JAVNA ZDRAVSTVENA USTANOVA

BOLNICA ZA HRONIČNU PSIHIJATRIJU

MODRIČA

Šamački put bb, 74480 Modriča; Tel: +387 53 818-858, faks: +387 53 818-389, e-mail: bolnicajakes@gmail.com

P R O J E K A T

izgradnje novog objekta u

JZU Bolnici za hroničnu psihijatriju Modriča

Jul, 2015.godine Direktor

Milenko Đukić. dipl ecc

2

Opšti podaci

Javnu zdravstvenu ustanovu Bolnica za hroničnu psihijatriju Modriča osnovala je Vlada

Republike Srpske Odlukom br: 02-596/96 od 11.06.1996 godine objavljenu u Službenom

glasniku Republike Srpske broj: 13/96 i Odlukom o usklađivanju akta o osnivanju broj 04/1-

012-2-2343/11. od 12.10.2011. godine objavljenu u Službenom glasniku Republike Srpske

106/11.

Bolnica je upisana u registar kod Okružnog Privrednog suda u Doboju pod brojem 60-0-Reg-

11-000 635 od 25.11.2011. Bolnica je na osnovu čl. 22. i 39. Zakona o zdravstvenoj zaštiti

vrsta specijalne Bolnice. Djelatnost obavlja u skladu sa odlukom o usklađivanju akta o

osnivanju Zavoda za liječenje rehabilitaciju i socijalnu zaštitu Jakeš“ objavljenom u

Službenom Glasniku 106/11 kojom je propisan status zdravstvene ustanove i djelatnost

Bolnice.

U bolnici se liječe i hospitalizuju hronični duševni bolesnici sa područija cijele Bosne i

Hercegovine.

Lokacija JZU Bolnica smještena je u selu Garevac pored Modriče u kompleksu sa više zasebnih

objekata. Druga lokacija Bolnice je u selu Kladari, Opština Modriča i organizovana kao

Zaštićena kuća.

Na lokacijama u selu Koprivna i Jakeš objekti su u ratu oštećeni i devastirani tako da Bolnica

na tim lokacijama više ne egzistira.

Selo Garevac se nalazi na šestom kilometru od Modriče prema Šamcu, dok se Zaštićena kuća

nalazi u Kladarima na četvrtom kilometru od Bolnice u istom smijeru.

Slika 1 Bolnica je udaljena 126km od Banja Luke

Područje opštine Modriča zauzima površinu od 363 kvadratnih kilometara i rasprostranjeno

je na tri geografska područja zahvatajući po manji dio svakoga od njih:

- Dio ravnice bosanske Posavine sa dijelom doline rijeke Bosne

- Područje masiva planine Vučijak na lijevoj obali rijeke Bosne

- Područje masiva planine Trebave na desnoj strani rijeke Bosne

Prema procjenama danas na teritoriji opštine živi oko 32000 stanovnika, gdje je oko polovine

gradsko stanovništvo. Opština Modriča izrazito je bogata plodnom zemljom i malim

Slika 2 Bolnica je udaljena 265km od Sarajeva

3

vodotocima. Graniči se sa opštinama Doboj, Derventa, Brod, Vukosavlje, Šamac i

Federacijom BiH.

Slika 3 Garevac Lokacija JZU Bolnice za hroničnu psihijatriju

Djelatnost Bolnice

Bolnica za hroničnu psihijatriju se bavi liječenjem, rehabilitacijom i socijalnom zaštitom

hroničnih duševnih bolesnika:

Liječenje

Kliničkim psihijatrijskim tretmanima s ciljem postizanja i održavanja stanja remisije

bolesti

Psihodijagnostikom

Brigom o somatskom zdravlju pacijenata

Rehabilitacija

Provođenjem rehabilitacionih programa kao što su: radno-okupaciona

terapija,terapijska zajednica, edukacija, rekreacija, resocijalizacija, destigmatizacija i

zaštićeno stanovanje

Na osnovu trijaže pacijenata prema rehabilitacionom potencijalu, te njihovim

sposobnostima i sklonostima formirano je devet rehabilitacionih grupa:

domaćinstvo,

art grupa,

eko grupa,

sport,

grupa za opismenjavanje,

muzičko dramska,

info grupa,

TIK – Terapijske igre komunikacije i

slobodne aktivnosti

Slika 4 Rehabilitacija u okviru grupe domaćinstvo

4

Slika 5 Plastenik kojeg pacijenti održavaju u okviru eko grupe

U socijalnu zaštita podtazumijeva:

zaštita ljudskih građanskih i imovinskih prava pacijenata

Organizacija Bolnice

Bolnica je organizovana kroz odjeljenja i službe

Odjeljenje za somatska oboljelja „Pliva“

Odjeljenje za nepokretne „Dunav“

Akutna odjeljenja (muško i žensko) „Sana“

Rehabilitaciono odjeljenje „Vrbas“ (objekti Vrbas, Bosna i Una)

Rehabilitaciono odjeljenje „Neretva“ (objekti Neretva, Sutjeska i Ibar)

Rehabilitaciono odjeljenje „Drina“ (objekti Drina, Krivaja i Sava)

Zaštićena kuća Kladari

RB Odjeljenje Posteljni

kapacitet

Postojeće

stanje

1. Pliva 36 kreveta 35 kreveta

2. Dunav 58 kreveta 57 kreveta

3. Sana muško i žensko akutno 32 kreveta 31 kreveta

4. Vrbas 58 kreveta 55 kreveta

5. Neretva 74 kreveta 62 kreveta

6. Drina 35 kreveta 32 kreveta

7. Zaštićena kuća Kladari 12 kreveta 12 kreveta

UKUPNO: 305 kreveta 284 kreveta

Zaštićena kuća Kladari Poseban vid tretmana u uslovima zaštićenog stanovanja odvija se u Kladarima na 4 km

udaljenosti od Garevca. Kuća je otvorena u decembru 2002. Godine. U ambijentu seoskog

Slika 6 Zasadi povrća u okviru eko grupe

5

domaćinstva živi i liječi se 12 pacijenata baveći se svakodnevnim poslovima, uzgojem

domaćih životinja i povrtlarstvom.

Zaštićena kuća predstavlja korak ka:

deinstitucionalizaciji i vanbolničkom tretmanu;

psihijatrijskoj rehabilitaciji u zajednici;

humanizaciji i destigmatizaciji odnosa prema psihički bolesnom čovjeku

Cilj zaštićene kuće kladari je:

da umanji negativne i ograničavajuće aspekte hospitalizacije,

da pruži ljekovito okruženje i atmosferu,

da umanji gubitak društvenog života,

da ostvari stanovanje, rad, zabavu i provodjenje vremena na način najpribližniji

slobodnom autentičnom življenju,

da pruži sigurnost i toplinu izgubljenog doma a zaštićenost i podršku ustanove uz

visok stepen slobode.

Faktičko stanje

Bolnica na lokaciji u selu Garevac smještena je u više zasebnih objekata različitog

tipa gradnje i prvobitne namjene, te iz različitih perioda gradnje. Svi objekti nose nazive po

imenima rijeka sa teritorije bivše SFRJ. Tri objekta su montažna drvena dok su ostali objekti

zidani iz različitog vremenskog perioda gradnje.

Svi objekti se mogu svrstati u nekoliko kategorija prema vremenu, načinu gradnje i

stepenu očuvanosti.

Tako su objekti Dunav, Pliva i Sana čvrsti zidani objekti, prvobitna namjena im je bila

za školu i izgrađeni su 1935. godine. Krovovi su drvene konstrukcije sa pokrovom od

falcovanog crijepa koji je zadovoljavajućeg stanja. Vanjska i unutrašnja stolarije je drvena,

koja bi zahtjevala sanaciju oštećenja ili kompletnu zamjenu. Fasade su stare, sa vidljivim

oštećenjima na pojedinim dijelovima. Podovi su završeni livenim PVC podovima i podnom

keramikom ali sa dosta oštećenja. Sanitarni čvorovi su dotrajali i nefunkcionalni.

Slika 7 Zaštićena kuća Kladari Slika 8 Zaštićena kuća Kladari - Dvorište

6

Slika 9 Objekat Bosna, izgrađen 1981. godine Slika 10 Objekat vrbas, izgrađen 1981. godine

Objekti u „naselju“ (Vrbas, Neretva, Drina...) su relativno novijeg datuma gradnje, i

građeni su kao individualni stambeni objekti. Od početka su to namjenski objekti sa smještaj i

boravak pacijenata. Generalno stanje ovih objekata je na zadovoljavajućem novou, uz

potrebne rekonstrukcije pojedinih segmenata (sanitarija, podne površine, stolarija itd.).

