Ortopedia e Acupuntura

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  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Acupuntura Em ortopedia Profª Ms. Jean Luisde Souza

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    ACUPUNTURA EM ORTOPEDIA

    CONFIANÇACONTATO PESSOALMÃO DE CURAPERSONALIDADE TOTALDO PACIENTE

    DORESCRÔNICAS

    NECESSIDADESDE MAIORESDOSES DEMEDICAMENTO.SOMADOS AOS

    EFEITOSCOLATEAIS.

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    Ortopedia

    Tratamento

    Em

    Acupuntura

    Aumento geral do limiar dador

    Diminuição da dor no planosegmentar ( fibras A - deltacontra fibras tipo C)

    Melhora na circulaçãosanguínea

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    Ortopedia

    Tratamento

    Em

    Acupuntura

    Regulação hormonal.Relaxamento muscular

    geral, diminuindo osespasmos musculares

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    Acupuntura em ortopedia

    Síndrome de Obstrução Dolorosa( Trauma,

    Lesão por Esporte, Lesão por Esforço Repetitivo

    ETIOLOGIA

    Patologia dos problemas musculoesqueléticos.

    MTC : Síndrome de obstrução dolorosa (BI) -Indicando dor, sensibilidade ou formigamentodos músculos, tendões e articulações.

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    Acupuntura em ortopedia

    Causas:

    VentoVento : Rigidez, dor migratória em vários grupos demúsculos

    FrioFrio : Contração, espasmos, e dor nos músculos

    UmidadeUmidade: dor, inchaço, entorpecimento e sensaçãode peso.

    Síndrome de Obstrução Dolorosa( Trauma, Lesão

    por Esporte, Lesão por Esforço Repetitivo

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    Traumas

    ORTOPEDIA

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    Os pacientes com dor crônica mostram

    características psicológicas especiais em seussintomas doloroso.

    Controle da dor em Acupuntura

    O

    RTO

    PED

    IA

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    Proposta Terapêutica

    Pontos específicos

    1. Ponto de estação2. Ponto de sedação

    3. Ponto de tonificação4. Pontos fonte5. Pontos locais e do trajeto6. Vasos maravilhosos – pontos Cardeais

    7. Pontos LO8. Tendíneos Musculares9. Pontos de assentamentos10. Pontos limites

    11. 8 pontos influentes

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    Pontos Específicos

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    Pontos específicos

    Técnica Sho-MoFígado:Ponto SHO: B-18Ponto MO : F-14

    Bexiga:Ponto SHO: B-28Ponto MO : VC-3

    RIM:Ponto SHO: B-23Ponto MO : VB-25

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    Pontos Shu DorsaisB-18 B-23

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    Pontos Específicos

    OS “8 PONTOS INFLUENTES”

    Pertencem aos pontos e reunião a

    atuam sobre os grupos ou sistemasde órgãos como um todo.

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    PONTOS ESPECÍFICOSAÇÃO SOBRE TODOS ORGÃOSYIN

    AÇÃO SOBRE TODOS ORGÃOSFU

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    Pontos EspecíficosAÇÃO SOBRE O S. RESPIRATÓRIO AÇÃO SOBRE O SANGUE

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    Pontos Específicos

    AÇÃO SOBRETENDÕES/MUSCULATURA AÇÃO SOBRE MEDULA ESPINHAL

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    Pontos Específicos

    AÇÃO SOBRE TECIDO ÓSSEO AÇÃO SOBRE OS VASOS

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    Pontos Específicos

    Os grupos do pontos lo são:

    para o Braço:

    TA-8 para os meridianos Yang:IG/TA/ID CS-5 para os meridianos Yin: C/PC/P

    Para a Perna: VB-39 para os meridiano Yang:B/VB/E

    BP-6 para o meridianos Yin: R/F/BP.

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    Pontos Específicos

    TA-8 CS-5

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    OS QUATRO PASSOS DIAGNÓSTICOS NA MTC

    A. OBSERVAÇÃOB. AUSCULTAÇÃO E OLFAÇÃOC. PERGUNTARD. APALPAR

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    Diagnóstico

    Impressão geral: animado/triste

    Movimentos: lento/rápido

    Brilho dos olhos

    Pele

    Cor:Esverdeada

    Avermelhada

    BrancaCinzenta

    preta

    O

    BSER

    VAÇÕES

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    Diagnóstico

    Ruídos anormais do corpo;soluço; respiraçãoestertorante.

    Olfação: Hálito, odor,

    secreções.

    ESC

    UTA

    R

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    Diagnóstico

    Anamnese

    História da moléstia atual.

    História pregressa Preferência por sabores

    Sensibilidade as estações do ano

    Tendência para determinadas emoções.

