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8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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Acupuntura Em ortopedia Profª Ms. Jean Luisde Souza
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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ACUPUNTURA EM ORTOPEDIA
CONFIANÇACONTATO PESSOALMÃO DE CURAPERSONALIDADE TOTALDO PACIENTE
DORESCRÔNICAS
NECESSIDADESDE MAIORESDOSES DEMEDICAMENTO.SOMADOS AOS
EFEITOSCOLATEAIS.
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Ortopedia
Tratamento
Em
Acupuntura
Aumento geral do limiar dador
Diminuição da dor no planosegmentar ( fibras A - deltacontra fibras tipo C)
Melhora na circulaçãosanguínea
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Ortopedia
Tratamento
Em
Acupuntura
Regulação hormonal.Relaxamento muscular
geral, diminuindo osespasmos musculares
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Acupuntura em ortopedia
Síndrome de Obstrução Dolorosa( Trauma,
Lesão por Esporte, Lesão por Esforço Repetitivo
ETIOLOGIA
Patologia dos problemas musculoesqueléticos.
MTC : Síndrome de obstrução dolorosa (BI) -Indicando dor, sensibilidade ou formigamentodos músculos, tendões e articulações.
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Acupuntura em ortopedia
Causas:
VentoVento : Rigidez, dor migratória em vários grupos demúsculos
FrioFrio : Contração, espasmos, e dor nos músculos
UmidadeUmidade: dor, inchaço, entorpecimento e sensaçãode peso.
Síndrome de Obstrução Dolorosa( Trauma, Lesão
por Esporte, Lesão por Esforço Repetitivo
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Traumas
ORTOPEDIA
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Os pacientes com dor crônica mostram
características psicológicas especiais em seussintomas doloroso.
Controle da dor em Acupuntura
O
RTO
PED
IA
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Proposta Terapêutica
Pontos específicos
1. Ponto de estação2. Ponto de sedação
3. Ponto de tonificação4. Pontos fonte5. Pontos locais e do trajeto6. Vasos maravilhosos – pontos Cardeais
7. Pontos LO8. Tendíneos Musculares9. Pontos de assentamentos10. Pontos limites
11. 8 pontos influentes
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Pontos Específicos
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Pontos específicos
Técnica Sho-MoFígado:Ponto SHO: B-18Ponto MO : F-14
Bexiga:Ponto SHO: B-28Ponto MO : VC-3
RIM:Ponto SHO: B-23Ponto MO : VB-25
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Pontos Shu DorsaisB-18 B-23
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Pontos Específicos
OS “8 PONTOS INFLUENTES”
Pertencem aos pontos e reunião a
atuam sobre os grupos ou sistemasde órgãos como um todo.
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PONTOS ESPECÍFICOSAÇÃO SOBRE TODOS ORGÃOSYIN
AÇÃO SOBRE TODOS ORGÃOSFU
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Pontos EspecíficosAÇÃO SOBRE O S. RESPIRATÓRIO AÇÃO SOBRE O SANGUE
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Pontos Específicos
AÇÃO SOBRETENDÕES/MUSCULATURA AÇÃO SOBRE MEDULA ESPINHAL
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Pontos Específicos
AÇÃO SOBRE TECIDO ÓSSEO AÇÃO SOBRE OS VASOS
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Pontos Específicos
Os grupos do pontos lo são:
para o Braço:
TA-8 para os meridianos Yang:IG/TA/ID CS-5 para os meridianos Yin: C/PC/P
Para a Perna: VB-39 para os meridiano Yang:B/VB/E
BP-6 para o meridianos Yin: R/F/BP.
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Pontos Específicos
TA-8 CS-5
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OS QUATRO PASSOS DIAGNÓSTICOS NA MTC
A. OBSERVAÇÃOB. AUSCULTAÇÃO E OLFAÇÃOC. PERGUNTARD. APALPAR
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Diagnóstico
Impressão geral: animado/triste
Movimentos: lento/rápido
Brilho dos olhos
Pele
Cor:Esverdeada
Avermelhada
BrancaCinzenta
preta
O
BSER
VAÇÕES
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Diagnóstico
Ruídos anormais do corpo;soluço; respiraçãoestertorante.
Olfação: Hálito, odor,
secreções.
ESC
UTA
R
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Diagnóstico
Anamnese
História da moléstia atual.
História pregressa Preferência por sabores
Sensibilidade as estações do ano
Tendência para determinadas emoções.
