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PAINEL CIENCIAS DA SAÚDE

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PAINEL

CIENCIAS DA SAÚDE

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

PERFIL CLÍNICO E ENDOSCÓPICO NA OBESIDADE MÓRBIDA

OLIVEIRA, G. H. R.1; ARAUJO, G. F.2 ; FARIA, M. S3. 1 aluno Mestrado em Ciências da Saúde; 2 Prof. Dr. Departamento de Medicina I; 3 Prof. Dr. Depto de Medicina II.

A cirurgia bariátrica foi implantada no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HUUFMA) em 2002. Objetivos: Determinar o perfil clínico e as alterações endoscópicas dos pacientes obesos mórbidos no pré-operatório do Serviço de Cirurgia da Obesidade do HUUFMA no período de março/2002 a fevereiro/2004; determinar infecção pelo Helicobacter pylori. Estudo descritivo. Foram estudados 154 pacientes obesos mórbidos em pré-operatório, através de consulta e endoscopia digestiva alta com pesquisa de H. pylori pelo autor. Foi aplicada ficha protocolo coletando dados epidemiológicos (sexo, idade, estado civil e grau de instrução); clínicos (peso, altura, IMC; sintomas dispépticos); endoscópicos e histopatológicos. A idade dos pacientes variou de 16 a 64 anos (35 + 9). A maioria era do sexo feminino, residia em São Luís e concluiu o 2º Grau. 78 (50,6%) pacientes eram casados. O peso dos pacientes variou entre 80 e 192 Kg (114,19 + 18,27). A altura variou entre 1,43 e 1,82 m (1,58 + 0,08). O IMC variou de 36,36 a 65,35 Kg/m2 (45,12 + 5,22). Pirose foi referida por 30% dos pacientes. Quanto ao procedimento endoscópico, apenas 34 (22%) foram normais. Os achados endoscópicos mais freqüentes foram gastrites, esofagites e hérnia hiatal. Em 105 pacientes (68%) foi detectado H. pylori. O sexo feminino e a presença mais freqüente de pirose são compatíveis com os estudos em obesos mórbidos; os achados endoscópicos mais freqüentes foram gastrites e esofagites; a prevalência do H. pylori é compatível com a literatura. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 386

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

CONHECIMENTO DOS OBSTETRAS SOBRE O CONCEITO DE ROTURA PREMATURA

DE MEMBRANAS Patrícia Silva Golino1, Maria Bethânia da Costa Chein2

1 Aluna Mestrado em Ciências da Saúde; 2 Porfa. Dra. Depto de Medicina

A rotura prematura de membranas (PROM) é conceituada como toda rotura que acontece antes de iniciado o trabalho de parto. Quando ocorre antes da 37ª semana completa de gestação é definida como rotura prematura de membranas pré-termo (PPROM) Incide em 8 a 10% das gestações e corresponde a 30 a 40% das causas de parto prematuro Associa-se a elevada morbiletalidade materna, fetal e neonatal, devido ao aumento na incidência de processos infecciosos e de cesarianas, e maior incidência de tocotraumatismos, deformidades fetais, hipoplasia pulmonar, e prematuridade O objetivo foi identificar o conhecimento dos obstetras sobre o conceito de PROM e PPROM e correlacioná-los com o grau de formação. Foram selecionados os obstetras plantonistas dos Centros Obstétricos de duas maternidades públicas de São Luís, capacitadas para o atendimento à gestantes de risco, e aplicado um questionário com perguntas sobre o conceito correto de PROM e PPROM, além do grau de formação de cada um. Para a análise dos dados foi empregado o Teste de Fisher e adotado um nível de significância de 95%. O conceito correto de rotura prematura de membranas foi referido por 77,78% e o conceito correto de rotura prematura de membranas pré-termo foi referido por 57,78%. Dos que acertaram o conceito de PPROM 88,46% referiram ter especialização e os restantes 11,54% ficaram igualmente divididos entre graduação, mestrado e ignorado. Não houve relação entre o grau de formação e o conceito correto desta afecção. A maioria dos obstetras que prestam assistência nas maternidades de alta complexidade de São Luís conhecem os conceitos referentes à rotura prematura das membranas, embora que para a rotura prematura de membranas pré-termo, que tem morbidade materna e perinatal mais significativa, o número de obstetras seja menor.

Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

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1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

REGISTRO DE MORTE POR CÂNCER: ESTIMATIVA EM MENORES DE 20 ANOS, DO

HOSPITAL ALDENORA BELO, SÃO LUÍS, MARANHÃO, DE 1998 A 2003. ARAGÃO, L. E. C.1; SILVA, B. T. F.2 Aluna do Curso de Especialização em Ciências Básicas e da Saúde1 - Departamento de Ciências Fisiológicas2 - Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – UFMA

As neoplasias representam hoje um problema de saúde pública no Brasil, sendo a quarta

causa de morte infantil. O objetivo deste trabalho foi verificar a freqüência de óbitos por neoplasias em menores de 20 anos, no hospital Aldenora Belo, em São Luís, Maranhão, de 1998 a 2003. Foram coletados dados, no primeiro semestre de 2004, referentes à idade, sexo, procedência e tipo de neoplasia. A relação entre as variáveis foi calculada pelo teste do qui-quadrado, com p<0,05. Um total de 123 óbitos (7%) em menores de 20 anos foi verificado num total de 1.706 registros hospitalares (amplitude: de 5% em 2001 a 9% em 2002). Na casuística 56% dos óbitos ocorreram no sexo masculino, 51% na faixa etária de 1 a 10 anos, e 53% procedentes do interior do estado do Maranhão. As principais causas de morte foram as leucemias linfóide aguda (LLA), com 55%, e mielóide aguda (LMA), com 15%, seguido de linfomas, com 15%. Neoplasias malignas com freqüências menores foram: o carcinoma ósseo, de fígado, rins, intestinos, útero e ovário. Outras neoplasias ocorreram com baixas freqüências, como de abdome, laringe, membro superior, nariz, pulmão e testículo. Considerando as principais causas de morte, não houve relação com a faixa etária, o sexo, e nem com a procedência (p<0,05). A freqüência de óbitos no Hospital Aldenora Belo, São Luís, Maranhão, de 1998 a 2003, em menores de 20 anos foi de 7%, sendo as leucemias e os linfomas as principais neoplasias malignas observadas (85%). Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

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1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

MORTE FEMININA POR CÂNCER: ESTIMATIVA DO HOSPITAL ALDENORA BELO,

SÃO LUÍS, MARANHÃO, ENTRE 1988 E 2003 ARAGÃO, L. E. C.1; SILVA, B. T. F.2 Aluna do Curso de Especialização em Ciências Básicas e da Saúde1 - Departamento de Ciências Fisiológicas2 - Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – UFMA

As neoplasias representam hoje no Brasil a segunda causa de morte da população em geral. O objetivo deste trabalho foi verificar a freqüência de óbitos em mulheres por vário tipos de câncer no hospital Aldenora Belo, em São Luís, Maranhão, de 1988 a 2003. Foram coletados em 2004, dados referentes à idade, ocupação e neoplasia. A relação entre as variáveis foi calculada pelo teste do quiquadrado, com p<0,05. Um total de 730 óbitos (43%) em mulheres procedentes da capital foi verificado num total de 1.706 registros hospitalares (amplitude: 37% em 2003 a 52% em 1998). As maiores freqüências de óbitos foram, em ordem decrescente, nas faixas de 40-49 anos, 50-59 anos e 60-69anos (cerca de 20%). As principais ocupações registradas foram de doméstica (57%) e aposentada (15%). As principais neoplasias foram as de colo de útero, com 34% de freqüência, e de mama, com 17%. Neoplasias malignas com freqüências menores: estômago, ovário e pulmão, com 5%; leucemia mielóide aguda, com 4%; fígado, linfoma, leucemia linfóide aguda, reto e útero, com 3%; abdome e pâncreas, com 2%. Considerando as principais causas de morte, a faixa etária de 40-49 anos é significantemente a mais afetada (p<0,05). A freqüência de óbitos no Hospital Aldenora Belo, em São Luís, Maranhão, de 1998 a 2003, em mulheres maranhenses residentes na capital foi de 43%, sendo os cânceres de colo de útero e de mama as principais neoplasias observadas (51%), predominando na faixa etária de 40-49 anos. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 389

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

POLÍTICAS PÚBLICAS EM SAÚDE: A DEMANDA E FUNCIONAMENTO DO SUS NA

ESFERA MUNICIPAL EM SÃO LUÍS-MA. BARROS, VERA L.L1*; SOARES, M.R.A1; DIAS E.L1; SARAIVA L.Q.1; DUTRA, R.P1 & REBÊLO, J.M.M2 1 – Mestrado em Saúde e Ambiente (UFMA), 6 – Departamento de Biologia UFMA. Orientador: José Manuel Macário Rebêlo

