Panggul lantai latihan untuk inkontinensiaPeran dasar panggul (Gambar 1) adalah untuk: mendukung organ panggul menanggapi peningkatan tekanan intra-abdomen mempertahankan sudut anorektal sehingga untuk mempertahankan kontinensia fekal memberikan dukungan dubur saat buang air besar memperkuat uretra dan penutupan anal Kegiatan kandung kemih menghambat membantu 'bongkar' tulang belakang memperkuat panggul stabilitas tulang belakang berkontribusi gairah seksual dan kinerja.Kebanyakan wanita memiliki sedikit atau tidak tahu di mana otot-otot panggul lantai mereka, apa yang mereka lakukan atau bagaimana mereka dapat dieksekusi. Sebuah studi penelitian menunjukkan bahwa kurang dari setengah wanita dalam kelompok mampu melakukan panggul lantai kontraksi optimal atau benar ketika diberikan tertulis atau instruksi lisan; umpan balik setelah pemeriksaan digital adalah satu-satunya cara untuk memastikan activity.1 otot panggul lantai yang tepatLantai panggul dan inkontinensia urinPada tahun 1999 Departemen Kesehatan laporan kelompok kerja menyatakan bahwa semua wanita yang mengalami inkontinensia harus ditawarkan, minimal, satu-ke-satu pelatihan, pemeriksaan vagina untuk menentukan aksi otot yang benar, dan tiga bulan latihan yang diajarkan oleh fisioterapis spesialis atau profesional lainnya dengan spesialis knowledge.2 Fisioterapi harus menjadi pengobatan lini pertama untuk wanita dengan stres atau inkontinensia atau prolaps genital, seperti yang telah terbukti efektif dan tidak memiliki efek samping. Hal ini sesuai baik untuk wanita yang ingin menghindari operasi dan bagi mereka yang ingin membangun kekuatan otot panggul-lantai mereka sebelum operasi.Para wanita yang paling mungkin memperoleh manfaat dari pendidikan ulang dari otot-otot panggul lantai yang mereka ditemukan memiliki: pasca-partus kemih stres inkontinensia stres kemih atau inkontinensia prolaps (asalkan tidak ada fasia kotor peregangan) keturunan rahim tingkat pertama keturunan rahim tingkat dua yang membutuhkan pembedahan (fisioterapi pre-operatif dapat membantu pemulihan dan mengurangi kemungkinan masalah lebih lanjut) kelemahan vagina tanpa sistokel kotor, rektokel atau uretrokel.Pengelolaan inkontinensiaSejarah hati-hati gejala pasien, bersama-sama dengan pemeriksaan vagina dan grading dari dasar panggul, memungkinkan fisioterapis spesialis untuk melakukan manajemen yang tepat, yang mungkin melibatkan: panggul lantai pendidikan ulang pelatihan kandung kemih biofeedback elektroterapi kerucut vagina saran.

Latihan panggul di lantaiPetunjuk yang ditampilkan pada Gambar 2 dapat digunakan untuk menjelaskan kepada pasien bagaimana latihan panggul lantai dapat dilakukan correctly.This latihan bekerja serat lambat pada otot panggul lantai danCara melakukan latihan panggul di lantai Tutup sekitar bagian belakang seperti jika Anda mencoba untuk menghentikan pelepasan angin Kemudian tutup bagian depan seakan menghentikan aliran urin Angkat bagian dan menahan mereka selama Anda bisa, sampai maksimum 10 detik Release dan sisanya untuk beberapa detik Ulangi latihan ini sebanyak yang Anda bisa, untuk maksimal 10Saat melakukan panggul lantai latihan tidak: menahan nafas mengencangkan bokong atau paha tarik otot perut bagian atas AndaJangan rutin mencoba untuk menghentikan tengah jalan sementara lewat air seni, karena hal ini dapat mencegah pengosongan lengkap kandung kemih dan menyebabkan infeksi.Latihan-latihan ini dapat dilakukan dalam posisi apapun, tapi Anda harus berkonsentrasi pada melakukan dengan benar dan tidak harus dilakukan mereka ketika terlibat dalam beberapa kegiatan lain (misalnya saat mencuci).Sistem penilaian oxford untuk penilaian panggul lantaikekuatan nihil (kurang gerak) flicker (berkedip-kedip dari otot) lemah (lemah tekanan tapi lebih dari flicker a) sedang (tekanan kompresi jari pemeriksa) baik (pemerasan perusahaan dan mengangkat jari ke arah kemaluantulang) kuat (grip yang kuat dan gerakan positif dalam tengkorakarah)membantu untuk membangun ketahanan nya. Penekanannya adalah pada pencabutandan memegang.Otot-otot panggul lantai juga memiliki serat yang cepat yang datang kebermain ketika kita batuk, bersin atau tertawa, dan penting bahwaotot-otot ini harus dapat bereaksi dengan cepat untuk melawan kenaikantekanan intra-abdomen. Untuk latihan serat cepat, kembalidan ayat-ayat depan harus diangkat dan ditahan untuk kedua sebelumyang dirilis: sekarang penekanannya adalah pada lift yang kuat dancepat.Idealnya latihan harus diajarkan oleh seorang ahli, karena sulitbelajar dari instruksi tertulis. Fisioterapi spesialis seringpasien pertemuan yang telah melakukan panggul lantailatihan secara teratur, tetapi sepenuhnya tidak benar dan tidak efektif. Jikamungkin wanita harus belajar untuk membuat penilaian vagina digitaldirinya untuk memeriksa apakah dia melakukan latihan dengan benar;ini adalah teknik biofeedback berguna.Posisi terbaik bagi wanita untuk memeriksa dirinya yang baikberbaring (misalnya di kamar mandi) atau berdiri. Dia memperkenalkan duajari ke distal 3 cm dari vagina (atau satu jari bagi merekadengan vagina yang lebih kecil). Dia kemudian kontrak otot panggul lantai nyauntuk menilai kekuatan mereka, dan menghitung detik dia bisa teruslift dan jumlah pengulangan dia mampu lakukan sebelumotot melemah. Dia kemudian dapat menilai serat cepat dalam otot.Fisioterapi umumnya menggunakan Oxford yang diterima secara internasionalsistem penilaian (Gambar 3) untuk menilai kekuatan wanitaotot panggul lantai.Manajemen terus inkontinensiaSebuah faktor penting dalam efektivitas latihan panggul lantai adalahmotivasi diri, dan ini akan sulit untuk mempertahankan. maksimumperbaikan diperkirakan memakan waktu antara 3 dan 6 bulan. berkalareview oleh fisioterapis memastikan bahwa latihan terusyang akan dilakukan dengan benar, dan dapat membantu untuk mempertahankan komitmen.Benar dilakukan latihan panggul di lantai yang sangat bermanfaatdan harus dilanjutkan untuk hidup, bukan hanya untuk mengatasimasalah segera.