PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIAVielma Palmos Emmanuelle
Santiago Universidad de la costaPracticas uir!rgicasTABLA DE
CONTENIDO1.-
INTRODUCCIN"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#2.-JUSTIFICACIN""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
$3.-OBJETIVOS DEL
TRABAJO"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
%4.-PROCESO SALUD
ENFERMEDAD"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""&4.2-CUL
ES EL ORIGEN DE LA PALABRA
CHIKUNGUNA!"""""""""""""""""""""""""""""&4.3-SIGNOSS"NTOMAS"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
&4.4-TRANSMISIN"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
'4.#-DIAGNSTICO"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
'4.$-EL CHIKUNGUNA EN LA
EMBARA%ADA."""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""'4.&-TRATAMIENTO"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
(4.'-PREVENCINCONTROL"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
(#.-METODOLOG"A DEL PROCESO
ENFERMERO"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""")#.1-VALORACIN
DE
ENFERMER"A""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""")#.2-DIAGNSTICOS
DE
ENFERMER"A""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""*#.3-PLANEACIN""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#+#.4-EJECUCIN"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#(#.#-EVALUACIN"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#)$.-CONCLUSIN"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#*&.-GLOSARIO"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
$+'.-
ANE(OS""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
$$'.1.-HISTORIA CL"NICA DE ENFERMER"A POR
DOMINIOS"""""""""""""""""""""""""""""""""$$9.-REFERENCIAS""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
%+)1.- INTRODUCCIN Paciente Femenino de 20 aos de edad con 51 kg de
peso y 1.54m de altura,cursandopor
unperiododegestacinconuntiempode34S!ingresaal"ospital
re#iriendoartralgiasdeintensidadmediayce#aleale$e,
seencuentraconsiente, con des"idratacin media, y es ingresada por
el riesgo %ue tiene en elestadodegestacinenel %ueseencuentrapor
lagrancantidaddemuertes#etales y maternas a ni$el estatal %ue "an
estado ocurriendo a causa de la #ie&rec"ikungunya la cual es
una en#ermedad pand'mica y consta de algunos signos
y#s(ntomasdescritospor lapaciente. )l
presentetra&a*oincluyeuna$aloracindonde se in$estigara m+s
a#ondo a la paciente, de #orma #(sica y mental para $ertodas las
posi&les a#ectaciones con las %ue est+ ingresando la paciente
ydescartar diagnsticos y tratamientos %ue puedan empeorar el estado
de salud dela misma, un diagnstico para identi#icar cu+les son los
riesgo %ue tiene de y elgrado de cada uno de ellos y as(
pre$enirlos para e$itar complicaciones %ue seper*udiciales. ,na
planeacin donde se le asignaran cuidados especiali-ados a
lapaciente dependiendo su estado en el cual sea $alorada y as(
garanti-ar su prontarecuperacin y su corta estancia
intra"ospitalaria cuidando la es#era psicolog(a delpaciente, la
e*ecucin donde se pondr+n en pr+ctica las inter$enciones
planeadascumpli'ndolasal piedelaletrayunae$aluacinparaconocer el
gradodee$olucin y satis#accin alcan-ado de la paciente o si es
necesario &uscar nue$asalternati$as planeando nue$as
metas.2.-JUSTIFICACIN)l
presentetra&a*o#ueela&orado&a*olos principios
de'ticaenen#ermer(aaplicandolosconocimientosad%uiridos, conel
principal o&*eti$odeconocer la#ie&rec"ikungunya,
dado%ueesunaen#ermedadnue$adentrodenuestrocontinente y est+
a#ectando pandemicamente con una $elocidad impresionante,
locualest+ ele$ando los (ndices de mor&ilidad especialmente a
ni$elregional, porlas e.celente condiciones am&ientales %ue
nosotros como po&lacin lepropiciamos al agente etiolgico para
%ue se reprodu-ca, y as( dar a conocer alpersonal de salud, y a
todo el lector, la in#ormacin necesaria para %uedetengamos poco a
poco el pro&lema, de tal manera de %ue tam&i'n
esain#ormacin ad%uirida por el lector sea transmitida a otras
personas, y as( re$ocarideasinadecuadasso&relaen#ermedady%uesi
&ene#iciosasenrealidad.