O Sistema Único de Saúde (SUS) constitui o modelo oficial público de atenção à saúde em todo o país, sendo um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo e o único a garantir assistência integral e totalmente gratuita para a população. O objetivo deste projeto é contribuir para a estrutura e funcionamento do SUS e encontrar meios para melhorar o atendimento à Saúde Pública na esfera municipal de São Luís. O trabalho foi realizado com base nas informações obtidas da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), no período de fevereiro de 2003 a agosto de 2004, sobre a estrutura e funcionamento dos serviços de saúde. Constatou-se que 156 hospitais são conveniados ao SUS, sendo 65 do município; 80% da população recorre aos serviços de saúde municipal; os recursos destinados aos serviços da SMS representam 17milhões e 156 mil reais por mês; a forma de atendimento pré–hospitalar realizada é feita por meio dos fones 192 (São Luís Urgente) e 193 (Corpo de Bombeiro; os números de funcionários existentes é de 4.423, sendo 1.725 efetivos e comissionados, 2.319 serviços prestados e 379 destinados a programas. As marcações de consultas simples são realizadas nas Unidades de Saúde, consultas e exames mais complexo, na Central de Marcação de Consultas (CEMARC). Apesar de esforços da SMS de São Luís, o SUS ainda apresenta necessidades de definições de conceitos, diretrizes e estratégias de seu plano de ação, bem como na análise de inúmeras dificuldades, que deverão ser minimizadas com a participação direta do Governo Federal. Palavras chaves: Políticas Públicas: saúde, SUS, São Luís. Apoio Financeiro: A equipe que realizou o trabalho. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 390

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

VERIFICAÇÃO DO EFEITO CICATRIZANTE DE UMA SOLUÇÃO COM ÁCIDOS

GRAXOS ESSENCIAIS A e E EM FERIDAS NA PELE DE RATOS.

SOARES, M.G.A.1; VALENTE, R.S.2; NASCIMENTO, F.R.F.3; MACAU, R.P3.; ARAÚJO, G.F.4. 1 aluna Mestrado em Ciências da Saúde – 2 Acadêmico do curso de Medicina; 3 Profa. Depto. de Patologia; 4 Prof Departamento de Medicina II.

Ferida e cicatrização são tão antigas quanto a humanidade. Várias substâncias têm sido

testadas, inclusive ácidos graxos. OBJETIVO: Verificar o efeito cicatrizante dos ácidos graxos e vitaminas A e E em feridas abertas na pele de ratos. Em 60 ratos foram retirados fragmentos de pele com 2 cm. O grupo controle recebeu aplicação tópica de 0,1 mL de SF a 0,9% e experimental, uma solução contendo ácidos graxos essenciais e vitaminas A e E. Cada grupo foi dividido aleatoriamente em 3 subgrupos de 10 animais conforme o período de observação aos 7, 14 ou 21 dias. As áreas das feridas foram analisadas pela macroscopia e por planimetria digital e os segmentos ressecados por microscopia ótica, por meio de histologia e morfometria, com contagem de vasos, fibroblatos e fibras colágenas. Macroscopia demonstrou reepitelização completa apenas em 2 ratos do grupo controle . Planimetria digital evidenciou diferença estatisticamente significante no 14º dia, onde a média das áreas das feridas do grupo controle era menor que a do experimental.Histologia mostrou maior número de vasos, fibroblastos e fibras colágenas no grupo experimental no 7º dia, melhor colagenização no controle no 14º dia, maior número de vasos no experimental no 21º dia e melhor reepitelização no controle. A solução de ácidos graxos e vitaminas A e E acelerou o processo inicial de cicatrização de pele , em ratos, favorecendo o aumento do número de vasos, fibroblastos e fibras colágenas, porém retardou reepitelização. Palavras-chave : Cicatrização. Ácidos graxos. Pele. Rato Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 391

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

PERFIL DA ACEITAÇÃO E PREFERÊNCIA DE CARDÁPIOS POR ESOLARES DE 1ª à

4ª SÉRIES NAS ESCOLAS DA REDE MUNICIPAL DA CIDADE DE CAMPINAS. *BRANDÃO, T.M.; DA SILVA, M.A.A.P.; RODRIGUES, N.S.S. Escola Agrotécnica Federal de São Luiz-Maç Mestrado em Ciência da Nutrição – UNICAMP. [email protected]

O perfil da aceitação e preferência dos cardápios do Programa da Merenda Escolar, foi

