œuvre de l’approche.

Cérémonie de remise des engins roulants au Ministère de la Santé

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Equipe de la FAO

L’Organisation pour l’Alimentation et l’Agriculture (FAO) est l’agence spécialisée des Nations Unies qui mène les efforts internationaux vers l’élimination de la faim. Son objectif est d’atteindre la sécurité alimentaire pour tous et d’assurer un accès régulier et suffisant à une nourriture de bonne qualité permettant à tous, de mener une vie saine et active. Avec plus de 194 pays membres, la FAO travaille dans plus de 130 pays à travers le monde.

La coopération entre la FAO et la Guinée a débuté en 1977, lorsque la FAO a ouvert sa Représentation. L’objectif étant de parvenir à une sécurité alimen-taire durable, les interventions ont été axées sur la réduction de l’extrême pauvreté et sur l’augmenta-tion de la productivité agricole, à travers des inter-ventions de terrains et l’appui à la formulation des politiques nationales dans divers domaines tels que l’agriculture, l’élevage, la pêche, la protection de l’environnement.

A travers un personnel national et international spé-cialisé dans de multiples disciplines et de cultures différentes, elle appuie la Guinée à travers son cadre de programmation pays (2018 - 2022) dans trois (03) domaines prioritaires à savoir :

1- Sécurité alimentaire et nutritionnelle, résilience des populations vulnérables aux crises et aux effets du changement climatique ;

2- L’amélioration des revenus des femmes et des jeunes ruraux à travers l’augmentation de la productivité agricole et non agricole ;

3- L’amélioration de la gouvernance du secteur agricole et rural.

Le Cadre de Programmation Pays (CPP) de la FAO vise à assurer une plus grande efficacité de l’assis-tance de la FAO en soutien aux objectifs de déve-loppement rural, notamment dans les domaines de l’agriculture, de l’élevage, de la pêche et de l’environnement. Il indique en même temps les engagements généraux et les stratégies de la FAO pour appuyer le Gouvernement guinéen dans la réalisation de ses priorités telles que définies dans les documents strategiques du pays.

Le CPP contribuera en outre à la réalisation des priorités du Programme cadre des Nations Unies pour Développement (PNUAD 2018-2022).

La FAO met en œuvre le programme Régional d’Aménagement Intégré du massif Fouta Djal-lon(MFD).

Elle appuie également le pays dans la lutte contre la chenille légionnaire d’automne qui menace principalement la culture du maïs et environ 80 espèces végétales.

Grâce au financement de l’USAID dans le cadre du GHSA, la FAO assiste la Guinée et ses parte-naires afin d’améliorer la préparation et la réponse aux menaces et situations d’urgence.

ECHOS - One Health

Pour accomplir ses missions le MEEF est doté :

D’un Cabinet ;

Des Directions Nationales ;

Des Services Rattachés ;

Des services d’Appuis.

Des organismes publics, sont opérationnels :

Le Bureau Guinéen d’Audit et de Conformité Environnementale ;

L’Office Guinéen des Parcs et Réserves ;

Le Fonds pour l’Environnement et le Capital Naturel. Des services déconcentrés aux organes consultatifs et le Conseil de Discipline sont tous régis par des Décrets du Président de la République qui fixent séparément les statuts des organismes publics, consultatifs, l’orga-nisation et le fonctionnement de l’Inspection Géné-rale en plus des programmes et projets publics.

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L’Organisation Internationale des Migrations (OIM) active en Guinée depuis 2000, a vu le département de santé publique se développer significativement à partir de 2014 lors de la riposte contre la maladie à virus Ebola à travers son programme de gestion de la santé, des frontières et des flux migratoires (Health, borders and migration management).