)snecesario%ueseprestemuc"aatencinentodosycadaunodelospuntosestrat'gicamenteu&icadosenel
documentopara%uesetengaencuentalaimportancia de proceso de atencin
en en#ermer(a y se comience a implementarenlasinstitucionesdesalud,
yas( mismoproducir mayor satis#accinalospacientes atendidos con
dic"o padecimiento y reducir la estancia intra"ospitalaria,por los
grandes costos econmicos %ue est+ causado a la institucin y al
mismoindi$iduo internado. $3.-OBJETIVOS DEL TRABAJO Proporcionar
los conocimientos y laactuali-acinpermanenteso&relaregulacin
del meta&olismo intermediario la #isiopatolog(a de la
#ie&rec"ikungunya, as( como la pre$encin de la misma. /a
ad%uisicin de #orma sistemati-ada de las "a&ilidades,
competencias yconocimientos tericos %ue capaciten al pro#esional
para reali-ar consol$enciaunapre$encin,
diagnsticoytratamientointegral dela#ie&rec"ikungunya y sus
riesgos asociados al em&ara-o. Proporcionar medidas de
pre$encin actuales y las consecuencias %ue traeconsigo dic"o
padecimiento.4.-PROCESO SALUD ENFERMEDAD4.1-DEFINICIN/a #ie&re
c"ikungunya es una en#ermedad $(rica transmitida al ser "umano
pormos%uitos. Se descri&i por primera $e- durante un &rote
ocurrido en el sur de0an-an(aen1152. Setratadeun$irus234del
g'neroal#a$irus, #amilia0oga$iridae. 56"ikungunya7 esuna$o-del
idioma8imakonde%uesigni#ica5do&larse7, enalusinal
aspectoencor$adodelospacientesde&idoalosdolores articulares.
9:rgani-acion mundial de la salud, 2015;4.2-CUL ES EL ORIGEN DE LA
PALABRA CHIKUNGUNA!)sta pala&ra de di#(cil pronunciacin $iene
de la lengua a#ricana oC$ase ,: Termorregu$aci#n/Acti.iaesActi.iaes
! eterminar $a cantia@ ti"o e ingesta $i0uia ) &etos e uso
frecuente a$ a$cance e$ "aciente/! -ro"orcionar una cama ) un
entorno $im"io) c#moo/! -ermitir 0ue $a fami$ia=a$$egao se 0uee con
e$ "aciente! Determinar $os ti"os e &umor a"reciaos "or e$
"aciente! Determinar $a res"uesta t"ica e$ "acientea$ &umor
*risas o sonrisas+/ ! E.itar TTe.tensa, compuesta por suegros,
marido y cuadosTTTTTTTTTT:cupacin> 9tipo, "orario, e.posicin a
#actores de riesgo #(sicos, psicolgicos, etc.; TT2ma de
casaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTBngreso
econmico #amiliar>
TA00SemanalesTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTSaneamiento
am&iental>
QuenoTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTisponi&ilidad
de ser$icios ur&ani-acin>2gua, drena*e, lue-, gas.