PERGUNT
AR
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Diagnóstico
DIAGNÓSTICO DO PULSO
PALPAÇÃO DO MERIDIANOPALPAÇÃ
O
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Acupuntura emortopedia
Articulações:
São áreas importantes deconvergência de Qi e sangue:Locais onde os fatores patógenos
convergem
Causando:
Bloqueio de Qi e sangue.
A
RTIC
ULA
ÇÃO
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Acupuntura emortopedia
Articulações principais:
Coluna cervical /Torácica/lombar.
Ombro.
Cotovelo.
Mão e punho Joelho
Tornozelo.
A
RTIC
ULA
ÇÃO
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Síndrome Cervical
Cervicalgias
Cervicobraquialgias
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Cervicalgias
Por Acometimento dos canais de energia
tendinomusculares: Quadro clínico mais recente ouexposição a agentes perversos
Diagnóstico: Procurar pontos Ashi.
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Cervicalgias
TRATAMENTO
PONTOS:
THING IONG IU
PONTO DE REUNIÃO
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Cervicalgias
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Cervicalgias
Tratamento Pontos locais: VG-16; M-DC-35; VB-20; B-10.
Pontos à distância: D-3; TA-10; B-Método:
Dispersão nos pontos situados naNuca.
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VG 16 TA10
Cervicalgias
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•POR ACOMETIMENTO DOS CANAIS DEENERGIA PRINCIPAIS:TORCICOLO ESPASMÓDICO;Energias perversas Vento e frio estagnação de Qi e XueContraturas Dor muscular irradia para o ombrohomolateral.
Cervicalgias
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TratamentoPontos de acupuntura locais:B-10; VB20; VG16; pontos ASHI.
A Distância:M-Ms-24; ID-3; VB-39; B-60;VB-34.VB-41;B-66.
Na dificuldade de rotação do pescoço:ID-7
Cervicalgias
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luozhen ID7
Cervicalgias
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Cervicalgias
•Por acometimento do canal Distinto doXin Bao luo/Sanjiao.
Características:
Distúrbios Emocionais. Emoções reprimidas com conotação de estarcarregando um peso difícil de suportar Dor na região supra clavicular e/ou lateral dopescoço.
Opressão torácica e Palpitações.
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Cervicalgias
Tratamento/DistintosVG20CS1
TA16
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• Por Acometimento dos pontos SHU do Dorso
1. Plenitude do ZANG FU:Localizar o ponto Shu doloroso.
TratamentoMoxa nos pontos dolorosos.Puncionar os pontos MO, pontos fontes.
Técnica de analgesia no Jiaji.
Dorsalgia e Dorsolombalgia
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2. Vazio do canal de energia principal do Pangguang
(Bexiga) por vazio do Shen (Rins).Não consegue drenar o excedente yang que setornam dolorosos.
TratamentoMoxa:
B-23; B-52; VG-4; B-22;VC-6.Tonificar: R-7; R-3; B-67.
Dorsalgia e Dorsolombalgia
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lombalgia
EtiologiaCausas desde umadistorção comum,
até uma metástase decarcinoma.Intensidade da dor:
Variável.Na MTC: SHENQi
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Lombalgia
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Lombalgia Shao Yin
Deficiência do shen Qi Pangguang
Causa bloqueio e estagnação de Qi e XueManifesta-se com dor lombar.
A dor é no ínicio insidiosa, pouca duração, latente,Ou referida. Piora com fadigas, esforço físico e/ou sexual.Eassociacom cansaço, falta de vontade, desânimo, depressão,insegurança ouImpotência sexual.
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Pontos de Acupuntura locais; B-23; VG-4; M-DC-24; B-52;
B-22; M-DC-35. Pontos a Distância:
R2; R3; B-54; B-60, C-7;C-8. Fortalecer o Shen: R-7; R-10;
VC-6; VC-4.
tratamento
Lombalgia
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lombalgia
Se houver contratura dos músculos paravertebrais:VG11; VG-6; B-11.
Com dificuldade de caminhar:F-13; VG-2; B-54; VB-34.Lombalgia aguda intolerável:
VB-20; IG4; B-60
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Lombalgias associadas
• lombalgia com sensação de calor no interior do corpo:
Sangrar R-9 e puncionar 0 R-3.• lombalgia coma sensação de corpo gelado na parte su-Perior do corpo:Puncionar E-36; IG-4; VB-20.• lombalgia aguda após esforço muscular:VG-26; B-54; R-2.Se houver dificuldade para se levantar:
Moxa: B-52; B-23; VG-4; B-29.