Grâce aux financements de CDC/Atlanta, de l’Union Européenne, du fonds de l’OIM pour le développe-ment (IDF), Plan International Guinée à travers le Fonds Mondial et INL du département d’Etat Améri-cain, l’OIM Guinée a priorisé plusieurs axes program-matiques de santé publique en appui au MS et en particulier à l’ANSS à savoir :

Le développement des capacités aux points d’entrée :

Appui à la mise en place des plateformes com-munautaires One Health ;

Mobilisation de la diaspora à l’appui du secteur de la santé en Guinée.

Le renforcement des capacités des services d’application de la loi pour une meilleure gestion des futures épidémies en Guinée.

L’intensification et la décentralisation de la lutte contre la tuberculose et le VIH pour atteindre les populations vulnérables en particulier les popula-tions migrantes en Guinée.

Appui au système de surveillance épidémiologique à base communautaire ;

Cartographie des risques de santé publique liés à la mobilité humaine ;

Renforcement de la collaboration transfrontalière ;

Appui à la mise en place du système de centres d’opérations d’urgence en santé publique (COU SP) ;

Formation des agents de plateforme One Health à N’Zérékoré

Remise de moto pour renforcer le fonctionnement des PCUSS

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Formation préfectorale sur les nouveaux outils de collecte de données. Faranah 2019

RESEARCH TRIANGLE INSTITUTE

RTI International est une Organisation indépen-dante dévouée à la réalisation innovante de recherche multidisciplinaire qui améliore la condition humaine, elle est présente dans plus de 75 pays. Avec un effectif global de plus de 3800 personnes, RTI offre une recherche innovante et de développe-ment et une gamme complète de services multidisci-plinaires. Les Universités en Caroline du Nord ont créé RTI en 1958 comme la première organisation scienti-fique et pièce maîtresse du Research Triangle Park. RTI évolue dans le monde dans les domaines de la Santé, Education, Recherche scientifique, Enquêtes, Technologie de pointe, Développement internatio-nal, Politique économique et sociale, Energie et l'environnement.

Avec une mission tournée vers la transformation des connaissances théoriques en pratique, nous avons pour vision d’être une institution de recherche mon-dialement connue à travers le changement des conditions de vie des populations.

Le Siege social se trouve en Caroline du Nord.

En Guinée, RTI évolue actuellement dans le domaine de la Santé à travers le projet Epi-Detecte (GHSA) et le projet Stop Palu+.

Dans le cadre du GHSA, sous le financement de CDC (2015-2020), le projet Epi-détecte, a fait d’im-portantes réalisations pour l’amélioration de la surveillance épidémiologique en générale à travers le renforcement du système d’information sanitaire, la surveillance à base communautaire et la SIMR (surveillance intégrée des maladies et réponses).

Système d’information sanitaire : RTI a appuyé le Ministère de la Santé à l’implémentation du DHIS2 en Guinée de façon générale (paramétrage des modules SNIS, SAP et Traker), les données sur les zoonoses prioritaires ont été prises en compte et intégrées permettre une surveillance en temps réels

Surveillance à base communautaire : le projet Epi-détecte a soutenu ces activités dans deux districts du pays (Matam et Boffa). Les AC ont été formés sur les définitions communautaires de certaines zoonoses.

Surveillance intégrée des maladies et réponses (SMIR) : La révision et la standardisation des outils de collecte de données de la surveillance de 13 maladies et évènements prioritaires dans le pays, incluant les Zoonoses tenant compte de l’ap-proche One Health.

En collaboration avec AFENET, RTI a également participé à la formation des cadres du MS, du MEEF et de l’Elevage en FETP.

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communautaires One Health, l’ANSS en parte-nariat avec OMS sous financement de la Banque Africaine de Développement (BAD) a procédé à l’installation des plateformes (Pré-fectorales et sous préfectorales) de la Région de Boké du 12 juin au 1er juillet 2019.