90am&i'n cocina
conlea;TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTiagnstico
de ingreso T)m&ara-o de 34 S! H Fie&re por
c"ikungunyaTTTTTTT)l paciente conoce su diagnstico
TTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT#(Signos $itales>
0emp. T3?.JK6 Pulso TTJ2.UTTT3espiracin TT20.UTTT 02 T100MJ0
mmNg!lucosa TT10A mgMd/TT Peso TTTTT51 8gTTTTTTTTTT 0alla
TTTTTT1.54 cmTTTTTTTTTT1.- PROMOCIN DE LA SALUD.T*+0 92 =*-=,2-=,0
92 /0 10/;9 C 8215,>- 92 /0 10/;92cciones %ue reali-a para
mantenerse sano> T6aminata, dieta
e%uili&rada.TTTTTTTTTTTTV6uenta con cartilla nacional de salud,
con registros y acciones de salud %ue solicita yreci&eW TSi,
reci&e un &uen control,
prenatal.TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT2dicciones>0a&a%uismo
TFumadora
pasi$aTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT2lco"olismo
TTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTrogas
TTTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTVXu'
disposicin tiene para controlary #omentar su &ienestarW TQuena
disposicin engeneralVesarrolla alguna acti$idad recreati$aW
TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTN+&itos
"igi'nicos>2rreglo personal>
TQuenoTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT2seo
personal, &ao y cam&io de ropa
TTT4ormalTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT2seo de dientes>
cuantas $eces al d(a TTTtres $eces al
d(aTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT/a$ado de manos> cuantas $eces al d(a
T3 $eces, antes y despu's de ir al &ao y paraprepararlos
alimentos.TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)n#ermedades
anteriores y salud en general>
ninguna.TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT TTTTQ", Isg,
P63.TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT0ratamiento reciente>
$ida suero oral, suerotepia, paracetamol 500 mg cada A
"oras.TTTT3.- ELIMINACIN.F;-=,>- ;4,-04,0F @;-=,>-
80154*,-5215,-0/F @;-=,>- 528;+2-504,0F
F;-=,>-4213,405*4,0.iuresis, caracter(sticas de la orina
9$olumen, color, olor, concentracin,;
T4ormal.TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
BI, TTTTTTTTTTTTTTT Poliuria TTTYTTTTT
Pola%uiuriaTTTTYTTTTTisuriaTTTTTTTTTTT:liguriaTTTTTTTTTTTBncontinenciaurinariaTTTTTTTT3etencinurinaria
TTTTTTTTTTTTT 4icturia TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT )nuresis
TTTTTTTT)dema 9sitio e intensidad; TTTTTTTnoTTTTT Sudoracin
TTTTTTTTTnoTTTTTTTTTTTTTTTese%uili&rio Nidroelectrol(tico TTnoT
Qalance de l(%uidos TTTTTTrena*eurinarioTTTTTTTNematuria TTTTTTTTTT
ProteinuriaTTTTTTTTTT !lucosuria T0ZPiel TTTNidratadaTTT6a&ello
TT6astaoTTT,as TTT)n &uen estadoTTTTTTTTTTTNeridasTTTTTTTTT
rena*e TTTTTTTTTT /lenado capilar en 2 Seg.
SudoracinTTTTTTTisneaTTTTTTTTTTTT6ianosisTTTTTTTTT2crocianosisTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTis#on(a
TTTTTTTTTTTT )pista.isTTTTTTTTTintercam&io gaseoso
4ormalTTTTTTTTTTTT2smaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTolor
tor+.icoTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT#)/a&oratoriales
recientes
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)studios
recientes
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT4.-
ACTIVIDADG REPOSO.S;2H*G423*1*F 0=5,I,909G2?24=,=,*F E:;,/,
2cti$idad TTTSiTTTTT )*ercicio T6aminarTTTTTTTTTTTTTTPro&lema
de la mo$ilidad #(sica TTTSiTT Fuer-a muscular
TTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTT6ansancio TTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTT Postura
TTTTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT0raslacin TTTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTT
eam&ulacin TTT2decuadaTTTTTTTTTTTTTTTTSedentarismo
TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTT6alam&res>
TTTTTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTSe "a presentado> olor en las
articulaciones TTSiTTTTTTTTT Fatiga
TTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTisnea TTTT4oTTTTTTTT Palpitaciones
TTTT4oTTTTTTTTTT Normigueos TTT4oTTTTTTT son por lapsos cortos de
tiempoNa tenido pro&lemas para su 2utocuidado, alimentacin
&ao, $estido, uso del inodoro yel cuidado
personal.T4ingunoTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT/a&oratoriales
recientesTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
)studios
recientesTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT#.-
PERCEPCINGCOGNICIN. A52-=,>-F *4,2-50=,>-F 12-10=,>-F
324=23=,>-G=*8-,=,>-F =*+;-,=0=,>-.)stado de los rganos de
los sentidos>!usto TBnadecuadoTT :l#ato T2decuado T 2udicin
T2decuadoIisin TT2decuadaTTTT)%uili&rio TTT2decuadoT2tencin
TT2decuadaTT esatencin TTT4oTTTTTTTTTTTTTT6onciencia del tiempo
TTSiT 6onciencia del espacio TTSiT6onciencia de personas
SiTT0rastorno de la percepcin sensorial TT4oTT Solucin de
pro&lemas TT)n#rentamientoTT6onocimientos de#icientes
9especi#icar so&re %u'; TTFie&re
c"ikungunyaTTTTTTTTTTTTT6on#usin TTTT4oTTTTTTTTBndi#erencia
TTTT4oTTTTTTT Brrita&ilidad TTTT4oTTTTTTTT#*Falta de
concentracin T4oTeterioro de la memoria T4oT 6omunicacin e#ecti$a
TSiTeterioro de la comunicacin $er&al TTTTTT4oTTTT Signos
men(ngeos TTTTT4oTTTTTTTNidroce#alia TTTT4oTTTTTTT)studios
recientesTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT$.-
AUTOPERCEPCIN.A;5* =*-=235*F 0;5*215,+0F ,+082- =*43*40/.0rastorno
de la identidad personal TT4o T Bmpotencia TT4oTT esesperan-a
TT4oTTTTTSoledad TTTT4o TT0riste-a TTTT4oTTTTT 4er$iosismo
TTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTSentimientos de culpa TTTTT4o TTT6onducta
$iolentaTTTTT4oTTT 2pat(a TTTT4oTTTT2uto concepto> 4ormal
TTTTTYTTTTT 2lterado TTTTTTTTTTTT 2utoestima>4ormal TTTTTYTTTTT
2lterado TTTTTTTTTTTT Percepcin de la imagen corporal 4ormal
TTTTTYT TTTT 2lterado TTTTTTTTTTTT )stado de +nimo Tele$adoT
6reencias TSiTTTT)studios
recientesTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT&.-
ROLGRELACIONES.R*/21 92/ =;,909*4F 42/0=,*-21 @0+,/,0421F 9212+32H*
92/ =;,909*4.Bncomodidad en el rol como padreMmadre>
4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT2lteracin en el estado del
desempeo del rol y relacin #amiliar> TTT4oTTTTTTTTTTTTT3ec"a-o o
inter's por el paciente por su #amilia TTno TT 2poyo por parte de
su #amilia> TTTSiTTTTT0areas %ue el paciente reali-a tareas
m=ltiples el "ogarTTTTTTTTTTTTTTTTi#icultad para e.presarse
TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTi#icultad para
e.presar sentimientos TT4oT i#icultad en la comunicacin
TT4oTTTTTTT6am&ios en el estado de +nimo TT4oTTT /lanto TT4oTTT
6lera TT4oTTTTTTTTTTTTTTSeg=nseael
casoV6mo"asidolarelacinmadreE"i*oenlalactanciamaternaWTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
'.- SE(UALIDAD. I92-5,909 12K;0/F @;-=,>- 12K;0/F
4234*9;==,>-.$+2lteracin en genitales TTT4oTTTTTTT 2lteracin en
gl+ndulas mamarias TT4oTTTTTTTTFuncionamiento se.ual normal TTSiTTT
is#uncin se.ual TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT6iclo menstrual.