estudado em 384 escolares de 1ª à 4ª série, 1º (7-11h) e 2º (11-15h) períodos. 1º grupo - escolares que não aderem ao PME e 2º grupo - escolares que aderem do PME. A pesquisa foi realizada em 4 escolas. Avaliou-se a aceitação e a preferência de 5 cardápios do PME. Questionários específicos para cada grupo de escolar, o objetivo era avaliar aceitação e preferência através do teste de Escala Hedônica Facial Estruturada. Foram sorteados aleatoriamente 12 escolares de cada série. A aplicação dos questionários ocorreu em 6 dias. Os resultados foram analisados pela ANOVA e Teste de Tukey para a questão específica ao teste de Escala Hedônica, as demais questões foram realizados a porcentagem de freqüência das médias. Na avaliação estatística, observou-se que o teste de Escala Hedônica entre os escolares que não aderem e os escolares que aderem, que houve diferença significativa a (p<0.05) em função: escola, cardápio, escolar e grupo sobre a aceitação dos cardápios. Observou-se que existe um efeito significativo a (p<0.05) no grau de aceitação entre os escolares que não aderem ao PME. O efeito escola é significativo sobre a aceitação dos cardápios pelos alunos a (p⊆0.05). Com relação ao efeito interação escola*cardápio verificou-se que o efeito foi significativo a (p<0.05), evidenciando que os cardápios que foram preferidos em algumas escolas não foram preferidos em outras.Verificou-se que os alimentos trazidos e consumidos por eles em geral são alimentos industrializados de grande praticidade para família e de preferência deles. Conclui-se que através do Teste de Escala Hedônica, que as avaliações revelaram alguns resultados que merecem maior atenção e preocupação por parte da equipe que coordena e planeja os cardápios. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 392

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

MULHERES QUE FREQUENTAM O SERVIÇO DE PREVENÇÃO DE CÂNCER

CÉRVICO-UTERINO NA REDE BÁSICA DE SAÚDE. RAMOS, Aline Sharlon Maciel Batista4; CUNHA, Cláudia Varão3; MACIEL, Sergiane Maia2; MOCHEL, Elba Gomide1 1 Orientadora do projeto de pesquisa; 2 Residente em Enfermagem no HU– UFMA; 3 Bolsista UFMA; 4 Bolsista PIBIC – CNPq - UFMA

No Brasil o câncer cérvico-uterino é o terceiro mais comum na população feminina, sendo superado pelo câncer de pele e de mama. Aquele tipo de câncer representa 10% de todos os tumores malignos em mulheres. Esta doença faz quase 4 mil óbitos(estimativa para 2001), entretanto é uma doença que pode ser prevenida e, se possuir um diagnóstico precoce, pode alcançar 100% de cura. Sabemos, entretanto, que muitas mulheres não realizam o exame preventivo por acreditar que o procedimento invade a sua intimidade e agride o seu corpo. Objetivo - estudar da prevenção do câncer cérvico-uterino, na visão das usuárias do sistema básico de saúde. Metodologia – entrevista realizada por meio de um questionário com perguntas fechadas (19) a todas as usuárias que realizarem PCCU na rede pública de saúde. Resultados Parciais – De 36 usuárias entrevistadas, com idade entre 15 e 50 anos, grande parte tem convivência marital, com renda entre 1 e 2 salários mínimos. A maioria possui ensino fundamental incompleto, já engravidou mais de duas vezes, faz uso de contraceptivo regularmente e já realizou mais de dois exames preventivos. Conclusão – Pode-se concluir parcialmente neste estudo que a maioria das mulheres possui baixa renda, todavia realiza exames preventivos regulares.

Palavras chave: Prevenção de câncer, câncer cérvico-uterino, saúde da mulher. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 393

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

ANÁLISE CITOGENÉTICA E MOLECULAR EM 14 PACIENTES COM DISTÚRBIOS DA

DETERMINAÇÃO E DIFERENCIAÇÃO SEXUAL, EM SÃO LUÍS-MA. NUNES, SPH; LEITÃO, CBL; SOUZA, MTVL; BRITO, MR; ANDRADE, CM; RODOVALHO, MJ; PEREIRA-MARTINS, S.R.

A determinação e diferenciação sexual resultam da interação de vários genes, tanto em fases restritas como em momentos diferentes do desenvolvimento gonadal, que participam de uma casacata regulatória. Estudos mostram a importância do gene SRY, localizado no cromossomo Y, como desencadeador desse processo. Embora existam vários fatores capazes de levar ao desenvolvimento gonadal anormal, a presença ou ausência do gene SRY no material genético do indivíduo é fator relevante nesse processo. Análise citogenética foi realizada em linfócitos de sangue periférico, por bandamentos GTG/CBG. Analisaram-se 20 metáfases/paciente, aumentando-se para 100 naqueles pacientes com suspeita de mosaicismo. Seqüências Y-específicas foram investigadas por análise molecular (PCR), utilizando-se primers para os genes SRY, DAZ e AMGY, além de β-globina como controle positivo da reação. Foram avaliados 14 pacientes, dos quais 7 possuem sexo de criação masculino e 7, feminino. No primeiro grupo, 4 apresentaram cariótipo 46,XY e amplificação para os genes do cromossomo Y, enquanto 3 apresentam genitália externa ambígua, cariótipo 46,XX e PCR negativa. Dentre os últimos, a avaliação clínica, radiológica e histopatológica definiram o diagnóstico de hermafroditismo verdadeiro em um paciente. Em outro, a TC da pelve evidenciou imagem sugestiva de testículo, bem como de órgãos müllerianos. No terceiro paciente, à RNM foi visualizado corpo esponjoso, porém não foi evidenciada estrutura retro-vesical, não há relato de gônadas. O exame histopatológico deve ser realizado para conclusão do diagnóstico desses pacientes. Dentre as 7 pacientes de sexo de criação feminino, 5 apresentaram elevação de 17-OH-progesterona, o que define o diagnóstico pseudo-hermafroditismo feminino por hiperplasia congênita das supra-renais (HCSR), sendo que apenas uma delas apresentou o cariótipo alterado, 45,X[10]/46,XX[5]. HCSR foi a causa mais freqüente de virilização em meninas. Dentre os pacientes com sexo de criação masculino, três apresentaram discordância entre o sexo de criação e o sexo cromossômico. Análise citogenética e molecular contribuem significativamente para o diagnóstico diferencial e conduta em pacientes com DDDS. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 394