Ce partenariat a permis aux préfectures de Boké, de Boffa, de Fria, de Gaoual et de Koun-dara ainsi que leurs sous-préfectures respec-tives de bénéficier des formations sur les géné-ralités du One Health, des 08 zoonoses priori-taires identifiées en Guinée ainsi que sur le guide pratique de gestion des zoonoses.

Les différents secteurs (Santé humaine, Elevage, Environnement) et d’autres secteurs de soutien réunis autour desdites plateformes ont trouvé par cette mise en place un créneau d’échange et de coordination afin de pouvoir prévenir, détecter et répondre de façon efficace aux éventuelles urgences de santé publique.

Cette initiative de mise en place valait tout son pesant d’or. Au cours des différentes forma-tions, il était apparent de constater que des acteurs à la base n’avaient pas de notions sur le concept One Health, pour certains, c’était la première fois d’entendre parler dudit concept.

Cette formation a donc révélé la nécessité de la mise en place des plateformes dans la région de Boké.

Au terme desdites formations les participants sont repartis avec des connaissances sur les zoonoses mais aussi des généralités et de l’importance de se mettre ensemble, communiquer, partager les infor-mations, prendre des décisions de façon concer-tée pour un meilleur contrôle des urgences.

A ce jour, à travers l’OMS sur financement de la BAD sept (07) préfectures et leurs sous-préfectures soit une trentaine ont bénéficié de cette formation, de la mise en place de leurs plateformes ainsi que des supports didactiques sur les 08 zoonoses priori-taires.

Des agents de santé au chef de cantonnement de l’environnement et des eaux et forêts en passant par les chefs de poste de l’élevage, des acteurs de la sécurité, des agents communautaires, de la société civile , des associations de jeunes et de femmes ainsi que des autorités administratives et locales tous ont été impliqués dans ce processus de formation et de mise en place desdites plate-formes.

Dans le cadre de la miseen œuvre des plateformes

Organisation Mondiale pour la Santé

Crédit photo: OMS

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Des agents de santé au chef de cantonnement de l’environnement et des eaux et forêts en passant par les chefs de poste de l’élevage, des acteurs de la sécurité, des agents communautaires, de la société civile, des associations de jeunes et de femmes ainsi que des autorités administratives et locales tous ont été impliqués dans ce processus de formation et de mise en place desdites plate-formes.

Ce créneau a été mis à profit pour interpeller les parties prenantes et les leaders des communautés de la menace que représentent les maladies d’origine animale à l’échelle nationale mais aussi mon-diale afin de les amener à promouvoir et faire promouvoir dans leurs communautés les bonnes pra-tiques qui minimisent les infections auxdites pathologies.

Beaucoup d’efforts sont en cours pour doter tout le pays des plateformes One Health avec l‘OMS mais aussi avec beaucoup d’autres partenaires.

Cré

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Mise en place des plateformes préfectoraux

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Dans la poursuite des objectifs définies dans son plan strategique, grâce à l’appui de plusieurs parte-naires notamment USAID, OMS, REDISSE, FAO, OIM, PRUVEVEG, l’actualité fare de la plateforme est la mise en place concomitante sur toute l’étendue du territoire, des plateformes régionales et communau-taires One Health.

A cet effet, trois équipes constituées de cadres de la plateforme nationale One Health (ANSS/MS, DNSV/ME, OGUIPAR/MEEF, …) sont a pied d’oeuvre reparties dans les differentes regions du pays.

La mise en place de ces plateformes deconcen-trées permettra de mettre en oeuvre les activités définies dans le PAO integré dont l’atelier d’élabo-ration s’est tenu en Mai dernier à Coyah grâce à l’appui de Breakthrough ACTION.

Parlant du PAO, l’une des recommandations issues de l’atelier de Coyah etait la relance des réunions statutaires du Comité Technique de Coordination Multisectorielle de la Plateforme One Health (CTCM-POH). Ainsi, le 24 Juillet dans les locaux de l’ANSS, s’est tenue cette reunion qui a regroupé tous les cadres du CTCMPOH y compris les PTF.