    PERGUNT

    AR

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    Diagnóstico

    DIAGNÓSTICO DO PULSO

    PALPAÇÃO DO MERIDIANOPALPAÇÃ

    O

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    Acupuntura emortopedia

    Articulações:

    São áreas importantes deconvergência de Qi e sangue:Locais onde os fatores patógenos

    convergem

    Causando:

    Bloqueio de Qi e sangue.

    A

    RTIC

    ULA

    ÇÃO

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    Acupuntura emortopedia

    Articulações principais:

    Coluna cervical /Torácica/lombar.

    Ombro.

    Cotovelo.

    Mão e punho Joelho

    Tornozelo.

    A

    RTIC

    ULA

    ÇÃO

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    Síndrome Cervical

    Cervicalgias

    Cervicobraquialgias

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    Cervicalgias

    Por Acometimento dos canais de energia

    tendinomusculares: Quadro clínico mais recente ouexposição a agentes perversos

    Diagnóstico: Procurar pontos Ashi.

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    Cervicalgias

    TRATAMENTO

    PONTOS:

    THING IONG IU

    PONTO DE REUNIÃO

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    Cervicalgias

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    Cervicalgias

    Tratamento Pontos locais: VG-16; M-DC-35; VB-20; B-10.

    Pontos à distância: D-3; TA-10; B-Método:

    Dispersão nos pontos situados naNuca.

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    VG 16 TA10

    Cervicalgias

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    •POR ACOMETIMENTO DOS CANAIS DEENERGIA PRINCIPAIS:TORCICOLO ESPASMÓDICO;Energias perversas Vento e frio estagnação de Qi e XueContraturas Dor muscular irradia para o ombrohomolateral.

    Cervicalgias

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    TratamentoPontos de acupuntura locais:B-10; VB20; VG16; pontos ASHI.

    A Distância:M-Ms-24; ID-3; VB-39; B-60;VB-34.VB-41;B-66.

    Na dificuldade de rotação do pescoço:ID-7

    Cervicalgias

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    luozhen ID7

    Cervicalgias

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    Cervicalgias

    •Por acometimento do canal Distinto doXin Bao luo/Sanjiao.

    Características:

    Distúrbios Emocionais. Emoções reprimidas com conotação de estarcarregando um peso difícil de suportar Dor na região supra clavicular e/ou lateral dopescoço.

    Opressão torácica e Palpitações.

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    Cervicalgias

    Tratamento/DistintosVG20CS1

    TA16

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    • Por Acometimento dos pontos SHU do Dorso

    1. Plenitude do ZANG FU:Localizar o ponto Shu doloroso.

    TratamentoMoxa nos pontos dolorosos.Puncionar os pontos MO, pontos fontes.

    Técnica de analgesia no Jiaji.

    Dorsalgia e Dorsolombalgia

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    2. Vazio do canal de energia principal do Pangguang

    (Bexiga) por vazio do Shen (Rins).Não consegue drenar o excedente yang que setornam dolorosos.

    TratamentoMoxa:

    B-23; B-52; VG-4; B-22;VC-6.Tonificar: R-7; R-3; B-67.

    Dorsalgia e Dorsolombalgia

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    lombalgia

    EtiologiaCausas desde umadistorção comum,

    até uma metástase decarcinoma.Intensidade da dor:

    Variável.Na MTC: SHENQi

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    Lombalgia

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    Lombalgia Shao Yin

    Deficiência do shen Qi Pangguang

    Causa bloqueio e estagnação de Qi e XueManifesta-se com dor lombar.

    A dor é no ínicio insidiosa, pouca duração, latente,Ou referida. Piora com fadigas, esforço físico e/ou sexual.Eassociacom cansaço, falta de vontade, desânimo, depressão,insegurança ouImpotência sexual.

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    Pontos de Acupuntura locais; B-23; VG-4; M-DC-24; B-52;

    B-22; M-DC-35. Pontos a Distância:

    R2; R3; B-54; B-60, C-7;C-8. Fortalecer o Shen: R-7; R-10;

    VC-6; VC-4.

    tratamento

    Lombalgia

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    lombalgia

    Se houver contratura dos músculos paravertebrais:VG11; VG-6; B-11.

    Com dificuldade de caminhar:F-13; VG-2; B-54; VB-34.Lombalgia aguda intolerável:

    VB-20; IG4; B-60

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    Lombalgias associadas

    • lombalgia com sensação de calor no interior do corpo:

    Sangrar R-9 e puncionar 0 R-3.• lombalgia coma sensação de corpo gelado na parte su-Perior do corpo:Puncionar E-36; IG-4; VB-20.• lombalgia aguda após esforço muscular:VG-26; B-54; R-2.Se houver dificuldade para se levantar:

    Moxa: B-52; B-23; VG-4; B-29.