Оbјеkаti Ibar i Drаvа su tаkоđе оbјеkti nаmјеnjеni zа bоrаvаk pаciјеnаtа, sаgrаđеni

su 1947.gоdinе аli je u više navrata izvršena rekonstrukcija istih i prilagođeni su namjeni.

Slika 11 Objekat Drava, izgrađen 1947. godine Slika 12 Objekat Ibar, izgrađen 1947.godine

Objekti Sava i Krivaja su objekti koji su izgrađeni 2009.godine kako bi se osigurao

smještaj pacijenata koji su u ratu prograni i koji su vraćeni iz Mađarske.

Ti objekti su relativno novi i na njima nije potrebna bilo kakva intervencija.

Slika 13 Objekat Krivaja, izgrađen 2009.godine Slika 14 Objekat Sava, izgrađen 2009.godine

7

Redn

i broj Naziv objekta

Godina

izgrad

nje

Spratno

st

Površina

u m² Karakter objekta

1. Dunav 1935 Sut+P+1 259,20 Stalni (čvrsti)

2. Pliva 1935 P+1 221,50 Stalni (čvrsti)

3. Sana 1935 P+1 266,00 Stalni (čvrsti)

4. Vrbas 1981 P+1 140,65 Stalni (čvrsti)

5. Bosna 1981 P+1 139,10 Stalni (čvrsti)

6. Una 1981 P+1 139,10 Stalni (čvrsti)

7. Drina 1981 P+1 139,10 Stalni (čvrsti)

8. Neretva 1981 P+1 140,60 Stalni (čvrsti)

9. Sutjeska 1981 P+1 140,60 Stalni (čvrsti)

10. Ibar 1947 P 149,60 Stalni (čvrsti) 11. Drava 1947 P 166,10 Stalni (čvrsti) 12. Kuhinja 1987 P 448,00 Privremeni montažni

13. Gril 1981 P 141,10 Stalni (čvrsti) 14. Portirnica 1998 P 25,60 Stalni (čvrsti) 15. Vešeraj 1947 P 186,45 Stalni (čvrsti) 16. Magacini 1950 P 346,30 Stalni (čvrsti) 17. Kotlovnica 1988 P 398,30 Stalni (čvrsti) 18. Uprava 1985 P 273,00 Privremeni montažni 19. Sava 2009 P+1 140,65 Stalni (čvrsti)

20. Krivaja 2009 P+1 140,65 Stalni (čvrsti)

Objekti u sklopu Bolnice u selu Garevac

Rekonstrukcija objekata Dunav, Pliva Sana

Odjeljenja u ovim objektima su: muško i žensko akutno odjeljenje, odjeljenje za

somatska oboljenja i odjeljenje za nepokretne. Kapacitet u ovim odjeljenjima je 126 postelja.

Slika 15 Objekat Sana, izgrađen 1935. godine Slika 16 Objekat Dunav, izgrađen 1935. godine

Kao što smo naveli ova tri objekta građena su 1935.godine. Ovi objekti su renovirani

nekoliko puta u poslednjih deset godina. Sama godina izgradnje tri navedena objekta

pokazuju da postepeno renoviranje “korak po korak” kao što je naša bolnica i u mogućnosti

postaje prosto nemoguće.

8

Maksimalno iskorišteni kapaciteti

dovode do velikih oštećenja navedenih

objekata, posebno na objektu Sana gdje je

smješteno akutno muško i žensko odjeljenje.

Krovna konstrukcija u toku vremenskih

neprilika trpi velika opterećenja koja dovode

do oštećenja koja je jako teško sanirati da bi

objekti nastavili sa normalnom funkcijom.

Uopšteno, sam početak izgradnje navedenih

objekata, kao što je prethodno navedeno u

faktičkom stanju, je bio namjenjen

poljoprivrednim školama, a ne za korist

psihijatrijske bolnice koja pod socijalnom

zaštitom posjeduje hronične bolesnike koji su

skloni oštećenjima svega što ih okružuje.

