Istoria epidemiilor şi Istoria epidemiilor şi pandemiilor de gripăpandemiilor de gripă

IIstoria omenirii s-a împletit cu storia omenirii s-a împletit cu apariţia diferitelor îmbolnăviri, apariţia diferitelor îmbolnăviri, unele cu caracter epidemic, unele cu caracter epidemic,

altele pandemice altele pandemice

EPIDEMÍE = EPIDEMÍE = ExtindereaExtinderea uneiunei boliboli contagioasecontagioase întrîntr--unun timptimp scurtscurt, , prinprin contaminarecontaminare, , lala unun numărnumăr maremare dede persoanepersoane dintrdintr--oo localitatelocalitate, , regiuneregiune

PANDEMiE = PANDEMiE = EpidemieEpidemie răspânditărăspândită pepe teritoriiteritorii foartefoarte întinseîntinse întrîntr--oo țțarăară, , înîn maimai multe țări sau continentemulte țări sau continente

GripaGripa

cea mai semnificativă dintre toate cea mai semnificativă dintre toate bolile transmisibile ale aparatului bolile transmisibile ale aparatului respiratorrespirator

îmbracă atât forme epidemice, cu îmbracă atât forme epidemice, cu apariţii la intervale de 4 – 5 ani, dar apariţii la intervale de 4 – 5 ani, dar şi pandemice, cu apariţii la intervale şi pandemice, cu apariţii la intervale de zeci de ani.de zeci de ani.

Primele menPrimele menţiuniţiuni

412 î.Ch412 î.Ch - - epidemie de gripă ce a epidemie de gripă ce a afectat toată Grecia, de unde s-a afectat toată Grecia, de unde s-a extins în Europa (prima menţiune din extins în Europa (prima menţiune din istorie a gripei).istorie a gripei).

Evul Mediu s-a confruntat cu Evul Mediu s-a confruntat cu asemenea mari epidemii, primele asemenea mari epidemii, primele rapoarte care conţin o descriere mai rapoarte care conţin o descriere mai exactă a maladiei şi simptomelor exactă a maladiei şi simptomelor sale datând din 1173.sale datând din 1173.

Pandemia de Pandemia de ““gripă spaniolă” gripă spaniolă” cauzată de virusul cauzată de virusul H1N1H1N1 s-a soldat cu 20 - 50 milioane s-a soldat cu 20 - 50 milioane

decese în întreaga lumedecese în întreaga lume Peste 400 milioane de Peste 400 milioane de

persoane au fost infectate in persoane au fost infectate in 18 luni18 luni

675 000 americani au murit în 675 000 americani au murit în urma acestei pandemii, dintre urma acestei pandemii, dintre care 200 000 numai în luna care 200 000 numai în luna octombrie a anului 1918, într-octombrie a anului 1918, într-o vreme în care populaţia era o vreme în care populaţia era numai o treime din cât este numai o treime din cât este acum.acum.

Pandemia de Pandemia de ““gripă spaniolă”gripă spaniolă”

Într-un singur an, gripa spaniolă a făcut Într-un singur an, gripa spaniolă a făcut mai multe victime decât ciuma bubonica mai multe victime decât ciuma bubonica în patru (1347-1351), şi decât războiul în patru (1347-1351), şi decât războiul mondialmondial

A fost considerată un dezastru global. A fost considerată un dezastru global. Deces la numai câteva ore sau zile de la Deces la numai câteva ore sau zile de la

infectareinfectare Grave complicaţii pulmonare letaleGrave complicaţii pulmonare letale Cel mai puternic afectaţi au fost tinerii, Cel mai puternic afectaţi au fost tinerii,

bătrânii şi persoanele cu imunodeficienţebătrânii şi persoanele cu imunodeficienţe Mortalitatea cea mai ridicată s-a Mortalitatea cea mai ridicată s-a

înregistrat la persoanele cu vârste înregistrat la persoanele cu vârste cuprinse intre 20 si 40 de ani. cuprinse intre 20 si 40 de ani.

FocareFocare Brest (Franţa), Brest (Franţa), Boston (USA) Boston (USA) Freetown (Sierra Freetown (Sierra

Leone). Leone). Spania, unde 8 Spania, unde 8

milioane de oameni au milioane de oameni au murit, doar în luna mai murit, doar în luna mai a anului 1918 - a anului 1918 - primele manifestări primele manifestări ale pandemieiale pandemiei

SS-a extins, rapid, în -a extins, rapid, în Europa, Asia, Africa şi Europa, Asia, Africa şi în cele două Americi. în cele două Americi.

Virulenţă fără precedentVirulenţă fără precedent Rată a mortalităţii de 250 de ori mai Rată a mortalităţii de 250 de ori mai

mare decât în cazul unei gripe mare decât în cazul unei gripe obişnuite. obişnuite.

Oraşe întregi practic depopulate. Oraşe întregi practic depopulate. Deces doar în câteva ore de la contact. Deces doar în câteva ore de la contact. În Statele Unite, speranţa de viaţă a În Statele Unite, speranţa de viaţă a

scăzut, brusc, cu 10 ani. scăzut, brusc, cu 10 ani. Jumătate din soldaţii americani care au Jumătate din soldaţii americani care au

murit în Europa, in timpul Primului murit în Europa, in timpul Primului Război Mondial, au fost ucişi de gripă, Război Mondial, au fost ucişi de gripă, nu de combatanţii inamici. nu de combatanţii inamici.

Constantin GiurescuConstantin Giurescu Când si la noi a izbucnit Când si la noi a izbucnit

epidemia de gripa epidemia de gripa spaniolă, în toamna anului spaniolă, în toamna anului 1918, s-a îmbolnăvit 1918, s-a îmbolnăvit printre primiiprintre primii

complicaţia obişnuită a complicaţia obişnuită a acelei gripe: acelei gripe: bronhopneumonia. bronhopneumonia.