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    Manifestação de estagnação de Qie Xue

    Do tipo Yang- além da dor, surgemprocessos inflamatóriosBursites- tendinites..

    Do tipo yin- por depósito de cálcionos tendões.

    O ombro recebe o Gan e o Shen – Demodo que as alteraçõesEnergéticas desse orgãos causam

    ombralgias.

    OMBRO DOLORIDO

    tratamento

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    tratamento

    Pontos de acupuntura locais:IG-15; TA-14; ID-9; ID-10; IG-16

    M-MS-14;M-MS-48;

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    tratamento

    OMBRALGIA POR AFECÇÃO DOS CANAIS

    DISTINTOSPode estar presente a sintomas:

    Precordialgia, opressão torácica, palpitações.tratamento

    Estimular o VG-20 e depois CS-1 e TA-16.

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    Epicondilite lateral

    Epicondilite lateral

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    Epicondilite lateralTratamento

    Pontos de acupuntura locais:ASHI; IG-11; IG10; IG12; TA-10P-5.

    A distância:IG-4; P-7;VB-34; IG7;E-44 R-3.Se a afecção for unilateral e aguda,Utiliza-se técnica” ao oposto.”

    E i dilit di l

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    Epicondilite medial

    Etiologia

    Manifestação das alterações energéticas – Xin-Yang.Quando este passa a ter dominância sobre o Fei Qi.

    Tratamento

    Ponto locais:C-3; ID-8; ASHI.

    A distância:ID-3; CS6; C-6.Circulação do Qi do Shao yin:C-7; c-8; R-7;R-10.

    Tonificar o Fei: P-9.

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    Dor no Punho e da Mão

    Os canais de Energia sofrem o processo deEstagnação de Qi e de xue quando são acometidosPor energias perversas vento, frio, umidade, calor.

    Além de dor, processos inflamatóriosDerrames sinoviais, artrites, artroses na dependênciaDo tipo e das caracteríticas das energias perversas.

    Dor no punho e

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    tornozelo

    Síndrome do túnel do carpo

    Dor na face medial do punho

    Que irradia para os dedos, e porParestesia na face palmar da mãoE indo para face medial

    Do antebraço.

    T t t /T l d

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    Tratamento/Tunel do carpo

    TratamentoPontos de acupuntura locais:

    CS-7; M-MS-50( Baxie); CS-6; TA-5IG- 4.Parestesia da mão;

    P-11;ID-3; TA-10;Tonificar o Xin:C-9.

    Lesões por esforços repetitivos- distúrbios

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    p ç p

    osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)

    Concepção na MTC:Deficiência do Shen (Rins)- Cansaço, fadiga,

    falta de interesse, insegurança e medo.

    Plenitude do Gan-Yang- raiva irritabilidadeDesconfiança que são exacerbada por

    repressão de emoção.Plenitude do Xin e Xin Bao- Frustração,

    insatisfação.

    Lesões por esforços repetitivos- distúrbios

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    osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)Tratamento

    Acalmar o Shen: CS-6; BP-4; C-7; Yintang; VG-20.Regularizar Gan: Moxa; B-18, B-19, F-3 e F-8.

    Relaxar os tendões:VB-34; TA-5.

    Tenossinovite estenosante de Quervain

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    TratamentoPontos de acupuntura locais:

    P-7; P-8; IG-5; IG-4 e pontos ASHi.

    Circular o Qi do canal Tai Yin:P-9; P-10; BP-2; BP-3.Tonificar o Xin: C-9.

    Tenossinovite estenosante de Quervain

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    Estagnação de Qi e Xue - No Fei gera

    Calor - Aparecimento deProcessos inflamatórios e

    hipercelularidade.

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    Dor no tornozelo

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    Dor no tornozelo

    Dor no Tornozelo

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    Dor no Tornozelo

    Etiologia

    Dor - Estagnação de Qi pela presença deenergia perversa ou devido ao vazio de Qi

    nos canais de energia. Dependendo daestagnação de QI e XUE a área acometidatorna-se congesta e dolorosa.

    Dor no Tornozelo

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Dor no Tornozelo

    - Pontos de acupuntura locais:E-41; E-42; V-39; BP-6; B-60.

    Tratamento

    Calcanealgia

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    Calcanealgia

    TratamentoPontos de acupuntura locais:

    E-42; B-62, R-4, R-3; B-66.Pontos ASHi.Pontos a distância:

    E-7; e ID-3.

    Calcanealgia

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    Calcanealgia

    Plenitude do Shen-Yang- falso fogoEstagnação de Qi E DE Xue e bloqueio no

    Pangguang.