Slika 18 Vodovodne instalacije u objektu Sana Slika 19 Enterijer - stepenice u objektu Sana

Za izradu projekta rekonstrukcije angažovana je licencirana firma za građevinski konsalting i

projektovanje G.P. Obnova doo iz Šamca. Procjena vrijednost za rekonstrukciju ovid

odjeljenja bi bilo 750.000,00KM, što nije ekonomski isplativo.

U konsultaciji sa Ministarstvom zdravlja i socijalne zaštite RS, odlučeno je da se ide

na izgradnju novog bolničko-stacionarnog objekta kapaciteta 60 postelja, a preostali dio od

60 postelja prevesti u postelje rezidencijalnog tipa i za te potrebe izraditi dvije tipizirane kuće

čiji projekat posjedujemo od ranije. Na ovaj način bi kapacitet bolničkog smještaja ostao na

istom nivou od 305 postelja, te bi se zadovoljili uslovi za sveobuhvatno liječenje,

rehabilitaciju i socijalno zbrinjavanje hroničnih psihijatrijskih pacijenata u Bosni i

Hercegovini na duži period.

Pregled prihoda i rashoda

PRIHODI IZNOS 01.01.-31.12.2013 IZNOS01.01.-31.12.2014

1. Prihodi po ugovoru sa fondom 3.276.788. 3.276.788.

2. Prihod od prodaje usluga 553.820. 514.935.

3. Prihodi od Opštine

4. Prihod od participacije

5. Prihodi od donacija 65.645. 98.456.

6. Ostali prihodi 155.219. 216.225.

Slika 17 Objekat Pliva, izgrađen 1935. godine

9

7. Grant Ministarstvo pravde

8. Sudovi

9. KPZ

10. Distrikt Brčko

UKUPNO PRIHODI 4.051.472. 4.106.404.

1. Rashodi zarada 3.201.400. 3.202.184.

2. Rashodi za lijekove i sanitetski materijal 149.928. 146.733.

3. Rashodi amortizacije i rezervisanja 139.578. 116.065.

4. Rashodi za električnu energiju 65.289. 62.305.

5. Rashodi za kreditna zaduženja 26.901. 26.584.

6. Ostali rashodi 679.714. 744.595.

UKUPNO RASHODI 4.258.810. 4.287.466.

FINANSIJSKI REZULTAT -207.338. -181.062.

Pregled broja i strukture zaposlenih radnika

STRUČNA SPREMA Broj zaposlenih sa

31.12.2013.

Broj zaposlenih sa

31.12.2014.

1. Doktor nauka - -

2. Magistar 1 -

3. Visoka stručna sprema 24 27

4. Viša stručna sprema 4 4

5. Visokokvalifikovani radnik 4 4

6. Srednja stručna sprema 83 85

7. Kvalifikovani radnik 17 17

8. Polukvalifikovani radnik 7 7

9. Nekvalifikovani radnik 23 23

UKUPNO 163 167

Izgradnja novog objekta

Za potrebe Bolnice urađeno je idejno rješenje objekta za hroničnu psihijatriju stacionarnog

tipa. Takođe i ovaj prijekat je angažovana licencirana firma za građevinski konsalting i

projektovanje G.P. Obnova doo iz Šamca. Lokacija planiranog objekta je na k.č. 8271 K.O.

Garevac, opština Modriča.

Na osnovu anlize situacije, objekat je smješten u krugu Javne Zdravstvene Ustanove na

slobodnoj zelenoj površini, a uz lokalni put unutar kompleksa. Imajući u vidu specifičnost

same namjene objekta i potreba korisnika ovog prostora objekat je povučen ka južnoj granici

kompleksa kako bi se zadržalo što više zelene površine ispred objekta, tj. sa sjeverne strane.

Takođe je ostavljena mogućnost da se sa istočne strane mogu izgraditi rezidencijalni objekti,

tipizirane kuće koje su već građene u samom kompleksu. Unutar kompleksa postoje

izgrađene staze, s tim da će jedna staza biti izmještena i prilagođena novoj situaciji.