Cu toate îngrijirile date, Cu toate îngrijirile date, organismul său nu a putut organismul său nu a putut rezista. rezista.

S-a stins în dimineaţa zilei S-a stins în dimineaţa zilei de 15 octombrie 1918.de 15 octombrie 1918.

ALTE PANDEMIIALTE PANDEMII Virusul Virusul H2N2H2N2 a provocat a provocat

următoarea pandemie în următoarea pandemie în 1957 (100 000 victime) 1957 (100 000 victime)

În 1968, gripa ce avea la În 1968, gripa ce avea la bază virusul bază virusul H3N2H3N2 a a cauzat moartea a 700 000 cauzat moartea a 700 000 de persoane.de persoane.

H2N2H2N2 si si H3N2H3N2 au apărut, au apărut, după toate probabilităţile, după toate probabilităţile, în urma schimbului de în urma schimbului de gene dintre gripa aviară si gene dintre gripa aviară si cea umană.cea umană.

Cercetătorii americani au reuşit să Cercetătorii americani au reuşit să reconstituie şi să readucă la viaţă virusul reconstituie şi să readucă la viaţă virusul gripei „spaniole” din 1918, pentru a-i gripei „spaniole” din 1918, pentru a-i descoperi şi analiza virulenţa, în speranţa că descoperi şi analiza virulenţa, în speranţa că vor contribui, astfel, la combaterea unei vor contribui, astfel, la combaterea unei potenţiale pandemii de gripă aviară.potenţiale pandemii de gripă aviară.

Pentru reanimarea virusului, cercetătorii Pentru reanimarea virusului, cercetătorii dintr-un laborator ultrasecret au mers în dintr-un laborator ultrasecret au mers în Alaska pentru a exhuma trupul congelat al Alaska pentru a exhuma trupul congelat al unei femei îngropate în permafrost, în 1918. unei femei îngropate în permafrost, în 1918. De asemenea, ţesuturi pulmonare provenind De asemenea, ţesuturi pulmonare provenind de la alte victime ale gripei spaniole şi de la alte victime ale gripei spaniole şi conservate în formol au contribuit la conservate în formol au contribuit la reconstituirea codului genetic al virusului. reconstituirea codului genetic al virusului.

CONCLUCONCLUZZIAIA::

VVirusul din 1918 (irusul din 1918 (H1N1H1N1) era unul ) era unul aproape exclusiv de origine aviară, aproape exclusiv de origine aviară, care a reuşit să migreze la omcare a reuşit să migreze la om

TTulpinile virusului gripal din ulpinile virusului gripal din pandemiile din 1957 şi 1968pandemiile din 1957 şi 1968 au au reprezentat un amalgam genetic reprezentat un amalgam genetic între virusuri de origine aviară si între virusuri de origine aviară si virusuri care circulaseră deja ca virusuri care circulaseră deja ca virusuri gripale umane.virusuri gripale umane.

SSe estimează că o nouă pandemie e estimează că o nouă pandemie (iminentă) ar îmbolnăvi 30% din (iminentă) ar îmbolnăvi 30% din populaţia globului populaţia globului - - între 20 şi între 20 şi 100 milioane decese. 100 milioane decese.

SSpecialiştii susţin că este doar o pecialiştii susţin că este doar o chestiune de timp până când chestiune de timp până când teribilul teribilul H5N1H5N1 va suferi mutaţii va suferi mutaţii care să-l facă transmisibil de la care să-l facă transmisibil de la om la om. om la om.

Dacă, în urma mutaţiilor, un virus Dacă, în urma mutaţiilor, un virus aviar devine infectant pentru om, aviar devine infectant pentru om, se poate "conta" pe înregistrarea se poate "conta" pe înregistrarea primei pandemii a secolului XXI cu primei pandemii a secolului XXI cu îmbolnăvirea a 20% din populaţia îmbolnăvirea a 20% din populaţia lumii. lumii.

Aproximativ 30 de milioane de Aproximativ 30 de milioane de oameni ar avea nevoie de oameni ar avea nevoie de spitalizare, iar un sfert dintre spitalizare, iar un sfert dintre aceştia riscă decesul. aceştia riscă decesul.

Toate aceste pagini de istorie Toate aceste pagini de istorie trebuie să amintească oamenilor trebuie să amintească oamenilor

de importanţa profilaxiei, în de importanţa profilaxiei, în speţă de vaccinarea antigripală.speţă de vaccinarea antigripală.

În cazul apariţiei unei epidemii, În cazul apariţiei unei epidemii, necesarul de vaccin ar trebui să necesarul de vaccin ar trebui să

acopere minim 20acopere minim 20%% din din populaţia unui întreg teritoriu, populaţia unui întreg teritoriu, pentru ca evoluţia bolii sa fie pentru ca evoluţia bolii sa fie

controlată. controlată.

În total, 24 ţări europene, În total, 24 ţări europene, printre care şi România, printre care şi România, aveau astfel de planuri la aveau astfel de planuri la sfârşitul anului 2005. sfârşitul anului 2005.

Sunt rapoarte care Sunt rapoarte care contabilizează peste 30 contabilizează peste 30 măsuri care, implementate măsuri care, implementate rapid, în caz de pandemie ar rapid, în caz de pandemie ar minimiza impactul.minimiza impactul.

CONCLUZIACONCLUZIA??

DUPA 2500 DE ANIDUPA 2500 DE ANI, GRIPA, GRIPA RĂMÂNE O PROBLEMĂRĂMÂNE O PROBLEMĂ

DESCHISDESCHISĂĂ