Pour améliorer la coordination, un Conseiller Technique de la Plateforme One Health a été recruté sur le financement du Projet d’Amélio-ration des Systèmes de Surveillance des Mala-dies en Afrique de l’Ouest (REDISSE). Le conseil-ler technique en la personne de Dr Pépé Guila-vogui est entré en activité ce mois de Juillet 2019 et est en charge de coordonner toutes les activités de la plateforme.

Du coté du Ministère de l’Environnement, 120 conservateurs de la nature ont été formés sur la SIMR et les zoonoses prioritaires. La formation s’est déroulée du 14 Aout au 01 Septembre 2019 successivent dans les préfectures de Dubreka, Koundara, Faranah et Macenta. Les participants ont été également formés sur l’en-venimation dans le cadre des morsures de serpents.

En outre, le 28 Aout 2019, a eu lieu le lancement de la campagne de vaccination contre la rage en présence du Mr le ministre de l’Elevage et des partenaires intervenant dans la lutte contre les zoonoses. Depuis le debut de cette campagne 600 chiens ont été dénombrés et vaccinés.

ctualité

CHIFFRES SUR LES CAS DE MORSURES DE SERPENT MAI À JUILLET 2019 (198 cas notifiés)

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0

2

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6

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12

14

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Mai

Juin

Juillet

Mai Juin Juillet

De Juin à Aout 2019,

le nombre de cas de morsures de chiens et de chats s’élève à

147 dont 139

pour les chiens.

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1. BRÈVE DESCRIPTION DE LA MALADIE : La maladie du charbon (également appelée anthrax) est une infection causée par la bactérie Bacillus anthracis. Cette bactérie forme des versions latentes ou spores, protégées par une enveloppe dure. Les spores, forme sous laquelle les bactéries causent l'infection, peuvent survivre dans le sol pendant de nombreuses décennies. La maladie du charbon s'observe habituellement chez les animaux comme le porc, la vache, le cheval et la chèvre, mais elle peut aussi infecter les humains. L'infection de l'homme peut se produire par contact des spores avec une coupure ou une égratignure de la peau (charbon cutané), par inhalation des spores (charbon pulmonaire), ou par ingestion de viande contenant ces spores (charbon intestinal).Les symptômes du charbon cutané apparaissent presque immédiatement, dans la journée qui suit l'infection. Les symptômes du charbon pulmonaire apparaissent 2 à 6 jours après l'infection mais peuvent ne pas être visibles avant 6 semaines ou plus. Les symptômes du charbon intestinal appa-raissent entre 1 à 7 jours après l'infection.

2. CAUSES DE LA MALADIE :Les cas de charbon résultant de causes naturelles sont très rares chez l'homme.Par contre, la bactérie du charbon peut être produite en laboratoire et utilisée comme agent pathogène dans les armes biologiques. La bactérie du charbon est employée à cette fin en raison des graves problèmes de santé qui surviennent lorsque les spores sont inha-lées. Le charbon pulmonaire entraîne souvent la mort s'il n'est pas traité dès les premiers stades, c'est pourquoi il est très important de savoir reconnaître les symptômes de cette infection.La forme la plus fréquente du charbon est le char-bon cutané (de la peau). Cette forme de la mala-die représente en effet plus de 95 % des infections par la bactérie du charbon dues à des causes naturelles. Le charbon cutané peut survenir lorsqu'une personne manipule des animaux ou des produits d'origine animale (laine ou autres matériaux tissés) qui sont contaminés par la bactérie du charbon, ou lorsqu'elle entre en contact avec des matières ayant été intentionnellement infectées.