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA: VIVÊNCIAS E SIGNIFICADOS

SILVA, Selma Maria Muniz Marques; Raimundo Antônio da Silva Mestrado Saúde e Ambiente – Centro de Ciências da Saúde

A gravidez na adolescência desafia a saúde pública face às implicações biomédicas e

sociais. As iniciativas de enfrentamento são relevantes e avanços foram conquistados. Contudo, é crescente a evolução da gravidez na adolescência. O estudo pretendeu estudar as representações sociais construídas pelas adolescentes da Cidade Olímpica sobre gravidez na adolescência. Estudo qualitativo que utilizou como estratégia para construção dos dados empíricos a entrevista semi-estruturada, realizada com 20 adolescentes-mães. Para análise, compreensão e interpretação das informações utilizou-se a hermenêutica-dialética. Das adolescentes 80% estudou até o ensino fundamental incompleto; 50% encontravam-se em idades entre 14 e 17 anos; 65% eram negras; 84% abandonaram a escola entre 14 a 17 anos; 65% estavam em famílias que ganhava menos de ½ salário; 60% tiveram sua primeira relação sexual até os 15 anos; 35% engravidaram antes dos 16 anos. As representações sociais sobre a gravidez na adolescência foram: perda das festas, brincadeiras, estudos, afeto; conquista da liberdade, de um papel, da realização; castigo e resignação. As adolescentes expressaram significados que podem ser sugestivos da incorporação de um modelo de adolescência que não se enquadra com a realidade sócio-cultural vivenciada. Isto poderá implicar no distanciamento com a possibilidade de galgarem condições de vida aceitáveis para a efetivação de direitos de cidadania assegurados nas últimas décadas.

Palavras- Chave: Adolescência, gravidez, gravidez na adolescência

Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 395

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

TRANSLOCAÇÃO 3q;5q EM PACIENTE COM DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE RETINITE

PIGMENTOSA

PEREIRA-MARTINS, S. R; SOUZA, M. T. V. L; RODOVALHO, M. J; FREITAS, P. L; SILVA, A. M. A.

A Retinite Pigmentosa é um grupo heterogêneo de retinopatias degenerativas

hereditárias (RDH), acometendo 1 em cada 2000 indivíduos em todo o mundo. É caracterizada pela perda progressiva da visão noturna e periférica, e em estágios mais avançados, afeta a visão central. Cerca de 120 loci para as RDH foram identificados e 56 genes, clonados, sendo os genes RHO (rodopsina), peripherin/RDS, RP1, CRX e AIPL1 responsáveis por 1/3 dos indivíduos afetados pela forma autossômica dominante. O gene RHO foi isolado e seqüenciado em 1984, localizado no locus 3q21-q24. Foi realizada cultura temporária de linfócitos do sangue periférico e analisadas 20 metáfases com bandamento GTG. Os dados clínicos do paciente foram relacionados com os achados citogenéticos. S.C.T.J., masculino, filho de pais não-consangüíneos, cujo pré-natal detectou ITU no 4º mês, tratada, polihidrâmnio no 5º mês, sem outras intercorrências. Nasceu de parto vaginal, pré-termo, New Ballard 32s e 6d, com 1680g, comprimento de 40,5cm, PC de 30,5cm, foi reanimado e permaneceu na UTI neonatal por dois meses devido à infecção nosocomial e à icterícia neonatal. Ao primeiro exame: hipocinético, extensão dos quatro membros, sopro sistólico grau II. Exames complementares: US transfontanela normal, à ecodopplercardiografia canal arterial persistente moderado, à fundoscopia distrofia do epitélio pigmentar retiniano difusa. Análise citogenética revelou alteração cromossômica estrutural envolvendo os cromossomos 3 e 5, aparentemente balanceada, sendo o cariótipo 46,XY,t(3q;5q). Não há relato na literatura de paciente portador de alteração cromossômica e com diagnóstico de retinite pigmentosa, no entanto há vasta descrição de mutações no gene da rodopsina, localizado no braço longo do cromossomo 3. Primeiro relato de paciente com diagnóstico clínico de retinite pigmentosa portador de uma translocação cromossômica.

Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 396

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

PROGRAMAS DE ESTIMULAÇÃO PRECOCE PARA CRIANÇAS COM MARASMO:

PREVENÇÃO DE DEFICIÊNCIAS NA PRIMEIRA INFÂNCIA

Dra. Silvana Maria Moura da Silva Departamento: Educação Física

Aborda-se a importância da efetivação de programas de estimulação precoce, desde

mais tenras idades, como forma de prevenção de deficiências, provenientes tanto de fatores de alto risco biológico (desnutrição) quanto da restrição ambiental, da escassez e/ou inadequação de estimulação em microssistemas essenciais para o desenvolvimento infantil como o são os ambientes familiar e hospitalar. Procura-se elaborar procedimentos de avaliação e de intervenção destinados às crianças marasmáticas na 1a. infância, face aos atrasos neuromotores apresentados por elas. Participaram, como sujeitos desta pesquisa cinco crianças de ambos os sexos, no primeiro ano de vida, com diagnóstico exclusivo de desnutrição grave (marasmo) e condição sócio-econômica desfavorável. Os instrumentos de coleta de dados constituíram-se dos "dossiês" das crianças no hospital; do roteiro de anamnese; do roteiro de avaliação neurológica; da Escala do Desenvolvimento Neuromotor para a Primeira Infância; dos roteiros de observação sistemática dos ambientes hospitalares e dos lares das crianças estudadas. Os resultados mostraram a necessidade da efetivação de programas de estimulação precoce com as referidas crianças, o quanto antes, face aos marcantes atrasos nas condutas motoras (grossa e fina) e nos padrões de ação sobre os objetos apresentados por elas logo nos dois primeiros anos de vida. Conclui-se que a efetivação de programas de estimulação precoce na primeira infância poderá ser um fator de prevenção de deficiências, sobretudo se os programas se foram introduzidos em idades mais tenras, efetivados por pais, responsáveis e profissionais qualificados para atuação específica em programas de estimulação precoce e se esses programas abrangerem a natureza multifocal.

Palavras-chave: Estimulação precoce, Marasmo, Prevenção de deficiência, Primeira infância

Área do Conhecimento: Ciências da Saúde.

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 397

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

INDICADORES SÓCIOECONÔMICOS E DEMOGRÁFICOS DE IDOSOS ATENDIDOS

NO DISTRITO DO COROADINHO. Regina Maria Abreu Mota1; Maria dos Aflitos Silva

1 Mestrado em Ciências da Saúde – Departamento de Saúde Pública; 2 Enfermeira

chefe do Hospital PAM DIAMANTE.

Estudo epidemiológico, transversal com características descritivas, é também a primeira parte de uma dissertação de mestrado, na qual estudou-se ‘Condições de vida e saúde dos idosos cadastrados no projeto de extensão”. O referido estudo foi realizado no Distrito do Coroadinho em uma Unidade Mista de Saúde com o objetivo geral de descrever os indicadores sócio econômicos e demográficos dos idosos do projeto. Usou-se para coleta de dados um questionário utilizado em outros estudos no Brasil para este tipo de pesquisa, o Brasil OLD Sheduld, BOAS, o qual foi adaptado e reduzido para melhor compreensão dos resultados. Dos 318 idosos cadastrados usou-se uma amostra de 188 idosos que foram entrevistados no período de setembro de 2002 à março de 2003, obedecendo o caráter de inclusão e exclusão previstos anteriormente.. Encontramos 77,7% de idosos do sexo feminino, com idades entre 60 e 69 anos; 53,7% destes não tem nenhuma escolaridade e 29,8% tem primário incompleto; 42,6% são casados ou tem união estável e 35,5% são viúvos ou separados; tiveram muitos filhos, residem com várias pessoas da família, como filhos e netos. Como ocupação a maior parte da vida 41,5% foram lavradores; a aposentadoria foi a fonte de renda mencionada por 75,5%dos idosos. Estes indicadores estão de acordo com a maioria dos estudos feitos no Brasil para estes grupos de idosos, são condições precárias de vida; a maioria mulheres muito pobres, vivendo em domicílios com média de 5,8 pessoas, destes são: filhos e netos. Os mesmos dividem entre si o pouco que têm, uma renda de aproximadamente um salário mínimo, proveniente das aposentadorias dos idosos. Há muitas necessidades e é necessário maior investimento por parte das políticas públicas, para melhoria de renda, trabalho, saneamento básico, educação e saúde.

