PACSPACSPicture Picture Archiving and Communication SystemArchiving and Communication System

Jan MichekJan Michek

Důležité pojmyDůležité pojmy

• PPicture icture AArchiving and rchiving and CCommunication ommunication SSystemystem = informační systémy pro archivaci, = informační systémy pro archivaci, přenos a prohlížení obrazových dat přenos a prohlížení obrazových dat v medicíněv medicíně

• DICOMDICOM ( (DDigital igital IImage mage CoCommunication in mmunication in MMedicine) – standart přes který modality edicine) – standart přes který modality dodávají data do centrálního serverudodávají data do centrálního serveru

• Modality – lékařské přístroje jako rentgen, Modality – lékařské přístroje jako rentgen, počítačový tomograf, ultrazvuk, magnetická počítačový tomograf, ultrazvuk, magnetická rezonance atd. rezonance atd.

Důvody vznikuDůvody vzniku

Asi před 10 nebo 15 lety se v medicíně kromě Asi před 10 nebo 15 lety se v medicíně kromě základních radiologických metod jako je RTG a základních radiologických metod jako je RTG a CT, objevila řada nových technik s grafickým CT, objevila řada nových technik s grafickým výstupem:výstupem:

• - sonografické vyšetření - sonografické vyšetření • - NMR (nukleární magnetická rezonance)- NMR (nukleární magnetická rezonance)• - PET (pozitronová emisní tomografie)- PET (pozitronová emisní tomografie)• - SPECT (jednofotonová computerová emisní - SPECT (jednofotonová computerová emisní

tomografie)tomografie)• - CT a NMR nových generací- CT a NMR nových generací• - mikroskopy s digitálním výstupem- mikroskopy s digitálním výstupem

SPECTSPECT

Co to tedy PACS je?Co to tedy PACS je?

• 1982 Dr. Duerinckx – „PACS“1982 Dr. Duerinckx – „PACS“

• PACS je tedy počítačový systém zajišťující:PACS je tedy počítačový systém zajišťující:- akvizici (získávání dat)akvizici (získávání dat)- archivaci archivaci - distribuci a zobrazení snímku v rámci sítě distribuci a zobrazení snímku v rámci sítě - vizuální získávání všech informací pro účel diagnostiky vizuální získávání všech informací pro účel diagnostiky - informace mezi lékaři na vzdálených pracovištíchinformace mezi lékaři na vzdálených pracovištích- umožňuje integraci zobrazovacích metod na jeden displayumožňuje integraci zobrazovacích metod na jeden display- fúzi jednotlivých vyšetřenífúzi jednotlivých vyšetření- tisk jednotlivých snímkůtisk jednotlivých snímků

Výhody pro lékařeVýhody pro lékaře

• výrazné snížení ekonomických výrazné snížení ekonomických nákladů (RTG materiál)nákladů (RTG materiál)

• existují oddělení „bezfilmová“ jen s existují oddělení „bezfilmová“ jen s digitálním archivemdigitálním archivem

• zrychlení přístupu k informacímzrychlení přístupu k informacím

• zefektivnění prácezefektivnění práce

• s rozvojem IT se zlepšují i možnosti s rozvojem IT se zlepšují i možnosti PACSuPACSu

Výhody pro pacientaVýhody pro pacienta

• diagnostika je včasná a přesnádiagnostika je včasná a přesná

• je méně vyšetření při získávání diagnózje méně vyšetření při získávání diagnóz

• v důsledku toho snížení radiační zátěžev důsledku toho snížení radiační zátěže

• možnosti konzultací s odborníky ze možnosti konzultací s odborníky ze špičkových pracovišť (telemedicína)špičkových pracovišť (telemedicína)

• možnosti zpracování obrazové informace možnosti zpracování obrazové informace přímo na oddělení na personálních přímo na oddělení na personálních počítačíchpočítačích

• zvýšení komfortu pacientazvýšení komfortu pacienta

Zpracování na PCZpracování na PC

ModalityModality

Vývoj zařízení pro podporu PACS je Vývoj zařízení pro podporu PACS je doménou velkých firem, které doménou velkých firem, které zajišťují jak HW tak SW podporu. zajišťují jak HW tak SW podporu.

Výrobci:Výrobci:• HPHP• IBMIBM• SiemensSiemens

Přímá digitalizacePřímá digitalizacepomocí speciálních modalitpomocí speciálních modalit

Nepřímá digitalizaceNepřímá digitalizace

• - pomocí - pomocí záznamových kazetzáznamových kazet

• - malé rozměry - malé rozměry zařízení se širokým zařízení se širokým využitím pro různá využitím pro různá pracoviště pracoviště

• - rychlé pořízení a - rychlé pořízení a zpracování snímků zpracování snímků

• - DICOM - DICOM kompatibilní kompatibilní

PACS v ČRPACS v ČR

U nás nabízí firma ICZ, a.s. produkt U nás nabízí firma ICZ, a.s. produkt AMIS*PACSAMIS*PACS(výrobcem je firma RASNA Imaging Systems)(výrobcem je firma RASNA Imaging Systems)

Tento systém je využívá např.:Tento systém je využívá např.:• - Fakultní Thomayerova nemocnice Praha- Fakultní Thomayerova nemocnice PrahaDále je používán na metropolitní úrovni v Brně,Dále je používán na metropolitní úrovni v Brně,kde propojujekde propojuje• - ÚVT Masarykovy univerzity v Brně- ÚVT Masarykovy univerzity v Brně• - Masarykův onkologický ústav v Brně- Masarykův onkologický ústav v Brně

AMIS*PACSAMIS*PACS

• Server - ukládání a řízení přenosu dat Server - ukládání a řízení přenosu dat + databázový a webový server+ databázový a webový server

• Modality - digitální výstup a podpora Modality - digitální výstup a podpora DICOM DICOM

• Zobrazovací staniceZobrazovací stanice- DiagnostickéDiagnostické

- KlinickéKlinické

- WWWWWW

AMIS*PACS nabízíAMIS*PACS nabízí

• Dlouhodobou archivaci Dlouhodobou archivaci

• Plnou podporu DICOM Plnou podporu DICOM

• Integraci s jinými lékařskými IS (RIS)Integraci s jinými lékařskými IS (RIS)

• Bezztrátovou kompresi (bezztrátový Bezztrátovou kompresi (bezztrátový JPEG)JPEG)

• WWW rozhraní WWW rozhraní

• Právní podporu – (zákon č. 123/2000 Právní podporu – (zákon č. 123/2000 Sb., o zdravotnických prostředích)Sb., o zdravotnických prostředích)

Možnost konzultaceMožnost konzultace

UltrazvukUltrazvuk

RTGRTG

Použitá zdrojePoužitá zdroje

• http://www.google.comhttp://www.google.com

• http://www.csnm.cz/http://www.csnm.cz/ - Česká - Česká společnost nukleární medicínyspolečnost nukleární medicíny

• http://www.http://www.casimagecasimage..comcom// - - databáze snímků různých databáze snímků různých onemocnění (pro výukové účely) onemocnění (pro výukové účely)