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Manifestação de estagnação de Qie Xue
Do tipo Yang- além da dor, surgemprocessos inflamatóriosBursites- tendinites..
Do tipo yin- por depósito de cálcionos tendões.
O ombro recebe o Gan e o Shen – Demodo que as alteraçõesEnergéticas desse orgãos causam
ombralgias.
OMBRO DOLORIDO
tratamento
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tratamento
Pontos de acupuntura locais:IG-15; TA-14; ID-9; ID-10; IG-16
M-MS-14;M-MS-48;
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tratamento
OMBRALGIA POR AFECÇÃO DOS CANAIS
DISTINTOSPode estar presente a sintomas:
Precordialgia, opressão torácica, palpitações.tratamento
Estimular o VG-20 e depois CS-1 e TA-16.
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Epicondilite lateral
Epicondilite lateral
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Epicondilite lateralTratamento
Pontos de acupuntura locais:ASHI; IG-11; IG10; IG12; TA-10P-5.
A distância:IG-4; P-7;VB-34; IG7;E-44 R-3.Se a afecção for unilateral e aguda,Utiliza-se técnica” ao oposto.”
E i dilit di l
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Epicondilite medial
Etiologia
Manifestação das alterações energéticas – Xin-Yang.Quando este passa a ter dominância sobre o Fei Qi.
Tratamento
Ponto locais:C-3; ID-8; ASHI.
A distância:ID-3; CS6; C-6.Circulação do Qi do Shao yin:C-7; c-8; R-7;R-10.
Tonificar o Fei: P-9.
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Dor no Punho e da Mão
Os canais de Energia sofrem o processo deEstagnação de Qi e de xue quando são acometidosPor energias perversas vento, frio, umidade, calor.
Além de dor, processos inflamatóriosDerrames sinoviais, artrites, artroses na dependênciaDo tipo e das caracteríticas das energias perversas.
Dor no punho e
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tornozelo
Síndrome do túnel do carpo
Dor na face medial do punho
Que irradia para os dedos, e porParestesia na face palmar da mãoE indo para face medial
Do antebraço.
T t t /T l d
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Tratamento/Tunel do carpo
TratamentoPontos de acupuntura locais:
CS-7; M-MS-50( Baxie); CS-6; TA-5IG- 4.Parestesia da mão;
P-11;ID-3; TA-10;Tonificar o Xin:C-9.
Lesões por esforços repetitivos- distúrbios
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p ç p
osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)
Concepção na MTC:Deficiência do Shen (Rins)- Cansaço, fadiga,
falta de interesse, insegurança e medo.
Plenitude do Gan-Yang- raiva irritabilidadeDesconfiança que são exacerbada por
repressão de emoção.Plenitude do Xin e Xin Bao- Frustração,
insatisfação.
Lesões por esforços repetitivos- distúrbios
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osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)Tratamento
Acalmar o Shen: CS-6; BP-4; C-7; Yintang; VG-20.Regularizar Gan: Moxa; B-18, B-19, F-3 e F-8.
Relaxar os tendões:VB-34; TA-5.
Tenossinovite estenosante de Quervain
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TratamentoPontos de acupuntura locais:
P-7; P-8; IG-5; IG-4 e pontos ASHi.
Circular o Qi do canal Tai Yin:P-9; P-10; BP-2; BP-3.Tonificar o Xin: C-9.
Tenossinovite estenosante de Quervain
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Estagnação de Qi e Xue - No Fei gera
Calor - Aparecimento deProcessos inflamatórios e
hipercelularidade.
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Dor no tornozelo
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Dor no tornozelo
Dor no Tornozelo
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Dor no Tornozelo
Etiologia
Dor - Estagnação de Qi pela presença deenergia perversa ou devido ao vazio de Qi
nos canais de energia. Dependendo daestagnação de QI e XUE a área acometidatorna-se congesta e dolorosa.
Dor no Tornozelo
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Dor no Tornozelo
- Pontos de acupuntura locais:E-41; E-42; V-39; BP-6; B-60.
Tratamento
Calcanealgia
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Calcanealgia
TratamentoPontos de acupuntura locais:
E-42; B-62, R-4, R-3; B-66.Pontos ASHi.Pontos a distância:
E-7; e ID-3.
Calcanealgia
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Calcanealgia
Plenitude do Shen-Yang- falso fogoEstagnação de Qi E DE Xue e bloqueio no
Pangguang.