3. SYMPTÔMES DE LA MALADIE :Le charbon pulmonaire est de loin la forme la plus dangereuse de l'infection, mais aussi la plus rare. Les premiers symptômes ressemblent à ceux de la grippe et comprennent de la fièvre, des maux de poitrine, des malaises, de la fatigue et une toux sèche.Les premiers signes de la maladie peuvent se déclarer dans les 48 heures après l'inhalation des spores de la bactérie. Si les premiers symptômes ne sont pas soignés sans tarder, l'infection peut s'aggraver et se transformer rapidement en une maladie ressemblant à une pneumonie(inflam-mation des poumons). Les symptômes sont alors l'essoufflement, une fièvre élevée, une fréquence cardiaque élevée et des sueurs abondantes. Une méningite (inflam-mation des tissus du cerveau) et une douleur à l'abdomen s'ensuivent; peu de malades survivent plus de quelques jours après la manifestation de ces symptômes. Heureusement, un traitement précoce réduit le risque de mortalité.Quant au charbon intestinal, les symptômes sont les suivants : douleurs abdominales importantes, nausées, vomissements, diarrhée importante, fièvre, et saignements des voies gastro-intestinales (estomac et intestins).

NB : Il est important de se rappeler que la maladie du charbon ne se transmet pas d'une personne à l'autre. Il est très rare qu'une personne contracte la maladie du charbon à moins que les spores ne se soient introduites sous la peau ou dans la paroi de l'estomac ou des intestins. De plus, le charbon pulmonaire ne se contracte qu'après que des milliers de spores aient été inhalées dans les pou-mons.

on à savoir

Charbon palpébral chez un enfant de 12 ans avant le traitement

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genda

Septembre 2019

Réaliser des activités de sensibilisations sur les Zoonoses notamment (rage et Antrhax) dans six 6 préfectures de la Guinée à savoir : Koubia ; Mali ; Dalaba ; Koundara ; Dinguiraye Dabola (ANTRHAX) ; Conakry, Faranah, N’Zérékoré, Kouroussa (RAGE).

Juillet à Septembre 2019

L’appui à la tenue des réunions des plate-formes préfectorales communautaires One Health de Forécariah et Nzérékoré.

La production et la diffusion des émissions inte-ractives et tables rondes sur l’approche One Health.

La production et distribution des guides de surveillances des PCUSS.

Août à Septembre 2019

Mise en place des PCUSS dans les préfectures de Kankan, Boké et Mamou dans le cadre du projet Prepline

Dotation des PCUSS de Forécariah et Nzérékoré en kit de fonctionnement pour favoriser leur opérationnalité

DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE

Août à Septembre 2019

Mise en place des plateformes communau-taires des regions de N’Zerekore, Mamou, Kindia

Septembre à Octobre 2019

Former en deux sessions 72 agents (40 agents de santé, 16 agents de l’élevage et 16 agents de l'environnement), du secteur privé et confessionnel sur la surveillance intégrée des maladies et riposte par 2 formateurs durant 5 jours ;

Former en gestion de Projet 20 cadres des 3 ministères (8 Santé, 7 Elevage et 5 Environne-ment) impliqués dans la mise en œuvre du Projet ;

Formation de 30 cadres en épidémiologie de première ligne par AFNET ;

Renforcer les capacités des cadres des services sur les politiques de sauvegarde envi-ronnementale et sociale de la Banque Mon-diale.

Septembre à Octobre 2019

Diffusion de messages de sensibilisation sur la rage ;

Réalisation d’Emissions d'informations et de sensibilisations sur les zoonoses ;

Elaboration d'un guide de message sur les zoo-noses ;

Elaboration d’une revue litteraire Ouest africaine sur les zoonoses ;

Cartographie des partenaires GHSA ;

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Dans cette rubrique, on vous donne la parole. Envoyez-nous vos suggestions, vous pouvez aussi poser vos questions à l'adresse [email protected] et vous aurez la reponse dans le prochain numero . (Ex: Qu'est ce qu'une maladie Zoonotique?)

Quelques images de One Health en action

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Séance de travail sur le bulletin ECHOS ONE HEALTH