10

Slika 20 Lokacija za novi objekat

Na predmetnoj lokaciji predviđena je izgradnja novog objekta stacionarnog tipa sa četiri

odjeljenja (muško akutno, žensko akutno, muško somatsko i žensko somatsko). Objekat je

koncipiran u dva krila, u obliku ćiriličnog slova G. Projektovana spratnost je P+1, a

horizontalni gabarit je max. 41,05x55,05m, s tim da su krila pojedinačno max. dimenzija

27,30x15,00m(13+1+1)+41,30x15,00m(13+1+1). Objekat je slobodnostojeći na parceli.

Bruto građevinska površina objekta iznosi:

Prizemlje: 1008,72m2

Sprat: 825,32m2

Ukupno: 1834,04m2

Idejno rješenje za novi objekat

Objekat je spratnosti P+1 (prizemlje+sprat). U prizemlju objekta su predviđena dva

odjeljenja, muško i žensko somatsko sa ljekarskim ordinacijama, intervencijom, sobama za

izolaciju, sobama za sestre, ostavama, trpezarijom i sanitarnim čvorovima. Ljekarski blok i

odjeljenje za pacijente su funkcionalno razdvojeni vratima. U prizemlju se takođe nalaze

apoteka i laboratorija sa pratećim sadržajima. Ulaz u ovaj dio objekta je odvojen i predstavlja

zasebnu cjelinu, s tim da postoji mogućnost komunikacije sa ostalim dijelom objekta ukoliko

je potrebno. Laboratorija i apoteka su prema samim potrebama ustanove manjeg kapaciteta i

sa sadržajima prema stvarnim potrebama Bolnice. Na spratu objekta su takođe predviđena

dva odjeljenja, muško i žensko akutno sa ljekarskim ordinacijama, intervencijom, sobama za

izolaciju, sobama za sestre, ostavama, trpezarijom i sanitarnim čvorovima. Ljekarski blok i

odjeljenje za pacijente su takođe kao i u prizemlju funkcionalno razdvojeni vratima.

Dispozicija projektovanih prostorija unutar predmetnog objekta je definisana na osnovu

projektnog zadatka, te u skladu sa funkcionalnim zahtjevima samog objekta.

11

Slika 21 Idejno rješenje

Projektovanim sadržajima u prizemlju se pristupa preko pristupnih trotoara i rampi, a na

spratu preko stepenica unutar objekta. Kota prizemlja objekta je viša za 30cm u odnosu na

kotu trotoara oko objekta. Glavni ulaz u objekat je smješten na uglu objekta iz pravca

sjevero-zapada, odnosno iz prvca ulaza u kompleks, a vezan je za internu saobraćajnicu

unutar kompleksa. Ulaz za laboratoriju i apoteku je smješten takođe uz internu saobraćajnicu

odnosno na zapadnoj fasadi.

Procjena vrijednosti

Aproksimativna cijena objekta po m2 bruto građevinske površine je 800KM/m2

Bruto-građevinska površina objekta iznosi P=1.834,04m2.

1.834,04x800,KM=1.467,232,00KM

Dva tipska objekta:

Bruto-građevinska površina tipskog objekta iznosi P=220,00m2 x 2

220,00x800,KM=176.000,00x2=352.000,00 KM

Sve ukupno:

1.467,232,00 + 352.000,00 = 1.819,232,00 KM

12

Na osnovu svih prezentovanih podataka može se zaključiti da je navedeni projekat

izgradnje novog objekta opravdan i ne zahtijeva velika finansijska i materijalna

ulaganja. Izgradnjom novog objekta bi se drastično popravili i poboljšali uslovi

boravka za pacijente te uslovi rada za zaposlene na tim odjeljenjima i objektima. Iz

navedenih pregleda vidljivo je da ova zdravstvena ustanova nema kreditnih zaduženja

te isto tako reprogramiranih obaveza. Uz kreditna sredstva i donacije od humanitarnih

organizacija i fondacija navedeni projekat bi mogao biti realizovan u veoma kratkom

roku. Više informacija o ovoj zdravstvenoj ustanovi možete pogledati na našem web

sajtu www.bolnicamodrica.net a za sve dodatne informacije Vam stojimo na

raspolaganju.

Kontakt podatci

JZU Bolnica za hroničnu psihijatriju Modriča

Ul. Šamački put bb,

74480 Modriča

Direktor: Milenko Đukić, dipl. oec

E-mail:bolnicajakes@gmail.com

Web: www.bolnicamodrica.net

Tel: 00387 53 818 858

Fax: 00387 53 818 389