CaracterísticasDor penetrante e ardente. Levando quadros deinflamaçãoA neoformação óssea (esporão de calcâneo)
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Deformidades ósseas
Artrose
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Osteoporose
As pacientes relatam que elas parecem diminuir e
queixam-sDe dores das costas e da coluna vertebral lombar, que seirradiamFreqüentemente também para as costelas inferiores, na
pelve ou no hipogástrio.
osteoporose
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osteoporose
Etiologia
- Queda na produção de estrógeno
Acupuntura na osteoporose:Luta contra a dor
Regulação hormonalRestabelecimento do balanço muscular
osteoporose
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Na luta contra a dor:
Pontos da região da vesícula e os pontos para vertebraisIrradiação para as costelas:BP21; VB25 e o F13.
Pontos a distância:
B-60; B-54; VB34 ou VB39.Ponto magistral para o climatério:B-31, junto com o ponto BP6.
osteoporose
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MOXA: B-23; R-3.B-11 e o VB-39 também são puncionados
Insuficiência muscular:E-25; para os músculo reto abdominal.B-25: músculo eretor do troncoFases agudas:
Diariamente.Fases crônicas:.1 a 2 vezes por semana
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Alterações neurais
CIÁTICA
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As irritações do nervo podem aparecer :Doenças do nervo CiáticoEm casos de Diabetes e intoxicações diversas
Por pressão sobre o nervo na sua raiz ou noseu curso distal.
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-- Dores agudas ou crônicas no cursoDo nervo ciático. Suas raízes seoriginamnos segmentos L4 e S2.
CIÁTICA
CIÁTICA
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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Curso Da dor em caso de ciática1-lateralmente externo, raiz l5.... Para o dedinho do pé
2-lado posterior da perna, raiz S1....para o dedão do pé
ciática
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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Pontos principais para o tratamento de
acupunturaB31; B32; B33; B34 (forâmen sacral)
B50; B51;B54 (curso do nervo ciático)B60; B62.VB30; VB32; VB34; VB37 (curso de dor
lateral).
Combinação com outras formas de terapia
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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YNSA : Nova acupuntura craniana /Yamamoto
Condição para o sucesso:Palpação extremamente cuidadosaPara localização da área com suaManifesta sensibilidade à pressão.
Pontos-base:Ponto A: cabeça e coluna cervical.Ponto B: coluna cervical/ombroPonto C: Tórax/coluna torácica
Ponto D: coluna lombar/pelve/extremidade inferior.
Combinação com outras formas de terapia
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Auriculoterapia
O Efeito da Acupuntura auricular érápido.Em situações de dores agudas, os doismétodosPodem-se completar convenientemente.
Caso Clínico
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Mulher de 44 anos queixava-se de dor aguda nas costas que iniciara após
Trabalhar em seu jardim. A dor era intensa e centrada ao redor de áreasacroilíacaEsquerda. Irradiava-se para baixo, na direção da nádega esquerda e da parteposterior
Da perna. Ela não havia sofrido anteriormente de dor nas costas.No exame físico, os músculos do lado esquerdo das costas apresentavamespasmosE toda área era mito rija. Ela era muito tensa e seu pulso e eu pulso eralevemente em
Corda.
Diagnóstico?
Caso Clínico
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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Mulher de 82 anos de idade, sofria há mais de 7 anos de dor e
inchaçona face medial dos dois joelhos. Nos demais aspectos sentia-semuito beme o único problema adicional era sono leve. A língua era
vermelha e com fissuras.O pulso era praticamente normal, apenas ligeiramente fino.
DIAGNÓSTICO?
Caso Clínico
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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Mulher de 50 anos de idade sofria de dor no ombro há 14 anosUtilizava várias injeções de cortisona. A dor estendia na articulação doOmbro esquerdo e estendia-se para o pescoço bem como para o braçoAo longo do meridiano do IG. Às vezes a doe estendia para escápulaEsquerda. Os pontos IG_15; TA-14; ID-11; ID-10 eram muito sensíveis à
Pressão. O ombro era muito rijo e apresentava dificuldade naAbdução. A dor era agravada mediante o clima chuvoso e aliviadaPelo calor. Apresentava-se acima do peso e sua língua era pálido- arroxeada.
DIAGNÓSTICO ?
SEA
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Bibliografia
Acupuntura Tradicional . A artede inserir- Ysao YamamuraA Prática da Medicina Chinesa -
MaciociaAcupuntura Em Ortopedia - DR.Erih KitzingerAcupuntura para o controle dador - Zang Hee Cho.
8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura
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O modo com vejo as coisas
Depende de como as observo