    CaracterísticasDor penetrante e ardente. Levando quadros deinflamaçãoA neoformação óssea (esporão de calcâneo)

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    Deformidades ósseas

    Artrose

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    Osteoporose

    As pacientes relatam que elas parecem diminuir e

    queixam-sDe dores das costas e da coluna vertebral lombar, que seirradiamFreqüentemente também para as costelas inferiores, na

    pelve ou no hipogástrio.

    osteoporose

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    osteoporose

    Etiologia

    - Queda na produção de estrógeno

    Acupuntura na osteoporose:Luta contra a dor

    Regulação hormonalRestabelecimento do balanço muscular

    osteoporose

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    p

    Na luta contra a dor:

    Pontos da região da vesícula e os pontos para vertebraisIrradiação para as costelas:BP21; VB25 e o F13.

    Pontos a distância:

    B-60; B-54; VB34 ou VB39.Ponto magistral para o climatério:B-31, junto com o ponto BP6.

    osteoporose

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    p

    MOXA: B-23; R-3.B-11 e o VB-39 também são puncionados

    Insuficiência muscular:E-25; para os músculo reto abdominal.B-25: músculo eretor do troncoFases agudas:

    Diariamente.Fases crônicas:.1 a 2 vezes por semana

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Alterações neurais

    CIÁTICA

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    As irritações do nervo podem aparecer :Doenças do nervo CiáticoEm casos de Diabetes e intoxicações diversas

    Por pressão sobre o nervo na sua raiz ou noseu curso distal.

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    -- Dores agudas ou crônicas no cursoDo nervo ciático. Suas raízes seoriginamnos segmentos L4 e S2.

    CIÁTICA

    CIÁTICA

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Curso Da dor em caso de ciática1-lateralmente externo, raiz l5.... Para o dedinho do pé

    2-lado posterior da perna, raiz S1....para o dedão do pé

    ciática

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Pontos principais para o tratamento de

    acupunturaB31; B32; B33; B34 (forâmen sacral)

    B50; B51;B54 (curso do nervo ciático)B60; B62.VB30; VB32; VB34; VB37 (curso de dor

    lateral).

    Combinação com outras formas de terapia

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    YNSA : Nova acupuntura craniana /Yamamoto

    Condição para o sucesso:Palpação extremamente cuidadosaPara localização da área com suaManifesta sensibilidade à pressão.

    Pontos-base:Ponto A: cabeça e coluna cervical.Ponto B: coluna cervical/ombroPonto C: Tórax/coluna torácica

    Ponto D: coluna lombar/pelve/extremidade inferior.

    Combinação com outras formas de terapia

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Auriculoterapia

    O Efeito da Acupuntura auricular érápido.Em situações de dores agudas, os doismétodosPodem-se completar convenientemente.

    Caso Clínico

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Mulher de 44 anos queixava-se de dor aguda nas costas que iniciara após

    Trabalhar em seu jardim. A dor era intensa e centrada ao redor de áreasacroilíacaEsquerda. Irradiava-se para baixo, na direção da nádega esquerda e da parteposterior

    Da perna. Ela não havia sofrido anteriormente de dor nas costas.No exame físico, os músculos do lado esquerdo das costas apresentavamespasmosE toda área era mito rija. Ela era muito tensa e seu pulso e eu pulso eralevemente em

    Corda.

    Diagnóstico?

    Caso Clínico

  • 8/20/2019 Ortopedia e Acupuntura

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    Mulher de 82 anos de idade, sofria há mais de 7 anos de dor e

    inchaçona face medial dos dois joelhos. Nos demais aspectos sentia-semuito beme o único problema adicional era sono leve. A língua era

    vermelha e com fissuras.O pulso era praticamente normal, apenas ligeiramente fino.

    DIAGNÓSTICO?

    Caso Clínico

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    Mulher de 50 anos de idade sofria de dor no ombro há 14 anosUtilizava várias injeções de cortisona. A dor estendia na articulação doOmbro esquerdo e estendia-se para o pescoço bem como para o braçoAo longo do meridiano do IG. Às vezes a doe estendia para escápulaEsquerda. Os pontos IG_15; TA-14; ID-11; ID-10 eram muito sensíveis à

    Pressão. O ombro era muito rijo e apresentava dificuldade naAbdução. A dor era agravada mediante o clima chuvoso e aliviadaPelo calor. Apresentava-se acima do peso e sua língua era pálido- arroxeada.

    DIAGNÓSTICO ?

    SEA

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    Bibliografia

    Acupuntura Tradicional . A artede inserir- Ysao YamamuraA Prática da Medicina Chinesa -

    MaciociaAcupuntura Em Ortopedia - DR.Erih KitzingerAcupuntura para o controle dador - Zang Hee Cho.

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    O modo com vejo as coisas

    Depende de como as observo