Palavras Chave: Epidemiologia, sócio econômicos, idosos. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde.

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 398

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

SAÚDE DOS IDOSOS NO PROJETO “ASSISTÊNCIA À SAÚDE NO

ENVELHECIMENTO”: DISTRITO COROADINHO. SÃO LUÍS – MA.

Regina Maria Abreu MOTA; Maria dos Aflitos SILVA

1 Mestrado em Ciências da Saúde – Departamento de Saúde Pública; 2 Enfermeira chefe do Hospital PAM DIAMANTE.

Estudo epidemiológico que avalia as condições básicas de saúde dos idosos atendidos

no projeto de assistência à saúde no envelhecimento, implantado no distrito do Coroadinho, com atendimento na Unidade Mista de Saúde. Trata-se de um estudo transversal, descritivo. Foram avaliados idosos com 60 anos mais, num total de 188. Para coleta dos dados foi utilizado parte de um questionário chamado de Brasil OLD Sheduld, BOAS, que vem sendo utilizado por Universidades Brasileiras para estudos populacionais. Como resultados observamos que a maioria dos idosos têm doenças crônico degenerativas, como; hipertensão, diabetes e utilizam algum tipo de medicação. Os distúrbios mais encontrados foram os circulatórios 76,6%, distúrbios endócrinos 39,8%, e osteoarticulares 31,4%, destes encontramos alguns com mais de uma patologia. Há problemas que afetam a mobilidade em alguns idosos e os que sofreram quedas nos últimos meses foram em torno de 20,1%. Quanto ao estado dos seus dentes 84,0% informam não ter a maioria ou todos os dentes faltando. Incontinência urinária é mencionado por 28,2% dos idosos. A satisfação com a forma como estes serviços foram prestados foi descrita pelos idosos Dessa forma concluímos que os idosos assistidos nesta unidade necessitam de melhores investimentos nos serviços de saúde nos diversos níveis de assistência.

Palavras-chave: Epidemiologia. Envelhecimento. Serviço de saúde para o idoso. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 399

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

AVALIAÇÃO CRÍTICA DA QUALIDADE DE MATERIAL CÉRVICO-VAGINAL:

IMPORTÂNCIA DOS INDICADORES DE QUALIDADE

SILVA, H.A.1,2; SOUSA, A.P.P.1; PINHEIRO, V.M.F.2; SILVEIRA, L.M.S.1,2

1 Departamento de Farmácia; 2 Laboratório Central de Saúde Pública do Maranhão (LACEN-MA).

A citologia exfoliativa cérvico-vaginal é um método bastante eficaz na detecção precoce

do câncer, sendo talvez o único teste de triagem de câncer atualmente eficaz. O controle de qualidade dos exames citológicos tem por objetivo reduzir ou evitar ao máximo a probabilidade de erros na realização destes exames. As falhas de amostragem de material cérvico-vaginal são provavelmente a causa mais importante de diagnóstico falso-negativo na citopatologia. Um esfregaço cérvico-vaginal em condições adequadas de processamento e confecção é fundamental para a interpretação diagnóstica do escrutinador, já um esfregaço pouco adequado prejudica consideravelmente a correta interpretação diagnóstica podendo inclusive, inviabilizar a avaliação. Este trabalho tem por objetivo analisar a qualidade do material cérvico-vaginal enviado por 19 municípios do Estado do Maranhão no período de outubro a dezembro de 2003 ao Setor de Citologia do LACEN-MA, visando detectar as não conformidades e otimizar o controle de qualidade. Foram analisadas em etapa pré-analítica, 1.815 lâminas e fichas de entrevistas e em etapa pós-analítica, os laudos emitidos. Foram levantadas informações sobre a coleta, fixação, identificação, adequabilidade do material, preenchimento dos dados clínicos/anamnese e diagnóstico liberado. Foi encontrado 38,9% de amostras com limitação no laudo citológico, 3,1% de esfregaços insatisfatórios e falhas no preenchimento das fichas e identificação das lâminas. Os resultados encontrados permitiram concluir da necessidade de treinamento de recursos humanos nos municípios abrangidos na pesquisa e a implantação de um elo de comunicação entre LACEN-MA e municípios para sanar as deficiências causais das não conformidades dos laudos citopatológicos.

Palavras chave: câncer cervical; citopatologia; controle de qualidade.