TTT2menorrea ocasionada por el
em&ara-oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTBn#ormacin so&re educacin
se.ual TTTSiTTTT Iida se.ual acti$a TTSiTTTTTTTTTTTTTTe pare*as
se.uales y condiciones>
T1TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTSecrecin trans$aginal
anormal TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTNemorragia
trans$aginal
TTTTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)mpleo de
m'todos de plani#icacin #amiliar
TT4ingunoTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT2utoe.amendemamas, cMcuanto,
cuando#uela=ltima$e- TT4uncaTTTTTTTTTTTT).amen citolgico
9Papanicolaou;
T4uncaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)m&ara-os
TTTTTT4ingunoTTTT 2tencin prenatal, en el puerperio>
TTTT4oTTTTTTTTTT2lteraciones durante el em&ara-o>
T4ingunaTTTTT alteraciones parto puerperio> TT4oTTT6omplicacin
en em&ara-os> TTTTTTTTTTT complicacin con reci'n nacido>
TTTTTTTTTT/a&oratoriales recientes
TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)studios
recientes
TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTL.-
AFRONTAMIENTOGTOLERANCIA AL ESTRMS.R213;21501 3*1540;+N5,=01F
4213;21501 92 0@4*-50+,2-5*F 2154D1-2;4*=*+3*450+2-50/.)str's
TTTT4oTTT 0emor TTTSiTTTT 2nsiedad TTTT4oTTT 2#iliacin
TTTTTTTTTTTTTTTT6apacidad para a#rontar pro&lemas> TTlos
a#rontaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTSe so&repone a periodos
de dolor emocional y trauma> TTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT0ensin
muscular TTTT4oTTTTTTTTTTTT Postura r(gida
TTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
TTTTTTTTT4ingunaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT1).- PRINCIPIOS
VITALES.C*-84;2-=,0 2-542 I0/*421G=422-=,01G0==,*-21.Ialores
TTTTTTSiTTTTTTTTTTTTTTTT 6reencias
TTTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT-F /21,>- @,1=0F I,*/2-=,0F
32/,84*10 92/ 2-5*4-*F 34*=21*1 92@2-1,I*1F524+*4428;/0=,>-.Na
presentado>/esin #(sica TTTTTT4oTTTTT 6a(das TTT4oTTTT o*os
secos TTT4oT into.icacin 4oTTT2s#i.ia TTTTTT4oTTTTTTT alergias
TTTTTTT4oTTTTTTTTT 2spiracin TTTTTTTTTTTTTTT)stado de la dentadura
TTTT6ompletaTTT in#eccin 9local o generali-ada; Si
9garganta;Peligro de as#i.ia TTTTTT4oTTTTTT Peligro de aspiracin
TTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTSecreciones en $(as a'reas
TTTT4oTTis#uncin neuro$ascular peri#'rica TT4oTTTTTT6onducta
destructi$a TTTT4oTTTT Bntento de suicidio
T4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTBnto.icacin TTT4oTTTT 2lergias TTT4oTTT
0ermorregulacin TTTTTTTTTTTTTTTTTTTT3ecuperacin %uir=rgica
TTTTTTTTTTT Sangrado TTTTTTTTTT S"ock TTTTTTTTTTTTTTTTBntento de
suicidio> TTTTT4oTTTT 6onducta destructi$a
TTTTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTT/a&oratoriales recientes
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)studios
recientes
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT12.-
CONFORT.C*-@*45 @J1,=*F =*-@*45 92/ 2-5*4-*F =*-@*45 1*=,0/.Na
mani#estado>Sensacin de &ienestar TTTTT4oTTT Satis#accin
TTTTTTTTTTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTisposicin de cola&orar
TTTTSiTTTTTTTT 3ec"a-o TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTBncomodidad
#(sica TTTT4oTTTTTTTTTT2islamiento
TT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTi#icultad en la comunicacin
TTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTolor
TTTTTSiTTTTTTTTTTTTTTTTTTT 4+useas
TTTT4oTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT)studios recientes
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT13.-
CRECIMIENTODESARROLLO. C42=,+,2-5*F 921044*//*.atos
somatom'tricos> Peso> TT51kgT 0alla> TT1.54TT B cogniti$a,
sensorial y motora>Sensi&ilidad, mo$imiento,#unciones
adecuadas.$$9.-REFERENCIASMM\\\.\"o.intMmediacentreM#acts"eetsM#s32JMesM:rgani-acion
panamericana de la salud. 9)nero de 2014;. 000/pa1o/org.
:&tenido de
"ttp>MM\\\.pa"o.orgM"%Minde..p"pWoption]comTdocmanOtask]docTdo\nloadOgid]231JJOBtemid]Olang]es:rgani-acion
Panamericana de la salud. 930 de
