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23/10/2006
Organização Nacional de Acreditação
O SISTEMA BRASILEIRO DE ACREDITAÇÃO
23/10/2006
Organização Nacional de Acreditação
⇝Busca voluntária da qualidade
⇝Processo de construção de equipe
⇝Educação da direção e corpo funcional
⇝Instrumento de gerenciamento
Aspectos Relevantes da Acreditação
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Organização Nacional de Acreditação
1991 1999 1999
Iniciativas Nacionais de Acreditação no Brasil
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Sociedade civil sem finalidade econômica;
Funções:
o Coordenar o Sistema Brasileiro de Acreditação;
o Definir sistemática de avaliação;
o Elaborar padrões de qualidade;
o Capacitar multiplicadores e facilitadores.
A Organização Nacional de Acreditação
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Organização Nacional de Acreditação
Entidades Fundadoras - Conselho de Administração
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Parceiros do Governo – Conselho de Administração
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Instituições Acreditadoras Credenciadas
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A LÓGICA E O MÉTODO
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Vantagens do Processo de Acreditação
Caminho para a melhoria contínua
Critérios e objetivos concretos, adaptados à realidade brasileira
Segurança para os pacientes
e profissionais
Útil instrumento de
gerenciamento
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Organização Nacional de Acreditação
A Organização de Saúde Como um Sistema
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Organização Nacional de Acreditação
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Organização Nacional de Acreditação
Nível 2
PROCESSO
Nível 3
RESULTADO
Os 3 Níveis
Nível 1
ESTRUTURA
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Expectativas desejáveis de desempenho de uma organização;
Elaborados com base na existência de 3 Níveis;
Devem ser integralmente cumpridos.
Os Padrões
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NÍVEL 1
ATRIBUTO GERAL: Segurança (estrutura)
NÍVEL 2
ATRIBUTO GERAL: Organização (processos)
NÍVEL 3
ATRIBUTO GERAL: Práticas de Gestão e Qualidade (resultados)
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NÃO ACREDITADO
ACREDITADO
Conformidade com os padrões de Nível 1
ACREDITADO PLENO
Conformidade com os padrões de Nível 1 e 2
ACREDITADO COM EXCELÊNCIA
Conformidade com todos os padrões (Nível 1, 2 e 3)
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Organização Nacional de Acreditação
Porque implantar um
Sistema de Qualidade
nas Organizações de Saúde?
Gestão da Qualidade
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Casos de Incidentes
CASO 1: Esquecimento de uma régua de metal de 33 cm.
O que: Retirada de tumor no abdômen.
Onde: Hospital Universitário (EUA)
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Casos de Incidentes
CASO 2: Queimadura grave após lipoaspiração
O que: Lipoaspiração.
Onde: Clínica de Estética (Brasil)
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Risco x Eventos Adversos
“Complicações indesejadas decorrentes dos cuidados prestados ao paciente, não atribuídas à
evolução natural da doença de base” (Gallotti, 2004)
Estudos das décadas de 50 e 60 já apresentavam relatos de eventos adversos
Estima-se que 50 a 60% são evitáveis
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Magnitude dos Eventos Adversos
Estudos de Harvard / 1991
4% dos pacientes sofrem algum tipo de dano no
Hospital
70% dos eventos adversos provocam uma
incapacidade temporal
14% dos incidentes são mortais
Fonte: World Alliance for Patient Safety : forward programme. World Health Organization 2004, apud: To err is human: building a safer health system by the Institute of Medicine, 1999. USA
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Grupo de Trabalho sobre a Qualidade da Atenção
Hospitalar/2000
Um a cada dez pacientes dos hospitais europeus
sofrem danos evitáveis e efeitos adversos ocasionados
por cuidados recebidos.
Fonte: The quality of health care/hospital activities: Report by the Working Party on quality care in hospitals of the subcommittee on coordination. September 2000.
Magnitude dos Eventos Adversos
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44.00043.458
42.297
16.516
Óbitos
Err
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Aid
s
Causas de Mortes nos EUA
Fonte: The Institute of Medicine. To Err is Human: Building a Safer Health System, 1999citado por Antônio Quinto Neto
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A maioria das falhas médicas pertencem a cinco categorias:
Falhas de equipamento
Leitura incorreta dos exames de laboratórios
Engano do tipo de sangue durante a transfusão
Leitura incorreta de prescrições
Cirurgia em parte errada do corpo
Ocorrências de Falhas na Assistência à Saúde
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Fatores que interferem e fazem variar a Qualidade:
Variabilidade e localização; Treinamento, experiência, especialização e a idade dos profissionais; Condições do local onde se realiza o trabalho; Financiamento e organização da assistência; Características da Organização de Saúde; Características dos clientes.
Gestão da Qualidade Assistencial
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CONSCIENTIZAÇÃO+
INICIATIVA
QUALIDADE
AVALIAÇÃO
ACREDITAÇÃO COMPETITIVIDADE
Buscando a Competitividade
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Qualidade x Risco
“ Em serviços de saúde qualidadequalidade e riscorisco são indissociáveis”
RiscoQualidade
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Informações sobre o SBA
Notícias
Agenda da Saúde
Educação a distância
Biblioteca Virtual
Loja virtual
PORTAL ONA
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www.ona.org.br
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