Apoio: LACEN-MA. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 400

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

PREVALÊNCIA DE INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO EM MULHERES ATENDIDAS

NO SERVIÇO PÚBLICO DE SAÚDE

SILVA, H.A.1,2; PEREIRA, W.P.1; COSME, L.M.S.2; SILVEIRA, L.M.S.1,2

1 Departamento de Farmácia – UFMA; 2 Laboratório Central de Saúde Pública do Maranhão (LACEN-MA).

A infecção do trato urinário (ITU) é uma patologia extremamente freqüente, que acomete

todas as idades, sendo porém a população feminina a mais atingida na fase adulta. A colonização bacteriana é fator predisponente para a infecção urinária, embora o desenvolvimento da infecção seja dependente de vários fatores envolvidos na relação bactéria-hospedeiro. Este trabalho tem por objetivo levantar o número de casos positivos, bem como as principais bactérias envolvidas e sua associação com leveduras, protozoários e leucocitúria no sedimento do exame de urina tipo 1. A população estudada constituiu-se de 1.162 pacientes que realizaram urocultura e sumário de urina concomitantemente no LACEN-MA no período de janeiro de 2002 a junho de 2004. A identificação bacteriana foi realizada por técnicas manuais, utilizando-se os meios de cultura CLED, ágar MacConkey e ágar sangue. Realizou-se análise estatística univariada e a bivariada, utilizando o teste t de Student e o do qui-quadrado (χ2), com nível de significância de 5% (p< 0,05). A prevalência encontrada de ITU na população estudada foi de 17,6%, sendo a bactéria Escherichia coli a mais freqüente. A leucocitúria apresentada no exame de urina do tipo I das pacientes com urocultura positiva representou um percentual de 78%. Não se observou evidência de associação com protozoários ou leveduras. No presente estudo encontrou-se baixa prevalência de ITU. Confirmou-se na ITU a presença do binômio leucocitúria-bacteriúria e a espécie mais freqüentemente encontrada concordou com o registrado na literatura.

Palavras chave: ITU; mulheres; Escherichia coli; leucocitúria.

Apoio: LACEN-MA.

Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

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1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

INCIDÊNCIA DE FENDAS FACIAIS EM RECÉM-NASCIDOS INTERNADOS NA UTI

NEONATAL DO HUUFMA DE 1996 A 2000

BARROQUEIRO, J. A. C1, GUERRA, R. N. M2, OLIVEIRA, W.J3.

1 Mestrado em Ciências da Saúde; 2 Departamento de Patologia; Depatamento de Ciências Fisiológicas

As mal-formações faciais, fissuras labiais, palatais e lábio-palatais, são teratogenias que

produzem alterações marcantes na vida do indivíduo em níveis psicológico, fisiológico estético e social. Este trabalho fez um estudo retrospectivo a fim de determinar a incidência de fendas faciais em recém-nascidos internados na UTI Neonatal do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, no período de 1996 a 2000, e observou que 0,5% dos recém-nascidos internados eram portadores de fendas faciais, sendo as fendas lábio-palatais mais freqüentes e a incidência maior no sexo masculino e raça branca.

Palvras-chave: Teratogenias, mal-formação facial, fissura labial, fissura palatal, fissura lábio-palatal. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 402

1° Congresso de Ensino, Pesquisa e Extensão da UFMA II Encontro de Pesquisadores da UFMA- 1°Seminário de Pós-Graduação

ESTUDO DO ENVELHECIMENTO EM UMA INSTITUIÇÃO PÚBLICA

Ana Hélia de Lima Sardinha; Angélica Lucila do N. Dantas

Departamento de Enfermagem

Envelhecer é um processo complexo com implicações, tanto para quem o vivencia, como para a sociedade que dele participa.. O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo no qual há alterações morfológicas, funcionais e bioquímicas que vão alterando continuamente o organismo e tornando-o mais suscetível as agressões intrínsecas e extrínsecas as quais estão acompanhadas de modificações sociais e psicológicas significativas que desempenham um papel importante no enfretamento do envelhecimento como um momento de satisfação. Identificar o perfil socioeconômico de funcionários técnicos administrativos e docentes da Universidade Federal do Maranhão (UFMA). Conhecer a opinião de funcionários técnicos administrativos e docentes da UFMA acerca do envelhecimento. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa. A população de estudo compreendeu todos os funcionários técnico-administrativos e docentes de uma Universidade Pública, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 55 anos e em exercício profissional, totalizando 262 funcionários. No grupo estudado constatou-se que tanto técnicos administrativos quanto docentes encaram o processo de envelhecimento de forma natural como um momento de satisfação para suas vidas, eles não possuem em sua maioria nenhuma patologia, entre os que possuem a hipertensão arterial foi a mais citada. Esses resultados nos chamam a tenção para a importância de se adotar uma política pública voltada para uma maior atenção ao idoso com a realização de campanhas educativas para que estes possam ter uma velhice com uma melhor qualidade de vida. Área do Conhecimento: Ciências da Saúde

Cadernos de Pesquisa da UFMA, vol 15, Supl. 1/2, 2004 403